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非特异性间质性肺炎的诊断和治疗
非​特​异​性​间​质​性​肺​炎​(​N​o​n​s​p​e​c​i​f​i​c​I​n​t​e​r​s​t​i​t​i​a​l​P​n​e​u​m​o​n​i​a​,​N​S​I​P​)​是​特​发​性​间​质​性​肺​炎​(​I​d​i​o​。​p​a​t​h​i​c​I​n​t​e​r​s​t​i​t​i​a​l​P​n​e​u​m​o​n​i​a​,​I​I​P​)​中​的​一​种​,​发​现​率​仅​次​于​特​发​性​肺​纤​维​化​(​I​d​i​o​p​a​t​h​i​c​P​u​l​m​o​n​a​r​y​F​i​b​r​o​s​i​s​,​I​P​F​)​。​与​其​它​I​I​P​相​比​较​,​N​S​I​P​在​发​病​机​制​、​病​理​表​现​、​临​床​表​现​、​影​像​学​特​点​及​预​后​等​方​面​都​有​其​自​身​特​点​,​N​S​I​P​对​糖​皮​质​激​素​治​疗​的​反​应​和​预​后​远​较​I​P​F​好​。
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非特异性间质性肺炎的诊断和治疗
作者：莫建明：
&&&&来源：本站原创&&&&阅读数：947&
北京大学深圳医院广东深圳518036DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NON-SPECIFIC INTERSTITIAL PNEUMONIAMO Jianming【摘要】非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstitial Pneumonia，NSIP) 是特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia，IIP)中的一种，发现率仅次于特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis，IPF)。 与其它IIP相比较，NSIP在发病机制、病理表现、临床表现、影像学特点及预后等方面都有其自身特点， NSIP对糖皮质激素治疗的反应和预后远较IPF好。doi:10.3969/j.issn.11.08.007早在2002年，美国胸科学会(ATS)［1］和欧洲呼吸学会(ERS) 联合发表了许多有关就特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia，IIP)的共识声明，把特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia，IIP)分为包括寻常型间质性肺炎(Usual Interstitial Pneumonia，UIP)和非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstitial Pneumonia，NSIP)在内的7个病理类型，以UIP的发病率最高，其次为NSIP。到目前为止，有关NSIP的许多方面还不明确，本文将对NSIP的临床、病理和影像学表现等进行简要阐述。1概念的提出非特异性间质性肺炎( Nonspecific Interstitial Pneumonia/fibrosis，NSIP)的定义，是由KATZENSTEIN和FIORELLI等［2］在1994年首次提出，随后几年许多研究报告表明NSIP在组织病理学上是独立的病理类型。在2000年，由POLETTI和KITAICHI等［3］提出了NSIP的病理学类型为“非典型间质性肺炎”或者“细胞间质性炎症”，由此可见，从病理组织学角度来说，NSIP并不是一个全新的肺部的病变类型。在2002年ATS/ERS［1］把NSIP作为IIP的一个类型提出，不过因为它在很多方面有不确定性，建议把NSIP看作是一个临时性诊断.一旦病理诊断为NSIP，临床医生应进一步完善病史(尤其是职业或环境暴露史)及检查等，并密切随访，以进一步明确诊断。2005年SWIGRIS等［4］再次提出NSIP是一种特殊的疾病；对无明确病因的NSIP，病理命名NSIP型，NSIP型的发现率仅次于UIP型，是主要组织病理学分型之一［5］。2发病机制NSIP的发病机制尚未清楚，现在许多研究认为肺泡表面活性蛋白(SP)-C与肺间质纤维化包括NSIP的发病密切相关；RAJNI等［6］研究发现，在家族性间质性肺炎(包括NSIP)中，NSIP患者和UIP患者均携带有相同或相似的异常的SP-C基因，且KELLER等［7］研究发现，异常的SP-C或其前体蛋白在肺泡Ⅱ型细胞内的积聚，可导致细胞的损伤和死亡，从而反应性增生成纤维细胞灶，在IIP(包括NSIP)的发病机理中起了关键的触发作用。现有研究指出，NSIP肺纤维化的机理也不同于IPF；NSIP引起肺纤维化的机理通常与自身免疫因素有关。有研究表明，某些自身免疫性疾病如类风湿关节炎、结节性多动脉炎在初始免疫启动环节中存在S-100蛋白阳性的树突状细胞；此类树突状细胞(Dendritic Cells，DCs)的表型特点为CD1a阴性，HLA-DR抗体阳性。在NSIP患者肺组织病理标本的纤维化病灶中可发现抗S-100蛋白抗体阳性的DCs；而IPF/UIP患者的纤维化病灶和蜂窝肺中很难发现类似的S-100蛋白阳性的DCs。3病理学特征NSIP的主要病理学表现为肺间质不同程度的炎症和纤维化，其镜下的最大特点即该病的特征性表现：肺内的病灶分布均一，纤维化的时相一致，无纤维母细胞灶。这也是NSIP与UIP最大的区别，后者在镜下表现为新老病灶并存，分布不均匀。在1994年，KATZENSTEIN等［2］根据间质炎症和纤维化比例的不同，将NSIP病理表现分为3型:①细胞型，约占50%，表现为间质的炎症，很少或几乎无纤维化，是NISP最早的组织学表现，该型特点为肺泡间隔内的慢性炎细胞主要为淋巴细胞和浆细胞的混合浸润，且炎性细胞的浸润程度较UIP和DIP等其它类型的IIP更为突出。②混合型，约占40%，该型特点为肺间质内有大量慢性炎细胞浸润和明显的胶原纤维沉着，其病变相对一致，无蜂窝肺，部分病人可见少量成纤维细胞灶。③纤维化型， 约占10%，该型特点为肺间质以致密的胶原纤维沉积为主，伴有轻微的炎症反应或者缺少炎症。2000年TRAVIS等［8］将NSIP分型简化为细胞型(NSIP/C)和纤维化型(NSIP/F)，后者包括混合型和纤维化型。其中NSIP/C的特点为肺泡间隔内浸润的单核细胞而使肺泡间隔增宽，以淋巴细胞和浆细胞浸润为特征表现，呈现均匀或斑片状分布；而NSIP/F通常为明显的胶原组成的不同程度的纤维化与慢性炎症相混合，此型与UIP难以鉴别，主要区别点为：NSIP/F表现为致密或疏松间质纤维化，无纤维母细胞灶，无UIP的新老病灶并存，无UIP典型的胸膜下分布，有局灶的蜂窝肺［8］。NSIP病理与IPF有相当部分的交叉，病理鉴别诊断相当困难。4临床表现NSIP患者的发病年龄为46~73岁，平均发病年龄低于IPF，女性多于男性，与吸烟无明显关系，非吸烟患者多于IPF，起病多呈亚急性，少数为隐袭发病，而IPF多为慢性起病。其主要临床症状与IPF相似，但病程较短。临床表现以进行性加重的呼吸困难、咳嗽为主要症状，大约1/3病人有发热，而IPF通常无发热。杵状指少见，约占97%，而IPF患者出现杵状指者占656%［9］。体检可闻双下肺爆裂簟２糠植∪擞衅堆紫赴龈撸蟛糠盅猎隹欤CRP反应阳性，少数ANA和ds-DNA阳性。5影像学表现NSIP的常规胸片表现以双侧中下肺野为主的均匀分布的间质浸润阴影，可呈磨玻璃样，随着病情发展而出现线条状、网状或结节状阴影，很少出现蜂窝肺。晚期肺体积可缩小。胸部HRCT是诊断NSIP的重要手段，具有以下特征：①磨玻璃阴影：主要分布在中下肺野与胸膜下，为片状模糊浸润性阴影，内可见血管纹理，约80%病人出现此种阴影，但很少为单一的阴影，多对称存在。②实变阴影：多见于两中下肺及胸膜下，常为小片实变，多对称分布。③网状及线条状阴影并可见细支气管扩张，胸膜可增厚。④蜂窝状改变：发生的机会很少，即使发生，所占总体病变的比例也很小。同时可见支气管血管束增粗、牵引性支气管扩张及肺组织结构扭曲，这些表现皆发生在纤维化期。从以上的影像学表现说明，NSIP与IPF有明显的区别。另外，JOHKOH等［10］报道认为，细胞型NSIP/C与纤维化型NSIP/F的HRCT表现有特征性的不同，前者主要表现为磨玻璃样影、气腔样实变、少范围的牵拉性支气管扩张以及小叶内网状阴影，但无蜂窝样改变。后者主要表现为磨玻璃样影伴有较大范围的牵拉性支气管扩张以及小叶内网状影，约40%患者有蜂窝样改变。可以仍为，细胞型NSIP/C的HRCT表现较有特征性，而纤维化型NSIP/F与UIP的HRCT表现有重叠，当NSIP患者HRCT示双侧胸膜下有不规则线网状阴影，有蜂窝肺、牵引性支气管扩张和细支气管扩张时，难于与UIP鉴别。最后，NSIP患者对治疗的反应以及预后，与HRCT表现有一定关系，如HRCT以磨玻璃样影或气腔实变影为主要表现者，其预后明显优于HRCT表现为线网状或蜂窝样阴影的患者。6NSIP的诊断NSIP暂无统一的诊断标准，现阶段只能根据的临床表现、胸部影像学检查、病理活检以及糖皮质激素治疗后反应等作出临床诊断：①临床表现为亚急性起病，以进行性加重的呼吸困难、咳嗽为主要症状，伴或不伴发热及皮疹；②胸部影像学，主要是HRCT表现为双侧间质性浸润影，双肺中下肺野与胸膜下见斑片状磨玻璃阴影，中晚期可出现实变阴影、网状及线条状阴影并可见细支气管扩张，胸膜可增厚，极少患者有蜂窝状改变；③病理学表现为肺泡壁明显增厚，伴有不同程度的炎症浸润和纤维化，肺泡间隔内见淋巴细胞和浆细胞的慢性炎症细胞浸润，但缺乏UIP、DIP或AIP的特异性病理改变；④治疗上，NSIP对糖皮质激素反应好，预后良好，而大多数IPF对糖皮质激素效果不理想。特别要强调的是当病理学发现为NSIP时，应当对患者进行重新病史采集及免疫学方面的实验室检查，排除继发于自身免疫性疾病等因素。7治疗和预后迄今为止，关于NSIP等间质性肺炎的疗效的研究都是回顾性研究，在NSIP的治疗方案上尚未达到共识。主要的治疗方案有单纯激素治疗、激素及免疫抑制剂联合治疗，NSIP的治疗效果明显优于IPF。研究表明，NSIP经单纯激素治疗后，其中45%的患者完全恢复，另有42%的患者改善或病情稳定。NSIP的一线治疗药物仍然首推糖皮质激素，其治疗方案可参考IPF的治疗。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗NSIP尚没统一标准方案，其指征也不明确，可在单纯使用糖皮质激素治疗无效时参考使用；其中，常用方案为糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺；曾在2003年时，DRENT等［11］指出，NSIP的一线治疗方案为强的松龙20 mg隔日一次，同时加用衣木兰25 mg?kg-1?d-1(最大量不超过150 mg/d)，或加用CTX(环磷酰胺)2.5 mg?kg-1?d-1(最大量不超过150 mg/d)。NANKI等［12］首次报道免疫抑制剂在NSIP治疗中的疗效:对于较大剂量激素能取得良好疗效，但在激素减量过程中出现病情反复的NSIP患者(胸腔镜肺活检)，予以激素联合免疫抑制剂的治疗后病情改善。Kondoh等［13］关于激素联合免疫抑制剂在IPF和纤维化型NSIP患者中的回顾性研究中，进一步肯定了免疫抑制剂在NSIP治疗中的作用:该研究采用如下治疗方案:对于确诊患者，先给以4 w的激素冲击治疗甲基强的松龙1 g/d，3次/周，共4 w；之后予以CTX 1~2 mg?kd-1?d-1联合强的松龙20 毫克/次，隔日一次，共用1年；之后根据患者的耐受程度和疗效逐渐减量。他们发现，纤维化型NSIP的预后明显优于UIP患者，且长期随访纤维化型NSIP患者(60~148个月)后发现，42%(5/12)的患者病情维持改善状态；33%(4/12)的患者病情无进展及恶化，较治疗前变化不大；25%(3/12)的患者病情进展、恶化。另外，他们还发现，对于4 w冲击治疗疗效好的IPF、NSIP患者，1年联合治疗的疗效及预后也较在冲击治疗期间疗效欠佳的患者好，并提出4 w冲击疗效可以判断1年联合治疗疗效的推断。另外，在2005年JEGAL等［9］报道了两种联合治疗的方案，一种为泼尼松龙联合硫唑嘌呤的治疗方案：初始剂量的泼尼松龙 05~10 mg?kg-1?d-1，4~6 w，硫唑嘌呤50 mg/d；维持剂量的泼尼松龙10~15 mg/d，硫唑嘌呤2 mg?kg-1?d-1。另一种为泼尼松龙联合环磷酰胺的治疗方案：初始剂量的泼尼松龙05~10 mg?kg-1?d-1，4~6 w，环磷酰胺50 mg/d；维持剂量的泼尼松龙10 ~15 mg/d，环磷酰胺2 mg?kg-1?d-1。结果NSIP患者5年生存率为762%，明显优于采用类似治疗方案的IPF患者的5年生存率(438%)。有文献报道，NSIP患者肺功能损害的程度对药物治疗的反应有关，当患者DLCO15%，其中位生存时间约为2年，和UIP患者的预后相似。开始治疗时DLCO测定值的高低以及治疗6个月后FVC改善程度，对患者预后评估具有重要的意义。8小结NSIP在影像学表现、病理表现及预后等方面都与UIP之间有明显的差异，有必要从IIP中独立分型出来。不过，到目前为止，确切的发病机制还有待进一步研究。鉴于细胞型NSIP和纤维化型NSIP的预后之间，也有明显的区别，有关这两者之间比较的一些研究也有待进一步开展。目前尚没有一致的可供参考的NSIP的治疗方案，有待进一步探索。参考文献［1］AMERICAN THORACIC SOCIETY.American Thoracic Society（ATS)/European Respiratory Society（ERS) International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias［J］.Am J Respir Crit Care Med,):277-304.［2］KATZENSTEIN ALA, FIORELLI RF. Nonspecific interstitial pneumonia/fibrosis:Histologic feature and clinical significance［J］.Am J Surg Pathol,):136-147.［3］POLETTI V, KITAICHI M.Facts and controversies in the classification of idiopathic interstitial pneumonias［J］.Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis,-238.［4］SWIGRIS JJ,KUSCHNER WG,KELSEY JL,et al.Idiopathic pulmonaryfibrosis:Challenges and opportunities for the clinician and investigator［J］.Chest,):275-283.［5］KATZENSTEIN ALA, MYERS JL. Idiopathic pulmonary fibrosis:clinical relevance and pathologic classification［J］.Am J Respir Crit Care Med, Pt 1):.［6］RAJNI CHIBBAR, FRANCIS SHIH, MONICA BAGA, et al. Nonspecific interstitial pneumonia and usual interstitial pneumonia with mutation in surfactant protein C in familial pulmonary fibrosis［J］.Modern Pathology -980.［7］KELLER A, STENHILBER W, SCHAFER K, et al. The C-terminal domain of the pulmonary surfactant protein C precursor contains signals for intracellular targeting［J］. Am J Respir Cell Mol Biol -608.［8］TRAVIS WD,MATSUI K,MOSS J.Idiopathic nonspecific interstitial pneumonia: prognostic significance of cellular and fibrosing patterns:survival comparision with usual interstitial pneumonia and desquamative interstitial pneumonia［J］.Am J Surg Pathol,):19-33.［9］JEGAL Y, KIM DS, SHIM T S, et al. Physiology is a stronger predictor of survival than pathology in fibrotic interstitial pneumonia［J］.Am.J Respir Crit Care Med,):639-644.［10］JOHKOH T,M?LLER NL,COLBY TV,et al.Nonspecific interstitial pneumonia: correlation between thin-section CT findings and pathologic subgroups in 55 patients［J］.Radiology,):199-204.［11］DRENT M, DU BOIS RM, POLETTI V. Recent advances in the diagnosis and management of nonspecific interstitial pneumonia［J］.Curr Opin Pulmon Med,-417.［12］NANKI N, FUJITA J, YAMAJI Y, et al. Nonspecific interstitial pneumonia/fibrosis completely recovered by adding cyclophosphamide to corticosteroids［J］.Intern Med,-870.［13］KONDOH Y,TANIGUCHI H,YOKOI T,et al.Cyclophosphamide and low-dose prednisolone in idiopathic pulmonary fibrosis and fibrosing nonspecific interstitial pneumonia［J］.Eur Respir J,-533.［13］KONDOH Y,TANIGUCHI H,YOKOI T,et al.Cyclophosphamide and low-dose prednisolone in idiopathic pulmonary fibrosis and fibrosing nonspecific interstitial pneumonia［J］.Eur Respir J,-533.
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非特异性间质性肺炎治疗复发2例报告
摘　要：1病历介绍
病例1：患者女，44岁，于2003年8月始无明显诱因出现胸闷、气短、伴咳嗽，少许白痰，症状渐重。当地医院诊断肺内感染，给予静滴青霉素、氧氟沙星等药物，效果不佳。2003年9月始，活动后胸闷、憋气明显，步行受限，伴干咳、无发热、无关节肿痛。
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临床特点：本型的确切发病率尚不清楚，估计约为36／１０万人，首由Katzenstein等(1994)提出。尔后的研究表明NSIP有着相对特异的临床和病理学表现，应该作为一个独立的病理实体看待。2000年和2002年的ATS／ＥRＳ分类都认同了特发性NSIP(1NSIP)在IIP家族中的地位。NSIP发病以中老年为主，可发生于儿童，平均年龄49岁，起病隐匿或呈亚急性经过。其病因不清，部分患者可伴有某些潜在的结缔组织疾病、有机粉尘的吸入、某些药物反应以及急性肺损伤的缓解期等。临床主要表现为渐进性呼吸困难和咳嗽。与UIP相比，大部分NSIP患者对皮质激素有较好的反应和相对较好的预后，5年内病死率为15%～２０％。&&
　　影像学特点：高分辨CT显示双肺对称性毛玻璃影或双肺肺泡腔的实变影。&&
　　病变特点：主要病理学特征为肺间质不同程度的炎症和纤维化。根据其间质炎细胞的数量和纤维化的程度，Katzenstein和Fiori将NS1P分成3型：①富于细胞型，约占50%，主要表现为间质的炎症，很少或几乎无纤维化，其特点为肺泡间隔内淋巴细胞和浆细胞的混合浸润，其炎性细胞浸润的程度较UIP和DIP等其他类型的间质性肺病更为突出。与LIP相比，此型肺泡结构没有明显的破坏，浆细胞的浸润数量更为突出。间质炎症常常伴有肺泡呼吸上皮的增生。②混合型，约占40%，间质有大量的慢性炎细胞浸润和明显的胶原纤维沉着。此型与UIP不易鉴别，区别的要点是本病全肺的病变相对一致，无蜂窝肺，部分可见纤维母细胞灶，但数量很少。③纤维化型，约占10%，肺间质以致密的胶原纤维沉积为主，伴有轻微的炎症反应或者缺乏炎症。很少出现纤维母细胞灶，病变一致是不同于UIP的鉴别要点。&&
　　23&隐原性机化性肺炎(COP)
　　临床特点：隐原性机化性肺炎是一种原因不明的机化性肺炎，Davison等(1983)首次提出。COP发病年龄以50~60岁为多，平均55岁，无性别差异，与吸烟无关。病程多在2～６个月以内，2／５的患者发病有类似流感的症状，如咳嗽、发热、周身不适、乏力和体重减轻等。常有吸气末的爆裂音。常规实验检查无特异。肺功能主要表现为限制性通气障碍，静息和运动后的低氧血症是一个常见的特点。2／３的患者对皮质激素有较好的反应。&&
　　影像学特点：胸片表现为双侧弥漫性肺泡影，肺容积正常，复发性和游走性阴影常见，单侧肺泡阴影罕见。高分辨CT显示肺部斑片状肺泡腔内实变、毛玻璃影、小结节阴影和支气管壁的增厚和扩张，主要分布在肺周围，尤其是肺下野。&&
　　病变特点：主要病理变化是呼吸性细支气管及以下的小气道和肺泡腔内有机化性肺炎改变，病变表现单一，时相一致，呈斑片状和支气管周围分布。病变位于气腔内，肺结构没有破坏，增生的纤维母细胞／肌纤维母细胞灶通过肺泡间孔从一个肺泡到邻近的肺泡形成蝴蝶样的结构，蜂窝肺不常见。&
孔氏验方是孔教授在祖传秘方基础上结合现代医学理论和数十年的临床实践经验，经过不断研究—试验—提高—完善，终于总结出的治疗间质性肺炎的特效中药验方，共治疗间质性肺炎患者9637例，经用药&3-7个疗程后，其中，治愈者9195例，显效者398&例，无效者44例，愈后者经随访3年，均未复发。&
&&&&&应用此验方，病程最短者1个月，病程最长10个月，大多数患者都曾用过许多方法，包括西医的、中医的，都未见成效，服用此药，一般患者20付药服30天为一个疗程，重度患者每天服一付15天调方一次，30天为一个疗程，大多数患者3—6个疗程症状即消失，6个月未见复发，为痊愈，此人群占95.5%以上，4%的患者经3—7个疗程治疗后，康复80%以上，无效者不足0.5%。&
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