激素六项正常值吗,

为什么要检查激素六项
为什么要检查激素六项
09-08-25 &匿名提问
女性六项激素测定的正常值及意义: 1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 3)催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。 5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。 6)睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
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正常,如果黄体生成素与促卵泡激素比值大于3了就不正常了属于高雄,多囊卵巢的表现
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性激素六项检查,在优生优育、不孕不育、妇科等门诊非常常见,但对检查的意义、检查方法、检查注意事项等问题,患者常常不够明白。 检查时间与注意事项。检查内分泌最好在月经来潮的第三天。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。 性激素水平检测的临床意义。 催乳素(简称PRL,也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。 卵泡刺激素(简称FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。 黄体生成素(LH)。 LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。 雌二醇(E2)。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要测E2浓度。 睾酮(Testoserone,T)男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。 孕酮(Prog,P)Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。 参考范围 1.促黄体生成素(hLH)结果3.17mIU/mL 参考范围:成男:1.24-8.62 女:卵泡期:2.12-10.89 排卵期:19.8-103.3 黄体期:1.20-12.86 绝经期:10.87-58.64 2.促卵泡刺激素(hFSH)结果7.65mIU/mL 参考范围:成男:1.27-12.96 女:卵泡期:3.85-8.78 排卵期:4.54-22.51 黄体期:1.79-5.12 绝经期:16.74-113.5 3.泌乳素(PRL)结果14.61ng/ml 成男:2.64-13.13 女:&50岁 3.34-26.72 &50岁 2.74-19.64 4.孕酮 (Prog)结果0.55ng/ml 成男:0.10-0.84 女:卵泡期:0.31 1.52 黄体期:5.16-18.56 绝经期:0.08-0.78 5.雌二醇(ESTRDL)结果35.00pg/ml 成男:20-75 女:卵泡期:24-114 黄体期:80-273 绝经期:20-88 6.睾酮(TESTO)结果43.37ng/dl 成男:175-781 女:卵泡期:10-75
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睡得不好引发多种疾病 越来越多的人处于亚健康状态,究其原因竟是睡得不好。睡觉太少和睡觉太多,都会引发种种不适,甚至导致疾病。 每天睡眠不足4小时死亡率高 研究指出:每晚睡眠不足4小时的成人,其死亡率比每晚能睡七八个小时的人要高180%。而另有研究认为:睡眠不足给健康的危害是迅猛的,睡不够的人衰老速度是正常人的2.5~3倍,危害已经大大超过吸烟。 过度睡眠睡出“胖子” “有人把每天的时间划成‘三八’,即工作八小时,睡眠八小时,其他个人活动安排八小时。”马崔教授说,一般人们也常常把“八小时充足睡眠”挂在嘴边。 “为什么提倡八小时不提倡十小时呢?这都是有科学根据的。睡眠时间不能少也不能多。”他介绍,实际临床证明,过多休息对人体并不好,“人体是有生物钟的,人体机能在一定时间内需要放松休息,但其他时间则需要活动。”而一睡睡半天则明显减少了身体运动,“长期这样下去还可能引起糖尿病、肥胖等症状。” 睡懒觉让人越睡越累 据介绍,人的生活规律与体内激素分泌是密切相关的,生活及作息有规律的人,下丘及脑垂体分泌的许多激素,早晨至傍晚相对较高,而夜晚至黎明相对较低。如果平日生活较规律,逢节假日贪睡,就可能扰乱体内生物钟的时序,使激素水平出现异常波动,结果白天激素水平上不去,夜间激素水平下不来,使大脑兴奋与抑制失调,使人夜间久久不能入睡,白天情绪不宁,疲惫不堪。这还会导致机体抵抗力下降,容易感染病原体,诱发多种疾病,所以必须注意睡眠时间的均衡,保持良好的生活规律。“赖床的人会因肌肉组织错过了活动良机,动与静不平衡,起床后时常会感到腿软、腰骶不适、肢体无力。不明白其中道理的人,还以为是没睡好,为第二天的懒觉又做好打算,形成恶性循环。有运动学专家作过对比,迟起床的青少年,其肌张力每每低于一般人,即赖床者的肌肉爆发力不足,动作反应迟缓。”专家这样认为。 睡多了胃病来报到 专家认为,过度睡眠还容易引发“胃病”,而直接后果是导致人们变成“胖子”。经临床证实,当人们经过一个晚上,腹中空空,已出现明显的饥饿感,胃肠道准备接纳、消化食物,分泌各种消化液。这时如赖床不起,势必打乱胃肠功能的规律,时间一长,胃肠黏膜将遭到损害,容易诱发胃炎、溃疡及消化不良等疾病。人在床上躺着,尤其是入睡后,新陈代谢降低,能量消耗减少,特别是现在生活水平提高,营养丰富,如果睡觉时间超过正常需要,就会使体内能量“入大于出”,以脂肪的形式堆积于皮下,不久就会成为“胖子”。 午睡太长反而疲劳 “人体不断在新陈代谢、细胞运动,而睡眠超过自然规律反而会越睡越累,刚起床就感觉疲劳。”马崔说。同样需要注意的是,午睡时间应控制在15~30分钟比较恰当,最长在1小时以内,否则超过了这个限度,由浅度睡眠进入到深度睡眠阶段,不但不容易醒,醒来后还会有轻微头痛或全身无力的感觉。 强迫入睡反带来失眠 “所谓‘三八’定律只是一个范畴,并不需要严格掐分掐秒执行。相反,如果非得要求自己睡满八小时,可能会成为一种强迫,从而带来焦虑。”马崔提出一种很独特的观点:“人们往往是因为强逼自己睡觉而导致的失眠,也就是心理原因造成失眠。” 太重视睡眠的结果就是哪天晚上没睡着或睡不够八小时就感到很焦虑。从理论来说确实应该保障八小时睡眠,但实际上如果能睡足六七个小时也能正常维持人们白天的精神以及活动。八小时里有大部分时间睡着了就可以了,怎么能机械命令自己睡够呢?越是这样思绪万千、越着急睡着越容易失眠。因为入睡需要大脑进入休眠、安静状态,而脑子里面不停想东西,人体很兴奋,怎么可能睡着? 马崔说,第二天人们醒来,其实本来已睡够6小时精神还可以,但有人白天反复担心自己会精神不佳,结果真的精神不佳,这就是自我暗示。另外,还有人第二天给自己下死命令:昨晚没睡好,今晚无论如何要睡足,在给自己很大压力下睡觉再次没睡着,于是以为自己真的患上失眠了。其实,哪怕连续两三天没睡着都不要紧,因为人体有生理周期,几天劳累没睡好肯定过两天会睡得很甜。因为,世界上不可能有永远睡不着的人。 睡眠质量决定于深睡眠时间 暨南大学心理科潘集阳教授告诉记者,睡眠时间长的人不一定有精神,只睡几个小时的人可能白天不会累,这是因为睡眠程度有深浅之分。“睡眠分成深度睡眠和浅度睡眠,睡眠质量好的前提是要保证一定时间的深度睡眠。女人失去深度睡眠之后会迅速衰老。同样,深度睡眠的缺乏,会导致男人脂肪堆积、腰围增加、肌肉松弛、代谢功能和性功能整体下降。在睡眠之初,都是浅度睡眠,这一时间外界环境还比较乱,凌晨时分,环境逐渐安静,人才有可能进入深度睡眠。可见,环境从有声到无声的变化是进入深度睡眠的重要前提。” 专家指出,睡得越晚,深度睡眠时间越短,一个成年人的深度睡眠只占其整个睡眠时间的15%~20%,也就是90分钟左右。而人们应该尽量保证自己“深度睡眠”的时间,所以有条件最好不要睡得太晚。潘集阳说,与失眠相比,睡觉时爱做噩梦、容易惊醒、醒得过早等睡眠现象,则被许多人所忽视。可这些现象在专家眼里被视为“浅睡眠现象”,它们也在一定程度上反映了现代人睡眠质量的不佳。而据最新的调查统计结果,浅睡眠现象在人群中的比例高达77.3%。 梦多不必烦恼 广东三九脑科医院心理行为医学科副主任医师杨理荣介绍说,根据睡眠脑电图分析,睡眠可分为快速眼球运动睡眠(REM睡眠),即做梦期,时间约占10%~15%,和非快速眼球运动睡眠(NREM睡眠)。NREM睡眠又分为:NREM睡眠1期,时间约占2%~5%;NREM睡眠2期,时间约占45%~55%;NREM睡眠3期,时间约占3%~8%;NREM睡眠4期,时间约占10%~15%,其中3、4期为深度睡眠期,如果这段时间能累计达到1.5小时,表明已经达到高质量的睡眠。失眠患者疲劳的主要因素与NREM睡眠第3、4期和NREM睡眠的比例不足,睡眠结构紊乱有关,NREM睡眠时间约占75%~80%。在NREM睡眠期唤醒,不能或较少回忆梦境,仍昏昏欲睡;而从REM睡眠期唤醒则能回忆梦境,并有清醒感。 除老年痴呆症外,正常人都要做梦,一个正常人每晚间隔90~100分钟做一次梦,一个晚上做4~6个梦。做梦有助于大脑的发育和发展,有助于记忆信息的再处理,提高记忆能力,因此不用为多梦而烦恼。&span style=&color:#666666&&参考资料:&a href=&& target=&_blank&&^1@@`5^1@ &/span&
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&&&性激素六项的正常值分别是多少啊?
性激素六项的正常值分别是多少啊?
我的月经一向不准时,最近我准备生个宝宝,朋友建议我去医院做性激素六项,那么性激素六项的正常值分别是多少啊?
性激素六项检查
性激素六项检查介绍:
性激素六项检查是生殖科常规基础检查。即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
性激素六项检查正常值:
1.促黄体生成素(hLH)结果3.17mIU/mL
参考范围:成男:1.24-8.62
女:卵泡期:2.12-10.89
排卵期:19.8-103.3
黄体期:1.20-12.86
绝经期:10.87-58.64
2.促卵泡刺激素(hFSH)结果7.65mIU/mL
参考范围:成男:1.27-12.96
性激素六项女:卵泡期:3.85-8.78
排卵期:4.54-22.51
黄体期:1.79-5.12
绝经期:16.74-113.5
3.泌乳素(PRL)结果14.61ng/ml
成男:2.64-13.13
女:50岁 2.74-19.64
4.孕酮 (Prog)结果0.55ng/ml
成男:0.10-0.84
女:卵泡期:0.31 1.52
黄体期:5.16-18.56
绝经期:0.08-0.78
5.雌二醇(ESTRDL)结果35.00pg/ml
成男:20-75
性激素六项女:卵泡期:24-114
黄体期:80-273
绝经期:20-88
6.睾酮(TESTO)结果43.37ng/dl
成男:175-781
女:卵泡期:10-75
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高悬赏问题【雌激素六项正常值】雌激素六项检查时间_雌激素六项是什么 - 妈妈网百科
>雌激素六项正常值
雌激素六项正常值
  雌激素六项指标正常值其实就是在测量雌激素量是否正常时用到的六个指标范围,它是衡量雌激素是否正常的重要指标,能让我们及早地发现问题,预防重大疾病的形成,是保护我们健康的重要前提。因此,我们应该来了解这六项正常值都包括些什么,做检查的时候应该注意些什么,以及如何来分析这六项正常值等。
  雌激素是一种类固醇激素,主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成,具有生物活性,测定雌激素对妇科疾病有一定价值。而雌激素六项正常值其实就是在测量雌激素量是否正常时用到的六个指标范围,主要包括以下几方面:  (1)促卵泡生成激素(FSH):促进卵巢的卵泡发育和成熟。正常值:在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。  (2)促黄体生成素(LH):促使排卵,形成黄体并分泌孕激素。FSH值低见于雌孕激素治疗期间等。正常值:在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。  (3)催乳素(PRL):是单纯的蛋白质激素,促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。正常值:在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。  (4)雌二醇(E2):促使子宫内膜转变为增殖期和第二性征的发育。正常值:血E2的浓度在排卵前期为48~521nmol/L,排卵期为70~1835nmol/L,排卵后期为272~793nmol/L,卵巢功能早衰、席汉氏综合征。  (5)孕酮(P):促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。正常值:血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。 ...
  女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等,需要常规检查性激素六项。  而男性,则是在出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等病况时,需要检查性激素六项。但性激素的检查内容,男女是一致的。  检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。  但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平, 第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊。  月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。
但是,做完雌激素六项检查后,我们又怎么来对结果进行分析呢?最起码我们该大致了解每一项所代表的意义。  1、催乳素  性激素六项催乳素(简称PRL,也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。  2、卵泡生成素  卵泡刺激素(简称FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全、饥饿、肾衰竭、甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。  3、促黄体生成素  黄体生成素(LH)。LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。 ...
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激素六项,正常值多少?
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通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。性激素六项检查有很多项检查,可以查清楚很多病症,因此性激素六项作为一种常见的检查项目,性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法,通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病,之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。
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检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。2、检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。3、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。4、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3—4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
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检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时检查。
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性激素六项正常值结果3.17mIU/mL参考范围:成男:1.24-8.62女:卵泡期:2.12-10.89排卵期:19.8-103.3黄体期:1.20-12.86绝经期:10.87-58.642.促卵泡刺激素(hFSH)结果7.65mIU/mL参考范围:成男:1.27-12.96女:卵泡期:3.85-8.78排卵期:4.54-22.51黄体期:1.79-5.12绝经期:16.74-113.53.泌乳素(PRL)结果14.61ng/ml成男:2.64-13.13女:<50岁 3.34-26.72>50岁 2.74-19.644.孕酮 (Prog)结果0.55ng/ml成男:0.10-0.84女:卵泡期:0.31 1.52黄体期:5.16-18.56绝经期:0.08-0.785.雌二醇(ESTRDL)结果35.00pg/ml成男:20-75女:卵泡期:24-114黄体期:80-273绝经期:20-886.睾酮(TESTO)结果43.37ng/dl成男:175-781女:卵泡期:10-75
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性激素六项 检验报告检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平, 第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。
性激素六项 -
FSH和LH性激素六项基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高, 而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。P基础值一般<1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量 开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。2、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。3、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol /L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。PRLPRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与 睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。PRL显着升高者,一次检查 即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。E2基础值为25~45pg/ml正 常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol /L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至 早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15IU/L,也无妊娠可能。3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU。②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。TPCOS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。
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