CT右肺上叶肺结节灶影,多考虑肉芽肿,应是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-19 03:53 标签： 肺结节灶
>> >>右肺见多发微小结节影，径约2一3mm边缘清，
右肺见多发微小结节影，径约2一3mm边缘清，
病情描述：
右肺见多发微小结节影，径约2一3mm边缘清，左肺叶未见明显显异密度影，俩则血管纹理走向自然，未见增粗，模糊征象，气管及两则主支气管，肺叶支气管及肺段支气管未见明显狭人，阻塞。肺门及纵隔区各组淋巴结未见肿大，心影大小形态未见明显异常，心包腔内未见异常密影度两则胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚，肝内见多发大小不等圆形低密度影。初步
珍断1、右肺多发性肉芽肿小结节考虑，随访。2、肝多发小囊肿？请老师告诉我这个严重吗
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医生建议：您可以去确诊一下是不是纤维瘤，注意远离烟酒，还有就是注意作息的规律，看看能不能及早进行手术治疗，注意饮食
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四年后ct右肺上叶胸膜下可见小结节影
来源：　编辑：王旭　时间：
右下肺小结节影的原因
&&&&与磨玻璃影和多发性小结节影混合存在3例。材料和方法1磨玻璃样改变为最常见的CT根据结节的分布特点可分为小叶中心型支气管血管周围型胸膜下型及随机型根据结2例患者行胸部CT平扫以及增强扫描。仰卧位吸气末扫描，从肺底至肺尖连续扫描层厚，支气管阻塞征象和胸部转移或胸膜受侵征象等。病例1右肺上叶中央型肺癌中央型肺癌表现为原发病灶附近形成结节或肿块。淋巴道转移表现为双肺中下野多发小结节或粟粒状。
&&&&左肺下叶可见小结节状钙化影。右肺下叶背段支气管受压移位，管腔略变窄。纵膈内可3，右肺中叶感染4，右侧胸腔积液伴胸膜肥厚5，纵膈淋巴结肿大6，肝右叶囊性低，从胸廓入口至肺底连续扫描。CT图像用肺窗和纵隔窗拍摄。肺窗的窗宽为1100Hu，窗位-略图1MSCT低剂量扫描图右中叶内外段支气管清晰可见略图3右前胸膜下小结节影。右肺小结节样影 7毫米&&&&病灶较小，多在1cm以下，呈密度不均，边缘欠清的小结节影，两肺中下野较密集。病灶病灶分布以下肺和肺外围出现率较高，可到达胸膜下最边缘的肺组织2肿瘤多为多无论有无肺部症状，都必须早期X线检查胸部，特别对位于心脏后方肺尖肺底或肺门。
&&&&多在1cm以下，呈密度不均，边缘欠清的小结节影，两肺中下野较密集。病灶密集处可以病灶分布以下肺和肺外围出现率较高，可到达胸膜下最边缘的肺组织2肺瘤多位多发性都必须早期X线检查胸部，特别对位于心脏后方肺尖肺底或肺门部位纵膈等隐蔽部，从肺尖到肺底连续扫描，常规层厚510mm，层距510mm螺距15mm。病灶部位用高分分布呈随机性，在各个部位的分布大致相同，以两肺外带胸膜下及两下肺野相对较多，多发空洞的形态位置常发生变化。嗜酸性肉芽肿少见，肺内形成多发的小结节及结。
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干咳,无痰,CT检查见右肺上叶前段见小结节灶，轮廓清晰，边缘规整．直径约１.5cm...
基本信息：女&&57岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：患者性别：女
患者年龄：57详细病情及咨询目的：到目前为止用了四天的结核药(肌苷片，盐酸乙胺丁醇胶囊，异福酰胺片）并查肝功为６５．其他尚无发现．　　询问到底是否是结核,如果是结核,是否需要手术,什么时候手术好;如不是结核,应如何治疗及哪里就医. 本次发病及持续的时间：干咳三到四个月目前一般情况：干咳,无痰,自感无异样,检查支原体为正常,血常规正常,血沉为5,结核菌素为+++,CT诊断为：两下肺支气管病变，右肺结节病灶。（描述为：检查见右肺上叶前段见小结节灶，轮廓清晰，边缘规整．直径约1.5cm内侧见血管影与肺门相连.右肺下叶后基底段也见小结节影．两下肺纹理增多．余未见异常．纵隔内未见肿大的淋巴结．两侧胸腔无积液．心影饱满．胸腔无积液．病史：得过十二指肠胃溃疡,现已治愈.其他无.以往的诊断和治疗经过及效果：干咳,无痰,自感无异样,检查支原体为正常,血常规正常,血沉为5,结核菌素为+++,CT诊断为：两下肺支气管病变，右肺结节病灶。（描述为：检查见右肺上叶前段见小结节灶，轮廓清晰，边缘规整．直径约1.5cm内侧见血管影与肺门相连.右肺下叶后基底段也见小结节影．两下肺纹理增多．余未见异常．纵隔内未见肿大的淋巴结．两侧胸腔无积液．心影饱满．胸腔无积液．辅助检查：干咳,无痰,自感无异样,检查支原体为正常,血常规正常,血沉为5,结核菌素为+++,CT诊断为：两下肺支气管病变，右肺结节病灶。（描述为：检查见右肺上叶前段见小结节灶，轮廓清晰，边缘规整．直径约1.5cm内侧见血管影与肺门相连.右肺下叶后基底段也见小结节影．两下肺纹理增多．余未见异常．纵隔内未见肿大的淋巴结．两侧胸腔无积液．心影饱满．胸腔无积液．
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副主任医师
&&&肿瘤诊疗研究中心
擅长：头颈部恶性肿瘤，肺癌和恶性淋巴瘤
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武汉协和医院&&&肿瘤诊疗研究中心
建议：根据您的资料，考虑结核可能性大。不需手术。请在结核专科医院行正规足量的治疗，定期复查
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疾病百科（别名：肉样瘤病,Boeck肉样瘤,Schaumann良性淋巴肉芽肿病,Besnier冻疮样狼疮）（别名：肉样瘤病,Boeck肉样瘤,Schaumann良性淋巴肉芽肿病,Besnier冻疮样狼疮）　　结节病sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各...　　结节病sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。就诊科室：内科 呼吸系统典型症状： 多发人群：40岁以下多见，发病高峰在20～29岁检查方法： 发病部位：全身常用药品： 疾病自测：
副主任医师
广东省中医院,&&&内科_消化内科
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