孕期糖尿病会有什么症状？
孕期糖尿病会有什么症状？
09-01-14 &
妊娠糖尿病（GDM） 指在妊娠期间发现或发病的，由糖耐量低减引起不同程度的高血糖症和糖尿病，并非糖尿病妇女合并妊娠。GDM患者在临产至分娩后，胰岛素敏感性逐渐恢复，胰岛素需要量减少，糖代谢又恢复正常。而在长期GDM患者随防中，仍有少数患者可转变2型糖尿病
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怀孕时什么怀孕症状也没有很正常的,很多人怀孕时什么怀孕症状也没有. 怀孕期间糖尿病血糖高会影响肚中宝宝,主要是会产超重宝宝.一般血糖高或孕期糖尿病人生的孩子多超重,8斤以上,而且孕妇年龄大的多数需要剖腹生...
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糖尿病初期症状糖尿病初期一般都没什麼症状,但到后来就有各种各样的症状了,如果不到很严重时,往往很难发觉.能够很快的自觉到症状是不热而口渴,常喝下很多水分或茶,有时连半夜三更都要喝水,而这些症状很容易被误以为是喝酒过后所造成的.有人以为爱吃甜食的人才会引起糖尿病,这观念是不对的.事实是,患者得了糖尿病以后,才会食欲旺,吃大量食物却仍易腹饥,并喜好大量甜食.身体常感到倦怠,不想做事,只想躺下.病势进行时,连爬楼梯都觉得痛苦;且膝盖骨骼走路时,略会发出颤动的声音.肥胖的人很容易得糖尿病,但病发后,体重就会锐减而变瘦,对细菌,霉菌的抵抗力会减低,所以皮肤会一而再,再而三的冒出疙瘩.并且伤处难以医治而发脓,阴部会糜烂而痒;呎槽也会有脓外泄,且会恶化.除了这些之外,性欲会退减,月经会异常,有神经痛,皮肤发痒,手脚麻痹,视线模糊,严重时,甚至看不到东西.上述症状更恶化时,身体会虚弱,意识也不清,最后就会引起糖尿病昏睡,如果不及时治疗的话,就会导致死亡昏睡是很严重的症状,但并不一定就是末期的表示,有的患者在初期就有昏睡症状,尤其是年轻人最多.引起昏睡时,会作呕,呕吐,感到腹痛等消化器官的症状,所以容易被误认为急性阑尾炎.以初期症状来说,饭后约三到五个小时会出现低血糖症状,有严重空腹,四肢无力,思考力降低,冒汗,有异常感,手指颤抖.有时饭后血糖值会升高,一段时间后又会异常降低,然后发生上述症状.糖尿病的主要症状糖尿病的主要症状是多尿、多饮、多食及体重减轻，即所谓“三多一少”1、多尿：由于胰岛素分泌减少，或虽有足量甚至多多胰岛素，但不能充分发挥作用，使血中葡萄糖（血糖）不能有效利用而堆积升高，形成高血糖。正常时，随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管，这些血糖又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流，因此尿中不含葡萄糖。当血糖超过10毫摩尔/升（180毫克/分升）时，被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重新吸收能力时，则葡萄糖随尿排出，即出现尿糖。尿中排出的葡萄糖有利尿作用，因而排尿次数增多，尿量增加，血尿糖增高。2、多饮：多尿使人体丢失水份过多，令人烦渴多饮。排尿越多，口渴越甚，可见是多尿引起多饮，并非多饮导致多尿。3、多食：体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作用产生能量，用以维持体内各种脏器的生理活动，及人体各种生活及生产活动的需要，糖尿病人血糖虽高但不能利用，因而能量缺乏，为了补偿损失，维持人体活动，病人善饥，食量大增，然而进食虽多，因葡萄糖不能充分利用，反而使血糖更高，尿糖更高，反复形成不良循环。4、消瘦：体内能量不足，改而用脂肪、蛋白质供能。由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源来消耗，逐渐出现全身虚弱无力，劳动能力减退，精神萎靡不振，且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠规律，进一步加重症状。
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孕妇糖尿病与普通人糖尿病不一样，一定要去医院专科治疗。孕妇不能服用降糖药物，胰岛素治疗是唯一方法。为了你自己和胎儿的健康，请内分泌专科医生帮你诊治吧。
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糖尿病典型症状  糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情轻重或发病方式的不同，并不是每个病人都具有这些症状。  (l)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。  (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。  (3)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1．5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。  (4)消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。
 糖尿病其它症状  疲乏无力：由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致
请登录后再发表评论!病状简介/孕期糖尿病
孕期糖尿病妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病，是期间体内不能产生足够水平的而使血糖升高的现象。孕妇的妊娠糖尿病发生在的第28周左右，因为此时开始生长，大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等。&
这种形式的在大龄孕妇中更普遍，大多数在分娩后就消失。
糖尿病不论在怀孕时还是怀孕后发生，只要被控制住，对于胎儿和母体都是没有危险的。但如果母体过高，这会通过胎盘进入胎儿周围的环境中，对于母体和胎儿均有潜在的危险。对于妊娠糖尿病不进行控制的孕妇，会有生出过大宝宝的风险，也会发展成。
症状和征兆首先是(医生给您检测时)，同时也会有极度干渴，小便频多、量大(区别于早期怀孕的小便频多、量大)，疲乏(这可能很难区别于怀孕疲劳)等症状。
治疗幸运的是，通过良好的医疗条件及个人护理，世上所有孕期糖尿病的潜在危险都能通过控制血糖水平而消除。只要遵循医生的建议，糖尿病母亲和宝宝也有与其他的母子一样的机会。即使监测时您的血糖已达到警戒水平，做治疗总比等着变得更糟要好。如果您的妊娠糖尿病发作了，分娩前要观察几个月，确定血糖水平回到正常值。您也要观察症状和征兆，看是否有成人Ⅱ型糖尿病(例如小便量多，持续干渴，血糖增加)的症状和征兆，如果有，那您今后就有可能会得Ⅱ型糖尿病。
注意事项良好饮食，控制体重及有规律的锻炼能减少发病危险。肥胖，锻炼可以减少妊娠糖尿病的发病率。
饮食对策/孕期糖尿病
饮食有的孕妇在怀孕前就患有糖尿病，有的孕妇是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妇如果确诊患有糖尿病，要积极上医院治疗。要通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妇无饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。饮食调整要注意下列几点：
1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制、、类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的根据您个人的情况制定适合于您的食谱。
2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物。
3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。
4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如、、、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。
临床表现/孕期糖尿病
1、典型症状：三多一少（多饮、多食、多尿和体重减轻）。妊娠期间还可以出现瘙痒、及外阴念珠菌感染，症状重时出现伴昏迷。
2、妊娠期糖耐量异常：无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐，或有念珠菌感染史，发现异常或尿糖阳性，糖尿病家族史，或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现
3、对于高度怀疑糖尿病的孕妇，首先接受，以便及早诊断孕前糖尿病的孕妇。
尿糖检查/孕期糖尿病
检查1、尿糖测定：妊娠期肾糖域降低，血糖正常时也可出现糖尿，属生理性，大量排出尿糖应考虑糖尿病可能，需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验，且排除肾性糖尿。
2、血糖测定：正常孕妇血糖值一般低于正常，很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L。除孕前已经诊断的糖尿病以外，妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期，大多数患者无任何症状和体征，空腹血糖多正常，因此轻易造成漏诊。
3、50g葡萄糖筛查实验：口服50g葡萄糖1小时血糖异常者需进行葡萄糖耐量试验，但不能仅凭一次糖耐量试验正常而除外妊娠期糖尿病。有高危因素，在孕24-28周糖耐量试验正常的孕妇，需在32-34周重复糖耐量试验
4、正规糖耐量试验：做之前不饮食，检查前3日正常进食，每日入量不得少于325g禁食10-16小时查空腹血糖，然后口服100g葡萄糖（溶于400ml水中，5分钟内服下），服糖水后1、2、3小时分别抽静脉血查血糖。四项诊断标准中，2项或2项以上达到或超过标准即可诊断。任何一项达到一场称为糖耐量减低
5、糖化血红蛋白：正常妊娠期为6%，反映抽血前6-12周平均水平，糖尿病孕妇明显升高。它不受血糖暂时波动的影响。
病因诊断/孕期糖尿病
饮食1.具有妊娠期糖尿病的高危因素和/临床症状；孕妇患糖尿病的高危因素有：（1）既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等；（2）肥胖（体重指数≥0.24）；（3）既往有糖尿病史（伴发于口服避孕药或妊娠）；（4）有糖尿病家族史；（5）此次妊娠反复发作真菌性阴道炎史；（6）本次妊娠间断两次发现糖尿；（7）年龄≥30岁；（8）妊娠次数≥3次。
2.孕期两次空腹血糖≥5.8mmol/1（105mg/d1），或糖耐量试验异常，即口服75g葡萄糖耐量试验中空腹血溏及服糖后1、2、3小时四项血糖值有两项达到或大于5.6、10.5、9.2、8.0mmol/1（105、190、165、145mg/d1）可诊断为妊娠期糖尿病。任何时血糖≥11mmol/1(200mg/d1)。
3.糖筛时间：以24-28孕周为宜。
孕期治疗/孕期糖尿病
一、胰岛素治疗
孕期胰岛需要定期检测血糖，如经严格饮食控制仍不正常时，需要时加胰岛素治疗。
二、孕妇监护
除一般的产前检查外，孕妇还需要进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿羊水过多，注意糖尿病的早期症状，及早发现他及时治疗。
三、胎儿监护
显性糖尿病患者孕18~20周常规B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
四、饮食治疗
主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。
五、产后治疗
产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病，因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗，产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖，若有症状提前检查。
病状影响/孕期糖尿病
孕期糖尿病1.母儿死亡率：胰岛率应用以前，糖尿病孕妇死亡率为30%左右，围生儿死亡率超过50%。由于胰岛素的应用，极大地降低了孕产妇的死亡率，围生儿死亡率也明显地下降到5%。
2.糖尿病孕妇妊高征的发生率从正常孕妇增高4倍，目前认为和代谢紊乱有关，严格控制代谢可减少其发生率。
3.羊水过多的发生率增加，原因不明，可能与糖尿病妊娠常伴有胎儿和胎盘过大有关，但羊水的质量无明显差别。
4.糖尿病孕妇易并发泌尿道感染、霉菌性阴道炎和外阴炎，应早期诊断，及时给予抗霉菌治疗。
5.巨大儿和先天性畸形的发生率较一般孕妇高2-3倍，畸形中以心血管畸形多铜陵。有服道如血糖水平控制在5.6mmol/1以下时，则巨大儿先天性畸形的发生率明显下降。
6.新生儿窘迫综合征、低血钙、低血糖的发生率高。新生儿呼吸窘迫综合征是糖尿病孕妇新生儿早期死亡的最常见原因，大多数病儿有肺透明膜形成。
7.新生儿和增多症，约有20%糖尿病母亲的婴儿血清胆红素值可升高170umol/1，而需要交换输血，早期喂养可降低黄疸发生率和减轻胆红素血症的程度。
治疗原则/孕期糖尿病
治疗1.&饮食疗法：GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的，亦即血糖控制到理想水平。原则：少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、为主。
2.胰岛素治疗：妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/d1&或餐后2小时&120&mg/d1宜用胰岛素治疗，使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖，越控制理想也越容易发生低血糖，对母子同样有危险性，夜间发生机会多，必需在睡前加小吃。
3.分娩时机和方式：分娩时机取决于血糖控制、有无合并症。如病情控制理想、胎儿发育正常可等待至足月分娩，但不应超过预产期。一般孕39周入院，作分娩前准备。
4.产后处理：产后应定期监测血糖。产前使用胰岛素者通常减低到产前1/2-&1/3或不用。但仍需饮食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右。
妊娠合并糖尿病产妇提倡母乳喂养。哺乳可减少胰岛素用量。
饮食原则/孕期糖尿病
糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食，这样才能达到更好的效果。低糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说，加糖的食物，像糖果、汽水、可乐、蜜饯，及蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人，则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外，淀粉类含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角，以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品，如粽子、月饼、年糕，更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃：由于肥胖是糖尿病的敌人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高，因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品，譬如肥肉、猪皮、松子、、等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量，并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等，也要少吃。至烹调上，应尽量采用清淡少油的方式，如炖、烤、卤、、清蒸、水煮、凉拌等。
日常食谱/孕期糖尿病
早餐：牛奶220克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个(50克)。
早点：(上午9至10点)：苏打饼干25克。
午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。
午点：(下午3点左右)：黄瓜150克。
晚餐：青椒肉丝130克、西红柿紫菜汤110克&、芹菜炒肉130克&、米饭(稻米和小米)100克。
晚点：(睡前30分钟)：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克）。
早餐：豆浆200克、麦麸面包50克、煮鸡蛋一个(50克)。
早点：花卷30克
午餐：100克、白切鸡50克、苦瓜炒肉丝125克、米饭100克。
午点：西红柿150克
晚餐：清蒸鲈鱼100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克、米饭100克。
晚点：牛奶220克&、煮鸡蛋一个(50克)&。
玉竹、莲藕、胡萝卜、精盐、姜汁、胡椒粉。
制作方法：
1、玉竹洗净、去根须、切段、焯熟、沥干；莲藕洗净、切片、焯水；胡萝卜去皮、切片。
2、锅上火放油烧热，倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生，加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀，加味精即可。
鲤鱼、红豆
制作方法：
1、鲤鱼去内脏及鳞、洗净、切块；红豆洗净。
2、红豆和鲤鱼一起入锅煮熟，然后用隔水电炖盅炖一小时即可。（不用加食盐，适量放姜丝调剂鱼腥）&
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