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专家解读慢性肾衰竭患者的食疗方法
发表日期: 8:19:06
解读慢性肾衰竭患者的食疗方法!慢性肾衰竭患者饮食疗法应该以低蛋白、低脂肪、低磷、低盐为饮食准则的原则,推荐以下5个慢性肾衰竭患者饮食疗法,肾衰竭患者可以根据自身的具体情况,征得医生同意后食用。
1参元汤:以人参(或西洋参)加桂圆肉,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
2参枣汤:以人参(或西洋参)加红枣,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
3大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱。经常服用,慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。
4桑椹蜜膏:以鲜桑椹(或干品)浓煎,加蜂蜜,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
解读慢性肾衰竭患者的食疗方法!通过以上的介绍,相信您对肾病患者的合理饮食有了更多地了解,望您在生活中多加注意,及早发现和治疗。小编在此祝您身体,合家欢乐。
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& 慢性肾衰患者饮食疗法
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慢性肾衰患者饮食疗法
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慢性肾衰患者饮食疗法
1 蛋白质摄入慢性
蛋白质的选择:一般认为,高生物价动物蛋白必需氨基酸含量高,能纠正体内必需氨基酸的不足,其营养价值高于植物蛋白,更适合于慢性肾衰患者。动物蛋白含必需氨基酸(EAA)较多,容易被人体吸收利用,应多选用;植物蛋白含非必需氨基酸(NEAA)较多,应少吃或尽量不吃。
2 &电解质磷:高磷血症是CRF十分常见且严重的并发症,发生率在50%以上。高磷血症也是透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)治疗失败的根本原因,可以增加透析患者死亡率。饮食中有大量的磷,限制饮食中磷摄入对血磷控制极为重要。终末期CRF者应制定低磷饮食方案,使食物中磷限制在0.6~1.0g/d。出现高磷血症时每日磷摄入量应限制在600mg以内。尽量避免食用含磷丰富食物如干豆类、鲜豆类、干果类、冬笋、莲菜、蘑菇、香菇、酵母、禽肉类、鱼类、畜肉类等。
钙:肾功能减退时,肾脏合成1,25(OH)2D3和排磷能力降低,导致低钙血症。饮食中应补充钙的摄入以配合活性维生素D的治疗。但也应注意高钙血症的发生。钾:含钾食物应根据体内钾水平调节,避免高钾血症。低钾血症患者应补充含钾量多的食物,如红枣、香蕉、榨菜、柑橘、鲜蘑等。
3 水的摄入肾衰时,肾脏不能正常调节水液代谢,必须要经过人为的调节,保持机体内平衡。水的摄入过多,会加重心血管和肾脏的负荷,导致水肿和心力衰竭;水摄入过少,又易发生血容量不足,尿量减少,影响代谢废物的清楚。因此,要掌握好水的入量。原则是量出为入。一般早期尿量正常,可以不必严格控制进水量。对伴有尿少、水肿、高血压等CRF患者,应严格限制水的摄入。一般24小时进水量(包括输液、进食等)=前一日尿量+500mL+显性失水量。体重的改变是液体平衡的最好指标,体液的增加可直接通过测量体重反映出来。
4 限制食盐地摄入食盐摄入过多是血压升高和水肿的原因之一,同时也加重了肾脏的负担。因此,CRF患者多用低盐饮食,在无水肿和高血压的情况时,每日摄入食盐不超过5g。有水肿和高血压病人,每日摄入食盐量应不超过3g。
5 &饮食的合理分配调查中还发现,不少患者三餐食物分配不合理,表现为动物性食品过于集中,使饮食治疗不能达到应有的效果。因此除规定每日可摄入的营养外,还应根据其饮食习惯及治疗要求给予三餐食物的具体分配。
6 低瞟呤膳食:适用于高尿酸血症和痛风症。 ①每日膳食中瞟呤的摄入量应<150mg,因此要免食肝、肾、脑;沙丁鱼等含嘌呤高的食物,同时嘌呤溶解于水中,不吃浓鸡汁、肉汁、火锅汁,忌饮啤酒。②牛奶、鸡蛋、鲜果、蔬菜(除外菠菜、花菜、磨菇)可随意。③由于患者多为超重者,因此需控制总热能,以标准体重计,每日 25~30 kcal/kg为宜。④同时给予低脂肪膳食,以减少热能并可促进内源性尿酸的排出。⑤适量控制蛋白质,一般为0.8~1g/kg体重,以减少外源性尿酸的形成。⑥应鼓励患者多进水,以利于尿酸排出。
附常用食物中蛋白质含量:50克&&&&&&&&&大米&&&&&&&&&&4.0克100克&&&&&&& 西红柿&&&&&&& 1.8克100克&&&&&&& 苹果&&&&&&&&& 0.3克200克&&&&&&& 牛奶&&&&&&&&& 6.0克100克&&&&&&& 黄瓜&&&&&&&&& 1.6克100克&&&&&&& 麦淀粉&&&&&&& 1.5克50克&&&&&&&&&鸡蛋&&&&&&&&& 6.4克25克&&&&&&&&&粉丝&&&&&&&&& 0.8克50克&&&&&&&&&鲫鱼&&&&&&&&& 8.6克100克&&&&&&& 山药&&&&&&&&& &1.9克50克&&&&&&&&&瘦猪肉&&&&&& 6.6克200克&&&&&&& 卷心菜&&&&&& 3.0克
以上是慢性肾衰患者的日常饮食建议,在配合医生治疗的同时合理安排饮食对恢复健康很重要,我也会抽时间尽量回答您的网上咨询,您也可以通过电话咨询这种方便快捷的方式和我直接联系。
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&&&&want766gab&& 00:00
提问:67岁,男,体检后,多囊肾,慢性肾衰?肌酐176。有时尿酸高,有时正常,无明显症状(除尿酸高引起痛风
所患疾病:
多囊肾,慢性肾衰?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):体检发现多囊肾3年,双肾有4X3厘米囊,近3年大小无变化。肌酐去年156,今年检查176,尿酸前年高,去年正常,今年检查又高。血压偏高。98/150。有时痛风。曾经治疗情况和效果:控制饮食后尿酸恢复正常,服用降压药尼群地平,血压调整到90、138。未用其他药物。想得到怎样的帮助:看到网上您说的几种方法,不知道用哪种合适,汤剂、成药、还是活血化瘀。渴望得到您的帮助,谢谢。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
太谢谢张大夫的指点!
&&&&lvxinruueman&& 00:00
提问:糖尿病肾病,尿蛋白3+,该如何治疗
所患疾病:
糖尿病肾病
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,64岁,有糖尿病史16年,高血压近20年,3年前应突发高血糖(28.8),而入院治疗,后开始注射胰岛素,早32,晚19。3年里血糖一直控制的还可以,近一年血糖开始不稳,忽上忽下,血压也是居高不下。经尿蛋白检测,为+++,且24小时尿微量蛋白为1900,诊断为糖尿病肾病曾经治疗情况和效果:上月在瑞金医院就诊,医生开了抗肾衰片和金水宝胶囊,服药一月后,复查尿蛋白为+++,而且近日病人偶有呕吐,血糖空腹在9.2,血压59-160想得到怎样的帮助:张医生,这样的情况是否有尿毒症症状。真的很迷茫,不知道接下来该怎样治疗,恳请您给一些治疗建议,是否需要配合中医治疗?跪盼!
医生回复:&&&&&&&& 00:00
糖尿病肾病,尿蛋白3+,首先积极控制血糖,定期监测,防止低血糖反应。要查肾功能,如果肌酐上升,比较棘手,需要综合治疗,必要时需住院,静滴前列地尔,或者一些活血化瘀的药物,中药可以补肾固摄,治疗蛋白尿,西药比如蒙诺、代文、科素亚等可以治疗蛋白尿。
&&&&yananghgxf77&& 00:00
提问:慢性肾小球肾炎,感染咽峡链球菌,有合适的杀菌中草药吗?
所患疾病:
慢性肾小球肾炎,急性肾盂肾炎
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女,35岁,今年3月底确诊慢性肾小球肾炎,吃中药后4月上旬开始喉痛,下旬开始时不时的低烧。到6月中旬,发现小便发臭,市人民医院尿液细菌培养,有咽峡链球菌,>10万。(1月份做细菌培养,没细菌。)8天头胞曲松炎水,好转。之后,环丙沙星一周,因不舒服,换头胞克肟,又不舒服,又三天的头胞曲松炎水(每天的量只有以前的一半)。曾经治疗情况和效果:虽然,用了很多的药,还是不放心。想得到怎样的帮助:请问,有合适的中药吗?想用中药杀死咽峡链球菌。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
咽部和泌尿系统感染是诱发慢性肾炎急性发作的原因,如果积极控制感染,蛋白尿血尿能够消失,治疗后在1-2年内不复发,应该可以治愈,但是有些慢性肾炎可能终身都有蛋白尿、血尿,水肿等症状,要看肾炎的病理类型。
&&&&wananmilh75&& 00:00
提问:掉发,怕冷
所患疾病:
是不是肾虚的表现
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):主要就是怕冷,掉发,睡眠不好。想询问是不是肾虚的表现,该如何治疗,谢谢!曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:
医生回复:&&&&&&&& 00:00
怕冷,脱发,失眠不一定是肾虚的表现,需要结合舌苔脉象等综合判断才能确定。
&&&&121ixia2-08-07 00:00
提问:大腿酸软无力
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):张主任您好!
7月份开始大腿酸软无力,以前只有生理期那几天才会的,我想问问您是不是肾虚的表现?曾经治疗情况和效果:没去医院看过想得到怎样的帮助:想知道是不是肾虚,该如何治疗?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
大腿酸软无力,不是肾虚的典型症状,需要结合其他方面的症状:比如有无腰酸、乏力、耳鸣、腰部怕冷,以及舌苔、脉象等才能综合判断。
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患者 want766gab 给留言
提问:67岁,男,体检后,多囊肾,慢性肾衰?肌酐176。有时尿酸高,有时正常,无...
患者 lvxinruueman 给留言
提问:糖尿病肾病,尿蛋白3+,该如何治疗
患者 yananghgxf77 给留言
提问:慢性肾小球肾炎,感染咽峡链球菌,有合适的杀菌中草药吗?
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该院同科室医生
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法务支持:北京广霁律师事务所
公司总机:010-691278食疗治肾衰效果如何
男 | 45个月
时间: 21:04:05
健康咨询描述:
曾经的治疗情况和效果:
医生诊断为肾衰
想得到怎样的帮助:食疗治肾衰效果如何?什么药效果好?(感谢医生为我快速解答——该。)
十大相似问答推荐
医生答案显示区
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病情分析:合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要.人体代谢产生的废物主要经肾脏排泄,由于慢性肾衰患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转,必然导致代谢废物的潴留,同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器,互为因果,形成恶性循环,加重病情.“出口”发生障碍,“进口”必然受到相应的限制.慢性肾衰病人合理饮食,有利于减轻代谢废物的潴留,延缓慢性肾衰的进程和恶化.由于慢性肾衰病人及家属对饮食疗法的片面理解,他们在“吃”的方面存在着许多误区.指导意见:多喝“骨头汤”能补钙强身
慢性肾衰患者的饮食疗法大有学问,关键是在许可的范围内适当地选用仪器以减轻肾脏负担,保护肾功能,坚持优质低蛋白饮食,低磷,低盐,高热量.祝早日康复
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病情分析:您好,食疗注重的是长期的效果,药疗只要是见效快.各有千秋指导意见:饮食原则:低蛋白,低脂肪,低磷,低盐饮食.  ⑴参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血,心悸怔忡者,有养血安神之功效.  ⑵参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服.对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用.中药治疗肾衰竭-肾衰竭的根治方法   中药处方   【方名】慢肾功能衰竭方剂.   【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生大黄(后下)6~15克 紫苏30克 绿豆15~30克 落得打15~30克 六月雪30~60克 党参12~30克 川黄连3克 生甘草6克 炒白术12克.   【用法】水煎待温,分次服.   【治法】温肾健脾,扶正降浊.   【主治】慢性肾功能不全所致的氮质血症及尿毒症.   【加减】呕吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~12克,气虚甚者加灸黄芪15~30克,如有条件可服人参6~12克,浓煎代共;尿素氮较高者可加生大黄,煅龙骨,煅牡蛎,六月雪各30克,熟附块12克,水煎至150毫升,保留灌肠.并可用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入.
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病情分析:担供管一个饮治疗中您!饮食原则:低蛋白,低脂肪,低磷,低盐饮食.指导意见:⑴参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血,心悸怔忡者,有养血安神之功效.  ⑵参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服.对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用.  ⑶小米,大枣,赤小豆,山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱;经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水,和胃养血的功效.  ⑷桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足,失眠烦躁者.  ⑸五汁饮:鲜藕功能清热凉血,鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完.生活护理:祝您身体健康
病情分析:您好!肾衰要抓紧治疗,食疗效果肯定不明显啦!指导意见:建议您赶快去医院进行,保肾治疗.必要时要透析.抓紧治疗,别延误病情.祝您早日康复.
帮助网友:1045称赞:67
病情分析:全部症状:身体不适 浮肿 贫血 尿液呈茶红色指导意见:鲤鱼汤鲤鱼1头 白术15克 生姜 芍药 当归各9克 茯苓12克
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病情分析:你好, 肾脏是人体尿液生成和排泄的主要器官,一旦肾功能受损,机体所产生的肌酐,尿素氮,尿酸,苯甲酸及各种胺类就不能顺利地排出体外,大量蓄积于体内,对人体造成损害,从而形成尿毒症.肾衰病人,饮食保健具有非常重要的作用,是药物或其他治疗所无法替代的,下面是一些肾衰病人控制饮食的基本原则.指导意见:优质低蛋白饮食延缓肾衰:肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食.其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白,如鸡蛋,牛奶,鱼,瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物,如花生,豆类及其制品,因为这类物质含有较多的非必需氨基酸,不能满足机体的需要.为了限制植物蛋白的摄入,可以采用麦淀粉(澄面)代替大米,面粉做主食.给予低蛋白饮食应当个体化考虑,不同时期的患者蛋白的摄入量不同.
摄入高热量饮食:每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少.为了摄入足够的热量,可以多食用植物油和食糖.如果感觉饥饿,可以进食红薯,芋头,马铃薯,马蹄粉,淮山粉,莲藕粉,苹果等.如果是由于糖尿病所导致的肾衰,则要适当控制含糖物质的摄入量.
需多食维生素丰富的食物:肾衰患者常常有恶心,呕吐,纳差,厌食等胃肠道症状以及饮食控制,进食量减少,摄入不足,加上分解代谢增强,透析过程中也会丢失一部分,患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C,叶酸等,需要适当补充.因此,患者必须多进食含这些物质丰富的新鲜蔬菜和水果.或给予片剂口服.
适当补充矿物质:大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱,如低钙,高钾,高磷等,在进食的过程中,需要根据血液检测的结果适当做出调整.有水肿,高血压,少尿的患者要采取低盐饮食,每天的食盐不宜超过3 g(包括味精,酱油等调味品中的钠盐),其他患者不必严格限制.
由于慢性肾衰患者均存在高磷状态,必须采用低磷饮食,每天摄入的磷不宜超过600g.透析患者容易出现铝超标,过多摄入铝(如抗酸药氢氧化铝)会引起铝中毒,产生痴呆或加重尿毒症性脑病,必须加以限制.平时应尽量不使用铝锅烹调食物.
饮水要适量:饮水多少也必须根据患者的具体情况做出适当的调整.如果合并有尿少,水肿,高血压,心衰等,必须严格控制进水量;透析病人也要控制饮水,以免导致体内大量液体积聚,加重水肿,心衰,或出现水中毒.如果尿量在1000ml以上,不存在水肿,高血压,心衰等并发症,则不必限制水的摄入.
以低脂饮食降低血脂:高血脂也是促进肾衰进展的诱因之一,在药物治疗的同时,饮食调控必不可少.要减少富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂,肥猪肉,鸡皮等)的摄入;增加不饱和脂肪酸的摄入(如植物油,鱼油等).尽量不吃或少吃动物的内脏,可以多食含有丰富的可溶性纤维的食物,如燕麦,荞麦,米糠等.
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