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发育关键期
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&&&请问怀孕前两个月可以注射乙肝疫苗吗？
请问怀孕前两个月可以注射乙肝疫苗吗？
你好！我很久没有注射过乙肝疫苗了，为了宝宝的健康，是否可以在怀孕前两个月注射乙肝疫苗？
我国乙型肝炎的发病率很高，其中一部分患者是由其患乙肝的母亲传给他的。在我国，每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。乙肝患者能怀孕吗？患乙肝的女性生育的孩子一定会患乙肝吗？乙肝患者能生一个健康的宝宝吗……“乙肝准妈妈”有太多的问题想了解：
　　1、乙肝患者能不能怀孕？
　　乙肝女性应该搞清楚自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕。
　　（1）如果属于长期肝功能正常的病毒携带者，可以考虑怀孕。
　　（2）如果肝功能异常，表示肝炎正处于活动期。这时应该避免怀孕。如果此时怀孕，身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命。
　　（3）活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功能正常半年以上，怀孕较为安全。
　　2、乙肝患者怀孕后应注意什么？
　　对乙肝病毒携带而肝功能正常的孕妇来说，在大多数情况下，妊娠一般无太大的危害，但如果肝脏已有“潜在性”的损害，怀孕后出现一系列变化可能会加重肝脏的负担而引起肝脏病变。因此，这些孕妇要注意以下几点：
　　（1）应注意定期监测肝功能，一般为每月1次。
　　（2）若有食欲不振、恶心呕吐应及时就诊或住院治疗。
　　（3）加强孕期保健，定期产前检查及时发现有无胎儿异常和产前异常。
　　（3）注意休息，保持良好心情。
　　（4）注意合理饮食，忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡和油腻或辛辣食物。
　　3、乙肝孕妇可服用保肝药吗？
　　慢性乙肝的孕妇，可在医生指导下用药。有些孕妇担心治疗肝病的药物会影响胎儿，造成胎儿畸形等，干脆拒绝用药或根本不去就医，这对肝病的治疗和恢复很不利。
　　孕期谨慎用药是对的，但是有病不治，自身尚且难保，胎儿怎会安全呢?常用的保肝药，如肝太乐、益肝灵、复合维生素B类对胎儿均无不良影响。糖皮质激素类，胰岛素等只有在长期大量应用才有可能产生致畸作用，而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用，不会对胎儿造成影响。
　　应该注意的是：最好到专门的肝病产科就诊，那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况，定出综合治疗方案。
　　4、乙肝病毒（HBV）的母婴传播率有多高，如何阻断母婴传播？
　　乙肝病毒母婴传播的途径有以下几种：
　　* 孕期通过胎盘引起宫内感染，发生率为10%～50%。孕妇血清中HBV-DNA浓度越高，则感染率就越高。“大三阳”（血清中乙肝表面抗原HBSAg和乙肝核心抗原HBeAg均为阳性）的孕妇血清中HBV-DNA浓度一般比较高，胎盘传播率可达88%～90%。但怀孕早期胎儿不易发生感染。
　　* 分娩时通过羊水、血、阴道分泌物引起感染。
　　* 产后母乳喂养时，通过乳汁传播给新生儿。
如果实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预，能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率增至90％以上。
具体方法如下：
　　准妈妈在孕期28周（可早至20周）起肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU，每4周一次直至临产，至少3次。原理是：自怀孕20周起，胎盘有主动从母体传输IgG抗体给胎儿的功能。乙肝免疫球蛋白中的成分就是针对乙肝病毒的IgG抗体。孕妇从孕28周起每月注射1次，可使胎儿得到有效保护。
　　宝宝出生后在2小时内注射完第一针乙肝免疫球蛋白;大三阳妈妈的宝宝建议在1个月后注射第二针球蛋白，“小三阳”的妈妈（血清中乙肝表面抗原HBSAg为阳性，而乙肝核心抗原HBeAg为阴性）生下的宝宝可不打第二针。
　　但宝宝出生后单纯应用免疫球蛋白只能推迟发病、缓和症状，不能从根本上阻断乙肝病毒的感染。所以，除此之外，所有的宝宝均要注射乙肝疫苗。疫苗的打法为出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针。研究证明，注射疫苗能使体内已有一定量抗HBS抗体的宝宝产生继发的主动免疫，这种免疫的持续时间长，效力大。
　　另外，新生儿单用乙肝疫苗对出生时感染的阻断也不完全,多次注射HBIG能使出生后婴儿血清抗体阳性率明显增高，增加疫苗的作用，因此HBIG联合乙肝疫苗可明显提高阻断效果。
　　5、为什么某些患病孕妇在医生指导下，接受乙肝免疫球蛋白注射，但宝宝仍被感染？
　　最近有研究提示，尽管孕期注射乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒母婴传播有效，但母体内HBV-DNA的浓度高到一定程度时，将大大削减药物的免疫作用，乙肝病毒仍会通过胎盘感染胎儿。因此，“大三阳”的孕妇，最好在孕期进行乙肝病毒DNA水平监测。如母体内有高浓度HBV-DNA，在孕晚期注射免疫球蛋白的同时，还要采用一些高效、安全的抗乙肝病毒的药物，以大大抑制病毒的复制。
　　6、乙肝妈妈必须剖宫产吗？
　　顺产和剖宫产对母婴传播的影响，没有显著差异。所以，乙肝准妈妈应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。
　　7、乙肝妈妈能母乳喂养吗？
　　小三阳的产妇，其乳汁的HBV-DNA阳性检出率为56%～71%。而大三阳的产妇，其乳汁的HBV-DNA阳性检出率为100%。但另有研究显示，婴儿的肠道黏膜中存在某种抑制物，能使乙肝表面抗原HBsAg失去活性，而且乳汁中存在的免疫物质能调动婴儿的免疫能力。所以初乳中仅HBsAg阳性而HBV-DNA阴性者可以母乳喂养。
　　一般不提倡“大三阳”妈咪母乳喂养，或者说应谨慎哺乳。小三阳的产妇可做一下血清HBV-DNA检测，如为阴性，可以母乳喂养，但必须注意:如果发生乳头破裂的情况，暂时停止母乳喂养，以免血液直接接触宝宝。
　　8、爸爸是携带者，妈妈为健康者，怀孕期要不要打球蛋白？
　　虽有报道在父亲HBV阳性而母亲HBV阴性时，婴儿出生时检出HBV感染标志，但这种几率仍然很小。所以，如果妈妈自己不是感染者，就没必要在怀孕期注射免疫球蛋白。
　　9、孕妇可以打疫苗来预防乙肝吗？
　　如果孕妇没有感染过乙肝病毒（乙型肝炎病毒多种标记均阴性），为预防孕妇得肝炎，可以注射乙肝疫苗（尤其当丈夫是乙肝患者时），让孕妇具有获得性免疫，并使胎儿免遭乙肝病毒侵害。乙肝疫苗是利用现代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，不是具有复制功能的乙肝病毒。因此，注射乙肝疫苗不会导致乙肝，也不会影响胎儿。
　　乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果，无论打多少支乙肝疫苗，都不会产生相应的保护性抗体——乙肝病毒表面抗体。对由于以往感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝表面抗体呈阳性)，更没有必要再接种疫苗。因此，如果孕妇得知自己已经感染了乙肝病毒，就不需要再注射乙肝疫苗了。
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相关未解决
高悬赏问题副主任医师
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妈妈有乙肝，新生婴儿5个月，能打乙肝疫苗吗？_乙肝
状态：就诊前
&副主任医师
回复：母亲乙肝是携带者，还是急性乙肝？如果是携带者，孩子出生时就熬药打乙肝疫苗的，而且是要注射3次，加强预防的。因为母亲传给孩子的机会相对比较容易的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
&副主任医师
回复：母亲乙肝是携带者，还是急性乙肝？如果是携带者，孩子出生时就应该打乙肝疫苗的，而且是要注射3次，加强预防的。因为母亲传给孩子的机会相对比较容易的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
&副主任医师
回复：请问，我说的，你明白了吗？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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深圳儿童医院感冒期间能注射乙肝疫苗吗?_百度知道
感冒期间能注射乙肝疫苗吗?
能推后注射吗.但是我现在感冒了.请问,还能注射吗本月30号我该注射第三支(最后一支)乙肝疫苗
提问者采纳
抵抗力低最好等感冒好了再注射。因为不论什么疫苗本身就是一种毒素。希望采纳！祝您健康，也会延缓感冒的康复，即使不会有不良反应，有病期间身体虚弱。第一次回答网友问题
提问者评价
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其他3条回答
医生话更可靠我曾记得医生好像说过有感冒症状，建议你要请教给你打针的医生，但是没有发烧就没有什么问题的。不过
放心，不会影响的。
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& 刚出生宝宝能打乙肝疫苗吗？
刚出生宝宝能打乙肝疫苗吗？
健康咨询描述：
刚出生宝宝能打乙肝疫苗吗？她母亲有乙肝，要是医院注射的话需要家长同意吗？若产生不良反应会有哪些后果？
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防
回复交流区
病情分析：你好，假如是母亲没有乙肝可以不用再产前使用，产后24小时内接种乙肝疫苗就可以的，假如是母亲有乙肝病毒携带。指导意见：建议，孩子需要在分娩后的24小时内使用乙肝高价球蛋白一次，再分别在126个月时各接种乙肝疫苗各30微克，避免孩子感染。祝健康。
病情分析：一般来说乙肝疫苗的注射时间是指导意见：出生后以及1月后6月后2岁的时候注射乙肝疫苗的
病情分析：你好，没有特殊的情况的孩子一般是刚生生时、1个月时、6个月时打普通的乙肝疫苗，属于计划免疫；针对母亲有大三阳或者小三阳的孩子出生时除了刚计划打的外，还要打乙肝高效免疫球蛋白。指导意见：指导意见：这样的不能母乳喂养，孩子要吃奶粉，建议带孩子去防疫站注射乙肝高效免疫球蛋白，那里的工作人员会告诉你下次打乙肝疫苗是什么时候。
病情分析：你好，孩子出生后，要尽快先注射一支200u的乙肝免疫球蛋白。指导意见：也可以在出生24小时内在不同部位注射乙肝疫苗10ug(酵母菌疫苗）或20ug（CHO疫苗）。如果采用出生时注射乙肝免疫球蛋白，然后于2周后再注射第二支乙肝免疫球蛋白，在婴儿满月、第2个月、第7个月时再注射乙肝疫苗。
病情分析：您好，根据您的描述分析，如果婴儿的母亲本身说法有乙肝，那么这个婴儿是百分之面是乙肝患者。指导意见：并且这种情况打疫苗也是没有意义的，因为婴儿的自身免疫系统会认为从母体得到的东西都是自已的，所以不会对病毒进行抵抗。打疫苗意义不大。如果终身携带，不发病也是不错的。
病情分析：一般情况孩子出生之后是需要进行立即的乙肝疫苗的注射的，在半年之内是可以进行注射完毕的指导意见：因为母亲有乙肝的情况，所以孩子最好是考虑进行乙肝五项指标的检查的，如果是出现了表面抗原阳性的情况，进行乙肝疫苗的注射是没有意义的
病情分析：您好，做母亲有乙肝的话，宝宝出生以后，一定要及时注射免疫球蛋白和乙肝疫苗指导意见：建议一般在注射疫苗之前，会得到家长的同意，大多在生后24小时内注射，免疫球蛋白，可以有效地控制感染乙肝的情况
病情分析：你好，根据你的描述，你想知道刚出生宝宝能打乙肝疫苗吗。指导意见：很高兴为你解答，孩子出生后可在24小时内、6个月、一岁时个各接种一次乙肝疫苗可有效阻断乙肝，需要征得家长同意的，建议家长及时给孩子注射。
我来回答：
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