肺部支气管异物感取出哪个医院好

做完支气管镜,异物取出,接下来
做完支气管镜,异物取出,接下来
做完支气管镜,异物取出,接下来需要怎么做?
医院出诊医生
擅长:呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:护师
专长:脑出血,脑震荡,脑血管畸形
&&已帮助用户:2061
指导意见:你好 支气管异物是比较严重的疾病 完全堵塞器官的话会有生命危险,异物取出后还要观察留意 呼吸情况,多休息 看情况是否吃点消炎药
职称:主管护师
专长:直肠息肉,结肠息肉
&&已帮助用户:723
指导意见:你好,支气管镜已异物取出后怎么做,支气管镜检查取异物,易损伤支气管粘膜,引起水肿感染,缺氧,建议吸氧,抗感染治疗,谢谢
问您好16个月的宝宝一个礼拜前做了支气管镜手术取出异物...
职称:医师
专长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户:110722
指导意见:你好,支气管镜手术后出现发烧并发症是比较常见的需要及时去医院进行观察必要的话打退烧针吃点消炎药不用太紧张
问支气管镜也无法取出异物的情况下除了开胸取异物还有别的办法...
职称:主治医师
专长:中医保健
&&已帮助用户:22493
问题分析:如果是取异物的话,倘若支气管镜都不能取出那就只有开胸了。意见建议:但是这个也要有个手术指证,就是开胸取异物是弊大于利还是利大于弊,如果是非取不可的话,可以开胸,如果是对身体和肺功能影响不大的话,不一定需要马上取出。、
问肺里有异物需要取出,要住院吗
职称:医师
专长:夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户:163566
病情分析:这个是需要住院治疗的,一般需要先确定异物存在的具体位置。是存在肺里还是在气管里。意见建议:如果在肺内是需要手术的,一般需要住院10到一个月,这个多依据病人取出异物后的恢复情况才能决定出院时间的。
问支气管镜查右中叶支气内被黑色物堵塞活检毛刷问问怎样把异物取出
职称:医生会员
专长:消化道、呼吸道、
&&已帮助用户:342000
病情分析:这种情况有可能是咽炎引起的,也不排除有肺结核的可能
意见建议:最好是完善检查,明确原因后再治疗,多喝水,注意复查,祝您健康。
问做了耵聍取出术后耳朵仍有异物感?
职称:医师
专长:慢性鼻窦炎
&&已帮助用户:73404
考虑耵聍没有完全取出,需要继续取出耵聍才能恢复,有什么不明白继续提问。
问咳嗽做了支气管镜左下叶肺不张做了活检说没事,接下来...
职称:医师
专长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,老年人肺气肿,老年人慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,反复感冒,哮喘
&&已帮助用户:2316
问题分析:你好,肺不张是由于肺部某些部位的气管由于各种原因如气管内异物、新生物、痰液堵塞导致该气管联通的肺没有充气膨胀。意见建议:建议配合医生治疗,行纤维支气管镜检查活检并且如果是痰液堵塞可以在纤维支气管镜抽吸痰液通畅气管使原来没有膨胀的肺重新通气充气膨胀,起治疗作用
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我院通过支气管镜成功取出肺部异物
作者:&&&&新闻中心来源:&&&&点击数:6805&&&&更新时间:
岁欧先生,半年前误吸异物(排骨)后出现剧烈咳嗽,感咳嗽时带血腥味,无咯血、胸痛,虽伴呼吸困难,但数十分钟后感症状有所缓解,所以未予以重视及进一步就诊。但之后频发咳嗽,为阵发性连声咳嗽,伴咳黄色粘痰,量较多,平躺时感气管喘鸣声,故曾多次至当地诊所就诊,给予消炎等简单治疗,症状无明显好转。
&检查提示:左肺上叶支气管异物,拟进行外科手术取出。由于担心手术创伤过大,欧先生和家人决定暂缓手术,并在附近医院寻求治疗。后听说广东同江医院呼吸内科利用支气管镜开展微创手术方面在地区居于领先地位,即转入同江医院寻求治疗。
月21日下午主持开展在局部麻醉下行纤维支气管镜异物取出术,顺利取出大小约1.5*2cm的灰白色骨质样异物,异物表面不光滑,有棱角。整个手术过程十分顺利,手术过程及术后没有发现患者有不良反应。目前患者呼吸等异常状态有效缓解,恢复状况良好,已基本病愈出院。
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来源:健康报
  肺部反复感染可能祸起支气管异物
  31岁张先生20年来总是反复高热、肺部感染,多次在当地医院行抗感染治疗效果不佳。近日,由于病情加重,他来到第四军医大学唐都医院就诊。胸部CT检查显示,他左肺上叶部分不张;电子支气管镜检查发现,他左肺上叶肉芽组织竟然包裹着一个笔帽嵌在支气管腔内。由于笔帽在支气管内留存时间过长,周围肉芽组织增生,包裹着笔帽,所以取出难度极大。内镜医生借助支气管镜取出笔帽,患者反复高热和肺部感染的症状在短短的两天内明显好转。
  据唐都医院胸腔外科内窥镜中心的医护人员介绍,支气管镜检查是目前诊治支气管异物最重要的手段,能直接窥视到异物,从而确诊、取出,具有方便、快捷、安全、价廉、创伤小、成功率高等优势。因此,对于反复咳嗽或呛咳、反复肺部感染经抗感染治疗效果不佳的患者,须警惕气管、支气管异物,及时的支气管镜检查是避免误诊并取出异物的最主要手段。
  唐都医院胸腔外科李小飞主任说,成人由于有健全的咀嚼功能及喉反射功能,一般异物不容易进入气管支气管内。导致成人气管支气管异物的原因包括不良的进食方式,如饮酒过度、醉酒后快速进食,进食时大声说话、谈笑,狼吞虎咽等;工作中将钉子等异物含在口内导致误吸;在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气道。
  李小飞说,气管、支气管异物的症状与异物的大小、性质、部位及局部的病理改变有关,一般可分为以下三期:1.异物吸入期,有剧烈咳嗽、憋气,异物较大或卡在声门时可发生窒息。2.安静期,异物吸入后可停留在气管、支气管内某一处,此时可无症状或仅有轻咳。3.阻塞及炎症期,由于异物刺激和炎症反应,可出现支气管炎、肺炎、肺不张,重者出现肺脓肿和脓胸。患者表现为发烧、咳嗽、胸痛、脓痰、咯血和呼吸困难等。
  李小飞特别提醒说,老年人、小孩和意识不清者最容易误吸异物,导致其卡在支气管内引发各种疾病。如果发现这种情况,应当及时送医院。(刘婷婷)气管支气管异物12例误诊分析
核心提示:一般资料
本组男8例,女4例;年龄1~13岁。异物存留部位:气管内4例,右侧支气管5例,左侧支气管3例。
  我院1983年1月~1999年6月收治气管、支气管异物216例,其中误诊12例,误诊率5.5%,现如下。
  1 临床资料
  1.1 一般资料 本组男8例,女4例;年龄1~13岁。异物存留部位:气管内4例,右侧支气管5例,左侧支气管3例。误诊为气管炎或支气管炎6例,喘息性支气管炎或支气管3例,2例,1例。其中1例因误诊致病情加重,并发呼吸循环衰竭死亡。
  1.2 典型病例
  【例1】 男,3岁。因突起阵发性咳嗽伴呼吸困难2天急诊入院。起病后曾在当地以“白喉”收入,用、激素等药物治疗无效,进一步询问病史并病儿衣袋,发现有葵花子,疑气管异物转入我院。查体:轻度鼻扇、唇发绀,肺部听诊有吸气相和呼气相哮鸣音,肺部X线透视无异常,在下于总气管内取出葵花子一粒,治愈出院。
  【例2】 女,1岁半。因反复咳嗽、2个月,呼吸困难,发绀8小时入院。入院前在当地住院3次,均诊断为右,经抗生素治疗效果欠佳,病情加重转入我院。查体:体温38.3℃,脉搏165/min,呼吸29/min,急容,唇发绀,可见吸气性三凹征,双肺呼吸音增粗,右肺呼吸音减低,可闻及少许干鸣音,X线胸片示右侧局限性,会诊怀疑支气管异物转入。给予去乙酰毛花甙丙(西地兰D)、输氧等紧急处理后,即行支气管镜检查,于右侧支气管内取出0.3cm×0.4cm大小的花生米一粒。术后给予激素、抗感染、吸氧、纠正等处理,但病儿呼吸困难仍不能缓解,于术后8小时呼吸、循环衰竭死亡。
  2 讨论
  2.1 误诊原因分析
  2.1.1 满足常见病、多发病的诊断而致误诊。支气管炎、肺炎及支气管哮喘为小儿常见病、多发病,病儿一旦出现咳嗽、气喘、发热等,往往诊断为此类,而忽视异物的存在。
  2.1.2 不典型造成误诊。一般来说,异物进入气道,即出现呛咳、憋气、阵发性痉挛性咳嗽、呼吸困难等。但由于异物的大小、形态、性质、表面光滑度,以及嵌顿在支气管内位置不同,临床表现也不尽相同,甚至个别,以致造成误诊。本组1例为塑料笔帽异物,帽尖有小孔,空气能部分通过,除开始异物刺激引起呛咳外,病儿呼吸道阻塞及阵咳不明显,故未引起重视。
  2.1.3 询问病史不仔细及异物史不明确。进食时突发呛咳史(即异物吸入史)为气管、支气管异物诊断的最主要依据。本组有4例缺乏明确异物吸入史,给诊断带来一定的困难,是造成误诊误治的重要原因。另3例有明确的异物吸入史,但接诊医师没有详细询问,也导致误诊。
  2.2 防止误诊的措施 ①如病儿既往无哮喘史,而突然出现气促和哮喘,经对症处理无效,应高度怀疑异物。对于经抗感染治疗效果不佳的反复发作的同一部位支气管炎、肺炎、亦需警惕异物的可能。②对异物史明确,阴性,尤其是X线检查阴性的病人,应进一步行支气管镜检查,不要放过可疑的病人。③强调听诊。气管、支气管异物一般表现为吸气性呼吸困难,哮鸣音呈双相,即吸气与呼气均有哮鸣,有的喉部有拍击音,有的纵隔摆动,或有局限性肺气肿或肺不张,单侧呼吸音减弱等,而支气管哮喘则主要是呼气性呼吸困难。
(责任编辑:钟少玲)
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
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造成小儿气管异物的物体的性状不同,危害也不同。一类是瓜子仁、榛子、花生等坚果类颗粒。这些颗粒不规则,一般不会阻塞主气管,而会跑到主支气管中,这时可能会通过一些气体,早期症状为孩子剧烈呛咳,短期内出现呼吸急促、哭闹等行为。

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