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梅毒知识目录
梅毒 检查诊断
职称：主任医师
医院：陕西省人民医院
科室：神经内科
今年59岁的吴先生曾经是一个温和、严谨的政府公务员，身体一直很好，然而最近1年来性格变得古怪起来，有时固执、情感脆弱，回家后坐在沙发上想哭。有时开会的时候，他却忘了应该带去的文件和材料。家人觉得不对劲，就带他到当地最好的医院，CT、脑电图、抽血化验，最后，医生说赵先生“脑萎缩”，给他开了一些改善智能的药让回家去吃。2个月过去，赵先生的情况不见好转，却出现了幻觉，经常看到房间里有“鬼”...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：皮肤科
常用的梅毒血清检查项目有哪几种？常用的梅毒血清检查项目有RPR、TPHA（TPPA）和FTA－ABS。当梅毒螺旋体侵入人体后，感染者会产生２种抗体，并可通过血清试验测出。其中一种抗体不是螺旋体本身产生，但感染梅毒后血液中会产生一种抗类脂质抗原的非特异性反应素，感染越重，这种反应素浓度越高。RPR就是用来检测这种反应素的非螺旋体抗原的血清试验，是检测梅毒的常规试验，疑诊梅毒时必须先做此项化验。另一种...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：皮肤科
有染上梅毒的可能性者，如果出现了上述的各种梅毒的症状，或者从未有过任何症状，均应该尽早去医疗条件好的正规医院皮肤性病科检查并抽血化验，查梅毒血清反应。抽血时不需空腹，随时可以抽血，根据医院的条件，当时或2~3天内可出结果，由有经验的医生做出是否患有梅毒的判断。&如您还有不明确的，可以向我咨询，我会尽全力帮助大家。
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：皮肤性病科
这是一位网友给我的咨询心理感受：&& & “医生，你好！我一直生活在悔恨和恐怖之中，很想向你咨询一下关于梅毒方法的知识。&&&&&我于2002年5月在外有一次不洁性接触。2004年元月才检查出感染了梅毒。令我最悔恨的是04年4月份我知道了这个病毒的危害性，将我的妻子儿子带去检查，发现他两也相继感染了这个病毒。从四月份开始，一家人同时到我们县医院做了同步治疗。04年至05年&我们每三个月检查一次，05年至06年...
职称：主治医师
医院：南方医科大学第三附属医院
科室：皮肤科
1、梅毒螺旋体直接检查& & 取病灶组织渗出物、淋巴结穿刺液、组织研磨液，用暗视野显微镜检查，或经镀银染色、吉姆萨染色后用普通光学显微镜检查；也可直接免疫荧光检查。2、梅毒血清学试验& & 根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类： 　　（1）&非梅毒螺旋体抗原血清试验：用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充...
职称：主任医师
医院：山东省皮肤病医院
科室：泌尿生殖科
&&梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。除侵犯皮肤和粘膜，在后期也可侵犯心脏血管系统及中枢神经系统。此外，如孕妇感染梅毒会对生育造成很严重的后果。梅毒是世界范围流行的性传播疾病，目前在我国的流行情况也非常严重。如有以下情况需要进行梅毒检测。
&1.&生殖器部位出现硬性溃疡或硬结。如非婚性接触史1月左右出现这种表现，多为一期梅毒，需要进行检测确诊。
&2.&全身或手掌足底部位...
职称：主任医师
医院：山东省皮肤病医院
科室：泌尿生殖科
职称：主任医师
医院：山东省皮肤病医院
科室：泌尿生殖科
梅毒患者经过正规的治疗后，医生会告知患者一定要定期复诊，做血液学检查。有些患者认为这样太麻烦了，治疗完了，何必做那么多检查呢？其实，经过治疗后临床症状消退，并不表示梅毒已经治愈。因为既使不经过治疗，梅毒的皮疹也能自行消退。经过标准治疗后，大部分患者会治愈，但也会有未愈或复发者。如果未能治愈，可能会导致潜伏梅毒、晚期梅毒，如果是孕妇还会影响胎儿，所以不能掉以轻心。治疗后2-3年内定期...
职称：副主任医师
医院：济南市皮肤病防治院
科室：皮肤科
梅 毒 的 实 验 室 诊 断 项 目
非梅毒螺旋体血清学实验项目
（非特异性实验）
梅毒螺旋体血清学实验项目
（& 梅毒特异性实验）
TRUST(甲苯胺红不加热血清实验)
RPR(快速血浆反应素实验)
USR（不加热血清反应素实验）
VDRL(性病研究实验室实验)
TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集实验)
TPHA(梅毒螺旋体血球凝集实验)
FTA-ABS(荧光梅毒螺旋体抗体吸收实验)
梅毒胶体金检测法
职称：副主任医师
医院：济南市皮肤病防治院
科室：皮肤科
&& 梅毒为严重的性传播疾病之一。具有传染性强，病程复杂的特点。由于其症状不明显，且可自然消退，给临床诊断带来了困难。对其诊断必须依靠病史、症状及实验室检查综合分析，其中实验室检查结果对诊断具有决定性意义。梅毒的实验室检查主要包括血清学检查、病原体检查、核酸检查等。【免疫学检测】&& 机体感染梅毒螺旋体后，经过一定潜伏期，血清中可产生一定数量的抗类脂质抗体(非特异性的血清反应素)和抗梅...
职称：副主任医师
医院：济南市皮肤病防治院
科室：皮肤科
患者：检查及化验：梅毒螺旋体抗体、（结果）阳性（标志）+（参考值）阴性 rpr~（结果）阴性（参考值）阴性 tppt~（结果）1:80（参考值）＜1:80这个结果是怎么回事？是不是这个医院给我查错了呢？这个结果医生建议我做了流产手术，所以我想知道我现在能要孩子吗？并且怎么生个健康的孩子？谢谢医生这是我怀孕80天的时候查出的结果。我是十年前查出并在医院做了正规系统的治疗！这些年的结果一直是阴性...
职称：副主任医师
医院：重庆西南医院
科室：皮肤科
患者： 检查及化验：孕期最后一个月发现疑似这个病，后来生完宝宝两个月后检查确患有此病，详见报告单 治疗情况：在疾控中心检查过，后来又在重庆**医院检查的。 病史：无 请医生帮我看一下我和儿子的报告单，对了，医生说我报告单上没有滴度。 我想问我现在喂奶会传染给我宝宝吗？ 我的病会传染给其它人吗？ 我和我儿子需要治疗吗？重庆西南医院皮肤科宋志强：TPPA试验阳性说明曾经被感染过梅毒，如果TRUST/R...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：皮肤科
‍‍确诊一期梅毒需结合病史、临床表现及实验室检查综合诊断，慎重做出诊断。（1）有感染史，潜伏期一般为2~3周。（2）临床表现：①硬下疳直径1~2cm，圆形或椭圆形，稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，确诊时有软骨样硬度。一般单发也可多发。多见于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房、手指等部位；②腹股沟淋巴结或患部附近淋巴结可肿大，常为数个，大小不等...
职称：副主任医师
医院：上海长征医院
科室：皮肤科
患者： 今年4月妇检查出隐性梅毒，滴度1：64。正规医院治疗，第一次青霉素，左右屁股各一针。第二次，因青霉素皮试阳性，改成注射0.25可罗氏芬头孢15天。3个月后，滴度1：32.在大夫建议下做腰穿，检查脑脊液。结果RPR,TPPA,VDRL都是阴性。因为白蛋白0.26g/l，大夫说偏高，就住院半个月，头孢曲松钠1克，12小时一次。出院2个月后（10月15号）复查滴度又是1：64 第一次青霉素，左右屁股各一针。第二次，因青霉素...
职称：副主任医师
医院：厦门大学附属第一医院
科室：感染性疾病科
&&& 如二期梅毒未经治疗或未彻底治疗，经过10年左右会发生皮肤、骨、内脏、神经、五官等各种损害。叫做三期梅毒，亦称为晚期梅毒。三期梅毒60%左右呈树胶样肿，可以出现在全身各器官，以下肢部位多见，形成皮肤、粘膜大面积的溃烂。大量树胶样分泌物。最后变硬、疤痕形成，器官组织被穿孔，神经及心血管系统严重损害，危及生命。&&&&神经梅毒，一般发生在感染梅毒后的几年或几十年后，但在梅毒早期有的患者的脑...
职称：副主任医师
医院：宝鸡市妇幼保健院
科室：产科
　　 梅毒为严重的性传播疾病之一。具有传染性强，病程复杂的特点。由于其症状不明显，且可自然消退，给临床诊断带来了困难。对其诊断必须依靠病史、症状及实验室检查综合分析，其中实验室检查结果对诊断具有决定性意义。梅毒的实验室检查主要包括血清学检查、病原体检查、核酸检查等，检验诊断程序见图4-5。　　　　【免疫学检测】　　机体感染梅毒螺旋体后，经过一定潜伏期，血清中可产生一定数量的抗类脂质...
职称：副主任医师
医院：山西省人民医院
科室：皮肤科
未经治疗梅毒病人的血清阳性率(%)
Captial(IgM)ELA
梅毒血清试验的应用指征...
职称：副主任医师
医院：攀枝花中西医结合医院
科室：皮肤性病科
&& & & 梅毒螺旋体血球凝集试验(trepomema palidum hmagglutination assay,TPHA) 利用间接血凝法测定人血清或血浆中的梅毒螺旋体的特异性抗体，只要有微量的抗体(血清通常用作1∶80以上稀释)就可使致敏的红细胞发生凝集作用。试验方法中，试剂盒配置的血清吸收剂可消除试验中的生物学假阳性反应，提高试验的特异性。此试验用于确诊梅毒，具有快速、简便、敏感和特异等特点。& & & 梅毒螺旋体明胶凝集试验(trep...
职称：主任医师
医院：北京大学第一医院
科室：皮肤性病科
梅毒血清学试验解读
&&&&& 梅毒血清学试验包括非梅毒螺旋体抗原血清试验（常用RPR表示）和梅毒螺旋体抗原血清试验（常用TPHA、TPPA等表示）
1.作为常规试验或在大量人群中进行筛选，如普查、婚检、产前检查和其他健康检查等。
2.可作定量试验，用于观察疗效，是否复发或再感染。
3.鉴别早期与晚期潜伏梅毒，前者治疗后滴度下降快，后者滴度下降慢或不变。
4.鉴别先天梅毒与被动反应素血症。
职称：主治医师
医院：北京地坛医院
科室：皮肤性病科
急性生物学假阳性：风疹、麻疹、水痘、病毒性肝炎，活动性肺结核，多于6个月内转阴
慢性生物学假阳性：自身免疫性疾病，如SLE、干燥综合症、类风湿疾病、海洛因成瘾者、孕妇、老年人、慢性肾炎等，可持续6个月以上至数年，甚至终身。
职称：主治医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
血清固定(serofast reaction)：早期梅毒6个月，晚期梅毒12个月血清仍不阴转者为血清固定。&&& 血清抵抗(sero-resistance)：早期梅毒1年，晚期梅毒2年血清一直不阴转者为血清抵抗。一旦出现血清固定现象，还是以青霉素类为主要治疗措施。大剂量青霉素治疗晚期血清固定患者取得良好效果。梅毒血清固定的发生与机体细胞免疫抑制有关，故建议对此类患者进行常规驱梅治疗的基础上，加用免疫调节剂进行辅佐治疗。应用...
职称：主治医师
医院：长春市人民医院
科室：皮肤科
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的比较常见的性传播疾病。主要传播途径为：性接触传播、血液传播、母婴传播。诊断梅毒主要是通过血液检测和临床症状相结合，但多数的人对实验室检测的结果存在一定的疑问，现就简单的介绍下有关梅毒实验室检测的问题。
梅毒血清学检测主要包括：1、非梅毒螺旋体抗原试验（初筛试验），包括VDRL、USR 、RPR、 TRUST；2、梅毒螺旋体抗原试验（确证试验），包括FTA-ABS、 TPHA&(TPPA)...
职称：住院医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体，因此无特异性，除感染梅毒外，患另外一些疾病以及生理状况的改变，体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时，所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。前面提到的RPR试验，即为检测类脂质抗体的实验；而TPHA则为直接检测梅毒...
职称：副主任检验师
医院：北京中日友好医院
科室：检验科
1、感染hiv病毒常规情况下抗原能够在感染后2～18d被检测到，抗体通常是在感染后3～8周能够被检测出来。2、梅毒的潜伏期为9-90天，平均3周。患者通常在梅毒感染后2～4周开始发病。
职称：副主任医师
医院：惠州市中心人民医院
科室：泌尿外科
&一、概述梅毒是由梅毒螺旋体所引起的一种慢性的性传播疾病。人体被感染后，全身各组织和器官都可被侵犯，临床表现多种多样。早期主要侵犯皮肤和粘膜，晚期侵犯中枢神经系统和心血管系统。侵入机体后可产生2种抗体，即抗心磷脂抗体及抗密螺旋体抗体。梅毒主要是通过性接触传播，占95%以上，还可以通过胎盘传播给下一代，发生胎盘梅毒。还有一些比较少见的感染途径，如接吻、哺乳 等，此外输血也可以传播 。二、...
职称：副主任医师
医院：惠州市中心人民医院
科室：泌尿外科
现在医院检测梅毒常用检测梅毒特异性抗体（TP-Ab）的三种方法，酶联免疫吸附法（TP-ELISA）、明胶颗粒凝集法（TP-PA ）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST），RPR（梅毒快速血浆反应素试验）法等几种方法。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体，因此无特异性，除感染梅毒外，患另外一些疾病以及生理状况的改...
职称：副主任医师
医院：惠州市中心人民医院
科室：泌尿外科
1．国内梅毒血清学试验的传统程序是：先以非梅毒螺旋体抗原血清试验（如RPR、TRUST、VDRL等）进行初筛，再以梅毒螺旋体抗原血清试验（如TPPA、TPHA、FTA-ABS等）进行确认。美国、法国和比利时也采用类似的程序。该程序的优点是排除了大多数感染过梅毒但经过充分治疗的病人，从而使临床更易决定是否需要进行抗梅治疗。但该程序也存在明显的缺陷。一方面非梅毒螺旋体抗原血清试验易出现前带现象，使早期梅毒及合...
职称：主治医师
医院：北京儿童医院
科室：皮肤科
目前梅毒螺旋体血清学检测可以根据检测抗原不同分为两大类：
一、非梅毒螺旋体血清学试验：原理是用心磷脂作为抗原检测血清中抗心磷脂抗体，这些抗原是受损的宿主细胞中释放出来的类心磷脂物质以及螺旋体心磷脂样物质，所以其实这种检测是一种间接的方式，存在假阳性。目前常用的方法有：
VDRL：性病研究实验室玻片实验：心磷脂+卵磷脂+胆固醇作为抗原（受损宿主细胞中释放出来的类心磷脂物质及TP类心磷脂...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京佑安医院
科室：性病艾滋病临床诊疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 梅毒螺旋体抗体（化学发光法）24。46阳性高吗？RPR是阴性 我以前在你这治疗过，你说过我好了这是没有感染的，我现在想问的是（梅毒螺旋体抗体（化学发光法）24。46阳性 高吗？）这个也是固定的了吗？我以前的检查单只是写着TRHA阳性，没有写滴度是多少？这次在别家医院结果写了；梅毒螺旋体抗体24。46阳性高吗？这个会不会随着身体变化？还是固定的呢？...
职称：副主任医师
医院：山东大学第二医院
科室：皮肤科
1．梅毒螺旋体直接检查& 可取病灶组织渗出物、淋巴结穿刺液或组织研磨液，用暗视野显微镜检查，也可经镀银染色、吉姆萨染色后用普通光学显微镜检查，或用直接免疫荧光检查。梅毒螺旋体菌体细长，两端尖直，在暗视野显微镜下折光性强，沿纵轴旋转伴轻度前后运动。镀银染色法示螺旋体呈棕黑色，吉姆萨染色法螺旋体呈桃红色，直接免疫荧光检查螺旋体呈绿色荧光。镜检阳性结合临床表现、性接触史可确诊。
2．快速...
职称：副主任检验师
医院：北京中日友好医院
科室：检验科
&&&&&& 暗视野显微镜检查法：是目前国内主要的梅毒病原学诊断方法。适用于对一期梅毒及二期梅毒早期的检测。取材部位以硬下疳为主，亦可从宫颈、阴道、淋巴结等处取材。阳性可确诊，阴性不能排除梅毒诊断
&&&&&& 镀银染色法：与暗视野检查法的临床意义基本相同。利用梅毒螺旋体具有亲银性，可被银溶液染成棕黑色，再通过普通高倍显微镜进行观察
&&&&&& 直接免疫荧光法（DFA)：是目前国外采用较多的方法，其特...
职称：副主任检验师
医院：北京中日友好医院
科室：检验科
梅毒的血清学试验：分两类一、非梅毒螺旋体抗原血清试验：是以心磷脂、卵磷脂及胆固醇作为抗原检查血清中的反应素，用于初筛试验及疗效观察。可以分为以下四种试验，原理基本相同：&& 1、性病研究实验室玻片试验（VDRL) ：由于试剂需现配 现用，故而国内实验室很少采用。但VDRL是唯一可用于神经性梅毒诊断的血清学方法&& 2、快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)：在特制的纸片上进行，加入一定量特制的炭粉，可使...
职称：住院医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
梅毒螺旋体血球凝集试验(trepomema palidum hmagglutination assay,TPHA) 利用间接血凝法测定人血清或血浆中的梅毒螺旋体的特异性抗体，只要有微量的抗体(血清通常用作1∶80以上稀释)就可使致敏的红细胞发生凝集作用。试验方法中，试剂盒配置的血清吸收剂可消除试验中的生物学假阳性反应，提高试验的特异性。此试验用于确诊梅毒，具有快速、简便、敏感和特异等特点。
梅毒螺旋体明胶凝集试验(treponema pal...
职称：住院医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体，因此无特异性，除感染梅毒外，患另外一些疾病以及生理状况的改变，体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时，所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。RPR试验，即为检测类脂质抗体的实验；而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的...
职称：住院医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
&快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）是80年代问世的非特异性梅毒血清学试验，所用抗原为标准的牛心肌脂抗原，该方法操作简便、迅速，适用于大量标本检测，目前许多血站用RPR试验对献血者进行梅毒普查。RPR试验和DF方法对一期梅毒的诊断相互配合，可早期诊断梅毒。缺点是当抗体含量过高时，易出现假阴性反应，即前带现象（prozone phenomenon），会有漏检；还易出现生物学假阳性反应。对潜伏期梅毒、神经梅毒不...
职称：主任医师
医院：滨州医学院附属医院
科室：感染性疾病科
1、暗视野显微镜检　　暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野，顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线，它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查，对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。　　早期皮肤粘膜损害（一期、二期霉疮）可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在，肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组...
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：皮肤性病科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ------差点误诊引发的感慨&&&&&&&&&&&& 最近两周，接连看了些老年病人，都涉及到外阴的不适，很多怀疑自己得了性病的检查没有问题。可两位不认为自己得的是性病，差点让我误诊。其中一位是在位老人的陪同下来的，说全身瘙痒不适，尤已外阴处明显，我检查发现他外阴周围多处抓痕，阴囊等处涂有白色的药膏，我有些疑惑，不知道下什么诊断好，就下了个”痒疹”打了个问号，因...
职称：副主任医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 母亲梅毒TPPA阳性RPR滴度1:1,未治疗过,父亲两项检查均为阴性,新生儿出生后两小时抽血化验TPPA阳性RPR滴度1:4,出生一天后，经骨骼\脑脊液检查无异常,请问新生儿是先天梅毒患儿吗 未治疗过 请问新生儿是先天梅毒患儿吗，如何治疗
解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：您好！先天性梅毒诊断标准参照《实用儿科学》第7版：①母亲有明确梅毒感染史，母...
职称：主治医师
医院：郑州大学附属洛阳中心医院
科室：皮肤性病科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 全身无症状，两年前在武汉协和治疗 青霉素治疗一疗程。 现在的检查结果还有没有问题？能不能结婚？能不能怀孕？会不会传染？小孩以后会不会是先天性梅毒儿？
洛阳市中心医院皮肤性病科高明：
如果已经复查２年且没有问题，可以认为梅毒已经治愈，结婚、怀孕都没有问题；也不会传染给小孩，因为梅毒螺旋体已经被完全消灭掉了，不可能传染的。
职称：副主任医师
医院：唐山市中医医院
科室：男科
一.&& 要看懂化验单需要对检测方法有个大概认识梅毒检测方法有两种：&&1.&&&&非梅毒螺旋体抗原血清试验（筛查试验）：用心磷脂做抗原，检测血清中抗心磷脂抗体。包括VDRL、USR、RPR等。&&&&& &&2.&&&&梅毒螺旋体抗原血清试验（确诊试验）：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来检测螺旋体抗体。包括FTA-ABS、TPHA/TPPA。筛查试验是常规试验，用于大量人群的筛查，定量试验，用于观察疗效、是否复发或再感染。经过...
职称：主任医师
医院：河北北方学院附属第一医院
科室：皮肤性病科
河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影：梅毒的血清学试验可分为二大类，即非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。后者，即梅毒螺旋体抗原血清试验，是采用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来做抗原，测定血清中抗螺旋体抗体。常用的试验FTA-ABS、TPHA）、TPPA、TP-ELISA、19S-IgM等等。此类试验特异性及敏感性均高，是诊断梅毒的确诊试验。但不能鉴别是现症感染还是陈旧感染。你如果10年以前已...
职称：主治医师
医院：解放军总医院第一附属医院
科室：皮肤科
1. 梅毒是如何诊断的？一般根据以下几个方面，综合起来作出梅毒的诊断：（1）病史：是否有非婚性接触史，以往的输血、生育和治疗的情况怎样；（2）体检：是否有符合梅毒的各种临床表现和体征；（3）化验：抽血做梅毒血清学检查，检查血中有无感染梅毒的证据（梅毒抗体），或者取皮肤损害的分泌物做暗视野显微镜检查，看是否有梅毒螺旋体。一般需要做初筛和确认两种化验才能诊断。 2. 新生儿梅毒检测阳...
职称：主治医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：皮肤科
梅毒血清试验　　根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类： 　　
（一）&非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。&&&&&&&&1．性病研究实验室试...
职称：主任医师
医院：广州市妇女儿童医疗中心
科室：感染科
1　一期梅毒
　　1.1　病史：有感染史，潜伏期一般为2～3周。
　　1.2　临床表现：
　　a.　典型硬下疳：一般单发，1～2cm大小，圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁，分泌物量少，周边及基底浸润明显具软骨样硬度，无痛。多发于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。
　　b.　腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，...
职称：副主任医师
医院：南京军区福州总医院
科室：泌尿外科
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病，几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现多种多样，且时显时隐，病程较长。
梅毒主要通过性接触传染，梅毒孕妇可通过胎盘传染胎儿；亦可因输入患者血液而受感染。
一、病原学
梅毒的病原体为梅毒螺旋体，因其与透明液体有相似的折光力故称苍白螺旋体。
一般染色方法不易被染色，普通显微镜下很难看到。
常用的方法为暗视野显微镜检查，可观察到螺旋体...Tp-Ab梅毒螺旋体抗体阳性(+)TRUsT,
健康咨询描述：
Tp-Ab梅毒螺旋体抗体阳性(+)TRUsT,梅毒血清反应素试验阳性(1:4）
感谢医生为我快速解答——该
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梅毒主要有性行为传播，少数也可通过间接感染。梅毒螺旋体的抵抗力极弱，离体后干燥1-2小时即死。建议你注意卫生，治疗用药应正规，足量。青霉素为首选药物，过敏者可口服红霉素如果你想对自己的病情做进一步的了解，请你按动头像右方那个（黄色按钮），由此处可以进入我的页面进行详谈，通过你的详谈我们对你的问题进行认真的分析，然后拿出一个行之有效的治疗方案。最后祝你早日康复！
帮助网友：1101称赞：25用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：这类病症现在是可控可治，早发现、早治疗，正规治疗指导意见：建议你结合临床症状，到正规医院专科规范治疗，祝你幸福快乐
帮助网友：163152称赞：10767用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好，您的检查结果表示是感染梅毒了。指导意见：您好，梅毒一期、二期都是可以治愈的，治疗一般就是用药，最佳的药物是青霉素，但是使用青霉素前一定要做皮试，以免导致过敏。
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