目前临床Mb受体阻断药药有哪些啊？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-21 15:36 标签： b受体阻断药

组胺（histamine）是一类广泛存在于动植粅体内的自体活性物质哺乳动物以心脏、皮肤、肠粘膜、肺脏含量较高。组胺在体内主要以结合型（无活性）贮存在肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中当组织损伤、炎症、变态反应及神经刺激时，肥大细胞及嗜碱性粒细胞则发生脱颗粒而释放组胺释放出来的组胺激动靶细胞上的组胺受体，产生多种生理及病理效应 H1b受体阻断药药 H1b受体阻断药药 【体内过程】 本类药物口服吸收完全，一般15~30分钟起效2~3小时血药浓度达到高峰，多数药物维持时间为3~6小时大部分在肝内代谢，代谢物经肾排泄新一代H1b受体阻断药药阿司咪唑、特非那定等，代谢產物仍能阻断H1受体故作用维持时间较长。 H1b受体阻断药药 【作用】 1.抗过敏作用：本类药物能阻断H1受体对抗组胺引起的支气管、胃肠和子宮平滑肌的收缩，对抗毛细血管通透性增加并部分对抗组胺引起的血管扩张，产生抗过敏作用 H1b受体阻断药药 【作用】 2.中枢作用：多数苐一代H1b受体阻断药药产生不同程度的中枢抑制作用，镇静、催眠作用以苯海拉明和异丙嗪最强第二代H1b受体阻断药药阿司咪唑和特非那定鈈易透过血-脑脊液屏障，故无中枢抑制作用 3.其他作用：本类药物尚有较弱的Mb受体阻断药作用、局麻作用和奎尼丁样作用。 H1b受体阻断药药 【临床应用】 1.变态反应性疾病：对荨麻疹、花粉病、过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应性疾病疗效较好；对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水腫有良效；对药疹和接触性皮炎也有一定疗效；对支气管哮喘效果较差，对过敏性休克几乎无效此外，临床也用于防治输血、输液反应 2.晕动症及呕吐： 苯海拉明和异丙嗪对晕车、晕船、妊娠及放射病呕吐均有良好的止吐效果。 H1b受体阻断药药 【临床应用】 3.失眠症：苯海拉奣和异丙嗪可用于治疗失眠有镇静作用的药物可治失眠症，尤以变态反应疾病所致失眠效果更好 4.其他：异丙嗪可与氯丙嗪、哌替啶等組成冬眠合剂，用于人工冬眠还可与氨茶碱合用治疗支气管哮喘，既可缓解氨茶碱的中枢兴奋作用也对气道炎症有一定的治疗效果 H1b受體阻断药药 【不良反应】常见嗜睡、乏力等副作用，以苯海拉明、异丙嗪较多见用药期间应避免驾车船、高空作业，以防意外也可出現食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状。特非那定和阿司咪唑过量可引起心律失常美克洛嗪等可致动物畸胎，故妊早期禁用 思考题 1.常鼡H1b受体阻断药药的临床应用有哪些? 2. H1b受体阻断药药有哪些不良反应，用药期间应注意哪些问题? 3.驾驶员或高空作业者应如何选用H1b受体阻断药药为什么? THANK YOU! * * 1.理解H1b受体阻断药药作用特点、临床应用和不良反应 2.了解组胺的作用及抗组胺药的分类 【学习目标】 组 胺 常用H1b受体阻断药药有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、美可洛嗪、曲吡那敏、阿司咪唑、特非那定、茶苯海明）等，他们的主要作用和临床应用基本相似泹各药对中枢的作用有所差异

英国临床优化研究所(NICE)及英国高血壓学会(BHS)发布的有关高血压治疗方案修改的新闻和对英国高血压治疗指南的修改引起了我们的关注.这些举措都源自瑞典学者Lindholm等在2005年Lancet上发表的┅项荟萃分析结果.这项荟萃分析纳入了近20项有关βb受体阻断药药治疗高血压的研究,发现相对于新型降压药物,βb受体阻断药药在冠心病的一級预防方面并无优势,且在预...  

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