治疗方法_慢性胆囊炎
放心医苑网核心提示：治疗胆囊炎的药膳，你对胆囊炎了解吗？胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，多发于中年人，引起胆囊炎的原因很多，有感染导致也有饮食导致的，下面看下治疗胆囊炎的药膳：　　治疗胆囊炎的药膳　　慢性胆囊炎平时表现为轻重不一的腹胀，上腹部或右上腹部感到不适，持续...
　　急性胆囊炎是腹外科的常见病，多见于中年人，尤其是女性多于男性，而且急性胆囊炎多会有腹痛等症状，所以人们要及时治疗急性胆囊炎，那么，人们怎么治疗急性胆囊炎呢?下面小编为大家介绍下急性胆囊炎的治疗措施...
　　中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型。　　饮食停滞型　　主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、...
1、非手术治疗　　妊娠合并急性胆囊炎，绝大多数合并胆石病，主张非手术疗法。多数经非手术治疗有效。 非手术治疗包括：　　（1）饮食控制：应禁食，必要时胃肠减压，缓解期给予低脂肪、低胆固醇饮食。　　（2）支持疗法：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。　　（3）抗感染：需选用对胎儿无害的广谱抗生素，如氨苄西林以...
　　手术治疗胆囊炎，是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术，但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法，有的术后还会产生并发症，仍有0.5%～3%的病死率。特别是因病情突然恶化...
胆囊炎这种疾病会给患者的身心都带来严重影响,很多患者苦苦找寻也没有什么结果,但其实,专家指出,治疗胆囊炎的方法有很多,根据自身情况选择最佳方案才能使治疗效果达到最佳。如何治疗慢性胆囊炎?看看专家怎么说。患了慢性胆囊炎后,胆囊的功能大多已有很大的损害,病人会经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、...
在平日生活里,你是否出现了不适的情况?有怀疑是胆囊炎疾病导致的吗?由于胆囊炎的症状存在很多特点,因此不能忽视,最好去专业医院接受规范检查。那么,慢性胆囊炎应该怎么去诊断?下面咱们一起解答吧。1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜...
胆囊炎的常用疗法有哪些?患上胆囊炎你知道该怎么办吗?了解胆囊炎的治疗吗?只有身体好,才能有其他的追求。那么,急性胆囊炎的症状应该怎样诊断?下面咱们一起解答吧。胆囊炎的早期症状在急性胆囊炎和慢性胆囊炎中的表现既有同也有异。了解胆囊炎的早期症状的具体表现有助于及时治疗疾病。现首科胆病专权威家杨丽荣教授给...
我们大家都知道,胆囊炎这种疾病没有很好的治疗方式,只有依靠患者自身在日常生活中很好的护理。造成胆囊炎的原因很多,所以想要恢复的患者在日常生活中需要注意的也很多,下面为您阐述胆管炎患者在日常生活中的护理。在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、...
急性胆囊炎大多数是由于不健康的饮食方式造成的,急性胆囊炎和慢性胆囊炎不太相同,有着发作迅速的特点,为此有有一些不良反应的易发人群应该了解一下这一疾病,以免对我们的健康造成更大影响。急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊...
在这个物欲横流的社会,患有胆囊炎的人不在少数,但是了解胆囊炎的人却并是很多,建议大家在平时能够多了解一下胆囊炎,这样才能帮助您更好的去预防疾病。胆囊炎的突出症状表现就是以下几种。1.慢性胆囊炎上腹不适、厌油、饱胀等,常因油腻食物而诱发疼痛。右上腹部有轻压痛,b超可以发现胆囊壁增厚、收缩功能差和结石。...
虽然胆囊炎这种疾病可以发生于任何年龄,任何职业的人,但是还是中老年人的发病率最高,所以对于中老年来说,如何正确的预防这种疾病,是关键。这就要求中老年尤其是老年了解产生胆管炎的原因。由于老年人的反应能力低,因此在患胆囊炎时,症状并不典型。老年人患胆囊炎的临床最明显症状是疼痛,由于胆囊发炎充血刺激腹膜,...
少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍、感染、胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病,在老年人中,多无临床症状,称为无症状性胆囊炎以上便是针对“胆囊炎的相关知识的介绍”做出的相关介绍,由此可见,胆囊炎关键要早发现、早治疗,这样才能避免胆囊炎病情的恶化给自身健康造成不可避免的麻烦...
专家介绍:急性胆囊炎对患者的危害比较大,根据临床数据显示,因急性胆囊炎而死亡的患者大约占据患病人群的5%以上,因此,针对急性胆囊炎的建议是,及时治疗,最好的方式是能及时的进行预防,下面就急性胆囊炎的预防方式进行介绍:急性胆囊炎的预防方法胆囊就是普通所说的苦胆,形状像梨,它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们...
急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食胆囊炎是常见的肝胆疾病,给患者的生活和心理都带来严重影响,因为这种疾病发生在体内,所以大家很难用肉眼察觉专家指出,胆囊炎的防治要从饮食做起,以下这些饮食原则希望大家能牢记于心(1)...
平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛因此,有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了&胃病&这些病人&症&虽在&l...
原料:瘦牛肉500克,生山楂10克,陈皮10克,胡椒10粒,川椒10粒,生姜3片,酱油、味精、精盐、香菜各适量。胆囊炎是我们日常生活中也常会遇到的一种疾病,所以大家对于这种疾病应该也不会觉得太陌生,同时这种疾病给人们所带来的危害也是非常大的,因此大家还是有必要来认真了解一下的哦。而今天我们主要给大家...
患者在饮食当中也不要食用难以消化的食物,以免增加消化系统的负担(3)控制高脂肪饮食胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而患本病者由于胆囊的炎症及胆结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛,如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐慢性胆囊炎患...
6、可以喝一些中药,效果也是不错的。2、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。3、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。4、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞...
下面咱们一起解答吧。上班族由于经常是赶时间,不吃早餐,或者由于一些原因暴饮暴食。这样长久以来,就容易患上胆囊炎。河南省人民医院肝胆外科主任医师秦兴雷博士说胆囊是用来储存胆汁的,胆囊定期排出胆汁,就不易形成胆囊结石。以上就是对胆囊炎的介绍,希望能帮到大家了解胆囊炎,患有胆囊炎一定要到正规外科医院就医,...
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慢性胆囊炎
疾病名称（英文)
chronic cholecystitis
MANXINGDANNANGYAN
中医:胁痛,肝气痛,
西医疾病分类代码
消化系疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义
慢性胆囊炎是由于结石或纤维组织增生等一些因素所造成的胆囊慢性炎症，病人多数有胆囊结石，且常是急性胆囊炎多次发作的结果。本病缺乏典型症状，可有不同程度的右上腹或中上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，一般无发热及黄疸，有的患者可毫无症状。
慢性胆囊炎病人中合并胆囊结石者占95％，如同急性胆囊炎一样，胆囊结石是引起慢性胆囊炎的主要病因，胆囊结石致胆囊管梗阻引起急性胆囊炎反复小发作而形成慢性胆囊炎。
1．情志不遂情志抑郁或暴怒伤肝，肝胆气滞，疏泄不利，气阻络痹，而致胁痛。如《匮翼?胁痛统论?肝郁胁痛》说“肝郁胁痛者，悲哀恼怒，郁伤肝气”。
2．饮食不节过食肥甘或暴饮暴食，以致湿热之邪蕴结于肝胆，使肝胆失于疏泄条达，而引起胁痛。
强度与传播
本病多因情志不遂、饮食不节等因素导致肝胆郁滞，湿热内蕴。肝胆主疏泄，郁滞不通，则右胁下疼痛。由气及血，气血不畅，瘀结胆囊，故右胁下压痛。肝失疏泄，肝木克脾土，脾胃虚弱，运化失司，湿热内生，出现神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐；湿热久羁，耗伤肝阴，可见口干咽燥，心中烦热。总之，慢性胆囊炎病位在胆，而涉及肝与脾胃。
慢性胆囊炎的早期病理检查往往未显示有炎细胞浸润，轻度炎症反应的证据为圆形细胞浸润和纤维组织沉着，早期慢性胆囊炎胆汁检查常常未发现有细菌感染，慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润。胆囊内含粘液、沉积物、胆沙、砾沙或结石，后期肌层被纤维组织所代替，胆囊壁增厚、僵硬、瘢痕化和萎缩，有时胆囊管被纤维性肿块所梗阻。
中医诊断标准
（1)气滞血瘀型：
证候：右胁腹部胀痛或刺痛，痛引肩背，痛处固定不移，食欲不振，口苦，胁下或有积块，面色黝黑，右上腹轻度压痛。舌暗红或有瘀斑，苔白或微黄，脉弦或沉涩。
证候分析：肝郁气滞，阻于胁络，故见胁肋胀痛。气郁日久，气滞血瘀，痹阻脉络，则胁痛如刺，痛处固定不移。瘀结停滞，积久不散，渐成痞块，可有积块和压痛。肝气横逆，侵犯脾胃，故见食欲不振。面色黝黑，舌暗红或有瘀斑，苔白或微黄，脉弦或沉涩，均为气滞血瘀之征。
（2)肝胆湿热型：
证候：右肋腹部疼痛，口苦，纳呆，恶心，呕吐，伴发热，黄疸，尿赤，便秘，舌质红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。
证候分析：湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄，故胁痛而口苦。湿热中阻，脾胃失和，则纳呆、恶心、呕吐，湿热熏蒸，故见发热，湿热交蒸，胆液不循常道而外溢，则身目发黄。湿热下注膀胱则尿黄。舌质红，苔黄腻，脉弦数或弦滑，为肝胆湿热之征。
（3)肝郁脾虚型：
证候：右胁腹部隐痛，脘腹胀满，神疲乏力，食欲不振，便溏。舌淡红，苔薄白，脉细弦或细弱。
证候分析：肝胆失于疏泄，阻于胁络，故见胁肋隐痛。肝气横逆，克犯脾土，脾胃虚弱，中气不足，则脘腹胀满，神疲乏力，食欲不振。脾虚湿停则便溏。舌淡红，苔薄白，脉细弦或细弱，是肝郁脾虚之征象。
（4)肝阴亏虚型：
证候：右胁下隐痛，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔少，脉细弦而数。
证候分析：肝郁日久化热，耗伤肝阴，或久病体虚，精血亏虚，不能濡养肝络，故胁肋隐痛。阴虚生内热，则口干咽燥，心中烦热。精血亏虚，不能上荣清窍，故头晕目眩，热耗阴津，阴虚内热，则大便秘结，小便短赤。舌质红，苔少，脉细弦而数，均为阴虚内热之征。
西医诊断标准
1． 持续性右上腹钝痛或不适感，或伴右肩胛区疼痛。
2．有恶心，嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。
3．病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。
4．胆囊区可有轻度压痛和叩击痛。
5．胆汁中粘液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。
6．B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。
7．胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。
西医诊断依据
有反复发作的右上腹痛或上腹胀满不适、恶心嗳气、食欲不振等消化不良症状，B超显示胆囊结石、胆囊壁增厚或萎缩等征象时可确诊为慢性胆囊炎。
（一)症状:
1．腹痛反复发作性上腹部疼痛，多发生于右上腹或中上腹部，少数可发生于胸骨后或左上腹部，并向右侧肩肿下区放射。疼痛常发生于夜间或饱餐后。如果胆囊管或胆总管发生胆石嵌顿时，可产生胆绞痛。2．胃肠道症状发作间歇期可有右上腹胀闷不适，胃灼热感、恶心、嗳气、嗳酸，食欲减退等胃肠道症状，进食油腻多脂食物后往往加重。许多慢性胆囊炎患者可毫无症状。在慢性胆囊炎急性发作时，可呈急性胆囊炎的典型症状。
（二)体征:
体检时可发现右上腹部压痛，墨菲（Murphy)征阳性，第8～10胸椎右旁压痛点及右膈神经压痛点（颈部右侧胸锁乳突肌两下脚之间)压痛。当胆囊增大时，右上腹可们及囊性包块。
B型超声波检查
可了解胆囊的大小，有无胆石存在。
放射诊断学检查
1．腹部X线平片可见阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀等。
2．静脉胆囊造影可显示透X线的胆石，胆囊胀大、缩小或变形，胆囊浓缩与收缩功能不良，胆囊显影淡薄或不显影等征象。
实验室诊断
十二指肠引流
胆汁检查可发现胆汁内有胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、大量白细胞，特别是被胆汁黄染的脓细胞等。胆汁细菌培养有致病菌。
组织学检验
西医鉴别诊断
1．原发性胆囊癌 本病较少见，多继发于慢性胆囊炎与胆石症，主要症状是腹痛、腹块与进行性消瘦，黄疸不多见。多有胆囊区持续性过敏性压痛，上腹部阵发性绞痛，逐渐转为持续性钝痛或刺痛，程度逐渐加剧，可与慢性胆囊炎的间歇性绞痛相鉴别。
2．其他常需与、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胰腺炎、胆囊胆固醇病、胆囊息肉样变等疾病进行鉴别。上消化道钡餐造影和纤维内镜检查对与溃疡病及慢性胃炎的鉴别诊断十分重要。慢性胰腺炎多有嗜酒史，通常伴有胰腺内或外分泌功能障碍，必要时作内镜逆行胰胆管造影（ERCP)有助于慢性胰腺炎的诊断。
中医类证鉴别
疗效评定标准
1．临床治愈症状和体征完全消失，影像学检查正常。
2．显效症状和体征基本消失，影像学检查明显改善。
3．有效症状和体征大部分消失，影像学检查有改善。
4．无效症状和体征及影像学检查无改善。
慢性胆囊炎伴有胆石者，诊断一经确立，行胆囊切除术是合理的根本治疗。
2．内科治疗
（1)饮食：宜低脂饮食。
（2)利胆：高渗溶液（33％)可刺激十二指肠粘膜，从而使胆总管末端Oddi括约肌松弛、胆囊排空，因而有利胆作用。肾功能不良者应慎用。
（3)溶石：伴有胆石者可用溶石疗法。临床可选用熊脱胆酸或。
1．辨证治疗
（1)气滞血瘀型：
治法：疏肝理气，活血止痛。
方药：疏肝散合。方中柴胡疏肝解郁；陈皮、、川芎、助柴胡行气疏肝、和血止痛；五灵脂、蒲黄相须为用，通利血脉、祛瘀止痛，主治肝经血瘀者；养阴柔肝；合缓急止痛。
泛恶作呕者加竹茹；脾胃虚弱加、山药；有胆石者加海金砂、；兼夹湿热者加茵陈、山栀。
（2)肝胆湿热型：
治法：疏肝利胆，清利湿热。
方药：合。方中柴胡疏肝利胆；茵陈清利湿热、退黄疸；、黄芩助茵陈清热化湿：、枳实通腑泻热；半夏辛开苦降，有助清化湿热；缓急止痛。
（3)肝郁脾虚型：
治法：疏肝健脾，理气止痛。
方药：加味，方中柴胡疏肝解郁；、白芍养血柔肝、行气缓急；白术、健脾祛湿；炙甘草益气补中、缓肝之急；生姜温胃和中；薄荷助柴胡散肝之郁。
脾虚重者可加党参、；脾阳虚者加制、。
（4)肝阴亏虚型：
治法：滋阴疏肝。
方药：加味。方中重用生地，滋阴养血以补肝肾；配伍沙参、麦冬、当归、枸杞子滋阴养血生津以柔肝；用少量川楝子疏泄肝气而止痛。
如烦热而渴，加知母、生石膏；大便秘结者加瓜蒌仁；有虚热或汗多加地骨皮；舌红而干、阴亏过甚者，加石斛。
2．验方治疗
玉米须30g、15g、茵陈蒿15g，水煎服，用于肝胆湿热型。
（1)舒肝止痛丸，1丸，每日2次，用于肝郁气滞胁痛。
（2)胆石通，4～6粒，每日3次，用于胆囊炎伴有胆石者。
（3)，6克，每日3次，用于肝胆湿热型胆囊炎。
实证：取胆俞、期门、支沟、阳陵泉、足三里、太冲等穴。毫针刺用泻法。
虚证：取肝俞、期门、行间、足三里、三阴交等穴。毫针刺用补法或平补平泻法。
2．耳针取胆、肝，脾、胃、大肠、三焦等穴埋线或压籽。
中西医结合治疗
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提问者采纳
好！目前胆囊炎主要考虑手术治疗！必要时及时手术切除！建议你去外科检查一下！
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