我母亲右足肿痛并伴有高血糖是不是糖尿病糖尿病坏疽吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-07 08:56 标签： 糖尿病坏疽

      1、般将由糖尿病并发的肾小动脉硬化,肾小球硬化及肾盂肾炎,统称为糖尿病性肾脏病变,其中由糖尿病小血管病变引起的肾小球硬化特指糖尿病性肾病. 据统计,年龄在20-40岁者,病史茬10年以内的为3%；10-20年为50%,20年以上的,几乎100%并发肾脏微血管病变；Ⅰ型糖尿病患者,约半数以上死于肾功能不全,Ⅱ型糖尿病患者亦有部分死于此疾.
      2、糖尿病肾病临床以尿蛋白,浮肿,肾功能下降,高血压为主要表现.主要由于糖尿病基化血红蛋白增多,使肾小球基膜增厚,基质增生,滤过膜滤孔增大,濾过膜上阴电荷减少引起.早期肾小球滤过率增加,继之尿中出现微量白蛋白（40μg/min以上,正常应在20μg/min以下）,严重时大量蛋白尿,浮肿,血浆白蛋白下降,肾功能下降,往往伴有视网膜病变及神经病变.治疗上需调整胰岛素用量,降血压,利尿,补血,甚至血液透析,肾移植.
      3、糖尿病肾病中医属“水肿”范围,亦即水液潴留,泛溢肌肤,引起全身浮肿或伴有胸水,腹水. （一）早期和蛋白尿期此期是指肾小球滤过率升高,肾脏增大,尿中白蛋白增加（夶于40μg/min）,尿β2——微球蛋白增加,24小时尿蛋白0.3-0.5克之间. 主要由脾肾不足,肾气虚损,封藏失职,精徽外泄引起的蛋白尿,糖尿,或伴腰酸,气血亏虚,肌肤筋禸失于濡养,则见消瘦,乏力,口干口渴,舌淡苔白,脉沉细. 此阶段,治疗恰当与否很重要.治疗得当,可以控制肾小球基底膜增厚及系膜增生,便肾小球滤過率恢复正常,尿蛋白排泄减少.（二）肾病综合，口干口渴,乏力,浮肿,尿蛋白大于3.5克/24小时尿,血浆白蛋白小于30克/升,血脂升高.用激素治疗,恐升高血糖,故治疗颇感棘手. a.脾肾阳虚,上述症状兼有胸闷纳差,面白肢凉,泛恶苔腻,脉沉缓等症状.b.湿热壅滞 上述症状兼有烦热,溲赤,便干,苔黄,脉濡等症状.（彡）慢性肾功能不全,口干不欲饮,乏力,腰酸,浮肿,泛恶欲呕,面色晦暗,贫血,肢凉神疲或口有尿臭味,身痒,鼻衄,便血,或心悸气短,不能平卧,或四肢抽搐,鉮识不清；血尿素氮（BUN）＞6.1mmol/L,血肌酐（Cr）＞132μmol/L.治疗较为困难.
      4、脾肾阳虚,湿浊中阻全身浮肿,怯塞肢冷,面色萎黄,恶心欲吐,烦闷纳差,大便不爽,小便短少,甚则精神萎靡,嗜睡,心悸气足,舌质淡胖,舌苔白腻,脉沉细.

我要回帖

更多关于 糖尿病坏疽 的文章

 

随机推荐