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女性尿频、尿急、尿痛常见原因及防治方法
& & &女性一生中难免会出现一次或多次“尿频、尿急、尿痛”症状，对于频发者不仅会给生活带来不便，更是会对心理造成很大影响。由于其病因复杂，加之防治又有一定难度，从而加重病人心理负担。笔者结合数十年临床经验，总结导致该病症最常见原因及预防、治疗方法如下。& & 临床上通常将“尿频、尿急、尿痛”这组症状定义为膀胱刺激症，目前基本统称为下尿路刺激症（Luts）。之所以不用具体病名定义，就是因为导致这些症状的原因较为复杂，治疗方法差别较大，疗效也存在较大差异。通常情况下将导致该症候群的原因简单分为二种：一是细菌性，另是非细菌性。这样可以极大简化检查、治疗手段，方便病人。& & 细菌性下尿路刺激症主要由泌尿道常见致病菌，如大肠埃希杆菌、变形杆菌等引起，除上述症状外，常合并排尿末血尿。尿检可见较多白细胞和红细胞。根据以上症状和尿常规检查结果即可明确诊断。治疗方法：首选口服头孢类或喹诺酮类抗生素，连续用药3-5天即可。建议辅助口服清热解毒中成药，如清淋颗粒、泌尿宁颗粒等，其目的是可以进一步缓解症状，减少抗生素用量，缩短抗生素用药时间，避免长期用药给人体造成副作用和产生耐药性。症状不重者可以只选择口服清热解毒中成药，反之合并腰痛、发热者需要选择静脉途径应用抗生素。& & 需要提醒的是上述患者如果普通用药效果不佳，症状反复，尿检白细胞减少不明显时，应该考虑存在特殊病原菌感染或尿道器质变。应进一步检查排除支原体、衣原体和结核杆菌感染，排除尿路结石、梗阻等。& & &主要预防方法是多喝水，多运动，不久坐，不憋尿，少吃辛辣食物，性生活之后马上排尿。& & &非细菌性下尿路刺激症&病因至今未明，发病率明显高于细菌性原因。在十八岁以上女性中其发病率大约在17%，多见于四十岁以上女性患者，我国与欧美发达国家其发病率没有明显差别。慨括繁多原因可以简单归纳为以下三方面：（一）年龄因素。临床观察随着年龄增长发病率明显增高，是否与膀胱三角区尿液压力感应细胞功能退化有关？（二）生活因素。多见于因工作需要或习惯而久坐者，如裁缝、银行职员，电脑工作者等；常见于大于三小时以上习惯憋尿者；喜欢较重辛辣饮食者发病率也较高。是否因这些习惯而引起盆腔下肢较易淤血，从而致膀胱淤血，导致膀胱神经功能紊乱有关？（三）精神因素。更年期女性发病多，治疗更难。& & 目前，对上述病症统一命名为膀胱过度活动症（OAB），它不是一种疾病，而是多种原因引起的一组症候群。与细菌性下尿路刺激症（Luts）最大区别在于尿液常规检查无异常。主要表现如下：& & 1、尿急：突然和强迫性的排尿欲望，很难延迟。尿急是所有膀胱过度活动症（OAB）患者必有的症状。& & 2、尿频：24小时排尿次数大于8次（大量饮水，尤其冬天例外），每次排尿量小于200ml。入睡后大于1次被尿胀醒需要排尿，尿量较少，几乎或基本伴有排尿不尽感觉或下腹坠胀不适。3、急迫性：出现排尿欲望后不能等待、忍耐而尿液不自主漏出。约在三分之一膀胱过度活动症（OAB）患者发生。&膀胱过度活动症（OAB）发病机理一般认为与膀胱逼尿肌收缩活动增强有关，膀胱逼尿肌的M-受体目前已知的有M1－55个亚型。其中起主要作用的是M2和M3两个亚型，而M3-受体在介导逼尿肌的收缩上起主要作用。由此可见膀胱过度活动症（OAB）的主要病因可能是某种因素导致膀胱逼尿肌的M-受体过度活动所致。&膀胱过度活动症（OAB）的诊断主要依据患者临床表现和尿检无异常来确定。尿流动力学检查不是必须的检测项目，笔者认为对四十岁以上患者检测膀胱残余尿更有临床意义。&膀胱过度活动症（OAB）的主要治疗方法包括二方面：（一）药物治疗。目前应用最多的M-受体拮抗剂，如琥珀酸索利那新（卫喜康）片，疗效肯定，一般用药1-2周即可，少数患者用药时间需要4-6周。笔者经验同时辅助清热解毒中成药（如舒泌通丸等）效果更佳。（二）行为干预。& 1、生活习惯改变。少辛辣饮食，不可久坐，避免过度憋尿（超过三小时），多运动，以适度散步为佳。& 2、心理调节。充分认识到该病症与生活习惯和年龄老化有关，过度担忧会加重病痛的自我感觉，适当参与社会活动有利于心理负担减轻。& 3、适当饮水和进食较多蔬菜可保持大便通畅，减轻因此对膀胱的额外刺激，从而达到缓解下尿路刺激症状的目的。& 4、膀胱憋尿训练。初期有尿意时，刻意坚持不排尿，淡化尿意感觉，逐步增加膀胱贮尿能力，间隔时间慢慢提高到1-2小时即可。& 5、重复排尿。老年患者多伴有排尿能力减弱，当膀胱残余尿多于50毫升时，除加服尿道括约肌拮抗剂外，同时嘱其初次排尿后，接着再次排尿。& 6、凯格尔练习方法。这些练习能加强尿道括约肌和盆底肌肉收缩能力，从而达到增加控制排尿的能力。对一度或轻二度压力性和膀胱过度活动症(OAB)具有一定疗效。练习前先将尿液排空，初学者以仰躺、双膝弯曲并分开的姿势进行练习，全身放松，收缩会阴与肛门附近的肌肉，用力约5秒至10秒，接着慢慢放松，休息10秒，重覆这种收放的动作二十次。这种耻骨尾骨肌收缩进行的动作类似中断尿流和缩肛停止排便。初学者刚开始练习时，可将食指放入阴道感受阴道随之而出现的紧缩感，逐步掌握练习要领，此后可随心所欲选择各种体位进行训练。持之以恒不仅可以缓解尿频，改善，还能增强性欲，更易达到性高潮。& 主要预防方法：& 1、上述行为干预的全部内容。& 2、积极防治，勤换内裤，最好选择品质较好全棉布料。尽量选择淋浴方式清洗会阴，排便后由前向后檫拭肛门。& 3、性生活前双方会阴清洁，性生活后女方即刻排尿。
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发表于： 11:48
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小儿泌尿外科疾病的诊断治疗，女性下尿道疾病、男性不育及性功能障碍的诊治。特别擅长小儿尿道下裂及成人肾脏肿瘤、膀胱癌、前列腺癌的手术治疗，对泌尿道疾病（结石、肿瘤等）微创腔内手术技术操作娴熟、经验丰富。
杨光华主治疾病知识介绍
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泌尿科分类问答尿频尿急尿痛吃什么药&？
尿频、尿急、尿痛！妙方治疗！（本篇讨论的是普通细菌感染所引起的膀胱刺激征）
&春天即将过去，夏天即将到来。在炎炎夏日里，如果在外面行走的时间过长，有些人小便时就会感觉到尿少、尿道疼痛，过一会儿又想小便，结果又尿不出来或者只有很少一点尿液，但是，尿道却感到坠胀。
这些症状，就是西医里讲的膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛），引起这些症状的原因，主要是尿路感染。西医的治疗方法就是使用抗生素（吃消炎药或者打针或者抗生素输液）治疗，同时让患者多喝水。
选用中药治疗，则可以处方汤剂（如八正散等），但是，既方便又效果显著的办法是处方购买中成药：复方石韦胶囊来治疗。（方中石韦、萹蓄清热通淋，苦参燥湿，诸药配合，药到病除。该中成药在一般的药店都可以买到）。
临床上，如果消炎药（抗生素）使用效果欠佳的患者，复方石韦胶囊的效果则更明显。
建议：如果服用中药治疗后症状消失，最好去医院做个相关检查是最好。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。相关解答一：女性突然尿频为什么啊 女性突然尿频要考虑为尿道炎，主要是细菌感染引起的。建议你可以服用呋喃妥因片+左氧氟沙星片+三金片等药物。注意个人卫生，避免性生活，勤换内衣内裤。必要时去医院检查一下。相关解答二：女性突然的尿频是怎么回事 是不是晚上喝了冻水？相关解答三：我是女性，我突然尿频了是怎么回事 女性尿痛可能是由某种疾病引起的，一般宫颈内膜炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时，都会引起尿痛，建议您去医院做个尿常规、B超等检查。相关解答四：女性,已婚,突然左腰疼,还有点点尿频是什么原因 同意，上医院看看，不要耽误相关解答五：女性在月经期突然尿频尿痛怎么办 因为女性尿道很短，很容易得尿道炎。尿道离阴道很近，你来月经可能感染了尿道。你的症状像是急性尿道炎。你现在来月经没法去医院做尿常规。这种病轻的多喝水多排尿，会缓解病情。严重一些的得吃消炎药。如若佛刹星，按说名去吃，再多喝水多排尿就好了。如果月经干净了还是尿痛尿急，就去医院泌尿科看看。相关解答六：为什么会突然尿频 生的话是不是身体疾病，尿道方便的。女生的话 。要及时就医，除了排除疾病以外相关解答七：怎么突然尿频，女 尿频可以由于多种原因引起，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。中医认为小便频数主要由于体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养，多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。不用太担心，保持良好的生活习惯和饮食习惯看看，一段时间以后应该就好了，实在不行的话就要去医院就诊了。祝你健康！相关解答八：最近突然尿频 你好，正常人白天排尿4-6次，夜间0-1次。你的尿量多不多，尿频时尿量一般不多。引起尿频的原因有：1、生理性尿频，比如说饮水过多，精神因素，服用利尿食品。2、病理性尿频，包括泌尿生殖道炎症，各种原因引起的膀胱容量减少，下尿路梗阻以致残余尿量增多，糖尿病，肾浓缩功能障碍。最常见的是泌尿道的感染，建议你到正规医院看看。希望能帮到你相关解答九：这几天突然尿频,怎么回事 你好小便频数主要由于体质虚弱，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养，多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。祝健康！相关解答十：突然尿频有血是怎么回事 一般引起尿频的原因较多，大概有以下几种：1、尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿并尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。2、炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现/百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网,您的在线图书馆
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孕期尿频尿急尿痛 警惕泌尿系感染
核心提示：女性由于尿道短、尿道口距肛门近等生理原因，相对男性来说比较容易患尿路感染，而妊娠期的妇女，又是更加容易患上这些泌尿系统疾病，这主要也是跟孕妇在特殊时期的生理结构有关。
专家提醒：
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　　小萍怀孕已经六个多月了，这段时间来感觉、尿急，但因为没有其他不舒服，所以一开始以为是孕期的正常反应，就没有去医院检查，谁知几天后，小萍突然发起高烧来，家里人赶紧把她送到医院，一做尿常规，检查结果令他们全家都吓了一跳：白细胞、红细胞都偏高，B&超提示泌尿系统结石，右侧输尿管肾盂积水。医生说，这种情况是可能是由于小萍前期的泌尿系统感染没有得到有效治疗，长期感染继而导致化脓而引起了。办理好入院手续后，经过一段时间的抗生素治疗，她的体温终于恢复了正常，症状也消除了。 　　是病原体侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起的损伤，根据病原体侵袭部位的不同，可分为肾盂肾炎、和等。女性由于尿道短、尿道口距肛门近等生理原因，相对男性来说比较容易患尿路感染，而妊娠期的妇女，又是更加容易患上这些泌尿系统疾病，这主要也是跟孕妇在特殊时期的生理结构有关。　　首先，由于胎盘分泌大量雌激素、孕激素，使输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌层增生、肥厚，平滑肌松弛，蠕动减弱，使膀胱对张力的敏感性减弱而发生过度充盈，排尿不完全，残余尿增多，严重的甚至可发生膀胱输尿管逆流，为细菌在膀胱的繁殖创造了条件；其次，随着孕周的增加，增大的子宫压迫易使输尿管扭曲、尿液潴留，这也给细菌在尿路的生存繁殖提供了条件；另外，妊娠期尿液中氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多，也是有利于细菌生长的。再加上孕期有些孕妇因为动作变得越来越不灵活而忽略了阴道的清洁卫生，因而就更容易患上泌尿系统疾病了。　　一般来说，程度轻的尿路感染对胎儿的影响不大，但也不能坐视不理，也应及时处理和控制，如果没有控制好，炎症引起孕妇宫内感染，可使、羊水污染、、产后子宫内膜炎、新生儿窒息、新生儿肺炎等发生率增加。对于孕妇本身来说，也是不利的，它容易让孕妇合并，甚至引起中毒性休克，成人呼吸窘迫综合征等严重并发症，严重影响了围产期保健的质量，给母婴带来不良的妊娠结局。因此，孕期尿路感染性疾病应该予以高度重视，孕妈妈在孕期发生泌尿系统感染一定要早发现，早治疗。　　孕妇在孕早期和晚期由于子宫的增大对膀胱的刺激，易出现尿意，产生尿急症状等一些泌尿系统的正常反应，因此，容易造成对尿路感染引起膀胱刺激症状的忽略。那么，如何及早发现泌尿系统感染的苗头呢？　　首先，泌尿系统如果感染，除了有尿频之外，还有尿急、尿痛的情况出现；其次，泌尿系统感染会引起腰疼，这种疼痛主要表现在单侧腰痛，叩击患侧肾区疼痛感明显，而孕妇在孕期由于增大子宫的负担，正常情况下也会造成肌肉紧张，但这种酸痛感是与泌尿系统感染造成的疼痛是不同的，孕期生理性腰酸背痛多为双侧腰部酸疼及腰骶部疼痛，休息后会有所减轻；第三，小便时有疼痛伴灼热感，发烧体温超过37.8℃。　　根据上面的特征，如果孕妈妈感觉自己有轻度的感染症状后，可以先多喝水、多排尿，观察一两天，如果症状能缓解或者消失，就可不必太担心，但如果没有好转，则要尽快到医院，千万不能自己选择抗生素，而是应该在医生的指导下使用有效抗生素及早治疗。因为选择的抗生素不仅要有良好的杀菌、抑菌作用，还要对肾脏的毒性小，最重要的是还得对胎儿无不良影响。只要配合医生，选对抗生素，绝大多数患者都能在1~2周内痊愈，且不舒服的症状多半在服药后1~2天内就能痊愈一大半，对于进展到急性肾盂肾炎的孕妇，则最好住院治疗。另外，由于怀孕期间药代动力学的改变，抗生素可能不能发挥预期的良好效果，因此，在怀孕期间如果曾患过有急性肾盂肾炎，分娩后最好也需要再回医院作进一步随访。
　　那么，平时孕妇应该如何去预防尿路感染呢？　　首先，千万不要憋尿，憋尿时间长，泌尿系统的内环境会让细菌繁殖更快，使炎症加剧。第二，平时还要多喝水，这样能有效预防泌尿系统感染；第三，孕期应该注意每天都要用温水清洗外阴，勤换洗内裤，选择的内裤最好是棉质的、透气性好的。第四，一旦感染了泌尿系统疾病，应在医生的指导下使用药物，切勿自行停药，以免使感染复发或产生耐药性。　　指导专家：&产科&温济英主任医师（通讯员 林惠芳）
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尿频是怀孕的症状之一，有不少粗心孕妈妈就是因为尿频到医院检查才发现是怀孕的。孕期尿频大多数是生理现象，因为孕期身体的生理变化，导致膀胱承受的压力增加，所以孕早期和孕晚期的准妈妈成了厕所的常客。但小编要提醒妈妈们，孕期尿频也有可能是因为病理的原因引起的。百度拇指医生
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