病毒性角膜炎如何保护比较好点呢

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角膜炎治疗
家庭医生在线角膜病治疗栏目介绍角膜炎如何治疗、角膜病最好的治疗方法等知识。
摘要: 由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后……
摘要: 有人把眼睛比喻为心灵的窗户,而眼球的窗户则是角膜。角膜位于眼球的最前方,其特点是完全光滑而透明,物体的光线首先经过角膜才能顺利到达眼内。一旦角膜发生病变,就会……
摘要: 单纯的浅擦伤,治疗效果良好。如仅只角膜上皮损或上皮层自前弹力层剥离,则大多可于12小时内修复,范围较大者则需时较久。但若处理不当或发生感染等,则不仅使病程延长……
摘要: 角膜炎是常见的眼病,症状表现为患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。角膜炎的病因非常多,也比较复杂,并不是随便滴些眼药水就管用的,因此要认清病毒性角膜炎用药三大误区:
摘要: 麦粒肿是指睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化脓性炎症。与中医学的土疳、土疡、针眼、偷针眼等相类似。中医治疗时多采用放血疗法。
摘要: 单纯疱疹病毒性角膜炎是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发,发病与免疫状态有关。由于抗生素和激素类固醇的广泛应用,……
摘要: 角膜病是当今世界主要致盲的眼病之一。我国因角膜病致残致盲者(包括单眼患者)约有400万人,他们中的大多数是可以通过角膜移植脱残脱盲。但由于角膜材料来源困难,甚……
摘要: 角膜位于眼球的最前面,是一层无色透明的组织,呈椭圆形,中间薄周边厚,任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度,对视力产生不同程度的影响。角膜无血管,它依……
摘要: 角膜炎是眼科临床上常见的一种眼科疾病,它使透明的角膜出现灰白色的混浊,阻挡光线进入眼内,因此,角膜病的患者就会出现视力模糊、视力减退,甚至失明等不良后果。
摘要: 角膜炎是角膜病中比较常见的一种,那么,引起角膜炎的原因有哪些呢?引起角膜炎症的病因及其复杂,除原因不明者外,角膜炎主要有三个方面原因。
摘要:病毒性角膜炎应该如何治疗?病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢,故该病常有明显的刺激症状,有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属……
摘要: 角膜病是引起视力减退的重要原因。角膜病使透明的角膜出现灰白色的混浊,也就是人们俗称的长翳子。这些翳子长在角膜上必将阻挡光线进入眼内,这样就可使视力模糊、减退,……
摘要:如何治疗过敏性结膜炎?治疗最重要的是能确定并立即避免接触过敏原,即使不用药物,症状也可很快缓解。如果不能立刻查出或脱离过敏原,就要进一步进行药物治疗了。
摘要:单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最严重的常见角膜病,近几年来有明显上升和加剧趋势。由于反复发作,重症病例增多,严重威胁视功能,故加强对本病的研究,已成为眼科亟待解决的……
摘要:病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症,临床以病程迁延、抗生索治疗无效、应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化、有特定的复发诱因为特点。病毒性角膜炎可由多种病毒引……
摘要:角膜塑形镜采用透气性硬质角膜接触镜材料,即通常所说的RGP材料,RGP是英文Rigid Gas Permeable的缩写,即“透气性硬质材料”。它是在不透气的硬……
摘要: 关于角膜炎的基本常识和临床表现大家都已经很清楚了,下面就说说换了此病的一些自救方法,以备及时之需,同时也要讲究技巧和注重细节,否则就会细菌感染引发病变。
摘要:角膜病是引起视力减退的重要原因。使透明的角膜出现灰白色的混浊,可使视力模糊、减退,甚至失明。也是当前致盲的重要眼病之一。
摘要: 虽然角膜病是一种比较常见的眼部疾病,但眼睛对于我们每个人来说都是非常重要的,因此积极做好预防各种眼部疾病的工作就成为了大家一个势在必行的事情。下面就由眼科专家……
摘要:相信大家都有听说过视网膜脱落是一种很严重的眼睛疾病,视网膜脱落会给患者带来的危害,视网膜脱落治疗不及时或者治疗不当会给患者带来眼睛失明的严重后果,所以视网膜脱落……
摘要:角膜炎用什么眼药水比较好?角膜炎是很多人存在的眼睛问题,以为受到病菌的感染导致了眼睛感觉有异物感并且有刺痛的感觉,因此需要及时的治疗,不少人希望通过眼药水治疗。……
摘要:得了角膜炎如何治疗更好?角膜炎是不少人因为感染了病菌而出现的眼部问题,它的出现得不到及时治疗的话,很容易导致眼部的疾病,如近视等,因此需要趁早的治疗。那么,得了……
摘要:角膜炎常见的治疗方法有哪些?角膜炎是我们常碰到的眼部疾病,它的出现会导致我们的眼睛感到有异物感,并且有刺痛甚至是烧灼感,它的出现对于我们的眼睛是伤害非常大的,需……
摘要:角膜炎患者用什么眼药水效果好?角膜炎是我们常见的眼部问题,因为我们的角膜比较脆弱,因此往往容易受伤,因此面对角膜炎我们需要采取积极的措施进行治疗,不然会严重的影……
摘要:角膜老年环是角周边部基质内的类脂质沉着。见于老年人,双眼发病。起初浑浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。该环呈白色,通常约1mm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊,与……
摘要:流行性角膜炎是一种强传染性的接触性传染病。症状体征是起病急、症状重、双眼发病。主要症状有充血、疼痛、畏光、伴有水样分泌物。治疗以局部用药为主。0.1%疱疹净、0……
摘要:单纯疱疹性角膜炎是一种严重的致盲眼病,其病原体是单纯疱疹病毒。当患者机体抵抗力下降,如感冒、发热、劳累或受严重精神刺激时,容易患该病。眼部疱疹(herpes z……
摘要:角膜病的治疗方法有哪些?角膜病的早期,若能及时准确的治疗,可以治愈。但病变严重或反复发生,则将使角膜上留下厚厚的瘢痕,此时惟一的治疗办法只有行角膜移植术,将已混……
摘要:病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢,故该病常有明显的刺激症状,有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明,一旦有病,则其透明度……
摘要:慢性角膜炎分溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛……
日,由香港艾力彼医院管理研究中心与香港《医院观察》杂志社联合举办的2015中国医院竞争力论坛...
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1、防止人体的水分不足。人体内充足的水分是保证人体……
副主任医师 副教授
擅长青少年近视和弱视防治
单位:北京协和医院 眼科
职称:主任医师 副教授
单位:解放军总第301医院 眼科
职称:主任医师 教授
单位:上海第六人民医院 眼科
职称:副主任医师
单位:上海新华医院 眼科
职称:主任医师 教授
单位:广东省人民医院 眼科
职称:主任医师 教授
单位:广州市儿童医院 眼科
职称:副主任医师 副教授
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  眼睛是心灵的窗口。每个宝宝不但要有健康的身体,还要有一双明亮的眼睛。呵护儿童眼睛,就要掌握眼科知识。使用眼睛就要爱护眼睛,爱护眼睛的前提是了解眼睛,每位爸妈和宝宝都应该了解、熟悉宝宝眼睛的日常护理,永远让宝宝的眼睛亮晶晶。
  宝宝眼睛
  怎样保护宝宝视力
  婴幼儿的眼球前后径较短,大多是远视眼,以后眼球再发育成正视眼。眼睛是通过外界光线刺激,视力才能逐渐提高。这时候宝宝的眼球可塑性很大,外界各种因素的影响都可以改变眼球的形态而导致视力的变化。
  1~2个月:父母要注意保护宝宝的视力,可用弱光、抚爱、表情或呼唤吸引宝宝目光,观察宝宝的追随动作。
  6个月后:宝宝已有明显的注视能力,父母可有意识地遮盖宝宝的一眼,注意暴露眼的功能,两眼对照。若发现一眼视力差,应尽早诊治。
  1~3岁:宝宝活动增多,智力发展很快,父母可教会他们识别视力表,反复地对照检查。
  3岁:宝宝的视力可达0.9~1.0或更高一些,对视力达不到0.8或双眼视差2~3行以上的宝宝,要到医院进一步检查,这对早期诊断屈光不正、弱视是有好处的。
  宝宝爱眼10点忠告
  眼睛是人体的“窗户”,必须教育宝宝爱护自己的眼睛:
  ⑴ 从小培养宝宝不用手揉眼睛的习惯,要用干净的手绢或纸巾擦眼睛。宝宝啼哭时,要用干净的手绢或纸巾擦泪。
  ⑵ 教育宝宝玩沙土时不要扬土,以免迷眼;玩沙土后要用肥皂或洗手液洗手;不去有荆棘的地方玩,以免伤害眼睛。
  ⑶ 教育宝宝尽量不玩皮筋做的弹弓子和其他带尖、带针的玩具,不玩剪刀、筷子等。
  ⑷ 教育宝宝外出时活动要远离施工建筑场地,预防石灰、氨水等强碱性物质溅入眼内。
  ⑸ 宝宝的毛巾、手帕、脸盆要专用,最好用流动的水洗手,洗脸时眼睛要轻轻闭合。
  ⑹ 给宝宝洗脸前,要先用肥皂或洗手液将自己的手洗干净。宝宝自己洗脸时,也要教育宝宝先洗干净手再洗脸。
  ⑺ 教育宝宝看书或写字时坐姿要正确,眼睛与书的距离保持在30厘米左右;光线应从左前方射入,强度要合适,要避免看字迹不清的书。不要让宝宝在光线暗淡的地方用眼。注视用眼1小时左右,要休息一会儿,活动一下眼睛,看看远处,瞅瞅绿色,逐渐学会做眼保健操。
  ⑻ 培养宝宝合理使用眼睛,看书、写字、画画一定在合适的地方与合适的时间,不要趴在桌子上读书、写字。上厕所、吃饭、走路、乘车时都不宜看书,不要让宝宝养成躺着看书、玩耍的习惯,以免损害眼睛。
  ⑼ 女孩前额的头发不宜过长,以免干扰眼睛的正常活动。
  ⑽ 教育宝宝不能直看太阳光、气焊光,以免引起日光性角膜炎和电光性眼炎。
  婴幼儿看电视须知
  不少爸妈反映,7~8个月的宝宝就爱看电视了,1~3岁的宝宝更不用说了,不让看就会哭闹起来。通过看电视,尤其是儿童电视片,对宝宝的智力开发,进行早期教育,是有帮助的。但从保护视力的角度出发,有些作法不一定合适:
  ⑴婴幼儿的视觉调节功能尚未发育完善,缺乏突变的适应能力,特别是对于强光的直接刺激,视觉难以调节和适应。
  ⑵电视机亮度时明时暗,变化多而快,特别是彩电,颜色过浓,刺激性强。
  ⑶光线太亮会使瞳孔缩小,使调节紧张。
  ⑷如果关灯看电视,荧光屏的亮度与周围的黑暗强弱分明,容易损伤眼睛。
  专家建议: 不要抱着婴儿看电视,尤其是看彩色电视;幼儿看电视,眼睛与荧光屏的距离为荧光屏对角线的6倍左右为合适。荧光屏的中心位置与视线在同一水平线上,或略低于视线;看电视位置不能太偏,长时间在偏侧看电视,可造成斜视;婴幼儿看电视时间不宜过长,电视机明亮、色彩要合适,电视机亮度与室内光线差距不应太大,亦可同时有低瓦数灯管照明。幼儿和学龄前儿童玩手掌机或打电脑游戏,同看电视一样,要掌握时间,中间可安排休息,活动眼睛,看远看绿等。
  饮食调理好 眼睛更明亮
  父母都希望孩子有一双明亮的眼睛。临床研究证明,眼睛角膜的光洁度、明亮度以及视力状况,都与眼睛各种结构的营养状态密切相关。因此,务必要安排好孩子的饮食,补充好必需的营养。
  补充足够的蛋白质
  眼球视网膜上的视紫质由蛋白质合成,缺乏时除肌肉软弱、发育不良,易于感染、水肿、贫血外,还会出现视力障碍。因此,要给宝宝多吃蛋白质含量较高的食物,如瘦肉、鱼、乳、蛋类和大豆制品等。
  提供足够的维生素A
  维生素A是构成眼感光物质的重要原料,有保护眼睛和其他上皮组织,间接抵抗感染的功能。维生素A充足,可增加眼睛角膜的光洁度,使眼睛明亮,看上去神采奕奕。反之,会引起角膜上皮细胞脱落、增厚、角质化,使清澈透明的角膜变得像毛玻璃一样模糊不清。
  含维生素A较多的食物有动物肝脏、水果、蔬菜和胡萝卜。水果、蔬菜和胡萝卜均含有丰富的胡萝卜素(即维生素A原),在体内可以转化为维生素A。应该指出,维生素A为脂溶性,烹调食品以油炒为佳,有助维生素A吸收。
  不可缺少钙和磷
  钙磷可使巩膜坚韧,并参与视神经生理活动。钙磷缺乏时,易发生视力疲劳,注意力分散,易引起近视。含钙磷丰富的食品有动物排骨、乳、肉、豆类及新鲜蔬菜,鱼、虾、蟹等水产品含钙量也较丰富。进食这些食品的同时,可适量补充维生素D,并多晒太阳,有利钙磷的吸收,促进骨化,增强视力。
  维生素C、B1、B2不可少
  维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄入不足会使晶状体浑浊,并且是导致白内障的重要原因之一。富含维生素C的食物有橘、柑、柚、番茄、各种水果和蔬菜等,鲜枣、猕猴桃的含量更为丰富。
  维生素B1、B2是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑结膜、球结膜和角膜的作用,还可预防和延缓外眦及眼角尾纹的形成。维生素B1、B2不足或缺乏时,易使眼睛干涩、结膜充血、眼睑发炎、畏光、视力模糊、视力疲劳,甚至发生视神经炎。
  维生素B1的来源是米糠、麦、粗粮、豆类和花生,因此主食选择不必过精,淘洗不必过多。维生素B2的来源主要是肝、蛋、乳和蔬菜类食物。
  微量元素在人体内含量虽然不到体重的百分之一,但作用很大。其中锌、铬、钼、硒等还参与眼内各种物质的合成,调节其生理功能,不可忽视。
  宝宝眼睛
  近年来对锌营养的研究甚多。锌为构成多种酶的主要成分,还能增强视神经的敏感度。缺锌儿童表现为生长发育迟缓、厌食、反复感染等,还同时影响维生素A的运转,引起视网膜视紫质合成障碍,暗适应力减弱。经补锌治疗后症状均明显改善。食物中牡蛎含锌量最高,蟹肉、肝、肉类、奶酪、花生及豌豆也是锌的丰富来源。
  铬不足会影响胰岛素调节功能,使血糖升高,造成眼睛晶状体房水渗透压上升,屈光度增加而导致近视。含铬丰富的食物有糙米、全麦、牛肉、蘑菇、葡萄和蔬菜等。
  是组成眼睛虹膜的重要营养成分。虹膜可调节瞳孔大小,保证视物清楚。含钼较多的食物有大豆、扁豆、萝卜缨等。
  参与眼球肌肉、瞳孔的活动,是维持视力的重要元素。每日摄入硒低于50毫克,一段时间后,视力就会受到影响。含硒较多的食物有鱼、家禽、白菜、萝卜、韭菜、蒜苗等。
  此外,宝宝饮食上还需注意少吃葱、姜、辣椒等刺激性食物。吃糖不可过多,因为甜食过量,糖代谢消耗过多维生素B1,影响钙的含量,使近视发生增加。
  可以保护宝宝视力的食谱
  香煎三文鱼
  营养提示:三文鱼富含不饱和脂肪酸,其中的DHA对于宝宝的体格、视力和智力发育过程具有重要意义,DHA是视网膜中最丰富的多不饱和脂肪酸,适量补充可有效保护视力。
  原料:三文鱼50g、黄油20g、面粉20g、精盐5g、淡奶油5g、白胡椒粉5g、洋葱1片
  做法:新鲜三文鱼洗净、控干,用精盐均匀涂抹腌制30分钟,蘸上少许干面粉备用;将黄油加热熔化,放入少量面粉,小火慢炒,然后倒入适量清水,大火烧开后再调入淡奶油,制成奶油汁;重新起锅,中火加热黄油,烧至七成热时将准备好的三文鱼放入,小火慢慢将其煎至表面金黄;锅中留底油,烧热后将洋葱碎放入爆香,随后放入奶油汁,烧沸后调入盐和白胡椒粉;将做好的调味汁淋在三文鱼上即可。
  营养成份:热能384千卡、蛋白质11.6g、脂肪28.6g、碳水化合物19.7g、维生素A123国际单位、尼克酸2.7mg、铁1.6mg、硒16.99mg
  乖乖网说:三文鱼含有较多的水分和脂肪,烹制时加热的时间不宜长,否则肉质会干硬,吃起来口感不佳。优质三文鱼的鱼肉色泽鲜明、肉质结实而富有弹性、鱼皮黑白分明无淤伤、鱼鳞透亮有光泽,选购时要注意挑选。
  鸡肝菠菜粥
  营养提示:维生素A是维持正常视觉所必须的营养素,鸡肝中的维生素A含量仅次于羊肝和牛肝,高于猪肝,且富含铁、锌、硒等多种微量元素,是养肝明目的良品。
  原料:鸡肝50g、菜100、香米50g、姜10g、葱白10g、酱油5g、精盐2g、橄榄油5g
  做法:将新鲜鸡肝在流水下反复冲洗至发白,再放入清水中浸泡2~3小时,中间换水两次,水中可加一勺醋以去除腥味;将泡好的鸡肝用沸水焯至6分熟,去除浮沫,捞出切小丁,加入葱丝、姜片及酱油拌匀并腌15分钟备用;菠菜沸水焯熟,切成小段备用;香米洗净,放入砂锅中,加适量清水,大火烧开后,小火慢炖至香米开花熟烂;香米粥中加入鸡肝丁、菠菜段煮熟,最后加盐调味,淋上橄榄油调匀即可出锅。
  营养成份:热能312千卡、蛋白质17.8g、脂肪8.3g、碳水化合物44.3g、胆固醇178mg、维生素A18993国际单位、尼克酸8.2mg、铁12mg、锌2.52mg、硒22.76微克
  乖乖网说:鸡肝营养丰富,维生素A含量高,体积小,容易入味,宝宝比较容易接受。但是需要注意,鸡肝胆固醇含量较高,一次不要吃太多。另外,肝脏是解毒器官,会残留有毒代谢产物,食用前要充分冲洗和浸泡。
  胡萝卜蛋饼
  营养提示:胡萝卜、南瓜等黄、红色蔬菜含有丰富的类胡萝卜素,可在体内转化成维生素A,有助于保护视力。注意胡萝卜素是脂溶性物质,必须先溶解在油脂中才能被有效吸收,因此最好不要生吃,而是与食用油或肉制品一起烹饪后再食用。
  原料:胡萝卜200g、南瓜100g、鸡蛋100g、虾仁30g、核桃油30g、香葱10g、食盐2g
  做法:胡萝卜洗净,刨成细丝,香葱切成末,虾仁洗净去虾线,切成小丁;南瓜蒸熟后捣成南瓜泥;面粉用清水调成糊状,打入鸡蛋、放入南瓜泥后搅匀;将胡萝卜丝、香葱末、虾仁丁同时放进面蛋糊内搅匀,加入适量食盐;向平底锅中加入核桃油,烧至7成热后,将蛋糊倒入锅内,摊成蛋饼,煎至两面金黄色即可起锅。
  营养成份:热能559千卡、蛋白质26.8g、脂肪39.8g、碳水化合物26.3g、维生素A5980国际单位、维生素C36mg、尼克酸1.8mg、铁6.9mg、锌3.06mg、硒16.19微克
  乖乖网说:根据时节,可以随心更换食谱中的蔬菜品种,如春季可以野菜、春韭代替胡萝卜,夏季代之以西葫芦、黄瓜,甚至青豆、玉米粒都可以放入,五彩缤纷,吸引宝宝的注意力。
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近视眼准妈妈如何保护好眼睛?
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  很多爱美的近视眼准妈妈在孕前都喜欢佩戴隐形眼镜,而后发现原先配戴很适合的隐形眼镜,会变得不易配戴,长期配戴会感觉不舒服,有时候甚至根本戴不上了。这是为什么呢?近视眼准妈妈在如何保护好眼睛?  一、先来了解怀孕对眼睛造成的影响  怀孕期间准妈妈眼球会出现以下变化:  1、角膜厚度增加。  越到怀孕末期,角膜厚度增加越明显。  2、角膜敏感度降低。  这会影响角膜反射及保护眼球的功能,这种现象在生产后6~8周可以恢复正常。  3、角膜的弧度有些改变。  在怀孕末期更明显,根据研究报道,角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡,而使得屈光检查有0.25~1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。  4、近视度数可能会增加。  怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩。而水晶体对水份的透度增加,会使得水晶弧度变陡,眼睛的近视度会增加,使得原先合适的隐形眼镜变得度数不足够,导致看东西会模糊不清。  二、孕期佩戴隐形眼镜要谨慎  约有30%的准妈妈在孕期配戴隐形眼镜时,会遇到下面几个问题:  1、配戴隐形眼镜时干涩、有异物感(尤其是硬式隐形眼镜);  2、觉得隐形眼镜表面模糊程度增加(主要是黏液的堆积);  3、视力变不清楚;  4、配戴时间必须比平常缩短,否则会不舒服等等。  这些困扰与怀孕期间泪液层的改变、眼球表面的湿润不足、角膜厚度及弧度的影响有很大的关系。对此,医生嘱咐,孕妇并不适合常戴型隐形眼镜,起码要在怀孕后三个月停戴,产后6~8周(最好3个月)再重新配戴。若是孕妇非戴隐形眼镜不可,就要严格做好镜片清洁保养工作,或是干脆使用日抛式隐形眼镜,用完就扔,对眼睛最健康。然而只要稍有不适症状还是要尽快找眼科医生诊治,切勿抱持拖延心态,以免造成无法弥补的遗憾。  三、得了妊高症的准妈妈 要定期去医院检查眼底  对于患了的准妈妈,经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况,最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高症的准妈妈眼底都会发生病变,早期主要是眼底血管痉挛,如果血压增高持续不降,还会出现视网膜出血、水肿和渗出,甚至发生心脑肾组织的并发症,危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全,一般都会终止妊娠。因此,患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底,发现问题及时处理。  四、高度近视的准妈妈 时要防视网膜脱落  高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击。因为这些都容易导致视网膜脱落(以下简称网脱)。很多因素都可以导致视网膜脱落,曾经有人因为打喷嚏就网脱了。当高度近视的准妈妈在中竭尽全力时,由于腹压升高,确实存在着网脱的危险。但并不是高度近视就不能自己生,最好的办法是请医生来把关,根据眼底的具体情况决定是否能够自然分娩。  采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力,避免发生网脱。即使在分娩过程中发生网脱,准妈妈也不要过于担心,经过手术可以恢复。
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一向以制作“高能”便当出名的日本妈妈们大开脑洞,将大白的形象融入便当制作。在日本各大社交平台上,网友们也纷纷晒出了这些充满爱意的便当,一起来围观吧!
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客服信箱: & 电话:010-结膜炎真太恐怖了!!要是不好好治疗会引发角膜炎,严重还会引起视力下降!!!不雅观?痒痒的?这都不是重点!!转发起来,为了身边的朋友!做好预防,保护双眼、-愛貓合作社小站-人人小站
结膜炎真太恐怖了!!要是不好好治疗会引发角膜炎,严重还会引起视力下降!!!不雅观?痒痒的?这都不是重点!!转发起来,为了身边的朋友!做好预防,保护双眼、
夏秋交际,正是结膜炎的高发季节。
许多朋友都觉得这不是什么大病,对日常生活没什么影响。
不过就是眼睛会痒痒的,总是会有分泌物,不雅观罢了。
其实则不然。
结膜炎若不好好治疗会引发角膜炎,严重还会引起视力下降。
想想就觉得太恐怖了,于是决定写这篇关于结膜炎的日志。
日志内容是我自己从百度百科上摘录下来的,如果想要看的话可以点击以下网址:
下面就是有关结膜炎的介绍,希望大家对这个&小病&重视起来,保护好自己的眼睛,我们唯一的心灵之窗!
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结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称红眼病。
  结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。
  因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因
可分为:①外源性。由于结膜外露,易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。②内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。
  结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临,便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市,由于天气湿热利于细菌繁殖很多人会患急性结膜炎。它起病急骤来势凶猛 无论男女老少,一旦被感染上,几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流行,影响人们的健康。中医称之为&天行赤眼.老百姓则称&红眼病&。由于本病发作时,有畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物,同时眼睑肿胀,眼结膜因扩张的血管和出血使之成为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。
  一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消
结膜炎症状
失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。
  如果对结膜炎不加以治疗,病毒性结膜炎可以在1周之内复原。为了减轻患儿对过敏性结膜炎的不适感,医生会让孩子使用抗炎滴眼剂。平时,父母发现患儿眼睫毛一有粘稠脓汁,应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净。为防止感染蔓延,手部接触患部后,应立刻将手洗净。因为病毒性结膜炎特别容易传染,家中的衣物和,毛巾不可混在一起洗。
  如果结膜炎患儿能够马上得到治疗,婴儿在出生时发生的感染症状应该很快消失。年龄较大的儿童的炎性或过敏性结膜炎,很少会产生危害终身的视力问题。
  结膜是覆盖在眼睑内面,眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染,当结膜受到各种刺激后,将出现水肿、眼红,因此结膜炎又称为&红眼病&,可累及单眼或双眼。
  结膜炎为季节性传染病,好发生在夏秋季,传染性极强,常可暴发流行。结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害,甚至失明。另外,结膜炎虽不是什么大毛病,但结膜炎并不是&眼部充血&的唯一原因。眼部充血除了结膜炎外,也要考虑是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯,不可以大意。
  结膜炎一般由感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激引起。
  眼睑红肿;
  眼痒、眼烧灼感
  流泪或溢泪;
  晨起时轩分泌物多而难以睁眼。
  普通,或其它病毒感染均可引起急性结膜炎,症状有:流泪,眼痒、眼红、烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为&红眼病&。患了&红眼病&,可滴人工泪液,也可进行冷敷,或滴用医生所开的眼水。病毒感染可能迅速传播,因此您最好经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
& & & 细菌性结膜炎通常为单眼,流泪,分泌物较稠,如未能及时治疗,可引起严重的并发症。医生给您开有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷则能消肿,您应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
  备注:结膜炎很不易好,随着温度高低而变化
  习惯常用温水和肥皂洗手
  不与他人共用眼水或眼膏;
  眼睛红肿时,不宜配戴角膜接触镜,不宜眼部化妆,一旦发现眼部感染,向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。
  主要有以下几点:
  1.感染因素由于急性结膜炎未经治疗或治疗不彻底而转变为慢性。
  2.刺激因素为最常见的原因。如居住或工作环境不良、空气污浊、风沙、烟雾、强光、
  照明不足、有害气体、过度饮酒和睡眠不足、游泳过程中水污染以及其它疾患引起的
  刺激。
  3.药物刺激 由于长期应用某些眼药如肾上腺素、缩瞳药和一些刺激眼药。
  结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况,并进行检查。 慢性结膜炎:慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是觉病因,病程可达数周或数月,治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。
  花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因,可引起眼红、眼痒、肿胀等不适,多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀,退红、止痒。如果您的症状较严重,医生可能给您口服药物,通常以上症状将维持数周。
  空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当,刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症,可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感,可用人工泪液湿润眼球,清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。
  急性结膜炎:急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短,患了急性结膜炎,您应勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。
结膜炎的检查
  检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物。要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。
  1.必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等,并做药物敏感试验。
  2.有刺激症状者,用荧光素染色检查角膜。
  3.必要时,应进行流行病学调查。
  4.对慢性结膜炎应询问:有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。检查附近组织有无慢性炎症,如慢性泪囊炎等。
  结膜炎的治疗,若是急性病毒性结膜炎,可点用类固醇(可地松)眼药水,以减轻病
结膜炎眼睛结构分析
情。细菌性结膜炎,可用无刺激性的冲洗剂如2%硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊,局部频滴有效的抗生素眼药水,睡前涂抗生素眼膏,并注意个人卫生,保持手的清洁,不要用手揉眼并须勤洗手。治疗慢性结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少到公共场所(尤其是密闭室内)、减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。
  若长期使用眼药水或眼药膏所引起的,可先停用眼药一段时间,点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液);而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次,每次五至十分钟,也是简单易行而有效之方法。
  若是慢性眼睑炎引起的,则治疗要花一段时间。将眼睑缘之分泌物清理干净;挤压睑板腺;以婴儿洗发精洗净睫毛毛根(每天三、四次);热敷并点消炎药膏等方法都有助益。
  此外须特别提醒的是,结膜炎虽不是什么大毛病,但结膜炎并不是&眼部充血&的唯一原因。眼部充血除了结膜炎外,也要考虑是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯,不可以大意。
预防与治疗要点
  1.如果您的孩子每年患过此病,能知道对什么过敏原(花粉、味道、食物&&)过敏,应当到春天避免再接触。
  2.如果每年复发,连续多年,严重者侵犯角膜发炎,可影响学习及视力。有条件者可转其它地方居住上学。
  3.轻者可在入春前双眼预防性点用激素眼药水,口服阿司匹林片,小儿每日半片(20毫克),18岁以上每日一片(40毫克),可控制复发,即使复发也轻。
  4.如已经发作者,应用考的松眼水点眼,每小时1次;最好的药物是百力特或氟美童眼水点眼,每2小时1次。还同时口服抗过敏药扑尔敏2~4毫克,每日3次;Vc每次2片,每日3次。
  5.严重者可到医院治疗。
  1.执行眼部接触隔离。
  2.分泌物多者,用、水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂
、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。
  3.炎症严重或分泌物多,局部治疗不佳者,可全身用或抗生素。 
  4.对可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状, 可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧溶液洗手,防止交叉感染。
  5.对流行性结膜,可用1:4000液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
  6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。
  7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。
  8.慢性结膜炎注意,如为普通型慢性结膜炎,可使用复方新霉素滴眼液进行治疗一次2-3滴 , 一日4-8 次或遵医嘱,使用前请注意说明书。眼药水也可以有效的治疗角膜炎结膜炎等,需配合红霉素眼药膏使用(晚睡前使用)使用前请注意说明书。如有慢性泪囊炎者应先治疗, 找不到原因者可加用0.5%等滴眼。
  9.泡性结膜炎、,可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。
  10. 中药治疗:龙胆草10g 草决明12g 石决明12g 木贼5g 菊花10g 黄芩12g 密蒙花8g 蝉蜕5g 川郁金10g 大黄6g黄芪15g 柴胡3g 治疗肝经积热,散风清热,消肿明目,散瘀去翳。
  结膜炎的治疗,若是急性病毒性结膜炎,可点用类固醇(可地松)眼药水,以减轻病情。细菌性结膜炎,则须投与抗生素药水、药膏,甚至口服或注射抗生素。
治疗慢性结膜炎,必须先找出原因。若是刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少到公共场所(尤其是密闭室内)、减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。
  若长期使用眼药水或眼药膏所引起的,可先停用眼药一段时间,点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液);而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次,每次五至十分钟,也是简单易行而有效之方法。
  若是慢性眼睑炎引起的,则治疗要花一段时间。将眼睑缘之分泌物清理干净;挤压睑板腺;以婴儿洗发精洗净睫毛毛根(每天三、四次);热敷并点消炎药膏等方法都有助益。
  此外须特别提醒的是,结膜炎虽不是什么大毛病,但结膜炎并不是&眼部充血&的唯一原因。眼部充血除了结膜炎外,也要考虑是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯,不可以大意。
急性卡他性
  常见的致病菌为肺炎双球菌kochweeks杆菌,流行性感冒杆菌、金黄色和也可见到,后两种细菌平常可寄生于结膜囊内,不引起结膜炎,但在其他结膜病变及局部或全身抵抗力降低时有时也可引起急性结膜炎的发作。细菌可以通过多种直接接触结膜,在公共场所、集体单位如幼儿园、学校及家庭中迅速蔓延,导致流行。特别是在春秋二季,各种呼吸道疾病如流感、盛行,结膜炎致病菌有可能经呼吸道分泌物传播。
  1.多见于春秋季节,可散发感染,也可流行于学校,工厂等集体生活场所。
  2.忌食、、、、、等辛辣、热性刺激食物,最好不吃、、、等海腥。
  3.饮食原则:
  (1)如患者风重于热,在饮食上宜吃散风为主、清热为辅的食物。可用、煎汤洗眼或服用。
  (2)如因热重于风引起,饮食上宜清热为主,散风为辅。
  (3)如患者风热并重的,多吃具有清热、利湿、解毒功效的食物,如、、、瓜、、、等。
  4.生活中注意:
  (1)严格搞好个人卫生和集体卫生。提倡勤洗手、洗脸和不用手或衣袖拭眼。
  (2)急性期患者需隔离,以避免传染,防止流行。
  (3)严格消毒患者用过的洗脸用具、手帕及使用过的器皿。
  (4)一眼患病时应防止另眼感染。
  (5)医护人员在接触患者之后,必须洗手消毒,以防交叉感染。
  在发病早期和高峰期作分泌物涂片或结膜刮片检查,确定致,并作药敏试验,选择有效药物治疗。一般病程晚期检查阳性率较低。对分泌物多的患者,可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊,若分泌物不多,可用消毒棉签蘸上述溶液清洁眼部。早期冷敷可以减轻本病引起的眼部不适症状。局部治疗:根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼,如10%磺胺酰酰钠、0.25%、0.5%-1.0%红霉素液或等,根据病情轻重,每隔2~3小时以至每隔1小时一次;睡前涂抗生素眼膏如0.5%、红霉素或防止眼睑粘着,同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发角膜炎时,应按角膜炎处理。治疗要及时、彻底,防止复发。
急性出血性
  急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis) 也称为流行性出血性结膜炎,是主要由肠道病毒引起的。该病主要是通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病,部分患者的咽部或粪便中也存在病毒。人群普遍易感,各年龄组均可感染发病。可以由不同型别病毒单独感染发病,也可发生两种病毒混合感染。病后免疫持久性差,患者病愈后,可以被不同病毒感染而再次发病,亦可能在间隔数年后被同一种病毒再次感染而发病。
  患者应进行隔离,尤其在学校、幼儿园等集体单位,患者的洗漱用品应消毒,患者禁止进入公共浴池及游泳场。发现该病应及时向主管卫生、防疫部门作传染病报告。
  临床上可用抗病毒眼液如0.5%病毒灵眼液,0.1%疱疹净眼液,5%吗啉双胍眼液,干扰素眼液或0.2%阿糖胞苷眼液,开始时每小时一次,3天后逐渐减少次数,晚间涂环胞苷眼膏或抗生素眼膏。有角膜上皮病变的患者加用表皮生长因子眼液或眼表面润滑剂或人工泪液促进上皮修复及保护上皮。有前房炎症时加用散瞳剂或非甾体抗炎药。[1]
  干燥性角膜炎除了原发性泪液分泌不足外,还可见于以下几种情况:
  1.慢性病如疾病、、缺乏症。
  2.急性病如急性剥脱性、Stevens-Jonhnson氏综合征、眼部类天疱疮。3、眼睑与结膜的创伤和手术可能损伤大部分基础分泌器和反向分泌器的导管。
  原发性泪液分泌不足临床上通常称之为氏综合征。分广义和狭义两种类型,所谓广义的氏综合征(简称SJS),是指除口眼干燥外还合并有其他全身与自家免疫有关的疾病(如),狭义的SJS即(简称KCS)。干燥性角膜炎除了原发性泪液分泌不足外,还可见于以下几种情况:
  1.慢性病如内分泌疾病、贫血、维生素缺乏症。
  2.急性病如急性剥脱性皮炎、Stevens-Jonhnson氏综合征、眼部类天疱疮。
  3.眼睑与结膜的创伤和手术可能损伤大部分基础分泌器和反向分泌器的导管。原发性泪液分泌不足临床上通常称之为氏综合征。分广义和狭义两种类型,所谓广义的氏综合征(简称SJS),是指除口眼干燥外还合并有其他全身与自家免疫有关的疾病(如类风湿性关节炎),狭义的SJS即干燥性角膜炎(简称KCS)。有关本病的病因至今不明,近年来在内中归入结缔组织疾病范畴。由于本病常合并其他自家免疫病,中增加,故可能与自家免疫有关。
  1.养成多眨眼的习惯。是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。(1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。(2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30&,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
  2.长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的和,同时增加、B1、、的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,电脑操作者应多吃富含维生素A的食物,维生素C可以有效地抑制细胞氧化。主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的。每天可适当饮绿茶,因为茶叶中的,可以改善造血功能,还有防损害的功能。
  3.为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。
  4.为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。如:贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛,减少视疲劳的作用。
  如为全身病引起的分泌不足,应针对病因分别给以甲状腺素片、、、维生素A等。一般效果良好,服药后很愉缓解。SJS或KCS的治疗可针对以下四个方面进行。
  1.补充泪液人工泪仍为主要的治疗方法,通常用1%或1.4%点眼,但维持角膜湿润仅半小时之久。国外近年设计出多种缓释人工泪液。由于粘多糖的亲水作用,可望增加人工泪液膜的稳定性,使人工泪膜赋以某种生理功能。
  2.减少泪液的流失亲水软镜配合人工泪点眼对轻度和中度KCS有一定效果,重症患者不能耐受;封闭泪小点,阻止泪液排出,可用50毫安烧灼泪小点5~10秋钟封闭泪小噗,使患者极宝贵的微量泪流得以保存直到蒸发完毕。术后Schirmer氏试验与沔河宽度有明显增加,症状改善。亦有人主张用人工合成的塞子填塞泪小点。
  3.粘液分泌物消除2%点眼(用缓冲液配成pH8.0左右),对粘液有良好的溶解作用,用药后分泌物减少,主觉舒适,视力亦有提高。
  4.个人卫生泪液分泌不足者局部防卫功能降低,比正常人易受致病微生物感染。结膜囊出较较多黄色分泌物时提示有细菌(多见于葡萄球菌)感染,应作细菌培养并给以敏感的抗生素眼水点眼。应心量避免皮质素点眼,因为可使局部免疫力进一步降低,增加感染危险。此外,KCS患者有许多人对、磺胺过敏,应予警惕。
  对KCS的全身治疗,由于发病原因至今未能明确,故仍然未能找到一个公认的合理治疗方案。作者近几年来在临床上遇到许多起病急骤的干燥性角膜炎,起病时除双眼暴发性粘液脓性结膜炎外,还有。病情迅猛,常在数周内引起角膜干燥、角膜溃疡甚至穿孔。对这些急性病例,我们试用口服(150毫克/日)联合小剂量(15毫克/日),局部2%乙酰半胱氨酸及人工泪点眼,可望在2~4周内逆转病情,使溃疡修复炎症消退。视力有可能从眼前指数恢复到接近正常。在急性炎症期后,再用上述常规四方面治疗维持,能挽救这种近似特发性干燥性角结膜炎的视功能。
  表现为双侧性,自觉奇痒、烧灼感,轻度怕光流泪,有粘丝状分泌物。按病变部位可分为睑结膜型,角膜缘型,或二者同时存在的混合型。现分述如下。
  1.睑结膜型
  开始为睑结膜充血,继则发生许多坚硬、扁平、排列整齐的肥大乳头,乳头间有淡黄色沟,如卵石铺成的路面,结膜面呈淡红或灰色,睑板肥厚变硬,结膜刮片可找到嗜酸性细胞。
  2.角膜缘型(球结膜型)
  围绕整个或部分角膜缘及其附近的球结膜上,发生灰黄色胶状隆起,时间久者,表面粗糙呈污秽色,严重时可围绕角膜缘呈堤状。
  3.混合型:上述二型病变同时存在。
  本病为季节性结膜炎,每逢春夏暖和季节发病,秋凉后自行缓解,翌年春夏季又发,故又称春季卡他(springconjunctivitis)。多见于儿童或青少年(3~25岁),男性多于女性(男女之比为3:1)。春季结膜炎预防办法是针对过敏原因,避免接触过敏物质或远离过敏环境,出游野外时可戴上防护眼镜,及时使用抗过敏药物。
  首先,要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状,可用人工泪液局部点眼,也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子,改善症状。
  本病为季节性结膜炎,每逢春夏暖和季节发病,秋凉后自行缓解,翌年春夏季又发,故又称春季卡他(springconjunctivitis)。多见于儿童或青少年(3~25岁),男性多于女性(男女之比为3:1)。由于过敏原不易找到,故目前尚无特效疗法。
  1.局部点0.5%可的松液,2~4%色甘酸二钠液,每日四次有显效,但不能防止复发,1:5000肾上腺素点眼亦可减轻症状,抗组织胺药物也有帮助。
  2.对顽固病例可用β线放射治疗,或用冷冻疗法。
  淋菌性结膜炎(gonococcalconjunctivitis)也称眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导致失明的严重后果。解放后,随着性病被控制,此病在中国已极为罕见。但是,近年来,淋菌性泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。新生儿淋菌性结膜炎多因出生时为阴道炎性分泌物或其他被淋菌污染的用品所感染。成淋菌性结膜炎病菌多因自身或他人的尿道分泌物所感染,偶由经血行感染者即所谓内因性淋菌性结膜炎,常双眼发育,良性经过,可伴升高。常由Neisser淋球菌感染所致,本菌为G-(Gram染色阴性)双球菌。熟悉和掌握本病的基本防治原则有重要的现实意义。
  重要的是应使淋病患者了解到其随时有感染他人或自己眼睛的危险。患者应注意清洁,大小便后一定要洗手,并用1∶10000升汞溶液、1%来苏儿溶液或消毒,严禁到公共游泳池游泳和公共浴池洗澡。眼患病后,立即进行隔离治疗,如果一眼患病,患眼应戴透明眼罩保护健眼,睡觉时向患侧卧,被病眼污染的敷料均应烧毁。脸盆、毛巾等生活用品应煮沸消毒,禁止他人使用。医务人员检查和处理病人时应戴防护眼镜,操作完毕应认真消毒双手。关于新生儿淋菌性结膜炎的预防,要作好产前检查,凡患有淋病的孕妇,应立即彻底治疗。治疗方案是:羟氨苄青霉素或氨青苄霉素0.5g,3~4次/d,同时口服0.5g,3~4次/d,对于青霉素过敏者,可用壮观霉素2g,肌肉注射。婴儿出生后,必须严格按Crede滴眼预防法,即在清洁眼睑上的污物后,立即滴1%于结膜囊内,或用1%四环素眼膏或0.5%涂眼。
  1.全身治疗 新生儿可用水剂青霉素G,按每日5万u/kg体重计算,分2次静脉注射,连续7日;对耐药者每日给予头孢三嗪25~50mg/kg体重,肌肉或静脉给药,共7日。也可采用其他第3代或等。其他如氨苄青霉素、、红霉素、、及磺胺制剂也可选用。有角膜病变者,宜用头孢三嗪。静脉滴注或壮观霉素肌注。成人用水剂普鲁卡因青霉素G肌肉注射,注射前1小时服羧苯磺胺,注射后继续减量口服;或用水剂青霉素G静注,连续5日,或长效青霉素肌注。对青霉素耐药及青霉素过敏者,可肌注头孢三嗪或壮观霉素。
  2.局部治疗 用温盐水彻底冲洗结膜囊,开始每5~10分钟1次,逐渐减为15、30分钟1次,直至分泌物消失。冲洗时,头偏向患侧。每分钟1次,半小时后每5分钟1次,再过半小时后改为每半小时1次。1日后每小时1次,数日后每2小时1次,持续2周。也可滴用0.25%氯霉素、0.1%或等眼药水。红霉素、、四环素或杆菌肽眼膏每日睡前涂眼。角膜病变时,用散瞳。角膜溃疡穿孔时,在抗生素治疗下,行穿透性角膜移植或巩膜移植对患者或患儿父母应进行生殖泌尿系等检查及治疗。
  流行性角结膜炎是由病毒感染所致的传染性眼病,其临床特点是发病急骤,结膜充血、水肿、有较多滤泡,角膜上皮细胞下点状浸润。本病的致病病原体是腺病毒,以腺病毒Ⅷ型最常见,常造成暴发流行。
  在流行期间,其主要措施为:①个人卫生不用脏手揉眼,实行分巾分盆;②公共卫生要对游泳池、浴室、理发店以及集体单位的浴池和洗脸池严加;③隔离传染源对患者应采取隔离措施,防止传播。在本病流行期间,对于车站、码头,应加强检疫工作,严禁病人外流;④在没有肯定有效的抗病前,不要乱用&预防性眼药水&,以兔交叉感染;⑤加强消毒工作肠道病毒对热及干燥敏感,加热至60℃分钟即可灭活。常用的消毒剂如酒精(50%30秒、70%10少、90%10秒)、碘剂(0.2%PA碘1分钟)、(1%5分钟)及(3%15分钟)都有较好的灭活作用。建议临床上采用70%酒精(90%的刺激性太强)洗手等待干燥,以作为消毒措施。临床实验证明采用点眼,可预防本病的发生,由于经济价值较高,在大流行期间尚无实际应用价值。
  以局部用药为主。0.1%疱疹净、0.5%.0.05~0.2%或4~5%吗啉双胍(ABOB)等眼药水,白天可每小时点眼一次。在角膜炎期加点0.5%可的松液或0.1%地塞米松液每日四次,或用氢化考的松.强的松龙的混悬液作结膜下注射,每次0.2~0.3毫升,可以帮助抑制炎症,促进浸润吸收。抗生素(如氯霉素、金霉素等)点眼每日四次,它们虽然对病毒无效,但可预防继发细菌感染,在角膜不染色后,加点狄奥宁液促进混浊吸收。许多小流行是起源于医院.诊所被污染的器械或药水,为了预防起见,应注意消毒,防止交叉感染。
  诊断及表现
  1.患眼有异物感、畏光、流泪等症状;2、眼睑红肿,结膜充血、水肿、有较多滤泡;3、水样分泌物;4、耳前淋巴结肿大并有压痛;5、发病1-2周后,角膜上皮细胞下点状浸润,荧光素染色阳性。1、有与患者接触病史;2、典型的眼部症状和体征及耳前淋巴结肿大;3、分泌物涂片单核细胞多;4、分泌物或刮片应用多聚梅链反应技术检查致病原。1、局部应用抗病毒眼药,全身应用抗病毒药物;2、重症者加用皮质类固醇眼药;3、局部应用抗生素眼药,防治继发细菌感染。
  治愈:症状消失,炎症消退,角膜上皮荧光素不着色。好转:症状、体征减轻。未愈:症状、体征无变化或加重。本病传染性很强,在家庭和集体生活中极易流行。由于接触传染,故需把病人的用具严加消毒和隔离。患本病应及时予以重视,积极治疗,如有角膜上皮下浸润不及时治疗可遗留角膜点状性混浊,而影响视力。
  泡性角结膜炎(phlyctenularkeratoconjunctivitis)是由微生物引起的迟发型变态反应性疾病。主要发生于春夏季节。特点为结膜、角膜缘上皮下反复出现结节样细胞浸润,病变中央坯煞费苦心脱落后形成溃疡,结节周围呈现局性充血。本病可自愈,但极易复发。尤其双眼患者,病变交替反复,可达数月数年之久。
  (phlyctenularkeratoconjunctivitis)是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病。主要发生于春夏季节。特点为结膜、角膜缘上皮下反复出现结节样细胞浸润,病变中央坯煞费苦心脱落后形成溃疡,结节周围呈现局性充血。本病可自愈,但极易复发。尤其双眼患者,病变交替反复,可达数月数年之久。一般预后良好,病变位于角膜中央部时,可造成不同程度的视力损害。此外还应加强营养、调节、多接受阳光照射及新鲜空气,注意锻炼身体,增强体质。对顽固及易于复发的病例,可试用结核菌素脱敏疗法。
  一般预后良好,病变位于角膜中央部时,可造成不同程度的视力损害。局部滴用0.5%可的松眼药水、0.1%利福平眼药水等及白降汞和黄降汞膏等。为防止继发感染,可同时使用广谱抗生素眼药水滴眼。角膜受累者,按角膜炎治疗。口服、钙剂及多种维生素等。
  临床诊断
  根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性角膜炎;病变侵及角膜者称泡性角结膜炎。1、泡性结膜炎 发生在球结膜的结节呈灰红色,直径约1~4mm,结节周围限局性结膜充血。结节易破溃,顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长,1周左右溃疡愈合,一般不留瘢痕。在较严重的病例,有时形成较大的溃疡,病变可深及浅层巩膜,愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡,常见于维生素A缺乏者。2、泡性角结膜炎 结节位于角膜缘,表现为灰白色圆形浸润,边界清楚,易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕,使角膜缘不整齐。有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节,沿角膜缘排列,称粟粒性泡性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失,也可互相融合形成溃疡。3、泡性角膜炎及束状角膜炎 见角膜病章。
  超急性细菌性结膜炎是一种发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎。应作为眼科急症处理的眼病。以淋病奈瑟氏球菌是最常见的致病菌,奈瑟氏球菌较为少见,葡萄球菌或链球菌偶见。婴幼儿主要经产道感受染,成年主要通过性传播而感染。
  1.局部治疗:首先用生理盐水或1/10000高锰酸钾溶液彻底冲洗结膜囊,尽量冲净分泌物,必要时可反复冲洗多次,冲洗时注意将患者头部偏向患眼侧。眼局部频繁滴用抗生素眼液,常用抗生素有单位/毫升青霉素或0.1%利福平、0.25%氯霉素或杆菌肽眼液,睡觉前结膜囊内涂用红霉素或四环素眼膏。角膜穿孔的患者在抗生素治疗的同时,应及时行角膜移植手术。
  2.全身治疗:新生儿给予青霉素G,按5万单位/公斤体重,分两次静滴,或按10万单位/公斤体重,分4次肌注,连续7天。对耐药者给予头孢三嗪(菌必治)25-50毫克/公斤体重,肌肉注射或静脉注射,连续7天。成人患者给予大剂量青霉素肌注或头孢噻肟钠500毫克静滴,每日4次,或选用头孢曲松1克静滴每8-12小时一次,疗程一般在5-7天。
  约有30-40%的患者会伴有衣原体的感染,可给予口服四环素(14岁一下儿童避免使用)、红霉素、强力霉素及阿奇霉素治疗。如患儿的父母有淋球菌感染应及时给予相应的局部和全身治疗。
  临床表现
  发病极为迅速,婴幼儿常在出生后2-3天发病,重度,水肿明显,结膜囊大量黄色脓性分泌物(脓漏眼),常伴眼睑水肿,耳前淋巴结肿大,以及角膜缘区的浸润。对于婴幼患者如治疗不及时,可迅速发生角膜环行脓疡,甚至角膜穿孔,导致眼内炎。部分重症患儿可伴有全身其他部位的感染或发生。成人淋球菌性结膜炎多数由自身或他人的尿道分泌物污染眼部而导致感染,潜伏期一般为2-3天,单眼或双眼发病,病情发展极为迅速,表现为眼睑的充血水肿,球睑结膜高度充血水肿及假膜形成,结膜下可见点状出血,多数患者伴有同侧耳前淋巴结肿大,甚至淋巴结脓肿。结膜囊大量脓性分泌物(成人脓漏眼),角膜受累时。可发生点状角膜上皮缺损,角膜基质的环形浸润,甚至角膜溃疡穿孔,发生眼内炎。根据淋病病史,临床表现及检查即可诊断。对于婴幼儿患者,应注意其父母病史的采集。
  1.补充维生素:患有结膜炎的人可每天服用维生素。维生素有助于分散毕托氏白斑,这些白斑可能是由于缺乏维生素所引起的。
  2.补充维生素c:保护眼睛免于更进一步的发炎,同时也促进组织复原。
  3.忌酒:本病属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经,上攻于目所致。饮酒(包括各种烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热毒气,犹如煽风点火;同时饮酒还能损及肝阴,使肝经空虚,风热邪毒更易侵袭,以致本病病程延长。
  4.忌食辛辣之品:京葱、洋葱、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品,能温阳而助风热时邪,并可耗损肺胃之阴,使肺胃积热加重,使风热时邪与肺胃积热搏结难去,而不利于本病的早期康复。
  5.忌腥膻发物:红眼病患者应忌黄鱼、鳗鱼、橡皮鱼、桂鱼、鳝鱼、黑鱼、鳊鱼、蟹、虾之类腥膻发物,否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛,给治疗、康复带来不必要的麻烦。
  6.忌食生姜:眼部炎症者不宜食用生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品,忌食温热辛散食物,生姜温热,且味辛走窜行散,既助火热,又伤阴液,眼部炎症者食用,将会加重病情。
  7.结膜炎的患者忌食葱,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,热性刺激食物。
  8.不要用公共毛巾及面盆。病人的毛巾,手帕,面盆要单独使用,用后煮沸消毒,以免再传染。
  9.点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物,以免发生交叉感染。
  10.酒酿,,雪里蕻,象皮鱼,鲨鱼,带鱼,,鳗鱼,虾,蟹等海腥发物,结膜炎患者以不吃为宜。
  11.马兰头,枸杞叶,茭白,冬瓜,,绿豆,菊花脑,香蕉,西瓜等具清热利湿解毒功效,可做辅助性治疗结膜炎。
  1.冲洗眼睛:患眼分泌物较多时,可用生理盐水冲洗眼睛。冲洗前用消毒棉签擦净眼睑缘上的分泌物。冲洗水的温度应接近室温,这样可使患眼舒适。
  2.注意避光:应在光线较暗的房间休息,避免强光刺激引起的不适。若需外出时,可戴墨镜遮光。
  3.避免传染他人:患者用过的洗脸用具、手帕等物品要消毒,家庭可用煮沸消毒法。不与其他人共用洗脸毛巾和脸盆,避免传染给他人。因眼的分泌物具有很强的接触传染性,所以在分泌物多时最好不要外出。尽量不去公共场所如游泳池、影剧院、商店等地方,防止传染他人。
  4.不能遮盖患眼:不能用敷料、手巾等遮盖患眼。因为遮盖使眼分泌物不能排出,同时又增加眼局部的温度和湿度,有利于细菌或病毒繁殖,加重病情。每次滴眼饕前须将眼分泌物擦洗干净,以提高疗效。
  5.忌用手揉搓眼睛:急性结膜炎因眼结膜充血、痒痛。此时,切忌用手揉搓眼睛。揉眼,很容易使手中的病毒或细菌带人眼球而加重感染。
  6.切忌游泳:急性结膜炎患者如果到游泳池游泳,不仅可以把细菌和病毒传染给他人,而且也会使自己的病情加重,因为游泳池水中有细菌和病毒,会造成重复感染。在红眼病暴发流行的区域,游泳池都应该关闭。
  7.用茶水冲洗眼部:结膜炎多为细菌或病毒所引起,因茶叶中的鞣酸有消炎和抗菌的作用,有清利明目的功效,可作为辅助治疗的一种措施。
结膜炎,保护眼睛啊、

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