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小儿推拿治疗扁桃体肿大（乳蛾）有特效
&&&& 乳蛾是以咽喉红肿、扁桃体肿大为主主要症状的一种疾疾，中医因其形状似乳头或蚕蛾，故称为&乳蛾&，是小儿推拿常见多发病，常反复发作。西医对待扁桃体首选药是青霉素，但易复发，因为化脓易引起肾炎，所以扁桃体肿大化脓到一定程度，干脆动手术把扁桃体切除。我是极不认同这种掩耳盗铃的方法的，没有扁桃体这扇防盗门，细菌就会肆无忌惮地进入体内。无法把疾病（细菌）消灭在鼻咽腔以外。
&&&& 用中医的角度来讲就是水火不容（心肾不交），水不能往上流，火不能往下走，水火分离才致使咽喉部扁桃体充血红肿直至化脓。如果发现咽喉不适、扁桃体炎，就推拿、、平肝清肺、按摩小腿阴面经络，特别是上下那段就好，有的单按小腿经络就痊癒了，为什么？用中医的整体观念来讲，人体是一个大循环，小腿经络不通了，特别是堵了，相当于水阀打不开，肾水上不来，心火下不去，水火分离，火不断往上冒，直至一个出口&&咽喉部，结果造成咽喉不适扁桃体炎。
&&&& 如果这时推拿小腿阴面经络，着重按揉，三阴交就像一个河堤的缺口，打通了，、（肾）之水不断地往上冒就会把火熄灭或者说把火引下来，引火归原。再加上清、平肝清肺、退，治好乳蛾那就是时间问题了。有的一次就好，有的一次见效，多推几次就好。在这方面，我喜欢按摩会讲话的小孩，因为按了以后，知道他病情是否缓解。这种方法对大人咽喉肿痛也有效。
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我们一起成长
&&&&1.咽炎。各种病菌会引起多种类型和程度的喉部感染。它们在医学上统称咽炎。在感冒开始时，许多人觉得咽喉部微微作痛，往往医生在检查发热的孩子时都会发现孩子的咽喉部微微发红，那恐怕是是咽炎唯一的疾病症状了，不过这些症状会很快消失。在咽喉痛消失之前，孩子应呆在屋里，如果孩子有热度，或显出生病的样子，或咽喉痛得厉害，那么，即使他不发烧，家长也得带他去看医生。&&&&
2.扁桃体炎。严重的扁桃体炎往往由链球菌引起。孩子一般会发好几天高烧，很难受，常会头痛、呕吐。扁桃体发红肿大。1～2天后，扁桃体上面会出现白点或白斑，较大的孩子会喉痛，不能咽食；幼小的孩子会为喉痛而苦恼。&&&&
不管孩子的扁桃体炎怎么症状轻微，家长都应去请教医生，应及时而彻底地用抗生素治疗，毕竟抗生素在克服感染，预防并发症方面很有效。对孩子扁桃体炎的治疗过程应持续10天，但家长应额外仔细地观察孩子3周，扁桃体炎的康复往往很慢。如果头颈里的淋巴结肿大，如果孩子继续显出生病的样子，或有低热，家长就应继续把孩子当病人对待，并与医生保持联系。其他的并发症为耳朵感染、贫血、风湿热、肾炎，它们往往都发生在未经治疗的孩子身上。有时候有些人会简单的认为当摘除了扁桃体之后，就不会在发生感染现象，事实上，摘除扁桃体的人仍会得喉部链球菌感染&&&&
3.淋巴结肿大。头颈两侧的淋巴结有时因或轻或重的咽喉部疾病而受感染，肿大，最普通的原因是扁桃体炎。淋巴结肿大出现在扁桃体炎的中期，或再晚1—2个星期。如果淋巴结肿得看得出，或者热度达到或超过华氏101度，那么，你肯定应请医生，有时药物治疗是必需的，及时治疗，效果最好。&&&&
在有些咽喉部感染之后，颈部淋巴结轻度肿大会持续数星期，甚至数月。其他原因也会引起淋巴结肿大，如牙齿感染、头皮感染，以及风疹之类的一般疾病。你应去请教医生。不过，如医生发现孩子总的来说还算健康，别为淋巴结轻微肿大而担忧。
&&&&发布于日 16:28 |
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小儿咽喉部位的扁桃体2度肿大，应该注意些什么
状态：就诊前
这种情况属于鼾症，由于有呼吸暂停，可能导致孩子夜间低血氧，会影响孩子的智力、体格发育，建议尽快到医院就诊，有部分小患者可能还伴有腺样体肥大，可能需要手术治疗。
状态：就诊前
刘主任，是小儿腺样体肥大，扁桃体2度肿大，贵医院做这样的手术，是微创手术吗？需要住院时间？恢复周期长吗？贵医院的大概收费？非常感谢您的回复！
状态：就诊前
刘主任，可否请您安排手术？
可以，如果确诊您的孩子需要手术，小孩不像大人，为了尽量不影响孩子的身心发育，一般我会提前安排手术的。
状态：就诊前
非常感谢您的回复！我会安排挂您的门诊！多谢
状态：就诊前
你好刘主任，我儿子近3个月，没有感冒，夜里打呼噜也非常小了，如果这样保持下去，他的腺样体肥大及扁桃体肿大，是否可以不做手术，是否随着时间的推移而萎缩呢？非常感谢您的回复
得检查后才可确定治疗方案，小孩子能不做手术尽量不做，但如果确实需要手术治疗，也不能久拖，要等到腺样体自然萎缩并不可行，有些成年人尚有腺样体残余。
状态：就诊前
感谢刘主任！孩子这周就考完试了，然后我下周挂您的门诊！上次确诊也是在贵院耳鼻喉看的（马芙蓉医生，照了彩色图片，为腺样体肿大。），我就挂你周三（全天门诊吧）的号吧！需要很早就排队吗？！
8点前一般都能挂到号
状态：就诊前
想送鲜花，积分不够！见谅！医生是可爱的人！多谢
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疾病名称：咽喉炎&&
希望得到的帮助：请问需要手术吗？
病情描述：早起吐口水有血，流鼻水，最近反复有几次，中间间隔十几天左右早起吐口水有血，甚至凝固的血块，喉咙肿痛，声带嘶哑，咽口水有强烈异物感。多年的过敏性鼻炎，求帮助！
疾病名称：扁桃体肿大，过敏性鼻炎&&
检查及化验：具体的检查是很久前的事情。
治疗情况：今天日在桂州医院五官科检查，诊断结果：鼻炎、咽炎
病史：09年2月入幼儿园后，每个月都发烧一次，一直反复，后来拍片诊断肺炎...
疾病名称：慢性咽炎慢性胃炎&&
检查及化验：慢性咽炎 慢性胃炎
看过中医说是脾虚
治疗情况：用过很多消炎药，做过扁桃体切除术
病史：喉痛，痰多，这样有4年了
做过扁桃体切除术
但是没有效果，还是每天都这样
疾病名称：咽喉不适&&
检查及化验：咽喉轻充血、扁桃体二度肿大、未见浓点，有浓栓、属于慢性咽炎
治疗情况：喉上神经穴位注射、二丁颗粒、祼花紫珠片
病史：咽痛、无呼吸困难、进食通畅、无发烧
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：咽喉炎，扁桃体发炎，口腔溃疡&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
从三四年前开始经常复发，先是上火，接着喉咙痛，接着就开始口腔溃疡和喉咙发炎，从没根治过
曾经治疗情况和效果：
以前都是吃消炎药和咽炎含...
疾病名称：扁桃体炎&&
检查及化验：无
治疗情况：曾长期服用慢严舒柠，没有实质性改变
病史：医生您好，我是一名教师，患有慢性咽炎，最近也常常急性发作，每发作不久便有扁桃体炎伴随，进而感冒，一年发作3、4次。本...
疾病名称：过敏性鼻炎，咽炎&&
检查及化验：过敏性鼻炎，引起咽炎
治疗情况：吃了3种药吧，都是非处方药，还有喷剂，
病史：以前没有病史，高中时有过一次过敏
想得到怎样的帮助：换季又发病，什么办法根除啊！求解答!
疾病名称：慢性咽炎&&
检查及化验：慢性咽炎
治疗情况：已经使用珍黄片及喉剑喷剂，效果不明显
病史：慢性咽炎
想得到怎样的帮助：用什么药好？
疾病名称：慢性鼻咽炎，慢性扁桃体炎&&
检查及化验：CT，鼻内窥镜无大的异常。
治疗情况：吃过消炎药，没有多大效果。
病史：你好，本人从小到大扁桃体容易就发炎，在08年的时候一次扁桃体炎没有及时治疗，后来直接就有了慢性鼻炎和咽...
疾病名称：急性咽炎&&
检查及化验：急性咽炎，白细胞9.67，中性粒细胞77.8.都是偏高。
治疗情况：头孢，惠菲宁，双花口服液，金果饮
想得到怎样的帮助：上个星期感觉嗓子不舒服总咳嗽，可能是有一天晚上衣服...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘仲奇大夫的信息
鼻部疾病,鼾症,嗓音,头颈颅底肿瘤
刘仲奇，男，临床医学博士，主任医师，教授，研究生导师
　　技术特长：显微微创手术，内窥镜手术
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
中山一院东院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
副主任医师
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
北京友谊医院
副主任医师
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
上海五官科医院
耳鼻咽喉科
好大夫在线电话咨询服务
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耳鼻咽喉头颈外科相关标签推荐治小儿扁桃体肿大刘启廷经验方
来源：中医中药秘方网
发布时间：
　　小儿慢性扁桃体肿大是临床常见疾病，现代医学称之为慢性扁桃体炎，多是由于反复上呼吸道感染或发病后未彻底治疗而导致。扁桃体是幼儿时期很具特征的器官，西医说扁桃体是人体的一个免疫器官，形容为人体第一道防线，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前，扁桃体的免疫功能较强，成为人体抵御疾病的重要防线。但是，有一些小儿素体虚弱，或养护不当，身体抵抗力低，受凉则引起感冒，容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体而发生急性炎症，若反复发作，扁桃体经多次炎症的刺激变得肿大，就形成了一个潜在的易感病灶，稍有不慎就可诱发，使儿童的体质变的更差，发作频繁，出现消瘦、生长迟缓等现象，极大地影响儿童身心健康，同时也给家庭带来了经济和心理的双重压力。因此，儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
　　辨治方药
　　小儿扁桃体肿大属中医&慢乳蛾&、&木蛾&、&石蛾&等范畴。因扁桃体形状似乳头或蚕蛾，古代医学将其称之为&乳蛾&，&木蛾&、&石蛾&系指乳蛾较为较硬者。主要表现为扁桃体明显肿大，多呈淡红色，表面不平，伴见咽部干痒不适，微疼或不疼，或影响呼吸，睡眠打鼾，抵抗力下降，又经常因外感或劳累诱发扁桃体红肿疼痛、身发寒热等急症，严重者可并发颈部淋巴结肿大，若长期反复肿大得不到及时治疗，可导致中耳炎、鼻炎、气管及支气管炎、颈淋巴结炎及肾炎，危害极大。本病的病因为小儿形气未充，脏腑柔弱，经脉未盛，神气怯弱，内脏精气不足，卫外机能未固，抗病能力较差，易为外邪所感，邪毒虽不盛，然常留滞咽喉，凝聚不散，肿而为蛾。又病后不仅阴液受伤，阳气亦受伤，抗病能力更差，日久不愈，气血凝结不散，肿大而成石蛾。
　　扁桃体肿大和反复发作的扁桃体炎是儿科临床医师治疗中的棘手问题，反复使用抗生素不仅容易产生耐药性，也削弱了自身的免疫能力。针对小儿&稚阳未充，稚阴未长&的生理现象，刘启廷教授运用中药扶助正气有利祛邪的原理，自拟小儿固表散结汤，由我院制剂室熬制成膏方（取名小儿易感扁桃体肿大膏），通过近百例的临床观察，表明本方剂能够明显增强患儿体质，针对扁桃体肿大防治结合，有效地控制了病情发展。
　　方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风5克，板蓝根5克，牛蒡子3克，桔梗3克，甘草3克。
　　服用方法：上药浸泡1小时，武火煮开，文火再煮20分钟，取汁；加水再煎20分钟，取二汁，混匀，分4次温服。因小儿对服用中药的耐受性较差，家长要多给予鼓励，每剂药汁的煎取量以120～150毫升为宜，每次喂服30～40毫升，儿童也能够接受，有利于长期服用。
　　功效：益气固表，补脾实卫，清热散结。
　　组方依据：《医学三字经》云：小儿&肌肤嫩，神气怯，易于感触&。小儿表虚易感，即指由于小儿对疾病的抵抗力较差，加上寒温不能自控，极易感受风寒而反复感冒。扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，可产生淋巴细胞和抗体，具有抵抗细菌侵袭和抗病毒等防御功能，但是，当机体虚弱或受凉等原因而使抵抗力下降，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。小儿扁桃体肿大往往就是常因感冒、受凉、细菌感染而引起。病因为脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，邪热入侵，结聚咽喉。治宜益气固表，解毒散结。药用黄芪益气固表，扶助正气；炒白术健脾补气，以资生化之源，辅助黄芪益气固表；防风祛风实表，固护腠理；板蓝根、牛蒡子清热解毒，凉血散结；桔梗宣肺利喉，疗咽止痛；甘草清热解毒，调味和药。诸药合用，共奏补气固表、消肿散结之功效。
　　典型病例
　　史某某，女，5岁，日初诊。家长代述，患儿经常患感冒，稍微受凉即重感，每因扁桃体肿大而引起发热，有时一月感冒3～5次，每次均多种抗生素联合输液治疗。一周前又因感冒引起发热，经输液治疗6天，体温恢复正常。因反复输液治疗，造成患儿和家人的恐惧心理，慕名求助于刘启廷。来诊时查见患儿形体消瘦，营养不良貌，头发稀疏，神怯声低，扁桃体呈鲜红色，Ⅲ度肿大，偶闻干咳声，自述咽喉痛，代述食欲不振，爱吃甜食，睡眠打鼾，出汗较多。舌质红，苔薄白，脉细数。依据舌脉症状辨证为脏腑虚弱，卫表失固，外邪数侵，留恋咽喉，凝聚成结。治宜益气固表以扶助正气，清热散结已除痼疾。
　　处方：黄芪10克，炒白术5克，防风5克，板蓝根5克，牛蒡子3克，桔梗3克，甘草3克。取药6剂，每日1剂，水煎2次混合，分4次温服。告知家长患儿要避风寒，以免再次感冒；要减少肉类、油炸、洋快餐及各类甜咸食物的摄入，以防化热生痰；注意休息，多喝温开水，保持大便通畅。
　　日二诊：观其扁桃体淡红色，呈Ⅱ度肿大样，咽喉疼痛消失，夜间鼾声、出汗均已减轻，余未述明显异常，每次服药30毫升左右，患儿因不用输液也乐意接受中药，效不更方，原方继取10剂。服法同前。
　　日三诊：服药期间患儿未再发生感冒，体质明显改善，扁桃体略有缩小，夜间鼾声消失。为巩固疗效，处以我院自制小儿易感扁桃体肿大膏（方药组成同上），每次10毫升，每日2次口服。此后多次复诊取药，连续服用60天，病情未再反复。
　　按&&&&小儿固表散结汤是以玉屏风散作为基础药物的，玉屏风散出自《世医得效方》，由黄芪、白术、防风三味药组成，具有益气固表、祛邪止汗之功能，古人谓之为玄府御风关键方，无汗能发，有汗能止，功似桂枝汤而不燥。主治气虚自汗，体虚感冒。中医学认为，反复感冒的病人是因为肺气虚。肺主腠理，腠理在表，肺气虚的病人也是表虚，故治当先补肺气以实表。
　　方中黄芪为药首，具有益气固表之功，抵御风邪无以乘虚而入之效；白术补气健脾，以资水谷之源，助黄芪益气固表止汗；防风走表祛风邪，为佐使，引药达腠理，使药在腠理发挥作用以实表，从而起到预防感冒的作用。就宛如用屏风将人围起来，使人免遭风邪之袭，避免感冒发生而得名。古人告诫，虚人易感风邪者，对玉屏风散当&珍如玉，倚如屏&。
　　现代药理研究表明，玉屏风散能提高正常小鼠巨噬细胞的吞噬功能，对巨噬细胞的吞噬功能不仅有明显的促进效应，还有较强的保护作用；既能提高人体免疫功能，还能调节人体免疫功能，有双向调节作用。有的研究还认为，玉屏风散能治疗小儿反复呼吸道感染的作用之一，是因为患儿多有微量元素锌含量偏低的现象，而玉屏风散具有一定的补锌作用。刘启廷常以玉屏风散为基础方，加味治疗多种儿科疾病，均取得了较好的效果，有病能治，无病可防。
　　此外，要预防扁桃体炎反复发作，作为家长对患儿的日常防护十分重要，首先应养成不挑食、不过食、不偏食的饮食习惯，尤其是少吃油腻、生冷等刺激性食物，随天气变化及时增减衣服，保证充足的睡眠时间，保持口腔清洁，睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。
责任编辑：21nx
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