这样的问题包皮手术用不用拆线做手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-29 00:32 标签： 包皮手术用不用拆线
沈阳有专治 静脉曲张 的么？不用做手术 打针的那种？
沈阳有专治 静脉曲张 的么？不用做手术 打针的那种？
我国下肢静脉曲张的治疗现状和存在的问题
&中国医学专家论坛& & 同济大学附属东方医院血管外科主任张强教授
& & 目前下肢静脉曲张的发病率在城市已占总人口的5%左右。基于如此高的发病率，近几年来全国各地的血管外科如雨后春笋般涌现。下肢静脉曲张已成为各地血管外科门诊或病房的首要病种。上海东方医院血管外科张强
& & 传统上的静脉曲张手术是抽剥大隐静脉主干同时对小腿曲张静脉做多切口剥离，这种手术方式由于切口多，创伤较大，使得病人的住院时间一般在一周左右。
近年来，静脉曲张的微创治疗手段逐步出现。
& & 激光腔内闭合术手术（EVLT）是一种利用特殊波长的激光，通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合，这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症。比如：血肿、隐神经损伤等。
& & 和激光类似治疗原理的技术还有：射频闭合技术和冷冻闭合技术。这3项技术的共同点都是避免了大隐静脉抽剥。但是，对于小腿的曲张静脉却无能为力，往往还得结合传统的剥离手术。临床实际中激光治疗的复发率较高，主要发生在医生经验不足和大隐静脉口径过大等情况。另外，激光治疗一周后大腿的条索状静脉炎导致的不适也是许多病人的主诉之一。
& & 刨吸技术(Trivex)是针对小腿广泛静脉曲张的患者而设计的，利用皮下光源照射来定位曲张静脉，然后利用刨吸系统来去除曲张静脉。这项技术只需在小腿上做2个切口，就解决了小腿曲张静脉的问题。然而，刨吸技术不适用于大隐静脉的主干的处理。还有刨吸术严格意义来讲并不微创，看上去切口少而小，但是皮下的创伤较大。
& &硬化剂注射听起来是一项不错的技术，无需麻醉，无需开刀，费用低廉。然而，硬化剂注射存在着巨大的风险；一是硬化剂注射液外渗的话，可导致皮肤坏死。二是硬化剂一旦流入深静脉，可导致血栓形成，严重者发生肺栓塞。近年来，国际上对硬化剂注射作了一系列改良，如：微泡沫技术（microfoam）的出现，可使得闭塞效果更好的同时，减少硬化剂的浓度和用量，极大避免了过去的并发症。然而，硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差。在临床上由于复发率较高，加上国内医疗环境的因素，使得应用并不广泛。
& & 我国各地血管外科近年来对上述技术都有采用，在治疗静脉曲张方面取得很大的进展和成果。不过综观全局，国内在治疗静脉曲张仍然存在了一些问题。
&&& 第一，过度医疗的问题。静脉曲张手术是一项较为普通的手术，术前的诊断对于大部分病人来讲应该比较简单明确。应该说，对于一位有经验的血管外科医生来讲，通过体格检查就可以明确诊断。这样看来，绝大部分病人在术前并不需要做深静脉的B超和造影。而事实上，有相当的医疗机构动则就采用深静脉造影，使得病人有冒造影所带来的一系列并发症的风险。如：造影剂量过敏或是血栓形成等。同时造影明显增加了病人的治疗成本，延长了手术的等待时间。不过，对于经验不足的医生或是临床较为疑难的病例，静脉造影还是必要的。在术后，许多医疗机构对静脉曲张手术病人采用抗生素治疗也是不恰当的。因为大隐静脉手术如果没有感染性溃疡的情况下，是属于无菌手术类别，没有使用抗生素的指证。在术前或术后的这些不科学的措施在一定程度上可以视为“过度医疗”。这里有医生的理念和学术水平高低因素，也不否认有经济上的利益驱使。
& & 第二，术式的选择问题。有不少医疗机构在选择术式上依赖于该机构所拥有的设备，而不是针对病人的具体病情。由于治疗静脉曲张的设备价格均比较昂贵，如：激光、射频、刨吸等设备均在数十万人民币以上，大部分医院只采购其中的一台设备。因此在市场营销上，大部分医院只会宣传其拥有的设备技术如何好，夸大其治疗的适应范围。也不难理解有些医院说激光是治疗静脉曲张的最好手段。而另外一家医院则声称射频是治疗静脉曲张的最好手段。这些说法其实都不科学，就像开始所介绍的，每一种设备都有其优点和缺点，要根据病人的具体病情选用其中一种或合用。
& & 第三，治疗效果的评判。静脉曲张严格意义来讲，它是许多种疾病的临床表现，静脉曲张本身除了影像美观上的改变以外，本身对身体并无大碍，但是静脉曲张长期发展所带来的一些并发症，如：血栓形成、溃疡、水肿等，才是影响病人日常生活的主要因素。所以治疗静脉曲张的主要目的是防止这些并发症或是出于美容的目的。对于静脉曲张的效果评估应该着重于病人的感受和生活质量的改善，并且对于长期效果要进行随访。有些医疗机构采用硬化剂注射在短期内静脉曲张确实会消失，但是由于病变主干静脉没有处理而导致大部分病人在数年后会复发。对于激光和射频手术的评估，这几年也发现如果不是有经验的医生操作的话，大隐静脉主干有可能出现再通现象导致复发。刨吸技术虽然只有两个切口，但其创伤的范围，面积大部分是在皮下，因此术后皮下淤血情况较为严重，需要绷带包扎时间较长，中国病人难以接受术后恢复相对较慢。
& & 另外，由于静脉曲张手术收费并不高，对医疗机构来讲，产生的效益很低，因此会出现上述所说的过度医疗情况：病人住院时间被不必要的延长，费用被不必要的增加。
& & 我们如果理解了上述所说的问题，就应该知道不能盲目地告诉病人什么技术是最好的，而只能在检查病人以后告诉他什么是最适合的。规范静脉曲张的治疗过程，住院时间应该在两天之内。（当然病人患有其他身体疾病的除外）
& & 随着微创技术的成熟和住院时间的缩短使得静脉曲张的治疗变得史无前例的简单，这样原来对手术有顾虑的病人就会重新选择手术治疗。我预计，血管外科的经脉曲张病人将会越来越多，对医生的要求也越来越高。作为血管外科医生，要坚持科学看病，不断创新
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摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
张强教授是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任，是国内治疗静脉曲张、深静脉血栓方面顶尖的专家之一。你可以通过在百度中搜索“张强大夫的个人网站”，在患者咨询区进行在线咨询，或许能得到张医生的帮助。
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你好，目前治疗静脉曲张主要有手术、化疗和穿医用弹力袜三种方式。目前还没有什么药物可以有效的治疗静脉曲张的。
你现在症状很严重吗？
左小腿 腿肚部分 有 现象 比以前严重多了
&我听说 有打针 能 打好的 费用在2000 左右
也是 的 具体 地点不太清楚
你好，你说的那种方法是硬化治疗法，是高浓度溶液或者法，治疗中可能会有剧痛，，甚至发炎，红肿，等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用于少数患者。&
我遇到的好多顾客都是因为复发了，现在不好处理的。而且这中方法很容易复发的！
你现在小腿有什么具体的症状吗？就是凸出或者肿胀吗？
就是凸出 不痛不痒！ 难看死了
以前 就2公分 长 现在 变的老多 都怪 当时 没及时看
呵呵，是要尽现，尽早治疗，才能尽早的脱离病魔的。凸出主要是回流不畅导致的，坚持穿是可以缓解和消除的~
&我的新开业的，的~&& 不是推销是推荐~~假一赔十的~
不需要也没有关系的~& 呵呵~&& 我只是说坚持穿医用弹力袜是可以让凸出的血管逐渐的萎扁和恢复的~
你现在的症状如果只是在小腿的话穿二级高压袜就可以的，是到的~
穿这种能治好？ 大约得多少钱
这款是二级高压的，你可以看一下的。
目前零售价格都是251，我们新开是的，最低8折，200块，金尼的品质和效果在国内基本上是最好的，弹力一般维持一年以上的~
哦 谢谢了 能告诉 我你门的地址么？
这是我们2钻的店铺 不打折的~
这是我们新开的店铺，是打折优惠的~ 最低给你8折优惠的~
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辽宁领域专家包皮过长，医生为什么说不要做手术_百度知道
包皮过长，医生为什么说不要做手术
包皮能翻包皮露系带太短勃起系带拉疼市医院医看说点包皮用做包皮手术医说
我都要手翻才能翻呢
提问者采纳
种情况没必要做现代医并支持包皮者做包皮切除手术仅仅包茎才支持做手术主要包皮垢致癌危害我今七月份做手术属于包茎医给包皮者（种情况）建议：洗干净并且经翻着点能够使包皮松弛 建议做手术况且包皮手术术十痛苦
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包皮能翻包皮露系带太短勃起系带拉疼市医院医看说点包皮用做包皮手术医说 手术其实医院医愿意做1手术间台等手术间差2位置特殊缝线要非细缝要非认真操作起累3认手术与愿意花钱经遵医嘱4患者遵医嘱导致染治疗麻烦且容易导致纠纷5患者包茎包茎口处包皮增手术要切除能导致残留包皮度够没需要做手术情况包皮般覆盖超龟32静止状况龟露患者龟疼龟褶皱现象由于患者包皮要保护龟使龟敏度高
是这样 包皮过长分为真性和假性真性包皮过长是指在勃起情况下龟头也不能完全外露 那么一定要做手术假性包皮过长就是您的情况 平时完全包住而勃起可以完全外露那么 手术就不是必要的关于减轻敏感度的问题 其实就是保持私处卫生 然后通过一段时间对于刺激的适应就是可以改善的
不是所有的包皮过长都需要手术，有些包皮过长，只要不影响正常的生活，就没有必要做手术，只要平时多注意个人卫生就可以了。建议你咨询一下立卡顿。他们会给你很好的帮助的
只要包皮能够自行上翻就不是必须手术的。只要包皮无法上翻不能成功进行性生活才必须手术！
可做可不做，多多锻炼就习惯了、
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关于包皮手术的问题
我打算这个寒假去做包皮手术，请问用那种不用拆线的手术是不是比较方便？还有，我有手淫的习惯，请问做完手术多长时间才能正常勃起？要禁欲多长时间？
。7、尽量避免阴茎勃起，以免伤口出血，如有勃起应及时小便。8、术后禁食辛辣两周，1个月禁止性生活。9、防止潮湿以免伤口感染。如5天后伤口红肿或疼痛加重应及时去医院就诊。
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