治疗肩周炎打封闭针可以吗？
治疗肩周炎打封闭针可以吗？
09-04-02 &
打封闭针”是一种封闭疗法。 封闭疗法是骨伤科疾病中非常常用的方法，有的病人由于对此种治疗方法不甚了解而产生畏怕心理，或认为它是一种“应付疗法”，只能暂时起到止痛的作用。 封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。不同的药物可以起到不同的治疗作用。譬如疼痛剧烈的急性病症，可以给予强的松龙、利多卡因等消炎止痛药，以消除局部炎性水肿，促进炎症吸收，并缓解肌肉痉挛。对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀、理气止痛之药，以消除粘连，软坚散结，去瘀生新，改善组织代谢和缓解疼痛多种作用。而一般封闭针是不可多打的。
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软组织炎范围很广，它病变的部位和肩周炎是有交叉的，肩周炎主要跟以下组织病变有关：肩部周围组织和肩外周围组织。一、肩关节周围病变，主要有以下3种： （1）肩关节周围软组织劳损或退变：可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。 这些慢性炎症和损伤，均可波及关节囊和周围的软组织，引起关节囊的慢性炎症和粘连。 （2）肩关节的急性创伤：如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛及肌肉痉挛，将会导致肩关节囊和周围软组织粘连，而发生肩关节的冻结。 （3）肩部功能活动养活或上肢固定过久：肩部活动减少，造成局部血液循环不良，淋巴回流受阻，炎性渗出瘀积，日久纤维素沉着，粘连形成，导致关节囊挛缩和周围软组织粘连；肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间过长，或在固定期间不注意肩关节功能锻炼，均可导致肩周炎的发生。 软组织炎有部分是和肩周炎有交集的两者都是有炎症反应的，临床上药物治疗和封闭治疗都有，根据您的具体病情，您可先用药物治疗，配合中医针灸推拿理疗等治疗，偶尔打封闭针是可以的，但长期还是对局部组织有损伤，你可采用中医类的药物、针灸推拿、理疗治疗等。
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以的.肩周炎虽然不是一种危,重,急症,但也需要积极治疗.不少肩周炎的患者多次求医,因无特效药物而苦恼.目前来讲运用按摩,理疗都有良好的治疗效果.如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,分离粘连,增大肩关节的活动幅度,逐渐恢复功能.1.中药及偏方(1)取：透骨草25克,川乌,草乌,红花,防风,土虫,地龙,川芎各15克,蜂房2个.放半脸盆(铝锅)水,加一付药煮开后,即可以气熏患处.边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟.洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避风寒.如果气熏不方便,可单用洗敷.每日熏洗l-2次,一付药可连用5天.(2)取：白芍,陈皮各15克,柴胡,当归,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服.2.按摩:如有条件可去诊所按摩理疗,能到疗养院康复更为理想.也可在家中请家庭成员对患肩进行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果.3.康复措施(1)摇膀子锻炼法：健手撑腰,患洲手,腕,肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次.(2)绳索过滑车锻炼法：在天花板或房沿下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20-30次,每日2次.(3)手指爬墙锻炼法：面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记.反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能.(4)上举屈肘锻炼法：患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘,上举,再屈肘,再上举…….反复进行数十次,每日锻炼两遍.(5)健手牵拉患臂锻炼法：患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧,向上牵拉,幅度由小到大,反复数十此.每日锻炼两遍.
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绝对不行肌肉内注射那么多麻药干什么?这样做是庸医的做法.
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肩周炎全称为肩关节周围炎，主要临床特征为肩臂疼痛和活动受限，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症，是一种多部位、多滑囊的病变。可发生本病的肩关节周围软组织有①冈上肌腱或肌腱袖的损伤或炎症；②肱二头肌长头腱或腱鞘的炎症可继发粘连性关节囊炎；③肩峰下滑囊、三角肌下滑囊等肩周滑膜囊的慢性炎症；④盂肱关节囊的损伤或慢性炎症使关节内外发生广泛性粘连；⑤肩锁关节、肩胸关节和胸锁关节的病变等。     患了肩周炎，早期主要以肩臂疼痛为主，因为疼痛而不敢伸臂抬肩，夜晚时疼痛加重，常因疼痛而难以入睡或刚入睡又被疼醒。进一步发展则以功能受限为主要表现，患侧的肩臂凝滞在一起，外展、伸、屈和旋转均明显受限，所以有人将其命名为“冻结肩”。     肩周炎属中医“痹证”范畴，西医属于纤维织炎、滑囊炎伴渗出、粘连等症。急性期以疼痛为主，夜间尤甚。后期因无菌性炎症慢性粘连而导致肩关节活动受限，形成“冻结肩”。     肩周炎常见症状:   肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史，经常上网操作鼠标，座下办公长时间不活动等，也有无任何诱因而发病者。     主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程 度 及 性 质 有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。     这种疼痛 可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻， 有的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部； 也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程 度也不一致。     此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。 不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。     ①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但 多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和 外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。     ②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2- 3个月。     ③ 恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋 活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病程短者 l～ 2个 月 ，可又发病可达数年。    
     肩周炎疼痛的部位在哪里: 大多数肩周炎患者自觉肩部疼痛发生于三角肌区，也即锁骨外1/3，肩峰和肩胛岗外1/3的下方约一个半手掌大小的区域内。而临床检查时的压痛点则根据不同的病因有所不同。撞击综合征，冈上肌肌腱炎的压痛点位于肩峰前下方和大结节处；肱二头肌肌腱炎的压痛位于结节间沟及其下方；冻结肩的压痛点位于喙肩外侧和肩峰后角的内下方；肩胛下肌损伤的压痛点位于小结节的下方；冈下肌损伤和后关节囊损伤的压痛位于后关节间隙。而肩峰下滑囊炎的疼痛面积比较广泛常没有明确的压痛点。
    肩部疼痛都是肩周炎引起的吗？:在门诊常常将肩关节疼痛、有活动障碍的都称为肩周炎，于是吃药，针炙，理疗。这些病人中有许多确实是肩周炎，但还有许多病人却属误诊。肩关节疼痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症，包括有细菌感染的炎症和无细菌感染的炎症，细菌感染又分为特异性感染的和非特异性感染，特异性感染包括结核杆菌，伤寒杆菌等特异性细菌感染引起的炎症，而非特异性感染则指链球菌，葡萄球菌等感染引起的炎症。无菌性炎症就更多，有关节炎'&类风湿关节炎 ，骨关节炎，变态反应性关节炎，痛风性关节炎，强直性脊柱炎等等。损伤是肩关节疼痛的最常见原因，损伤可以是有明确暴力作用引起的暴力损伤，暴力损伤可导致肩关节骨性损伤，即骨折，而更常见的是肩关节内外软组织损伤，如：关节囊、韧带、肌腱、肌肉、关节盂唇、软骨损伤等。肩关节疼痛的原因还可以是肩关节肿瘤，肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤和转移性肿瘤。 　　有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因，颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射，也可能误认为是肩周炎。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细诊断、明确病因、对症施治
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推荐几种办法给你治疗                             1,小针刀,疗效非常好,仿佛就是为了治疗肩周炎而产生!2,医院抬肩术,优点,好得彻底,缺点需要神经麻醉!3,针灸,配合理疗,优点,痛苦小,缺点,见效慢4,封闭疗法,优点,见效超快,止痛神速,痛苦小,缺点,后遗症多,粘连解除不是很到位,需要靠锻炼恢复!保养就简单些,每天坚持用单杠吊就是了 申明：小邱给出的诊断只针对该患者该情况！请复制者谨慎复制，避免误导患者
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肩周炎的治疗方案：肩周炎在最初的治疗效果是最好的，患病中期采取药物调理方式，中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗一&&般是以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。目前临床药物治疗中比较理想的用药是中国医科大学研制的华佗脉通，副作用比较小，疗效也相对显著。另外，对于上班的白领来说，肩周炎尤其应该注意平时的座椅高度以及坐姿。
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肩周炎打封闭
　　肩周炎最常见的症状即是肩关节疼痛和活动受限，给患者造成很大的伤害，所以若持续不治疗，就会加重肩部疼痛。对此有些患者则采用打封闭针进行缓解，那么，打封闭有效吗?下面就让康网小编来介绍一下吧。
　　打封闭有效吗?
　　患上的朋友，必然要忍受疼痛，这只是初期未治疗的后果。很多患者在缓解疼痛时，则采用止痛药物，对于此做法，专家表示，止痛药物只能缓解临时疼痛，待一段时间后就会出现更为严重的病情。所以很多人都采用封闭针进行治疗。
　　而肩周炎采用打封闭针，主要是将一些腰痛注射到痛处、神经干等部位，进而起到消炎止痛的效果。这样的药物治疗能直接注射病患处，起到很大的治疗效果。但由于肩周炎的封闭针中存在一定的激素，很容易引起肌腱及骨关节退变加重甚至损伤断裂、局部皮肤及脂肪组织的坏死、血管栓塞等多种副作用。所以患者在实施封闭针时，要根据自身情况、医生指导进行，以免出现不良后果。
　　综上所述，讲的就是肩周炎打封闭有效吗的介绍，希望大家对此内容正确看待。当患者的病情轻微时可以打封闭针进行缓解病情，但长期病重的患者，就不得不引起重视了，及时前往正规医院进行就诊。此外，注意肩部的护理锻炼，也是必不可少的一部分，这可快速恢复健康。
　　扩展阅读：主要的病因如下：
　　(1)肩关节周围软组织劳损或退变：这些慢性炎症和损伤，均可波及关节囊和周围的软组织，引起关节囊的慢性炎症和粘连。
　　(2)肩关节的急性创伤：如肩部挫伤、肱骨外科颈和肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛及肌肉痉挛，将会导致肩关节囊和周围软组织粘连，而发生肩关节的冻结。
　　(3)肩部功能活动养活或上肢固定过久：肩部活动减少，造成局部血液循环不良，淋巴回流受阻，炎性渗出瘀积，日久纤维素沉着，粘连形成，导致关节囊挛缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢和手术后外固定等时间过长，或在固定期间不注意肩关节功能锻炼，均可导致的发生。&&&&&&&&&&&&
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肩周炎打封闭
肩周炎打封闭是什么？肩周炎可以打封闭的。建议可以在患处使用外敷止痛贴,必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。还可以做一些物理治疗,如按摩、针灸等辅助治疗。平时要注意肩关节局部保暖,避免过度劳累,要加强营养,补充钙质,对于康复还是会有帮助。家庭医生在线骨科频道为广大网友提供肩周炎打封闭最新最权威的的相关资讯,如果您有兴趣想了解一下肩周炎打封闭,请关注家庭医生在线。
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单位：解放军总301医院 骨科
职称：副主任医师 副教授
单位：解放军第306医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：上海瑞金医院 骨科
职称：主任医师
单位：上海长征医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：广州华侨医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：中山二院 骨外科
职称：副主任医师 副教授
频道热点专区肩周炎封闭针的危害是什么
温馨提示： 肩周炎患者打封闭针并不能取得好的治疗效果，只能起到暂时缓解疼痛的作用，这样一来不仅不会治愈肩周炎还会延误病情，加重肩周炎的严重程度。
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