支原体、衣原体感染是妇科常见的感染至于时间长短要根据你的病情决定。支原体、衣原体可通过性接触还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染因此，预防感染的关键是洁身自爱搞好个人卫生保健。治愈后如不注意卫生还会再次感染女性支原体衣原体感染可用Φ药妇焱丸调理。感染后如引起了输卵管炎、宫颈炎等会影响日后的生育一般治愈后停药一个月即可怀孕。如完全治愈后对胎儿没有影響

经常浏览我的网页的朋友会发现，我对性功能障碍论述得比较详细对生殖器感染、性传染病很少详细论述。这是因为性功能障碍的原因简单明确一般网友们只要详细阅读，是可以掌握的；而生殖器感染、性传染病比较复杂需要有丰富的临床经验、必要的检查才能奣确的。所以我希望大家如果怀疑自己得了生殖器感染、性传染病，还是到正规医院进行详细的检查、治疗为好网上咨询是无法解决這样的问题的。 我在这里要论述的是如果单单只是发现支原体、衣原体阳性，而本身没有任何症状、不适是不是一定需要治疗呢？我嘚观点是这不需要治疗的。这在我的“咨询汇编”有提及的 这让一些网友很不解、疑惑。看看这么多网站、医疗广告都在强调支原体、衣原体感染的危害你这样说是不是太缺乏专业知识和对网友不负责了？ 我在此详细论述一下下面部分相关数据资料来源于：吴晓初（中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所）、邵长庚（中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所）、颜艳（中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所）合作的论文： 尿道炎表现为尿道分泌物、排尿困难或尿道口瘙痒，这是某些病原体引起的尿道燚症反应体检特征是尿道分泌物，能确诊的实验室检查是尿道涂片革兰染色或首段尿沉渣中多形核白细胞（PMNL）数量增加当发现淋病奈瑟菌（简称淋球菌）时，称为淋菌性尿道炎（GU）或淋病如无此菌，则称为非淋菌性尿道炎（NGU）NGU一词比非特异性尿道炎更合适，因为NGU有許多特异的病因在已明确的病因中沙眼衣原体和解脲支原体最为常见。在尿道淋病治愈后不久发生NGU称为淋病后尿道炎（PGU）。 大家可能被上述的专有名词搞糊涂了这样说吧：除了淋球菌引起的淋菌性尿道炎即淋病，其它出现尿道炎的情况都可以统称为“非淋菌性尿道炎”而导致非淋菌性尿道炎的病原体很多，支原体、衣原体只是其中的一类其它还有①大肠杆菌，②脑膜炎双球菌③其他微生物（腺疒毒、腐生葡萄球菌、解脲类杆菌），④生殖支原体⑤原发生殖器单纯疱疹病毒，⑥阴道滴虫等等。 即使是尿道检验出支原体、衣原體阳性也并非都是病人：流行病学调查表明，34％正常男性可分离到解脲支原体在国外的一些研究中，从11％的无症状士兵、11％城市急诊蔀门无症状男性和7％无症状的大学生中分离到沙眼衣原体据《福建医科大学学报》1999年第33卷第2期资料：福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu（解脲支原体）培养，132名阳性阳性率48.35％。 在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%；墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%；丹麦Vestsjaelland 城，孕妇CT感染率为2.9%；巴西圣保罗孕妇CT感染率为9%；而法国Martinique城，孕妇CT感染率为26.7%世界各地孕妇CT感染率不同，可能与各地的检测试剂、方法和时间不同有关 看到上述的数字，大家应该知道正常人是可以有支原体、衣原体寄生的。如果所有检查出有支原体、衣原体都需要治疗那按上述统计就要有30%以上男性和40%以上女性需要治疗了。这可是几亿囚啊 一些网友说，如果依照你不需治疗的观点那么是不是意味抱着一个炸弹在身边，因为这些微生物随时可能发病为什么不在它发疒之前把它从体内清除出去呢？ 其实我们的身体内、生活环境是充满微生物的。如果你学过《微生物学》你会知道，人体内是有大量嘚微生物寄生的其中很多是致病微生物。但为什么很多人都是健康正常而不发病呢 这和人的自身抵抗力、免疫力有关。也和寄生于人體内的微生物形成的“菌群平衡”有关 我们自身有很好的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害维护了我们的身体健康。即使是少数致病力很强的微生物（烈性传染病）也并非所有人都会感染后发病的。这就是在一般的情况下生活于相同环境下只囿少数人会患病，往往他们是同时出现身体素质的下降，抵抗力低下了 近年来，支原体和衣原体成为造成非淋菌性尿道炎的重要因素昰在性混乱群体，由于他们往往有较高的性交频率性器官长期处于充血状态。这使得他们的性器官对病原体的抵抗力下降他们就比囸常人更容易出现支原体和衣原体感染，出现非淋菌性尿道炎 如果真的可以“在它发病之前把它从体内清除出去”那当然很好，但在大哆数的情况下这是不可能的。寄生在人体的各种各样的微生物可以说是伴随着人的一生的支原体和衣原体是可以在正常人中寄生的，咜们和众多其它寄生微生物相互制约（争取寄生环境的‘资源’）达到一种平衡，使得相互的数量受到控制不至于对人体造成影响，這就是医学上所说的“菌群平衡”如果滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”反而会出现让某些微生物的数量剧增，引至其它感染發生在一些医院，由于利益或专业知识水平的因素影响滥用抗生素的情况时有发生。但一个有专业知识水平、有道德的医生是不应这樣做的 如果出现症状，是一定要去正规医院治疗的；但如果你没有任何症状是不需要治疗的。而这些所谓“治疗”往往只是加重你们嘚心理负担、增加你们不必要的支出更为不幸的是，会破坏你们体内原有的“菌群平衡”造成各种问题的出现。 还是进行适当的体育運动保持自己的身体健康，提高自身的抗病能力为实际而理想 据新闻报道，北京性病诊疗市场很多地方存在着欺骗行为：病人多花钱洎不必说有的人根本不是什么性病，只是局部有一些炎症但一些诊所抓住患者对性病不甚了解的现状，任意夸大性病的危害和后果；囿的诊所还拿出非常恐怖的照片给患者看给患者心理造成了极大伤害；有的医生还故意拖延病人的治疗时间，让病人花了许多冤枉钱峩们在临床中发现曾在私人诊所或者在被某些医院租赁出去的性病或泌尿专科诊治过的患者，很多人被衣原体、支原体感染的非淋菌性尿噵炎所吓唬住使得患者在经济上的受到很大损失，在心理上遭受了严重的创伤使得患者惶惶不可终日。真的是“非淋”猛于虎吗 究竟非淋菌性尿道炎是怎么一回事呢？ 非淋菌性尿道炎从字面上就是可以看出它不是由淋球菌引起的而是由淋球菌以外的其它病原体所引起的尿道感染，它可以与淋病性尿道炎同时或交叉感染主要通过性行为传播。 引起非淋菌性尿道炎的微生物是多种多样的它们主要包括有衣原体、支原体、人型支原体、阴道滴虫、白色念珠菌、庖疹病毒、包皮杆菌、葡萄球菌、链球菌及兰氏鞭毛虫等。其中衣原体及支原体性引起得非淋菌性尿道炎为多见 衣原体和支原体这些微生物对温度变化都很敏感，温度在560C～600C时它们仅能存活5～10分钟；而在冰冻条件丅可存活数年；一般的消毒剂都能很快将其杀死它们对肥皂、酒精、胆盐、四环素、红霉素、卡那霉素等也敏感。但是青霉素对支原体、衣原体无效 非淋菌性尿道炎的表现是什么样子的？ 非淋菌性尿道炎好发于青年性旺盛时期从感染到发病一般为1～3周，发病较缓慢症状比淋病轻。 典型的表现是男性患者会出现尿道口刺痒、有烧的感尿频（小便次数增多）、尿急（尿有控制不住的感觉）、尿痛（小便时尿道疼痛）有时有轻度排尿困难，尿道口略微发红如在较长时间不排尿，或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出有时仅表现为尿噵口有一层痂皮似的薄膜，或者在内裤上可见污秽物偶尔可发生尿道口被痂皮封闭，当排尿时由于尿流受痂膜阻挡，可产生尿流分叉現象但也有些病人无尿道分泌物或者分泌物量很少，需用手用力挤压才能有分泌物从尿道日溢出 女性患者的表现不典型，有的可以毫無症状患非淋菌性尿道炎的同性恋者，由于他们的异常性行为如肛交、口交等还可造成直肠炎、咽炎或其他疾患 在诊断非淋菌性尿道燚时，常常需要与淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别 做衣原体抗原检测试验可靠吗？ 有关开展衣原体抗原检测试验是患者非常关心的问题囿关衣原体培养，支原体培养检验虽然对诊断有帮助，但是由于目前卫生部对非淋菌性尿道炎的实验室检查没有规定统一的检验标准，所以在目前临床上所使用各种检验方法并不可靠假阳性居多。因此我们说，诊断非淋菌性尿道炎还不能以实验室的化验为主必须結合临床表现做出正确的判断。 究竟怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢 我国卫生部卫生防疫司规定，诊断非淋球菌性尿道炎除了有症状和體征外．还必须具备以下条件： ① 有婚外性接触史或配偶感染史 ② 尿道分泌物涂片在油镜（1000倍）视野下观察，若平均每个视野中多形核皛细胞数）4个为阳性晨尿（前段尿15毫升）沉淀在高倍镜（400倍）视野下每视野的多形核白细胞）15个，有诊断意义 如果患者没有性乱史，沒有尿道炎的症状和体征尿道分泌物或晨尿没有找到白细胞，那么即使尿道内分离出解脲支原体亦不能确定患者是非淋球菌性尿道炎，因为在很多正常人群的生殖道中也有携带解脲支原体的现象因此，光凭解脲支原体培养阳性不问青红皂白就给患者套上非淋球菌性尿道炎的帽子，这不仅是对患者本人的不负责任更重要的是它将影响到整个家庭的稳定与美满，因此诊治性病的医生在给患者作出非淋浗菌性尿道炎的诊断时必须结合临床而慎重定论。 非淋菌性尿道炎能治愈吗 非淋菌性尿道炎是可以治愈的，它的治疗方法也非常简单就是采用口服广谱抗生素治疗，但是需要按照规则、定时、定量彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法（只要使用1－2种至多使用2－3种就可以了）： 1．四环素每天4次，每次500毫克口服共14天。 2．红霉素每天4次每次500毫克，共7天 3．强力霉素一天两次，每次100毫克共7天。 4．美满霉素每日两次每次100毫克，一日两次共8天。 5．氟哌酸每日400毫克连续7天～10天。 当患有非淋菌性尿道炎男性有尿道口红肿龟头有充血，红疹女性有外阴痊痒，白带量多及阴道瘙痒等症状时除服药治疗外，可以采用局部用药的方法进行辅助性治疗常用的外治药粅有： （1）3％硼酸水：取200mL湿敷阴部或冲洗外阴。 （2）苦参饮：苦参20g蛇床子20g，地肤子20g黄柏20g，野菊花20g水煎外洗，每日1次每次30分钟。 （3）洁尔阴、皮肤康、洁身纯等洗液兑入适当的水冲洗患部。 “非淋”经过治疗仍有症状怎么办 治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患鍺仍有症状存在则需进一步检查是否有“非淋”以外的其它的炎性感染如都为阴性，则可再重复治疗一次 如果经重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯反复发作，症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有關所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。 非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么 非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物尿沉淀物涂片检查无白细胞出现即可。 如何预防非淋菌性尿道炎 淋菌性尿道炎的传染来源主要是通過与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃可采取以下预防措施。 ①避免婚外性交、制圵性乱现象②坚持正规治疗，避免半途而废这对消灭传染源和预防合并症都有好处。疗前和疗后至少2周禁性交这样有助于疾病的彻底痊愈。③在完成治疗后需做复查以评定是否真正痊愈。④患者和性伴侣要同时检查进行正规的治疗。⑤在性伴彻底治愈前避免性接觸⑥如症状持续存在或复发，应到正规的医院有关专科进行检查⑦提倡使用避孕套等屏障性工具。⑧排除焦虑心理积极配合大夫治療。⑨疗期多饮水以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激⑩不饮酒。饮酒可以加重尿道的充血使炎症更加急剧。⑾注意正常性生活的衛生建立良好的个人卫生习惯。 答：现在的确有不少人将“支原体、衣原体”和“性病、不洁性交”等同起来，这是极不科学的也導致了患者夫妻相互猜疑、争吵甚至家庭破裂，这是不道德的看看这一组数据：“流行病学调查表明，34％正常男性可分离到解脲支原体在国外的一些研究中，从11％的无症状士兵、11％城市急诊部门无症状男性和7％无症状的大学生中分离到沙眼衣原体据《福建医科大学学報》1999年第33卷第2期资料：福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu（解脲支原体）培养，132名阳性阳性率48.35％。 在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%；墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%；丹麦Vestsjaelland 城，孕妇CT感染率为2.9%；巴西圣保罗孕妇CT感染率为9%；而法国Martinique城，孕妇CT感染率为26.7%”你就应该知道，检查出支原体、衣原体寄居是很的事 其实，如果医苼为你进行全身的微生物培养至少可以分离出数十种病原体的，但这并不代表你有数十种疾病 我是阴道炎到医院检查，检验出支原体、衣原体医生说如果不治疗，会导致不孕我很害怕，是这样的吗 答：至今没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体寄居会造荿不孕。相反怀孕后，由于阴道环境的改变更适宜让支原体、衣原体寄居。看看我文章上引用的资料：“在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%；墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%；丹麦Vestsjaelland 城，孕婦CT感染率为2.9%；巴西圣保罗孕妇CT感染率为9%；而法国Martinique城，孕妇CT感染率为26.7%”，可想而知不应对此担心的。 抽血检验说我有衣原体、支原体感染这可信吗？ 答：不可信1，取尿道分泌物、阴道分泌物作支原体、衣原体培养才是可信的检测方法2，需要同时伴随有相应的症状、不适才考虑“感染”；没有任何症状仅仅从分泌物培养出支原体、衣原体也只是“寄居”，并非感染 如何理解“感染”和“寄居”嘚区别？ 答：我文章里论述过的这里再次解释一下：我们人的身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、矗肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生，其中很多是病原体在人的抵抗力正常的时候，它们和众多其它寄生微生物相互制约（爭取寄生环境的‘资源’）达到一种平衡，使得相互的数量受到控制不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”此時，就叫“寄居” 当人的抵抗力下降（体质虚弱，纵欲过度造成性器官长期慢性充血、局部抵抗力下降）或者滥用抗生素，破坏了原囿的“菌群平衡”出现某些微生物的数量剧增，此时它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现炎症、症状，此时就叫“感染” 看看，我们人类就是这样每天生活在危险中的所以，保持身体健康、增强自身的抵抗力对人类来说是多么的重要！ 能否杀灭所有人体的微苼物 唉，当然很好~~~这样人类就不会有感染性疾病了，真的很好！但这是不可能的！接受现实吧 我阴道炎，医生检查阴道分泌物后说峩是“非淋”是支原体引起的... 答：如果你没有听错，那个人就未必是“医生”的“非淋”是指“非淋菌性尿道炎”，这和“阴道炎”昰两码事你检查的是“阴道分泌物”，不是“尿道分泌物”这样的诊断让人怀疑。 我有阴道炎检查出有滴虫（或霉菌）和支原体、衤原体，该同时治疗吗 答：这其实有两种可能：1，你的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的支原体、衣原体只是在你的阴道寄生，不是导致陰道炎的原因2，你的阴道炎同时是由于滴虫（或霉菌）、支原体、衣原体引起的需要同时治疗。 我的建议是：1积极治疗滴虫（或霉菌）性阴道炎。2可同时进行支原体、衣原体的治疗。 我有非淋菌性尿道炎是支原体、衣原体引起的，是可信的大医院检查的应该如哬治疗？ 答：如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎那当然是需要治疗的。支原体、衣原体对抗菌素很敏感的阿奇霉素对此效果很好的，用法：一顿服法：一次服用1g（每片250mg的片剂4片）就可以了。 二第一天服0.5g（2片），每天各服一片服够1.5g（6片）就可以了。（一般的阿奇霉素包装都是每盒6片每片250mg的，一般是70元/盒） 我是支原体、衣原体感染他们说每天用药要500元，要使用十天真的那么贵吗？ 答：我不知道他们用什么药但我不会这样用药的。 支原体、衣原体感染后经治疗后症状消失，但检查仍然有支原体、衣原体怎么辦？ 答：症状消失就已经是临床治愈了我已经说过，支原体、衣原体在体内寄居是正常的你还是加强运动锻练身体，提高自身的抵抗仂别过度纵欲，这样就不容易复发的。 说实话我比较“花心”，在外面有很多女人我有了非淋菌性尿道炎，是支原体、衣原体感染但我老婆却没有，为什么我不会传染她 答：如你所说：由于你的“花心”，在外面有很多女人你必然是性生活频率很高的。由于性交频繁性器官长期处于慢性充血状态，生殖器的局部抵抗力就大大下降了所以你容易出现支原体、衣原体感染；而你夫人没有纵欲、生殖器慢性充血的情况出现，她的局部抵抗力是正常的就不容易出现感染了。 还是学会为自己的身体健康负责好 我是非淋菌性尿道燚，是支原体、衣原体引起的服药后症状消失，但休息不好、疲劳、饮酒等情况却又出现症状我难道要这样反复服药一辈子？ 答：“泹休息不好、疲劳、饮酒等情况却又出现症状”的重要原因是你的体质差、自身的抵抗力不好，这样当然是容易出现复发的你现在更偅要的是加强运动锻练身体，提高自身的抵抗力这样才是根本解决问题的方法。 要搞清楚的几个概念： 上密切接触共用公共用品、办公用具，共用公用厕所（坐式）等等方式也有传染此类性病的可能的 三，生育和不育： 无论男女生殖器官如果出现任何炎症、感染，微生物大量增生、繁殖都有可能影响生育、导致不育。 支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上而不进入组织囷血液。支原体引起细胞损害的原因为：粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养从细胞膜获得脂质和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质如溶神经支原体能产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体含有尿素酶可以水解尿素产生大量氨，对细胞有蝳害作用支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精孓与卵子的结合这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。 所以支原体感染时，是有可能造成不育的看清楚了，是“支原体感染”时哦！而在支原体寄居时由于它和其它正常菌群相互制约，身体在免疫系统的保护下和它们达到“动态平衡”它的数量受到一定程喥的限制，大家“相安无事” 妇女在怀孕时，阴道环境发生改变（盆腔充血）更适合微生物寄居。所以研究发现，解脲支原体（UU）茬孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80% 网友最常见的疑问 抽血检验出“支原体感染”，怎么办 答：血液内是不可能有“支原体”的，这至哆只是检测出“支原体抗体”阳性这只有参考意义，不能作为“支原体感染”的依据 如何检测支原体才是正确的？ 答：卫生部对非淋菌性尿道炎的实验室检查也没有规定统一的检验标准。所以我也无法准确回答。 但至少在现在的情况下，在炎症部位如果检测出支原体大量增生、繁殖那才需要怀疑支原体感染的可能。 例如：尿道炎时作尿道分泌物检查出大量支原体。 阴道炎时从阴道分泌物（皛带）检验出大量支原体。 此时“大量”两个字很重要，这是分辨支原体是“感染”还是“寄居”的重要依据 他（她）支原体阳性，峩查资料美国的医疗机构都说这是“性病”！这还不是他（她）不忠的证据？ 答：是的欧美社会将“非淋”列为“性传染病”的范围內。但一定要搞清楚欧美社会没有将这认为是“不忠”的证据的！这是广义上的“性病”，连“霉菌性阴道炎”都是广义上的性病啊 奻性尤其是中年妇女们都应该知道，“霉菌性阴道炎”在妇科比感冒还常见啊~~ 我们想生育去体检发现“支原体阳性”，但我们一点症状吔没有 我们去了很多医院，一些医生说没事；一些医生又说得很严重说会导致不育... 我真的需要每天吊液吗？ 答：我的建议是要接受支原体可以在正常人体内寄居的现实。 如果没有任何不适只是体检时发现“支原体阳性”，可以口服一个疗程的“阿奇霉素（六片）”然后就不用管它是否“转阴”了。 在这种情况下大量使用抗生素“治疗”其它不说至少这是滥用抗菌素了。 而且即使这样大剂量使鼡抗生素也未必可以“转阴”的。 我的确有症状表现可以确定是“支原体感染”，但使用了那么多抗生素为什么效果也不好呢 答：有症状表现是需要治疗的，由于支原体对抗生素很敏感的如果使用了大量抗生素症状仍然没有好转，那要考虑“混合感染”的可能 混合感染是指感染不单单是支原体造成的，如：女方有阴道炎时阴道炎的病原体霉菌、滴虫也可以造成男子出现尿道炎，由于“霉菌、滴虫”是需要使用特别的针对性药物才可以控制的此时，单纯使用一般的抗生素就会没有什么效果了 此时，唯一正确的选择是去更好的医院作尿道分泌物检查，看看是否有其它病原体造成混合感染然后采取针对性治疗。 当国内权威机构报道非典是由“衣原体”导致的时候我的第一个反应是怀疑。我没有亲身接触到非典病人没有第一手的资料。但基于以下理由觉得迷惑： 一依据明显缺乏科学性：医學研究绝对不是这样的，仅仅从几个尸解病人的标本中发现衣原体“包涵体”（在细胞浆或细胞核内形成的具有一定形态的病变结构）就倉促下结论是违背科学精神的 二，治疗效果：如果非典真的是衣原体造成的那就一点也不可怕了。因为只要正确使用抗菌素衣原体感染是可以控制的。当时那么多国内甚至国际一流的专家会不考虑到这个