求哪位医界人士帮忙解答一下腮腺炎并发症睾丸炎的并发症以及治疗问题?

腮腺炎并发症睾丸疼痛怎么办?
时间: 13:06:45
健康咨询描述:
号,腮腺肿大,并发症睾丸疼痛,孝感市中心医院就诊。
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:能给一个正确的中西药方子!(感谢医生为我——该。)
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你这是腮腺炎并发了睾丸炎,要及时的应用消炎和抗病毒的药物治疗(如头孢和病毒唑),可以加些清热解毒的中成药(如清热解毒口服液),要多喝水,注意休息。
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病情分析:你好,腮腺炎一般是由于病毒感染引起的,而且病毒容易导致睾丸发炎,引起睾丸疼痛指导意见:所以你现在的情况可以继续抗病毒治疗,选择利巴韦林口服,同时可以对睾丸局部选择硫酸镁外敷治疗的,适当选择布洛芬继续止痛等治疗就行
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疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、...
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腮腺炎要多久会好??
我得ㄌ腮腺炎 但是医生说那不是以前所说ㄉ猪头皮可是耳下ㄝ是肿起来 医生说那是细菌从嘴巴进入所感染ㄉ 我想请问一下 要多久才会好阿?要吃什么东西会比较快好ㄋ?这个会传染ㄇ?因为我是学生还要上课 考试要快到ㄌ我怕去学校会传染给朋友们 是否要带着口罩??
腮腺炎是由副黏液病毒paramyxovirus感染腮腺所造成的一种传染性疾病,它的传染途径主要是经由飞沫及直接接触感染病人之唾液传染,所以在临床上常见可见病童间互相传染的病例。但是,只要被感染过后,通常可终生免疫。腮腺炎的潜伏期约二至三周,发病前四十八小时的感染力最强,病发后十四天内尿液中仍可能带有病毒。根据调查资料显示,未接种腮腺炎疫苗的成人中,有八成具有抗体,所以它主要的侵袭对象是九岁以前的幼童,其中又以四至九岁为高危险群。虽然说病毒的传染性极强,所幸病毒进入体内后约有三成的感染者并不会发病(即隐性感染),但是仍然具有病毒散播能力,不容忽视。感染腮腺炎的病患会出现食欲不振、身体不适的症状,接着就会出现腮腺发炎肿大、疼痛、咀嚼困难等情况,有时还会有发烧、头痛、耳痛、胃痛及呕吐等问题,值得注意的是,感染者若是成年人的话,得小心并发睾丸炎、卵巢炎、不孕症及无菌性脑膜炎等严重后遗症。在腮腺炎的种种症状中,最典型的是脸部的肿胀,其导因腮腺(耳下腺)的肿胀所造成,通常会先从一侧的脸颊开始,然后再到另一边,有时候则会两侧脸颊同时肿胀;也就因此,腮腺炎又被俗称为“猪头皮”。在并发症方面,睾丸炎、卵巢炎、不孕症及无菌性脑膜炎等严重后遗症是最为常见,也是最值得注意的。通常来说,病患在病发后十天,出现头痛和颈子僵硬等情形时,要小心是否并发了脑炎或脑膜炎,因为每十万个腮腺炎患者中会有二百五十个脑膜脑炎的病例,其死亡率约有百分之二。而合并睾丸炎的后遗症通常会出现在青春期或成人男性感染腮腺炎的病患身上,多半是出现单侧睾丸炎,约有三成会出现双侧,它发病的速度很快,发烧、寒颤、头痛、恶心、下腹痛是典型的外显症状,大约可维持四天之久,有时还会被误以为是盲肠炎,可采局部冰敷来缓解疼痛。相对的,若是感染腮腺炎的病患是青春期或成人女性的话,则是面临卵巢炎的后遗症,主要症状是腹疼痛或可摸到肿胀的卵巢为主,所幸它并不会造成不孕。但是值得注意的是,若是怀孕最初三个月感染腮腺炎的话,孕妇会增加流产的机率,但目前并无肯定的证据显示怀孕期间感染腮腺炎会导致先天性畸型。 在腮腺炎在的预防上,最重要的也是最有效的方法为确实接种腮腺炎的疫苗,因为根据调查显示,只要确实依照规定接种腮腺炎疫苗者,高达百分之九十五具有抗体;同时,自从疫苗的问市以后,全世界各地的腮腺炎病例也呈现大幅度的下降,证实疫苗的接种绝对有助腮腺炎的预防。 除此之外,还可以从建立个人良好的卫生习惯着手,特别是当腮腺炎流行或家中有人感染腮腺炎时,可以发挥保护自己的功能,免于遭病毒感染的危险。以下就简略提供多项卫生习惯方面的建议事项:1. 维持良好的个人及环境卫生,定期打扫周遭环境。 2. 保持双手清洁,养成正确的洗手方法。 3. 双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏),记得要立即洗手。 4. 打喷嚏或咳嗽时要掩住口鼻,并妥为清理口鼻所排出的分泌物。 5. 随时保持旧玩具和家具的清洁。 6. 受感染的儿童出现肿胀后十日内,应该在家休养,千万不要到学校上课,以免将病毒传播给其他的小朋友。 7. 确实按照现行规定接种腮腺炎疫苗,可有效产生抗体,降低腮腺炎感染的机率。
对于腮腺炎的治疗,原则上并没有特效药,临床上主要是以症状治疗为主,依病患外显症状而给予辅助性的治疗,藉由病患本身免疫力来恢复健康。但有些疾病的症状与腮腺炎类似,需要要靠正确的诊断后再以抗生素来治疗。 通常来说,面对腮腺炎病患时,有些照顾上的细节是值得注意的,因为这些照护可以解缓病患的不适,协助病患早日恢复健康。1. 如果小孩子诊断出确实罹患腮腺炎时,要进行必要的隔离施措,禁止小孩子再到学校上课,以免造成其他小孩子的感染。 2. 因腮腺肿胀,病患在进食咀嚼时会感到疼痛,不妨改以柔软而富营养的膳食如汤米、米粥来替代;或干脆将食物打成果汁状吸食。万一无法咀嚼,可喝高热量的饮料补充能量。 3. 忌喝果汁,因当中的柠檬酸会刺激咽喉;要多多喝开水,注意口腔卫生,也可用淡盐开水漱口以减不适。 4. 如果男孩子出现睾丸肿痛、女孩肚子痛的情况时,要尽速带往医院求诊,避免并发睾丸炎或卵巢炎等严重后遗症。 5. 万一病发十天后,小孩子的病情非但没有改善,还持续加剧,出现头痛、颈子僵硬时,千万要小心并发脑膜炎的致命危机。 此外,最好的治疗就是预防,目前在国内建议宝宝十五个月大,接受一剂与麻疹德国麻疹混合之疫苗(MMR),百分之九十五以上的人可以产生对腮腺炎的抗体,且效果可以持续十二年以上,所以家中若有年龄已经适合接种疫苗的宝宝,爸爸妈妈可千万不要忘了喔!
一、发生情形: 国外资料显示未接种腮腺炎疫苗之成人中,80%皆有抗体产生,暴露的人中约有1/3属无症状感染。大部分小于2岁的幼儿感染为没有明显症状的感染。依据国内资料,腮腺炎好发于春、冬两季,并且盛行于9岁以前,但以4-9岁为最高峰。一般人皆可被感染,感染后常可终生免疫。二、致病因子:副黏液病毒属之腮腺炎病毒。三、传染方式:经飞沫及直接接触感染病人之唾液传染
。腮腺炎发生前6-7天至发生后9天。
发病前48小时之感染力最强。病发后1
4天内尿中可能带病毒。无症状之感染
亦具传染性。四、潜伏期:约为12-25天,通常约为18天。五、临床特征:为发烧、一个或多个唾液腺肿大且压痛
。腮腺炎其好发于腮腺,有时亦侵舌下
腺或颚下腺。六、并发症:20─30%成年男性会并发睾丸炎,多为 单侧,5%成年女性则可能并发卵巢炎, 但很少会引发不孕症。腮腺炎在早期或
晚期常侵犯中枢神经系统而造成无菌性脑 膜炎。并发脑炎之发生率为5/1000,平均 致死率为1.4%。脑膜脑炎和睾丸炎亦可 在唾液腺不被侵犯下发生,其他并发症 如永久神经性耳聋,通常是单侧,则较少 发生。怀孕最初三个月感染腮腺炎会增加 流产的机率,但目前并无肯定的证据显示 怀孕期间感染腮腺炎会导致先天性畸型。七、防治方法:1、预防注射:可单独接种活的减毒性腮腺炎疫苗或含
麻疹、德国麻疹及腮腺炎(MMR)活性病
毒疫苗。有5%的接种者于接种疫苗后
发烧,亦有1%的接种者于接种两星期
后发生单侧性腮腺炎。腮腺炎疫苗接种
可在一岁后任何时间开始实施。如
以MMR方式进行则通常于满15个月以
后实施。易感宿主应于青春期前完成
接种。有免疫系统缺陷、怀孕妇女、
对蛋类或neomycin过敏者应禁止疫苗
接种。2、病人、接触者、周遭环境之处理:(1)、通知当地卫生局所。(2)、隔离:自腮腺开始肿大隔离9日,隔离时应采
行呼吸道防治措施。(3)、消毒:消毒任何曾受鼻、喉分泌物污染之物品。(4)、检疫:易感染宿主于暴露后12~25天内宜避免
上学或上班。(5)、接触者之预防注射:暴露腮腺炎后注射疫苗或
免疫血清蛋白(IG)并不能
预防腮腺炎之发生。(6)、接触者和感染源调查:易感染宿主应接受预防
注射。(7)、治疗:无。  相关问题:流行性腮腺炎诊断治疗方法/临床表现并发症治疗/预防方法
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流行性腮腺炎
【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】【】   流行性腺炎(epidemic parotitis,mumps,简称腮腺炎或流腮)是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病。本病由腮腺炎病病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。【】   根据流行情况及接触史,以及腮腺肿大的特征,诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。【】   隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。  一般抗生素和磺胺药物无效。有试用者似有疗效。  肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、等时可考虑短期使用。  氦氖激光局部照射治疗对止痛、消肿有一定的效果。  高热、头痛、等可给予对症治疗包括剂。并发症按病情处理。  男性成人患者在本病早期应用乙酚,每日3次,每次1mg口服,可能有预防睾丸炎发生的功效。【病原学】  腮腺炎病毒(paramyxovirus parotitis)与副流感、新城、疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副粘液病毒,系(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径约为85~300nm,平均140nm。对物理化学因素的作用均甚敏感,1%来苏、、0.2%福林等可于2~5min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡,在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保存24h,加热至55~60℃时经10~20分钟即失去活力。-65℃可存活数月至数年。该病毒只有人类中发现,但可在猴、鸡胚羊膜和各种人和猴的组织培养中增殖。猴对本病最易感。该病毒只有一种血清型。  腮腺炎病毒的核衣壳蛋白(nucleocapsid protein)具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经酸酶(neuraminidase)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutinin glycoprotein)具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7d即出现,并于二周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6~12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。V抗体出现较晚,起病2~3周时才能测得,1~2周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合,血凝抵制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。  于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。【】   多认为该病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜,在上皮组织中大量增殖后进入血循环(第一次病),经血流累及腮腺及一些组织,并在其中增殖。再次进入血循环(第二次病毒血症),并侵犯上次未受波及的一些脏器。病程早期时,从口腔、呼吸道分泌物、血、尿、乳汁、脑脊液及其他组织中,可分离到腮腺炎病毒。有人分别人胎盘和胎儿体内分离出本病毒。根据本病患者在病程中可始终无腮腺肿胀,而脑膜脑炎、睾丸炎等可出现于腮腺肿胀之前等事实,也证明腮腺炎病毒首先侵入口鼻粘膜经血流累及各种器官组织的观点。也有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性,因此入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺,在腺体内增殖后再进入血循环,形成病毒血症累及其他组织。  各种腺组织如睾丸、卵巢、胰腺、肠浆液造酶腺、胸腺、甲状腺等均有受侵的机会,脑、脑膜、肝及心肌也常被累及,因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端。脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果,自脑脊液中可能分离出病原体。  腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润。腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞。腺上皮、坏死、腺泡间血管有充血现。腮腺思周显著水肿,附近淋巴结充血肿胀。唾液成分的改变不多,但分泌量则较正常减少。  由于腮腺导管的部分阻塞,使唾液的排出受到阻碍,故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加、唾液潴留而感胀痛。唾液中含有酶可经淋巴系统而进入血循环,导致血中增高,并从尿中排出。胰腺和肠浆液造酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸,幼年患者很少发生睾丸炎。睾丸曲精管的上皮显著充血,有出血斑点及淋巴细胞浸润,在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。胰腺呈充血、水肿,胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。【】   流行性腮腺炎为世界各地常见的传染病。全年均可发病,在温带地区以春、冬季最多,夏季较少,但也可发生流行。在热带无季节性差异。呈流行或发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。国外文献中曾提及在普遍使用疫苗前本病每隔7~8年有周期大流行的倾向,显然是易感人群累积的后果,在不断改善生活条件的同时如有计划地开展对易感人群的预防免疫,这种周期性流行情况即可防止。美国1967年12月开始逐步扩大腮腺炎疫苗预防工作以来发病率大大下降。特别是1980年规定除有禁忌症,否则所有易感小儿、少年、成人都需免疫预防。但美国流腮年发率与前5年平均发病率相比增加了3倍,1989年又规定4~6岁小儿加强免疫。但近十年多来我国流腮持续稳定上升。  上海医科大学儿科医院传染病门诊1982年1月至1993年12月十二年期间的流肋病例共计38,517例,其中因病重(如体温高,热程长等)或并发症住院者1763例。该资料并发现流行高峰持续1~3年后有一年的低谷,而后迅速进入下一个更高的高峰期的规律。12年中共有3次。本病全年发病,4~7月为流行高峰。【】   潜伏期8~30天,平均为18天。患者大多无前驱期症状,而以耳下部肿大为首发病象,少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天),可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、炎、咽炎等症状。近十多年来我国流腮病情较前加重,表现为热程长,并发症增多,住院患儿占门诊患儿的比例也增高。  起病大多较急,有发热、寒意、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显肿大。发热自38~40℃不等,症状轻重也很不一致,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性一侧首先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过程,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及(偶而水肿可出现于胸骨前),因而使面貌变形。  通常一侧腮腺肿胀后1~4天(偶尔1周后)累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被波及,颌下腺肿大时颈部明显肿胀,颌下可扪及柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体;舌下腺也可同时被累及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。  腮腺管口(位于上颌第二臼齿处的颊粘膜上)在早期常有红肿。唾液分泌初见增加,继而潴留而减少,但口干症状一般不著。  腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常。整个病程约10~14天。  不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。【】   流行性腮腺炎实际上是全身性感染,病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状。甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现。  1.神经系统并发症  ⑴无菌性、脑膜脑炎、脑炎:为常见的并发症,尤多见于儿童患者,男孩多于女孩。  腮腺炎时脑炎的发病率约0.3%~8.2%。由于不能对所有的腮腺炎患者进行脑脊液检查,以及有的病例始终未见腮腺肿大,因此难以计算其确切的发病率。有谓无并发症的腮腺炎中30%~50%甚至65%脑脊液中白细胞数增高,系因病毒直接侵入中枢神经系统所引起。脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在肿后1周内出现。脑脊液和症状与其他相仿,头痛、呕吐等,急性脑水肿表现较明显。脑电图可有改变但不似其他病毒性脑炎明显,结合临床,以脑膜受累为主。预后多良好,个别脑炎病例也可导致死亡。国内已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例,自始至终无腮腺肿痛者。  ⑵偶有腮腺炎后1~3周出现、炎,预后多良好。肿大的腮腺可能压迫而神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶有腮腺炎后因导水管狭窄而并发脑积极 水者。  ⑶:为听神经受累所致。发病率虽不高(约1/15 000),但可成为永久性和完全性耳聋,所幸75%为单侧性,故影响不大。  2.生殖系统并发症 腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体,故多见于青春期后期以后的患者,小儿少见。  ⑴睾丸炎:发病率占男性成人患者的14%~35%,有报告9岁患儿并发此症者。一般13~14岁以后发病率明显增高。常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时,突发高热、寒战、睾丸胀痛、伴剧烈触痛,症状轻重不一,一般约10天左右消退。阴囊皮肤水肿也显著,鞘膜腔内可有黄色积液。病变大多侵犯一侧,约1/3~1/2的病例发生不同程度的,由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累,故很少引致。常合并发生。  ⑵卵巢炎:约占成人女性患者的5%~7%。症状较轻,不影响受孕,偶可引起提前。卵巢炎症状有下腰部酸痛,下腹部轻按痛,月经周期失调,严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。迄今尚未见因此导致不育的报告。  ⑶胰腺炎:约见于5%成人患者,儿童中少见。常发生于腮腺肿胀后3、4天至1周,以中上腹剧痛和触痛为主要症状。伴呕吐、发热、腹胀、或等,有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周内消失。血中淀粉酶不宜作诊断依据,血清脂肪酶值超过1.5U/dl(正常为0.2~0.7U/dl),提示最近发生过胰腺炎。脂肪酶通常在发病后72小时升高,故早期诊断价值不大。近年来随着儿童患者病情越来越重,胰腺炎的并发症也随之增高。上海医科大学儿科医院年因并发症住院的1763例流腮患儿中,并发胰腺炎者43例,占第2位,仅次于脑膜脑炎。  ⑷肾炎:早期病例尿中绝大多数可分离出腮腺炎病毒,故认为该病毒可直接损害肾脏,轻者尿中有少量蛋白,重者尿常规及临床表现与肾炎相仿,个别严重者可发生而死亡。但大多数预后良好。  ⑸心肌炎:约4%~5%患者并发心肌炎。多见于病程5~10天,可与腮腺肿同时或恢复期发生。表现为面色苍白,心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐,暂时性心脏扩大,收缩期杂音。心电图可见窦性停搏,、ST段压低、T波低平或倒置、早搏等。严重者可致死。大多数仅有心电图改变(3%~15%)而无明显临床症状,偶有炎。  ⑹其他:乳腺炎(15岁以上女性患者31%并发此症)、骨髓炎、肝炎、炎、前列腺炎、、、胸腺炎、血小板减少、疹、急性滤等均少见。关节炎发病率约为0.44%,主要累及肘膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复。多发生于腮腺肿后1~2周内,也有无腮腺肿者。【】   1.周围血象 白细胞计数大多正常和稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类反应。  2.血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。  3.血清学检查  ⑴中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。  近年来应用凝胶内溶血法(Hemolysis-in-Gel法),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。  ⑵补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。  ⑶血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。  ⑷病毒分离:早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。续较繁,目前无条件普遍开展。  ⑸肾脏受累时可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。【】   ⑴:常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。  ⑵颈部及耳前淋巴结炎:肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮等,白细胞总数及中性粒细胞增高。  ⑶症状性腮腺肿大:在、、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、羟、异丙等可引起腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。  ⑷其他病毒所引起的腮腺炎:已知1、3型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯萨奇病毒、病毒、淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒、巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。  ⑸其他原因所致的腮腺肿大:过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多代偿性腮腺肿大,无其他症状。  ⑹其他病毒所致的脑膜脑炎:腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病毒分离以及调查来确诊。【】   及早隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫,但在集体儿童机构(包括医院、学校)、部队等应留验3周,对可疑患者,应立即暂时隔离。  流行性:鸡胚细胞培养减毒活疫苗,国外自1966年开始大量使用,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%,腮腺炎活疫苗与、疫苗同时联合使用,结果满意,三者之间互不干扰。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9.5年。  流行性腮腺炎活疫苗的免疫途径除皮内注射、皮下注射外,还可采用喷鼻或气雾吸入(在气雾室内进行)效果也良好。  我国材料证明,免疫半年后(喷鼻和气雾吸入合计),儿童免疫组发病率(7.4%)明显低于相应的对照组(78.5%),成人免疫组的发病率(0.33%)也低于相应的对照组(4.6%),均无不良反应。针对我国本病发病率高,病情重,应有计划地安排腮腺炎疫苗的使用(包括成人)。尤其对幼儿园的新入园的班级,普遍免疫可明显减少发病。目前我国国内已开始逐步推广该疫苗的应用。  腮腺炎活疫苗不能用于孕妇(以防病毒经胎盘感染胎儿造成不良后果),和先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋蛋白过敏者(因为活疫苗系从鸡胚中所得)。  一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及其免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可能有用,但来源困难,不易获得,且用后保护时间短,仅2~3周,故使用不多,其效果尚待进一步研究。【】   多良好,个别伴有严重并发症。如重型脑膜脑炎及心肌炎、肾炎等必须慎重处理积极抢救。
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved是近年来严重威胁青少年健康的一种呼吸道传染性疾病,尤其是在人群密集的场所容易感染,我们要做好预防措施,流行性腮腺炎的并发症应该怎么治疗呢?那么下面就跟着小编一起了解一下吧。
并发症治疗:
(1)并发脑膜脑炎、睾丸炎、心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。如氢化考的松,成人200-300mg/日,或强的松40 -60mg/日,连续3-5天,儿童酌减。并发心肌炎者给大量维生素C及心肌营养药物治疗。
(2)睾丸炎治疗: 抗病毒治疗同时应用激素,睾丸局部冷敷、制动等对症处理,可给予硫酸镁湿敷肿大之阴囊。成人患者在本病早期应用乙烯雌酚,每次1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。
(3)脑膜脑炎治疗可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。
(4)胰腺炎治疗:禁饮食、输液、反复注射阿托品或山蓖若碱,早期应用皮质激素。
通过以上内容的讲解,我们知道了有关上述疾病的知识,我们要注意生活细节,做好防护工作才能得到基本的安全保障。希望对您的健康有所帮助。
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