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精神病科- 热门城市：语言神经说不出话，大脑受过..._语言神经说不出话，大脑受过刺激后。_好大夫在线网上咨询
副主任医师
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语言神经说不出话，大脑受过...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想知道是不是脑神语言神经受损。如果是或不是该怎么治疗。
所就诊医院科室：
齐齐哈尔市第三中医医院 神经内科
&副主任医师
您好，若想排除是否语言神经中枢受损必须完善相关辅助检查，包括头部MRI或者CT检查。若属于功能性病变建议服用中草药治疗，可配合针灸疗法。可面诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我想问一下我应该去做吗，而且我现在怕在查不出来，就是奇怪的病了，我都不敢去查了，您觉得我应该去查一下吗？
&副主任医师
查一下是有好处的，有问题积极治疗，没有问题更好，也不算什么奇怪病，功能性疾病服用中草药为宜。
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状态：就诊前
王主任你好，手还有点抖，一拿东西，和干点啥，手抖的特别厉害。然后一开始吃抑郁神经的药时候抖，走到走不动僵硬，后来马上停了，现在停有一个多月了，手抖的没那么厉害，但老是稍微有点儿坐不住，站不住似的，抖是一直都有，右手抖发麻似的，感觉神经老动。是多动正吗？还是提前得帕金森了，以前从来没有过，吃那药引起得。
&副主任医师
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副主任医师
王珑大夫通知通知:新的一年，希望通过我的专业彻底解除您的病痛，坚定信心，减轻压力，合理膳食，热爱运动，积极治疗，重视预防，祝愿您及家人身体健康，远离疾病，阖家幸福，事事如意。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王珑大夫通知出停诊:二月七日（除夕，周日）停诊，其他时间正常出诊。为缓解就诊压力，从日开始，每周日上午在黑龙江省中医药学会国医堂增加一次门诊，方便新老患者朋友尤其是外地患者就诊，以免耽误行程。地点：哈尔滨市南岗区长江路378号。望周知！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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王珑大夫的信息
擅长中药和针灸治疗顽固性失眠、面瘫、抑郁症、恐惧症、焦虑症、神经症等神经精神系统疑难疾病及各种疼痛性...
王珑，针灸科(神经内科，疼痛病科)副教授，副主任医师，美国得克萨斯大学M.D.Anderson Cancer Center访问副...
中医神经内科可通话专家
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镇江市精神卫生中心、镇江市第五人民医院老年精神科欢迎您来咨询
镇江市精神卫生中心、镇江市第五人民医院（原镇江四院心理卫生中心）老年精神科成立于2004年，经过近十年的发展，现已发展到2个病区，100张床位，病区布置合理、宽敞明亮、安全舒适、整洁恬静，非常有利于病人的康复，现有医务人员30余人，其中高级职称3人。老年精神科收治范围：60岁以上的各种老年期功能性精神障碍、老年期器质性精神障碍，包括老年期精神分裂症、抑郁症、躁狂症、老年痴呆症和其他器质性精神障碍。夕阳无限好，精神康复最重要。老年精神科全体医务工作者将以精湛的医术、精心的护理，热忱周到的服务，使广大老年患者重新获得一个幸福的晚年。医院地址：镇江市团山路199号（市三院东侧），乘23路公交车至陈家门站下车一病区（老年一科）：医办：2&&护办：1二病区（老年二科）：医办：2&&护办：1专家介绍：张长春，男，副主任医师，一病区主任，江苏大学、江苏科技大学心理健康中心顾问，镇江市未成年人成长指导中心技术顾问，省心理卫生协会理事，市心理卫生专业委员副主任委员，市大爱之星，江苏省百名医德之星门诊时间：每周五下午（心理咨询）刘裴，女，副主任医师，二病区主任，从事精神科临床工作20余年，镇江市司法鉴定所成员，对各种精神疾病的诊断、治疗有着丰富的经验门诊时间：每周四上午（精神科专家门诊）
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-8 21:11 编辑 ]
13-8-7 21:05
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镇江市精神卫生中心 screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_d435e4fe2aea87.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-7 22:20 编辑 ]
13-8-7 21:09
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[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-7 22:20 编辑 ]
13-8-7 21:21
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医院环境优美
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[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-8 21:29 编辑 ]
13-8-7 22:15
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13-8-7 22:18
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监控系统保障病人安全
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[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-8 21:12 编辑 ]
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13-8-7 22:27
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中国老年痴呆症危机来袭
有报告显示，从2000年至2010年，心脏病和艾滋病等主要疾病的死亡率在明显下降，但与老年痴呆症有关的死亡病例却增加了68%。美国1/3的老人死于老年痴呆症，被称为美国的&第六大杀手。而最新的一项研究显示，在中国，不仅老年痴呆症患者数量远远超过高收入国家，并且由于它发病隐匿，我们对这种疾病的认知水平也远低于高收入国家，在60岁及以上的老年人中，有高达93％的老年痴呆症患者和抑郁症患者未被发现。最近发表在《英国精神病学杂志》的一项大规模基于人群研究首次分析了影响低收入国家老年痴呆患者低诊断率的因素。并指出，低收入国家比高收入国家老年痴呆患者更多。这项由英国阿尔茨海默氏症研究和BUPA基金会资助，伦敦国王学院和英国其它大学的研究人员、安徽医科大学和中国其它5所医科大学的科学家合作完成一个国际研究小组发现，在中国超过90％的老年痴呆症病例未被发现，农村地区的未确诊老年痴呆症更多。由伦敦大学国王学院Ruoling Chen带领的的公共健康专家团队认为，需要更多地针对高危人群的心理健康教育，提高诊断率，增加对患者及其家庭的帮助。在中国有1000万人受到老年痴呆症的影响，全球则高达5000万，其中约3500万患者没有被确诊。老年痴呆症导致记忆力、思维、行为和日常生活能力的恶化。尽管该疾病主要影响老年人，但它不是正常老化过程的一部分。老年痴呆症是全世界中老年人残疾或生活依赖的主要原因之一。早期诊断对于减轻疾病和家庭负担，以及对患者生理、心理、社会和经济的影响至关重要。
13-8-7 22:46
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-------------------------------个人意见
13-8-8 00:09
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13-8-8 10:29
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什么是老年痴呆？
13-8-8 20:51
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老年痴呆，又名阿尔茨海默病（Alzheimer’disease，AD），是一种慢性的大脑退行性变性。临床表现为进行性的远近的记忆力障碍，分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊，最后死亡。 隐袭发病，逐渐进展，是以智能障碍为主的慢性进行性疾病。早期不易被察觉，一直到痴呆症状较明显时才到医院检查。家属往往讲不出从什么时候开始起病。
13-8-8 20:53
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13-8-8 21:15
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关注老年“脑退化症”
63岁的王大妈，去年开始有些记忆不好，有时会想不起钥匙、钞票放在什么地方了，到处找不到就对老伴发脾气，不过家人提醒后还能想起来。除了记忆和脾气有些不好外，没发现有别的什么问题，买菜、烧饭、打扫卫生等家务照样干。王大妈老伴和儿子都认为岁数大了有点记忆不好和糊涂是正常现象。王大妈的邻居，64岁的丁大妈也经常发生类似情况。由于女儿是医生，丁大妈去医院做了检查，并且开始服药。她串门时对王大妈说，医生检查后说自己除了记忆有些不好，没别的问题，可能是良性健忘，但要三个月去看一次，如果有条件也可以开始吃药。她劝王大妈也去看看，可王大妈和家人都觉得没必要。三个月过去了，王大妈和丁大妈都是老样子，王大妈还笑话丁大妈非得花钱买药吃。一年半过去了，王大妈记忆更差了。她常常忘事，事后再也想不起来，提醒了也没用，并且常常反复问同一个问题，忘掉了早先的答案。明明是老熟人却叫不出对方的名字，而且性格上变得多疑猜忌，自己东西找不到了，总怀疑别人。以往很是得意的计算能力也下降了，上街买菜，挺简单的账算起来很费力，甚至根本不会算。这回，王大妈的家人觉得她有问题了，到医院一检查，家人都懵了，CT报告说是脑萎缩，医生全面检查后说王大妈患上了老年“脑退化症”，而且已经开始从轻度向中度发展。而此时的丁大妈和一年前没有什么明显的变化。王大妈的老伴怎么也想不通，开始差不多的两个人，为什么一年后有那么大的差别呢？实际上两位市民开始都是一种轻度认知功能障碍的表现，可能是两人本身的轻度认知功能障碍是不同的类型，也可能是采用了不同的处理方式导致了最后不同的结局。一般人都认为岁数大了糊涂或记忆不好是正常现象。其实，这里面存在着向老年“脑退化症”发展的危险，由于这一病症尚无根本性治疗方案，所以早期预防显得尤为重要，特别是已经出现记忆障碍而生活基本正常者。　　“脑退化症”，也就是人们常说的老年痴呆症，学名被称为阿尔茨海默病，按现有资料看，随着年龄增加“脑退化症”症的患病率和发病率明显上升，尽管也有部分病例发病年龄较早，但流行病学调查的结果非常肯定，随着年龄的增加，老年性痴呆的患病率明显增高。　　多数的调查显示，65岁人群的患病率约为5％，但以后随着年龄每增加5岁，患病率约增加1倍。因此年龄是“脑退化症”最主要的危险因素，“脑退化症”是老年人更易患的疾病。临床上也有部分患者在65岁以前起病，甚至更早，如在40－50岁年龄段发病的病例。一般将65岁以前起病的患者称为早老性痴呆，发病较早的患者可能有阳性家族史，有比较高的遗传风险，这些患者发病早、病情进展更快，预后差。尽管经常能看到早老性痴呆病例，但总体而言，“脑退化症”并无明显年轻化的倾向。　　“脑退化症”是一种慢性进展性疾病，其病因和发病机制十分复杂，部分民众对这种疾病缺乏了解，持“老年记忆力障碍不是病”、“这病根本没得治”等观点的人并不少见。所以谈及“脑退化症”的治疗，首先应摒弃这种观点，而且提倡早治疗、选择合适的药物和规范治疗，这样才能更多获益。　　在逐渐进展的慢性病程中，患者的护理和照料尤为重要，尤其是中重度患者，生活自理能力很差甚至完全丧失，他们的日常生活依赖照料者护理，这些患者的生存期长短、生活质量的高低也常取决于护理与照料水平，其重要性绝不亚于任何的药物治疗。对患者护理的主要目标是延缓病情恶化、提高患者生活质量和延长生存期。尤其是生活不能自理的重度患者，为延长生存期，减少痛苦，这个阶段护理重点是降低并发症，保证营养摄入，预防压疮和感染。　　对轻、中度的“脑退化症”患者，规范的药物治疗能改善症状，有助于保持基本的生活功能，能降低照料者负担。治疗还可能延缓疾病进展，使患者延迟进入重度痴呆的时间。因此有明显记忆力问题的老年人应尽早就诊，由专业医生进行诊断。“脑退化症”的治疗很难立竿见影，病情改善程度有限，但可以肯定的是规范治疗能获益，故应坚持治疗。（张长春主任发表于京江晚报B6版）
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-8 21:21 编辑 ]
13-8-8 21:19
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早期“脑退化症”患者相当于8-12岁的少儿，治疗除按时服药外，生活中以强化记忆为主。王大妈有独立生活的基本能力，尚不需要帮助和代理。可在家里放置书写板或便条纸，在醒目之处写上需记之事，以免王大妈遗忘。家中物品分类固定安放，方便王大妈寻找。外出时尽量有家人陪同，如需单独外出，要让王大妈带上写有家庭联系人姓名、住址、电话号码的卡片，以便在其迷路时可及时取得联系。现在全市正在筹建黄腕带行动，会将病人的重要信息记录在黄腕带上，对“脑退化症”患者将有很大的帮助。好记性不如勤笔头，最好让王大妈随身备好纸笔，遇事勤记下，购物用笔算。
13-8-8 21:27
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未来老年痴呆的治疗方向
& && &目前研究认为在发生老年痴呆（Alzheimer’s disease，AD）的若干年前人体就已经出现AD的病理生理改变。现在已经能够运用神经影像、脑脊液检查和其他生物标志物检测其病理生理改变。一种生物标志物β淀粉酶聚集（Aβ）与大脑的功能性和结构性改变有关，也与轻度认知功能损害（MCI）和AD患者的异常变化相一致。
& && &临床研究提示在诊断MCI前就可能已经出现微小的认知功能变化，这种变化预示着将来会进展到AD。有些老年人虽然出现AD的病理生理改变，但却终生没有出现痴呆症状。所以目前最重要的是定义一种生物标志物或认知特征来较好地预测从临床前期发展到MCI和AD临床期。如果我们能够弄清楚AD的病理生理改变与临床症状出现的关系，那就可利用AD临床前期的长度为潜在性的干预------疾病修饰治疗提供重要机会.
13-8-8 22:16
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老年痴呆症的早期预防
老年性是一种多发生于老年人，以记忆障碍为主要临床症状的进行性神经系统变性疾病。目前老年性痴呆还没有理想的治疗方法，因此早期预防很重要，同时预防老年痴呆可不仅仅是老年人的事情，从中青年就应该开始。<font color="#.针对老年性痴呆的发病规律进行预防。与老年性痴呆相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关，因此预防老年痴呆应从中青年做起。如养成良好的饮食习惯、休息习惯和用脑习惯，尽量避免患上一些慢性疾病，包括、，还应控制血脂、避免脑外伤等。<font color="#.重视营养，均衡饮食。多食用三高（高蛋白、高维生素、高纤维素）和三低（低脂肪、低糖、低盐）食品，戒烟、戒酒，多吃鱼类、蔬菜，
经常嚼硬东西。合理安排一日三餐，保证人体所需的营养成分，防止体重增加，避免使用铝制炊具等。<font color="#.坚持适度的锻炼，减缓大脑的衰老。经常做适度的有氧运动,可以增进循环系统健康，促进足够的氧气供应大脑，保持脑细胞代谢旺盛。手的运动对大脑是一种良性刺激，可增加脑血流量，满足大脑的需求，因此老年人应频繁活动手指。<font color="#.调控情绪，保持良好心态。老年人尽量避免不良心理刺激，学会自我控制和调节情绪。遇事要想得开，不以物喜，不以己悲，保持一颗平常心。心理上的年轻是一剂最好的健脑良药。<font color="#.老有所为，勤于用脑。人要活到老，学到老，用脑到老，在生活中不断有所创造。老年人要多走出家门，多参加社会活动，做到生活有追求，精神有寄托。平常要常看有益的书报杂志、影视节目，练练书法、学学绘画，或与人对弈、弹拉歌曲，也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等。<font color="#. 注意老年性痴呆的早期疾病信号，如发现记忆力减退、判断力差、书写困难、言语障碍、人格改变等，要尽早就医。
13-8-9 22:45
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老年痴呆症的护理
对于老年痴呆患者,护理的根本目的是维持他的日常生活自理能力,并通过调整周围环境,使之与患者的生活能力相适应,延缓患者生活完全不能自理现象的出现。应根据患者的病情制定个性化的护理。1.要理解、要有耐心要多交流。对老年期病人发生的一些状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致，要有耐心，要尊重病人的人格和自尊，千万不要以为病人傻了，就对他斥责、讥笑，使用痴、呆、傻等词语，使之受到心理伤害，产生低落情绪，甚至发生攻击性行为。2.培养和训练老人的生活自理能力：照料痴呆病人并不等于替他做一切事，切不可图省事，事事包办，这反而会加速的发展。人的大脑、身体、四肢的功能都是用则进、不用则退。对轻度的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间看报纸、电视，使患者与周围环境人一定接触，减缓精神衰退。对中、重度老人，家属要花一定时间帮助和训练患者的自理生活能力，如梳洗、进食、叠衣被、入厕，并要求其按时起床，家人或照料者陪伴患者外出，认路、认家门；带领患者干些家务，如擦桌子、扫地；晚饭后可让患者看会电视。坚持一段时间后，部分患者可以基本自理。3.注意人身安全：中、重度患者一定要注意安全，以免发生意外，避免患者单独外出，以免走失，可以将患者的下面、住址、亲属的联系电话留在患者身上。日常生活中也要注意防止摔伤、烫伤、等意外，最好身边时时有人陪护。4.防止躯体疾病：患者反映迟钝，尤其对于老年患者要密切注意其饮食起居，大小便等，如有异常及时咨询专家就诊，切不可自行处理。
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-10 22:13 编辑 ]
13-8-10 22:11
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如何早期识别老年痴呆
常见的信号症状有以下几种
1.近事记忆丧失
3.性格改变
5.言语交流障碍
6.难以胜任以往熟悉的工作
7.判断力下降
8.计算困难
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-24 22:24 编辑 ]
13-8-11 19:00
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抑郁症“钟情”九类老人
研究发现，抑郁症容易侵袭九类老年人性格内向者经济拮据者文化程度低者离退休者丧偶者久病者独居者物质滥用者其他（家庭纠纷、邻里关系不和睦、子女失业等不良生活事件）
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-24 22:24 编辑 ]
13-8-12 21:44
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随着寿命的延长，人口老龄化，患老年痴呆的人群也在“壮大”。 与中老年人记忆可能会有减退不同的是，老年痴呆不仅记忆减退，而是是智能的全面减退，是一种神经精神疾病。据2011年的统计数据，全球有约3650万人患有痴呆症，每七秒就有一个人患上此病，平均生存期只有5.9年，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。
美国前总统里根生前患老年痴呆症，里根在总统任内做了什么，大家可能已记不清，但会记得他为人类，为战胜老年痴呆症做出的两项最大贡献：一是极大地提高了公众对这种病的认识，引起了全世界对这种疾病的关注；二是使人们勇于公开谈论这种疾病，老年痴呆症过去是一种许多人羞于启齿的病症，里根的勇气鼓舞了成千上万的患者。
昔日叱咤政坛的英国前首相、有“铁娘子”之称的撒切尔夫人也罹患痴呆症。
除了大家都比较熟悉的记忆、智能减退的表现外，如果发现老年人性格发生明显改变，出现了以前没有的违反社会规范的行为（如性功能亢进、有性侵犯行为），或出现异常多疑（如怀疑子女偷其钱财，无中生有的认为老伴有了外遇）等精神症状，也应该高度怀疑是否的了老年痴呆，应该尽早到医院诊治，常规的辅助检查方法有头颅CT,脑电图、脑血流图等。
治疗药物主要有两大类：一类是促进智力或延缓智力减退的药物，另一类是改善精神症状的药物。
13-8-13 08:06
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里根先生日通过美国广播公司向美国人民发表的公开信
& &&&我的美国同胞们：
& & 最近，我被告知，我是数百万美国老年性痴呆病患者之一。得知这一消息后，南希和我必须做出决定，是把这作为一个普通公民的个人私事，还是该将这一消息公诸与众。
& & 过去，南希得了乳房癌，而我做了肿瘤切除手术。我们发现，我们的公开宣布，能提高公众的警惕。结果是许多人都去做了检查，使患者在早期得到了治疗，并恢复了正常、健康的生活。
所以现在，我认为重要的是让你们也都知道这个情况。我们衷心希望这能进一步提高人们对老年性痴呆症的警惕。也许，这促使人们去更好地理解罹患此病的个人和家庭。
目前，我感觉良好。我打算在上帝赐予我的有生之年，一如既往地做我的事情。我还将和我的爱妻南希和全家一起在生命的旅途上行进。我打算多享受些野外生活的乐趣并与我的朋友和支持者们保持联系。
& & 不幸的是，老年痴呆症的发展常会使患者的家庭背上沉重的负担。我只希望有一种方法，能使南希从这种痛苦中解脱出来。当这一时刻来临之时，我相信，有你们的帮助，她将有信心和勇气面对这一切。
& & 最后，我感谢你们，美国人民，是你们给了我莫大的荣誉，曾让我当了总统。
& & 当上帝不论什么时候召唤我归去之时，我将怀着对我们祖国的无限热爱和对未来的永远乐观而离开人世。
& & 现在我开始走上生命日衰的途程。但美国的前途是无限光明的。
& & 谢谢，我的朋友们，愿上帝赐福于你们。
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &您的忠诚的
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&罗纳德.里根
13-8-13 08:22
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七夕激吻大赛
我院心理专家张长春主任将担任由八佰伴，镇江人民广播电台举办的第二届倾城激吻大赛评委，相信张主任幽默风趣及专业的评论将给你留下深刻的印象！
13-8-13 14:02
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我们有大名医吴鞠通治经神病的处方 ， 一两剂就见效，& &凡事来看的都免费
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &
13-8-13 20:12
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QUOTE:原帖由
于 13-8-13 20:12 发表
我们有大名医吴鞠通治经神病的处方 ， 一两剂就见效，& &凡事来看的都免费
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本贴拒绝广告！！！
13-8-13 21:23
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13-8-14 14:27
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如何让老年人远离抑郁
抑郁症在人生的各个阶段都可以发生，但老年期尤为突出。那么，老年人如何预防抑郁症的发生呢？
首先，应该客观对待自己的衰老。生理衰老是不可抗拒的自然现象，不要感到某些不适就悲观失望，可以通过适当的锻练和科学的保养来延缓自身的衰老。
第二，要积极转变自我意识，维持心理平衡。要远离抑郁，保持情绪愉快是很重要的。面对离退休或生活环境的变迁，要承认并接受这一现实，然后以一种积极的心态重新认识自己在社会生活中的地位和作用，重新调整自己与他人的关系。
第三，生活有追求，精神有寄托。老年人不应因退休或年老就放弃对未来的希望，要摆脱“老而无用”的心理，量力而行地给自己设定一些新的追求，使自己的精神生活更富有。
第四，保持社会交往，密切人际关系。孤寂是人衰老的催化剂，尤其是离退休、丧偶的老年人，最容易在孤寂中迅速衰老。因此，应努力保持一定的社会交往，不可自我封闭，足不出户，要适当安排一些有益身心的文体娱乐活动，从而使自己的生活变得生机勃勃，情趣盎然，解除心理上的压抑和抑郁。
第五，豁达乐观，知足常乐。历经人生风雨的老年人在进入人生成熟阶段，更应该看淡人世间的曲折，保持顺其自然、知足常乐、随遇而安的豁达心态。当面临重大变故、失意时，要积极调整心绪，不要让抑郁等不良心态长久停驻在心中。
13-8-14 22:19
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是一种最常见的精神疾病，是一种高患病、高自残病，也是高复发病、高死亡病（15％自杀身亡），目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病。主要表现为情绪低落、悲观、失望、精力减退、兴趣下降、持续性疲乏，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，常伴随紧张不安，失眠早醒，体重下降，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，是一种会影响全身的慢性疾病，严重者伴有自杀想法或者出现自杀行为。在中国，仅有5％的患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。研究表明，障碍是最常见、最重要的与自杀关系最为密切的精神疾患，绝大多数的自杀患者在自杀死亡前有状的存在，其中约60％左右的患者可诊断为。
13-8-15 22:08
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老年抑郁障碍的临床特点
老年期障碍除了具备一般障碍的主要症状外，往往还具有如下特点：
①疑病症状：表现为以自主神经症状为主的躯体症状。常以某一种不太严重的躯体疾病开始，虽然躯体症状日益好转，但、焦虑却与日俱增。
②焦虑、激越：担心自己和家庭将遭遇不幸，大祸临头，搓手顿足，坐卧不安，惶惶不可终日。
③躯体症状：主要表现为植物神经功能障碍或有关内脏功能障碍，如厌食、腹部不适、便秘、体重减轻、胸闷、喉部堵塞感、头痛和其他躯体各部的疼痛、性欲减退、失眠、周身乏力等。此外，入睡困难，睡眠浅，尤其是早醒更多见。
④精神运动性识滞：思维迟缓，思考问题困难，思维内容贫乏、缄默、行动迟缓。重则双目凝视，情感淡漠，呈无欲状，对外界动向无动于衷。
⑤妄想：尤以疑病及虚无妄想最为常见，其次为被害妄想、关系妄想、贫穷妄想、罪恶妄想等。
⑥认知损害：可表现为各种不同类型的认知功能损害，严重时与痴呆相似，患者对自己智能降低表现出特征性的淡漠，但常有较好的定向力，且无病理反射。
⑦自杀倾向：老年障碍自杀的危险比其他年龄组大得多。有报告55％老年患者在状态下自杀。自杀往往发生在伴有躯体疾病的情况下，且成功率高。导致自杀的危险因素主要有孤独、酒精中毒、疑病症状、激越、谵妄等。
值得提示的是，老年期患者较突出的表现是焦虑和过分担心，往往把问题看得复杂化。行为方面表现坐卧不安，搓手顿足，反复以躯体不适纠缠家人或医生。因此，当老年期出现躯体不适感而纠缠不休，又检查不出相应的躯体疾病体征时，应当想到有老年期的可能，特别是出现情绪障碍后，应及时去专科医院就诊。
13-8-16 22:16
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“老糊涂”究竟是健忘还是痴呆
在临床工作中,笔者常常会遇到这样一些情况,有些中老年人因为记忆力下降而担心自己患上了“老年痴呆”,也有一些子女一旦发现父母“老糊涂”了,就迫不及待地带他们就诊。在经过简易智能测查及必要的体检、辅助检查后,笔者发现,其实他们多虑了。也许大家会很困惑,日常生活中很多事情,比如外出时经常忘记锁门,总是丢三落四,想到超市买东西,可到了超市却怎么也想不起要买什么东西,甚至忘记了自己为什么要去超市,如此“老糊涂”,难道还不算是老年痴呆吗与此相反,有些老年痴呆病人在出现一些早期痴呆表现时,往往被认为是“人老了难免会糊涂”,是正常衰老的表现,没有及时就医。直到病人子女才意识到大事不妙。日常生活中,老年人出现记忆力下降是比较常见的,“老糊涂”不等同于老年痴呆,但在“老糊涂”中,确实也有一部分是早期老年痴呆或轻度认知功能障碍(介于老年痴呆和生理性健忘之间的一种过渡状态)。因此,身边亲人如果出现了“老糊涂”的表现时,既不要过于紧张,掉以轻心,认为一定是正常的衰老,任其发展,而是要到正规医院作检查,医生会仔细询问病史,明确病人除了记忆力下降之外,是否还有 、不认识 等情况，并结合系统的智能检查，才能区别是老年性健忘还是真正的老年痴呆，进而作针对性治疗。研究表明，早期治疗和干预的效果要优于在明确诊断痴呆后才进行治疗的效果，所以，及时就医尤为重要。
13-8-17 22:20
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人格变化要警惕
老年痴呆除了有我们常见的记忆障碍、语言障碍、抽象思维计算等能力下降外，有些病人还会出现一些令人难以捉摸的症状。比如过去很有礼貌，待人热情、大方，现在变得粗暴，待人冷漠甚至刻薄；过去讲究整洁，现在衣冠不整，东西随处乱发；本来家境富裕，现在却从垃圾中捡拾破瓶子藏起来……当病人有上述症状时，我们不能简单地认为他是不是精神上出了什么问题，还是看看是否属于老年痴呆症，及时去医院就诊，避免错过最佳的治疗时机。
13-8-18 20:14
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老年痴呆是否无药可治？
很多人认为痴呆了就无药可治，或者也根本不需要治疗。事实上，老年痴呆是一种特殊的智能残疾，世界卫生组织已经将它列为一种特殊的残疾疾病，表现为躯体受限(身体结构和功能损害)、活动受限、参与受限，而残疾是必须要予以干预的，因此老年痴呆必须治疗，而治疗的主要目的就是预防和减少额外残疾，过早出现行为和功能的下降，通过综合的方法(药物及非药物)提高或保持一定的生活质量，达到如下目的：1、延缓或阻止痴呆程度的加重;2、减轻痴呆症状和改善记忆功能;3、抑制和逆转早期关键性病理改变的发生;4、提高痴呆患者的日常生活能力，改善生活质量;5、尽可能减少并发症，延长患者的生活自理期和生存期。药物治疗作为主要的治疗方法，可以根据不同类型的老年痴呆及不同症状(以记忆、智能下降为主要表现的认知症状和以精神行为异常为主要表现的非认知症状)针对性地选择胆碱酯酶抑制剂、脑血管扩张药、钙拮抗剂、抗精神症状药物等，通过合理的药物治疗，完全可以改善患者的记忆和注意力，改善心境和睡眠，减少精神性症状，减少激越和攻击。而非药物治疗则主要是语言、记忆、思维、定向能力的训练等，通过非药物治疗则可以增加社会活动和体力劳动，增加智能刺激，减少认知问题和异常行为问题，解决家庭冲突，提高社会支持度。因此，老年痴呆决非无药可治，虽然目前还无法根治，但通过合理的药物及非药物治疗，完全可以起到改善症状，维持或提高生活质量的目的。这其中，患者家属及直接照料者的作用尤为重要和艰巨，需要全社会的共同关注和支持。
13-8-19 22:01
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总怀疑房本被偷的李老爷子
年轻时候的李老爷子可谓是一个模范丈走，对妻子温柔体贴，对孩子疼爱有加。可最近,80岁的他却经常跑到派出所报警，求民警抓走自己的儿子。这究竟是怎么回事？李老爷子过去为人很好，忠厚老实，话不多，谁也没见过他发脾气。上了岁数以后，他慢慢有点儿丢三落四的，家人也没当一回事儿。可最近这一年来，他的脾气越来越大，和家人说不上两句话就起急。更让家人苦恼的是，他现在整天说东西找不到了，说孩子们拿他的钱了，甚至怀疑儿子要偷他的房本去卖房子，怀疑儿子要把自己赶出家门。为此，儿子、女儿、老伴反复解释，儿子还向他发誓。李大爷刚开始还能听，可没过几天又要提及此事，不管家人怎么劝，他总是反反复复地闹。而且，老爷子常常是越想越生气，三天两头跑去派出所报警，要求警察来把“不孝之子”给抓走。就这样，整个家庭被他闹得很不安宁。无奈之下，家人把老爷子带到医院做检查。医生发现，他不仅记忆力糟糕，理解力也很差，很多话都听不懂，语言表达能力也大不如以前，他找不到合适的词来表达自己的意思，连常用的东西，比如牙刷、钥匙也叫不上名字。核磁共振检查发现，老爷子的大脑出现萎缩。由此医生判断，他患上了老年痴呆。
13-8-20 22:56
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精神病频伤人，怎么办？
7月以来精神疾病患者行凶伤人事件频频发生，不断刺激着公众的神经。7月17日，一名男子在北京朝阳区持刀行凶，导致包括一名外籍人士在内的两人死亡；7月22日，北京一家乐福超市发生持刀伤人事件，造成三人受伤，一人死亡；7月23日，广西东兴市村民何某持砍柴刀冲进该市计生局，当场砍死2人，砍伤4人；7月29日，深圳何某因精神病发作下楼行凶，后砍伤多名路人，造成3死5伤，其本人用刀自残；7月30日，我市某旅游超市内一名女子连伤二人……他们都有一个共同的特征：有精神病史。短期内集中发生精神病人伤人案，一定程度上造成公众紧张情绪，引发了很多公众担心公众场合安全如何保障的问题。人们不禁要问到底是什么原因促使这些精神病患者突然“发病”，精神病人肇事是偶发事件还是常发事件？气温升高是否为精神病发病几率上升的诱因？该如何分辨这些潜在的精神异常者，发病之前他们都有哪些征兆？该如何减少精神病的复发？公众应采取什么样的措施保护自身安全？
13-8-24 22:22
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精神病患者肇事是偶发事件
精神病患者肇事肇祸的报道不时见诸于报端，以至于人们自觉不自觉地把精神病与暴力划等号。其实，精神病的表现多种多样，冲动、攻击行为只是众多症状的一部分，常出现于精神分裂症等重性精神疾病患者中，约10%的重性精神疾病会出现冲动、攻击行为，这个比例其实与普通人群冲动、攻击行为的发生概率接近。只是最近几起案件集中发生在同一个时间段，给人带来错觉，公众应正确对待，不必恐慌。发生在精神病人中的冲动、攻击行为只所以引起人们关注、导致大家恐惧，是因为精神病患者的冲动、攻击行为具有突发性、不可预见性、残暴性等特点，同时难以防范、后果严重。其实精神病人的伤人指向并不是毫无规律之言，如他认为某个人、某个群体要伤害他，或有声音命令他去伤害某人时，此时就有可能出现攻击某人的行为，故精神病人的伤人行为大多指向与精神病性症状有关的人，并不是任何一个人。
13-8-24 22:22
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气温升高是否导致精神病发病几率增高？
一般来说，在季节交替时更容易导致精神疾病发病，但也与天气变化有一定的关系。有专家表示，夏季光照的时间长，光照的强度大，会让情绪和性腺功能相对活跃，同时免疫力因为夜晚睡眠时间少而造成低下，所以也就导致精神疾病发作几率增高。
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-8-24 22:25 编辑 ]
13-8-24 22:23
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精神病复发的征兆
为了预防精神疾病复发，病人家属及周围同事、邻居应当了解一些精神疾病复发的征兆，以便及时发现病人的病情变化，给予适当、有效的处理。1.病人对待人的态度改变。一般来说，精神病人在疾病的恢复期和缓解期，与家人、朋友及其他与之有接触的人相处得比较融洽，谈吐自如。如果病人变得冷淡、躲避亲人、孤僻、寡言少语或者对人态度蛮横、怀有敌意，则有复发的可能。2.病人表情异常。在缓解期或恢复期，病人的面部表情比较自然，眼神比较灵活，别人可以从其面部看到喜、怒、哀、乐的表情变化。而在疾病即将复发时，病人往往目光呆滞，外界刺激难以引起其表情变化。有的病人性格反常、烦躁易怒，无故对家人或外人发脾气，甚至破口大骂，不能自制，敏感多疑，或自语、自笑，无端恐惧。3.拒绝就医。病人在疾病缓解期对自己的疾病有所认识，愿意看病，配合医生治疗。当疾病即将复发时，病人会变得无视自己的疾病，甚至坚信自己没有精神病，拒绝看病、吃药，对医生、护士、家属持敌对态度。4.出现类似神经官能症的症状。有些病人在复发前，首先以类似神经官能症的症状表现出来，如工作缺乏热情，学习和工作能力下降，失眠、入睡困难或早醒，有疲乏感。也有出现强迫症状者，如怕脏、怕得病、怕说错话等。5.日常生活变得不规律。病情稳定时，病人的生活一般有规律，有的病人甚至可以上街买菜，操持家务。在即将复发时，则表现为生活懒散，夜间不睡，白天不起，甚至长时间不脱鞋，和衣而卧；不洗漱更衣，蓬头垢面。6.学习和工作能力下降。缓解期的病人，一般能坚持学习和工作，学习成绩一般尚好，工作任务也多能完成。即将复发时，则学习成绩下降，工作能力降低，或经常与同学、同事发生争执。
13-8-25 21:47
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减少精神病复发的主要措施
1.普及精神卫生保健知识，让家属和更多的人懂得如何观察病人的发病征兆、怎样预防复发以及复发时该采取什么措施。2. 对于病人而言，必须坚持服用维持量药物，有的患者甚至需要终身服药，不可中断。3. 尽量使病人减少或避免不良社会和心理刺激，安排好休养环境，对病人关心体贴，使其保持心情舒畅。4. 若病人出现复发迹象，如失眠、情绪不稳、拒绝看病、吃药、生活懒散、好猜疑或类似神经官能症样症状等，应及时去医院复查，调整药量，以便尽快控制病情，防止复发。
13-8-26 20:05
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公众如何保护自身安全？
1.提高对精神疾病的认识，正确认识精神疾病患者并给他们以关怀和关心，降低精神病人的发病率。2.家人有精神病倾向应及早治疗并及时报告社区、邻里，社区邻里应督促、提醒家属或者监护人对精神病人严加看管和医疗，必要时采取法律手段并由政府强制医疗。3.季节交替时更容易出现病发，人多嘈杂的环境也更易激怒精神病患者，公众在出门时要更加警惕周围环境情况。4.如果遇到精神病患者伤人事件发生，应立即报警寻求支援。
13-8-27 21:06
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13-8-29 15:03
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家庭监护很关键
精神病系统治疗包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗，只有系统的治疗，才能尽量减少病情的波动、复发。督促患者系统治疗，是家属一项非常重要的任务。平时，家属要督促患者定期复诊、按时服药，善于发现病情波动的蛛丝马迹，确保患者病情稳定。需要提醒的是，家属易犯以下几个错误：否认家人有精神疾病，讳疾忌医，延误治疗时机；过分害怕药物副作用而不给患者用药；求治心切，频繁换药；见好就收，擅自停药。家属是患者战胜疾病的帮手、朋友，要善于发现患者的长处和进步，适当忽略患者自身的不足，帮助患者增强信心；家属对病人既不要过度保护，也不要放任自流，应放手让病人从事力所能及的工作，同时给予必要指导和帮助；冲动攻击行为与其它症状一样，能通过治疗得到良好控制，不能因为病人曾出现过这样的行为就担心害怕，而将病人丢弃在医院。大家共同做好精神病的管控工作，才能将精神病的肇事肇祸风险降到最低。
13-8-29 20:32
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老年抑郁症
钱某，男， 62岁，退休工人。一年前因装修房子，非常辛苦。房子装修好后，出现失眠，感到浑身无力，胃口差，胃部不适感，体重下降明显，遂到当地医院就诊，做了大量的检查，如心电图、B超、血生化、头颅CT、脑电图、胃镜等，除胃镜检查为浅表性胃炎外，其他均正常，服了一些药后，无明显改善，并出现心慌、胸闷等诸多躯体不适，以后一直在当地多家医院门诊就诊，复查各种检查仍未发现明显异常，服药治疗无效，最近症状加重，表现整日卧床，愁眉苦脸，少语、进食很少，经常流露出想死的念头，自称活着没有意思，每天都在煎熬中过日子，不如死了算了。至医院就诊诊断为老年抑郁症。
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-9-1 22:17 编辑 ]
13-9-1 22:17
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治疗精神疾病，选中医还是西医？
在门诊中，经常有患者和家属会询问中药治疗精神疾病的问题，他们最担心的是西药的不良反应和顺从性问题。受到传统文化的影响，人们往往认为中药不良反应小、更加安全，所以想选择中药治疗。总的来说，中药是否能治疗精神疾病是不能一概而论的，中药治疗精神疾病的疗效，因病而异，因疾病的严重程度而异。简单地说，重性精神疾病（包括精神分裂症、躁狂、重性抑郁症等），中药只能起到辅助治疗作用，服用西药才能控制病情、减轻症状的首选治疗方式。而对于轻性的精神疾病（如轻度的抑郁、焦虑、失眠等），通过中药单独治疗，有时会取得一定的效果，并且没有明显的不良反应。但如果在尝试中药治疗效果不佳时，应及时换用西药治疗。
13-9-3 21:40
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心理衰老的10大表现
一、竞争意识退化；二、自卑心理；
三、反应异常；
四、固执己见；
五、性格孤僻；
六、思维迟钝；
七、性情急躁；
八、情绪恍惚；
九、逐渐懒惰；
十、办事效率降低。
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-9-4 21:34 编辑 ]
13-9-4 21:32
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老年抑郁症
李某，女，57岁，退休干部，既往体健。退休后渐感生活不顺心，压抑，高兴不起来，兴趣下降，常觉得疲乏无力，活动减少，不想聊天、看电视，做饭可以坚持，觉得生活没有乐趣，常哭泣，有想死的念头。与爱人关系不好，容易发脾气吵架，自觉脑子反应慢，记忆力差，不想与人交流。睡眠差，早醒，食欲差，进食像是完成任务，体重下降明显。住院诊断为老年抑郁症。
13-9-5 21:14
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抑郁，是今天我们需要对抗的“心灵大敌”。提到抑郁，大多数人最先关注的就是“为什么会得抑郁”、“什么样的人容易抑郁”？
抑郁症就像高血压、心脏病一样，有着固有的生物学和遗传学因素，但一些不良心态—欲望、失落、压抑、自卑，也与抑郁的发生密切相关。
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-9-5 21:16 编辑 ]
13-9-5 21:15
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为了能给病人提供舒适的住院环境，护理人员对病房进行了精心的装扮screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_3ae3a3355b8.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
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[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-9-7 22:43 编辑 ]
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13-9-7 22:42
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心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，并不是任何人都适合。
13-9-8 21:13
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常侵袭优秀人材。美国著名症问题专家史培勒说：“这种病（指抑郁症）往往袭击那些最有抱负、最有创意、工作最认真的人。”历史名人如牛顿、达尔文、林肯、丘吉尔等都患过抑郁症。英国王妃戴安娜一生中患过4次抑郁症，多次自杀，心理医生为她治疗了2年。至于三毛在医院上吊、顾城喋血异乡、海子卧轨山海关、文豪徐迟跳楼自尽，其实这并不是这些“名人”心理脆弱，而往往是因患抑郁症而自杀身亡。
13-9-11 21:00
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那些人易患抑郁症呢？ 1、性别：的患病率显著高于男性。 2、年龄：抑郁症的好发年龄为26-30岁和51-55岁。 3、出生季节：l-3月份出生者易发生抑郁症,其可能原因为：①1—3月份出生者，气候寒冷，病毒感染机会较多，早产较多。②乳儿营养易受影响。 4、社会地位：抑郁发作在低层社会较多。 5、种族：抑郁症的患病率白人比黑人高。 6、婚姻：抑郁症患病率以分居、离婚者为最高，已婚和未婚者皆较低。 7、生活事件：生活事件可对抑郁症的发病起“扳机作用”。生活事件与老年抑郁的发病关系更大。 8、学历：抑郁症与文化程度的关系较精神分裂症为高，但可能与社会地位有关。 9、地区：城市中的抑郁症患病率高于农村。
13-9-15 21:05
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精神障碍与精神病是一回事吗？不是一回事。精神障碍范围大，它不仅包括精神病，还包括许多非精神病性精神障碍，如人格障碍、性变态、心理生理障碍和绝大部分神经症等。而精神病是指那些具有幻觉、妄想等精神病性症状，无自知力，且丧失了现实检验能力，严重影响社会功能者。它主要包括以下几类疾病：①精神分裂症；②分裂样精神病；③偏执性精神病；④短暂精神病性障碍（妄想阵发、感应性精神病和旅途精神病等）；⑤分裂情感性精神病；⑥周期性精神病。另外还包括癔症性精神病、反应性精神病等。当情感性精神障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍等出现了幻觉、妄想等精神病性症状也属于精神病范畴。我国刑法第18条规定的“精神病人在不能辩认或者不能控制自己行为的时侯造成危害结果的，不负刑事责任。”这里的精神病人一般是指精神病患者，而不是所有的精神障碍患者，非精神病性精神障碍患者犯法一般都要受到法律惩罚。
[ 本帖最后由 wzb947633 于 13-9-16 21:20 编辑 ]
13-9-16 21:16
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