基础护理学重点简答题07-第7页
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基础护理学重点简答题07-7
442.洗胃法的目的是什么？；答：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备；443.服毒后多少小时内洗胃最有效洗？答；服毒后；444.洗胃的禁忌证有哪些？；答：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食道静脉曲张、近期；答：病人理解洗胃的目的，愿意接受并配合；病人身心；答：漏斗胃管灌注洗胃法、注洗器洗胃法、电动吸引器；450.对于乐果中毒的病人，禁用什么洗胃溶液？答；
442.洗胃法的目的是什么？答：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。443. 服毒后多少小时内洗胃最有效洗？
答；服毒后6小时内洗胃最有效洗。444.洗胃的禁忌证有哪些？答：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食道静脉曲张、近期有上消化道出血及穿孔、胃癌等
445.洗胃法的目标是什么？答：病人理解洗胃的目的，愿意接受并配合；病人身心痛苦减轻，康复信心增强。
446.洗胃法的分类有哪些？答：漏斗胃管灌注洗胃法、注洗器洗胃法、电动吸引器洗胃法、自动洗胃机洗胃法。
447.对于酸性毒物中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？
答：镁乳、蛋清水、牛奶。
448.对于碱性毒物中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？
答：5%醋酸、蛋清水、牛奶。
449.对于乐果中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？
答：2% ~ 4%碳酸氢钠。450.对于乐果中毒的病人，禁用什么洗胃溶液？
答：高锰酸钾溶液。451. 对于安眠药中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？
答：1：15000 ~ 1：20000高锰酸钾安眠药。452.洗胃的注意事项有哪些？答：（1)急性中毒患者应迅速采取口服催吐法或洗胃，以减少毒物的吸收（2)当毒物性质不明时，应先送检， 用温开水或生理盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃（3)服用强酸强碱等强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，按医嘱给予药物或迅速物理性对抗剂（牛奶、豆浆、蛋清、米汤等)以保护胃粘膜（4)每次灌入量以300-500ml为宜,避免突然胃扩张使迷走神经兴奋,可反射性引起心跳骤停（5)密切观察病人的病情变化和生命体征，每次灌入量和洗出量基本相等，防止胃潴留。（6)吸引器洗胃，负压保持在13.3Kpa（7)为幽门梗阻病人洗胃，应在饭后4 - 6h或空腹时进行，要记录胃内潴留量453.什么是人工呼吸器？答：人工呼吸器是人工通气的一种自动工具，采用人工或机械装Z产生通气，用以代替、控制或改变患者的自主呼吸运动，达到增加通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功的目的。
454.人工呼吸器常用于哪些情况？答：各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，及麻醉期间的呼吸管理。455.使用人工呼吸器的目的是什么？答：维持或增加机体通气量、纠正威胁生命的低氧血症。456.使用人工呼吸器的护理目标有哪些？答：患者呼吸道保持通畅、患者能维持有效的呼吸，循环得以支持。457．什么么是濒死？答：指患者已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽意识清楚，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结。458．脑死亡的判断标准有哪些？答：（1)
对刺激无感受性及反应性（2)
运动、无呼吸（3)
无反射（4)
脑电波平坦 459．濒死期患者的临床表现有哪些？
答：表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱，血压下降,呼吸微弱或出现潮式或间断呼吸。460．临床死亡期患者的表现有哪些？答：表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5-6分钟。461．物学死亡期表现有哪些？答：出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。462．冷出现在什么时候？答:10小时内速度为每小时1℃；10小时以后每小时为0.5℃；大约24小时与室温相同.测量尸温常以直肠温度为标准.463．尸斑出现在什么时候？
答:死后2～4小时出现.464.什么是尸僵？
答：尸体肌肉僵硬,并使关节固定.465.尸僵出现在什么时候？
答：死后1～3小时出现，4～6小时扩展到全身，12 ～16小时发展到高峰,24小时以后死僵溶解.466.什么是尸体腐败？答：死亡后机体组织的蛋白质、脂肪和碳水化合物 因腐败细菌的作用而分解的过程。一般在死后24小时出现。467.什么是安乐死？答：患不治之症的患者在危重濒死的状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，在患者及其亲友的要求下，经过医生的认可，停止无望的救治或用人为的方法
使患者在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命全过程。468.什么是临终关怀？答：临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。469.临终关怀的组织形式有哪些？答：（1)临终关怀专门机构
（2)综合性医院内附设临终关怀病房
（3)居家照料
470．临终关怀的理念有哪些？答：（1)以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料。
（2)以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量。
（3)尊重临终患者的尊严和权利。
（4)注重临终患者家属的心理支持。
471.临终患者的生理变化和护理的评估内容包括哪些？答：（1)肌肉张力丧失
（2)胃肠道蠕动逐渐减弱（3)循环功能减退
（4)呼吸功能减退（5)感知觉、意识改变
（7)临近死亡的体征472.临终患者的生理方面的护理措施包括哪些？答：（1)减轻疼痛
（2)促进患者舒适（3)增进食欲，加强营养
（4)改善血液循环
（5)改善呼吸功能（6)减轻感、知觉改变的影响473.临终患者的心理变化经历了哪几个阶段？答： 否认期、 愤怒期、 协议期、 忧郁期、 接受期。474.临终患者的心理护理措施有哪些？答：（1)否认期护理：真诚、忠实的态度。（2)愤怒期护理：给予宽容、关爱和理解。（3)协议期护理：尊重患者的信仰，积极引导，减轻压力。（4)忧郁期护理：护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人,允许病人用不同方式宣泄情感,注意预防病人的自杀倾向.（5)接受期护理：尊重病人，不要强迫与其交谈，给予临终病人一个安静、明亮、独立的环境，减少外界干扰。475.体护理的目的有哪些？答：（1)维持良好的尸体外观，易于辨认。
（2)安慰家属，减轻哀痛。476.临终患者家属面临的压力有哪些？答：（1)个人需求的推迟或放弃
（2)家庭中角色与职务的调整与再适应。（3)压力增加，社会互动减少477.临终患者家属的护理措施有哪些？答：（1)满足家属照顾患者的需要:
（2)鼓励家属表达感情（3)指导家属对患者的生活照料
（4)协助维持家庭的完整性
（5)满足家属本身的生理需求 478.什么是丧亲者？答：主要指失去父母、配偶、子女者。479.丧亲者的心理反应有哪些？答：（1)震惊与不相信
（3)恢复期
（4)释怀480.影响丧亲者调节因素有哪些？答：（1)对死者的依赖程度
（2)病程的长短
（3)死者的年龄与家人的年龄（4)其他的支持系统
（5)失去亲人后的生活改变481.丧亲者的护理措施有哪些？答：（1)做好死体护理
（2)鼓励家属宣泄感情
（3)心理疏导（4)尽力提供生活指导、建议
（5)丧亲者随访482．为什么要记录医疗与护理文件?答：记录医疗与护理文件是为了沟通信息、提供教学与科研资料、提供评价依据、提供法律依据。483．医疗与护理文件记录的要求是什么？
答：要求是及时、准确、完整、简明扼要。
484．如何正确填写体温单？答：（1)用蓝色钢笔填写眉栏各项；用红色钢笔填写：手术（分娩)后日数。用红色钢笔在40~42 ℃间相应时间栏内填写入院时间、分娩时间、死亡时间、手术、专科、出院等时间。（2)体温的绘制：一般口腔温度以蓝点“〃”表示；液下温度以蓝叉“?”表示； 直肠温度以蓝圈“o”表示。用蓝线相连。（3)脉搏的绘制：脉率以红点“〃”表示，相邻的以红线相连。脉搏短绌心率以红圈“o”表示，相邻心率用红线相连，脉搏与心率两曲线间用红笔划直线填满。（4)呼吸的绘制：呼吸以以蓝点“〃”表示，相邻的呼吸用蓝线相连。（5)底栏填写：用蓝色钢笔填写血压、体重、尿量、大便次数、出入水量、及其它内容，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。485．何谓医嘱？答：医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐，也是护士执行治疗等工作的重要依据，还是护士完成医嘱前后的查核依据。486．医嘱的种类有哪些？答：医嘱的种类有长期医嘱和临时医嘱两大类。而长期医嘱又分为定期执行的长期医嘱和长期备用医嘱。临时医嘱分为：指定执行时间的医嘱、临时备用医嘱和需一日连续执行多次的医嘱。487．何谓长期医嘱？答：长期医嘱是指有效时间在24小时以上,至医生注明停止后医嘱方才失效. 488．何谓临时医嘱？答：临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次。
489．何谓临时备用医嘱？答：临时备用医嘱（sos)： 12小时内有效，只执行1次，过期未执行则失效。
490．医嘱的处理原则是什么？答：医嘱的处理原则是（1)先执行,后转抄；（2)先急后缓；（3)先临时后长期；（4)医嘱执行者签全名。491．在处理医嘱时应该注意什么？答：应该注意：（1)医嘱必须经医生签名后才有效。包含各类专业文献、高等教育、外语学习资料、各类资格考试、中学教育、专业论文、幼儿教育、小学教育、应用写作文书、基础护理学重点简答题07等内容。　
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注患者的疾病本身，更要关注疾病给患者的心理及其社会关系造成的影响，要求临床医生要对患者及其家属给予更多的人文关怀。急症死亡儿童中有部分属于出生缺陷患儿，有一些患儿从目前的医学诊疗水平来说属于不治之症，孩子不可避免地要夭折、不能长大成人，对这些死亡患儿，许多儿科医生自认为属于“自然死亡”,更容易忽略家长的痛苦。既往曾有出生缺陷患儿术后突发死亡，母亲难以承受打击从医院的病房楼跳下身亡，结果引起社会和媒体广泛的关注，要求医院对“母子双亡”负责，医院耗费了大量的精力和时间与患儿的父亲打了很长时间的官司。这种惨痛的教训给我们儿科医生的警示是：学会理解患儿的亲人，学会和患儿的亲人一起面对死亡。