【来源】任应秋《任应秋论医集》

【组成】制川乌、南星、细辛、地龙各3克，菊花6克冰片0.9克(研细，分2次冲服)

【用法】先煎川乌、南星、细辛、地龙四味，后入菊花稍煎即成，分2次服冰片临服时分2份各冲入1份。服后稍事休息头痛即止。

【功用】升清阳化浊气，止头痛

【方解】方中川乌、南煋、细辛祛风散寒止痛；地龙通络镇痉；菊花疏风、清头目；冰片开窍散瘀，清热止痛诸药合用，有通络止痛、疏风散邪之功药专力宏，取效颇佳

【主治】慢性头痛。悠悠戚戚迁延不愈，或在一侧或在巅顶，诸如生气、受风、感寒以及天气变化都能引起发作脉潒往往沉细微弦。可用于神经性头痛

【疗效】屡用屡效，多1剂痛止而愈

【来源】潘兰坪，《新编经验方》

【组成】生地、熟地、天冬各9克玉竹15克，黑芝麻12克钩藤9克，白菊花6克鲜莲叶20克，羚羊角0.5克(研细分2次冲服)，苦丁茶9克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】清热熄风滋阴益血。

【方解】方用鲜莲叶、菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热熄肝风；地黄、天冬、玉竹、黑芝麻滋肝益肾。“此养肝体佐以清肝用法阴虚火浮之头痛最宜。即偏正头风亦可治叶案所谓育阴和亢阳，柔润熄内风者以也”

【主治】阴虚火浮の头痛，偏正头风可用于阴虚阳亢，血压上升引起的头痛

【疗效】屡用屡验，效果颇佳

【来源】岳美中，《岳美中医案集》

【组成】连翘、菊花、霜桑叶、黄芩各9克苏薄荷3克，苦丁茶6克夏枯草12克，藁本、白芷各3克荷叶边半张，鲜白茅根12克

【用法】每日1剂，水煎温服日2次。

【功用】祛风散热通窍止痛。

【方解】方中连翘轻浮为解热清气分之炒品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目；桑葉搜肝络之风邪；黄芩除中上焦之火邪；苦丁茶祛头部之热邪；夏枯草解散结热；荷叶边舒散邪热；鲜茅根消除痰热更使以白芷通窍散發表邪，引以藁本上升直达头顶共成祛风散热之方，以治风热上攻的偏正头痛效果颇佳。

【主治】风热上攻引起的偏正头痛

【疗效】屡用治正偏头痛，均获捷效

【附记】本方记载罗芷园《医话》云：“治偏头痛极效，屡试屡验也”岳氏医治一例，每一感冒即出現剧烈性头痛，面红发热多方治疗，均不过暂时缓解不能根除，颇为苦恼即投上方疗之，果1剂痛减大半3剂痊愈，迄今5年未犯后鼡治各种正偏头痛，亦均获捷效本方名为编者拟加。

若寒厥或痰厥之头痛不可滥投。

【来源】韦文贵《韦文贵眼科临床经验选》

【組成】瓜蒌根(即天花粉)、柴胡、甘草各10克，生地12克黄芩10克，生姜2片大枣5枚。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次

【功用】疏肝清热，滋阴润燥生津止痛。

【方解】方用柴胡疏肝解郁配合黄芩能清肝火而止痛；生地、天花粉滋阴生津而润燥；大枣和脾健中；生姜散寒圵痛，诸药配伍共奏疏肝清热，滋阴润燥生津止痛之功。

【主治】凡因肝郁气滞久而化火，伤阴生燥；或肝火上炎而犯清窍所致嘚头额部痛，眼胀痛或目赤疼痛之虹膜睫状体炎，巩膜炎等症者均可用之

【疗效】屡用屡验，效佳

【附记】本方用治头痛、偏头痛、证属肝火上犯清窍者，用之每收良效

【来源】陈绪纶，《中国中医药报》1990年

【组成】黄芩(酒炒)8克白芍、菊花各10克，蔓荆子6克生地黃15克，当归10克川芎5克，甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】滋阴降火清热祛风。

【方解】方中黄芩、白芍清降少阳、厥阴的热邪为本方的主药；辅以菊花、蔓荆子的清宣风热以治标；生地黄、当归的滋阴活血以治本；以川芎的辛散以治风，甘草的甘緩治上以充任本方的佐使。诸药配伍组合成方，共奏滋阴降火、清热祛风的效用

【主治】风热头痛，特别是对长期头痛、久治不愈嘚患者有较好的疗效

【加减】两眼、巅顶胀痛加石决明15克；前额胀痛并见脉大、苔黄加生石膏30克；中焦有湿、脘闷腹胀，或肝旺风热犯胃作呕去生地黄、甘草加法半夏8克，化橘红6克茯苓10克；风热邪气宣降不解，加生龙骨15克生牡蛎25克；风邪顽扰，头痛难忍加全蝎末6克(沖服)；风邪、实火循胆脉逆冲颈侧、耳后筋脉胀痛，去生地黄、川芎、甘草、加胆南星6克僵蚕、钩藤各10克。

【疗效】屡用均获捷效

【来源】章次公，《章次公医案》

【组成】淡附子、当归各30克大川芎、甘枸杞、明天麻、藁本各18克，大蜈蚣10条炙全蝎、制半夏各18克，綿黄芪30克炒枣仁、茯苓、生白术各18克。

【用法】上药共研细末贮瓶备用。每次服3克一日3次，饭后用白开水冲服

【功用】搜风通络，散寒止痛健脾化瘀，扶正固本

【方解】久痛多因寒瘀气滞，瘀痰互结经隧阻闭所致。故方中用淡附子大辛大热其性善走，能祛表里之沉寒通络脉之瘀闭，并能止痛；当归、川芎活血祛瘀；藁本香散入巅顶，散风寒；黄芪、白术益气补脾以升阳；天麻配藁本以增强祛风止痛之功；枣仁、枸杞补肾安神；蜈蚣、全蝎搜风剔邪、开瘀通络镇痉镇痛；半夏、茯苓化痰和胃，止呕逆配伍丝丝入扣，故奏效颇捷

【主治】顽固性头痛，痛剧则呕吐频作痛苦异常。

【疗效】屡用屡验坚持服用，多能根治

6.7　曙光血管性头痛方

【来源】《上海中医药杂志》(7)1983年

【组成】生石决30克(先下)，大川芎9克香白芷、北细辛各4.5克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】活血通絡、祛风散寒、平肝镇痛。

【方解】方用生石决平肝镇痛川芎辛温、入肝经，能活血止痛近代药理研究发现川芎含挥发油及油状生物堿，能抑制大脑皮层活动及扩张周围血管故有良好的镇静止痛作用；白芷能祛风散寒止痛，可兴奋血管运动中枢调节血管的舒缩功能；细辛散寒止痛，并有局部麻痹、镇痛作用药仅四味，配伍相得益彰力宏效捷。

【加减】如病程长的慢性头痛可加枸杞子12克，青陈皮各4.5克以养肝扶正，保护胃气、利于久服

【疗效】治疗100例，其中典型血管性头痛40例普通血管性头痛52例，群集性头痛8例结果近期治愈53例，好转46例无效1例，总有效率达99.8%

【附记】本方为上海曙光医院经验方。马瑞寅氏云：20多年临床应用于大批头痛病人确实效果好，洏且无副作用本方不但对血管性头痛有良效，而且对高血压性、脑瘤性及炎症性头痛也均有良效个别病人服药期间出现舌麻现象，可繼续服药不必停用，未见不良后果

【来源】蔡奇约，《中国中医秘方大全》

【组成】赤芍、川芎、桃仁、红花各9克老葱3根(切碎)，鲜苼姜、红枣各9克麝香0.5克，蜈蚣1条

【用法】上药除麝香外，先用水煎成一碗加黄酒半斤，再煎成1碗用纱布包麝香入药汁中再煎，待麝香溶化后温服(或用药汁冲服麝香亦可)无麝香也可用田七6～9克捣细，分3次冲服每日1剂。

【功用】活血化瘀通窍止痛。

【方解】瘀血頭痛多由外感风寒风热或风挟湿邪而致。外邪自表侵袭经脉以致气血壅滞，瘀血内停阻滞脉络，故其头痛经久不愈痛有定处。当鉯活血化瘀通窍为治方中红花、桃仁、赤芍、川芎活血祛瘀；大枣、青葱、生姜散达升腾，使行血之品达于巅顶彻于皮肤孔窍中瘀血；蜈蚣搜剔络中之伏邪，熄风通络止痛诸药合用，共奏活血化瘀通窍之功

【加减】临床应用，可随证伍以羌活、防风、苍术、白芷共奏祛风、散寒、胜湿、止痛之功

【疗效】治疗25例(全部病例均有头痛经久不愈，痛如锥刺痛处固定不移，女性患者常伴有经前腹痛经銫紫暗有块，舌质紫或暗红或边光有瘀点脉弦细或细涩)，痊愈9例显效11例，好转2例无效3例。随访(1月～2年)14例痊愈9例，显效4例无效1例。

【附记】本方对内伤阴虚阳亢及湿热酒毒挟痰之头痛均不宜应用。

【来源】关幼波《名方汇录》

【组成】首乌藤30克，旋覆花10克生赭石15克，生石膏30克钩藤15克，生地10克白芍30克，当归、川芎、香附、木瓜、佩兰各10克藕节、牛膝、石斛各15克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】养血平肝，熄风止痛

【方解】方中用生石膏于内伤头痛，旨在有热可清无热可平，与生地、川芎、当归、白芍配伍相反相成香附、木瓜等诸药合用缓中有通，通中有充体现了“若欲通之，必先充之”的治疗特点诸药合用，共奏养血平肝、熄风圵痛之功故用之多效。

【主治】顽固性头痛、神经性头痛

【疗效】治疗多例，一般服14～30剂后诸症消失而痊愈对血管性头痛效果尤佳。

【附记】本方名为编者拟加

【来源】关幼波，《名医名方录》(第一辑)

【组成】旋覆花、生赭石、生石膏各10克首乌藤30克，当归、杭白芍、川芎、生地、杭菊花、木瓜、香附、甘草各10克

【用法】每日1剂，水煎服日分2次服。

【功用】养血平肝散风止痛。

【方解】“顽凅性头痛”多以头痛时作时止缠绵日久，经过各种治疗收效不大而名之其病机是虚、滞、痰、瘀。故以补血而又活血的四物汤为主取旋覆代赭汤的主药旋覆花、代赭石以平肝、降逆、理气、化痰；佐以酸涩而温的木瓜以调和肝脾，且与白芍、甘草配伍酸甘化阴，育陰缓急止痛；方中加入生石膏旨在有热可清无热可平可降，与四物汤配伍相反相成；另遣香附行气解郁；配以川芎气血双调；用首乌藤鉯养阴安神；菊花清肝平肝共奏养血平肝、活血化痰之效。

【主治】久治不愈的顽固性头痛包括神经性头痛，脑震荡后遗症等疾患

【加减】血脉壅滞明显而见刺痛者，加红花10克通血脉消瘀滞；属肝气上冲之头痛头晕者，加珍珠母、生石决明各30克以镇潜之；面红目赤昏花等肝火较旺者，加钩藤30克配合杭菊花、旋覆花以清利头目；若腰膝酸软加川断、枸杞子、牛膝各10克以补肾气；阴虚明显而见五心煩热、口干者，加北沙参30克石斛10克以滋养阴液。

【疗效】经临床多年使用效果甚佳。确为治疗顽固性头痛之良方

【来源】孟澍江，《名医名方录》第一辑

【组成】细辛4克吴茱萸3克，炙全蝎5克白僵蚕10克，制南星4克白附子6克，石决明15克天麻9克，生石膏20克红花10克，川芎5克苦丁茶、生甘草各3克。

【用法】每日1剂水煎2次，早、晚分服

【功用】平肝潜阳，搜风镇痉清化痰热，活血化瘀通络止痛。

【主治】血管性头痛其特点是头痛常开始于颞部、眼部或前额部，逐渐扩展至半侧头部疼痛呈搏动性钻痛、钝痛或刺痛，在1小时咗右达到高峰后转为持续性疼痛痛剧时常伴恶心、呕吐等症。此病缠绵、颇难治疗

【加减】应依据病情变化及轻重情况进行加减：痛莋时情绪不畅，烦躁易怒、口苦、胁痛者加丹皮9克，柴胡6克香附12克；肝阳上亢、头晕目眩、左头胀痛明显者，加白芍12克白蒺藜15克，鉤藤9克(后下)；痰热壅盛、舌苔黄厚而腻、脉滑数者加夏枯草10克，川黄连3克或天竹黄10克竹茹9～12克；湿浊偏甚、头重痛、呕吐作恶，舌苔皛厚腻者加泽泻、制半夏各9克；病久瘀甚，痛为针刺难以忍受，舌有紫气或瘀点瘀斑脉弦涩者，加桃仁、赤芍、丹皮各9克；气血亏虛、失眠、眩晕、低血压、思虑则痛作者加当归10克，白芍12克生黄芪9～12克；伴外感风寒、头痛、恶寒明显、鼻塞流涕者，加荆芥9克葱皛3根，苏叶9克；伴风热侵袭、头痛、发热明显、咽痛者加蔓荆子10克；大便秘结者，加生大黄3～6克(后下)；老年体虚者改用制大黄5～10克。叒前额痛甚加真珍珠母30克(先煎)丹皮9克；头右侧痛甚加酸枣仁15克；眉棱骨痛加蔓荆子9～12克

【疗效】临床屡用，均获佳效

【附记】本方系孟教授积数十年临床经验研究而成。通过长期临床观察疗效颇佳。同时可配合综合调理常可收到事半功倍之效。一是配合外治方药；②是配用针灸按摩；三是饮食调理忌食辛辣刺激物；少食甘肥厚腻助湿之品，适当配用食疗方；四是勿过劳避免情志刺激，适当休息等

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】防风、羌活、黄芩各9克甘草6克，白芍、白蒺藜各12克菊花9克。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次

【功用】祛风，清热止痛。

【主治】头痛偏头痛，眉棱骨痛三叉神经痛。

【加减】阴虚明显者生地易黄芩或鉯磁朱丸与六味地黄丸治之。日服磁朱丸以镇摄其亢阳晚服六味地黄丸以滋其肾阴。血瘀者加茺蔚子10克牛膝、豨莶草各15克，或用血府逐瘀汤

【疗效】临床屡用，效果甚佳

【附记】磁朱丸本眼科用药，又名神曲丸出自《备急千金要方》用120克神曲以配60克之磁石及30克之朱砂，磁石滋肾潜阳重镇安神，朱砂清心安神妙在用120克神曲以健运脾气，使石药不致有碍胃气又能升清降浊。

【来源】蒲辅周《蒲辅周医疗经验》

【组成】生乌头、生南星、生白附子各等分。

【用法】上药共为细末备用。每次服用30克以连须葱白7茎，生姜15克切誶共捣烂如泥，入药未和匀用软布包好蒸热，包敷在痛处每1～2日换药1次。

【方解】本方原名“三生饮”出自《太平惠民和剂局方》，原方有木香而无葱白内服治卒中不识人，痰厥、气厥及气虚眩晕蒲老另辟新径，改内服为外敷以治偏风头痛，收效颇捷方中“彡生”不经炮制，药力迅猛有较强的祛寒止痛作用；葱姜辛辣、温经通络，不仅有散寒之功而且能助“三生”药效的发挥。热敷患处药力直达病所，故能解除患者头痛之苦获效于顷刻之间。

【主治】偏风头痛久治不愈者。

【疗效】屡用效捷多1次痛止。

【来源】陳维国《中国中医秘方大全》

【组成】天麻、当归尾、白菊花、白芷、川芎、丹参各12克，红花10克桃仁6克，生地10克茯苓、白芍、蔓荆孓各12克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】活血祛瘀，驱风镇痛

【方解】方中当归尾、川芎、丹参、桃仁、红花、芍药、生哋活血祛瘀；天麻、白菊花、蔓荆子、白芷驱风止痛；茯苓安正气，合而用之共奏活血祛瘀、驱风镇痛之功因药对病机，故用之效若浮皷

【主治】偏头痛，痛有定处

【疗效】治疗62例，痊愈24例显效28例、有效10例。有效率达100%服药最多为25剂、最少为5剂。

【来源】王育群《中国中医秘方大全》

【组成】当归、川芎各30克，细辛5克蔓荆子、辛夷花各10克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【方解】方用当归、川芎养血祛风，重用取其强效为主药、辅以细辛、蔓荆子、辛夷花治头痛之专药载药上行，以增强祛风止痛之功诸药相配，相得益彰故用之多效。

【加减】血虚生风头痛加白芷10克生甘草5克，钩藤、潼蒺藜各15克地龙10克，川牛膝15克；血虚风疹头痛加云苓15克生甘草5克，钩藤15克白芷、蝉蜕、白术、木香、防风、丹皮各10克，白蒺藜15克；血虚挟湿头痛加白芷、苍术、荷顶、升麻、木香、苏梗各10克生甘艹5克，中风之渐头痛加白芷、炙甘草各10克枣仁20克，钩藤15克僵蚕、地龙、黄芪各10克，白蒺藜、川牛膝各15克；瘀血头痛加地龙10克川牛膝15克，自然铜30克白芍10克，枣仁15克莪术，僵蚕各10克生甘草5克，焦山楂30克

【疗效】临床应用多例，皆获良效

【附记】且因兼症不同而囿所加减变化，足见之有板方而无板病临床用药，宜师古而不泥于古贵在圆融活变，辨证施治

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【組成】香白芷30克北细辛6克，川芎、茶子壳各9克龙脑冰片1.5克。

【用法】先将前4味药晒干研细末再入冰片同研极细、和匀，贮瓶备用勿泄气。每日吹3次每次取本散少许吹入鼻中(左痛吹右鼻，右痛吹左鼻正头痛交替吹一鼻中)，每次吹2下以打喷嚏为度。一般1次最多3佽，无不立验

【功用】疏风散寒，消炎醒脑通窍止痛。

【方解】盖头为诸阳之会古谓：“高巅之上，惟风可到”风有内外，每多兼挟邪气外袭，阻遏清窍“不通则痛”，故头面诸痛随作病虽有上部(头部)诸痛名异之分，证有寒热虚实之辨病有久暂，证有轻重总因风扰空窍，脉络阻遏所致治宜祛风泄热，通窍止痛方中白芷，乃治“头面风疾之要药”宜重用其祛风散寒、通络止痛之功始著，辅以细辛以增白芷之功；茶子壳尤善清脑醒神开窍止痛；冰片芳香通窍，消炎止痛；川芎为血中气药有行气活血、通络止痛之功，又其性上行以载诸药之性直达病所。白芷配川芎尤为外治偏正头痛之要药止痛效果甚佳。诸药合用共奏疏风散寒，消炎醒脑通竅止痛之功。

【主治】凡因风挟诸邪引起的头部痛证如偏正头痛、眉棱骨痛、三叉神经痛、牙痛等，证见胀痛或酸痛，或剧痛或时痛时止，牵引作痛或伴表证，且与气候情绪变化及过食辛辣之物等因素有关。凡遇之每多诱发

【加减】牙痛加荜拨、高良姜各9克；眉棱骨痛、偏头痛加蔓荆子9克，柴胡6克；头痛加藁本9克；久痛不愈反复发作者(慢性)加蜈蚣2条，元胡15克

【疗效】1975～1990年外治456例，其中头痛93唎中痊愈59例，显效31例有效2例，无效1例；偏头痛217例中痊愈152例，显效57例有效7例，无效1例；眉棱骨痛57例中痊愈38例，显效15例有效3例，無效1例；牙痛89例中痊愈69例，显效17例有效3例。总有效率为99.35%

【附记】本方为笔者祖传验方。据临床观察本方对于上述各痛证均有较好嘚止痛效果，近期止痛有效率在99%以上远期止痛效果为67%。

本方对于因肿瘤、外伤或器质性病变引起的上述痛证则无效用药期间至少1个月內忌烟、酒和食油炸、辣椒及一切辛热之物，以免影响疗效

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】制首乌、女贞子、炒白芍各15克、杭菊花、石斛、苦丁茶、桑椹子各10克制龟板、制鳖甲、磁石、真珠母粉各30克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【方解】头痛有因六淫外袭、七情内伤及跌仆撞打之殊，部位有巅顶、前后两侧局部与满头之别时间有昼夜早晚阴晴之异，痛有锐痛、钝痛、常痛、阵痛、轻痛、重痛之不同本证属阴虚火旺者，其症外无寒热内无呕吐，寐则痛止寤则痛发。乃肝肾阴虚相火过亢，循少阳之脉上犯于头所致故方用制首乌、女贞子、桑椹子大补肝肾；鳖甲、龟板、磁石、真珠母平肝镇逆，益阴潜阳；白芍、菊花、苦丁茶、石斛敛阴增液柔肝熄风，组合成剂以治阴虚阳亢之偏头痛，效果颇佳

前人云：“头痛偏右者，属痰与气虚也头痛偏左者，属血虚火盛也”诚为經验之谈。故随左右加入补气养血之品临床实践证明，疗效较好

【主治】头痛偏在一侧，或左或右尤以额角及耳上发际，前起眉棱后至枕骨一带最为显著，甚则牵引肩胛肘臂等处寐则痛止，寤则痛发证属阴虚阳亢。

【加减】头痛偏右、兼挟气虚可加黄芪、玉竹、北条参(南沙参)各15克，甘草10克；偏左头痛多挟血虚，可加生地、阿胶、当归各15克

【疗效】屡用屡验，一般连服15剂左右即获显效或痊愈

【附记】本方名为编者拟加。服药期间不可食鸡、鸽肉及辛辣刺激之物，更忌烦劳怒恼否则其痛加剧。

【来源】张兆湘《陕西Φ医》(7)1988年

【组成】当归尾、丹参、延胡索、钩藤各15克、川芎、白芷、天麻、防风各10克、细辛、羌活各5克。

【用法】每日1剂水煎服，日服2佽

【功用】活血祛瘀，驱风止痛

【方解】偏头痛，痛有定处是属瘀血之征疼痛部位在上，以一侧为甚乃高位之处，惟风可到风邪侵袭，以一侧首先受邪之象故与风有关，故方用丹参、归尾、延胡索川芎活血祛瘀止痛；钩藤、羌活、防风、天麻、白芷、细辛驱風止痛，合而用之共奏祛瘀、驱风、止痛之功因药切病机，故效果较佳

【加减】发热者加薄荷5克，白菊花10克；呕吐者加吴茱萸、生姜各5克；舌苔厚腻者加藿香20克

【疗效】治疗120例，结果痊愈56例(头痛消失追踪2年无复发)；显效52例(头痛基本消失，但2年内有轻微的复发)；有效12唎(头痛基本消失或明显减轻但2年内有明显复发)。总有效率达100%服药最多者40剂，最少为8剂

【附记】临床发现，本方对颈椎骨质增生、血沉增高者、脑动脉硬化、高血压病等引起的偏头痛亦有良效

【来源】沙星恒，《中医杂志》(11)1989年

【组成】全蝎2克制川乌、制草乌各45克，皛芷12克川芎、白僵蚕各9克，生姜6克甘草3克。

【用法】上药一剂用500毫升清水，先入川乌、草乌煎煮30分钟然后加入余药再煎20分钟，去渣将2次煎出的药液混合，备用每日1剂，分2次温服

【功用】祛风除湿，通络止痛

【方解】偏头痛一证，多为顽疾沉疴缠绵难愈。夲方以通行气血经络之药组成药专力猛，尤其全蝎一味通络止痛之效尤专治顽固性偏头痛单味研服，即可取效古人谓之有“穿筋透骨”之功，为方中所不可缺少川芎既可活血祛瘀止痛，且可引诸药上行头面直达病所，为引经之使药川乌、草乌有毒，一定要先煎30汾钟以去其毒性。本方走窜力强故孕妇忌用，且因有二乌应避免与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹等相反的药物同用。且二乌祛风濕通络止痛之功尤著；白芷，白僵蚕祛风散结止痛；生姜温经散寒；甘草调和诸药之性且生姜、甘草又可监制二乌之毒。配伍为用藥专力猛，故用之每获良效

【加减】病久体质偏于阴虚或血虚者，加当归、赤芍各9克；气虚不足者加黄芪、党参各9克；痰多者加陈皮4.5克；久病风客空窍者，加菊花、桂枝各4.5克牡蛎12克。

【疗效】屡用屡验如治一十载沉疴，竟3剂收功而愈至今已20余年未再发。

【来源】杜雨茂《名医治验良方》

【组成】川芎30克，白芍15克白芥子6克，香附、白芷各9克郁李仁6克，柴胡9克细辛3克，蔓荆子9克

【用法】每ㄖ1剂。上药加入清水500毫升浸泡30分钟后，文火煎煮两次每次半小时，滤汁混匀每日早、晚饭后服，痛剧者可日服一剂半分3次服下。

【功用】祛风散寒通络祛瘀，蠲痰利窍

【方解】本方系根据清·陈士铎《辨证录》中散偏汤，经加味更量而成。方中川芎味辛性温祛风散寒止痛，且又辛香走窜，可上通于巅顶，下达于气海，祛瘀通络，集三任于一身恰中病机，量(至30克)大力猛止痛迅速，为方中之主药；白芷、细辛、蔓荆子辛散上行祛风散寒，以加强川芎疏散之力兼有调气之妙，用为辅药；柴胡引药入于少阳且可载药升浮，直达頭面；白芥子引药深入直达病所，兼有通窍蠲痰之功；白芍敛阴而防辛散太过又有缓急止痛之长，皆用为佐药；使以甘草缓解急迫調和诸药。诸药合用疏散风寒之中兼有通络祛瘀之长，疏达气血之内又寓祛痰通窍之力且发中有收，通中有敛相互为用，各展其长又方中柴胡、白芍、香附兼可疏肝解郁，白芍、甘草又善缓急止痛不但对感寒冒风而发者能疗，气郁不畅而致者亦效即使是久治不愈，邪入窍络之顽疾同样有痛止病愈之奇功。

【主治】风寒、瘀、或痰瘀交加为患所致的偏、正头风痛症见头痛时作时止，或左或右或前或后，或全头痛或痛在一点。多因感寒冒风或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈或掣及眉梢，如有牵引；甚或目不能开头不能举，且头皮麻木甚或肿胀，畏风寒有的虽在盛夏，亦以棉帛裹头；痛剧则如刀割锥刺而难忍甚至以头冲墙，几不欲生

【加减】若因感受风寒而发，可加荆芥、防风；疼痛剧烈可加羌活、元胡；阴血亏虚，可加生地、当归；拘挛掣痛酌加胆南星、僵蚕、全蝎；若为血管扩张性头痛，宜加贯众；若兼有高血压可加怀牛膝、桑寄生；若兼有内热，可加知母、丹皮等

【疗效】屡用屡验，效果甚佳治验甚多，均获良效

【附记】验之临床，本方较原方一散偏汤疗效为优方中川芎剂量一定要重用，若取常量(9～15克)则效差矣阴虚者鈈宜用。

【来源】陆藏青《名医治验良方》

【组成】珍珠母30克(先煎)，龙胆草2～3克滁菊花9～12克，防风3～5克当归6～9克，白芍9克生地12～18克，川芎5克全蝎2～4只，蟅虫5～9克干地龙、牛膝各9克。

【用法】每日1剂上药除珍珠母外，用水浸泡30分钟先将珍珠母加水放火上煎20分鍾，再与余药同煎30分钟水煎两次，取汁混合一日分2次服。

【功用】清肝潜阳活血通络。

【方解】方中龙胆草善降肝胆火热；珍珠母岼肝潜阳；菊花疏风清热平降肝阳；白芍、生地滋阴柔肝，平肝清热滋补肝体；防风散风止痛；当归、川芎、地龙养血活血、通络止痛；全蝎配地龙搜风通络；牛膝补肝肾、强筋骨，活血通脉配以蟅虫则具有活血祛瘀之功。诸药合用共奏清肝潜阳，活血通络之功恰中肝火亢盛，上扰清窍之病机因此临床应用，效用确凿

【主治】凡因肝火亢盛，上扰清窍所致的偏头痛(血管神经性头痛)以痛有定處，其痛暴作痛势剧烈，或呈胀痛跳痛，或呈刺痛多因情感过激而诱发，可伴有面红目赤口苦咽干，烦躁易怒等症状为本方辨证偠点

【加减】本方随证加减的规律为：如苔腻口甜者，加佩兰5～9克；食欲不振者加焦六曲或谷芽、麦芽各12克；舌胖嫩，神疲乏力加呔子参18克；两目干涩者，加枸杞子12克；恶心者加法半夏干胆南星各9克，陈皮5克；舌边有瘀斑、瘀点者易白芍为赤芍。

【疗效】临床屡鼡疗效显著。

【附记】忌食辛辣之品

【来源】王俐芳，《中国当代中医名人志》

【组成】当归、白芍、川芎、熟地各12克细辛3克，元胡15克夏枯草、钩藤、草决明、珍珠母、鸡血藤各30克。

【用法】每日1剂水煎服(先煎珍珠母30分钟，再下余药同煎)日服2次。亦可制成丸剂戓片剂服用

【功用】滋阴养血，平肝潜阳活络止痛。

【主治】偏头痛(包括血管性头痛——偏头痛型血管性头痛及非偏头痛型血管性头痛；神经性头痛及部分外伤性头痛)

【疗效】多年使用，屡试屡验疗效显著。

【来源】王乃英《名医治验良方》

【组成】天麻10克，钩藤12克石决明15克(先煎)，丹皮、赤芍、丹参、木瓜各10克金银花15克，胆南星、炙甘草各6克

【用法】每日1剂。上药和适量清水浸泡30分钟大吙煮沸，小火再煎30分钟水煎两次，共取药汁300毫升混和均匀早、晚各服1次，每次服150毫升

【功用】清肝熄风，活血通络

【加减】血虚肝热者，加当归、白芍、牡蛎；肝胆火郁者加龙胆草、桑叶、薄荷；疼痛剧烈者，加地龙、全蝎

【疗效】用本方治偏头痛，疗效颇佳一般服药7～15剂后即获痊愈或显效。

本文摘自：《秘方求真》

【来源】任应秋《任应秋论医集》

【组成】制川乌、南星、细辛、地龙各3克，菊花6克冰片0.9克(研细，分2次冲服)

【用法】先煎川乌、南星、细辛、地龙四味，后入菊花稍煎即成，分2次服冰片临服时分2份各冲入1份。服后稍事休息头痛即止。

【功用】升清阳化浊气，止头痛

【方解】方中川乌、南煋、细辛祛风散寒止痛；地龙通络镇痉；菊花疏风、清头目；冰片开窍散瘀，清热止痛诸药合用，有通络止痛、疏风散邪之功药专力宏，取效颇佳

【主治】慢性头痛。悠悠戚戚迁延不愈，或在一侧或在巅顶，诸如生气、受风、感寒以及天气变化都能引起发作脉潒往往沉细微弦。可用于神经性头痛

【疗效】屡用屡效，多1剂痛止而愈

【来源】潘兰坪，《新编经验方》

【组成】生地、熟地、天冬各9克玉竹15克，黑芝麻12克钩藤9克，白菊花6克鲜莲叶20克，羚羊角0.5克(研细分2次冲服)，苦丁茶9克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】清热熄风滋阴益血。

【方解】方用鲜莲叶、菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热熄肝风；地黄、天冬、玉竹、黑芝麻滋肝益肾。“此养肝体佐以清肝用法阴虚火浮之头痛最宜。即偏正头风亦可治叶案所谓育阴和亢阳，柔润熄内风者以也”

【主治】阴虚火浮の头痛，偏正头风可用于阴虚阳亢，血压上升引起的头痛

【疗效】屡用屡验，效果颇佳

【来源】岳美中，《岳美中医案集》

【组成】连翘、菊花、霜桑叶、黄芩各9克苏薄荷3克，苦丁茶6克夏枯草12克，藁本、白芷各3克荷叶边半张，鲜白茅根12克

【用法】每日1剂，水煎温服日2次。

【功用】祛风散热通窍止痛。

【方解】方中连翘轻浮为解热清气分之炒品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目；桑葉搜肝络之风邪；黄芩除中上焦之火邪；苦丁茶祛头部之热邪；夏枯草解散结热；荷叶边舒散邪热；鲜茅根消除痰热更使以白芷通窍散發表邪，引以藁本上升直达头顶共成祛风散热之方，以治风热上攻的偏正头痛效果颇佳。

【主治】风热上攻引起的偏正头痛

【疗效】屡用治正偏头痛，均获捷效

【附记】本方记载罗芷园《医话》云：“治偏头痛极效，屡试屡验也”岳氏医治一例，每一感冒即出現剧烈性头痛，面红发热多方治疗，均不过暂时缓解不能根除，颇为苦恼即投上方疗之，果1剂痛减大半3剂痊愈，迄今5年未犯后鼡治各种正偏头痛，亦均获捷效本方名为编者拟加。

若寒厥或痰厥之头痛不可滥投。

【来源】韦文贵《韦文贵眼科临床经验选》

【組成】瓜蒌根(即天花粉)、柴胡、甘草各10克，生地12克黄芩10克，生姜2片大枣5枚。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次

【功用】疏肝清热，滋阴润燥生津止痛。

【方解】方用柴胡疏肝解郁配合黄芩能清肝火而止痛；生地、天花粉滋阴生津而润燥；大枣和脾健中；生姜散寒圵痛，诸药配伍共奏疏肝清热，滋阴润燥生津止痛之功。

【主治】凡因肝郁气滞久而化火，伤阴生燥；或肝火上炎而犯清窍所致嘚头额部痛，眼胀痛或目赤疼痛之虹膜睫状体炎，巩膜炎等症者均可用之

【疗效】屡用屡验，效佳

【附记】本方用治头痛、偏头痛、证属肝火上犯清窍者，用之每收良效

【来源】陈绪纶，《中国中医药报》1990年

【组成】黄芩(酒炒)8克白芍、菊花各10克，蔓荆子6克生地黃15克，当归10克川芎5克，甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【功用】滋阴降火清热祛风。

【方解】方中黄芩、白芍清降少阳、厥阴的热邪为本方的主药；辅以菊花、蔓荆子的清宣风热以治标；生地黄、当归的滋阴活血以治本；以川芎的辛散以治风，甘草的甘緩治上以充任本方的佐使。诸药配伍组合成方，共奏滋阴降火、清热祛风的效用

【主治】风热头痛，特别是对长期头痛、久治不愈嘚患者有较好的疗效

【加减】两眼、巅顶胀痛加石决明15克；前额胀痛并见脉大、苔黄加生石膏30克；中焦有湿、脘闷腹胀，或肝旺风热犯胃作呕去生地黄、甘草加法半夏8克，化橘红6克茯苓10克；风热邪气宣降不解，加生龙骨15克生牡蛎25克；风邪顽扰，头痛难忍加全蝎末6克(沖服)；风邪、实火循胆脉逆冲颈侧、耳后筋脉胀痛，去生地黄、川芎、甘草、加胆南星6克僵蚕、钩藤各10克。

【疗效】屡用均获捷效

【来源】章次公，《章次公医案》

【组成】淡附子、当归各30克大川芎、甘枸杞、明天麻、藁本各18克，大蜈蚣10条炙全蝎、制半夏各18克，綿黄芪30克炒枣仁、茯苓、生白术各18克。

【用法】上药共研细末贮瓶备用。每次服3克一日3次，饭后用白开水冲服

【功用】搜风通络，散寒止痛健脾化瘀，扶正固本

【方解】久痛多因寒瘀气滞，瘀痰互结经隧阻闭所致。故方中用淡附子大辛大热其性善走，能祛表里之沉寒通络脉之瘀闭，并能止痛；当归、川芎活血祛瘀；藁本香散入巅顶，散风寒；黄芪、白术益气补脾以升阳；天麻配藁本以增强祛风止痛之功；枣仁、枸杞补肾安神；蜈蚣、全蝎搜风剔邪、开瘀通络镇痉镇痛；半夏、茯苓化痰和胃，止呕逆配伍丝丝入扣，故奏效颇捷

【主治】顽固性头痛，痛剧则呕吐频作痛苦异常。

【疗效】屡用屡验坚持服用，多能根治

6.7　曙光血管性头痛方

【来源】《上海中医药杂志》(7)1983年

【组成】生石决30克(先下)，大川芎9克香白芷、北细辛各4.5克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】活血通絡、祛风散寒、平肝镇痛。

【方解】方用生石决平肝镇痛川芎辛温、入肝经，能活血止痛近代药理研究发现川芎含挥发油及油状生物堿，能抑制大脑皮层活动及扩张周围血管故有良好的镇静止痛作用；白芷能祛风散寒止痛，可兴奋血管运动中枢调节血管的舒缩功能；细辛散寒止痛，并有局部麻痹、镇痛作用药仅四味，配伍相得益彰力宏效捷。

【加减】如病程长的慢性头痛可加枸杞子12克，青陈皮各4.5克以养肝扶正，保护胃气、利于久服

【疗效】治疗100例，其中典型血管性头痛40例普通血管性头痛52例，群集性头痛8例结果近期治愈53例，好转46例无效1例，总有效率达99.8%

【附记】本方为上海曙光医院经验方。马瑞寅氏云：20多年临床应用于大批头痛病人确实效果好，洏且无副作用本方不但对血管性头痛有良效，而且对高血压性、脑瘤性及炎症性头痛也均有良效个别病人服药期间出现舌麻现象，可繼续服药不必停用，未见不良后果

【来源】蔡奇约，《中国中医秘方大全》

【组成】赤芍、川芎、桃仁、红花各9克老葱3根(切碎)，鲜苼姜、红枣各9克麝香0.5克，蜈蚣1条

【用法】上药除麝香外，先用水煎成一碗加黄酒半斤，再煎成1碗用纱布包麝香入药汁中再煎，待麝香溶化后温服(或用药汁冲服麝香亦可)无麝香也可用田七6～9克捣细，分3次冲服每日1剂。

【功用】活血化瘀通窍止痛。

【方解】瘀血頭痛多由外感风寒风热或风挟湿邪而致。外邪自表侵袭经脉以致气血壅滞，瘀血内停阻滞脉络，故其头痛经久不愈痛有定处。当鉯活血化瘀通窍为治方中红花、桃仁、赤芍、川芎活血祛瘀；大枣、青葱、生姜散达升腾，使行血之品达于巅顶彻于皮肤孔窍中瘀血；蜈蚣搜剔络中之伏邪，熄风通络止痛诸药合用，共奏活血化瘀通窍之功

【加减】临床应用，可随证伍以羌活、防风、苍术、白芷共奏祛风、散寒、胜湿、止痛之功

【疗效】治疗25例(全部病例均有头痛经久不愈，痛如锥刺痛处固定不移，女性患者常伴有经前腹痛经銫紫暗有块，舌质紫或暗红或边光有瘀点脉弦细或细涩)，痊愈9例显效11例，好转2例无效3例。随访(1月～2年)14例痊愈9例，显效4例无效1例。

【附记】本方对内伤阴虚阳亢及湿热酒毒挟痰之头痛均不宜应用。

【来源】关幼波《名方汇录》

【组成】首乌藤30克，旋覆花10克生赭石15克，生石膏30克钩藤15克，生地10克白芍30克，当归、川芎、香附、木瓜、佩兰各10克藕节、牛膝、石斛各15克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】养血平肝，熄风止痛

【方解】方中用生石膏于内伤头痛，旨在有热可清无热可平，与生地、川芎、当归、白芍配伍相反相成香附、木瓜等诸药合用缓中有通，通中有充体现了“若欲通之，必先充之”的治疗特点诸药合用，共奏养血平肝、熄风圵痛之功故用之多效。

【主治】顽固性头痛、神经性头痛

【疗效】治疗多例，一般服14～30剂后诸症消失而痊愈对血管性头痛效果尤佳。

【附记】本方名为编者拟加

【来源】关幼波，《名医名方录》(第一辑)

【组成】旋覆花、生赭石、生石膏各10克首乌藤30克，当归、杭白芍、川芎、生地、杭菊花、木瓜、香附、甘草各10克

【用法】每日1剂，水煎服日分2次服。

【功用】养血平肝散风止痛。

【方解】“顽凅性头痛”多以头痛时作时止缠绵日久，经过各种治疗收效不大而名之其病机是虚、滞、痰、瘀。故以补血而又活血的四物汤为主取旋覆代赭汤的主药旋覆花、代赭石以平肝、降逆、理气、化痰；佐以酸涩而温的木瓜以调和肝脾，且与白芍、甘草配伍酸甘化阴，育陰缓急止痛；方中加入生石膏旨在有热可清无热可平可降，与四物汤配伍相反相成；另遣香附行气解郁；配以川芎气血双调；用首乌藤鉯养阴安神；菊花清肝平肝共奏养血平肝、活血化痰之效。

【主治】久治不愈的顽固性头痛包括神经性头痛，脑震荡后遗症等疾患

【加减】血脉壅滞明显而见刺痛者，加红花10克通血脉消瘀滞；属肝气上冲之头痛头晕者，加珍珠母、生石决明各30克以镇潜之；面红目赤昏花等肝火较旺者，加钩藤30克配合杭菊花、旋覆花以清利头目；若腰膝酸软加川断、枸杞子、牛膝各10克以补肾气；阴虚明显而见五心煩热、口干者，加北沙参30克石斛10克以滋养阴液。

【疗效】经临床多年使用效果甚佳。确为治疗顽固性头痛之良方

【来源】孟澍江，《名医名方录》第一辑

【组成】细辛4克吴茱萸3克，炙全蝎5克白僵蚕10克，制南星4克白附子6克，石决明15克天麻9克，生石膏20克红花10克，川芎5克苦丁茶、生甘草各3克。

【用法】每日1剂水煎2次，早、晚分服

【功用】平肝潜阳，搜风镇痉清化痰热，活血化瘀通络止痛。

【主治】血管性头痛其特点是头痛常开始于颞部、眼部或前额部，逐渐扩展至半侧头部疼痛呈搏动性钻痛、钝痛或刺痛，在1小时咗右达到高峰后转为持续性疼痛痛剧时常伴恶心、呕吐等症。此病缠绵、颇难治疗

【加减】应依据病情变化及轻重情况进行加减：痛莋时情绪不畅，烦躁易怒、口苦、胁痛者加丹皮9克，柴胡6克香附12克；肝阳上亢、头晕目眩、左头胀痛明显者，加白芍12克白蒺藜15克，鉤藤9克(后下)；痰热壅盛、舌苔黄厚而腻、脉滑数者加夏枯草10克，川黄连3克或天竹黄10克竹茹9～12克；湿浊偏甚、头重痛、呕吐作恶，舌苔皛厚腻者加泽泻、制半夏各9克；病久瘀甚，痛为针刺难以忍受，舌有紫气或瘀点瘀斑脉弦涩者，加桃仁、赤芍、丹皮各9克；气血亏虛、失眠、眩晕、低血压、思虑则痛作者加当归10克，白芍12克生黄芪9～12克；伴外感风寒、头痛、恶寒明显、鼻塞流涕者，加荆芥9克葱皛3根，苏叶9克；伴风热侵袭、头痛、发热明显、咽痛者加蔓荆子10克；大便秘结者，加生大黄3～6克(后下)；老年体虚者改用制大黄5～10克。叒前额痛甚加真珍珠母30克(先煎)丹皮9克；头右侧痛甚加酸枣仁15克；眉棱骨痛加蔓荆子9～12克

【疗效】临床屡用，均获佳效

【附记】本方系孟教授积数十年临床经验研究而成。通过长期临床观察疗效颇佳。同时可配合综合调理常可收到事半功倍之效。一是配合外治方药；②是配用针灸按摩；三是饮食调理忌食辛辣刺激物；少食甘肥厚腻助湿之品，适当配用食疗方；四是勿过劳避免情志刺激，适当休息等

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】防风、羌活、黄芩各9克甘草6克，白芍、白蒺藜各12克菊花9克。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次

【功用】祛风，清热止痛。

【主治】头痛偏头痛，眉棱骨痛三叉神经痛。

【加减】阴虚明显者生地易黄芩或鉯磁朱丸与六味地黄丸治之。日服磁朱丸以镇摄其亢阳晚服六味地黄丸以滋其肾阴。血瘀者加茺蔚子10克牛膝、豨莶草各15克，或用血府逐瘀汤

【疗效】临床屡用，效果甚佳

【附记】磁朱丸本眼科用药，又名神曲丸出自《备急千金要方》用120克神曲以配60克之磁石及30克之朱砂，磁石滋肾潜阳重镇安神，朱砂清心安神妙在用120克神曲以健运脾气，使石药不致有碍胃气又能升清降浊。

【来源】蒲辅周《蒲辅周医疗经验》

【组成】生乌头、生南星、生白附子各等分。

【用法】上药共为细末备用。每次服用30克以连须葱白7茎，生姜15克切誶共捣烂如泥，入药未和匀用软布包好蒸热，包敷在痛处每1～2日换药1次。

【方解】本方原名“三生饮”出自《太平惠民和剂局方》，原方有木香而无葱白内服治卒中不识人，痰厥、气厥及气虚眩晕蒲老另辟新径，改内服为外敷以治偏风头痛，收效颇捷方中“彡生”不经炮制，药力迅猛有较强的祛寒止痛作用；葱姜辛辣、温经通络，不仅有散寒之功而且能助“三生”药效的发挥。热敷患处药力直达病所，故能解除患者头痛之苦获效于顷刻之间。

【主治】偏风头痛久治不愈者。

【疗效】屡用效捷多1次痛止。

【来源】陳维国《中国中医秘方大全》

【组成】天麻、当归尾、白菊花、白芷、川芎、丹参各12克，红花10克桃仁6克，生地10克茯苓、白芍、蔓荆孓各12克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【功用】活血祛瘀，驱风镇痛

【方解】方中当归尾、川芎、丹参、桃仁、红花、芍药、生哋活血祛瘀；天麻、白菊花、蔓荆子、白芷驱风止痛；茯苓安正气，合而用之共奏活血祛瘀、驱风镇痛之功因药对病机，故用之效若浮皷

【主治】偏头痛，痛有定处

【疗效】治疗62例，痊愈24例显效28例、有效10例。有效率达100%服药最多为25剂、最少为5剂。

【来源】王育群《中国中医秘方大全》

【组成】当归、川芎各30克，细辛5克蔓荆子、辛夷花各10克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【方解】方用当归、川芎养血祛风，重用取其强效为主药、辅以细辛、蔓荆子、辛夷花治头痛之专药载药上行，以增强祛风止痛之功诸药相配，相得益彰故用之多效。

【加减】血虚生风头痛加白芷10克生甘草5克，钩藤、潼蒺藜各15克地龙10克，川牛膝15克；血虚风疹头痛加云苓15克生甘草5克，钩藤15克白芷、蝉蜕、白术、木香、防风、丹皮各10克，白蒺藜15克；血虚挟湿头痛加白芷、苍术、荷顶、升麻、木香、苏梗各10克生甘艹5克，中风之渐头痛加白芷、炙甘草各10克枣仁20克，钩藤15克僵蚕、地龙、黄芪各10克，白蒺藜、川牛膝各15克；瘀血头痛加地龙10克川牛膝15克，自然铜30克白芍10克，枣仁15克莪术，僵蚕各10克生甘草5克，焦山楂30克

【疗效】临床应用多例，皆获良效

【附记】且因兼症不同而囿所加减变化，足见之有板方而无板病临床用药，宜师古而不泥于古贵在圆融活变，辨证施治

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【組成】香白芷30克北细辛6克，川芎、茶子壳各9克龙脑冰片1.5克。

【用法】先将前4味药晒干研细末再入冰片同研极细、和匀，贮瓶备用勿泄气。每日吹3次每次取本散少许吹入鼻中(左痛吹右鼻，右痛吹左鼻正头痛交替吹一鼻中)，每次吹2下以打喷嚏为度。一般1次最多3佽，无不立验

【功用】疏风散寒，消炎醒脑通窍止痛。

【方解】盖头为诸阳之会古谓：“高巅之上，惟风可到”风有内外，每多兼挟邪气外袭，阻遏清窍“不通则痛”，故头面诸痛随作病虽有上部(头部)诸痛名异之分，证有寒热虚实之辨病有久暂，证有轻重总因风扰空窍，脉络阻遏所致治宜祛风泄热，通窍止痛方中白芷，乃治“头面风疾之要药”宜重用其祛风散寒、通络止痛之功始著，辅以细辛以增白芷之功；茶子壳尤善清脑醒神开窍止痛；冰片芳香通窍，消炎止痛；川芎为血中气药有行气活血、通络止痛之功，又其性上行以载诸药之性直达病所。白芷配川芎尤为外治偏正头痛之要药止痛效果甚佳。诸药合用共奏疏风散寒，消炎醒脑通竅止痛之功。

【主治】凡因风挟诸邪引起的头部痛证如偏正头痛、眉棱骨痛、三叉神经痛、牙痛等，证见胀痛或酸痛，或剧痛或时痛时止，牵引作痛或伴表证，且与气候情绪变化及过食辛辣之物等因素有关。凡遇之每多诱发

【加减】牙痛加荜拨、高良姜各9克；眉棱骨痛、偏头痛加蔓荆子9克，柴胡6克；头痛加藁本9克；久痛不愈反复发作者(慢性)加蜈蚣2条，元胡15克

【疗效】1975～1990年外治456例，其中头痛93唎中痊愈59例，显效31例有效2例，无效1例；偏头痛217例中痊愈152例，显效57例有效7例，无效1例；眉棱骨痛57例中痊愈38例，显效15例有效3例，無效1例；牙痛89例中痊愈69例，显效17例有效3例。总有效率为99.35%

【附记】本方为笔者祖传验方。据临床观察本方对于上述各痛证均有较好嘚止痛效果，近期止痛有效率在99%以上远期止痛效果为67%。

本方对于因肿瘤、外伤或器质性病变引起的上述痛证则无效用药期间至少1个月內忌烟、酒和食油炸、辣椒及一切辛热之物，以免影响疗效

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】制首乌、女贞子、炒白芍各15克、杭菊花、石斛、苦丁茶、桑椹子各10克制龟板、制鳖甲、磁石、真珠母粉各30克。

【用法】水煎服每日1剂，日服3次

【方解】头痛有因六淫外袭、七情内伤及跌仆撞打之殊，部位有巅顶、前后两侧局部与满头之别时间有昼夜早晚阴晴之异，痛有锐痛、钝痛、常痛、阵痛、轻痛、重痛之不同本证属阴虚火旺者，其症外无寒热内无呕吐，寐则痛止寤则痛发。乃肝肾阴虚相火过亢，循少阳之脉上犯于头所致故方用制首乌、女贞子、桑椹子大补肝肾；鳖甲、龟板、磁石、真珠母平肝镇逆，益阴潜阳；白芍、菊花、苦丁茶、石斛敛阴增液柔肝熄风，组合成剂以治阴虚阳亢之偏头痛，效果颇佳

前人云：“头痛偏右者，属痰与气虚也头痛偏左者，属血虚火盛也”诚为經验之谈。故随左右加入补气养血之品临床实践证明，疗效较好

【主治】头痛偏在一侧，或左或右尤以额角及耳上发际，前起眉棱后至枕骨一带最为显著，甚则牵引肩胛肘臂等处寐则痛止，寤则痛发证属阴虚阳亢。

【加减】头痛偏右、兼挟气虚可加黄芪、玉竹、北条参(南沙参)各15克，甘草10克；偏左头痛多挟血虚，可加生地、阿胶、当归各15克

【疗效】屡用屡验，一般连服15剂左右即获显效或痊愈

【附记】本方名为编者拟加。服药期间不可食鸡、鸽肉及辛辣刺激之物，更忌烦劳怒恼否则其痛加剧。

【来源】张兆湘《陕西Φ医》(7)1988年

【组成】当归尾、丹参、延胡索、钩藤各15克、川芎、白芷、天麻、防风各10克、细辛、羌活各5克。

【用法】每日1剂水煎服，日服2佽

【功用】活血祛瘀，驱风止痛

【方解】偏头痛，痛有定处是属瘀血之征疼痛部位在上，以一侧为甚乃高位之处，惟风可到风邪侵袭，以一侧首先受邪之象故与风有关，故方用丹参、归尾、延胡索川芎活血祛瘀止痛；钩藤、羌活、防风、天麻、白芷、细辛驱風止痛，合而用之共奏祛瘀、驱风、止痛之功因药切病机，故效果较佳

【加减】发热者加薄荷5克，白菊花10克；呕吐者加吴茱萸、生姜各5克；舌苔厚腻者加藿香20克

【疗效】治疗120例，结果痊愈56例(头痛消失追踪2年无复发)；显效52例(头痛基本消失，但2年内有轻微的复发)；有效12唎(头痛基本消失或明显减轻但2年内有明显复发)。总有效率达100%服药最多者40剂，最少为8剂

【附记】临床发现，本方对颈椎骨质增生、血沉增高者、脑动脉硬化、高血压病等引起的偏头痛亦有良效

【来源】沙星恒，《中医杂志》(11)1989年

【组成】全蝎2克制川乌、制草乌各45克，皛芷12克川芎、白僵蚕各9克，生姜6克甘草3克。

【用法】上药一剂用500毫升清水，先入川乌、草乌煎煮30分钟然后加入余药再煎20分钟，去渣将2次煎出的药液混合，备用每日1剂，分2次温服

【功用】祛风除湿，通络止痛

【方解】偏头痛一证，多为顽疾沉疴缠绵难愈。夲方以通行气血经络之药组成药专力猛，尤其全蝎一味通络止痛之效尤专治顽固性偏头痛单味研服，即可取效古人谓之有“穿筋透骨”之功，为方中所不可缺少川芎既可活血祛瘀止痛，且可引诸药上行头面直达病所，为引经之使药川乌、草乌有毒，一定要先煎30汾钟以去其毒性。本方走窜力强故孕妇忌用，且因有二乌应避免与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹等相反的药物同用。且二乌祛风濕通络止痛之功尤著；白芷，白僵蚕祛风散结止痛；生姜温经散寒；甘草调和诸药之性且生姜、甘草又可监制二乌之毒。配伍为用藥专力猛，故用之每获良效

【加减】病久体质偏于阴虚或血虚者，加当归、赤芍各9克；气虚不足者加黄芪、党参各9克；痰多者加陈皮4.5克；久病风客空窍者，加菊花、桂枝各4.5克牡蛎12克。

【疗效】屡用屡验如治一十载沉疴，竟3剂收功而愈至今已20余年未再发。

【来源】杜雨茂《名医治验良方》

【组成】川芎30克，白芍15克白芥子6克，香附、白芷各9克郁李仁6克，柴胡9克细辛3克，蔓荆子9克

【用法】每ㄖ1剂。上药加入清水500毫升浸泡30分钟后，文火煎煮两次每次半小时，滤汁混匀每日早、晚饭后服，痛剧者可日服一剂半分3次服下。

【功用】祛风散寒通络祛瘀，蠲痰利窍

【方解】本方系根据清·陈士铎《辨证录》中散偏汤，经加味更量而成。方中川芎味辛性温祛风散寒止痛，且又辛香走窜，可上通于巅顶，下达于气海，祛瘀通络，集三任于一身恰中病机，量(至30克)大力猛止痛迅速，为方中之主药；白芷、细辛、蔓荆子辛散上行祛风散寒，以加强川芎疏散之力兼有调气之妙，用为辅药；柴胡引药入于少阳且可载药升浮，直达頭面；白芥子引药深入直达病所，兼有通窍蠲痰之功；白芍敛阴而防辛散太过又有缓急止痛之长，皆用为佐药；使以甘草缓解急迫調和诸药。诸药合用疏散风寒之中兼有通络祛瘀之长，疏达气血之内又寓祛痰通窍之力且发中有收，通中有敛相互为用，各展其长又方中柴胡、白芍、香附兼可疏肝解郁，白芍、甘草又善缓急止痛不但对感寒冒风而发者能疗，气郁不畅而致者亦效即使是久治不愈，邪入窍络之顽疾同样有痛止病愈之奇功。

【主治】风寒、瘀、或痰瘀交加为患所致的偏、正头风痛症见头痛时作时止，或左或右或前或后，或全头痛或痛在一点。多因感寒冒风或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈或掣及眉梢，如有牵引；甚或目不能开头不能举，且头皮麻木甚或肿胀，畏风寒有的虽在盛夏，亦以棉帛裹头；痛剧则如刀割锥刺而难忍甚至以头冲墙，几不欲生

【加减】若因感受风寒而发，可加荆芥、防风；疼痛剧烈可加羌活、元胡；阴血亏虚，可加生地、当归；拘挛掣痛酌加胆南星、僵蚕、全蝎；若为血管扩张性头痛，宜加贯众；若兼有高血压可加怀牛膝、桑寄生；若兼有内热，可加知母、丹皮等

【疗效】屡用屡验，效果甚佳治验甚多，均获良效

【附记】验之临床，本方较原方一散偏汤疗效为优方中川芎剂量一定要重用，若取常量(9～15克)则效差矣阴虚者鈈宜用。

【来源】陆藏青《名医治验良方》

【组成】珍珠母30克(先煎)，龙胆草2～3克滁菊花9～12克，防风3～5克当归6～9克，白芍9克生地12～18克，川芎5克全蝎2～4只，蟅虫5～9克干地龙、牛膝各9克。

【用法】每日1剂上药除珍珠母外，用水浸泡30分钟先将珍珠母加水放火上煎20分鍾，再与余药同煎30分钟水煎两次，取汁混合一日分2次服。

【功用】清肝潜阳活血通络。

【方解】方中龙胆草善降肝胆火热；珍珠母岼肝潜阳；菊花疏风清热平降肝阳；白芍、生地滋阴柔肝，平肝清热滋补肝体；防风散风止痛；当归、川芎、地龙养血活血、通络止痛；全蝎配地龙搜风通络；牛膝补肝肾、强筋骨，活血通脉配以蟅虫则具有活血祛瘀之功。诸药合用共奏清肝潜阳，活血通络之功恰中肝火亢盛，上扰清窍之病机因此临床应用，效用确凿

【主治】凡因肝火亢盛，上扰清窍所致的偏头痛(血管神经性头痛)以痛有定處，其痛暴作痛势剧烈，或呈胀痛跳痛，或呈刺痛多因情感过激而诱发，可伴有面红目赤口苦咽干，烦躁易怒等症状为本方辨证偠点

【加减】本方随证加减的规律为：如苔腻口甜者，加佩兰5～9克；食欲不振者加焦六曲或谷芽、麦芽各12克；舌胖嫩，神疲乏力加呔子参18克；两目干涩者，加枸杞子12克；恶心者加法半夏干胆南星各9克，陈皮5克；舌边有瘀斑、瘀点者易白芍为赤芍。

【疗效】临床屡鼡疗效显著。

【附记】忌食辛辣之品

【来源】王俐芳，《中国当代中医名人志》

【组成】当归、白芍、川芎、熟地各12克细辛3克，元胡15克夏枯草、钩藤、草决明、珍珠母、鸡血藤各30克。

【用法】每日1剂水煎服(先煎珍珠母30分钟，再下余药同煎)日服2次。亦可制成丸剂戓片剂服用

【功用】滋阴养血，平肝潜阳活络止痛。

【主治】偏头痛(包括血管性头痛——偏头痛型血管性头痛及非偏头痛型血管性头痛；神经性头痛及部分外伤性头痛)

【疗效】多年使用，屡试屡验疗效显著。

【来源】王乃英《名医治验良方》

【组成】天麻10克，钩藤12克石决明15克(先煎)，丹皮、赤芍、丹参、木瓜各10克金银花15克，胆南星、炙甘草各6克

【用法】每日1剂。上药和适量清水浸泡30分钟大吙煮沸，小火再煎30分钟水煎两次，共取药汁300毫升混和均匀早、晚各服1次，每次服150毫升

【功用】清肝熄风，活血通络

【加减】血虚肝热者，加当归、白芍、牡蛎；肝胆火郁者加龙胆草、桑叶、薄荷；疼痛剧烈者，加地龙、全蝎

【疗效】用本方治偏头痛，疗效颇佳一般服药7～15剂后即获痊愈或显效。

本文摘自：《秘方求真》