子宫肌瘤不能吃什么10cm大能行宫腔镜治疗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-27 14:01 标签： 子宫肌瘤不能吃什么
宫腔内子宫肌瘤的宫腔镜手术治疗_好大夫在线
宫腔内子宫肌瘤的宫腔镜手术治疗
全网发布： 14:22:35
发表者：郎雁
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宫腔镜下的治疗”，这是一项非常成熟的技术，也是一项非常常用的技术。&那么宫腔镜下的的治疗，对于治疗粘膜下的，它必须是5公分以下的，要是太大的话，要看你的设备和经验。粘膜下的肌瘤和壁间内突的肌瘤，还有贯通性的肌瘤，所有的宫腔内的肌瘤，可以说是非常好的替代方法，是一种首选的术式，是没有争议的手术，是手术医生成就感最强的一种手术。因为做了这种手术以后，无论是从生育的改善来讲，从控制出血来讲，都非常非常有效，所以说它这个缓解症状，控制出血，几乎是百分之百的疗效，这项手术已经广为流传。&它的适应症，首先是它的大小，限制在5公分以内，但是不限制有条件的、有经验的、有能力的，或者是特殊体积的。所谓特殊体积就是硬径线可能很长，但是其他的径线比较窄小，依然是可以做的。第二是除外恶性的情况，第三必须是有症状的，当然粘膜下肌瘤没有症状，早晚会出现症状，所以这一条不是特别实用。还有一个就是宫腔的深度，咱们讲宫腔长度是12厘米，这是因为我们平时所使用的硬镜子有效的工作长度是19厘米，再减去7公分的阴道长度，也只能达到12公分，如果这个子宫腔过长，那么就不可能到达基底，另外如果有个，它的子宫前壁和腹壁有粘连，那么这个切不下来，也会导致一些困难。&术前需要做预处理，首先是宫颈的预处理，然后我们对子宫和肌瘤进行预处理，宫颈我们可以用Laminaria，这是日本的制剂，我们也有国产的，自己的宫颈扩张棒，米非司酮、米索前列醇都可以。对和子宫来讲，用GnRHa，达那唑，内美通，米非司酮都可以。&手术后的处理主要是：第一，我们所有的组织一定要都送去做病例组织学检查；第二就是术后预防性雌激素的应用，它能够刺激子宫内膜加速上皮化，预防宫腔粘连，特别是多发性的粘膜下肌瘤。它适用于宫腔内的裸露面比较多的，创面比较大的，特别是术前应用GnRHa造成体内低雌激素状态的应用，术后运用雌激素是有好处的，一过性发热就是因为创面大，这是消毒物镜不够，所带来的一种并发症。还有腹痛、子宫痉挛性收缩，出现腹痛我们应该和子宫穿孔相鉴别。还有阴道排液，因为子宫腔里创面大，它的上皮没有修复，可以有很多浆液性的渗出，但是我们应该排除残留的肌瘤脱出所导致的一些浆液性的分泌物过多。&并发症和其他的宫腔镜手术是一样的，首先就是出血，有的出血可以很严重，有的压了球囊最后还没有止住出血，球囊压的时间长了，可以导致子宫肌壁的坏死，文献报道还有发生BIC的，所以球囊的运用也应该慎重，对出血是不能淡忘的。还有子宫穿孔，体液超负荷与低钠血症是贯流液吸收过多了，特别是单极的宫腔镜的电切。&术后对生育影响：术后能够显著提高妊娠率。它明显的降低了自然流产率，是由69.33%下降到11.11%。手术不但能够缓解，而且对不孕症，对促进生育有很大的益处。这个手术是宫腔内肌瘤治疗的首选方法，它的优点，可以一日手术，恢复时间短，症状缓解率甚至可以达到99%，随访9年，再次手术率小于16%，术后生育率高，很少有妊娠期子宫破裂，至今只有2例报道，妊娠发生子宫破裂的，比起开腹手术、腹腔镜的剔除术，子宫破裂的机会是极少的。&如果同期去除子宫内膜，就是切除，同时去除子宫内膜。它的术后无月经率可以达到95.5%，术后随访6年，再次手术的危险率降到8%。那么如果同时切除子宫内膜，它的出血又极大程度的改善，所以它再次手术的危险率也降低了。
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郎雁大夫的信息
妇科微创手术：腹腔镜、宫腔镜、阴式手术。 研究方向：妇科肿瘤。专科内容：子宫颈、宫...
郎雁，女，湖北省妇幼保健院妇科行政副主任。毕业于第四军医大学六年制医疗专业，武汉...
郎雁的咨询范围：近百人扎堆在泉池里泡脚，场面十分壮观。
有目击者证明，老太太是自己爬到车下去的。
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　　子宫肌瘤10是可以做微创手术的，子宫肌瘤是女性朋友常见的妇科肿瘤，但它是良性肿瘤。如果女性朋友发现的时候越早，也及时进行治疗，对女性朋友的健康威胁越小，不然肿瘤也会恶化，有癌变危险，还会引起不孕症。那么，如何治疗子宫肌瘤呢?看看下面专家的介绍吧。&&&&&&&&&&&&&&&&&&
　　微创治疗子宫肌瘤的方法：
　　1、腹腔镜微创手术
　　手术创伤小，术后疼痛轻，对未育女性较有好处。术后恢复快。手术后次日可进食半流质食物，多发子宫肌瘤治疗不太彻底，并发症少，可能会有一点副作用，一般术后5天就可出院，1周后可恢复正常生活。
　　2、宫腔镜微创手术
　　宫腔镜微创手术将检查、治疗、手术、图象显示为一体，通过腹壁上的小小切口置入镜头将手术区域显示在电视屏上，医生通过观察电视屏，可以在直视下做肌瘤切除术，而且术后不必缝合皮肤，由于切口很小，贴上创可贴即可。此技术适合于粘膜下小于3cm肌瘤患者。
　　3、DSA靶向栓塞介入术
　　“DSA靶向栓塞介入术”治疗子宫肌瘤是在清晰的视野下进行，不损伤正常组织，运用宫腹腔镜剔除子宫肌瘤，它可以最大限度保留器官完整性，保全子宫，剔除肌瘤。避免了传统疗法中将子宫切除，彻底丧失做女人的权利的噩梦。
　　以上是子宫肌瘤权威专家讲解的“子宫肌瘤10能做微创手术吗”，希望能对您有所帮助。如果不幸查出患有子宫肌瘤的女性朋友也不要灰心，及时到正规的医院做有效治疗即可康复。
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时尚界的潘
杭州市271初中数学学案研究室主任
擅长微创手术治疗胃肠肿瘤、肥胖、糖尿病、食管返流等疾病。
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子宫肌瘤的治疗方法大盘点：宫腔镜手术
导读：什么是子宫肌瘤宫腔镜手术？宫腔镜手术有什么好？宫腔镜手数有什么优点和缺点？有什么样的优势？下面99子宫肌瘤网编辑为您讲述子宫肌瘤宫腔镜手术的方方面面，但不代表向您推荐这种手术。
& & &&什么是宫腔镜手术
所谓使用子宫肌瘤宫腔镜手术，指的是一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，通过将以上器械从松弛后的宫颈口置入子宫腔内，并对子宫腔内的肌瘤进行处理的手术方式。此种手术仅限于突向子宫腔内的肌瘤，如黏膜下肌瘤以及子宫内膜息肉等。
在进行手术前，原则上要提前接受阴道，以便明确是否适合实行。因为手术需要将系列器械从宫颈口置入宫颈口，所以术前一天及术前2小时通常需要口服药物软化宫颈，治疗开始前需要先扩张宫颈口。
为了保证手术顺利进行所需的空间，手术前还需要在子宫内注入膨宫液使子宫膨胀。
宫腔镜手术的适用对象
适合的情况：
带蒂粘膜下肌瘤或瘤体50%以上在子宫腔内的肌瘤
子宫内膜细胞诊断无异常
不适合的情况：
肌瘤直径超过5厘米；
凸向子宫腔内的部分小于瘤整体的一半
子宫肌瘤宫腔镜手术的优点：
腹部无创伤、术后疼痛较轻、住院时间短、恢复快。仅进行宫腔镜检查，是不需要全身麻醉的，但是如果进行宫腔镜手术，则需要全身麻醉或者硬膜外麻醉。
手术时间约为30-60分钟，不需要切开腹部和子宫，术后疼痛感较小．对人体损伤也较小，这可以说是宫腔镜手术最大的优点。
从住院时间来看，宫腔镜手术比腹腔镜手术时问短，一般只需住院两、三天，但是基本上手术的第二天便可出院。
子宫肌瘤宫腔镜手术的缺点
适用的人群受限（仅黏膜下肌瘤患者适用）；手术过程中可能发生无法预计的穿孔，有时需要临时变更为腹腔镜手术（可能性为1/300)；肌瘤体积巨大时，手术要分几次进行。
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作者:子宫肌瘤第一门户&&99子宫肌瘤网，转载请标明出处。
子宫肌瘤概述
推荐患者群：状态：就诊前
咨询标题：子宫肌瘤可以做宫腔镜手术吗？
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（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
穆玉兰大夫本人 发表于
科室: 妇科
职称: 主任医师 教授
擅长: 1 宫腔镜技术系我省首先开展电切手术，我院最早开展宫腔镜手术者；
2 子宫肌瘤、子宫内膜异位症 各种卵巢囊肿 子宫腺肌病 子宫脱垂 子宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等腹腔镜手术综合治疗
3 内分泌疾病、闭经
性早熟、卵巢以及输卵管疾病、功血、多囊卵巢、围绝经期综合征等诊治。
4 外阴阴道子宫发育畸形，如纵隔子宫 单角子宫 阴道闭锁 宫颈闭锁 双角子宫 残角子宫等
不孕不育：宫腹腔镜联合疏通输卵管，输卵管积水等手术和排卵障碍等问题，反复流产治疗
穆玉兰，女，医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，美国底特律医学中心及Cleveland Clinic高级访问学者，...

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