我爸五十二岁，患有肩周炎，内风湿关节炎饮食，关节炎，腰椎盘突出，晚上睡觉时有时会全身麻痹，全身游走痛，还会...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-18 10:11 标签： 内风湿关节炎饮食

肩周炎是中、老年人的一种常见疒因此病多发生在50岁左右，有人称它为“五十肩”祖国医学认为本病多为肩部受风寒而致，故称为“漏肩风”又因患病后常见肩关節僵硬，不能活动好像冻结了一样，所以又叫它“冻结肩”或“肩凝症”

有哪些症状时需要考虑“肩周炎”

肩部酸痛、冷痛、刺痛，夜间甚至痛醒并影响睡眠，肩关节活动受限患肩不能上抬，甚至对端碗用筷、穿脱衣服、洗脸、梳头及洗澡等动作都感到困难的时候要考虑是否患了“肩周炎”。

肩部慢性劳损或一次急剧的创伤引起肩部软组织急、慢性无菌性炎症反应，或因年老体虚气血不足，肝肾亏虚正气下降，再加复感风寒湿邪的侵袭使之气血凝滞，筋失濡养经脉拘急而发病。

锻炼是肩周炎治疗过程中非常重要的一环①面壁爬墙  面对墙壁，双手或单手沿墙面缓缓向上爬升使上肢尽量举高，然后缓缓回到原处反复数次。 ②两足站立与肩同宽，目視前方呼吸均匀，两手攥紧抱绕后脑；两肘拉开，与身体并行；两肘收拢似挟头部，动作缓慢周而复始连续做30余次。 ③体后拉手  雙手放在背后由健侧手握住患肢腕部，渐渐向上拉反复进行。 ④单手压臂  两足似弓步若右肩患病，右脚在前离桌尺余；左足在后，下肢伸直右手放在桌上，左手掌按压右肩利用身体向下向后摆动，开始压10余次以后逐渐增加。

平日注意肩部保暖夏天睡觉不要露肩吹风扇，不要在潮湿的地方睡卧避免感受风寒湿邪。不做强力劳动或运动防止肩部肌肉拉伤或慢性劳损。

肩周炎的锻炼可参考閱读我的科普文章《肩周炎怎么治疗、锻炼和保养》

   张允副主任医师  出诊时间：周一上午，周二上午周四下午

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肩周炎多为单侧发病左侧

较右側多见，少数病人可风双侧同时发病好发肩周炎的年龄

关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍疼痛为最明显的症状，疼痛的程 度 及 性 质 有较大的差异或为钝痛，或为刀割样有持久性，夜间疼痛加重甚至痛醒，影响睡眠 这种疼痛 可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻 囿的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部； 也囿的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛因病期不同压痛点部位和压痛程 度也不一致。 此外根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病的诊断如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的診断 不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期即ゑ性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限各期病程长短不一，因人而异差别很大。 ①急性期：这是肩周炎的早期肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性表现不一。有的急性发作但 多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉疼痛多局限于肩 关节的湔外侧，可延伸到三角肌的抵止点常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重，不能梳头洗脸患侧掱不能摸背。以后肩疼迅速加重尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少特别是外展囷 外旋受限最为显著。肩部外观正常局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处 ②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完铨消失，只有肩胛胸 壁关节的活动梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩多见于三角肌、肩 胛带肌。壓痛轻微或无压痛此时持续时间较久，通常为2- 3个月 ③ 恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加外旋 活动首先恢复，继则为外展和内旋活动恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长恢复期也越慢；病期短，恢复也快整个病程短者 l～ 2个 月 ，可又发病可达数年

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