乙肝是阳性谷丙转氨酶偏高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-19 08:08 标签： 谷丙转氨酶偏高
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谷丙转氨酶过高，以及乙肝三抗阳性
状态：就诊前
咨询标题：谷丙转氨酶过高，以及乙肝三抗阳性
病情描述（主要症状、发病时间）：
我在一个星期前高考体检初检中被检出转氨酶过高，同时在随后的复查（复查内容是肝功能及乙肝三系，标准为：ALT大于五十，以及伴有HBsAg，HBeAg，HBcAb三系之一项以上阳性者，做不合格结论）中，因为伴有乙肝核心抗体为阳性，被判断为“慢性肝炎且肝功能不正常”，做“高校可不录取”的结论。另外，我在体检初检前几天，得过感冒，以及熬夜，同时有口服过罗红霉素。但复检（初检后三天）时，休息正常，罗红霉素已经停用。
曾经治疗情况和效果：
体检结果出来后，在本地区一家三甲医院的感染内科，一位主治医生和一位副主任医生，根据我的B超检查资料，肝功能常规检查，和之前在一家小医院做的乙肝两对半（均已上传），均判断我不是慢性肝炎，原话是“乙肝是没有的”。但是因为已经申请体检第三次检查（复查内容是肝功能及乙肝三系，已做不合格结论），于是口服联苯双酯，静脉注射甘利欣，目前转氨酶已降为57（医院的参考范围是55以内）。
想得到怎样的帮助：
想请教医生，这是否真的是慢性肝炎，该进行怎样的治疗。
我为了通过高考体检（这真的太重要了），在吃的这些降酶的药物对肝脏是否有损害，是否有副作用？
我在网上查的资料说我这样的两对半结果意思是“乙肝病毒感染，恢复期”，这是什么意思呢？
我是否需要和家人分餐，对我的生活用品进行消毒？
医生是否方便与我本人直接短信联系，我现申请进行体检三检（检查项目为肝炎全套，B超），假如通不过，我今年可能就无法被高校录取，我是复读的艺术生，今年通过了两所国内很优秀的艺术院校的专业考试，父母投入了很多，我自己为了考学，两年都未回家过年，假如今年被这个卡住，真的无法面对。
还怕假如真的是肝炎，那我父母都没有乙肝表面抗体，那真的很危险，恳请医生帮助。
附详细的就医和检查过程：
1. 4月3日，高考体检初检发现转氨酶过高：ALT81
2. 4月4日，因大医院清明放假，回家在一家小医院复查，证实转氨酶确实过高ALT82，同时乙肝五项检查结果为乙型肝炎表面抗体（Anti-HBs）阳性，乙肝肝炎核心抗体（HBcAb）阳性，其余为阴性。当天起在该医院静脉注射静脉注射三天的甘利欣，同时口服葵花护肝片和一些中药汤剂（我记得有柴胡）。
3. 4月6日。清明假后到那家三甲医院就诊，医生根据我在小医院做的检查结果诊断我不是乙肝，医生建议我口服联苯双酯，以快速降低转氨酶，好通过之后的复查（她也说时间太紧，基本不可能通过复查）。
4. 4月7日，早上体检复查抽血，此时才服用2次联苯双酯
5.复查结束后，在12日复查结果出之前，一直口服联苯双酯。
6.4.12号出的复查结果，没有通过复查，做“高校可不录取”结论。（复查项目为：乙肝三系和肝功能，标准是：ALT大于50，且伴有乙型肝炎表面抗原（HBsAg），乙型肝炎e抗原（HBeAg），乙肝肝炎核心抗体（HBcAb）三系之一项以上阳性者，做不合格结论“慢性肝炎及肝功能不正常”）
7.然后又回家了，第二天（4.13日）在那家三甲医院进行了肝功能，B超，乙肝三系及丙型肝炎抗体检测（检测前一天，我停用过一天的联苯双酯）
该次检测结果已经附上。
8.早上做检测，下午医生给我开了甘利欣注射4天，利加隆胶囊（水飞蓟素胶囊），复方益肝灵片，此时重新继续服用联苯双酯。
9.到今天已经又注射了三天的甘利欣，服用了三天的药物
10.我现在申请再次复查，还不知道会不会给我安排，这两天为这个事情急的都没怎么学习，网上关于乙肝两对半啊一些药物的资料看了大半，我们这边这家三甲医院的两个医生都诊断我不是乙肝，但体检站又做那样的结论，更糟糕的是我即使让这边医院出具证明，也是无效的。现在只能等着那边的什么高校招生体检组能允许我再次复查，然后希望再次复查会顺利通过。
11.另外还有问题，根据下面的报告单，我的转氨酶应该是降下来了，这应该是口服联苯双酯的缘故，那两对半中比之前的又多了一个乙型肝炎e抗体（Anti-HBe）阳性，这会是什么缘故呢？
12.希望我已经描述的很详细了，谢谢医生。
k***发表于
状态：就诊前
这样让医生方便点看。谢谢医生。
项目 结果 参考范围 单位
丙氨酸氨基转移酶（ALT） 57 5-55 U/L
天冬氨酸氨基转移酶（AST） 58 5-60 U/L
总胆红素（TBIL） 9 5.00-21.00 μmol/L
直接胆红素（DBIL） 3 0.00-7.00 μmol/L
间接胆红素（IBIL） 6 1.0-20.0 μmol/L
总蛋白定量（TP） 79.5 60-80 g/L
白蛋白定量（ALB） 52.4 35-55 g/L
碱性磷酸酶（ALP） 67 53-128 U/L
项目名称 结果
乙型肝炎表面抗原（HBsAg） 阴性
乙型肝炎表面抗体（Anti-HBs） 阳性
乙型肝炎e抗原（HBeAg） 阴性
乙型肝炎e抗体（Anti-HBe） 阳性
乙肝肝炎核心抗体（HBcAb） 阳性
抗HCV 阴性
肝脏大小正常，内部回声纤细，均匀，血管网清晰，门静脉主干内径正常。胆囊大小正常，囊壁薄，囊内未见异常回声。总胆管及肝内胆管无扩张。脾脏无肿大。胰腺大小及内部回声正常。
超声诊断：肝胆脾胰无异常发现
请问刑医生，我需要做HBV-DNA的检测么。
状态：就诊前
我现在为了通过接下去的再次复查，还在继续口服联苯双酯，医院的医生说这药降酶作用很明显，但让我体检结束后马上停止使用，她还说一般情况不会给一般的病人使用这个药物，请教邢医生，这个药是不是对人体有什么损害啊 ？
状态：就诊前
今天早上学校通知我下星期复查，日期没确定。然后四天的甘利欣已经打完了。去找了那个男医生，他让我继续打五天的甘利欣，说是停药可能转氨酶会反弹，通不过体检，让我不用再服用复方益肝灵，只吃利加隆胶囊和联苯双酯就行。但是昨天那个女医生是说这四天的甘利欣打完不用再继续注射，只要别停口服药就行了。。。
哎.不知道哪个医生的意见更好，我妈还是拿了五天的甘利欣。手上都是针眼了。
邢医生能给点建议么。谢谢。
目前用的药不要停，体检结束后到正规医院调整治疗。乙肝五项最好做个定量检测，来确定是否肝炎在恢复期。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邢卉春大夫本人
状态：就诊前
刚收到短信，知道邢医生回复了，赶紧上来看。
万分感谢邢医生。祝一切安好。
状态：就诊前
摘录部分《普通高等学校招生体检工作指导意见》的内容
一、患有下列疾病者，学校可以不予录取
5、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者(肝炎病原携带者但肝功能正常者除外)。
请问邢主任，我现在的情况真的适用这条么，就是根据现在已做的乙肝三系检测结果和肝功能检测结果（因为上次复查就是这两项内容）。
谢谢邢主任。
如果转氨酶升高应该算是肝炎，也许炎症不太重。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邢卉春大夫本人
状态：就诊前
恩，谢谢邢大夫。
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肝病,尤其是病毒性肝炎、重型肝炎及相关肝病（包括脂肪肝、肝硬化、酒精性肝病等）
邢卉春，女，医学博士，主任医师，教授，首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心内五科主任，博士研究生导师...
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大三阳乙肝前S1阳性谷丙转氨酶52.9如何治疗_乙肝
状态：就诊前
咨询标题：大三阳乙肝前S1阳性谷丙转氨酶52.9如何治疗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年8月份体检报告
（1） 乙肝两对半1、3、5阳性
（2） 乙肝前S1阳性
（3） 谷丙转氨酶（ALT）52.9
曾经治疗情况和效果：
19年前大学入学体检出乙肝，当时转氨酶150多，有临床症状，住院1个月，后来肝功能一直正常，每年体检多数是小三阳
想得到怎样的帮助：
1、想找您看看病或请您给一些治疗建议？
2、请问我女儿三年前化验有抗体，两对半化验第二项是阳性，请问现在是否需要或着怎样打乙肝疫苗？
p***发表于
你好！ &&& && 你有多年的乙肝病史，应做较全面的检查。除查肝功外，还应查血常规、HBV-DNA，肝脏彩超等。&肝功异常，除乙肝引起外，脂肪肝，近期感冒等都可能是影响因素。建议你排除影响因素，定期复查，若肝功持续异常，应系统抗病毒治疗。 &&& && 你女儿有抗体，看低度是多少。若滴度高，不需要处理；若滴度低，可考虑打乙肝疫苗的加强针。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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传染病的诊治,尤其是丙型肝炎的治疗有独到的研究。在肝炎及肝硬化的诊治,治疗肝功反复波动的肝炎、抗肝纤维...
白贤女，女，肝炎科主任医师，肝炎四科主任，91年毕业于佳木斯医学院医疗系本科，哈医大硕士研究生.多次参加...
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好大夫在线电话咨询服务乙肝两对半对135是阳性谷丙转氨酶20是正常吗 ？_百度知道
乙肝两对半对135是阳性谷丙转氨酶20是正常吗 ？
首先，谷丙转氨酶应该是在正常范围内的，但是乙肝两对半1，3，5阳性，就是人们常说的大三阳，现在看来应该是个乙肝病毒携带者，生活、工作方面应该不会有影响，建议查一下HBV-DNA定量，看看病毒数量，另外也可以确定一下有没有传染性。
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第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎，此时病毒复制活跃，传染性很强。谷丙转氨酶20,正常.
乙肝两对半1，3，5为阳性是大三阳，转氨霉是正常的，你可以去检查一下HBV-DNA.看看病毒量，病毒量越高就说明传染性越强，反之就越弱
对转氨酶来说是正常的。不知你还想问什么？
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