颈椎下环突出颈椎病会引起腰疼吗什么病

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验证码输入错误,请重新输入颈椎间盘突出是什么病? 症状有哪些?
来源:家庭医生在线|
  颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,大多数是以瘫痪为首发症状。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。
  颈椎间盘突出症的发病与颈部损伤和椎间盘发生退行性变有关。
  临床表现
  本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病。初起,大多起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。根据影像学上突出位置的不同,本病可分为以下三种类型:中央型、侧方型及旁中央型。
  1、中央型
  以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见,随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。因脊髓受压,可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性,并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。
  2、侧方型
  以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。在发作间歇期,患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。
  3、旁中央型
  除有侧方型症状和体征外,尚有不同程度单侧脊髓受压症状,即Brown-Sequard综合征。常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。
  1.X线检查
  常规拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。颈椎生理前凸减小或消失;受累椎间隙变窄,可有退行性改变。在年轻病例或急性外伤性突出者,其椎间隙可无异常发现,但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳,并出现较为明显的梯形变(假性半脱位)。
  2.CT检查
  CT检查对本病的诊断有一定帮助。近年来,不少学者主张采用脊髓造影+CT检查(CTM)诊断颈椎间盘突出症,认为CTM对诊断侧方型颈椎间盘突出的价值明显大于MRI检查;但也有人认为,高清晰度、高分辨率的磁共振影像技术,将更有利于患者。
  3.MRI检查
  MRI检查对颈椎间盘突出症的诊断具有重要价值。其准确率明显高于CT检查和脊髓造影。
  在MRI片上可直接观察到椎间盘向后突入椎管内,椎间盘突出成分与残余髓核的信号强度基本一致。在中央型颈椎间盘突出者,可见突出椎间盘明显压迫颈髓,使之局部变扁或出现凹陷,受压部位的颈髓信号异常。在侧方型颈椎间盘突出者,可见突出的椎间盘使颈髓侧方受压变形,信号强度改变,神经根部消失或向后移位。
  根据本病的病史特点、临床表现及影像学检查结果,对颈椎间盘突出症的诊断多无困难。
  本病以非手术疗法为主,若出现脊髓压迫症状,则应尽早行手术治疗。
  1、非手术疗法
  非手术疗法为本病的基本疗法,不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。主要包括以下内容:
  (1)颈椎牵引可采取坐位或卧位,用四头带(Glisson氏带)牵引。在牵引过程中如有不良或不适反应,应暂停牵引。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早手术。此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化。在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等。
  (2)围颈保护用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动,并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力。重症型而又需要起床活动者,可选用带牵引的颈围支具。对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例,亦需用颈围保护,以有利于病情恢复。
  (3)理疗和按摩在常用的理疗方法中,蜡疗和醋离子透入法疗效较好,对轻型病例可以选用。在选择按摩疗法时应注意,手法推拿虽对一部分病例有效,但如操作不当,或病理改变特殊,反而可能加重症状,甚至引起瘫痪,因此,选用时一定要慎重。
  (4)药物治疗可适当应用抗炎、镇痛药物,如双氯芬酸(扶他林)、双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等,对缓解病情有一定作用;此外,复方丹参制剂具有活血化淤作用,亦可服用,对症状明显者,可选择静脉滴注方式,较之口服更为有效。
  2、手术疗法
  对反复发作,经非手术治疗无效,或是出现脊髓压迫症状者,应及早行手术治疗。手术方式包括传统的前路减压固定融合,或前路突出髓核摘除、人工颈椎间盘置换术,最近又出现了微创经皮内镜技术下的突出髓核摘除术等新技术。目前仍以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。对合并有椎管狭窄的病例,再行颈后路椎管扩大减压术。
责任编辑:徐锰楠
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2012 - 2014 Takungpao All Rights Reserved颈椎病会引起什么后果呢
颈椎病会引起什么后果呢
基本信息:男&&三十七
发病时间:一年以上
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&&&外科_骨科
擅长:腰椎滑脱、椎管狭窄、颈椎病、颈腰椎间盘突出、关节病、软组织损伤等骨科疾病。
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济南中德骨科医院&&&外科_骨科
  您好,颈椎病不及时治疗会产生以下后果:1、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。2、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;3、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。4、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。5、最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。6、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。建议您及时检查治疗,早日恢复健康!希望我的回答能对您有所帮助。
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&&&外科_骨科
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颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压,出现颈肩背部酸困疼痛,单侧或双侧手臂手指麻木,头晕头闷,恶心全身无力等一系列症状的疾病。要注意适当地休息一下,久坐后可站起来伸伸胳膊踢踢腿,活动活动颈部,各个部位都要经常活动。
擅长:擅长中西医结合诊治骨与关节损伤、髋膝骨性关节炎、股骨头缺血坏死,颈腰椎退行性疾病。
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贵阳东方骨科医院&&&骨科
您好,颈椎病的并发症1、吞咽障碍:少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。2、视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。3、颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。4、高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压“。5、胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。6、下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。7、猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。
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中国中医科学研究院广安门医院&&&全科
对于颈肩综合症的治疗中,方法较多,但并不是每一种都适合您,所以在选择治疗方法前,最好是在专业的骨科医师指导下进行。  1、药物治疗:在药物治疗上分为中药和西药两类,但是服用的药物经过身体循环到达病灶处已经廖剩无几了,所以治疗效果不佳,而且西药长期服用,对身体的伤害很大。  2、推拿、按摩、针灸:这些治疗方法在缓解疼痛上有一些效果,但是需要长期做,如果一旦停止,就会回到最初的状态,治标不治本。  3、微创治疗:微创是现在医疗界的一个流行词汇,骨科治疗也走上了微创的道路,在治疗颈肩综合症上,微创疗法都能发挥着很好的作用。微创技术的优势是根据患者个体的差异,疾病的程度、大小与位置,进行科学治疗,使得患者朋友轻松告别痛苦。
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