21型糖尿病的病因病因

后使用快捷导航没有帐号?
查看: 317|回复: 5
糖尿病的原因、危害与治疗方法
注册:,精华:,
该用户从未签到
发表于 前天&21:26
& & 对于糖尿病这个词相信每个人都是熟悉的再也不能熟悉的词了,甚至还有许多人周围就有糖尿病患者或者是其中之一。糖尿病现在已经是一种非常普遍的慢性疾病。糖尿病虽然是一种普遍的疾病,但是可能还会对糖尿病是一知半解;现在由佑道糖尿病暨减重微创外科中心专门研究手术治疗肥胖症与糖尿病的专家戴晓江主任来为大家讲讲糖尿病:“糖尿病是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高,葡萄糖从尿中大量排出,出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状,进而引发严重的急性并发症和全身各种慢性并发症,最终导致失明、偏瘫、截肢等残疾,影响生活质量,威胁身体健康的一种疾病。”
& & 糖尿病原因
& & 1、饮食结构不合理:
& & 现在大家的生活水平可以说是越来越高了,不过不少人的饮食结构却越来越不健康。餐餐精米白面,顿顿大鱼大肉,肉蛋奶吃得过多,粗粮、蔬菜吃得太少, 高热 量、高脂肪、高蛋白饮食使糖尿病队伍空前壮大。
& & 2、生活方式不健康:
& & 生活方式不健康的情况在我们的生活中甚是常见,而这是很容易引起糖尿病发生的。人们的健康保健知识滞后,餐餐肥甘厚味,出门以车代步,加上热量摄入过剩,运动量严重不足,以及生活节奏快,工作压力大, 心理应激 增加,这些因素均可诱发或加重糖尿病。
& & 3、肥胖:
& & 体形过于肥胖的人身体容易患上各种各样的疾病,而糖尿病也是其中常见的一种。肥胖者体内的脂肪总量增加,而脂肪细胞表面的胰岛素受体数目减少,使之对胰岛素的敏感性降低,最终发生糖尿病。据调查,有60%~90%的成年糖尿病病人都属于肥胖体型。
& & 4、更大的压力
& & 传统观念赋予了男人更多的责任,同时也带来了更大的社会以及家庭压力, 焦虑 与压力长期得不到平衡与释放,很容易引发代谢功能失调,正常的糖耐量受到影响出现胰岛素抵抗,进而造成 血糖升高 。
& & 等还有许多因素会引起患上糖尿病。
& & 糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害,但长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10~20倍。为此预防糖尿病的并发症是至关重要的社会问题。糖尿病患者除了经常查血糖外,还要定期检查血生化,检测心、脑、肾功能和检查眼底。2010年,据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示,3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。
& & 为此请不要不把糖尿病当回事,如果患上糖尿病必须及时进行治疗。保守治疗糖尿病主要有3大类方法:
& & 一、饮食治疗
& & 饮食是各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻 5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
& & 二、运动疗法
& & 也是糖尿病的基本治疗方法之一。应根据病人的实际情况,选择合适的运动项目,量力而行,循序渐进,贵在支持。运动方式、强度、频率应结合患者实际情况而定。一般推荐中等强度的有氧运动(如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动),运动时间每周至少150分钟。当血糖14-16mmol/L、明显的 低血糖症 或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。
& & 三、口服降糖药物
& & 根据作用机制不同,分为促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类)、双胍类、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂、二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制剂等。药物选择应基于 2型糖尿病 的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损来考虑。此外,患者的血糖波动特点、年龄、体重、重要脏器功能等也是选择药物时要充分考虑的重要因素。联合用药时应采用具有机制互补的药物,以增加疗效、降低不良反应的发生率。
& & 以上的方法是比较有效的控制糖尿病的方法;但对于治疗糖尿病的办法还是进行手术治疗效果比较好2010年中国2型糖尿病防治指南推荐通过腹腔镜操作减肥手术iii,手术方式主要有2种:(1)可调节胃束带术。(2)胃旁路术。手术适应症主要是 肥胖症 伴2型糖尿病并符合下列条件者:(1)BMI≥35kg/m2,伴2型糖尿病;(2)BMI 32-34.9kg/m2,伴2型糖尿病,经过口服药物联合胰岛素治疗6个月以上HbA1c≥7%;(3)年龄在18-60岁之间;(4) 2型糖尿病病程≤5年;(5) 胰岛自身免疫抗体测定阴性,C肽水平不低于0.3mg/L;(6) 无其他腹部手术的禁忌症。
& & 希望戴晓江主任为大家提供的办法能帮助到各位患者。祝所以患者远离糖尿病,早日从获健康生活!!!
注册:,精华:,
TA的每日心情开心前天&15:31签到天数: 475 天连续签到: 35 天[LV.9]以坛为家II
发表于 前天&21:32
糖尿病原因找到了?,,,,
注册:,精华:,
TA的每日心情开心5&天前签到天数: 28 天连续签到: 2 天[LV.4]偶尔看看III
发表于 前天&22:34
佩__佩 发表于
糖尿病原因找到了?,,,,
十年以上百分之九十八会有并发?
醉了,,,,,&
发表于 前天&22:37
来自苹果客户端
注册:,精华:,
TA的每日心情开心前天&15:31签到天数: 475 天连续签到: 35 天[LV.9]以坛为家II
发表于 前天&22:37
十年以上百分之九十八会有&# ...
醉了,,,,,
注册:,精华:,
TA的每日心情开心前天&23:02签到天数: 10 天连续签到: 2 天[LV.3]偶尔看看II
发表于 前天&22:38
看完这篇文章心情瞬间不好了
注册:,精华:,
TA的每日心情开心5&天前签到天数: 28 天连续签到: 2 天[LV.4]偶尔看看III
发表于 前天&22:52
佩__佩 发表于
醉了,,,,,
转发五百会不会负责哈哈
来自苹果客户端
Powered by所在位置: >
二型糖尿病的发病原因
更新时间: 10:02:59 | fx_c1f0d4d5
&&& ⅱ型糖尿病(niddm)的发病机理
&&& ⅱ型糖尿病的病机特点为胰岛素分泌迟缓和胰岛素抵抗所致的胰岛素相对不足。在遗传的基础上,由于胰岛素受体数目减少或亲和力下降,受体与胰岛素的结合下降以及胰岛细胞对葡萄糖刺激的应激能力减弱等原因,发生胰岛素分泌迟缓、高峰后移以及胰岛素抵抗,致使胰岛素不能正常发挥生理将就。虽然胰岛素的时不时正常或偏高,但仍不能江中维持正常代谢的需要,发生用一句话来说素相对不足,使血糖升高,导致糖尿病。引起胰岛素相对不 的病理机制主要有以下几点[1] :
&&& (1)胰岛素受体学说。对胰岛素敏感的组织细胞(如脂肪细胞敏感度为90%~98%、肌肉细胞为80%、肝细胞为65%)其细胞膜上都有数目众多的胰岛素受体。胰岛素必须与受体结合才能发挥其生理效应,即结合后固定在细胞膜上时,才有可能使细胞周围的葡萄糖输送进入到细胞中去,被组织利用。受体的数目与胰岛的亲和力,同胰岛素的生物效应有直接关系。在同等血浆胰岛素水平时,胰岛素受体数目越多或亲和力越强,岛素作用能力越强,即组织对胰岛素愈敏感。反之,胰岛素受体数目减少时,胰岛素作用能力减弱,即组织细胞对胰岛素不够敏感,也可以说,组织细胞对胰岛素有了抵抗。
&&& 胰岛素非依赖型糖尿病(ⅱ型糖尿病),由于遗传缺陷,使病人细胞膜上的胰岛素受体数目减少,或数目虽不少,但有缺陷,结合力减弱。表现为受体与胰岛素结合只约为正常人的40%左右,以致胰岛素不能充分发挥其正常的生理效应。肥胖型糖尿病人,由于脂肪增多,体内胰岛素受体数显著减少,产生胰岛素抵抗,影响胰岛素的生物效应,而饮食过多,高胰岛素血症,加彼一时胰岛负担,形成恶性循环,最后导致胰岛素相对不足的糖尿病。
&&& 近年来新近的研究表明,胰岛素非依赖型糖尿病(ⅱ型糖尿病)在发病机理上,不仅存在着外周胰岛素受体障碍或缺陷,而且还存在着受体前缺陷和受体后缺陷。受体前缺陷是指非胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛细胞较正常人50%以上,其胰岛β细胞储备功能减低,或存在胰岛素结构缺陷,或胰岛素抗体形成。而受体后缺陷则指由于遗传因素使靶细胞内酶系统异常,影响用一句话来说素对细胞内物质代谢调节的控制,降低胰岛素的生物效应。以上环节无论是受体本身或受体前、受体后障碍都可影响胰岛素作用发挥,进而导致糖尿病发生。
&&& (2)葡萄糖受体学说。胰岛素相对不足,不仅与外周胰岛素受体数和结合力有关,而且还与胰岛β细胞对葡萄糖的反应失常,缺乏对葡萄糖的应激反应密切相关。
&&& 葡萄糖受体为存在于胰岛细胞膜上接受血糖刺激的受体,是一中肾上腺素受体,当流经胰岛血流中的葡萄糖浓度变化时,刺激葡萄糖受体通过camp并在ca++作用下引起胰岛素的释放,niddm病人存在对血糖反应异常,胰岛素分泌减低。这种胰岛素分泌改变不是由于细胞破坏和胰岛素民障碍,而是由于葡萄糖受体功能异常所致。
&&& 研究表明,给非胰岛素依赖型糖尿病人口服葡萄糖,观察其胰岛素释放曲线,发现多数病人与正常人不同。其释放曲线常显示出胰岛素的分泌量较低,分泌高峰延迟出现,高峰不出现在20~60分钟,而是后延到120分钟。这说明,非胰岛素依赖型糖尿病的发病不仅有外周对胰岛素的抵抗性,还有β细胞分泌功能不正常,即分泌和胰岛素能力减低,释放缓慢(揭示β细胞有内在缺陷)。观察发现,有的ⅱ型糖尿病病人在糖尿病前期,胰岛素分泌量减少,β细胞对葡萄糖刺激的反应降低。化学性糖尿病期,外周组织对胰岛素不敏感,临床期时,葡萄糖刺激胰岛素的能力进一步减退,所以,胰岛素分泌能力减低,以血中胰岛素反应迟缓为主要原因。故此,目前认为糖尿病人胰岛β细胞上的葡萄糖受体可能存在有缺陷,这种缺陷无疑与遗传因素有关,但具体理有待进一步研究。
&&& (3)双激素学说。糖尿病血糖增高的发病机理不仅由于胰岛素相对或绝对不足,而且还与胰升血糖素的相对或绝对增高密切相关。正常人血糖过高时胰升血糖素受抑制,但糖尿病高血糖时则不受抑制,尤其在酮症酸中毒时,胰升血糖素比正常基值高2~4倍。因此,糖尿病病人胰升血糖素较正常人明显升高。它和胰岛素相对或绝对不足,共同作用引起和加重血糖浓度的升高。胰岛素不足既不能有效地降低血糖,也不能抑制胰高血糖素,而此时胰高血糖素的异常增高,反过来抑制胰岛素,使胰岛素更加不足。二者相互作用例血糖更高,糖尿病加重。
&&& 根据组织学上胰岛α细胞和β细胞密切分布关系来看,胰岛素和胰升血糖素对糖代谢稳定性的维持,都起重要作用,虽然糖尿病与胰岛素有密切关系,但胰高血糖素增高在糖尿病发病也具有重要作用。
&&& 研究表明,胰升血糖素对糖尿病的作用主要是增加肝糖原分解及葡萄糖异生,减少糖原酵解,促进脂肪分解,因此胰升血糖素增多时可出现高血糖。目前许多实验及临床依据是:①许多临床及实验证实,不论任何类型的糖尿病或非糖尿病中所出现的高血糖症均伴有相对或绝对的高胰升血糖素血症,包括人类原发性糖尿病;中国田鼠糖尿病、犬及大白鼠中四氧嘧啶性糖尿病、大白鼠链脲佐菌素糖尿病、大白鼠中抗胰岛素血清性糖尿病、犬由氯苯甲噻二嗪及甘露庚酮糖所致的糖尿病;急性创伤、灼伤、心肌梗塞、出血性休克时应激性高血糖症等,均有胰升血糖素升高。说明引起高血糖的主要因素并非仅仅胰岛素相对或绝对不足,而且还有相对或绝对的胰升血糖素增多。②用生长抑素(ghih)将胰升血糖素及胰岛素分泌抑制后,再滴注外源泉性胰升血糖素后血糖又可升高,且滴注时血糖升高又不能用胰岛素防止。可见此种外源性胰血糖素的升血糖作用大于胰岛素的降糖作用,故血糖升高系由胰升血糖素起主要作用。③将ghih给糖尿病病人或四扭送嘧啶性糖尿病犬滴注后血糖过高,此效应在垂体切除后仍有效,可见ghih的作用并非通过抑制生长激素等垂体激素生,主要是通过抑制胰升血糖素而发生。
&&& (4)神经多肽学说。近年来,根据国外资料,不少学者认为非胰岛素依赖型(ⅱ型0糖懒洋洋现人不仅是原发性胰岛功能衰竭所致,而且还由于基因决定的对内源泉性的神经多肽过度敏感,引起交感神经过度兴奋及肾上腺素分泌亢进,使肝糖原办理出增多,胰岛素释放受抑制所致致。
&&& 实验研究表明,大剂量的阿片神经多肽可相起高血糖。吗啡有升高血糖的作用。若将吗啡注入猫的脑干,可迅速相起严重高血糖,β内啡肽有同样作用。若切除交感神经或肾上腺,其高血糖作用减弱。其机制在于中枢神经,通过交感神经而导致高血糖。
&&& 另据报道,低浓度内啡肽(注射到孤立胰腺)能刺激胰岛素分泌,而高浓度则有抑制胰岛素的作用。因此,神经多肽可作脑干(中枢作用)及β细胞(外周作用)相起高血糖,在β细胞可因剂量不同而得到相反效应。
  餐后两小时血糖含量是诊断糖尿病的一个众所...
  男性糖尿病症状都有哪些呢?糖尿病是一种慢...
  随着我国经济水平和生活水平的大幅提高,中...
  据英国《每日邮报》11月27日报道,最新...
温馨提示:如果您有任何健康问题可到向在线专家提问!
Copyright &  fx120.net All rights reserved 版权所有 放心医苑网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-2] [编号经营性-]2型糖尿病主要是什么原因引起的?
2型糖尿病主要是什么原因引起的?
2型糖尿病主要是什么原因引起的?
医院出诊医生
擅长:各类糖尿病
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:儿科,
&&已帮助用户:195058
指导意见:您好,根据您的问题,二型糖尿病,一般是因为,饮食不节,暴饮暴食,体重增加等诱发的,可以通过,减肥,多运动,以及服用二甲双胍等,来促进,血糖的,正常下降
问非胰岛素依赖糖尿病?
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户:220664
您好:胰岛素依赖型糖尿病俗称1型糖尿病,是必须用胰岛素的。糖尿病患者出现视物模糊,考虑糖尿病性视网膜病,建议及时眼底检查,如果确诊为糖尿病性视网膜病,那么需要系统治疗,即胰岛素控制血糖,在此基础上,激光治疗.并配合中药改善微循环.
如果血糖控制良好,是不会出现并发症的,如果血糖控制不佳,5年左右就会出现并发症。建议您及时正规治疗,不要延误病情,祝您早日康复!
问黑龙江哪家看二型糖尿病好
专长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
&&已帮助用户:224499
病情分析:糖尿病是由于遗传和环境因素(长期精神刺激,长期暴饮暴食,长期的缺乏运动)相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征意见建议:建议患者严格控制饮食,选择有效的药物治疗,适当的运动,保持乐观情绪。多学一些糖尿病的知识
问非胰岛素依赖糖尿病怎样治疗
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户:219300
你好。血浆胰岛素水平仅相对性降低,且在糖刺激后呈延迟释放,有时肥胖病人空腹血浆胰岛素基值可偏高,糖刺激后胰岛素亦高于正常人,但比相同体重的非糖尿病肥胖者为低。
问得了非胰岛素依赖糖尿病怎么治?
专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户:219331
你好,非胰岛素依赖型 糖尿病 (NIDDM)的 高血糖 是多种因素的综合性后果,其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。胰岛素受体或受体后缺陷,使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少,以致血糖增高。由于胰岛素相对不足与拮抗胰岛素增多使肝糖元分解及糖元异生增多,以致肝糖输出增多。
问非胰岛素依赖糖尿病该怎么办啊?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
富贵病,有什么办法,我妈妈也是,天天吃药,控制好食物,听医生的话,保持好的心情,一般没什么问题的。
问非胰岛素依赖糖尿病可以治愈吗?
专长:中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户:222374
1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。 
  2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
  3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行x
日累计回答人
日累计回答人
评价成功!

我要回帖

更多关于 1型糖尿病的病因 的文章

 

随机推荐