死精不育症中医
死精症是指精液中有大量丧失 活动能力的精子。若精子成活率降 低，死亡精子超过40％就会导致男子
不育。中医一般分以下五型辨证施治。
一、肾气不足型：患者婚后不育， 死精子增多，性欲低下，射精无力，早 泄，常有腰膝酸软，神疲乏力，头晕耳
鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
治则：补肾强身。
处方：枸杞子、覆盆子、紫河车、 桑椹子、菟丝子、仙灵脾、川断、当归 各10克，黄芪、党参各12克，山药30
用法：水煎分3次服，每日1剂。
二、肾阳虚型：患者死精较多，阳 痿早泄，形寒肢冷，面色无华，精神差，
夜尿多，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
治则：填精补肾，温阳益气。
处方：肉桂6克(另包后下)，紫 河车、肉从蓉各15克，熟附子(先 煎)、巴戟天、仙灵脾、韭菜子、熟地、
当归、山萸肉、枸杞子各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
三、阴虚火旺型：患者死精多，精 子少，早泄，腰膝酸软，五心烦热，潮 热盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉
治则：补肾滋阴降火。
处方：生地、山萸肉、旱莲草、破 故纸各10克，女贞子、杜仲各12克， 川断9克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
四、下焦湿热型：患者死精多，尿频急痛，尿道灼热，小腹、会阴坠胀，小便后尿道见较多乳白色分泌物，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
治则：清热利湿。
处方：山栀、黄柏、瞿麦、龙胆草、革薛各10克，滑石、薏苡仁各30克，大黄4克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
五、气滞血瘀型：患者死精多，情志不悦，烦闷易怒，性欲淡漠，胸胁胀满，下腹、会阴胀痛，舌质暗，边有瘀点，苔薄，脉弦滑。
治则：活血化瘀。
处方：川芎9克，红花、桃仁、当归、赤芍、柴胡、枳实、桔梗、牛膝、川楝子各10克，生地、元胡各12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
　　中医认为死精子症与肾气虚弱、阴虚火旺、气血不足、精室伏热有关。
　　（1）肾气虚弱：证见头晕健忘，腰酸膝软，性欲淡薄，或射精无力，神疲乏力，小便频数，夜尿多，舌质淡，答薄白，脉细弱。治宜益肾养精，方用生精种子汤加减（仙灵脾、菟丝子、川续断、何首乌、枸杞子、桑椹子、覆盆子、五味子）。精血同源，故可加黄芪、当归益气养血，气血充足，肾足精生。肾气虚进一步发展则肾阳亦衰，可加阳起石、巴戟天以温补肾阳。若上方加山羊睾1对，同气相求，益精填髓力量更雄。
　　（2）阴虚火旺：证见头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，口干咽燥，盗汗，遗精，舌红少苔或无苔，脉细数。治宜滋阴降火，方用大补阴丸加减（知母、黄柏、熟地、龟板、续断、枸杞、菟丝子、狗脊髓、黄精），同时配服维生素E。
　　（3）气血亏虚：证见神疲乏力，面色无华，倦怠，自汗，纳谷一般，舌淡少苦，脉弱。治宜补气养血，方用当归补血汤（黄茂、当归、人参、白术、生地、白芍、熟地、茯苓）。
　　（4）精室伏热：证见小腹坠胀，睾丸疼痛，小便灼热，尿后滴白，有的毫无自觉症状，仅精液检查发现死精过多，或见血精，舌红苦黄腻，脉弦数。治宜清解伏热、益肾生精，方用知柏地黄汤加减（知母、黄柏、生地、土茯苓、银花、山英肉、枸杞子、川续断、赤白芍、茅根、车前子）。
沈坚华，男，1954年生，广东人，主任中医师，享受国务院政府特殊津贴，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广东省名中医，广州市荔湾区中医医院院长，国家中医重点专科妇科学术带头人，广州中医药大学中医师承博士生导师。
从事临床、教学、科研40余年，有着深厚的理论素养和丰富的临床经验，尤擅于治疗男科、妇科、内科杂病和疑难杂症。并提出“三步六法十八方”中医综合治疗不孕不育症的学术观点。发表学术论文50余篇，并主编了学术专著《沈坚华中医临证心镜》。
组成：枸杞子15克，菟丝子15克，女贞子15克，覆盆子15克，车前子10克，淫羊藿15克，山茱萸12克，熟地20克，鹿茸3克，柴胡10克，枳壳10克，白芍25克，甘草10克。
功能：补肾生精，疏肝解郁。
主治：用于治疗肾虚肝郁导致的不孕不育、腰膝酸软、夜尿多、失眠等病症。
用法：每日1剂，加水500毫升，水煎取汁100毫升，再加水300毫升，煎至100毫升，两煎混合，分两次服。
方解：肾藏精，主生殖。肾气的盛衰、肾精的盈亏决定人的生殖能力；因此，医家多用补肾法治疗不孕不育症。而沈坚华认为：由于肝肾同源，肾藏精，肝藏血，肾精需要不断得到肝血所化之精的填充，肝血也有赖于肾精的滋养，精与血互相滋生。病理上，阴液不足可导致阳的偏亢，阳偏盛反过来又可消灼阴液，导致阴液更加不足；肝火太盛，也可下劫肾阴，形成肾阴不足。经络走向上，肝经的循行路线是环绕阴器。心理上，久患不孕不育之人，心情难免抑郁而失疏泄，而肝主疏泄。
由此可见肝与肾生理上互为滋生，病理上互相影响，所以治疗不孕不育症，不仅要补肾还要调肝。根据这一理论及实践，归纳总结出以五子衍宗丸及四逆散加减变化而来的“补肾调肝方”。五子衍宗丸补肾填精，四逆散疏肝解郁，淫羊藿、山茱萸、熟地、鹿茸滋补肾精肝血，共奏补肾调肝之效以助种子。
加减：如偏阴虚内热，症见心烦多梦、手足心热者，可加地骨皮20克，牡丹皮10克等清虚热；如兼脾胃虚弱，症见大便溏泄、舌苔白厚者，可加砂仁、陈皮等健运脾胃。
（沈坚华名中医工作室供稿）
男性不育的原因及调治方法
&中医学称男性不育为“无嗣”，由于肾藏精，主生殖，因而本病的发生主要责之于肾气和精血的亏损，故治疗当以补肾填精为大法。然而，临证之时又可见湿热、血瘀或痰浊等证候，所以又当辨证求因，审因论治，分别施以清热利湿、活血化瘀、祛痰化浊等方法。
中医在治疗男性不育时，多根据精液异常和不射精的不同进行相应的治疗。对于精液异常的患者而言，中医将其分为肾气亏虚、肝肾不足、气血不足、湿热瘀滞、寒凝血瘀等类型，分别在赞育丹、知柏地黄丸、归脾丸、龙胆泻肝汤、桂枝茯苓丸的基础上加减治疗。对于不射精的患者，中医多将其分为肾虚、气血两虚、湿热下注、肝郁气滞、痰浊阻滞等证候，针对不同的证型施以不同的疗法，补肾壮阳常用肾气丸，补益气血多用八珍汤，清热除湿常用萆薢分清饮，疏肝解郁多用柴胡疏肝散，祛痰化浊多用苍附导痰丸。
男性不育，主要有性功
能不全(如阳痿、早泄、不排 精等)、精液不正常，如精液 过少(每次排出量不足2．5 毫升)、精子数量不足(每毫
升少于6000万，甚或无精 子)、精子活动率低(不到 60％)、畸形精子(超过20％) 等因素，这些因素均难于孕
育，即或偶能受孕，亦往往 胚胎发育不良，容易导致早 期流产。中医书籍过去有 “精气清冷”的描述，可能属 于此类。但也有精液液化时
间过长(超过1小时仍不液 化甚或24小时仍不液化 者)，也足以影响受孕，此多 属阴虚内热，调治时不宜用 温补。此外，男性不育亦有
由于生殖器官器质性病变 者，如睾丸或阳具发育不 良、畸形、包皮过长等，也会 影响生育。
男性不育，不论阳痿、
早泄或精液不正常，多属于 肾虚，但要分清肾阳虚或肾 阴虚，不能概用温补，以免 灼燥阴精。大抵肾虚患者， 多宜阴阳双补，但要有所侧
重，达到补阴不忘阳，补阳 不忘阴。古人谓“善补阳者， 必于阴中求阳，则阳得阴助 而生化无穷；善补阴者，必 于阳中求阴，则阴得阳升，
而泉源不竭。”对于肾虚不 育患者，治法上应遵循这一 原则，才易收效。如精子数 少者，一般应以滋养肾阴为 主可用左归丸、左归饮之类；
阴虚而相火旺者，宜滋阴清 热，可用知柏地黄丸(知母、 黄柏、熟地黄、山萸肉、淮山 药、茯苓、丹皮、泽泻)；精子
活动率低者，可用右归丸、右 归饮加人参：黄芪。
不排精者，往往是同房
时不排精，但在睡后却排 出，这说明只是功能性的问 题，与神经系统精神因素有 关。此证有虚实，一般以虚 者较多，治宜益精壮阳，以
提高其性高潮，可用温肾益 精汤(炮天雄6～9克，熟地、 菟丝子、怀牛膝、枸杞子各 20克，炙甘草6克，仙灵脾
10克)。若阴火过旺，阳强不 倒者，宜滋阴泻火，可用知 柏地黄丸加减，以宣泄相火。 凡属不排精者不论虚实，更 重要的是心理治疗，在同房
时解除过去形成的思想顾 虑，避免精神紧张，心情要 宽舒，注意方法，双方配合， 才能收到事半功倍之效。
有前列腺炎患者，也能
影响男性不育，如检查精液 有不正常者，应进一步检查 前列腺，若有炎症，应先治 愈，才能保证精子的质量和
不育症属慢性疾患，应
耐心调理，切忌心急及精神 紧张，平时宜节欲，所谓“寡 欲多男”，宜选择女方排卵 期同房，较易受孕。(林利华)
自拟方治疗阳痿不育
檀某，男，32岁。
结婚已3年多，女方妇检均正 常，却不能怀孕；又诉婚后2个 月左右就阳痿不举，以致房事无 法正常进行，性冲动时，阴茎根
部胀痛，性欲淡漠，因房事不遂 而常感苦闷，且伴有胸闷、口腻、 乏力等症状，曾自己购买服用补 肾壮阳的药物，罔效。1年前在
某医院做精液常规检查，因阴茎 萎软未取出精液而未检；前列腺 液常规检查显示：卵磷脂小体 (+)，白细胞(+)，诊断为功能性
阳痿、男子不育症。服用西药治 疗一段时间，因治疗效果不佳而 求治于中医。
诊见：患者形体肥
胖，生殖器检查未见异常，舌质 淡红，舌体胖大，舌边有瘀点，舌 苔薄腻，脉弦涩。中医辨证为痰瘀互 结，气机阻滞，阳气不展。治宜祛痰化
瘀，并佐以理气解郁。
方用：茯苓15
克，牛膝15克，白芍15克，柴胡12克， 枳壳12克，制香附12克，法半夏12 克，淫羊藿12克，陈皮10克，郁金10
克，川芎10克，甘草6克。水煎3次， 合并药液，分3次服，每日1剂。
服药28剂后，患者心情愉悦，阳事
已举，刚柔如常，能过正常的夫妻性生 活。21nx.com&3年后随访，得知其妻于1年前顺利
产下一健康男婴。
按：痰瘀同源，均属阳邪。久病入
络，血行不畅，宗筋失养。因而导致阳事 不举。所以应用痰瘀同治之法．化痰祛 瘀，同时疏肝理气．使肝气调达．气血畅
通，阳气能伸，宗筋得养，故阳痿自愈。 (时祥)
治愈男性不育症 中医典型病例数案
男性不育症主要是由于精液异常导
致。精液异常大体分为精子稀少、精液不 液化：精子畸形、精子活力低下以及死精 等。用中药治疗男性不育症264例，疗效
满意，现介绍如下。
一、临床资料
本组患者病程最长8年，最短2年；
年龄最大43岁，最小23岁；一胎不育者 241例，输精管结扎复通者23例。
依据精液检查情况分为以下几种类
型：1．精子稀少：精子计数少于2000万／ 毫升或者无精子。2．精液不液化：l小时 以上完全不液化。3．畸形精子过多：精子
形态异常超过20％。4．死精子过多：精子 成活率低于50％以下，活动力弱。5．精子 活力低下：虽然总数正常，但活动力在A
级的很少，甚至没有。
二、治疗方法
1．精子稀少与活力低下者用基本方
一：续断24克，熟地15克，山药、仙茅、淫 羊藿、枸杞子各12克，女贞子、茯苓、山
萸肉、菟丝子、覆盆子、杜仲各8克。
加减：舌红少苔，脉细数者，去杜仲、
淫羊藿，加生地、麦冬、旱莲草各lO克； 畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉迟者，加巴戟 天10克，肉桂、附子(先煎)各6克；舌红，
苔黄腻，脉滑数者，去杜仲、淫羊藿、菟丝 子，加黄柏、丹皮、泽泻、连翘各10克，龙 胆草6克；食少便溏，舌淡胖，苔白，脉细
弱者，加党参、白术各10克。
2．精液不液化者用基本方二：生地、
熟地各15克，仙茅、丹参各12克，知母、 黄柏、淫羊藿、山药、茯苓、枸杞子、菟丝
子、覆盆子、车前子、泽泻、丹皮各8克。
加减：舌红少苔，脉细数者，加麦冬、
天冬各10克；畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉 迟者，加杜仲、巴戟天各lO克。
3．精子畸形过多与死精子过多者用
基本方三：熟地15克，仙茅、淫羊藿各12 克，巴戟天、肉苁蓉、杜仲、肉桂、枸杞子、 菟丝子、覆盆子、车前子、五味子各8克。
加减：舌红少苔，脉细数者，去肉桂、 杜仲，加麦冬、远志各10克；舌红，苔黄 腻，脉滑数者，去熟地、肉桂、杜仲，加黄
柏、知母、丹皮、泽泻各10克。
用法：每日l剂，水煎分3次服。
三、治疗效果
疗效标准：自觉症状消失，精液常规
检查正常，女方妊娠者为治愈自觉症状 消失，精液常规检查较前显著好转者为 显效；自觉症状与精液检查均有好转者
为有效；自觉症状与精液检查无变化者 为无效。
疗效：精子稀少、活力低下者64例，
治愈28例，显效16例，有效12例，无效 8例，总有效率87．5％；精液不液化者86 例，治愈62例，显效18例，有效6例，无
效0例，总有效率100％；死精子过多者 72例，治愈36例，显效22例，有效14 例，无效0例，总有效率100％；精子畸形
过多者42例，治愈10例，显效8例，有效 14例，无效10例，总有效率76．2％。
四、典型病例
例1：患者，31岁。婚后7年未育，爱
人健康。主要表现为腰酸乏力，性欲减 退，舌质淡红，苔薄白，脉细。精液常规检 查：精子计数1200万／毫升，活力A级
1．6％，B级10．5％，C级45．0％，D级 42．9％。为精子稀少症。按照基本方一加 减治疗3个月。精液常规检查：精子计数
3500万／毫升，A级达到20．50％。后服五 子衍宗丸巩固疗效。后其妻怀孕并随后 产下一女婴。
例2：患者，26岁。婚后3年其妻未
孕，自认为身强力壮，不孕是妻子的原 因，搜寻很多偏方治疗妻子无果。后检查 精液常规：精子计数和活力基本正常，1
小时完全不液化。诊为精液不液化症。无 自觉症状，按基本方二加减治疗，共治疗 2个月余。服药后检查精液常规全部正
常。后其妻怀孕产下一男婴。
例3：患者，38岁。育有一女，要想二
胎后2年未育，其妻经检查身体健康，排 卵正常，输卵管畅通。他本人时常感觉会 阴部坠胀不适，腰膝酸软，夜尿增多，舌
红苔白，脉沉细。精液常规检查：精子计 数。4300万／毫升，A级4．3％，步匕精子 53．0％，WBC(++)。诊为死精子过多症。按
基本方三加减治疗。服药2个月后复查 精液常规：精子计数5100万／毫升，A级 占约9．5％，死精子约22．0％，后继续服药
2个月，其妻怀孕生子。 赵泉
自拟强肾丸治男性不育症增精子成活率
　　男性精子成活率不高是导致男性不育症的主要原因，中医将之归于肾虚之范畴。一般都兼有阳痿、遗精、性功能低下等症。余以紫河车为君，自拟强肾丸一方用于临床，有改善性功能、增加精子成活率的作用。
　　方用：紫河车、鹿角胶、龟板胶、阿胶、山茱萸、山药、熟地、茯苓、泽泻、丹皮、菟丝子、车前子、覆盆子、枸杞子、五味子、金樱子、淫羊藿、肉苁蓉、雄蚕蛾、韭菜子各50克&，蛤蚧2对。共研细末，炼蜜和丸，每丸重10克，每次服1丸，每日服3~4次。
　　此方源于《清太医院配方》中的加味五子衍宗丸，方下云：“添精益髓，扶阳助阴，滋肾经不足之水，平命门有余之火。久服令人眼目精明，乌须黑发，延年益寿，步履强健，广育种子，充足气血，效难尽述。中年人常服，助颜不老。”善补阴者当从阳中求之，善补阳者当从阴中求之。本方用六味地黄丸（山萸肉、山药、熟地、丹皮、茯苓、泽泻），滋阴补肾，三补（山萸肉、山药、熟地）三泻（丹皮、茯苓、泽泻），药性平和，补而不滞；五子衍宗丸（菟丝子、车前子、覆盆子、枸杞子、五味子）补肾填精；龟鹿二仙胶(龟板胶、鹿角胶)加阿胶、紫河车、蛤蚧等血肉有情之品，峻补气血，调和阴阳；加金樱子、淫羊藿、肉苁蓉、雄蚕蛾、韭菜子补肾壮阳。合而为方，气血双补，阴阳共调，能改善肾虚诸症，提高精子成活率。
治男子免疫性不育症经验方
中医药治疗男性免疫性不育显示出独特优势，取得了较好的疗效。生殖免疫技术的应用，宏观辨证与微观辨证的结合，大大提高了中医诊治疾病的效果。目前对免疫性不育症在药物治疗方面西医首选肾上腺皮质激素等免疫抑制剂，但疗效不很理想，且长期使用副作用较大。
经验方：黄芪、丹参、蒲公英各30克，益母草20克，枸杞子、女贞子、淫羊藿、川牛膝、徐长卿、虎杖各15克，桃仁、红花各
用法：水煎分3次服，每日1剂。
疗效：本方治疗男子免疫性不育症患者60例，用药期间停用其它药，禁烟酒、禁辛辣之品，禁房事、预防感冒，结果治愈
34例，有效16例，无效10例。
免疫性不育是指因免疫功能异常而导致正常生殖功能紊乱引起的不育。男性免疫性不育主要是由生殖道损伤、感染、梗阻等因素造成血睾屏障破坏、精浆免疫抑制物缺失以及自然免疫和生殖道淋巴细胞改变造成的免疫耐受机制破裂，在男子的血液、精浆和精子表面发生免疫应答，产生了抗精子抗体（AsAb），从而引起生育能力下降。
定坤丹治疗阳痿早泄男性不育症
定坤丹中含有的人参、白术益气；鹿茸、鹿角霜补。肾阳；熟地、枸杞子益精血，它原是妇科调经良药，近年来发现还可治疗男性病。
前列腺增生症：定坤丹可补肾助阳、填精益髓，每次服l丸，早晚各
1次，15天为1个疗程，一般服1个月后可见效。该药对于肾阳不足、精血亏虚所致前列腺增生有效，可以减少夜尿次数，改善尿频、尿急等症状。
阳痿：口服定坤丹，早晚各服1丸，7天为1
个疗程，一般4—5个疗程显效。该药具有类激素样作用，能调整人体内分泌系统，对性激素有双向调节的作用，故治疗阳痿有效。
早泄：配方中鹿茸、鹿角霜可壮元阳，益精血；熟地、枸杞子可滋阴补肾养精，故能治疗肾虚不固之早泄。每日早晚各服定坤丹1丸，10天为1个疗程，一般服药1个月后性欲增加，早泄好转。
不育症：定坤丹中含有的人参、白术益气；鹿茸、鹿角霜补肾阳；熟地、枸杞子益精血。诸药合用，对男子不育、精子稀少等病症有良好的功效。每日早晚各服
1丸，1个月为1个疗程，2～3个疗程可见显效。 许惠国
补肾壮阳生精治男性不育症方
山东名医治男性不育症(肾阳虚)方
处方：淫羊藿8克，菟丝子、川续断、何首乌、枸杞子、桑椹子、五味子、覆盆子、车前子各10克，黄芪
25克，当归10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补肾壮阳生精。用于治疗男性不育症，中医辨证属肾阳虚型。症见婚久不育，性欲淡漠或阳痿，射精无力，伴腰膝酸软，小便清长，畏寒喜温，舌淡胖苔白，脉沉细。精液化验精子数少，动力不良或死精子过多。
创方者：李广文
山东名医治男性不育症(肾阴虚)方
处方：熟地18克，山茱萸、山药、知母各12克，黄柏、天花粉各10克，泽泻、茯苓、丹皮、丹参、连翘各9克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：滋阴补肾，清热泻火。用于男性不育症，中医辨证属肾阴虚型。症见婚久不育，性交过频，伴手足心热，心胸烦闷，头晕耳呜，腰酸膝软，舌质红少苔，脉细数。精液化验精液不液化或死精子过多。
山东名医治男性不育症(脾肾阳虚)方
处方：党参、炒山药各15克，菟丝子、巴戟天、补骨脂、山茱萸、肉豆蔻、陈皮、莲子、五味子各10克，砂仁5克(后下)。
用法：水煎分3次服，每日l剂。
功效主治：温肾健脾，生精种子。用于治疗男性不育症，中医辨证属脾肾阳虚型。症见婚久无子，性欲淡漠或阳痿，早泄，伴食欲不振，腹胀，大便稀薄或五更泻，夜尿多，舌淡苔白润，脉沉细。精液化验精液清稀，精子数少。
创方者：李广文
山东名医治男性不育症(气血两虚)方
处方：党参、白术、茯苓、白芍各15克，制何首乌、川续断、淫羊藿、川芎、炙甘草各9克，当归、熟地、菟丝子各12克，杜仲、鹿角霜各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：健脾益气，养血滋肾。用于治疗男性不育症，中医辨证属气血两虚型。症见婚久不育，精液量少，精子活动力差，伴心悸气短，头晕目眩，舌淡苔薄白，脉细无力。
创方者：李广文
山东名医治男性不育症(气滞血瘀)方
处方：香附12克，元胡、柴胡、当归、白芍、丹皮、桃仁、丹参、炒白术各lO克，天花粉8克。
用法：水煎分3次服，每日l剂。
功效主治：疏肝理气，化瘀止痛。用于治疗男性不育症，中医辨证属气滞血瘀型。症见婚久无子，睾丸坠胀疼痛，精索静脉曲张，伴胸闷，心烦易怒，舌质黯或边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。精液化验死精子过多。
创方者：李广文
山东名医治男性不育症(肝经湿热)方
处方：龙胆草8克，通草6克，黄芩、栀子、柴胡、泽泻、车前子、当归、生地、黄柏、连翘、蒲公英各lO
克，生甘草5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝清热，利下焦湿热。用于治疗男性不育症，中医辨证属肝经湿热型。症见久婚无嗣，睾丸红肿热痛，或射精疼痛，有血精，伴阴囊湿痒，小便短赤，口苦口干，舌红苔黄腻，脉弦数。精液检查死精子过多。
创方者：李广文
治精子异常之不育症 嗣育丹
　　赵法新，1937年生，河南省新安县人。全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、硕士生导师。出身世医，1958年参加工作，师承全国名医张海岑研究员学习五年，1965年本科毕业。
　　学术上尊从《内》《难》，崇仲景、尚东垣，以脾胃立论，擅治內妇儿科杂病、温热时病及中医急症。曾提出“辨证论治十法”，完善了辨证论治全过程。获“密闭冷却回流陶瓷煎药壶”等5项国家专利和“胃康胶囊治疗胃脘痛的临床与实验研究”等7项科研成果奖。主编《国家基本药物·中成药的辨证应用》、《中医师承心悟》、《河南名老中医临证经验丛书·赵法新脾胃病论治经验》、《万修堂中医八代传承》等多部专著，及参编《近代中医珍本集》等18部医学著作，发表医学论文50余篇。
　　组成&&黄芪125克，白术125克，紫河车100克，鹿胎盘100克，熟地125克，杞子100克，山萸肉80克，巴戟天80克，仙茅80克，杜仲80克，桑螵蛸80克，肉苁蓉100克，韭菜子80克，当归100克，仙灵脾100克，蛇床子60克，制附子30克，肉桂30克，甘草30克。
　　制法&&制浓缩丸黄芪、熟地、杜仲、杞子、山萸肉、蛇床子、仙灵脾,提取浓缩至900毫升；余药清洗、烘干、打细粉，以药液泛丸，梧桐籽大，低温烘干，阴凉通风处密封贮存。
　　功能&&补气健脾，充气血化源；滋肾壮阳，促精血化生。
　　主治&&脾肾虚寒、精血不生、无精或精子异常之不育症。
　　用法&&每次6克，每日2次，温开水送服。
　　方解&&无精症多由先天不足，后天失养，脾肾俱虚所致。经云：“五脏六腑四肢百骸，皆禀气于胃。”胃主受纳，脾主运化，脾健胃和，纳运正常，则化源足，而气血旺，后天之本固，而先天之根生。脾肾俱虚，根本不固，性命何生？故治以补气健脾，以充气血化源，而固后天之本，增强体质。
　　方中黄芪、白术补气健脾，开化源、固后天以养先天，为之君。肾为先天之根，生命之本，主藏精。滋肾壮阳，以促元阳元阴化生，而益生命之根。紫河车、鹿胎盘、熟地、杞子、山萸肉、巴戟天、仙茅，滋肾阴，壮肾阳，阳生阴长，助君药补气生血，气足而精血生，为之臣。脾肾俱虚者，补脾不如补肾，杜仲、桑螵蛸、肉苁蓉、韭菜子、当归、仙灵脾、蛇床子、制附子、肉桂等，补火生土，以助脾肾，而固后天之本、先天之根，为之佐。甘草味甘，调和诸药，为之使。全方共奏补气健脾、滋阴壮阳、益气养血之功。
　　加减应用&&本方系万修堂中医八代传承秘方，经临床验证，确有良效。尊“阳生阴长”之旨，调阴阳，和气血，补气生血，促血化精。以血肉有情之品，大补精血。经研究改进，临证应用更为方便，对脾肾虚寒、精血不足之无精症、精子异常症，辨证加减应用，治疗不育症甚多。若精不液化者，加生地黄、玄参，以滋阴液而增水行舟；气虚者加人参，大补元气，气足精血生。曾治愈无精症之高中学兄王某，婚后三年不育。服嗣育丹3个月，化验精子正常，其妻已怀孕。之后数年，连生3胎。足见脾肾双补，气血调和，以资气生血，血化精成之功。
治精子异常类男性不育症 益肾种子汤
　　组成&&熟地15g，山萸肉10g，枸杞子15g，韭菜子12g，鹿角镑10g，紫河车6g，仙灵脾10g，菟丝子15g，鱼鳔6g，炙黄芪30g，当归10g，丹参15g，肉苁蓉10g，巴戟天10g，甘草10g。
　　功能&&益肾填精，补气养血。
　　主治&&精子异常类男性不育症。
　　用法&&每日1剂，水煎2次，共取汁500毫升，分2次温服。3个月为1疗程。
　　方解&&肾藏精，主生殖，司二阴，故男性不育症皆关于肾。因为人的生殖功能系于肾精，精子的产生赖于肾之阴阳的濡润、温煦，精子才能保持正常生化功能。肾虚天癸衰少，精少精弱精冷则导致不育。故益肾填精法是治疗男性不育症之大法。方中仙灵脾、巴戟天皆入肾经，以温肾壮阳，巴戟天尚有升发肾气而兴阳之功。“精不足者，补之以味”，故用紫河车、鱼鳔、鹿角镑血肉有情之品以滋补强壮，补肾填精。其中紫河车味甘微咸，气温无毒，为人之胞衣，其得先天之气而养后天之脏，为治精气不足、子嗣难成之要药；鱼鳔为大、小黄鱼之鱼肚，味甘性平，具有补肾生精滋肝之功，其主要成分为胶原蛋白及钙、锌、铁、硒等多种纤维素。可促进精囊分泌果糖。肉苁蓉甘、咸、温入肾经血分，益肾兴阳。《本草纲目》云“肉苁蓉强阳，益精气多子”。枸杞子、菟丝子取五子衍宗丸之意，以填精补髓，疏利肾气。熟地、山萸肉性微温补肾肝之阴，提供生精血的物质基础。宗肝肾同源、精血互生之旨，选用当归补血汤以补养气血。韭子味辛甘，性温，以温补肝肾。丹参活血通络，使诸药补而不滞。甘草调和诸药。
　　加减&&气虚体弱乏力宜加人参、黄精；阳虚精冷精弱者鹿茸粉易鹿角镑，加川断、覆盆子；脾胃虚弱、纳差便稀宜加山药、砂仁；精液不液化者基本方去鹿角镑和仙灵脾，加生麦芽、生山楂以酸甘化阴；性功能障碍者加蜈蚣、白芍、紫霄花、九香虫。
　　于增瑞，男，1940年出生。原任北京市平谷区中医医院院长，第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事临床、教学、科研40余年，擅于治疗不孕不育症，悟出男性不育症应以益肾疏肝为治，女性不孕症应以肾虚宫寒论治，并提出“产后多实，勿徒温补”、“用心身医学观点治疗男性阳痿、女性闭经”等见解和观点。发表各种学术论文50余篇，编著出版《不育不孕证治挈要》。
中成药治不育
　　男性不育属于慢性疾病，有些患者由于种种原因难于坚持服用煎剂，故喜用中成药治疗，或用中成药来巩固已取得的疗效。下面介绍13种临床常用的中成药：
　　六味地黄丸：有滋补肾阴作用。用于肾阴不足引起的不育症，伴有腰痛腿软、手脚心热、头晕、耳鸣、遗精、滑泄、口燥咽干等症。以腰痛腿软、手脚心热、遗精为使用本药的主症。每次一丸，每天两次。
　　右归丸：有温补肾阳的作用。适用于肾阳不足引起的腰膝疼痛、畏寒手脚不温、阳痿不举、婚久不育等症。每次一丸，每天两次。
　　锁阳固精丸：有温肾固精的作用。用于肾虚引起的遗精、滑精、腰腿酸软无力、四肢乏力等症。以腰痛腰酸、遗精为服用本药的主症。每次一丸，每天两次。
　　参茸卫生丸：有滋阴补肾、益气填精的作用。用于肾精亏损、气血不足引起的身体消瘦、精神萎靡、四肢无力、健忘失眠、梦遗滑精、阳痿不育等症。以身体消瘦、四肢无力、腰酸为使用本品的主症。每次一丸，每日两次。
　　参茸药酒：有滋补强化作用。用于肝肾两虚、气血不足所致的腰酸腿疼、手脚发冷、梦遗滑精、阳痿不举等症。以腰酸腿痛、手脚发凉、为服用本品的主症。每次一丸，每天两次。
　　知柏地黄丸：有滋阴降火的功效。用于肾阳亏虚、相火妄动引起的骨蒸劳热、虚烦盗汗、腰背酸痛、遗精、五心发热、口干咽痛等症。以骨蒸劳热、盗汗、口干咽痛为服用本药的主症。每次一丸，每天两次。
　　金匮肾气丸：有补益肾阳的功效。适用于肾阳不足之腰膝冷痛、阳事不兴、小便不利或多尿等症。以腰膝酸软疼痛、下半身常有冷感为服用本品的主症。每次一丸，每天两次。&
　　人参鹿茸丸：有滋肾生精、益气补血的作用。适用于肾精亏损气血两亏引起的精神不振、耳鸣目眩、遗精盗汗、腰腿酸软、男子不育等症。以精神不振、疲乏无力、腰腿酸软为使用本品的主症。每次一丸，每天两次。
　　龟龄集：有补肾助阳作用。适用于阳气虚弱之畏寒、精神疲倦、阳痿遗精、婚久不育、腰膝酸软、行走无力等症。每次一丸，每天两次。
　　五子衍宗丸：有填精益髓、补肾助阳的作用。适用于肾精亏损引起的身体虚弱、阳痿遗精及不育等。以阳痿遗精、腰酸腿软为服用本药的主症。每次一丸，每天两次。
　　三肾丸：有滋阴益气、补肾壮阳的功效。适用于肾气虚弱、命门火衰引起的阳痿不举、腰腿酸痛、精神疲倦、婚久不育等症。以阳痿遗精、腰酸腿软为服用本药的主症。每次一丸，每天两次。
　　全鹿丸：有补肾生精、益气生精的作用。用于肾阳亏损引起的精神疲惫、头晕耳聋、遗精盗汗、面色萎黄、腰膝无力、婚久不育及妇女血亏、崩漏带下等症。以精神疲惫、腰膝无力、头晕耳聋为服用本品的主症。每次一丸，每天两次。（郭庆伟）
男性不育用金匮肾气丸伍当归片
　　男性不育在临床颇为多见，笔者自2005年至今辨证应用金匮肾气丸伍当归片治疗多例不育患者，效果显著。
　　严某，男，28岁。2008年3月初诊。自述五年前结婚，婚后育一女，现3岁，身体健康。一年前准备要二胎，妻子取出节育环，一年来性生活正常，而妻子未孕。妻子妇科检查：输卵管通畅，排卵正常。患者精液检查：精液量少，不足1.5毫升，成活率不足50%，30分钟内不液化，畸形精子超过50%。刻诊：腰膝酸软，畏寒怕冷，精液清稀量少，睡眠不佳，神疲倦怠，面色萎黄。舌质淡，苔薄白。脉沉细无力。证属肾阳亏虚，血虚不育，予金匮肾气丸和当归片交替服用，每日3次，服药10日后，腰痛腰酸，畏寒怕冷，神疲倦怠，均明显好转，继上法20天后，查精液量2.5~3毫升，呈灰白色，精子成活率在60%以上，无畸形，一月后复诊告知妻子已怀孕。
　　按：不育一症，中医学多认为由肾气虚弱，精血不足而致。精是构成人体的最基本物质，只有肾中精气充足，才能交合有子。本例患者肾阳不足，气血不足，素体虚弱。故用金匮肾气丸温补肾阳，鼓舞肾气，促进精子生成，提高精子质量，增加精子活力；当归片活血养血，“精血同源”血可以化精，二药相伍，既可益肾生精，又可养血化精，同时药理研究当归可活血化瘀，疏通精道，加快血液循环，增加睾丸储氧量，有利精子生成。二药相伍，补肾养血填精，用于肾阳亏虚额，素体血虚不育患者颇佳。
嘉靖帝治不育秘方——七宝美髯丹
　　明朝嘉靖皇帝朱厚璁聪明过人，但早年却一直被一个很大是问题困扰着，就是皇权继承人没有着落(即没有子嗣)。他14岁登基，到24岁是仍没有皇子出生，这在封建皇族看来可是件关系到江山社稷的大事。于是嘉靖皇帝颁下圣旨，重金寻求得子良方。
　　后来，他服用方士邵元节献上的秘方，取得了非常好的疗效，皇子一个接一个地诞生。嘉靖皇帝龙颜大悦，此方也随之流传天下，成为养生进补的名方。御医院根据这则名方制成了著名的七宝美髯丹。七宝美髯丹的配方及邵元节献此方为嘉靖皇帝治病的故事均被李时珍收录于《本草纲目》中。
　　七宝美髯丹由何首乌、白茯苓、怀牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂这七味中药组成，具有滋肾水、益肝血、美容乌发、延缓衰老的功效，适合有须发早白、不育、牙齿松动、梦遗滑精、崩漏带下、腰膝酸软等肝肾不足症状的患者服用。该方的药性不寒不燥，因此身体健康的中老年也可服用，以取得扶老益寿的保健功效。研究证实，七宝美髯丹具有提高人体的耐缺氧能力、抗贫血、抗凝血、增强过氧化氢酶活力等作用。在临床上，该方主要用于治疗属于“肝肾不足“症的男性不育症、再生障碍性贫血、慢性迁延性肝炎等病症，并广泛应用于抗衰老、美容美发等保健养生的领域。目前，该方已经被制成胶囊、丸剂、片剂等中成药。七宝美髯丹的用法是：每日服用1丸(每丸约重9克)，每日服2次，用淡盐汤或温开水送服。
　　男性不育症是一种慢性病。该病患者若使用中医药进行辩证施治，往往可取得较好的效果。有些不愿或不能长期服用中药煎剂的该病患者，也可服用一些中成药进行治疗。七宝美髯丹在治疗不育症方面的应用已日益广泛。除了该方外，患有不育症的男性还可根据自己的病情，选用以下中成药进行治疗。
　　1、右归丸。右归丸具有温补肾阳的作用，适合有腰膝疼痛、怕冷(在冬天尤其怕冷)、手脚不温阳痿不举等肾阳不足症状的不育症患者服用。该药的用法是：每次服用1丸，每日服2次。
　　2、锁阳固精丸。锁阳固精丸具有温肾固精的作用，适合有遗精、滑精、腰腿酸软无力、四肢乏力等肾经亏虚症状的不育症患者服用。该药的用法是：每日服用1丸，每日服2次。
　　3、参茸卫生丸。参茸卫生丸具有滋阴补肾、益气血的作用，每日服用1丸，每日服2次。
　　4、知柏地黄丸。知柏地黄丸具有滋阴降火的功效，适合有骨蒸劳热、虚烦盗汗、腰背酸痛、遗精、五心发热、口干咽痛等沈阳亏虚相火妄动症状是不育症患者服用。该药的用法是：每日服用1丸，每日服2次。
　　5、人参鹿茸丸。人参鹿茸丸具有滋肾生精、益气补血的注意哦用，适合精神不振、耳鸣目眩、遗精盗汗、腰腿酸软等肾精亏损、气血不足症状的不育症患者服用。该药的用法是：每日服用1丸，每日服2次。
　　6、龟龄集。龟龄集具有补肾助阳的功效，适合有身体怕冷、精神疲倦阳痿遗精、腰膝酸软等阳气虚弱的不育症患者服用。该药的用法是：每次服用1丸每日服2次。
　　7、五子衍宗丸。五子衍宗丸具有填精益髓、补肾助阳的功效，适合有身体虚弱、阳痿遗精等肾精亏损症状的不育症患者服用。该药的用法是：每次服用1丸，每日服2次。
　　8、三肾丸。三肾丸具有滋阴益气、补肾壮阳的功效，适合有阳痿不举、腰腿酸痛、精神疲倦等肾气虚弱、命门火衰症状的不育症患者服用。该药的用法是：每次服用1丸，每日服2次。
　　9、全鹿丸。全鹿丸具有补肾生精、益气补血的作用，适合有精神疲惫、头晕耳聋、遗精盗汗、面色萎黄、腰膝无力等肾阳亏损症状的不育症患者服用。该药用法是：每次服用1丸，每日服2次。
治男子免疫性不育症经验
经验方：黄芪、丹参、蒲公英各30克，益母草20克，枸杞子、女贞子、淫羊藿、川牛膝、徐长卿、虎杖各15克，桃仁、红花各
用法：水煎分3次服，每日1剂。
疗效：本方治疗男子免疫性不育症患者60例，用药期间停用其它药，禁烟酒、禁辛辣之品，禁房事、预防感冒，结果治愈
34例，有效16例，无效10例。
治疗精少弱男性不育症 名医方
　　[名医简介]
王云铭，男，1918年10月出生，山东省淄博市中医院名誉院长、主任中医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。擅长诊治中医妇科，对崩漏、习惯性流产、不孕不育症的治疗，独具专长。&
[养生经验]
王老在遇事不顺心时，常常这样抑制愤怒：一是逆来顺受，乐天知命，遵循先圣孟子“遇横逆之来而不怒，遭变故之起而不惊，当非常之谤而不辩”的教诲，以调节心理平衡。运用以柔克刚的道理，对事物慎思明辨，然后知变、应变、适变，心灵深处时时事事浸润在“心田种德心常泰”的境界中；二是常想“岂能尽如人意，但求无愧我心”，暗自痛哭一场，发泄心中之愤怒，然后头脑清静下来，也就心胸泰然了。在漫长的人生道路上，努力做到“诚意、正心、修身”，以冀达到“意诚、心正、身修”的境界，那样就会“自天佑之，吉无不利”了。正是如此重视修身养性，年龄高达93岁的王云铭仍能坐堂行医，接诊病人。
　　[临床医案]
名医治疗精少、精弱不育症。
　　宋某，男，30岁，结婚3年未避孕而无子。B超示：睾丸、附睾及前列腺无明显异常。精液常规检查：精子密度不足，精子成活率30%，活动力差。平素有腰痛、早泄症状。西医诊断：少、弱精子症。中医辨证：肾精亏虚，肾阳不振。予以大补元煎加减：
　　红参15克，大熟地30克，干山药12克，山茱萸12克，炒杜仲15克，当归9克，黄芪15克，枸杞子9克，菟丝子9克，五味子6克，砂仁2克，肉苁蓉6克，巴戟天9克，丹参9克。水煎服，每日1剂，连用两周为一个疗程。同时服用中成药五子衍宗丸及桂附地黄丸，嘱患者忌烟酒，作息规律。并嘱其妻注意监测排卵，掌握好同房时间。
　　治疗3个月后，宋某的妻子顺利受孕。&
　　弱精、少精不育症属中医学“无嗣”范畴。本案患者肾阳亏虚不能温煦肾之府，故腰部冷痛及早泄；肾精亏耗可见精子数量少，活力低下。故治以益肾填精、温阳化气兼以化瘀。从而促进精子产生，提高精子活力。
瑶医治疗男性不育症用药特色
以风打论药性，概括药物性能特点，是瑶医药药性理论的重要组成因素。瑶医根据药物性能及长期临床实践把瑶药按药味划分为苦、甜、麻、酸、锥、辣、涩、淡等8
种，分别具有不同的性能和功效。其中被瑶医尊称为“老班药”的 “五虎九牛十八钻七十二风”104
味传统药物，是瑶医临床使用频率最高的药材。临床应用于治疗不育症时则根据患者病症及“盈亏平衡”理论，结合药物的风打特性，合理配伍，对症下药，调节机体“盈亏平衡”以达到治愈的目的。瑶医对不育症的治疗主要遵循以下几种分型施治。&
肾督阳虚不育&主症：面色苍白，畏寒怕．冷，手足不温，腰膝酸软，头晕目眩，遗精尿频，神疲乏力，阳痿早泄，小腹冰冷，性欲减退，精液稀薄或过于黏稠，精子数量少、活动差，舌淡苔白，脉见沉迟。方用一身保暖汤或上山虎汤。
肾督阴虚不育&主症：男子房事无度，腰酸腿软，烦躁不安，失眠，手足心热，小便黄赤，精液黏稠，头晕目眩，耳鸣，遗精，舌红苔少，脉细数。方用牛尾菜根汤或牛大力汤。
肝郁不育&主症：情志不畅，胸胁胀满，口苦目眩，饮食无味，烦躁不安，失眠，小便黄赤，或兼有阳痿，或不能射精，舌质暗红，脉沉数。可选用牛尾菜根汤、野菠萝子汤、鬼灯笼根汤，水煎饭后服。
痰湿阻滞不育&主症：患者形体肥胖，面色苍白，神疲气短，肢体困倦，头晕，心悸，精液黏稠不液化，或射精不畅，舌淡苔腻，脉滑。可选用五指牛奶根汤或少年红汤。
肾督湿热下注不育&主症：口干苦，小便黄赤、频数、涩痛，或会阴部胀痛，阴囊部汗多，潮湿瘙痒，食欲无味，舌胖，苔腻或白腻，舌边有齿印，脉滑数。方用：倒水莲汤、野菠萝汤或红小豆汤。
其他方药介绍如冶毋走身用仙茅香禾方或黑豆首乌方等等。
这些特殊的瑶药及用药经验是瑶医药诊疗疾病的优势所在，也是瑶医药最宝贵和最值得重视的内容。
(李彤／文)
治男性不育症经验
经验方：车前子30克，天花粉、赤芍、五加皮、黄柏各10克，淮山20克，山萸肉、五味子、川牛膝、仙灵脾各15克。
加减：气血两虚者，加当归、党参各10克，黄芪15-克；湿气重者，加萆薢10克；热甚者，黄柏用量加至15克：久病血瘀者，加丹参20克。&&&&
用法：水煎分3次服，每日1剂。服30日为1疗程。服本方前停用其它药3～4周。
疗效：本方治疗精液不液化导致男性不育症患者35例，痊愈17例(其中妻子妊娠9例)，有效15例，无效3例。
治不育症经验
经验方：黄精、黄芪、何首乌、淫羊藿、枸杞子、菟丝于、紫河车各12克。
用法：每2日服1剂，水煎分4次服。每次同时送服硫酸锌片25毫克，30日为1疗程。
疗效：本方治疗精子减少所致不育症129例，临床治愈42例，显效55例，有效26例，无效6例。
治男性不育症 夫妻同居3年无子
　　患者李某，男，31岁。日来诊。
　　自诉婚后夫妻同居3年无子。该患者腰酸，便溏，手足心热。舌红，苔薄黄，脉沉缓。夫妻二人于3月8日曾在鞍山市某医院例行检查，女方检查结果均示正常。男方精子常规检查示：精子计数0.2亿/ml，精子活动率为10%，精子动力不良，量1ml。辨证属湿热内蕴，肾气不充，予清热利湿，兼补肾气之法。处方：黄柏10克，车前子20克(包)，丹皮15克，茯苓20克，生地15克，山萸肉15克，山药15克，韭菜子15克，菟丝子15克，枸杞子15克，补骨脂15克，乌药15克，当归20克。9剂，水煎服。
　　3月19日二诊：药后排尿较频，腰酸，便溏，手足心发热、盗汗症较前改善。舌红苔薄黄，脉沉缓。原方加蒲公英15克，淫羊藿10克。
　　3月27日三诊：大便正常，手足心已无发热感，排尿盗汗亦愈，无明显不适感，舌红，苔微黄，脉沉缓，复查精液常规，结果显示：精子计数0.8亿/ml，精子活动率10%，精子活动力不良，量1ml。效不更方，以该方为主，继服2月余。
　　6月11日四诊：已无不适感，舌红苔白，脉和缓有力，两尺脉尤较前有力，再查精液常规示：精子计数1.2亿/ml，精子活动率80%，精子活动力良好，量3.0ml。
　　综合四诊及检查结果，该患者已恢复正常，嘱其停药。停药2月后该患者来电话，言及爱人已怀孕。日其妻顺产一健康女婴。
　　按：男性不育症，是指夫妻婚后同居1年以上，未采取避孕措施而妻子未能生育，原因在丈夫的病症。也有学者不如此界定男性不育症,提出只要精液常规存在足以导致男性不育的条件，就可以确诊为男性不育症。中医认为，引起男性不育的原因很多，但根源在肾，即由于肾气不足，湿热过胜，寒凝血瘀，肝郁气滞等引起不育。本案病症即因湿热过胜兼有肾气不足所致,因而治疗上予以清热利湿,兼以补肾之法，予知柏地黄丸加减。方中黄柏、丹皮、生地以清热，车前子、茯苓利湿。其中车前子具有“泻而通之”之效，泻有形之邪浊，涩中兼通，补而不滞。山萸肉、山药、枸杞、当归补益肝肾，菟丝子、补骨子、乌药温阳益气。二诊加蒲公英、淫羊藿以增解毒益肾之力，诸药合用共奏清热利湿，补肾气之效。药证相符，故收良效。
治精液不液化 无精子症不育症中药方
经验方：生地、丹参、白花蛇舌草各15克，丹皮、赤芍、元参、麦冬、黄柏、知母、浙贝母、萆藓各12克，生牡蛎20克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
疗效：本方治疗精液不液化引起的男性不育症患者98例，痊愈60例，有效20例，无效18例。
治无精子症经验方
经验方：川芎、红花、桃仁、甘草各12克，丹参、路路通、王不留行各25克，刘寄奴、皂角刺、炒穿山甲各10克，当归』1牛膝各15克，水蛭6克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
疗效：本方治疗精道瘀阻引起的无精子症患者95例，痊愈14例，显效34例，有效15例，无效32例。
【制 法】生水蛭300克。研为细未，每次３克，日２次，温开水送服，３０天为一个疗程．可视体质情况灵活增减药物用量。
【功& 效】化瘀，通经，补肾，治男子不育症由精液不液化引起者。
（1）不育症
&&& 方药组成
仙灵脾15克，生熟地各12克，丹参30克，赤白芍各9克，肥知母 9克，川黄柏9克，丹皮9克，车前子9克(包)，金银花30克，生甘草
&&& 服用法
加清水适量，浓煎两次，头煎二煎取汁混合均分两小碗，上下午各一次，连服一周为一疗程。
&&& 适应症
本方适用于男子精液不液化所致的不育症。曾以上方治疗男子精子不液化两例，疗效满意。
&&& （2）性功能低下
&&& 方药组成
干地龙10克，鹿角胶12克(另烊)，龟板胶12克(另烊)，枸杞子 30克，山萸肉10克，淫羊藿15克，熟地12克，菟丝子10克，天门冬
10克，丹皮6克。
&&& 服用法
加清水浓煎三次，取汁将鹿角胶、龟板胶烊入，均分两小碗，早晚各服一次，以一周为一疗程，不效，可再连服1～2个疗程。注意：服药期间忌房事，待阴茎自然勃起坚而有力，方可同房。
&&& 适应症
本方适用于肾阴肾阳不足所致的阳萎症。经临床使用阳萎10余例，大都获得良好效果。
治男性不育症经验方
经验方：菟丝子、覆盆子、淮山、生地各12克，车前子(包)、全当归、枸杞于、泽泻、丹皮、茯苓、党参各9克，五味子、甘草各5克。&&&&
用法：水煎分2次服，每日1剂，服100剂为1疗程。
疗效：本方治疗男性不育症患者100例，包括精液不正常者46例，入房不能射精者47例，无精子者7例，结果痊愈82例，好转4例，无效14例，妻子怀孕者53例。
治男子不育症效方 鞘膜积液方
治男子不育症效方
处方与用法：熟地20 克，淫羊藿20克，锁阳15 克，巴戟15克，破故纸15 克，桑螵蛸10克，菟丝子
20克，五味子10克．肉苁蓉30克，水煎履，日1剂． 3 0天为1个疗程，宜连服 2—3个疗程。
功效：填精补肾，温补元阳，主治男子不育症，精于稀少或死精偏多，多年不育，腰酸腿软，精神疲乏，少腹冷痛，阳事难举，心悸耳鸣，舌淡苔白，脉沉迟等。
治鞘膜积液方
处方：白芷15克，蝉蜕30克。水煎熏洗，每日2 次，每次30分钟，井取少量饮用。
功效：祛风止痒，利湿消肿，治小儿睾丸鞘膜积波，阴囊肿大，不痛者。 (刁庆国)
治疗男性不育的偏方
&熟地20克，山药30克，山萸肉、茯苓、枸杞子、覆盆子、沙苑子、菟丝子、肉苁蓉各15克，泽泻、丹皮、牛膝各10克，韭菜子12克。
&&&&[制用法]&&水煎服，每日1剂。肾阳虚加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉桂、附子各10克；肾阳不足，相火旺盛加盐知母、盐黄柏各10克，大生地30克；气虚加黄芪30克，党参15克；血瘀加王不留行、红花、路路通、山甲珠各10克，改牛膝为川牛膝10克；湿热者改茯苓为土茯苓30克，加败酱草、蒲公英、金银花、革藓各15克；肝郁气滞加川栋子、小茴香、香附、郁金、柴胡、当归、白芍各10克。
&&&&[适应证]&&性功能障碍，精子数量少、活力差。
& 熟地、五味子、故纸、菟丝子、仙灵脾、蛇床子、莲子须、巴戟天、锁阳、生牡蛎、肉苁蓉各30克，大青盐20克。
&&&&[制用法]&&共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每日早、晚各服1丸。&&&&
&&&&[适应证]&&无精子症。
&&枸杞子、女贞子、旱莲草、白芍、怀山药各15克，菟丝子、熟首乌各20克，肉苁蓉18克，山萸肉、牡丹皮各10克。&&&
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&症。
&菟丝子、沙苑子、覆盆子各60克，枸杞子、车前子、蛇床子各45克，五味子、金樱子、制附子、楮实子各30克。&&&
&&&&[制用法]&&共研为细末，炼蜜为丸，每丸9克。每日服2次。
&&&&[适应证]&&肾阴虚证。
& 生龟版12克，白芍、山药、朱茯神各9克，熟地黄15克，知母、醋炒黄柏、丹皮各6克，山萸肉、五味子、远志、菖蒲各10克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&湿热下注证。
& 熟地40克，山萸肉、山药、五味子各20克，淫羊藿30克，覆盆子、枸杞子、菟丝子各25克，泽泻、茯苓、丹皮、车前子、龟版胶、鹿角胶各15克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&肾阴虚证。
&&仙灵脾、制首乌各30克，菟丝子、枸杞子各12克，肉苁蓉、蛇床子、黄芪、当归、茯苓、牛膝各15克，五味子、仙茅、紫河车粉各10克，熟地20克，鹿角胶5克(烊化)。
&&&&[制用法]&&水煎服。随证加减。&&
&&&&[适应证]&&症。
&&苍术、陈皮、茯苓、白术、党参、法半夏、附片、枳实、车前子、泽泻、路路通、穿山甲各适量。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&精子不液化痰湿内蕴证。
&黄柏、知母、女贞子各10克，生地、熟地、五味子各15克，车前子12克，枸杞、菟丝子各30克，覆盆子20克，仙茅、仙灵脾各6克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&精子不液化肾阴虚证。
&生苡仁30克，滑石20-30克，麦冬15克，虎杖12克，生地、女贞子、茯苓各10克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&精子不液化症。
& 熟地、枸杞子、覆盆子、桑葚子、菟丝子各15克，山萸肉9克，五味子10克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&功能性不射精症。
&杞子360克，制黄精、菟丝子、肉苁蓉各1肋克，黑狗肾1具，食盐15克。[制用法]&&研末。待女方月经来潮时开始服用，每日2次，12天服完。
&&&[适应证]&&少精症
&党参12克，茯苓、生地各15；克，炒白术、五味子、覆盆子、枸杞子、菟丝子、车前子(包煎)各10克，甘草6克。
&&&&[制用法]&&水煎服，每日1剂，15天为1疗程。肾阴虚者，加女贞子、旱莲草各10克；肾阳虚者，加肉苁蓉10克，肉桂6克(后下)；湿热下注者，加黄柏、泽泻各10克；气滞血瘀者，加香附子、桃仁、牛膝各10克；小腹及睾丸疼痛者，加荔核、台乌药、川栋子各10克。
&&&[适应证]&&症。
萝摩全草、鹿角胶、龟版胶、阿胶、雄蚕蛾、枸杞子、菟丝子、肉苁蓉各80克，紫河车100克，淫羊藿、韭菜子、覆盆子、仙灵脾各30克，鸡胚10只。
&&&&[制用法]&&授精鲜鸡蛋孵化14天去壳烘干研末，将上述三胶捣碎，其余各药研末过筛，锅内加水500毫升放人三胶加热烊化，再倒人其余各药拌匀，加适量蜂蜜制成蜜丸，每丸重10克，凉干后蜡纸包封备用。每次1丸，每日3次。
&&&&[适应证]&&精子异常。
萆藓、杜仲、丹参各15克，茯苓、乌药、香附、栀子、益智仁、赤芍各10克，车前子、生地黄、杞子各12克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&症肾虚湿热证。
&鹿角霜20克，补骨脂、制首乌、芡实各12克，菟丝子、熟附片、仙茅、淫羊藿、赤茯苓各10克，杜仲、白术、胎盘粉(冲服)各15克，莲须6克。
&&&&[制用法]&&水煎服。
&&&&[适应证]&&元阳虚衰证
&&五味子、白蒺藜、桑螵蛸、仙灵脾、肉苁蓉各15克，九香虫9克，露蜂房12克。
&&&&[制用法]&&水煎。每日服1剂，连用3-6个月。
&&&&[适应证]&&症。
&醋炒鱼骨50克，胎盘粉7克，炒鸡蛋壳18克，白糖25克。
&&&&[制用法]&&共研细末。每次口服0．5克，每日3次。
&&&&[适应证]&&症。
熟地、炒山药、枸杞子、楮实子、菟丝子各15克，山萸肉、丹皮、茯苓各10克，淫羊藿、泽泻各12克。
&&&&[制用法]&&水煎服。精子数目减少者，加肉苁蓉、何首乌、覆盆子等；精液清稀者，加党参、韭菜子、肉桂、附子等；精子活动率减低者，加肉桂、附子、巴戟天、鹿茸等；精液中有红细胞或脓细胞者，加黄柏、知母、木通、金银花等；精子畸形较多者，加黄柏、知母、肉苁蓉、何首乌等；如伴有头晕、耳鸣、腰酸、滑精等全身症状者，加黄柏、龙骨、牡蛎、芡实等；如伴有畏寒肢冷、阳痿等，加肉桂、附子、阳起石、韭菜子、鹿茸等。
&&&&[适应证]&&症。
克罗米芬治疗男性不育症
　　克罗米芬（制剂为构檬酸克罗米芬）是一种人工合成的雌激素衍生物，可在下丘脑一垂体水平竞争雄激素（或雌激素）受体，促使下丘脑、垂体分泌促性腺激素释放激素和促性腺激素，从而促使睾丸的生精功能，以利于精子的发生。
　　目前此药多用于治疗因内分泌功能低下及一些原因不明的少精子症（特发性少精子症）患者，即精液多次检查精子密度低于&2千万／毫升，睾丸活检基本正常，以及血清促卵泡生成素水平在正常范围内者。用药量及方法需在医师指导下进行，一般需治疗3个月后，才能判断是否有效。据报告只要病例选择合适，治疗后精子数回升率约为70％～75％，受孕率可达36％～40％，此药副作用较小，但过大剂量反可抑制精子生成，偶可导致视力模糊或眼前闪烁等副作用，是目前治疗少精子症应用较广泛的药物之一。
男子不育症的治疗方法
&&&&男于不育是指由男子生殖器官的解剖和生理机能异常而致不育者。引起本病的原因很多，如性机能障碍可引起不育症，而性机能障碍常见的有阳痿、早泄、遗精、不射精等。又如精液异常可引起不育症，而精液异常又有无精子、精子稀少、精液不液化、死精子过多、精液量少等。此外，先天或后天生殖器官的器质性病变，精神因素，身体健康状况，性交习惯等，皆能引起男子不育症。祖国医学在治疗男子不育症方面积累了大量的有效的偏方，主要如下。
&&&&[方一]
&&&&柴狗肾1具，韭菜子15克，蛇床子、五味于各10克。菟丝子20克，补骨脂12克，桑螵蛸30克，覆盆子、生山药各15克，车前子(包)9克，盐知柏各9克，全当归12克。水煎服，每日1剂，分2次吃。
&&&&[方二]
&&&&枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子(包)各9克，党参15克，白术、茯苓、仙灵脾各9克，川断12克，当归9克，甘草6克。水煎服，每日1剂。
&&&&此方为《山东中医学院学报》所载方。
&&&&[方三]
&&&&知母、黄柏各9克，生熟地各12克，赤白芍各9克，丹参30克，仙灵脾15克，丹皮、车前子(包)各9克，双花30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂，2次服。
&&&&本方适用于精液不化所致的男子不育症。
&&&&[方四]
&&&&枸杞子、覆盆子各30克，川附子24克，蛇床子、菟子、炙草、山药、破故纸各30克，柴狗肾1具，益智仁、淫羊藿各30克，五味子15克，山萸肉9克，韭菜子15克，紫河车、巴戟天各30克，上肉桂24．克，鹿鞭1具，熟地30克，15克。上药共为细末，配成水丸，每次服9克，日2次。
&&&&本方出自《上海中医药杂志》1981．12期，适用于精子数少，成活率低而导致不育者。
&&&&[方五]
&&&&知母、黄柏各9克，生熟地各15克，山药、山萸肉各12克，丹皮、泽泻、云苓各9克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。
&&&&本方出自《山东中医学院学报》1979．2期，适用于热灼肾阴，相火偏旺，阳强难倒，不能射精者。
&&&&[方六]
&&&&蜈蚣18克，当归、白芍、甘草各60克。先将当归、白芍、甘草晒干研细，过90--120目筛，然后将蜈蚣研细，再将两种药粉混合均匀。分次服半包至一包，早晚各1次，空腹用白酒或黄酒送服，15天为一疗程，忌食生冷，勿气恼。
&&&&本方出自《山东中医学院学报》1979．2期，适用于阳痿，早泄所致不育。
&&&&[方七]
&&&&炒茴香、川芎各6克，元胡、没药、蒲黄、炒灵脂、川牛膝各10克，当归、赤芍各12克，琥珀末(冲)3克。水煎，每日l剂，1日2次。
&&&&本方出自《黑龙江中医药杂志》，1982．2期。适用于性交时常常自感小腹、阴囊部胀涩抽痛，不能射精所致的不育者。
&&&&[方八]
&&&&煅龙骨、煅牡蛎各15克，五味子6克，茯苓9克，桑螵蛸6克，煅白石脂、芡实、菟丝子、韭菜子、金樱子各9克。水煎服，每日1剂，1日2次。
&&&&本方出自《男子不育》，适用于肾气不固，早泄、遗精，神疲乏力所致不育患者。
&&&&[方九]
&&&&鱼腥草20克，凤尾草、土茯苓各15克，革薄12克，车前草15克，漏芦10克，川楝子、莪术各12克，丹参15克，丹皮10克，益母草15克，肉苁蓉12克，女贞子、麦冬各10克，生甘草8克。水煎服，每日1剂，1日2次。
&&&&本方出自《jC京中医学院学报》1982，1期，适用于慢性前列腺炎，精囊炎所引起的不育患者。
&&&&[方十]
&&&&知母9克，黄柏9克，生地15克，双花30克，蒲公英15克，赤白芍各9克，丹参15克，当归12克，川断15克，甘草6克。
&&&&水煎服，每日1剂，1日2次。
&&&&本方出自《山东中医学院学报》1979．2期，适用于因慢性前列腺炎，精囊炎所致死精子过多，不能生育者。
&&&&[方十一]
&&&&熟地、菟丝子各30克，覆盆子25克，茯苓20克，枸杞、故纸各30克，车前子10克，炒韭子]5克，肉桂10克，五味子15克，鹿茸5克，沉香10克，胡桃仁5克，巴戟天25克。将上药研末炼蜜为丸9克重，每次服1丸，甘服3次。
&&&&此方为辽宁著名中医彭静山治疗男子不育症专方。
&&&&[方十二]
&&&&白术15克，茯神9克，远志6克，柴胡1．5克，郁金3克，白芍30克，当归9克，巴戟天6克，陈皮1．5克，白芥子6克，神曲1．5克，麦冬、丹皮各9克。
水煎服，每日1剂，日服2次。&&&&
此方出自《辨证录》，专治因肝气郁结所致的男子不育症。
&&&&[方十三]
&&&&熟地30克，玄参15克，麦冬、生地、丹皮、山药、石斛、海参各9克。水煎服，每日1剂，日服2次。
&&&&本方出自《辨证录》，专治因精室蕴热所致的男子不育症。
&&&&[方十四]
&&&&制首乌15克，韭菜子、当归、熟地各12克，菟丝子10克，覆盆子、仙灵脾、川牛膝各12克。水煎服，每日1剂，日眼2次，且个月为1疗程。
&&&&本方出自《浙江中医学院学报》专治因肾阳不足所致的男子不育症。
&&&&[方十五]
&&&&炮天雄16--19克，熟地、菟丝子、怀牛膝、枸杞子各20克，炙甘草6克，仙灵脾10克。水煎服，日1剂，1日2次。
&&&&本方为广东著名中医罗元恺方，专治因肾虚精绝异常之不育。
&&&&[方十六]
&&&&生薏仁30克，生地10克，麦冬15克，女贞子10克，滑石20--30克，茯苓10克，虎杖12克。每日1剂，水煎服。15日为1疗程，服1--2疗程可效。
&&&&此方为北京中日友好医院施汉章经验方，专治国精子不液化所致的男子不育症。
&&&&[方十七]
&&&&仙灵脾、枸杞子、山药、肉苁蓉各100克。
&&&&水煎服，药每2日1剂，日服2次，每日检查一次精液常规，2--3月为1个疗程。
&&&&本方为辽宁中医张翠环、李经国治疗不育症的专用方。
&&&&[方十八]
&&&&大熟地15克，枸杞子、覆盆子、山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉各10克，韭菜子20克，紫河车6克，生黄芪15克，全当归10克。水煎服，每日1剂，30日为1疗程。待精液检查恢复正常值后改服人参鹿茸丸，五子衍生丸巩固疗效，促其怀孕。
&&&&本方为北京平谷县中医院于增瑞治疗症的专用方。
&&&&[方十九]
&&&&淫羊藿、阳起石各30克，菟丝子15克，熟地18克，女贞子9克，山药12克，五味子10克，鹿角胶、龟板各18克。水煎服，每日1剂，1日2次。
&&&&本方为山东济宁中医院高全华专治不育症的经验方。
&&&&[方二十]
&&&&生地12克，泽泻、茯苓、车前子、白芍各10克，丹皮、知母、黄柏各6克，碧玉散15克，生鳖甲20克。水煎服，1日2次，3个月为1疗程。
&&&&本方为江苏中医徐福松专治男子免疫性不育症的验方。
&&&&[方二十一]
&&&&鱼鳔胶、鹿角胶、人参、菟丝子、枸杞子、覆盆子、山药、山萸肉、肉苁蓉、仙灵脾、当归、牛膝。
&&&&水煎2次，早、晚分眼，3个月为1疗程。
&&&&本方为《天津中医学院学报》孟庆辉治疗特发性水精症所致的不育症。
&&&&[方二十二]
&&&&仙灵脾、太子参、车前子各15克，肉苁蓉、覆盆子、菟丝子、枸杞子、制黄精、制狗脊、留行子、当归各12克，仙茅9克，五味子6克，紫河车粉3克。水煎服，1日2次。
&&&&本方为《浙江中医学院学报》所载朱柏林经验方，专治因死精于所致的男子不育症。
&&&&[方二十三]
&&&&知母9克，黄柏10克，生地15克，山萸肉9克，怀山药、上茯苓各15克，小蓟根30克，炒蒲黄15克，鲜茅根30克。水煎，分早、晚煎服，同时送服参三七粉1．5克。
&&&&本方为《江苏中医》所载蒋春荣治疗男子不育症的专用方。
&&&&[方二十四]
&&&&金银花、香连翘各24克，蒲公英、紫花地丁各20克，生地、当归、白芍、覆盆子各15克，黄柏、知母、龙胆草各12克，紫河车末(冲服)15克，甘草10克。水煎服，1日2次。
&&&&本方为《新中医》所载顾春生治疗脓精症所致的男子不
&&&&[方二十五]
&&&&青蒿、山茱萸、炙黄芪各20克，知母、黄柏各12克，龙骨、牡蛎各30克，沙苑子15克，远志、石菖蒲各12克，熟地15克。
&&&&水煎服，1日2次。
&&&&本方为《浙江中医》杂志所载张生胜治疗不育症方。
&&&&[方二十六]
&&&&紫石英、党参、川断各15克．仙灵脾9-15克，黄芩、徐长卿、菟丝子、当归、白芍、白术、云苓、炙甘草各9克，熟地12克，川椒1．5克，鹿角霜、川芎各6克。
&&&&水煎服，每日1剂，1日2次。
&&&&本方为《实用中医保健学》所载方，治疗原因不明的不孕症。
&&&&[方二十七]
&&&&海龙3条，鹿茸、海狗肾各15克，胎盘30克，羊肾(睾丸)3副，肉苁蓉15克，仙灵脾、仙茅、巴戟天、葫芦巴各20克，枸杞子30克。以诸药干燥研为细末，炼蜜为丸。每日2—3次，每次10克口服。若作汤剂，每剂海龙改为1条，胎盘3克，海狗肾1．5克，茸2克，此4味共研细末；肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、巴戟天、葫芦巴、枸杞子原量加水共煎，取汁冲服以上4味，每天1剂，羊肾每天1只，炖煮后吃肉喝汤。
&&&&本方为河南著名中医张海岑验方，功能补肾壮阳，填髓生精，适用于男性肾虚不育之偏于阳虚者。&
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。