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癫痫病检查
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我以前听说过羊角风，怎么办呢，但不知道这个病也叫癫痫病，前不久我就得了这个病，发作的时候我对发作过程一无所知，具体症状都是老婆告诉我的，我现在一直在治疗，不知道得这个病饮食要注意什么。癫痫病的病人饮食要注意什么？癫痫病发作的时候是什么样的？
癫痫病会遗传吗,癫痫病会隔代遗传吗？…………
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得了癫痫要怎么办？会突然抽搐，头晕乏力，精神欠佳，我该怎么办
共2位网友提供帮助
会员9227644 14:47:53
感觉因素：某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感，当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作，称反射性癫痫。常见因素：发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。
会员9228221 14:47:53
由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。得了该病的患者不能抽烟，不能喝酒，不能吃辛辣有刺激的食物，饮食方面尽量做到清淡有营养，选择药物治疗时不能过于依赖，多锻炼身体，保持身心健康。
问专业癫痫诊疗机构在哪，有临床经验吗？
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问题分析：你好，一般较大的三甲医院和脑科专科医院应该具备相应检查和治疗条件，一般癫痫可能有多种原因导致，伴有脑部神经元异常放电。意见建议：你好，目前完全彻底治愈癫痫的可能性还是比较困难的，一般药物主要是抑制病灶异常放电，阻滞电流传导，中药调理一般主要是改善脑循环，调节脑部生化失衡，当然部分患者并不适宜。
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关于北京癫痫诊疗医院问题如下：病情分析：你好，癫痫会突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。意见建议：癫痫发作时又不分时间和场合，因此，应避免一切危险，防止癫痫意外事故的发生；要注意选择药物以及讲究用药方法，注意药物的毒副反应；治疗时要从小剂量开始，逐渐递增，寻找最佳有效量，必要时依据血液药物浓度结果确定。
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职称：医师
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问题分析：你好，在临床上，血常规主要用于辅助诊断感染性疾病、血液病等；因为你小孩有头痛症状，有脑炎或其他感染性疾病的可能性，所以要行血常规检查看是否有感染。意见建议：根据你这血常规的结果，暂时没有感染的情况出现。癫痫还是要根据脑电图的结果及癫痫发作时的症状所诊断的。
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您好，癫痫并非不治之症，只有选择合适的治疗方法才是最有效的
癫痫多年反复发作、抽搐、中西医治疗效果好吗？
一般来说是可以的，只要双方均不是患原发性癫痫的非血缘关系
多注意一些生活细节问题，养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫反复发作会对患者大脑造成一定的损伤，患者应及时治疗
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诊断癫痫的主要依据是什么
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擅长: 植物神经紊乱、重症肌无力、帕金森。
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&&&&&&癫痫的诊断的依据首先是准确的病史和体征，癫痫的诊断的依据其次是脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到，而在发作间歇期既使再结合诱发试验、24小时连续描记等，其总的阳性率也只在80%～90%左右。　　所以，临床上诊断时一定要结合病史，体检和其他方面的内容进行综合分析，不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫，当然没有临床表现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。只要临床表现是典型的，一般都可予以诊断，同时注意加强对脑电图的检查。癫痫的诊断的依据第三个诊断依据是影像学及实验室检查。
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
挂号科室：神经内科
温馨提示：注意保证健康的生活方式，要有积极乐观的心态。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发...
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常见症状：口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失
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下载APP，免费快速问医生癫痫的诊疗常规；一、癫痫的定义：；1、癫痫发作（epilepticseizure）；2、癫痫（epilepsy）：2005年国际抗癫；二、癫痫的分类：；目前世界上普遍应用的是国际抗癫痫联盟（ILAE）；（一）、癫痫发作的分类；癫痫发作的分类主要是根据发作的临床表现及脑电图（；1、全面性发作（generalizedseizu；（1）强直-阵挛性发作（gener
癫痫的诊疗常规
一、癫痫的定义：
1、癫痫发作（epileptic seizure）：指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现，可以是运动、感觉、精神或自主神经的，伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。对临床上确实无症状而仅在脑电图（EEG）上出现异常放电者，不称之为癫痫发作。
2、癫痫（epilepsy）：2005年国际抗癫痫联盟（ILAE）对癫痫的定义作了修订，其推荐的定义为：癫痫是一种脑部疾患，特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次的癫痫发作。然而，迄今为止，国内学界的共识为，反复出现的癫痫发作方可诊断癫痫。仅有一次发作不诊断为癫痫。因此，正确理解ILAE的癫痫定义，对癫痫诊断具有重要意义。
二、癫痫的分类：
目前世界上普遍应用的是国际抗癫痫联盟（ILAE）在1981年提出的癫痫发作分类方案，在我国也已经普及并应用至今。近年来，随着对癫痫基础和临床研究的不断深入，对癫痫发作和癫痫的认识有了很大的提高。1989年，ILAE分类和名词委员会推荐了癫痫和癫痫综合征的分类，2001年ILAE及美国Engel医生提出了癫痫发作类型和反射性发作的诱发性刺激及“癫痫发作和癫痫诊断方案的建议”。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展，更为全面和完整，但是否适用于临床，还需在实践中验证。
（一）、癫痫发作的分类
癫痫发作的分类主要是根据发作的临床表现及脑电图（EEG）改变，原则采用了二分法，即发作起始症状及EEG改变提示“大脑半球某部分神经元首先受累”的发作则称为部分性/局灶性发作；反之，如果提示“双侧大脑半球同时受累”的发作则称为全面性发作。此外，由于资料不充足或不完整而不能分类，或在目前分类标准中无法归类的发作（如新生儿发作）划归为不能分类的发作。
常见的癫痫发作类型及诊断要点
1、全面性发作（generalized seizures）：发作最初的临床症状表明在发作开始时即有双侧半球受累，往往伴有意识障碍。运动性症状是双侧性的。发作期EEG最初为双侧半球广泛性放电。
（1）强直-阵挛性发作（generalized tonic-clonic seizure，GTCS）
（2）失神发作（absence seizure）：分为典型失神和不典型失神
（3）强直发作(tonic seizure)
（4）阵挛发作(clonic seizure)
（5）肌阵挛发作（myoclonic seizure）
（6）痉挛（spasm）
（7）失张力发作（atonic seizure）
2、部分性发作（partial seizures）
（1）简单部分性发作（simple partial seizure, SPS）
（2）复杂部分性发作（complex partial seizure，CPS）根据放电起源不同、扩散途径和速度不同，复杂部分性发作主要表现为以下一些类型：
● 仅表现为意识障碍
● 表现为意识障碍和自动症
常见的自动症包括：
①口咽自动症②姿势自动症③手部自动症④行走自动症⑤言语自动症。 ● 简单部分性发作演变为复杂部分性发作：发作开始时为上述简单部分性发作的任何形式，然后出现意识障碍，或伴有各种自动症。经典的复杂部分性发作都有这样的过程。临床上常见的几种不同起源的复杂部分性发作如下：
（3）继发全面性发作(secondarily generalized tonic-clonic seizure，SGTC)：简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直-阵挛发作。发作时的EEG可见局灶性异常放电迅速泛化为两侧半球全面性放电。发作间期EEG为局灶性异常。
部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴，其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同，故两者的鉴别在临床上尤为重要。
（二）、癫痫综合征的分类
癫痫综合征：是指由一组体征和症状组成的特定的癫痫现象。其具有独特的临床特征、病因及预后。临床上在明确为癫痫及其发作类型后，应结合发病年龄、
发作类型、发作的时间规律和诱发因素、EEG特征、影像学结果、家族史、既往史、对药物的反应及转归等资料，根据已被接受的癫痫综合征列表尽可能作出癫痫综合征类型的诊断。其对于治疗选择、判断预后等方面具有重要意义。
三、癫痫诊断的原则和方法
（一）、癫痫的诊断原则
传统将癫痫的诊断分为三步：即首先明确是否是癫痫,其次癫痫是原发性还是症状性，最后明确癫痫的病因。
（二）、病史采集
1、病史资料
完整的病史包括：发作史、出生史、生长发育史、热性惊厥病史、家族史等，能够为诊断癫痫提供更多的线索。
（三）、体格检查
包括一般内科系统查体和神经系统查体。重点应放在神经系统方面，要注意病人的精神状态和智能，注意病人的言语是否正常，在检查眼部时，应注意检查眼底。体格检查对癫痫的病因诊断有一定帮助。
（四）、实验室检查
1、血液学检查：包括血常规、肝肾功、血糖、血脂、电解质、血钙等方面的检查，能够帮助寻找病因。血液学检查还用于对药物不良反应的检测。
2、尿液检查：包括尿常规及遗传代谢病的筛查
3、脑脊液检查：主要为排除颅内感染等疾病，如脑脊液常规、生化、一般细菌涂片等。腰穿脑脊液检查及遗传学检查并非癫痫的常规检查。
（五）、辅助检查
1、脑电图（EEG）：常规脑电图和视频脑电图
2、电子计算机X线体层扫描 (CT)
3、磁共振成像(MRI)
4、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）
四、癫痫的鉴别诊断
临床上存在多种多样的发作性事件，既包括癫痫发作，也包括非癫痫发作（non-epileptic seizures，NES）。非癫痫发作比较癫痫发作更为常见，在临床上，发作的表现与癫痫发作有时也非常类似，并非常容易混淆。非癫痫发作包括多种
原因，其中一些是疾病状态，如晕厥、精神心理障碍、睡眠障碍等，另外一些是生理现象，多在婴儿或者儿童出现。
（一）、常见非癫痫性发作简述如下：
1、晕厥：通常由精神紧张、精神受刺激、长时间过度疲劳、突然体位改变、闷热或者拥挤的环境和疼痛刺激等因素诱发，亦可见于其他情况，包括排尿(排尿中或排尿后，原因为迷走反射) 、体位性低血压(神经源性或药物所致) 和心率异常。表现为持续数分钟的意识丧失，发作前后通常伴有出冷汗、面色苍白、恶心、头重脚轻和乏力等症状。
2、短暂性脑缺血发作：一般表现为神经功能的缺失症状(运动和感觉功能缺失) 。症状开始就达到高峰, 然后逐渐缓解。另外，在儿童和青少年患者，需要注意烟雾病导致的短暂性脑缺血发作与癫痫发作的鉴别。
3、癔病性发作：患者的描述通常比较模糊，缺乏明确的特征，每次发作也有不同。患者主诉较多，全身抽搐样发作而意识正常的情况在假性发作中比较常见。抽搐表现为躯干的屈伸运动、头部来回摇动或用力闭眼等，发作时EEG正常有助于诊断。癔病性发作与癫痫发作鉴别见表4。
4.偏头痛：表现为全头或头的一部分的剧烈性疼痛，发作前可以有先兆，例如暗点或变形的暗点、失语、逐渐扩展的麻木和偏瘫。偏头痛与癫痫的鉴别见表5。
5.睡眠障碍：包括发作性睡病、睡眠呼吸暂停、夜惊、梦游、梦魇、快速眼动期行为障碍等，多发生在睡眠期间或者在睡眠清醒转换期间，发作时意识多不清醒，发作内容包含运动、行为等内容。由于很多的癫痫发作类型也容易在睡眠中发病，也表现一定的运动、意识障碍等，如睡眠中发生的强直-阵挛发作、某些额叶起源的发作，因此，睡眠障碍易被误诊为癫痫。
睡眠障碍多出现于非快速眼动睡眠Ⅲ、Ⅳ期，而癫痫发作多出现于非快速眼动睡眠Ⅲ期。睡眠脑电监测有助于区分。
6、器质性疾病引起的发作性症状
先天性心脏病引起的青紫发作、严重大脑损伤出现的脑干强直发作、破伤风引起的痉挛性发作，需要与强直阵挛性发作相鉴别。青紫发作多存在先天性心脏病的病史，心脏的检查异常等有助于鉴别。而脑干强直发作多发生于大脑皮质弥漫性受损时，表现为角弓反张样（去大脑皮质的姿势，双手强直背伸），而由于
同样的情况下也容易出现癫痫发作，因此，在临床分析的基础上，EEG能够及时地排除鉴别。而破伤风引起的痉挛性发作，仔细询问病史、发作的表现、EEG表现等均能提供有价值的鉴别。
1）多发性抽动症：多发生于儿童和青少年，主要表现为不自主的反复快速的一个部位或者多个部位肌肉的抽动，多伴有发声（喉部肌肉抽动）。在临床上容易与肌阵挛发作相混淆。肌阵挛多表现为双侧全面性，多发生于睡醒后，罕有发声，发作期和发作间歇期EEG能够鉴别。
2）发作性运动障碍：是近年来新认识的疾病，多于青少年期发病，于突然惊吓或者过度运动诱发，多出现手足一侧肢体肌张力障碍，舞蹈样不自主运动，意识正常，持续1-2分钟缓解，既往认为是运动诱发性癫痫，现在认为不属于癫痫的范畴。
五、癫痫的病因诊断
对癫痫病因的寻找是癫痫诊断中的重要步骤，其对于选择治疗、判断预后有帮助。一方面，病史、家族史等能够提供一定的帮助，如家族的遗传背景，既往头颅外伤史或中枢神经系统感染史等；另外一方面，现代高分辨率的影像学对于病因也有很好的提示，能够发现结构性异常，如皮质发育畸形、新生肿物的发现等。
根据引起癫痫的病因不同，可以分为特发性癫痫、症状性癫痫以及隐源性癫痫。
1、特发性(idiopathic)：是指除了存在或者可疑的遗传因素以外，缺乏其他的病因。多在青春期前起病，预后良好，但并不是临床查不到病因的就是特发性癫痫。现在的研究显示，特发性癫痫多为中枢神经系统的离子通道异常。
2、症状性(symptomatic)：由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常，包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。在这一类中，癫痫发作是其的一个症状或者主要症状。值得注意的是，少部分遗传性疾病，造成了发育的异常、代谢的异常或者其他的进行性病程，仍然为症状性癫痫的范畴。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富，能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。
3、隐源性（cryptogenic）：可能为症状性。尽管临床的某些特征提示为症状性的，但是，目前的手段难以寻找到病因。
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