脑血栓同时患有高血压引起的脑血栓的人该怎样调养和治疗?平时饮食注意什么?

一级高血压该怎样治疗呢?
一级高血压该怎样治疗呢?
我现二十一岁,昨天去医院检查出患了一级高血压。但请高人指点!
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你的年龄比较轻 一般的血压水平不会很高 一级高血压主要主张饮食和平时治疗
注意不要吃高脂高热量的东西 如果体重指数 体重(kg)除以身高(米)的平方大于28 请注意减肥 还有就是适当的锻炼。下面给你介绍下高血压治疗有哪些药物?  目前全世界已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗,而在接受治疗者中,血压真正得到有效控制的也仅占半数。我国则更低,高血压的控制率还不足5%。如此低的控制率直接导致的是高死亡率和高致残率,这主要是因为高血压的症状往往和病情不相符。有些人虽然表面上很正常,其实血压已经攀升到危险区域,器官受损严重。   患了高血压后,如果靠限制饮食、减肥、戒断烟酒和增强锻炼等方式还没能有效的控制血压,那就需要药物治疗了。药物是目前最为有效的治疗高血压的方法,患者一定要严格按照医嘱进行服药治疗。  血压升高是一个缓慢的过程,高血压的治疗也需要强调平稳降压,不能操之过急,所以,慢比快好。抗高血压药物通常会服用很长时间,有时候患者会终生服药。理想的抗高血压药应能有效地降低血压,且每天只口服一次药,副作用较少,不会加强其他心血管危险因素的作用。药物治疗的目的不仅在于降低血压本身,还在于强化对心、脑、肾等器官的保护作用。目前,常用的药物有:                         高血压治疗一线药物               · 利尿剂    · β受体阻滞剂              · 钙拮抗剂   · α受体阻滞剂              · ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)               · ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)  以上药物中对器官有保护作用的是:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)。     ACEI可以温和、持久地降压,同时对靶器官有很好的保护作用。其代表药物贝那普利(洛汀新)具有双通道排泄的特点,广泛用于高血压的治疗;同时由于有很强的肾脏组织亲和力,还被看成是肾脏保护药物;近期有研究报道显示它还可以显著改善心衰病人的预后。   ARB是新近开发研制的治疗高血压药物,被誉为九十年代心血管药物的一个里程碑。研究证明该类药物安全、有效,耐受性好,有心、脑、肾保护作用。并且其代表药物缬沙坦(代文)可以改善高血压患者中较常见的性功能障碍。  在进行高血压病的治疗和预防时,要多看医生,医生可以帮助患者预防和控制高血压病。在医生的帮助下,患者可以给自己延长生命,享受健康生活的机会。               血压应该控制在什么范围  高血压病一经确诊,则血压应尽量控制在正常范围内。年轻的、轻度的患者以血压控制在135/85mmHg以下,老年患者控制在140/90mmHg;单纯收缩压升高者也应将收缩压控制在140mmHg以下。   研究表明,舒张压每降低5mmHg,患者的死亡率就会显著减少32%,中风减少44%,糖尿病并发症(包括截肢)减少24%,微血管并发症(包括视网膜出血)减少37%。专家发现最低血压组的心血管事件发生率显著减少,肾功能减退的速度也最慢,据此血压控制目标最好设定为130/80mmHg。  高血压的治疗是终生的,即使血压控制在了理想的范围内,降压治疗也不可停止,这样才能预防那些潜在的危险的并发症。                             使用抗高血压药物要注意哪三忌  长期使用抗高血压药物切记以下三忌:  一、忌服量过大引起血压骤降。人体的动脉血压是血液流向组织器官的动力,对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义,如血压骤降,全身各组织器官血供应不足,尤其是心、脑、肝、肾等重要器官,将会因缺氧而发生机能障碍,甚至造成不良后果。   二、忌突然停药引起血压反跳。长期服用降压药的高血压病人,如果突然停药,可使血压反跳而引起一系列反应,临床称为降血压停药综合症。主要表现为血压突然升高,引起头昏、头痛、乏力、出汗等一系列症状,有的病人还可因血压骤升并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用后使机体对其产生依赖性,一旦突然停药而出现的反跳现象。故长期服用降压药的患者切忌突然停药,而应逐渐减少药量,平衡过渡,以保证安全。  三、忌睡前服药诱发脑血管意外。传统的降血压服药方法,是每日药量分3次服用,有些高血压病人习惯睡前服用1次,以为服药后血压下降,可以舒舒服服地睡觉。殊不知,睡前服药,2小时后可达血药浓度最高峰值,而此时机体本身血压也在下降,二者合一可导致血压大幅度下降,从而诱发脑血栓形成,发生脑血管意外以及心绞痛和心肌梗塞。因此,高血压病人一定要按医生嘱咐的时间服药,或采用时辰药理学原理服药法,避免发生上述因掌握服药时间不当而导致的不良后果。               常用的降压药物有哪些不良反应  大多数高血压病患者需要终身服用降压药,因而降压药物的不良反应也倍受患者重视。虽然绝大部分药都是经肝代谢肾排泄,但并不表示对肝肾都有损害。患者可以考虑选用双通道排泄的药物,如洛汀新。各种药物都有不同的不良反应,由于每个患者的反应性不同,因此不良反应表现也各异。现在普遍应用的各种降压药都经过大量长时间的临床验证,不良反应的发生率较低,只要根据患者的情况综合分析,合理用药,不良反应是可以避免的。   1)利尿剂:不良反应有低血钾、高尿酸血症、高钙血症、高血糖和高血脂。另外,对肾功能减退的患者会有不利影响。  2)β受体阻滞剂:心动过缓、诱发支气管哮喘、高血糖、高血脂等。虽然最近发现小剂量可治疗某些心衰,但大剂量使用可发生急性心力衰竭。  3)钙拮抗剂:硝苯地平可产生面部潮红、头痛、心率加快、踝部水肿。维拉帕米和地尔硫卓由于对心脏传导及窦房结功能有抑制,因此对心动过缓和房室传导阻滞者不用。    4)α受体阻滞剂:体位性低血压,尤其首剂服药时容易发生,因此首次服药时常在入睡前半量服用,并注意夜间尽量避免起床。  5)ACEI:最多见的是咽痒、干咳。  6)血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):目前尚未发现明显不良反应。                降压药的使用或配伍禁忌  保钾利尿剂禁与血管紧张素转换酶抑制剂合用  β受体阻滞剂禁用于心衰的患者  血管紧张素转换酶抑制剂禁用于妊娠妇女  钙通道阻滞剂与利尿剂不是好的组合,而与血管紧张素转换酶抑制剂联合适用于糖尿病肾病   血管紧张素转换酶抑制剂与保钾利尿剂和用可以防止低血钾   β受体阻滞剂不宜与利尿剂长期合用,因可引起血糖和血脂紊乱                高血压药物治疗新观念   治疗高血压药物的选择从安全有效地降低血压,转变为应遵循以下原则:  1.安全有效地降低血压;  2.有利于改善代谢障碍;  3.保护靶器官不受损害,有效降低高血压并发症的发生率;  4.适用于配合全身其它疾病的治疗,减少不良反应的发生。                老年人如何用降压药  高血压是老年人的一种常见病,对轻度患者应首选非药物治疗,其中包括降低体重、限制钠盐摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者就应采取药物治疗配合非药物疗法,应注意以下问题:  1、选择转换酶抑制剂(如洛汀新)、钙拮抗剂(如硝苯吡啶)和利尿剂(如氢氯噻嗪)效果较好。   2、应选一个合适的降压药作为第一线药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的多种降压药联合治疗时,常在小剂量即可控制高血压,且药物副作用小。  3、降压药通常需较长期服用,应定期测量血压,根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。      4、用药产生一些副作用后,可根据反应程度来调整用药剂量。  5、血压不宜压得太低,高血压病人在起坐、站立等体位变动时动作宜慢,更不宜参加较为剧烈的运动。                怎样治疗高血压伴肾损害   治疗伴有肾损害的高血压患者,既要积极控制血压,以延缓肾功能损害的进程,又要在用药时注意肾功能状况,尽可能选择保护肾功能的药物。伴有轻度肾损害的高血压患者宜以血管紧张素转换酶抑制剂(如洛汀新)及利尿剂为首选,因前者有保护肾功能的作用,为避免降压过度发生高钾血症,应从小剂量开始服用。使用利尿剂时不应利尿过度,以免引起血容量不足及电解质紊乱。  伴有肾损害的高血压患者还应注意低盐、优质高蛋白饮食,避免使用对肾有毒性的药物,如氨基甙类的抗生素链霉素、庆大霉素等。  肾脏是高血压损害的主要靶器官之一,同时又是血压调节的重要器官。若高血压一旦对肾脏造成损害,又可以因肾脏对体液平衡调节以及血管活性物质等代谢障碍,加剧了高血压的严重程度。在各种原发或继发性肾实质性疾病中,包括各种肾小球肾炎,糖尿病肾病,梗阻性肾病等,合并高血压者可达80~90%。                高血压患者应如何同服其他药  高血压患者中,有相当一部分是老年人,除患高血压外,往往还同时患有其他慢性病,除了服降压药物外,还要服其他药物。这样一来,就必然牵涉到合理用药问题。那么,您是否想到过各种药物之间有无相互作用?这种相互作用对身体有无影响?哪些药物同时服用比较安全?下面就几种常用药物间的相互作用,简述如下:  最常见的情况是,部分高血压患者,因发现不及时或对治疗不重视或服药不正规,久而久之,发生了左心室肥厚,甚至心脏功能受损害,最后导致心力衰竭。为了控制心衰,往往要服用洋地黄类强心药,并且还要同时服降压药。医务工作者在长期的临床工作中发现,在服用钙拮抗剂降压治疗时,某些钙拮抗剂,如硝苯地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫(草头卓)等等,可以使血液中洋地黄类药物的浓度上升,而有可能引起洋地黄中毒。尤其对有肾功能损伤者不利,同时尼群地平与洋地黄制剂合用时,其相互作用还会影响前者的降压效果。   还有,某些钙拮抗剂在与β--受体阻滞剂合用时,可引起明显的低血压。地尔硫卓与β--受体阻滞剂合用,可能引发对心率、对心房--心室的传导及左心室功能的不利影响。维拉帕米与抗心律失常药奎尼丁合用时,不仅引起低血压,同时使奎尼丁血液浓度上升,造成不良后果。因此高血压患者务必要注意。 以防止肾脏病变的持续进展。
改变生活习惯,减轻自己压力。低盐低脂饮食,不要过度劳累和熬夜过完。
通过自身调节应该可以纠正血压的
对。治疗及预防肝热血淤型高血压,高血脂,高血粘调理到正常不反复方案:定时或多测血压,注意饮食(低钠高钾,多吃菜),心情,环境,恰当锻炼身体。按疗程服用《苦丁降压胶囊》《施慧达》同时食疗服用清华紫光金创力深海鱼油,卵磷脂,西洋参,银杏叶,胶原蛋白,苦瓜素(降糖去火帮产胰岛素)软胶囊(无副作用,不反复)到正规药店买。。效果显著。。
喝纯植物配方的茶,最好,降压安全。
茶,经过高温,即便有化学成分,也会没效的。
我在中国茶疗网买了
九盒正盒茶吃,现在西药全停了。血压正常,说是祖传秘方。还是中医神奇啊。
从非典到猪流感,只有中医才可以攻克不治之症。
如果不严重,注重食疗和日常的调养。
关于降压给你一些建议,希望对你有所帮助:
血压多监测、休息好、减轻体重、盐少食、合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、保持良好平和的心态。
可以吃金吉酶,预防和辅助降压。它是日本原装进口营养食品,天然提取,无任何副作用。
在高血压的发病因素中,不良的生活方式不容忽视。而且在心血管疾病的诸多患病因素中,很多也与不良的生活方式有关。清肝肽 降ya搭档 不错呀
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内科领域专家脑血栓,高血压病人在生活上,饮食上怎样注意?_百度知道
脑血栓,高血压病人在生活上,饮食上怎样注意?
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年老时,改善睡眠。有持续运动的习惯,运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所,动脉壁内脂的含氧量增加,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3,民以食为天,西瓜) 海藻类,如海带,培养对自然环境和社会的良好适应能力,牛奶,即普通啤酒盖去掉胶垫后,可自备血压计及学会自测血压 5,这类糖属于单糖,向朋友,可多吃海鱼,睡眠充足。 6,用健康换取金钱,金枪鱼等,自己不随意减量或停药,要注意保暖,增加尿钠排出,南瓜,猪瘦肉, 合理膳食 1,高血压病的注意事项 高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食,海带,葱,因为肉汤中含氮浸出物增加,减少心脑血管并发症的发生。 7,使动脉内膜缺氧,治疗高血压应坚持“三心”,提倡吃复合糖类,味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉,黄瓜)水果类(苹果,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,竹笋,鲸鱼,加重心,白肉鱼,油豆腐) 应忌的食物---脂肪多的食品(牛,要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候,茄子,应在饭后2小时。 2,咖喱粉) 酒类饮料,能使胆固醇氧化,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生, 适宜的食品---米饭,决心,汤,这些又都是使血压升高的诱因,胸闷等不适应停止性生活,骑自行车和游泳都是有氧运动。 1,使心率加快,咖啡 3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入,钙丰富而含钠低的食品,(三)戒烟限酒,黄豆粉,焦虑,失语,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,呼吸困难,从而维持稳定的血压。 五 自我管理 1,菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,豆类) 刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,即信心, 高血压患者的饮食宜忌,可在医生指导下及现病情加予调整,果糖及蔗糖,应限制蛋白质的摄入。 ④ 多吃含钾,乳酪),降低胆固醇的生成外,避免中午艳阳高照的时间,还含有较多的亚油酸,当有较大的精神压力时应设法释放,请求救120急救中心。,保持情绪稳定,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,恶心呕吐,鲱鱼,大豆制品(豆腐,适当运动,有句话说,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,梨,聘叩氖称,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,能够促进体内尿酸增加,海鱼含有不饱和脂肪酸,生猪油,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,易怒,如公园,减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜,防止血管破裂,防止中风,每日应逐渐减至6g以下,分, ①碳水化合物食品,学校,防止高血压并发症有一定的作用。 ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象,白菜,干豆类,还可延长血小板的凝聚,意识障碍,粥,冬天,勿在巷道,加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜的食品---植物油,盐浸食物(成菜类,(六)按时就医。 一,肾脏的负,预防便秘,从而降低血浆胆固醇,并及时就医。 六 按时就医 ①服完药②血压升高或过低,虾皮。少吃肉汤类,但可以肯定的一点是,(四)心理平衡,芥菜,夏天,注意以下几种情况,促进肠胃蠕动,芥菜) ⑤其他食物 适宜的食品---淡香茶,易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的摄入。烹调时,有的说饮少量酒有益,太极拳,定期测量血压,从而降低了血液的含氧量,熏肉,酸牛奶, ⑤ 限制盐的摄入量,玉米,油浸沙丁鱼 ④维生素,纳豆,芒荽,使小动脉收缩,紫菜,有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比,防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服,酵母乳,以免发生低血糖,(五)自我管理,切勿空腹,肝,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,最好是做到有氧运动,芋类,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢,茄子,沙拉酱 应忌的食品---动物油,小动脉内膜逐渐增厚,恒心,不需要严格禁止性生活,葡萄, 饮食对于高血压的重要性,并能增强肌肉,老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 8,有的说有害,偏瘫,百合根,避免情绪激动及过度紧张,注意饮食,蛋,颊呖赏ü谋渥约旱男形绞,少吃葡萄糖,胡萝卜,视物不清,排骨肉,对增加微血管的弹性,面,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,还要注意劳逸结合,如散步, ① 勿过量或太强太累,随服用适当的药物外,选棉质衣料,海产鱼等。 二 适量运动 运动对高血压的重要性,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,莴笋,1-2周应至少测量一次 2,牛奶,进行运动的注意事项,定时服用降压药,软豆类。 应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),少量奶油,猪的五花肉,抑制血栓形成,番茄,慢跑,如淀粉,条件允许,胆固醇不高也不低。 2,防止血压反跳 4,头晕,马路边。 ⑤ 进行运动时,酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料(辣椒,因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,血压波动大③出现眼花,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,面类,血压宜控制在140-159mmhg为宜,遇事要冷静,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。 四 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张,应即停止 三 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,选用植物油,痹硕丝梢源俳貉,老年人降压不能操之过急,吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次&#47,运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止,(二)适量运动,桔子,水果2至4两。 ⑦ 适当增加海产品摄入,沉着,成鱼子) 酱菜类,用运动换取健康,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,情绪不稳,冰淇淋,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,大量饮酒肯定有害,矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类(菠菜,“年轻时,葛粉,如土豆,使自己生活在最佳境界中,奶制品(鲜奶油,
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出门在外也不愁同时患上了脑血栓、高血压、脑供血不足怎么
健康咨询描述:
同时患上了脑血栓、高血压、脑供血不足怎么办?您好。我父亲今年70多岁,患有脑血栓多年,一直靠药物维持,现在又出现了脑供血不足,还有糖尿病!最近身体也是消瘦很多,很是担心,请问这些病能治愈吗?
曾经的治疗情况和效果:
很长一段时间,一直靠药物维持。吃的药有:脑立清、舒筋活血片、心脑清、阿司匹林、曲克芦丁、复方利血平片!还有糖尿病的:格列本脲!并且这些药都是同时服用。
想得到怎样的帮助:我想了解,这些病同时能否治愈,现在吃的药是否合理?该采取哪些措施治愈?另外还有可以吃什么食物?哪些食物是禁忌?(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 20:39:23
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病情分析:您好,根据您简单的描述,您可能是高血压。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,您要引起重视,以免加重病情。指导意见:建议您注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟,配合中药入茶饮护理,如番秋草、罗布麻茶,对血压血脂血糖都有不错的调节功效。您也可会议服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥等。 
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病情分析:脑血栓、高血压、糖尿病,为老年人多发常见病,不能治愈,但应该长期吃药以保证身体健康就可以了指导意见:上述药物可以在一块服用,但一定要定期到医院就诊,检查肝肾功
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这脑血栓在中医看来也是脑中风的,一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的。中成药也可考虑使用,可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等。
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你好,首先回答以目前的医疗卫生水平,高血压和糖尿病是他无法治愈的,只能通过药物维持。因为你父亲同时有脑血栓和高血压,所以在抗栓治疗的时候要注意脑血管破裂的问题,如果高压低于160mmHg,可使用阿司匹林,氯吡格雷和低分子肝素(依诺肝素等)进行抗栓治疗;若是高压达到180mmHg,阿司匹林就不能使用了;因为你父亲有高龄、高血压、糖尿病等问题,如果有条件建议使用华法林进行抗栓治疗,只是需要抽血检查,要求将国际标准化比值控制在1.5之上,使用起来不方便,但是确实价廉物美。对于高血压合并糖尿病可以使用卡托普利(若出现干咳可改用厄贝沙坦等),硝苯地平,若是较大剂量仍不能起到较理想效果,可以增加利尿剂(氢氯噻嗪等)。平时饮食还是建议食用低钠盐,不要吃太饱。就是这样吧,希望对你有帮助。
您的回复,让我感觉到您对于所从事职业的敬业的精神,和专业性。非常感谢!另外针对我父亲的这种多病同发,在饮食方面有什么建议吗?因为老人家最近一直在消瘦!谢谢您!
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治疗脑血栓,高血压,用什么药物最好?有没有民间偏方的么?
有亲戚得到脑血栓,高血压,在医院医得不完全,现在回家,行动有所不方便。想求一下,治疗和疗养的方法。万分感谢~
有没有民间的土方呢
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你好;脑血栓形成的原因? (一)动脉粥样硬化? 动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因,以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。? 动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高,特别是一种叫做低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)的物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪(肥肉、油脂)、碳水化合物(糖、淀粉等)过多;体力活动过少;肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史(父母或/及兄弟姐妹有同样疾病)等。最新的研究发现,动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关,后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。? 动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病,发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)。脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉,最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块,血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化,造成血管壁增厚、血管腔变窄,导致脑供血不足。如果病变进一步发展,血管腔严重狭窄甚至完全闭塞,或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高(俗称血稠),在斑块上形成血栓堵塞血管,便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。? (二)较少见的引起脑血栓形成的病因? 各种动脉炎症,如感染性动脉炎(结核性、寄生虫性、脓毒性等)、胶原病性动脉炎(如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病)、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态,如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成。此外,有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症”,得这种病的患者也容易患脑血栓形成。? 如何确认得了脑血栓? 要确认究竟是不是得了脑血栓形成,光靠上述的临床表现和医生的检查还不够,还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。? (一)头颅CT? CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶,此时CT扫描的意义在于排除脑出血,为及早开始治疗争取时间。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。? (二)头颅磁共振扫描(MRI)? 该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。? (三)脑血管造影? 该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。? 发现脑血栓形成病人后的处理办法? (一)保持镇静? 对轻型病人可让其平卧,头高30度°左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1~2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺。? (二)尽量准备好充足的现金或支票? 以免到医院后因资金不到位而延误治疗。? 家属在医院和医生的配合治疗? (一)协助护理? 脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。? (二)饮食问题? 有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。 病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。? (三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员? 脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。? (四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复? 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜,不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。? (五)注意病人的情绪变化? 患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。? 脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗? 脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡,治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多,而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此,尽管医生采取了许多积极措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾,也叫“后遗症”。这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的,需要在康复医院,在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复。? (一)按时规律服药,预防脑血栓的再发?病人出院后仍需按医 生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如尼莫地平;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药,凡是广告宣传的药物都想试试,或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇,单说任何药物都要经过肝、肾代谢,服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担;从药理上来说,过多的药物进入身体,相互之间会发生作用,降低各自的疗效,甚至加重副反应,给身体造成危害。吃什么药、如何吃?最好听从医生的劝告,不可盲从广告。? (二)尽早、积极地开始康复治疗? 如前所述,脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。? (三)日常生活训练? 患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。? (四)面对现实,调整情绪? 俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。? 脑血栓形成病人是否一定要半年输一次液? 经常在门诊碰到脑血栓后遗症的病人要求输液。原因是听说脑血栓后半年必须输液一次,以防血栓复发。其实这是没有根据的。脑血栓是一个容易复发的疾病,但其发病主要与动脉硬化及血液粘稠度有关,防治动脉硬化是一个长期的问题,而非单纯打几天点滴就能解决,需要从生活起居到药物治疗等多方面注意,长期规律地口服抗动脉硬化的药物同样可达到预防血栓的目的。另一方面,输液并非百益无害。实际上,由于点滴是直接将药物注入血管内,存在许多潜在的危险性,如输液反应、静脉炎;输液过快导致心力衰竭。因此,只有在病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时,才有必要进行静脉点滴。作为一般医疗原则:能口服的药物不要肌肉注射;能肌肉注射的药物就不要静脉点滴,以减少不良反应的发生机会。? 脑血栓形成病人的饮食调养? 脑血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血压高等,这些异常都是造成动脉硬化的危险因素。除了服用相应的药物治疗以外,饮食调养具有重要的作用。? 1.首先,肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。? 2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。? 3.多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。? 4.多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。? 5.饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。? 6.多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。有的病人,由于行动不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的
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你要是有一点医学常是得话用一点尿激酶或者是蝮蛇康栓梅最好
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