冠心病发病率...
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我爸爸患有冠心病已经一年多了我想多了解一些关于冠心病的知识想知道都哪些因素能引起冠心病发病这样以后就可以更清晰的照顾好我的爷爷了我想知道有没有好的治疗办法？对于冠心病有没有什么治疗效果比较好的办法？？
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你好以下冠心病的危险因素和预防措施包括哪些内容和冠心病的治疗方法强烈建议仔细阅读：冠心病的危险因素和预防措施包括哪些内容：冠心病是冠状动脉粥样性心脏病的简称是指供给心脏营养物质的血管--冠状动脉发生严重粥样硬化或使冠状动脉狭窄或阻塞以及血栓形成造成管腔闭塞导致心肌缺或梗塞的一种心脏病亦称缺血性心脏病冠心病是动脉粥样硬化导致器官蹭的最常见类型也是危害中老年人降的常见病本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重甚至没有发生粥样硬化也可以发病也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现因此冠心病的发病机理十分复杂总的来看以器质性多见冠状动脉痉挛也多发生于有粥样硬化的冠状动脉本病多发生在40岁以后男性多于女性脑力劳动者多于体力劳动者城市多于农村平均患病率约为6.49%而且患病率随年龄的增长而增高是老年人最常见的一种心血管疾病随着人民生活水平的提高目前冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势并且患病年龄趋于年轻化因此21世纪我国面临心血管疾病的挑战能否扼制危害人类降的第一杀手 关键在于预防冠心病的易患因素有哪些随着医学科学工作者对冠心病广泛而深入的研究表明本病是多因素的疾病为多种因素作用于不同环节所致这些因素即为易患因素或称危险因素主要包括：(1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人49岁以后进展较快心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比近年来冠心病的发病有年轻化的趋势(2)性别：在美国多种族中都是男性冠心病死亡率明显高于女性据1979年的统计资料3 5～44岁男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性在我国男女比例约为2∶1但女性绝经期后由于雌激素水平明显下降而LDL则升高此时女性冠心病发病率明显上升有资料表明60岁以后女性发病率大于男性(3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者经常有紧迫感的工作较易患病(4)饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病同时食量大也易患本病世界第一肥胖国--德国的研究人员认为吃的胖就是因为吃的多所以要控制冠心病的发病率除了控制高脂饮食摄入外也必须重视控制食量(5)血脂：由于遗传因素或脂肪摄入过多或脂质代谢紊乱而致血脂异常如总胆固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高而HDL下降易患本病(6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害最常见者为冠状动脉和脑动脉冠状动脉粥样硬化病人60%～70%有高血压高血压病人患本病者是血压正常者的4倍(7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素吸烟者与不吸烟者比较本病的发病率和死亡率增高2～6倍且与每日吸烟的支数成正比(8)肥胖：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻、20%为中、30%为重度肥胖)易患本病体重迅速增加者尤其如此但目前认为应该重视研究评价体重的方法不能单看体重指数而应测量皮下脂肪的厚度已有前瞻性研究资料表明向心性肥胖者具有较大的危险性(9)糖尿埠糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认有资料表明糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍(10)遗传：家族中有在年轻时易患本病者其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族在以上十大因素中血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病、脑卒中的最危险因素这是由中国医科院阜外心血管病医院等17个单位协同完成的八五攻关课题也是首次大样本追踪调查显示的结果研究还表明舒张压和体重均值增高导致脑卒中发病率升高而收缩压、体重及血清胆固醇均值增高则导致冠心病发病率增高冠心病的预防分为三级一级预防是指没有发病时进行预防二级预防是指发病后预防三级预防是指发病后防止发生并发症其中二级预防意义最重大过去30年美国外依靠二级预防提高了平均寿命4.6年主药预防药有阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药我国临床重治疗轻预防造成我国心脑血管疾病复发率高的主要原因即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险主要是针对易患人群控制易患因素防止动脉粥样硬化的形成要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生1、不吸烟；2、保持血压正常稳定 理想血压是120/80mmHg高血压的防治措施包括保持正常体重限制酒精食盐摄入保持适当钾钙和镁摄入以及在医生指导下服用降压药3、维持血脂正常防治高脂血症高危人群要定期检查低脂饮食运动和服用降脂药4、避免精神紧张5、运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素规律地锻炼有助于保持体重减少高血脂和高血压冠心病的发生6、维持血糖正常防治糖尿病7、对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人建议长期服心血康防止冠心病的发生一、控制冠心病的关键是什么控制冠心病的关键在于预防虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会一级预防防止冠状动脉粥样硬化的发生消灭冠心病于萌芽状态；二级预防提高全社区冠心病的早期检出率加强治疗防止蹭发展并争取其逆转；三级预防及时控制并发症提高患者的生存质量延长病人寿命冠心病的一级预防即危险因素的干预预防冠心采采用针对全人群和高危人群两种预防策略前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素以期降低人群中危险因素的均值；后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低才能有效地减少冠心病的发生目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史其中高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素除性别、年龄和家族史外其它危险因素都可以预防和治疗冠心病蹭始儿童动脉粥样硬化蹭的形成是一个漫长的过程因此必须从小养成良好的生活习惯、降的生活方式膳食结构要合理避免摄入过多的脂肪和大量的甜食加强体育锻炼预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生超重和肥胖者更应主动减少热量摄入并加强运动量高血压、高脂血症和糖尿病患者除重视危险因素干预外更要积极控制好血压、血糖和血脂大力宣传戒烟活动特别是要阻止儿童成为新一代烟民二、预防冠心病的措施不吸烟只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物将你习惯食用的肉类量减少将你食用的肉上脂肪除去吃烧煮的肉不要吃油煎的肉 每周最多只吃三只鸡蛋吃大量水果及蔬菜但饮食要维持平衡均匀减少盐的摄食量摄食盐量低可以降低血压并且减少发展冠状动脉病的危险经常运动有证据显示每周做两、三次剧烈运动可减少得心脏疾病的危险但由于突然做剧烈运动很危险必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划应付精神压力寻求各种途径来调解生活上的压力可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病定时检查身体并遵照医嘱三、饮食习惯与冠心病有何关系不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与现代病的发生密切相关据大规模的人群调查表明不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物造成实验性动脉粥样硬化动物模型结果发现建立模型过程中先有血脂的异常升高继之发生动脉粥样硬化蹭这说明不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱从而形成动脉粥样硬化导致冠心病的发生40年前美国冠心病的发病率和死亡率一度曾上升很快自60年代以后冠心病的发病率和残废率却有大幅度的下降究其原因多数学者认为主要归功于生活方式的改善即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等从而降低了发生冠心病的危险因素但在我国随着生活水平的提高由于膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势大量流行病学调查资料表明饮食习惯与冠心病之间有密切关系平素食高胆固醇食物的人冠心病的发病率明显升高四、戒烟和少吃多脂食物可降低心脏病发病率联合国在21个国家进行的调查研究结果显示减少吸烟和少吃多脂肪食物收到成效降低了心脏病的发病率发表在英国医学周刊《柳叶刀》上在研究报告就发达国家心脏衰竭和冠心病死亡率下降举出几个理由该计划由联合国属下的世界卫生组织推行目标是比较80年代中期和90年代中期的心脏病发作发病率和死亡率以35岁到64岁的男女为调查研究对象该计划的第一部分的结论在去年5月发表它显示发达国家尤其是北欧、美国和澳洲心脏病发病率明显下降中国、前南斯拉夫和部分俄罗斯反之上升报告的第二部分指出发病率下降的原因是：在发病率下降的国家男性吸烟减少女性的血压下降虽然在这个时期体重增加了一点但由于重视饮食血中胆固醇含量下降了一半不过最主要原因是西欧的心脏病病人所接受的疗法更好除了有可溶栓的药品外预防血管阻塞的药物也容易得到此外外科医生采用了大大改良的冠心病手术方法五、气候变化与冠心病有何关系气候寒冷的天气或冬春季节 冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加三个与冠心病有关的最优因子为：气温、日变差(相邻两日的日平均气温之差)和平均风速持续低温、阴雨和大风天气容易发病此外在年平均气压高低不同时期亦有显著差别以气压低时发病高在寒冷、潮湿和大风天气冠心病发病率高是因为寒冷刺激特别是迎风疾走易使交感神经兴奋使心率加快血压升高体循环血管收缩外周阻力增加心肌耗氧量增多同时也可诱发冠状动脉痉挛使管腔持续闭塞或挤压斑块使内膜损伤血小板聚集血栓形成使管腔急性堵塞也可导致急性心肌梗塞因此在高发季节里冠心病患者应注意御寒保暖减少户外活动以防疾病发生六、冠心病病人在冬春季节中要注意什么经过大量的流行病学调查发现气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞据西德《医学世界》报道阿尔卑斯地区在春秋季时心肌梗塞的病人明显增多我国山东地区在3～5 月份心肌梗塞的发病率最高；北京地区每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的发病高峰期秋末冬初和早春我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛直接影响心脏本身的血液供应；再则寒冷的季节里常易发生感冒和支气管炎这一切对患有冠心病的病人都十分不利常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因因此冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题：(1)除坚持服用冠心病的常用药物外还要备好保健盒、氧气等急救药品(2)如频繁发生心绞痛要及时卧床休息并及时到医院检查、治疗(3)坚持参加力所能及的体育锻炼如户外散步、太极拳、气功等但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时要留在室内活动根据气温变化及时更换衣服被褥、注意保暖(4)避免疲劳、紧张、情绪激动尽量少参加社交活动和长途旅行适当节制性生活(5)提倡用温水擦澡以提高皮肤的抗寒能力同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染冠心病的治疗方法冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果目前冠状动脉造影检查是诊断冠心病的最好方法希望以上答复对你有所帮助祝你爸爸早日康复关注微信公众号
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冠心病发病率、死亡率
　　据世界卫生组织1990年公布的统计结果，30-69岁冠心病死亡率以北爱尔兰最高，芬兰次之，日本最低。自40年代以来美国的冠心病死亡率呈逐年上升，但60年代经过有效预防，有所下降。
&&&&&&& 我国发病与死亡率与工业发达国家相比较低，但流行病学统计表明，有逐年上升的趋势，因心脑血管病的死亡的人数排至第2及第3位，北京居民冠心病死亡率由1973年的127/10万人上升到1989年的62/10万 人，上海居民由1974年的15.7/10万人上升到1984年的37.4/10万人。
&&&&&&& 上述现象与我国人民生活水平提高，膳食结构不合理，人群体力活动减少，体重上升，血清胆固醇升高，血压升高，男性吸烟率上升，生活节奏加快，社会心理压力加重等因素有关。
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