碱性磷酸酶低升高的意义

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血清碱性磷酸酶正常值
之道网导读：血清碱性磷酸酶的正常值是多少？碱性磷酸酶（ALP）大部分由骨细胞产生，小部分来自肝，广泛分布于人体组织和体液，临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断那么，血清碱性磷酸酶的正常值是多少呢？一起来看看下面的介绍吧。
一、血清：
有些人会觉得很奇怪为什么自己做过的几次碱性磷酸酶检查的参考正常值会有所不同，其实碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别，正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为：女性50~135U/L、男性45~125U/L.下面了解下不同测试方法碱性磷酸酶的参考值是多少。
1、比色法：
成人：3~13金氏单位。
儿童：5~28金氏单位。
2、连续监测法：
37℃，女性1~12岁&500U/L;&15岁40~150U/L。
男性1~12岁&500U/L;12~15岁&750U/L;&25岁40~150U/L。
二、血清碱性磷酸酶的测定原理：
1、比色法：ALP在碱性条件下使磷酸苯二钠水解，生成磷酸和游离酚，后者与4-氨基安替比林作用，并经铁氰化钾氧化成红色醌类化合物，其颜色的深浅与ALP活性成正比。
2、连续监测法：ALP在碱性条件下，使磷酸对硝基苯酚（4-NPP）释放出磷酸基团，AMP参与磷酸酰基的转移，促进酶反应速率，生成游离的对硝基苯酚（4-NP），并形成黄色的醌，其吸光度的增高速率与酶活力成正比。
三、血清碱性磷酸酶的临床意义：
1、血清碱性磷酸酶升高
（1）阻塞性黄疸：肝内、外阻塞性患者因胆汁排泄不畅，ALP滞留于血中而增高，其增高的程度与梗阻的程度、持续的时间呈正比。以肝外阻塞&肝内阻塞，完全阻塞&不完全阻塞，恶性肿瘤&胆石症。
（2）伴有黄疸的急、，，肝坏死等：ALP活性也增高。一般认为，肝细胞性黄疸患者ALP持续低水平升高，若逐渐升高，而ALP降低，提示肝细胞严重受损。反之，则说明肝细胞逐渐恢复。严重弥漫性肝损伤时，ALP活性降低。
（3）：约半数原发性肝癌和90%转移性肝癌ALP升高，在中升高最为显着。无黄疸患者ALP异常升高应警惕肝癌之可能。其他ALP亦可升高。
（4）骨骼系统：骨软化症、佝偻病、骨折恢复期等，因ALP生成亢进，使ALP活性升高。
2、血清降低
血清碱性磷酸酶活性降低：-碱综合征、坏血病、功能减退症、D摄入过多、恶性、重症慢性肾炎、呆小病、恶病质等。
看了以上的介绍，现在你知道血清碱性磷酸酶的正常值范围了吧，如体检时发现血清碱性磷酸酶异常时，建议换种检测方法，再做进一步的诊疗哦。
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（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5与AKP6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘及癌细胞，而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。
女性50～135U/L；男性45～125U/L。
临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以协助明确其器官来源。
1.生理性增高
儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2.病理性升高
（1）骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；
（2）肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性等；
（3）其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
3.病理性降低
见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
1、某些药物导致。
临床患者采用抗生素（红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等）进行治疗时，会导致碱性磷酸酶偏高，同时，用巴比妥类药物治疗时也会出现碱性磷酸酶偏高。像这种药物导致的碱性磷酸酶偏高，一般是不需要进行特殊的治疗，停药后即恢复正常。
2、骨骼疾病。
由于骨组织中碱性磷酸酶也很活跃，因此如果有骨骼疾病的患者会出现碱性磷酸酶偏高。如：佝偻病、软骨病、骨折愈合期、骨质疏松、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等骨骼疾病的患者一般会出现碱性磷酸酶偏高。
3、肝胆疾病。
由于肝脏细胞中碱性磷酸酶最多，因此如果肝胆出现问题，碱性磷酸酶偏高是必然的。临床如：阻塞性黄疸、病毒性肝炎、肝癌（原发性、继发性）、肝硬化、胆汁淤积性肝炎等都可引起碱性磷酸酶偏高。
4、怀孕期间。
临床孕妇也会出现碱性磷酸酶偏高的现象，导致孕妇碱性磷酸酶偏高的原因是孕妇的新陈代谢增强，导致肝脏不甚重负，从而使肝功能出现障碍，导致碱性磷酸酶偏高。
5、其他不常见疾病。
其他一些不常见的疾病也可以导致碱性磷酸酶偏高。如：白血病、甲状腺机能亢进、肾小管性酸中毒、乳腺癌、肺癌、、骨细胞瘤、骨肉瘤等可引起碱性磷酸酶偏高。更多
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