耳朵痛是怎么回事 - 中华医学
健康生活医学常识
耳朵痛是怎么回事
耳朵痛是怎么回事和耳痛鉴别诊断
（一）、耳朵痛是怎么回事？
引起耳朵痛的原因比较多，不要忽视耳朵痛，很有可能预示着某种疾病，那么下面就让我们了解一下耳朵痛是怎么回事。
耳朵痛有以下原因：
耳神经痛：耳朵四周神经较多，在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳朵痛。
外耳道炎：当耳内不适、发痒时，盲目掏挖耳道，很容易将耳道皮肤戳破，引发外耳道炎。此病不仅耳朵痛，而且还可能伴有出血。
耳疱疹：这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见，所引起的耳朵痛似针刺或烧灼样，令人十分难受。少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。
耳肿瘤：当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿时，随着病情的发展，癌肿向周围组织浸润，除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外，还会有程度不同的耳朵痛。
外耳道疖肿：当外耳道炎得不到及时治疗时，或者年老体弱、患有糖尿病时，或耳道皮肤较长时间受到水的浸渍，皮肤表面抵抗力减弱时，容易发生耳道疖肿。疖肿会逐渐肿胀、化脓，将耳道堵塞，引起逐渐加重的疼痛。
耳道小虫：在炎热的夏秋季节，蚊子、蟑螂、飞蛾等小昆虫活动频繁，误入耳道。这种耳朵痛随着小虫的活动而出现，尤其是当小虫触及到对疼痛十分敏感的鼓膜时，往往使人疼痛难忍，个别人还会有恶心、呕吐现象。
急性中耳炎：在中耳腔内发生细菌性化脓性感染时，脓液不断增多，并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜时，会引起耳内阵阵疼痛，可以随着脉搏跳动而呈现搏动性疼痛。发生在半夜的中耳炎耳朵痛，常使人难以入睡。
了解了耳朵痛是怎么回事后，患者更应及时到专业耳鼻喉医院就诊，找准病因，从源头遏制疾病的发展，保护身体健康。
耳痛诊断：
对于耳痛的患者，首先要询问耳痛的性质，如跳痛、压迫性、胀痛、针刺样痛、刀割样痛、撕裂痛、牵拉痛等。疼痛有轻有重，持续的时间有长有短。有自发性痛，也有咀嚼吞咽时痛；有耳内深部痛，也有向同侧头颈部放射等，要充分注意其伴随症状的种种特征，以便进行适当的检查及早确诊
检查时不仅要注意耳部及其周围的改变，也要注意鼻腔、鼻咽腔、鼻窦、咽喉、口腔和头颈部的情况。
（二）、耳痛鉴别诊断：
一外耳疾病
（一）耳廓外伤
外力作用于耳廓可引起耳廓血肿或裂伤。耳廓血肿常发生在耳廓的背侧局部微痛，继发感染后疼痛剧烈。
（二）耳廓软骨膜炎
浆液性软骨膜炎，在耳甲腔软骨膜下或软骨内积液，一般不痛或仅有轻微胀痛，化脓性软骨衣炎局部红肿有波动感疼痛剧烈
（三）耳带状疱疹
耳带状疮疹也称Bamsay Hunt综合征。为面神经膝状神经节的病毒感染发病，时有剧烈的耳痛。按病情可分三种类型
1．单纯疱疹型先有耳不适或烧灼感，随之发生耳痛，耳廓及外耳道皮肤红肿。3－5d后局部皮肤发生疱疹。疱疹主要出现在耳廓凹面，偶尔出现在外耳道。数天后结痂。约一周后痊愈。
2．疱疹并发面神经受损型除有疮疹外同时有同侧周围性面瘫。面瘫一般出现在疱疹出现后的一周左右。
3．疱疹并发面神经听神经受损型病变除累及膝状神经节外，同时损伤听神经。伴有耳鸣、感音神经性耳聋及眩晕。此型比较严重，提示病变位于面神经的迷路段。
舌咽神经疱疹或迷走神经神经节疱疹，均可伴有耳痛，但无面瘫。舌咽神经疱疹无耳部病变，疱疹出现在软腭和扁桃体。迷走神经节神经病疱疹时疱疹位于耳后沟及外耳道后壁。第12颈神经疮疹亦可致耳痛疼痛剧烈，局限于乳突部疱疹位于耳廓的凸面及颈部皮肤。
（四）外耳道叮聆栓塞或异物
可压迫耳道皮肤或鼓膜，遇水膨胀后疼痛剧烈。
（五）耳疖
耳疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，易发生在耳道的软骨部局部。红肿有触痛，自发性剧烈疼痛，尤在夜间或咀嚼时。
（六）急性弥漫性外耳道炎
急性弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤广泛性化脓性感染，有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。
（七）坏死性外耳道炎
亦称恶性外耳道炎，本病多发生糖尿病患者。所以也有称之为糖尿病性外耳道炎，致病细菌为绿脓杆菌，耳道坏死迅速向周围扩散，可并发乳突炎、颅底骨髓炎、脑膜炎、脓毒败血症等。
二中耳疾病
（一）鼓膜外伤
鼓膜外伤，最常见的原因是外耳道的压力突然增高，如爆震、打耳光、跳水等。另外由于咽鼓管吹张过猛、取异物时器械过深均可使鼓膜损伤。鼓膜破裂时有暂时撕裂痛，并有听力减退头晕耳鸣。
（二）大疱性鼓膜炎
上感后突然发生持续性刺痛，检查可见外耳道和鼓膜出现血性水疱数日可自愈。
（三）急性化脓性中耳炎
耳痛，是急性化脓性中耳炎的主要症状之一。常为上呼吸道感染的并发症，起病突然。重者有难以忍受的刺痛、跳痛。待鼓膜穿孔，中耳的分泌物流出后疼痛减轻，因本病常伴有乳突骨膜的炎性反应，故常有乳突区的压痛和叩痛。若中耳出脓后，疼痛仍不减轻应考虑有急性乳突炎的可能。
（四）慢性化脓性中耳炎急性发作
慢性骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，如脓液引流不畅急，性发作时出现耳痛伴头童，发热则提示将要出现颅内外并发症。
（五）气压创伤性中耳炎
在高空飞行急速升降或潜水等气压突变的情况下，可出现耳痛、耳鸣和听力减退的气压创伤性中耳炎。
（六）中耳癌
多在慢性化脓性中耳炎的基础上，最初仅有隐痛晚期持续性钝痛，耳道有血性分泌物并有肉芽突出、质脆易出血，活检可确诊。
（七）Bell面瘫
系原因不明的周围性面瘫，往往在出现面瘫之前数小时，先出现耳后区域的深部钝痛，继而出现面瘫疼痛，一般可持续数日。
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耳朵疼是怎么回事？
，骑一会儿就开始疼，时间越长越疼，随着气温的下降就会疼的快比如气温10度大概骑10分钟就开始疼，气温下降到5度的话骑车子大概5分钟就开始疼，疼的感觉就好像耳朵里面有根针似的越扎越深越深越疼，这个现象前两年还不明显，近两年尤其明显，最近天冷了，走路走个10分钟左右就开始疼了，我就不敢在天冷的时候在户外活动。可是夏天就一点事没有。不知是何原因。
时，疼痛加重。疖肿化脓破溃后，耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深部，外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响，而在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。成年人的急性化脓性中耳炎多因上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻窦炎时，炎症经咽鼓管进入中耳引进的。当患鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时，或在游泳期间鼻腔进水时，为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤，这样最容易把分泌物挤压到中耳里去。
　　正确的擤鼻方法是：只压着一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物，然后再换压另一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气，不可勉强擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻气力，否则会把分泌物吹挤到中耳里去。
　　耳周神经痛也是耳痛的原因之一。神经痛表现为阵发性的，如针刺样的剧痛，触压不加重，耳检查外观无任何异常发现。对于持续性耳痛、顽固性耳痛应提高警惕，这可能是恶性肿瘤的一个表现。
　　还有一种反射性耳痛，多见于咽部疾病，例如扁桃体周围炎、咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。
耳痛为常见症状，常因耳部疾病引起（原发性或耳源性耳痛），也可因耳部邻近器官或其他器官疾病所致（继发性或反射性耳痛）。耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都一致，但也可能是某些严重疾病的信号（如耳部的恶性肿瘤）。
症状 当您拉扯耳垂、耳廓或按压耳屏时疼痛加剧，外耳道表现红肿，有渗出液或脓液，可有臭味；或表现为糜烂、脱屑或结痂
可能疾病 外耳道炎
症状 在乘坐飞机后才开始耳痛的，伴有耳痛、耳鸣，耳聋、耳闷的症状
可能疾病 分泌性中耳炎(渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、非化脓性中耳炎）
症状 听力感到越来越差，出现耳闷、耳鸣等症状，若水进入外耳道后，症状加重，并造成耳痛
可能疾病 耵聍栓塞、小儿外耳道异物
症状 伴有发热，耳痛剧烈，耳闷、听力下降，耳道流脓后疼痛缓解、听力好转
可能疾病 急性化脓性中耳炎
症状 急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头痛，发展为全头痛，呕吐呈喷射性
可能疾病 耳源性脑膜炎
症状 长期耳流脓史，流出血性或血脓性分泌物，初期为耳内隐痛，后期出现耳深部持续性钝痛，并向颞部、枕部放射，耳痛夜间加剧，常伴头痛、眩晕、面瘫等症状
可能疾病 中耳癌
症状 化脓性中耳炎之后出现阵发性或激发性眩晕，伴恶心、呕吐，自发性眼震，多在转头或压耳屏时引起症状
可能疾病 局限性迷路炎
症状 化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼痛，可伴同侧头痛及发热，耳后肿胀、压痛明显，甚至出现局部波动感
可能疾病 耳后骨膜下脓肿
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宝贝的耳朵痛是怎么回事呀
&我家宝贝3岁7个月，昨天突然说耳朵痛，到医院检查医生说有可能是中耳炎，也有可能是耳结（就是耳屎时间长了变成了硬硬的东西了），我非常急，不知道怎么办好，大家有什么好的意见请给我一个，谢谢了！
当时年龄：
来自：网页;
大多数宝宝在成长过程中至少会有一次耳朵痛，最常见的原因是耳朵出现感染和有异物进到耳朵里。通常宝宝不会表达他的耳朵出了什么问题，所以爸爸妈妈要仔细观察宝宝的异常表现，结合下面的知识做出初步判断，及时处理。 正常情况下，中耳里的积液通过咽鼓管进入鼻腔，当耳朵出现感染时，咽鼓管因肿胀而闭合，使得积液无法正常排出，给耳朵造成很大压力，宝宝就会感到耳朵很痛。耳痛时，宝宝有以下表现：1. 宝宝显得很烦躁，哭闹的时间比平时多，经常拉、拽自己的耳朵。如果宝宝只是喜欢抓着耳朵而没其他异常表现，通常不是耳朵感染。2. 发烧38℃以上，有明显的呕吐、腹泻。耳朵感染通常是由细菌引起，所以可能会导致全身症状，甚至影响宝宝的胃肠道。3. 食欲明显下降。宝宝在咀嚼和吞咽食物时疼痛会非常明显，尤其是小宝宝不愿意吃奶时，要特别注意。4. 耳朵里流出白色或黄色的液体，而且有很难闻的气味。这可能是耳膜（鼓膜）受到感染，一般很少发生，不用担心，只要得到及时治疗多数宝宝都会恢复健康。宝宝出现耳痛，应当带宝宝到医院检查。尤其是3岁以下的宝宝，最好找专业的耳鼻喉科医生。在家护理时，医生通常会建议你将一块温热的纱布放在孩子的耳朵上以缓解疼痛。温热的感觉通常都有抚慰的作用，而且能够分散注意力&&这对于一个正因为疼痛而焦躁不安的孩子来说是最合适的。同时，热度还可以加快血液循环，从而将更多的可以抵抗病菌的白细胞送到被感染的地方。耳朵里有异物也会造成耳痛。宝宝耳朵里最常见的异物是小玩具和昆虫。这些东西可能把耳垢紧紧地聚在一起，阻碍耳膜的通风，干扰听力。宝宝的表现：因为耳朵痛，经常拽自己的耳朵。或者觉得耳朵里痒痒，总用手指抠。从宝宝的耳道口能看到里面有异物。耳道里发出很难闻的气味，甚至从耳朵里流出白色或黄色的液体，宝宝睡醒后，枕头上留有干的硬皮。遇到以下紧急情况，父母应该及时处理： 食物，比如煮熟的豌豆、花生豆、玉米等等，这些又小又软的食物一旦塞进耳朵里很容易刺破耳膜，或者引起永久性的损伤。所以，如果你孩子的脑袋怎么倾斜也不能使异物出来，那么父母就需要马上带孩子去医院治疗。 蜡笔最容易塞进耳朵里了，它会引起暂时性的听力减退，或者导致轻微的感染。父母千万不要尝试自己把蜡笔抠出来，这只能使蜡笔塞得更深，明智的做法是立即请求医生的帮助。 如果昆虫飞进或者爬进孩子的耳朵里，那么用手电筒在耳朵外面往里照就可以了。昆虫一定会朝着灯光这一边爬出来的。或者，往孩子的耳朵里滴几滴婴儿油，昆虫也很容易随着油滑出来。耳垢，对耳朵是具有保护性的，它略具酸性，能够抑制细菌在潮湿、黑暗的耳孔里滋生和繁殖，并且能挡住灰尘的进入。所以没有必要用一些工具，尝试着给孩子挖耳屎，否则弄不好很容易弄伤耳朵里面。如果想清洁耳朵，可以用湿毛巾简单地给孩子擦擦外耳。而且，有时耳垢也会自己脱落出来，那时就很容易清理干净了。但也存在特殊的情况。比如当孩子的耳垢太多，在耳朵里堵塞变硬了，就会使孩子感到不舒服，或者听力下降。一旦遇到这种情况，父母就必须请医生来给孩子清除耳垢了。当耳朵里有耳垢，但没有痛的表现时，可以在家观察。如果出现如下症状，需要去医院进行治疗： 宝宝体温超过38℃。 宝宝突然哭闹，拽耳朵，表现得很痛的样子。 不吃东西，吞咽食物时很痛。 立即送医院 宝宝耳朵里有异物，但看不见。 宝宝耳朵里有黄色或白色液体流出。
最佳回答者：
市场价:?108
去医生那配点点耳用的药水，每天3次，一般性3天就好了，药名有点忘了，上次我们也用过的。还有别自己给孩子，这样对宝宝不好。>> >>耳朵外面疼是怎么回事
耳朵外面疼是怎么回事
病情描述：
你好！我的耳朵老是外面会疼以没有什么伤口，疼的时候用手把疼的那边脸扶住又好点，经常会疼
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答10200条
医生建议：你好！可能是，建议你使用，用于急慢性中耳炎，外耳道炎及耳部等。一日2次，滴耳。平时要防止污水入耳。在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。应戒除挖耳的不良习惯。挖耳不但损伤皮肤引起感染，而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”，使耳道经常出血，甚至影响听力。　
(不少于10个中文字符)
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耳朵痛是什么原因
来源：江西健康编辑日字号：|
　　耳朵痛是什么原因—【江西武警总队医院耳鼻喉科-专家热线：188-】 【公立三甲医院 医保定点单位】江西武警总队医院耳鼻喉科专家表示：中耳炎，俗称"烂耳朵",是一种常见病。中耳炎常发生于青少年儿童中，其他年龄段的人群也有发生，它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。尤其是夏天游泳导致的耳朵进水，诱发中耳炎的患者占绝大多数。在生活中一定要注意疾病的预防，如果有不适一定要及时到正规的医院检查并治疗.
　　耳朵痛是什么原因—【认清中耳炎的类型，及时治疗告别中耳炎困扰】
　　一、单纯型：常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔。
　　二、骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝
　　三、胆脂瘤型：但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。急性非化脓性中耳炎：本病又称作渗出性中耳炎是由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充血、水肿积液。临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。耳内有异物堵闷感。
　　【"声频共振术"治疗中耳炎 听力康复无忧】
　　"声频共振术"是国际首创电脑调制中频和电脑超声双功效同步物理治疗设备，获国家发明专利。最新一代中耳炎、外耳道炎治疗设备，在该领域独具功效，是追求疗效的必然选择."声频共振术"应用独创的发明专利技术，使全电脑控制的超声波与中低频生物电磁波两种治疗因子立体叠加，更有效地发挥治疗作用，在同类产品中处理领先地位。
　　1.耳内窥镜检查：耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野。
　　2.治疗精确率高：利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。
　　3.耳显微引导：在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作。
　　4.多重手术，精细安全：通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室成型术等手术可以达到听力重建，彻底治疗中耳炎的手术目的。
　　耳朵痛是什么原因—【权威推荐，患者验证，疗效显着】
　　张老伯，江西宜春市人，受中耳炎迫害已达20年之久。他终于再难忍受中耳炎的折磨，走进了江西武警总队医院耳鼻喉科。吕印菊主任接待了张老伯，张老伯想吕主任讲述了自己患病的经历。
　　小的时候由于一次游泳，耳朵进水了，当时没太在意，后来耳朵就开始流脓了，还时不时有闷痛的感觉，后来经过治疗一段时间，流脓好了，但是一直有闷闷的痛，张老伯没怎么在意就一直拖着，疼的厉害了就吃点药，去小医院看看。但是总是反反复复没有除根。这次他明显感觉耳朵听力下降了许多，有时候都听不到说话了这一次他再也坐不住了。在朋友那里打听到江西武警总队医院耳鼻喉科是江西的耳鼻喉诊疗中心，公立的医保医院，而且网上挂号比较方便，就预约了吕印菊主任的专家号。吕主任件仔细的检查了张老伯的耳朵，并确诊了张老伯患的是中耳炎，吕主任详细的为张老伯介绍了中耳炎的患病原因、疾病症状以及应注意什么。
　　由于张老伯的中耳炎时间拖得有点长，疾病已经变得比较顽固了，所以治疗需三个疗程左右的"声频共振术"的治疗，并且应该中药加西药辅助治疗。两个疗程的治疗过后张老伯的中耳炎已经基金康复。老张想做完三个疗程继续检查一下以确保中耳炎除根，治病不除根后患无穷。
　　有任何疑问或者不清楚的地方，可以点击右侧的绿色咨询通道，与专家进行一对一交流。
武警南昌耳鼻喉医院
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