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求教:我已怀孕30周，被检查出ABO溶血症IGG抗A效价1:256,医生让我吃中药,医生开了两周的量,请问吃药有什么注意的没有,是饭前还是饭后、白天还是晚上吃、一天吃几次?（因为我忘了问医生了）请问有同样症状的妈妈？现在我有点担心。谢谢大家！
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你还是抽空再去问问医生看比较保险
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谢谢,我再去问问,可是我今天在医生那里问了很多问题,她都爱理不理,哎呀,难受啊!
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一天吃两次，饭后一小时，饮食中不要吃辣
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谢谢 ，我已经开始吃了 ，希望比价能降下去。
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蔡小宝，新年快乐！爸爸妈妈爱你，你一定要健健康康出生哦！新年第一天，祝愿所有即将出生的小宝宝都健康快乐来到世界上！
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我到过512，一直吃中药保持在128了，医生说应该没什么要紧了，宝宝会和一般宝宝一样，不会有严重黄疸什么的
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我从4个月开始吃，一直到现在快7个月了，中间检查过2次，都是1：256，是不是我吃得太少了？[em50] 你们都是在哪开的中药阿？
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我已经三十周了，今天拿到单子，是1：512呢，我三个月的时候就是512后来吃了点中药，自己就决定不要吃。不过幸好指标没上升！
不过今天还是又到中妇科拿了点药！
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怀孕三个多月的时候第一次查是1：256，后来去FB看过医生，说要到1：512才需要吃药，就沒管，后来不定期的查过两次，最后一次是28周查的1：64，感觉正常了就一直沒管。
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30周查ABO溶血需要夫妻两个人全去吗。
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我一直吃的市中医的药，现在28周，打算过几天再查抗体，以前查过1/256
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回复 #7 叶子za 的帖子
我昨天查出也到了512了,准备吃中药.你最近状况如何了。
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我早期是1：128.孕中期是1：256，医生说没事。
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我第一次 1:128
上升了...医生就让我吃中药了..
从6个月开始吃的...
都吃了2个月了...期间7个月的时候测了一次
后天又要去测了...
阿门...医生说 我再配2次药差不多了...(要生快了 哈哈,..)
终于要熬出头勒....
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回复 #1 宝宝文文 的帖子
没事的！怎么大了！就是要定期查！我LP现在25W多有2048呢！所以才吃药！
没事别担心！
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我去建小卡的时候,验血医生看我是O型的,就要求我和我LG做一个溶血抗体化验了,我想早知道总比晚知道要好,现在化验单还没出来.2月份的时候去检查才会知道.希望一切正常
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吃中药并不能降低指标，只能控制指标不继续升高，一般来说是头胎，之前没有流产堕胎什么的，应该都没问题的，等生宝宝的时候提醒护士保留宝宝的脐带血，然后跟你和你老公的血一起送到血液中心去检测一下就更保险了！
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我一直都是1：256，那天去妇保检查和医生说了，结果医生说如果超过1：512的话吃点中药，低于这个数值的话可以不用吃。可是我看中医的时候又说至少一起要吃到8个月。我也不知道了，到底该听谁的呢？[em30]
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引用: 我一直都是1：256，那天去妇保检查和医生说了，结果医生说如果超过1：512的话吃点中药，低于这个数值的话可以不用吃。可是我看中医的时候又说至少一起要吃到8个月。我也不知道了，到底该听谁的呢？[em30]
市一的中医妇科医生说大于等于128就最好吃药控制了，吃中药对宝宝也没有副作用，我之前一直是128，就硬挺着没吃药，等到35周了发现升到256了，产科医生就建议我好吃药了，中医妇科的医生说我都吃的有点晚了，不过幸好指标不算高，要我一直吃到生呢！
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我没让查啊,O型的，医生没说啊，之前姐姐也是，妈妈也是，以前没的[em56] 宝宝都正常啊
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回复 #21 cat_119_0_0 的帖子
我也是O,一直都没让我去查,现在33周了,医生突然说叫我去做一下ABO溶血检查,真不知道该怎么办?杭州哪家医院比较好点,而且人又少?
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刚拿到结果，1：256，医生说要吃中药调理，但不会有什么事，心里还是有点担心的
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我市中验了2次都是1：256，医生没让吃药，现在29周了，前天去验的结果还没出来，希望不要上升了
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我1：2048，中药吃吃停停，现在有一个月没吃了，还没去复查。。
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目前孕18周+2天。首次产检时查出我是O型血，老公A型。然后医生说16周来做ABO溶血检查，今天去拿了结果，如下图。
拿了之后自己看了下，就字面意思我觉得我是没问题的，标准是≤1/64,&&我的结果是1/512，应该是远小于标准，是合格的吧？但给医生看了之后，她说这个结果不是很好，说什么要看64的翻倍情况，比如128, 256 ,说什么一般256都比较高了，我都512了。说要我去中医科开点药，用中药干预一下…
想请问各位懂得这个问题的姐妹们，我这是不是就是确定是溶血症了？！我听过的治疗是打一种什么针，打完就好了。还有一种是把老公的血抽出来一定容量然后注射到自己体内，就好了。我这只用开个中药喝喝就能好了么？！还有所谓的“用中药干预一下”到底是什么意思？医生那里病人也多，忙不过来，问多了也都是惜字如金，不愿多讲。请各位知情大神们不吝赐教，在此先谢过了！
---------------------------02.28更新----------------------------------------
纠结了几天，还是不知道要不要吃中药，经过这些天询问身边也是O型血需要做ABO检测的妈妈，她们要么就是根本没有做这个检测，相信自己的宝宝是幸运且健康的，不会是那极少数的不幸患者之一，要么就是结果值比我低，然后不了了之了，没有吃中药。
同时，我拿这个结果给另一家医院的相关医生看，她给出的答案是，如果这是第一胎，你这中药可吃可不吃~~~如果是第2胎，最好还是吃中药···接着我又询问了一位台湾的妇产医生，她目前在武汉开月子中心，她关于这个问题的答复是：台湾地区并不会做这个检测！加上我之前在网上也查阅了些资料，确实国外也没有做这个检测的历史。
网上跟我一样对此有困惑的人也很多，有个别案例，确实因为孩子溶血，7个月的时候在肚子里严重水肿，不得已引产了。大部分人还是听从了医生的建议，服用了中药。
再来说说中药，如果真的决定吃。是否真的可以杜绝或者防止溶血的产生呢，这些中药里面真的就没有损害胎儿或者孕妇身体的东西吗，俗话说，是药三分毒啊~~~
哎···我是个心里机不得事的人，天天都在为这问题烦恼。都说生孩子从怀上到生下来，就像打怪升级，真是一点不假。
本帖最后由 sasha1985 于
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我当时24周查的，喝了一个月中药，协和看的
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吃了一个月之后你去复查了没？降下来没！
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小娟育儿经----关于新生儿黄疸、附小编亲身经历的新生儿ABO溶血症
希望这篇帖子能够帮到你！~
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我也是16周的时候查溶血，1：256，医生说中度偏高，中途没让我吃药，后来让我28周的去复查，变成1：64了，医生说没什么问题了，自己好像降下来了。
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你在哪个医院看的？
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看了小编的帖子，获益良多！谢谢！
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如果你有疑问，可以再找一个医生看一下，溶血症是很严重的 一定要预防，提早干预。
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我开始是在省妇幼徐东门诊检查的，后来复查是去市妇幼检查的
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啊？我也是省妇幼徐东门诊，但是医生要我去中医科开中药吃，你是哪个医生诊断得啊
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请问一下我弟弟的女儿是就是新生儿ABO血症，住院了一个星期。如果想生第二个孩子还能生吗？
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这个我也不能解答了，亲
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进来学习下
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我今天怀孕17周加1天，去省妇幼做产检，向医生说明了想做ABO溶血的检查，医生说是第一胎就不用做。
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我当时也是512，在省妇幼查的，复查2次还是这个值，在中药科喝了一个月的中药，当时医生说要喝到生。。。要不伢的黄疸高，热气大，还有可能溶血，是中医科那个胖胖的医生说的，第二次是另一个年级大的医生看的，就说如果不喝就黄疸高，我从28周喝到32周，就不想喝了。伢生下来，黄疸是高，但也没有进新生儿科，多吃多拉。。出院的时候就降了。。比别个不是O型血的黄疸要低多了。现在想来，喝中药真的是没有必要！
任何想做的事情应该实际去做，如果等到错过再后悔说&早知道&，绝对是没用的
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我在省妇you做检查问医生，医生怎么说第一胎不用查呢。。我是o型，我老公ab型呢
我听很多人说，先干预作用也不大，还是调整好心情等宝宝出生吧
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嗯，我也在纠结在，唉…
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我前两天去医院问医生什么时候查溶血，她说随时都行，但是这个不是必查项目，而且机率很低的。我是o型血，老公的不知道，打算让他先去验个血型再决定
版权所有& Powered by503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1什么叫新生儿溶血症是什么形成的原因症状？
【导读】新生儿溶血症&&
什么是溶血症&&
abo溶血症&&
什么是新生儿溶血症&&
溶血症的预防& 溶血症怎么治&&
o型血 溶血症&&
什么叫溶血症&&
溶血症怎么治疗&&
如何避免溶血症&
什么是新生儿溶血症&&
新生儿溶血症治疗&&
新生儿溶血症预防&&
新生儿溶血症的后果&&
新生儿溶血症后遗症&
新生儿溶血症特征&&
什么是溶血症&&
abo溶血症&&
婴儿溶血症&
&&&&&&&&新生儿溶血病(hemolytic
disease of
newborn)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。
有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的２０个血型系统，发生新生儿溶血病的以ＡＢＯ系统最多，次为ＲＨ系统。据统计，所有分娩中大概有20%～30%的几率会出现母婴血型不合。也就是说，这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病，概率之高使孕妈咪担忧不断。快来一起了解吧！
何谓新生儿溶血病
　　新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。有很多原因可以引起。目前人类已发现的２０个血型系统，发生新生儿溶血病的以ＡＢＯ系统最多，次为ＲＨ系统。
　　在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入
母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
　　ＡＢＯ血型系统共有“Ａ”、“Ｂ”、“ＡＢ”和“Ｏ”型四种，ＡＢＯ血型不合溶血病主要发生在母亲是“Ｏ”型，胎儿是“Ａ”型或“Ｂ”型者。ＲＨ血型系统中有抗原５种（Ｃ，ｃ；Ｄ；Ｅ，ｅ；），有Ｄ抗原者称ＲＨ阳性，无Ｄ抗原者为ＲＨ阴性，ＲＨ血型不合溶血病主要见于母亲是ＲＨ阴性，胎儿为ＲＨ阳性者。有些母亲虽然为ＲＨ阳性，但缺乏Ｅ抗原，亦会发生ＲＨ溶血病。
　　我国汉族ＲＨ阳性者占绝大多数（９８～９９％），阴性者不多，故ＲＨ血型不合的新生儿溶血病较其他民族少见。
　　由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。
　　1、Rh血型不合
　　Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。
　　2、ABO血型不合
　　该病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿(或婴儿)为B型或AB型，或母亲为B型，胎儿(或婴儿)为A型或AB型，但少见。胎儿(或婴儿)为O型者，可排除该病。
　　胎儿由父亲方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，胎儿血因某种原因进入母体，母体产生相应的IgM抗体，当胎儿血再次进入母体，母体发生次发免疫反应，产生大量IgG抗体，通过胎盘进入胎儿，使胎儿、新生儿发生溶血。只要0.1～0.2ml的胎儿红细胞进入母体循环就足以使母亲致敏。
　　1.Rh血型不合溶血病
　　多数是母亲为Rh阴性，但Rh阳性母亲的婴儿同样也可以发病。第一胎发病率很低，因为初次免疫反应产生IgM抗体需要2～6个月，且较弱，不能通过胎盘进入胎儿体内，而胎儿红细胞进入母体多数发生在妊娠末期或临产时，故第一胎常处于初次免疫反应的潜伏阶段。当再次妊娠第2次发生免疫反应时，仅需数天就可出现，主要为IgG能通过胎盘的抗体，并能迅速增多，故往往第二胎才发病。Rh系统的抗体只能由人类红细胞引起，若母亲有过输血史，且Rh血型又不合，则第一胎也可发病。母亲的母亲(外祖母)为Rh阳性，母亲出生前已被致敏，则第一胎也可发病，此即外祖母学说。
　　2.ABO血型不合溶血病
　　多数是母亲O型、胎儿A型或B型;少数为母亲A型、胎儿B型或AB型，或母亲B型、胎儿A型或AB型时发病。因为A或B型母亲的天然抗A或抗B抗体主要为不能通过胎盘的IgM抗体，而存在于O型母亲中的同种抗体以IgG为主，因此ABO溶血病主要见于O型母亲、A或B型胎儿。ABO溶血病可发生在第一胎，这是因为食物、革兰阴性细菌、肠道寄生虫、疫苗等也具有A或B血型物质，持续的免疫刺激可使机体产生IgG抗A或抗B抗体，怀孕后这类抗体通过胎盘进入胎儿体内可引起溶血。由于A和B抗原也存在于红细胞外的许多组织中，通过胎盘的抗A或抗B抗体仅少量与红细胞结合，其余都被其他组织和血浆中的可溶性A和B血型物质的中和和吸收，因此虽然母婴ABO血型不合很常见，但发病者仅占少数。
新生儿溶血病症状
新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。
　　严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘也明显水肿，胎盘重量与新生儿体重之比可达1&#)，严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。
　　溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高，出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻，与生理性黄疸相似。
　　溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血(Hb&80g/L)，称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿中。
肝、脾肿大
　　严重病例因髓外造血，出现肝、脾肿大。
胆红素脑病
　　新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过12～15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神萎、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。
&新生儿溶血病的诊断
新生儿溶血病的产前诊
产前检查的目的在于诊断有没有发生或可能发生溶血病？如果已经发生溶血病，程度如何？
　　产前检查是为了早期预测是否有发生新生儿溶血病的可能，如有这种可能，Baby出生后就要进行早期的严密监测，必要时进行早期干预，以减轻病变程度，防止发展到胆红素脑病这一危险状态。当然，如胎儿在母体内已出现溶血而且导致严重贫血时，也可以在分娩前对胎儿的贫血进行宫内治疗，但这种治疗对技术要求较高，一般较少采用。
　　血型检查
　　发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合，母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此，产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型；最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低，只要某种血型抗体水平超过一定的程度，就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此，妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定，以了解抗体的基础水平；然后于妊娠7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体水平持续上升，提示胎儿可能受累。
　　羊水检查
　　如考虑已发生胎儿溶血，就要注意溶血的程度以及对胎儿的影响。这时，医生在定期观察血型抗体变化的同时，当达到抗体水平升到一定程度，会建议抽取孕妈咪的羊水进行检查。正常羊水无色透明，重症溶血病时由于红细胞的大量破坏，就像新生儿的机体组织会变黄一样，此时羊水也呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水中的胆红素含量越高。这时，可以利用专门仪器检测羊水中的胆红素含量，对于判断胎儿疾病的严重程度很有帮助。在正规医院进行羊水检查一般都是安全的，准爹妈们不必担心。
　　B超检查
　　胎儿发生明显的溶血会引起贫血，严重者会导致胎儿水肿，有时还会并发腹水。因此，当各项检测指标提示胎儿宫内发生了大量溶血时，就应进行B超检查，通过B超可以了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。此时，往往已是妊娠晚期，一方面胎儿处于水肿状态是一个危险信号，另一方面此时娩出的胎儿已具备生存的基本条件，因此，检查结果常常是医生考虑是否终止妊娠的依据之一，当机立断将让小婴儿提早降临人间，可能是减轻病变程度以至挽救小儿生命的唯一措施。
新生儿溶血病的产后诊断
&对怀疑存在宫内溶血或可能发生溶血病的新生儿，除临床上要观察其黄疸的相关情况(包括出现时间、黄疸程度、发展情况等)，还应检测母婴双方的血型、血清中血型抗体及其类型、婴儿的红细胞是否已被母亲抗体“攻击”(致敏)等，以明确BB的黄疸是否因溶血病所致；检测血中胆红素的水平；检测是否存在贫血及其程度，等等。
　　特别注意！这时需要动态观察黄疸的发展，以防止胆红素脑血的发生。
新生儿溶血病的治疗
　　1、血浆或白蛋白，供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射（100ml血浆含白蛋白3g，1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg）或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml静脉滴注，每天1～2次。
　　2、肾上腺皮质激素，能阻止抗原与抗体反应，减少溶血；并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氢化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。
　　3、酶诱导剂，能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可杀米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用药2～3天才出现疗效，故要及早用药。两药同用可提高疗效。
　　4、葡萄糖及碱性溶液，葡萄糖可供给患儿热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中毒。酸中毒时，血脑屏障开放，可使胆红素进入脑组织的量增加，尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒，预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量（mEq）=碱剩余&体重(kg)&0.3。
　　中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：
　　1、三黄汤 黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。
　　2、茵陈蒿汤 茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。
　　3、消黄利胆冲剂 茵陈9g，栀子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。
　　以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。亦有制成静脉输入剂应用者，其疗效较口服者为快。
　　1、光疗原理
　　胆红素能吸收光，在光和氧的作用下，脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物（光－氧化胆红素，即双吡咯），能从胆汁或尿液排出体外，从而降低血清非结合胆红素浓度。胆红素的吸收光带是400～500毫微米，尤其是在420～440毫微米波长时光分解作用最强，蓝色荧光波长主峰在425～475毫微米之间，故多采用蓝色荧光灯进行治疗。近年来，有报告绿光退黄效果胜于蓝光者。
　　2、光疗方法及注意事项
　　让患儿裸体睡于蓝光箱中央，光源距婴儿体表50
cm，两眼及外生殖器用黑罩或黑布遮盖。箱周温度应保持在30～32℃，每小时测肛温1次，使体温保持在36.5～37.2℃之间。光照时间根据病因、病情轻重和血清胆红素浓度减退的程度来定，可连续照射24～72小时。
　　光疗对结合胆红素的作用很弱。当血清结合胆红素 &64.8μmol/L
(4mg/dl)、转氨酶及碱性磷酸酶升高时，光疗后胆绿素蓄积，可使皮肤呈青铜色，即青铜症。故以结合胆红素增高为主或肝功能有损害的病儿不宜作光疗。
　　1、换血目的
　　换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血；减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病；纠正贫血，防止心力衰竭。
　　2、换血指征
　　（1）产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白 &
　　（2）脐血胆红素 & 59.84～68.4μmol/L
(3.5～4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L
(13mg/dl)；
　　（3）生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者；
　　（4）已有早期胆红素脑病症状者。
　　3、血清选择
　　ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型（或O型），Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。
　　4、换血量及速度
　　常用的换血量为85ml/kg，约为婴儿全血的2倍。每次抽出和注入的血量为10～20ml，病情重、体重轻者抽注10ml。速度要均匀，约每分钟10ml。换血后可作光疗。以减少或避免再次换血。
　　1、换血操作较复杂，易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症，所以必须谨慎从事。
　　2、药物方面，主要目的是降低血清非结合胆红素，预防胆红素脑病。中西药可联合应用。
　　3、生后2个月内，重症溶血常发生严重贫血，应注意复查红细胞和血红蛋白，若血红蛋白 &
70g/L，可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。
如何预防和保健
　　在胎儿期即可作出诊断。
　　1、提前分娩
　　Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1&#∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值&2(提示胎肺已成熟)者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
　　2、反复血浆置换
　　对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。减轻胎儿溶血。
　　3、宫内输血
　　胎儿水肿，或胎儿Hb&80g/L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。
　　4、药物
　　自妊娠4个月起，可口服中药益母草、当归、白芍、广木香，每天一剂，直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。
　　5、终止妊娠
　　应给孕妇做综合性治疗，以减少抗体产主，必要时应终止妊娠。
　　Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内，应尽早肌注抗RhD IgG
300g，以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300g效果更好。
　　对Rh阴性妇女的流产者，产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时，应肌注同样剂量。
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