请问怀疑孩子有学习障碍该糖尿病挂什么科科?

请老师们关心和帮助有学习障碍的学生-心灵彩虹-石家庄市第九中学
请老师们关心和帮助有学习障碍的学生
发布人:安鹏宇 & 发布时间: 20:46:39 浏览次数:1953&&
  前言:  当我们对注意力障碍有了一定了解和认识后(材料已发各班主任老师),我们还应该对学习障碍有所了解和认识。学习障碍与注意力障碍是一对孪生姊妹,经常形影不离,相互重合,共同构成对学生成绩的重大影响。用专家的话说:注意力障碍+学习障碍=学习成绩的最大杀手。  当你面对一个学习成绩差的学生,几次给他补课而又不见成效时,你是否知道他可能是一个有学习障碍的学生。  学习障碍儿童的存在,越来越多的引起教育学家、神经心理学家、医学家们的重视,也是我国当前社会急待研究解决的一个重大课题。  一& 什么是学习障碍  学习障碍(Learning Disabilities简称LD)是20世纪60年代由美国特殊教育专家科克提出的。作为一个新名词登上教育大舞台以来,已经有40多年的历史。到目前为止,可查阅到的与学习障碍有关的术语及其定义已达90种以上。   美国“全国学习障碍联合会”给学习障碍下的定义:  “学习障碍是指在听、说、读、写、推理或数学等方面的获取和运用上表现出显著困难的一群不同性质的学习异常者的通称。”这些异常现象是个人内在的,一般认为指中枢神经系统功能失常。个体在自控行为、社会知觉与交往中的问题可能与学习无能同时存在,但这些问题不在LD范畴之中,同时,LD也可能与其它残障(如精神发育迟滞,情绪紊乱等)或外界不利条件(如文化差异,教育缺失或不良)相伴发生于同一个体,但LD并非后者的直接后果。  长期以来,我国教育工作者是在“差生”、“双差生”、“后进生”、“学业不良”等名义下进行LD的相关研究。很少探讨LD的界定。80年代以来,又出现了“学习困难”、“学习无能”、“学习障碍”等词语,以“学习困难”的出现频率为最高,但这几个概念一直是混淆使用着。  另外,一些研究者对学习障碍的界定,时常简化为“差距”或“学习成绩低下”。例如,把智商在正常水平、学习的主要科目成绩不及格或低于平均成绩一个标准差以上的儿童认定为LD儿童,或把因学习差,主要科目成绩不及格,被教师评定为学习能力差的儿童认定为LD儿童。  到目前为止,我国学术界对学习障碍还没有一个明确的界定,在国家教育委员会的文件中也没有对此做出界定。  学习是大脑的一个重要机能,学习障碍是一种学习技能的发育障碍,这类学生并非呆傻或愚笨,而是从发育的早期阶段起,获得技能的的正常方式受损,主要指在获得和应用听、说、读、写、算能力及推理等方面出现明显困难,这些困难严重妨碍了学习效果。  Kirk(1989)将学习障碍儿童分为两大类,即发展性学习障碍和学业性学习障碍。 发展性学习障碍(developmental learning disabilities)是指在儿童正常发展过程中出现的心理、语言功能的某些异常表现,多与大脑信息处理过程的问题有关。这类问题主要表现为: 注意障碍、记忆障碍、(视、听)知觉障碍和感知--运动障碍、认知能力障碍、语言障碍等。学业性学习障碍(academic learning disabilities)是指有显著阻碍阅读、拼写、写作、计算等学习活动的心理障碍。这些障碍往往在入学后由于实际成就水平低于潜在学业能力而表现出来。其主要表现为阅读障碍、拼写障碍、写作障碍和计算障碍等。   当一个学生学习成绩不佳时,如果我们排除了他存在智力落后、情绪困扰或其他环境因素后,往往就要从其大脑信息加工过程以及注意、记忆、语言等方面来找原因。事实上发展性障碍并不总是阻碍着学生的学习能力。人们可以用各种方法来补偿儿童缺陷。而且仅仅在某一个方面存在发展性缺陷并不一定就会导致学习障碍。许多情况下学业性学习障碍往往是由多种发展性学习障碍并存带来的结果。例如当儿童同时存在视知觉和听知觉缺陷时,即使有较高的智力也难以补偿其学习障碍。    对于不同类型的学习障碍应制定个别化的教育方案,进行有针对性的训练,才能提高孩子的学习能力。  随着社会的进步,人类生活环境的变化,学习障碍的发生率呈上升趋势。有资料表明:发达国家比发展中国家发生率高,如美国为10-20%左右。我国1982年抽样调查,有学习障碍的学生约占学生人数的5%-10%,小学生多于中学生,男孩多于女孩。  二&& 学习障碍的主要表现  1& 在某一科目上存在学习困难,而不是所有科目学习成绩都不好。例如阅读能力差的学生不能有效记忆所学文字,从而导致读书困难,他在自控能力方面完全正常,学习很努力、用功,可就是成绩上不去。  有的学生,老师和家长都说他聪明。让他读一篇文章,他会读的很生动。让他说一件事情,他能说的很精彩。在完成数学作业和上课听讲方面,都是一个正常学生,并能独立完成老师交给的各项任务。可如果让他写篇作文,则比登天还难。说明他的学习困难主要表现在写作方面,由于字形不能以视觉的方式贮存在大脑记忆中,导致写作文困难。  2& 有的学生学习成绩与智力水平不相匹配。&小强上小学2年级,玩游戏机反应极快,大家都夸他是一个聪明的孩子。可唯独在学习方面,他像换了一个人似的。写字经常丢一撇拉一划,部首张冠李戴,左右偏旁部首颠倒,如把“都”字写成“褚”字;做数学不是抄错数字,就是把加减符号看反了,再不就是忘记写得数。他的学习成绩经常是班上的倒数第一。班主任老师怀疑小强智力落后,可经有关专家咨询,他的智力123,属于优秀。其他科任老师则认为,小强没有好的学习习惯。  现代教育心理学把小强的问题称之为学习障碍,是指智力正常,但由于听课、表达、阅读、书写、计算等基本学习能力落后而导致的学习成绩低下的现象,其实质是学习成绩与智力不相匹配。学习成绩不单单受智力影响,而且受学习能力的影响。智力主要是天生的,而学习能力则是随着经验和知识的积累而不断提高的。一般来说,学习能力与成绩的联系更为直接一些。  小强的问题实际上涉及到两种学习能力:一是视知觉—动作统合能力的落后,经测查,他的这一能力相当于6岁儿童;二是视觉记忆能力的落后,他记不住图形和字形,学过的字很快就会忘记。  在现实生活中,像小强这样的学习障碍学生经常忍受着家长的误解,其实,这些孩子是学习能力问题,最需要的还是补救训练。小强经过一段知觉记忆的训练,粗心现象大大减少,期末考试数学考了100分,妈妈说:“这可真是太阳从西边儿出来了!”  3& 语言表达能力差。他们不愿开口说话,在语言的组织性、流畅性方面经常比同龄人落后,不能很生动、具体地描述事物,也难以详细地描述自己的体验感受。  4& 阅读能力落后。表现在一般不爱读文字的书,而爱看图画书。由于阅读需要长时间地分析与综合,需要通过文字来理解所表达的思想,感到此任务过于枯燥。他们难以通顺阅读文章,朗读时经常增字或减字,读音不准确,读后不知道文章大意,或者只读了开头几行就不再读了。  5& 上课走神,尤其是老师讲到抽象、深奥的概念时更是如此。不能理解老师的授课内容,无法从老师的授课中得到任何有意义的信息。老师讲的知识未能进入学生已有的知识结构,使他根本不知道老师讲了些什么,听课像是听天书。  6& 在情绪上表现鲁莽、不受约束,易冲动,对挫折忍耐性低,爱发脾气,缺乏作出决定和选择的能力。  7& 社交能力差。不清楚别人的情绪变化,难以和同学们搞好关系,常遭到同学们的嘲笑和捉弄。亲子关系、同伴关系、师生关系不协调。  ★& 石家庄和平医院金色雨林学习能力研究中心对学习障碍的具体描述:(1)注意力不集中。(2)学习成绩落后于同年龄儿童的平均水平。(3)对某些事物的记忆能力强,但对读、写、算方面的记忆能力弱。(4)运动技巧差,动作协调不良(特别表现在双手的精细运动)。(5)阅读时常有增字、漏字,前后颠倒或跳行现象,速度过快或过慢,停顿次数过多。(6)擅长朗读或背诵,但对内容却一知半解。(7)写字时常多一笔或少一划,部首张冠李戴、左右颠倒。(8)写字时看一眼写一笔,做作业的时间过长。(9)对数学应用题理解困难(10)常忘记计算过程中的进位和错位,忽略逗点。(11)说话、作文时缺乏组织,内容单调重复,逻辑混乱。(12)语言发展迟缓,表达能力明显不足。(13)唱歌的音调、节奏不正确,发声、速度、轻重掌握不好。(14)畏缩、被动,社交能力低下,不会与同伴交往等。  对学习障碍认识上的几点解释:  1& 学习障碍是一个特殊的现象,他与我们平时所说的不用功或没有良好的学习习惯和学习方法并不是一回事。由于我们目前对学习障碍认识不足,所以,常把那些学习不好的学生或上课不注意听讲的学生,当做是不爱学习的,认为他们淘气、不守纪律、不求上进、没有教养的。从学习障碍的角度看,这是对他们的误解。我们在多次与这类学生的咨询中发现,他们也非常希望能有一个好的学习成绩,他们并不是没有上进心,而是在某一特定学习能力方面出了问题,对老师的讲课听不懂。其实,这不是他们的过错,也不是他们父母的过错,重要的是要发现他们的某一特定学习能力的缺陷。  2& 学习障碍者虽然有些是智力低下者,但智力低下并不是确定学习障碍的标准。许多学习障碍者都是智力正常甚至智力优秀的学生,但他们表现在阅读、计算、听讲能力方面的缺陷,因而使他们不能象正常学生那样学习。这些被老师认为是很聪明的学生就是功课学不好,他们的成绩差主要归因于学习能力的缺陷而非智力的落后。  3& 学习障碍一般不包括那些因家庭原因或某些社会因素导致的学习成绩下降。有的因父母吵架,有的是迷恋电脑游戏,变的焦虑不安,无法专心学习,这些条件消失后,学生的学习成绩又恢复了正常。这种学习困难并不是由学习能力缺损引起的,所以不能算是学习障碍。  4& 学习障碍不包括因情绪障碍而导致的学习成绩下降,有些孩子在成长过程中,会出现人格问题或情绪障碍,如抑郁、强迫、恐怖、焦虑、多动等,这些障碍必然影响学习成绩。对于这些障碍,我们将采用别的方法矫正,而不是采用学习能力提升的方法。所以,这些问题并不是真正学习能力的缺损,而是其他心理活动的受损。  三& 产生学习障碍的起因:   人有多种能力,如运动能力、智力能力等,但人还有一种高超的能力叫学习能力。学习能力具体地说,是指一个人了解与认识世界的一整套心理能力,包括动作、知觉、注意、记忆、语言、思维和社会学习能力等各方面。任何一种能力的失调都可以引起学习障碍。学习能力是在儿童成长的各个阶段发展起来的,在发展过程中会出现一些差异,即有的能力发展的好、发展的快,而另一些能力发展缓慢,甚至出现缺陷。例如,我校一名初一年级13岁的学生,通过学能测验,他的视觉动作统合能力只达到9岁水平,造成他无法正常学习。所以有的十分聪明的学生,家庭、情绪、学习动机等方面均无问题,但语文考试成绩却不及格,他很可能在需要掌握阅读材料的心理过程方面具有某种缺陷,如对文字的知觉存在失调。而有些智商相对偏低的学生,学习能力却很强,学习成绩总能保持在中上等水平。  四& 学习障碍诊断的主要方法   一般而言,学习障碍诊断是在家长或教师怀疑儿童具有学习障碍的情况下进行的。诊断以学生的自我报告、家长与教师的观察以及运用一定的测量工具进行全面的测评为基础进行诊断。主要采取以下方法:  1.神经系统检查  首先要对孩子神经系统的结构与功能进行检查。检查方法有CT、MRI 、脑电图、双耳分听等。有时也运用"软性神经系统检查"。这一方法不需要特别仪器,而是通过检查孩子的特定动作来发现其神经系统是否正常。  2.了解个人既往史  儿童早期经历,主要涉及与儿童身体和教育有关的一些历史,包括儿童患病史、儿童早期生活环境的影响(如是否上过幼儿园、家庭教育情况等)、儿童早期心理与行为发展的历史(如儿童何时会抬头、坐、行,何时会笑、说话等)。在这些早期心理行为发展中,最重要的是儿童早期语言发展。为了解具体情况,由家长写出孩子成长中的表现,内容应涵盖孩子生活背景与以往发展的广泛信息。或由班主任老师写出学生在学校中的表现。  3.行为观察法  通过观察儿童的行为,直接评价学生在学校和家庭中的实际表现。包括儿童的社会文化背景,涉及社会经济状况、居住区域、家庭文化背景等方面。然而,这些因素对学习成绩很少有直接的影响,它们的影响往往通过家庭,特别是父母起作用。儿童的行为表现主要有:是否坚持上学?是否经常跑出教室?是否经常离开自己的座位?是否经常大声说话,扰乱课堂正常教学?是否经常提一些不合适或不合理的问题?是否经常受无关刺激干扰而分心?是否经常发脾气?是否经常破坏自己的东西或公共财物等?&   4.标准化量表测验法  采用标准化量表测验法,可以对学生进行智力测验、心理能力测验、学业成就测验、特定行为与人格测验、感觉筛查测验、特定学习技能测验等,以发现其是否偏离常态。  对研究对象采用湖南医科大学龚耀先等修订的《中国——韦氏儿童智力量表》,简称C-WISC进行测查。该量表包括言语测验和操作测验两大部分。言语测验包括言语、类同、算术、词汇、领悟及数字广度;操作测验包括图画填充、图片排列、积木图案、物体拼凑、译码及迷津等。本测验由专人逐一进行测试,共测试11个项目(未进行迷津测验)。  根据测试结果,依照常模,换算出被试的总智商(FIQ)。同时,为了探明智力结构中诸因素的发展情况,再根据测试结果和常模分别得出被试智力A因素(言语理解因素,简称VC)、B因素(知觉组织因素,简称PO)、C因素(记忆和注意集中因素,简称M/C)的智商VCIQ、POIQ和M/CIQ。A因素的主要负荷测验为:词汇、分类、知识、领悟;B因素的主要负荷测验为:木块图、图片排列、填图、图形拼凑;C因素的主要负荷测验为:算术、数字广度、编码。  运用统计学方法,分别对被试智力结构中的& A因素、B因素、C因素的智商值和总智商值进行一致性检验,以发现智力结构中发展不平衡的因素。  5.任务分析法和错误分析法  这是最近发展起来的以课程为基础的评价模式中的两种主要方法,被认为是最具有实际价值的学习障碍诊断方法,在学习障碍研究领域中受到越来越多的重视。对儿童学业水平进行分析,所包括的内容主要有:课程学习所达到的水平与程度;各课程学习中存在的优点以及问题,即哪些学习内容已经掌握,哪些内容还没有掌握;产生学习问题的原因、学习方法等。  学习障碍诊断的方法很多,每种方法各有侧重,仅凭某一种方法很难达到准确诊断的目的。在实际运用中,往往综合多种方法进行学习障碍的诊断。   据我们了解北京儿童医院心理科在测查方面,智力测验使用具有诊断意义的韦氏儿童智力量表(C-WISC),对于孩子的智力、智力结构、分布等各个维度以及注意力、记忆力、抽象能力等进行综合评定,确定孩子的智力情况。同时进行行为评估、感觉统合评定以及学习习惯、兴趣交往、家长期望、孩子的自我期望等课外因素分析,以判断是否存在学习障碍以及是哪个类型的学习障碍。每个孩子的测查费用大约在130元左右。  五& 教师如何对有学习障碍学生的帮助与矫正  有学习障碍的学生,在外表、言谈和其他同学没有什么差别,只是在学习上和同学们拉开了距离,因而在日常的学习生活中常遭到家长、老师们的训斥和同学们的嘲笑。因此,如何营造尊重与关怀有学习障碍的学生良好的学习环境,让他们快乐、自信地学习,进而激发他们的潜能,应是我们每个老师责无旁贷的重任。  1,教学环境的单纯化。学习障碍儿童注意力易分散,自制力较差,教室布置应力求简洁;学生座位安排也尽量避免相互干扰;教师着装整洁而不华丽,这些都可以避免学生注意力分散。有的学习障碍儿童虽然有时能听清,但有时听不清低音;也有些孩子的思维障碍是因为视觉上的问题造成,虽然自己并未意识到,据美国统计,有20%的3——5岁学习障碍孩子有眼的问题,而学龄儿童25%有视觉问题,因此教室环境,诸如房间结构、光线以及影响感觉敏锐性的杂噪音等都应该考虑。& 2, 根据学习障碍儿童偏爱的学习方式,施以与之一致的教学方式,从而促进其学习。首先将学生的认知方式分类,然后教师依据学生的不同特点安排教学。例如对知觉信息能力的训练、对思维方法的训练、对归纳信息能力的训练以及对策略的迁移训练等等。由于思维是一种内隐的认知过程,心理学家与教育家对学习障碍儿童思维特点的研究,主要根据学习障碍儿童的外部行为及作业分析。但他们普遍认为:学习障碍儿童的思维缺陷并不是单一因素造成,任何心理缺陷、主要感知觉缺陷甚至早年家庭经济状况等等都可能引起儿童的思维缺陷。因此专家强调:对学习障碍儿童的思维训练应采取多渠道、多措施、多感官、多领域的综合训练,多管齐下,而不能“脚痛医脚,头痛医头”地进行片面的补救。  3,协助学生克服其困难或提供变通方式。收拾书包或抄写黑板或联络簿常令学习障碍学生感到无比的困难,教师可以给予较充裕的时间,或提供变通的替代方式让学生达到相同功能,或是请家长或同学帮忙,以免学生因过多的困难而产生太大的挫折感。  4,包容与接纳其特殊性。有学习障碍学生因其特殊困难而在某些学习上需花上比一般人更多的精力,因此学习障碍学生容易疲劳而无法持续注意力,尤其是放学後的家庭作业常令家长与孩子精疲力竭,因此,教师应接纳学生的困难,给予酌量减少作业,或改变作业内容。  5,改善其注意力的问题。学习障碍学生多易出现注意力不能集中的问题,教师应了解其注意力问题的起因,是否来自学生学习上的困难,除了利用上述建议协助克服其困难外,对其注意力不集中的问题可安排学生坐前排位置,或给予必要的注意力训练。  6,简化指令说明。学习障碍学生多有语言理解困难,不易了解复杂的多项指令,因此,教师应尽量简化说明或指令,一次一个指令,或提供记忆力训练。  7,了解学生的优缺点。学习障碍学生常会因不同的学习内容或表达方式,而出现非常不一致的表现,教师不要怀疑他、或指责他,应该从学生不一致的表现发现学生的优缺点,根据学生的优缺点提供其学习的变通方式。  8,给予成功的机会。学习障碍学生容易因自己的困难或特殊性,而感到自卑,甚至因过多的失败失去自信心,教师应多给予成功学习的机会,多赞美学生的优点,以建立学生的自信心。  9,注意学生的个别差异。不是每一个学习障碍学生都有相同的特征,教师不应以某一位学习障碍学生的特征去看待其他学习障碍学生,教师可以多与家长或专家联系,了解学生的个别差异和特殊性。  教师对有学习障碍学生的指导原则:  1、潜能开发原则。  把有学习障碍的学生看作是尚待开发的教育资源,而不是教育包袱。用发展的眼光看学生,坚定“学障儿童可教育和可转化”的信念,挖掘学习障碍学生的优势素质,带动素质全面发展。  2、以人育人原则。  教师以“心”育人、育人育“心”是对学习障碍学生教育基本的、普遍的要求。再者,引导学习障碍的学生向同伴中的榜样接近,同时营造良好的班集体风气,形成学生间互帮互学、共同进步的局面。对高中有学习障碍的学生,积极引导其开展自我教育。这也是学生方面的“以人育人”。  3、成功教育原则。  既然低级自我效能感是学习障碍学生形成的重要原因,那么,创设情境、条件让其获得成功,并从中获得自信,逐步形成积极的较高自我效能感,带动整个个性心理系统健康发展,也就成为其转化的必经之路。  4、和谐发展原则。  学习障碍学生的转化突出地表现为个性心理发生积极性变化,其次是伴随个性心理变化的认知能力提高和学业进步。教师要努力促进学习障碍的学生知情意行构成的整个人格系统和谐而自主的发展,使学习障碍的学生取得具有实质意义的进步。&实践使我们体会到,排除学习障碍,重要的是在情感教育中沟通师生之间的感情。只有他们感到老师是值得信赖的,才会亲近老师,才愿意学好你所教的课程,才愿意接受你对他们的思想教育,懂得“学会做人,学会做事”的道理,才能逐渐改变他们学习上的困难状况,提高其学习效率。  六&&& 家长如何教育帮助有学习障碍 的孩子  当家长发现孩子有学习障碍时,心里多半又急又苦。家长急的是找不出快速方法来解决孩子的障碍,不知道去哪里找人问答案,不知道什麽时候孩子才会「变好」,要什麽时候才不用在孩子身边伴读到深夜,不知道该强调孩子的优势能力,还是补救他的缺陷……家长有太多的「为什麽」没有答案。&悲观的眼睛 看不见孩子的未来  一般不了解学习障碍的人,很容易把孩子的问题归咎於家长教导不力,对孩子要求太低,误以为高学历家长不会生出有学习障碍的孩子;或是夫妻一方为了面子,不肯承认孩子有学习障碍,家庭气氛因为教养态度不一致弄得十分紧张……。对於别人的误解或是言语伤害,家长有太多的苦无处可诉,只能暗自哭泣。  当发现自己的孩子有学习障碍时,如果学校和家庭不施以援手,绝大多数的学习障碍儿童的遭遇会产生如下的恶性循环:  (1)父母十分忧虑,强迫孩子花更多的时间在作业上,甚至放弃课余的所有休闲活动  (2)孩子即使努力想考的好一点,但他就是没有办法达到父母期望的标准  (3)父母相当愤怒,责怪孩子不用心,甚至忍不住打骂孩子  (4)孩子於是放弃努力,因为不管他多用功,也都很难达到父母的期望  (5)孩子的信心终於挫尽,要不他就自暴自弃、内向退缩,要不他就会去干扰他人或出现问题行为  (6)考试考得更差对学习丧失兴趣  学习障碍者在持续这种恶性循环下,会对自己失去信心,自暴自弃,往往成为社会的隐忧。据统计,学习障碍者的辍学率、自杀率与犯罪率较一般同年龄的人高,因此,家长和学校应积极介入,打破这个恶性循环,避免学习障碍儿童的命运落入这种结局。  因为孩子的学习障碍所产生的诸多苦恼,让我们不禁要问:学习障碍到底是一种障碍?还是文明的副产物?有位学者Kim Reid曾提到:学习障碍有两个层面的障碍:生理的以及社会的。生理的障碍,多半是由于中枢神经系统功能异常;而社会的障碍,则来自于大众对学习障碍的负面态度。其实我们如果换个时空背景(如农业社会),换个角度思考孩子的问题,便会发现学习障碍没有那麽可怕。真正可怕的是在我们心中挥之不去的固执想法,总认为学习障碍者前途铁定无「亮」,注定要当一辈子的失败者,成不了大器,悲观的眼睛让我们看不见孩子的未来。难道孩子的未来真是如此糟吗?  除去压力 用赞美走出悲情  从接触少数走出悲情的学习障碍学生家长身上,我发现了他们带孩子的几项秘诀,提供给各位家长参考:  (1)有毅力有耐心  学习障碍有可能终身伴随,其困难可能会依成长阶段而异,因此家长应有长期抗战的心理准备,不要因为一、二次的困难就放弃,帮助孩子把阻力减至最低。学习障碍者常常因为不断的受挫,很容易自暴自弃,甚至脾气失控,家长必须以无比的耐心包容、帮助孩子。  (2)要有一颗平常心态  父母不必要的焦虑往往造成家庭气氛紧张。因此家长应理性的面对问题,不要因为太过於专注孩子的障碍而放弃日常社交活动与自我发展。同样的,也不要太急於发展孩子的能力而剥夺孩子应有的游戏和社交活动。也不要因其障碍而太纵容,使其丧失学习的机会。  (3)和老师之间要有良好的沟通  学习障碍儿童的困难,往往发生在学校的学习过程中。因此家长必须和老师建立良好的沟通渠道,务必让老师明了孩子的障碍与学习特性。避免教师因误解而伤害孩子。  (4)夫妻要协调一致  同样出於对学习障碍儿童的关心,父亲和母亲之间可能在想法和做法上都很不一致。最好父母之间能随时沟通、协调,毕竟带学习障碍儿童成长不是一件容易的事,两人互相商量与合作,可减少管教的负担。  (5) 给孩子自主的学习空间  家长要改进处理家庭问题的方法,创造民主、祥和、欢乐的家庭氛围,改进与孩子交流的方式,树立正确的教养态度并营造良好的家庭学习氛围。  不给孩子学业压力,不要求孩子务必达到大人设定的目标。因为他们知道学习困难是孩子的痛处,父母不能再当压迫者,让孩子有受不完的苦。他们只要孩子学会负责任,能将老师布置的作业完成,尽力就好,无须做到完美。当学校课业负荷过重时,家长要和老师商量,以减量或用替代方式写功课。  有个妈妈提到「放牛吃草」的教育哲学,不过她另有一番独特注解,她说带孩子要懂得放下勒在牛脖子上的绳索,让牛自己决定吃哪里的草,父母扮演的是牧童的角色,站在一旁眷顾牛只的安危,不是放任不理,而是不强迫孩子要吃哪里的草。  (6) 给孩子学习的机会与信心  国外不乏学习障碍者成功的例子。在政治界、科学界、文学界、体育界、演艺界都有知名的人士是学习障碍者,例如安徒生是书写障碍者,汤姆克鲁斯、李光耀是阅读障碍者。不要因为现在的困难,放弃对学习障碍儿童的教育,要坚定自己对孩子信心。  孩子的信心建立,是来自于父母真心的赞美,父母愿意随时肯定孩子的一点点进步,当他的啦啦队。建立孩子自信的根本方法,是提供他学习机会,并从中获得成功的经验,例如打球,唱歌,穿衣服,做家务,出门买东西,搭车,管理零用钱,当爸妈的小帮手等。父母要摆脱传统观念的思维,不要什麽都不让孩子做,只要他读书就好了,学习障碍孩子对这样的「礼遇」非常害怕,因为读书实在太累!  其实生活就是最好的学习场所,「从做中学」对学习障碍孩子是很宝贵的经验;他们普遍对抽象的文字符号记忆比较差,但是经历过的事情就记得比较牢。  (7)做孩子的伯乐与参谋  孩子的表现或许在别人眼中不怎么优秀,但是身为父母的你,可不要因此看低孩子,反而是要仔细发掘孩子的长处,找出他能学习的环境,在他未来选择科系或是职业时,父母才能够提供比较可行的一条路让孩子走。父母千万不要一窝蜂跟着大家走,常常拿孩子跟其他学生比,跟邻居孩子比,这样只会徒增亲子间的冲突,对彼此都没有好处。  (8) 父母要放弃「理所当然」的想法  学做父母是人生的一大功课,做学习障碍孩子的父母更是不简单,孩子的困难总会不断挑战我们原先很多「理所当然」的想法。我们原本以为耳聪目明,智力正常,加上勤能补拙,天下就没有学不会的东西,记不住的事;但是孩子的问题真真实实的告诉我们:另想办法吧!当然大人得先改变固有的观念,才想得出办法帮孩子,否则就常常在同样的问题上钻牛角尖,找不到出口。  后记:  我校老师应从全局高度,重视有学习障碍学生的教育,为弱势群体的成长提供更为宽松的条件,不关心有学习障碍学生的教育,其落实素质教育只能是一句空话。当前,我们的教育教学管理过于强调学生学习中的应试能力,而对于在学习能力中有差异的学生,家长和教师对他们的认识和关注实在有限。根据我国资料统计,平均约有5%的学生是有较严重学习障碍的,按照这个比例推算我校每班都可能会有3-4名这类学生。现在我国有许多教育心理学家、研究儿童智能发展的学者和医生都在积极为有学习障碍的学生研究一些适合他们能力和心智的教学方法及课程。  本材料就是对学习障碍的相关介绍和几点说明,使老师和家长们认识到学习障碍的表现及特征,面对有学习障碍的学生,应体谅他们的难处,并且要明白他们的学习障碍是可以改变的。  我们将展开这方面的咨询工作,为同学们提供相应的教育服务,让 他们不会因为学习障碍影响学习和智力发展,同时也希望老师和家长们提供宝贵意见,配合咨询室的工作共同探讨,共同帮助这些学生在学校 的教育生活中愉快而有效地学习。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 石家庄市第九中学心理咨询室&&&&&& 安鹏宇&&&&&&& 商亮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2003年3月  附& 1:听说读写的训练&听、说、读、写不仅是语文学习的重要技能,而且也是儿童从事社会活动的最基本的能力,家长应配合学校对他们进行这方面的训练。  训练方法:&&&   第一&& 听的训练。有的儿童听觉器官没有损伤,但他们往往不愿主动听,对成年人用正常速度说的话,有时也听不明白。家长首先应通过生动简单、语句又不长的故事或有趣的玩具等吸引孩子想听你说,爱听你说,当然讲故事的速度要比一般谈话慢的多,并给他们留出足够的时间,让他们听清你的话。家长也可以利用表情、手势、姿态配合说话,使孩子觉得很有意思,从而认真听。家长的语言要通俗易懂,说他们熟悉的事物,眼睛不乱看,要用心记等。家长讲话的高低、速度、形式要有变化,这样既容易引起他们的兴趣,也训练了他们的听力。逐步过渡到让他们听较长的话,并努力记住听到的话。&&& 第二&& 说的训练。有的儿童语言毛病比较多,口齿不清、咬字不准,语句不完整,意思不连贯。他们的言语障碍,主要原因往往不是言语器官损伤,而是没有掌握发音要领,词汇贫乏。如果经过早期语言训练,要好得多。家长可以配合教师在教学汉语拼音时,有意识地矫正他们发音方面的毛病。在帮助子女复习字词时,也训练字词的发音,并将学习的字词与表达的事物联系起来。如学“人”,引导他们将舌头上卷发“人”音,同时告诉他们“女人、男人、大人”。这种儿童词汇积累少,在学校里学习一些词后,家长可以引导他们用这些词说自己熟悉的事,不断反复巩固。如学习了“做”,可以说“做饭、做事、做好孩子”,并让他们用“做”造简单的句子。家长要有意识地训练孩子说话,如可以在家里种些大蒜,养些鱼或盆花,让孩子经常观察这些活生生的不断变化的东西,然后用自己的语言描绘出来。家长也可以训练他们看图说话,由听逐步过渡到视听。&&& 第三&& 读的训练。学会阅读文字,对提高儿童的学习能力是非常关键的。但是开始时有的儿童往往难以理解课文的意思。家长应配合老师,借助实物、动手操作或实地观察来理解课文的内容。如“大树象伞一样遮住阳光”,可以带孩子在中午去大树下体验一下,他就能理解了。要培养孩子朗读的习惯,朗读也要循序渐进,从读好一句开始,逐步过渡到读小段课文。家长可以采用各种有效的方法,如给他的朗读录音,使他对朗读产生兴趣,提高朗读的效果。&&& 第四&& 写的训练。阅读有了一定的基础,就可以引导孩子去写他们看得见、摸得着的东西。开始可让他们画看见的事物,并写上一句话。借助画,他们写话容易一些。孩子能写上一、二句话了,可以教他们写日记。开始记具体的事物,如让他们仔细观察家里养的鸡、猫、花、菜,或他们自己的玩具,并写下来。接着再让他们记事,让他们这样练习,天长日久孩子写作能力就会逐步提高。  以上感觉统合训练的方法,刺激时间的长短、刺激的强弱程度、使用工具等要充分尊重孩子的意愿,由孩子选择很重要。孩子感到舒适、愉快,才能达到感觉统合训练的目的,取得比较好的治疗效果。&附 2:& 发展性学习障碍(developmental learning disabilities)&1&& 注意力障碍:  家长通常怀疑这样的孩子有多动症,医学上称为注意力障碍。这些儿童在同一时间对过多的刺激作出反应,他们上课不听讲,总是在动、集中注意力时间很短,经常搞小动作,学习时经常疲倦,不能持续足够长的时间来完成学习任务,也不能有目的的直接注意周围的事物。 下了课则很兴奋。这种孩子自控力差,经常跟比自己小的孩子一起玩,显得十分幼稚。  从信息加工论的观点来看,学生的学习过程实际是个体对外来知识信息接收、编码、储存、提取以及运用信息与策略解决问题的过程。在这个过程中,注意是不可缺少的成分, 注意具有从许多刺激中挑选出某个刺激的功能,帮助人们减少同一时间内的刺激量,而注意障碍是在发挥注意的选择功能时遇到障碍的结果,人体能否有效地接受知识信息、能否有效地对这些信息进行加工,都取决于注意的作用。如果学生的注意加工产生缺陷,就会使他们在课堂学习中难以有效地接受知识信息,使得在对新知识加工的前期就产生了障碍。又由于在认知加工的整个过程中始终需要注意的参与,所以注意的缺陷也直接影响学生信息加工过程的效果和质量。  2&& 记忆障碍:  记忆作为复杂的心理能力,也是学生在学习过程中不可缺少的成分。学生知识的积累、问题的解决和心理的发展,都与其对信息的加工、储存、提取和利用有密切的联系。记忆能力发展得好,不仅可以使学生能较快地接受、掌握新知识,解决问题时,也能迅速提取相关知识,对问题加以解决。 儿童如果不能记住曾经见过的、听过的和经历过的事情,就会影响他的学业成就,如视觉记忆存在问题的儿童在完成需要回忆单词形象的阅读任务时有困难,而听觉记忆存在问题会影响儿童的口语能力。   3& (视、听)知觉障碍和感知--运动障碍:&有视知觉问题的学生,可能表现出无法理解路标、方向指示、文字或其他符号,可能无法理解图片的含义。有听知觉困难的儿童,往往无法理解或转译口语、能认出见到的事物、可以读,但同样的刺激如果仅仅用口语来表达,他们却不能理解。而许多学习是以听演讲、参加讨论来进行的,这也会影响他们的学习。有感知--运动障碍的儿童在辨别左右方位、身体形象、空间定向、活动性的学习、需视觉配合的活动等方面存在困难。   4& 认知能力障碍:&大脑处理信息时,必须具备记忆、分类、推理、判断、批判性的思考、解决问题、评价等基本的智力活动能力,这些认知技能是中枢处理过程的完整组成部分,在这些方面有缺陷就会影响学习活动。学习障碍儿童在认知和元认知方面都有困难,认知是指认识、思考过程;而元认知是对我们思维活动的思考能力并能监控其效果。   5& 语言障碍:  表现:  有些孩子经常因说话不流畅被老师和家长责骂,甚至被埋怨词不达意,不能理解结构较复杂的说话。语文的造句、阅读理解及重组句子等功课更是他们的弱项。对老师课堂上口头指令都像不大明白似的,因而不能作出恰当的反应。说话时语言表达能力弱,对别人的话理解差,其他方面均表现正常,老师们感到学生发展不平衡, 这是学前阶段能够被确认出的最常见的障碍表现。  原因:  学生早期语言发展迟缓,但经过学校老师和家长的努力,大部分可以慢慢赶上来,但有少数儿童有持续的语言障碍,这是由负责语言发展的脑神经中枢结构功能不健全造成的。  帮助:需要接受有针对性的语言训练和辅导。  6&& 发展性协调障碍:  表现:  这类孩子从小到大都显的很笨拙,倾倒东西,经常撞到别人和家中的物品。在学校课堂上如坐针毯,不停转换姿势,书本经常不慎推跌在地上,字迹凌乱,又大又潦草。这些学生抄黑板上的问题通常都有困难,经常要用课间休息或课后自习时间来完成。欠齐整和清楚的字体更令作业和测验失去不少分数。  原因:  人体内的中枢神经系统联同其他控制平衡、姿势、动作计划和协调的各神经系统部位,都是负责保持一个人肌肉功能灵活操作的。有发展性协调障碍的儿童,往往因这些系统未能顺畅和有效地运作,而引致他们大小肌肉操作时常出现不协调的现象。坐立不安的情形也可能是因为孩子得不到重心平衡,感到不舒服,而不是好动的表现。写字欠佳又吃力,手脚不灵活,经常因为笨拙动作而引致自己或他人发生意外。  帮助:  家长和老师需细心留意孩子大小肌肉的运作和协调。在纸笔操作上给学生加以提示,课堂上可以作出相应的安排,例如减少抄黑板,用较大格纸,给予学生多些时间完成抄写类的功课等。必要时应介绍专业人士作进一步评估和训练。  学业性学习障碍(academic learning disabilities)  1& 阅读障碍:  是最常见的一类障碍,这类孩子往往记不住字词,每个字都要重复温习多次才可以牢记,但转眼又忘记。认字、默字、串字都成为他们的大问题。朗读时增字减字,写作文语言干巴,阅读速度特别慢。他们认字时将字当作一个没有意义和语音的图形来记,死记硬背,阅读时不能自动地将字转换为语音,所以阅读速度和耗费的精力极大,容易疲劳。如果不能有效地阅读,他们就会在各门功课上都出现困难。因为很多字都不能认出,多类科目的题目都一概「唔知问乜」。老师或家长若将题目读出来,他们便可以对答自如。  表现在学习能力不平衡,某些科目可以取得优秀成绩,但在读写上表现的非常差。文科作业写的字让老师看不清,但在谈论问题时又让人感到他很正常。  阅读障碍的严重程度不一,可由轻微到非常严重。相应地,出现问题的儿童年龄可以由小学一、二年级至初中不等。  原因:大脑在处理文字上存在着先天问题,导致对文字、字形的掌握有困难,男性比女性多。  2& 拼写障碍:  这类孩子表现为不能正确拼出音节,读字发音错误,对某些字母或音节发音特别困难,伴有视觉空间障碍,把b当成d,把p当成q等。另一个突出困难就是写字速度慢、写字常多一撇少一划,书写时只用有限的词汇和很短的句子,或经常出现技术性错误,经常把答案写错,有时难题可以解出来,简单的计算题却错了。他们的眼睛漏掉许多明显的信息,考试时竟然可以把整个题丢掉。这是儿童的视知觉分辨力和视知觉记忆力相对落后造成的,这种孩子最易受到老师和家长的误解,认为他们学习态度不好,必须给予惩罚。其实这是一种学习能力的障碍,只有进行有关的视知觉训练才能见成效。  3&& 计算障碍:  表现:  这类孩子在数学计算和数量概念的理解上有困难,空间推理较差,遇到计算题和复杂一些的数学或物理题就不会解了。对于这种孩子,家长应重视逻辑推理能力的开发,在空间想像力和数量关系方面进行培养,要利用孩子的语言优势。 一些令家长和老师费解的学生就是各方面都似乎很聪明,但在数学运算和推理方面确不能快而准地计算出简单的算术题。他们往往把加减乘除的符号弄错。念乘数表时遭遇到极大困难,又不能从文字题推论出数学的方程式。  原因:  数学运算是需要不同认知能力的配合才能成功,包括长期记忆(例如记公式、乘数表)、运作记忆(如脑部运算上的暂时记忆),语文能力(用於推理时的思考和文字题的理解)、手眼协调(书写需保持一定工整才不会引致不小心的错误)、专注力控制等等。任何一项或几项认知能力如有所欠缺,数学能力就会因而受影响。主要表现为数学上的能力与其他能力不相符,以孩子一般的表现作出的运算和逻辑上的错误会被常常视为「惊人」。这些儿童不少同时有不同程度的阅读障碍,令学习数学困难更加严重。  帮助:找出数学困难背后的认知问题,有针对性地进行辅导和训练。
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