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山大一院在线咨询_头晕头痛
状态：就诊前
过敏性鼻炎需结合病史、鼻内镜检查所见、鼻腔分泌物涂片、致敏源皮试结果、血清特异性IgE滴度方能确诊。你是否经过上述检查确诊为过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎最佳的治疗方式是脱敏治疗，如不能脱敏就只能用药（鼻喷激素是目前副作用最小的药了），手术无效。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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王先忠大夫的信息
慢性鼻炎，过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎，儿童慢性鼻窦炎，腺样体肥大，变应性真菌性鼻窦炎，合并哮喘的慢性鼻窦...
王先忠，男，1989年毕业于武汉同济医科大学，医学学士学位
2000年毕业于北京首都医科大学，耳鼻咽喉科硕士学...
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耳鼻咽喉头颈外科
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山东省立医院
耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科健康咨询描述：
最近老是感到头晕&头闷，脑袋很沉重。去医院量了血压，高压90&低压60
曾经的治疗情况和效果：
昨天输了点液，输的是洗血和下火的。可是今天一点效果都没有还是那样
想得到怎样的帮助：我想问问&&这低血压是由什么引起的，同样该怎么治疗呢？？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：根据你的描述，你的血压偏低，因此才会导致头晕，头闷、脑袋沉重的症状，不过一般没有说头闷的。昨天输了点液，输的是洗血和下火的。实在是不知道你输的是什么。指导意见：低血压往往是由于体质因素导致的，往往见于身体比较弱、锻炼比较少的人群，还有一种比较特殊的是以前血压高，后来出现血压低，往往提示心功能不全。西药没有比较好的疗法，可以吃点中药，或者输点参麦注射液。
低血压定义分类和症状 门诊时我们有时会遇到这样的病人：青年，女性，身体瘦弱，早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌，需在床上躺半小时后症状略有减轻，平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡，精神无法集中。医院检查也没有发现如何疾病，测血压75/40mmHg。其实这是一种典型的低血压病人，伴有明显的低血压症状。严重时会影响到生活和工作。 什么是低血压？无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左右，老年人群中可高达10％。慢性低血压一般可分为三类：①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。 低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。 低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有：麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗等效果和负作用有待进一步考察. 以下是分型论治： (一)气虚阳虚气虚可见面色晃白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。阳虚除气虚症状外，兼有畏寒肢冷、自汗，脉沉缓或迟而无力，舌质胖淡舌苔白。 a.心气虚，除上述气虚症状外，再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方：人参，莲子各3钱，冰糖一两隔水炖熟，吃莲肉喝汤。 b.脾虚或中气下陷，兼有纳少，腹胀，便溏，气短，乏力等。方可选补中益气汤。 c.肾阳虚有身寒肢冷，动则气短，或五更泻等。方可选保元汤，真武汤，四逆汤，金匮肾气丸，右归丸加减。经验方：人参2钱(嚼服)，黄精一两，枸杞三钱，肉桂一钱，甘草一钱，水煎服，每日1剂。 (二)气阴两虚除上述气虚症状以外，尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力，舌红苔少脉弦细等症状。 a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮，炙甘草汤。经验方：黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱，水煎后一日分三次服用。（有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠，属实症，非气阴两虚者，不宜服用此方。） b.肾阴阳两虚，常有：头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸，金匮肾气丸等加减。 （三）诊治参考： 有些报导，辨证时，属气血双亏，用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛：用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩：用苓桂术甘汤。 预防： 平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠。所以低血压的患者，应过规律的生活。 低血压患者入浴时，要小心防范突然起立而晕倒，泡温泉也尽量缩短时间。 对血管扩张剂，镇静降压药等慎用。 有直立性低血压的人： 可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢，或伸一下懒腰，这样活动片刻之后再慢慢起床，千万不要一醒来就猛然起床，以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续约10一15秒钟后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。 低血压 低血压是指收缩压低于12千帕(90mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)，65岁以上的人收缩压低于13.33千帕(100mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)。低血压可分为原发性低血压、体位性低血压和症状性低血压。无自觉症状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状，可给予高钠饮食和药物治疗，症状性低血压应针对原发病因积极治疗。 低血压属于中医学“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。其病是因气虚阳弱，心脉搏动无力。气机升降失调，清阳不升。阴阳失调，脏腑功能低下所致。临床常见的证型有： 1．气虚型剿：证见头晕眼花，身倦疲劳，气短乏力，食后腹胀，四肢无力，舌质嫩，脉弱。 2．阳虚型：证见经常头晕，喜热怕冷，手足不温，口淡不渴，心悸气短，舌质淡，苔薄腻，脉细沉。 3．气阴两虚型：证见心悸心慌，头晕头昏，气短，易疲劳，自汗，便于，舌质嫩红，脉细。 一、可选用的西药 1．麻黄碱：每次25mg，一日3—4次，口服。 2．泼尼松：每次10mg，一日2—3次，口服。 3．地塞米松：每次0．75mg，一日2—3次，口服。 二、可选用的中成药 1．气虚型： (1)补中益气丸：大蜜丸每次1丸，浓缩丸每次8丸，水丸剂每次6g，一日2—3次，用姜汤、淡盐汤或温开水送服。 (2)补气升提片：每次5片，一日3次，温开水送服。年老、年幼、体弱者酌减。 (3)六君子丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (4)黄氏健中丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 2．阳虚型： (1)参茸丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (2)济生肾气丸：大蜜丸每次口服1丸，或水蜜丸每次6g，均为一日2—3次，淡盐汤或温开水送服。 (3)右归丸：每次1丸，一日3次，饭前温开水送服。 3．气阴两虚型： (1)黄芪生脉饮：每次1以，一日2—3次口服。 (2)益心复脉冲剂：每次1袋，一日3次，开水冲服。
低血压患者日常生活预防常识 1.晚上睡觉将头部垫高，可减轻低血压症状 2.锻炼身体，增强体质。平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，保证足够的睡眠、规律正常的生活。 3.早上起床时，应缓慢地改变体位，防止血压突然下降，起立时不能突然，要转身缓缓而起，肢体屈伸动作不要过猛过快，例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些。洗澡水温度不宜过热、过冷，因为热可使血管扩张而降低血压，冷会刺激血管而增高血压。常淋浴以加速血液循环，或以冷水，温水交替洗足。对有下肢血管曲张的老人尤宜穿用有弹性的袜子、紧身裤或绷带，以加强静脉回流。体格瘦小者应每天多喝水以便增加血容量。 4.不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，以减少发病。低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。 低血压的饮食治疗 1、加强营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。多食补气血、温补脾肾的食物，如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤，多饮水，增加盐份摄入。 2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。 3、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 4、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克（但食盐摄入量亦不可太高）。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。 5.少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品
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一个被周总理接见过的老教授--于载畿
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于载畿，年北京大学医学院毕业，年从北京来到山西工作，原山医一院妇产科主任医师，现任山西省活血化瘀研究所名誉所长。于年在全国中西医结合工作会议上受周总理接见，年在全国科学大会上，她的&中西医结合治疗宫外孕&被评为重大贡献奖。年在全国医药卫生科学大会上，她创建的活血化瘀所获先进集体奖。
山西医科大学第一医院有一个受周总理接见过的老教授，她就是原妇产科主任医师、现山西省活血化瘀研究所名誉所长于载畿。
于教授年北京大学医学院毕业后即留校工作，为妇产科研究生、住院医师，总住院医师、主任医师兼助教、讲师等，一直在妇产科岗位上从事教学科研和医疗工作。并当上了著名医学专家林巧稚教授的助手。年解放后，筹建山西大学医学院时，她从北京来到山西工作。开始，她在妇产科一直搞西医，后来在医疗实践中，了解到一些宫外孕患者，确认后必须做手术，但这些病人由于没有生过孩子或想生孩子的较多，加之害怕而不愿做手术。于是，她就开始研究用中西医结合方法治疗宫外孕，探索&活血化瘀&治疗的临床应用。她研读中国医祖李时珍的《本草纲目》及其他古代中医经典名著。向老中医李翰卿求教，学习毛主席&古为今用，洋为中用&的指示，特别是学习毛主席在年对卫生工作的指示：&中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。我看如能在年每个省、市、自治区各办一个到人的西医离职学习班，以两年为限，则在年冬或年春，我们就有大约名这样的中西医结合的高级医生，其中可能出几个高明的理论家。&这更给她指明了方向。于是，她们反复研究实践，提出了中西医结合，以&活血化瘀&中药为主来治疗宫外孕的科学方案，终获成功。使许多患宫外孕的妇女免受开刀之苦，保护了部分生殖功能。一位患了宫外孕的年青武打演员，腹腔内的血液已形成包块，如开刀就会影响其舞台生涯。于载畿体察、尊重患者的心情，即用&活血化瘀&方法给予治疗。经过一个多月的调治，病人腹腔内的包块消失了，月经也恢复正常，身体健康，重返舞台，保证了这位演员的练功和演出。山西原平县一位农妇患宫外孕，病情十分严重，多次休克，已经五天没有大便，也不能排气，肚子胀得象鼓一样，听不到一点肠蠕动的声音。于载畿和李老中医采用&攻补兼施&，先疏通胃肠，再补其身，后再&活血化瘀&，用中药进行治疗，终于使患者得到救治。多年来，经她们的非手术方法治疗的宫外孕患者已数以千计。
1966年文化大革命开始，她被打成反动学术权威。那时好多工作不能做，许多科研资料也丢失了。但从年第一例病例到以后的全部非手术方法治疗宫外孕的病例资料，特别是老中医会诊的材料，她却一直保存着。她认为这些东西才是最宝贵的财产。那时，她的思想很混乱，心想我们到底做得对不对，要对为啥还这样挨整。如果有机会一定到北京去问一问中央领导。
恰在这时，年末，周总理亲自主持召开了全国中西医结合工作会议。周总理让人从北京打电话来，要她前往参加会议。这时，她正随本单位集体下放在五台县愧荫乡。她不敢相信这是真的。直到拿到正式通知书，才激动得流下了热泪。在北京，会议一直开了四十多天，周总理要接见与会代表，但因为忙，一直到年月初才开始接见。这天晚上七时，在会议厅周总理接见了她，还把她叫到主席台上亲自问话。周总理说：&于载畿，你把中西医结合治疗宫外孕的情况汇报一下。中西医结合治疗宫外孕是项重大科研成果之一，包块不用动手术还能化掉，治疗以后还有怀孕的，治疗这种病很困难，是山西医学院第一医院搞的。要用毛主席辩证的思想来看待这个问题。别的地方学了没有？&周总理又问：&林巧稚来了没有？&当时，于教授很紧张，因为林巧稚是她的老师。林巧稚应答着站起来。周总理问：&你用了没有？&林巧稚说：&我照她们说的方子用过了。&周总理又问：&是吃药的多？还是开刀的多？&林巧稚说：&开刀的多。&周总理说：&你还是那一套。年纪大的人要向年轻的人来学习，你应该接受中西医结合。你是个老医生，思想有包袱了吧？应该向医生护士宣传。要吸收一些新的方法。我希望你这个老医生也要改革，改革。可以不可以？&林巧稚说：&可以。&周总理还说：&今天我说服了一个老医生，用中草药治疗病人，指林巧稚。我也说服了一个中年的医生，指于载畿。她应该好好为山西人民服务，关心妇幼卫生工作。&
于教授牢牢记住了周总理&要好好为山西人民服务&这句话。她回来后，又举办了好几期全国、全省的学习班。中西医结合事业就这样继续开展起来了。年月份，邓小平主持召开的全国科学大会上，她的&中西医结合治疗宫外孕&被评为重大贡献奖。年月份，在全国医药卫生科学大会上，她的活血化瘀研究所获先进集体奖。
1993年，于教授退休后，仍继续搞她的科学研究，而且重点搞中西医结合治疗妇产科疾病，对妇科各系统的疾病均做了研究，均获得较好疗效。她说，中西医结合不能包治百病，也不能说百分之百有效，但只要是病人不想做手术，或者说情况不适合做手术，都可试用中西医结合方法来治疗。以前中西医结合治疗宫外孕非手术率可达左右，后来可达到左右。总之，非手术治疗，可保留患者的输卵管，使怀孕率增加。用中西医结合方法治疗疾病，既省钱，又能减轻病人的思想负担，深受广大群众的欢迎，可谓是一项前景光明广阔的事业。
2001年月日，是敬爱的周总理逝世周年纪念日。使于教授感到欣慰的是她没有辜负周总理的重托。她为山西人民工作了一辈子，奉献了自己大半生的宝贵年华。她自己也曾先后被评选为全国劳动模范，人大代表。还曾兼任过中华医学会全国妇产科学会委员、中国中西医结合研究会妇产科专业委员会副主任委员、急腹症专业委员会委员、活血化瘀专业委员会委员等诸多社会职务。如今她已岁高龄，但仍还在山西医科大学第一医院和省活血化瘀研究所工作。每周一至五上午上班，为病人诊治开药。由于病人多，有时，一直要看到下午点半才能下班回家休息。
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