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河南哪个医院检查乙肝好，乙肝大三阳需要做的检查有很多，其中乙肝病毒DNA定量检查就是常见的一种。不过有很多患者由于对自身的病情不够重视，常常忽视了检...[]
河南省医药院附属医院的权威专家介绍，hbv-dna是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，一般情况下hbv-dna定量检查的正常值是1000cps/ml，如果出现了异...[]
hbv-dna检查多少钱? 河南省医药院附属医院专家指出：专家表示由于地区不同、消费水平不同、检查仪器也有所差异，检查的费用也有所差异。hbv-dna就是乙肝病...[]
核心提示：专家说明HBV是乙型肝炎病毒的缩写，它的全称是hepatitis B virus。DNA是脱氧核糖核酸，英文名称是deoxyribonucleic acid，简写为DNA。HBV-DNA就...[]
HBV-DNA检查有什么意义？在临床上，HBV-DNA检查应用的非常广泛。HBV-DNA检查主要用来检测乙肝患者体内的乙肝病毒数量以及乙肝病情的恢复情况。而且，HBV-DN...[]
HBV-DNA检查的意义，目的，费用是什么？相信很多人都想知道这个问题，下面河南省医药科学研究院附属医院肝病专家来为大家讲解HBV-DNA检查的意义，目的，费...[]
HBV-DNA检测说明了什么问题？还有定量的问题，我们强调用干扰素和核苷类似物进行抗病毒治疗，无论是哪一种药物的治疗，乙肝病毒的滴度和阴转都是考核抗病毒...[]
我们知道HBV-DNA检查可以给我们乙肝患者体内的乙肝病毒作出一个“量”的概念，我们不仅要知道自己的病情是好是坏，是阴性还是阳性，更要明白自己体内的乙肝...[]
河南医药研究院是一所集门诊、住院、体检、预防保健和康复为一体的综合医科室齐全....[]
从事中西医临床诊治工作40余年，擅长治疗各类疑难慢性病，尤其以乙肝...[]
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甘泽城 高级研究员、留学专家 【社会职务】 ●中国药理学会常务理事 ...[]
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据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者（HBsAg携带者）已超过了2.8亿人...[]
您好，感谢您对河南省医药院附属医院的信任与支持!小...[]
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热门关键词荧光定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸与乙型肝炎血清标志物的关系研究--《山西医药杂志》2002年03期
荧光定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸与乙型肝炎血清标志物的关系研究
【摘要】：目的　了解乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒 (HBV)复制及传染性。方法　运用酶联免疫吸附测定 (EL ISA)法检测 HBV血清标志物和荧光定量聚合酶链反应 (FQ- PCR)检测 HBV DNA,并对其结果进行分析比较。结果　乙型肝炎大三阳患者血清 HBV DNA检出率为 10 0 % ,平均拷贝数为 2 .0 9× 10 7/m L,HBV DN A的对数值为 7.3± 1.6 ;小三阳患者血清 HBV DN A检出率为 6 4 .5 % ,平均拷贝数为 6 .76× 10 4 /m L,HBV DNA的对数值为 4 .8± 1.2。结论　同时进行乙型肝炎血清标志物的 EL ISA检测及 HBV DNA的 FQ- PCR检测 ,有利于临床对 HBV感染的诊断、治疗方案的选择及疗效判定。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R446.6【正文快照】：
乙型肝炎病毒 ( HBV)血清标志物检查是目前临床分析和判断患者病程和传染性的重要依据之一。有关我国 HBV血清免疫学标志的表现模式 ,国内曾有多篇研究报告 [1,2 ] 。随着分子生物学的发展 ,荧光定量聚合酶链反应 ( FQ- PCR)检测技术逐渐应用于临床实验诊断 [3 ]。本文利用该
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乙肝病毒基因(HBV-DNA)检测的意义及重要性
作者：肝病科信息专员
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导读:HBV-DNA检测对许多乙肝患者来说并不陌生，但是为什么我们一定要进行HBV-DNA检测？HBV-DNA检测到底有什么意义呢？温州建国医院肝病科杨主任应广大乙肝患者的邀请，对该项检查做了详细的介绍...
& & & & HBV-DNA检测对许多乙肝患者来说并不陌生，在现在临床中经常检测，费用不菲，其意义相对于乙肝患者来说，也非常重要，那么为什么我们一定要进行HBV-DNA检测？HBV-DNA检测到底有什么意义呢？应广大乙肝患者的邀请，对该项检查做了详细的介绍。
&什么是HBV-DNA？HBV-DNA检测有什么意义？
　　HBV-DNA检测是乙肝的检查项目之一， 其中HBV（HepatitisBvirus）中文译名为乙型肝炎病毒，DNA（Deoxyribonucleic acid)中文译名为脱氧核糖核酸，乙肝病毒的复制就是靠DNA的复制来完成，DNA的浓度越高，病毒的复制越活跃。因此通过检测乙肝病毒DNA量的多少可以准确判断体内血液含的乙肝病毒有多少，而乙肝病毒DNA多少能够反应患者病毒的复制水平和传染性的强弱，这就是HBV-DNA检测的临床意义。
　　HBV-DNA检测可分为定性和定量两方面，是判断乙肝病毒有无复制的&金指标&。
　　1)定性，即确定是阴性还是阳性。如果定性为阳性，表明乙肝患者有进展的可能，因为乙肝病毒是导致疾病进展诱发因素。如果病毒阳性，提示体内病毒复制活跃，血液中含量高，传染性较强，表明乙肝患者通过多年(20-40年)可以进展为肝硬化，一部分会发生。当然并不是所有人群都进行乙肝三部曲。;阴性提示病毒复制已得到抑制，血液中含量低，传染性弱。怎样判断需要不需要治疗，最简单就是看肝功和B超有没有进展，有无家族史等，所以定期复查肝功，B超很重要，必要可以做肝活检或者CT判断疾病有无进展。
　　2)定量，即检测乙肝病毒在血液中的含量。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。由于结果是数字的，而不是&高/低&、&阴/阳&、&正常/不正常&，所以看起来比较麻烦，但特别适用，尤其在指导抗病毒治疗过程中是一个必备的指标。确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围。参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异。
&&乙肝患者进行HBV-DNA检测的重要性及必要性
&&&　　有人会问，检测&&已能根据大、小三阳的区分，初步反映乙肝病毒有无复制、有无传染性，为何还要检测HBV-DNA呢?这是不是重复检查，增加了病人的负担? HBV-DNA是乙型肝炎病毒感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA检测并不是重复检查，而是必须的，具体原因如下：
&&&&&&&一 、乙肝&小三阳&患者（两对半检查145阳性），一般来说这时乙肝病毒进入非复制状态，传染性消失或很低，病情也应当趋于稳定。但实际情况并非都是如此，有时病人的转氨酶仍然反复波动，甚至出现黄疽，这是怎么回事?经检测HBV-DNA发现其为阳性，可以肯定，病毒仍复制活跃、病情不稳定与乙肝病毒活跃有关。&小三阳&乙肝因其HBeAg阴性，被医生称为&HBeAg阴性肝炎&，是这由于乙肝病毒&变异&造成的，故也称&异型乙肝炎&，对此型乙肝不能掉以轻心，病情可能更重。
&&&&&&&二、有一些肝炎患者&乙肝两对半&检查5项全部阴性，甚至甲、丙、丁、成型肝炎病毒标志物也是阴性，但病人的转氨酶却很高，有黄疽，损伤明显、这是怎么回事呢?通过检测HBV-DNA后，可能发现为阳性，就此可断定这种肝炎叫&慢性隐匿性乙肝&，在不明原因的肝炎中，此类型肝炎约占30一60%。
&&&&&&&三、在&乙肝两对半&检查时仅发现其中1项阳性，如HBsAg阳性或单一的抗&HBc阳性，这并不能说明病人体内的病毒有无复制，必需检测HBV-DNA，一旦阳性、就可肯定仍有病毒复制、也有传染性。
&&&&&&&四、有的乙肝患者病情依旧，并无好转迹象但竟被检测到抗-HBs，这是保护性抗体，它的阳性说明感染结束，这是为什么?如HBV-DNA检测呈阳性，问题又解决了，这叫&抗-HBs阳性乙肝&，也是病毒变异惹的祸。
&【专家观点】
　　乙肝两对半只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，通过检查确定是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳等。
　　&rAHBV-DNA检测是确定乙肝能否进展的关键指标之一
　　1.乙肝病毒DNA的定性和定量的检查对医生的诊断和用药非常重要，医学界普遍认为抗病毒治疗来降低血清乙肝病毒DNA的含量是治疗乙肝的关键，乙肝病毒DNA检测可判断乙肝患者适合用哪类抗病毒药物;检测乙肝病毒DNA可观察抗病毒药物治疗的疗效及判定预后效果;可根据乙肝病毒DNA量的动态变化在临床上对用药的剂量、用药时间、是否需要联合用药以及用药的效果等提供重要的参考依据，是评价抗病毒药物疗效的最客观的指标。
　　2.乙肝病毒DNA测定是直接反映HBV复制状态及传染性的最佳指标，在乙肝的病程治疗中起到了一个主要的作用，乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染，传染性有多强。即乙肝病毒DNA含量越高，说明体内病毒越多，病毒复制越活跃，显然其传染性也越强。一般情况下，乙肝病毒量越高，患者进展的机会越大，出现并发症(肝癌，肝腹水等)也越多。所以现在认为乙肝治疗中最关键的治疗就是抗病毒治疗。当然什么时候可以抗病毒，如何启动抗病毒，选用何种抗病毒药，用多长时间都是一门学问，千万不可马虎，否则一步走错，步步错。话又说回来，乙肝疾病进展也与患者遗传背景，生活习惯，工作方式有很大的关系。
　　3.乙肝病毒DNA反映着病毒复制的活跃程度，也在间接地反映机体的免疫应答水平，体内病毒含量越高，机体针对乙肝病毒的免疫反应就越弱。乙肝病毒DNA测定结果与血清免疫学结果的综合评价，对于机体乙肝病毒感染状态尤其变异株发生和乙肝患者的预后的评估更为科学。
HBV-DNA检测多久进行一次？
&&&&&& HBV-DNA的定量检测的正常值通常是：10 3copies/ml(&1.0e+003拷贝/ML或1000，有的为500)，1000以下为阴性，以上为阳性。即使HBV-DNA检测阴性也只能说明乙肝病毒复制缓慢，乙肝病毒数量较少，但并不代表病情完全好了。只要患者体内还有乙肝病毒的存在，还是很容易导致病情恶化的。所以乙肝患者需要定期复查HBV-DNA，而HBV-DNA多久检测一次应该根据乙肝患者的实际情况而定，不同的患者，由于病情的不同乙肝病毒DNA检查的时间也是不同的;即使是同一个患者在不同病情阶段HBV-DNA的检测时间也是不同的。具体情况如下：
a、如果乙肝患者处于病毒的活动期，则需要1-2个月检查一次。
b、如果乙肝患者在接受乙肝抗病毒治疗，则需要至少3个月检查一次。
c、如果乙肝患者的病毒处于耐受期的话，一般3-6个月检查一次。
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&&&&&温州建国医院杨主任提醒：HBV-DNA检测呈阳性的乙肝患者需不需要治疗，还要结合转氨酶（ALT）水平，一般来说，当转氨酶大于正常值的2倍时，是治疗的最佳时期。另外要做抗病毒治疗，一定要到专业医院检查确认是否可以进行抗病毒治疗，抗病毒治疗对患者有严格的适应症，医生需要根据不同的病情为患者选择不同的抗病毒药物及制定合适的抗病毒治疗方案，而这些只有专业医生才能正确地把握。
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