慢性宫颈炎能治好吗的原因怎么回事啊?

女性得宫颈炎通常是什么引起的?为什么会得的?
女性得宫颈炎通常是什么引起的?为什么会得...
女性得宫颈炎通常是什么引起的?为什么会得的?病情描述(发病时间、主要症状等):主要原因
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:妇科 子宫肌瘤、卵巢囊肿
&&已帮助用户:123
问题分析:宫颈炎是常见的女性炎症疾病,长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。如性生活过频或流产,分娩及人工流产手术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,而炎症的长期刺激就可以导致子宫颈糜烂的发生。
职称:医师&
专长:妇科疾病、无痛人流、月经不调、私密整形、输卵管疾病...
问题分析:您好,引起宫颈炎的原因很多,可以是机械性刺激如性交,也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染,还有化学药物刺激等,都可以造成宫颈炎。
意见建议:阴道内存在正常菌群,平时相互抑制,一般不会发病,当机体抵抗力下降,有不洁性交、穿紧身裤、纤维内裤、滥用抗生素等都会引起。引发炎症感染的病原体有很多,如霉菌,细菌,滴虫,支原体,衣原体等、在治疗前首先需要到正规医院检查确诊具体的情况,针对性的进行用药,以免担误病情。
职称:主任医师&
专长:在产科带领团队处理急重症如前置胎盘、胎盘早剥大出血...
问题分析:你好,这个情况基本是可以治愈的,患上慢性宫颈炎后,通常会出现的症状有白带量增加。由于每位患者所感染的病原菌不同,炎症的范围以及程度不同,白带的性状就会出现一定的改变。药物治疗。适用于炎症浸润较浅、糜烂面积小的病人,要注意这个时候患者朋友在局部用25%硝酸银等局部腐蚀,用药前阴道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的阴道黏膜。也可以使用中药粉剂,但是月经期、孕期禁止使用,用药后禁止性生活及盆浴。要吃多含维生素等微量元素的东西,这样有助于病情的缓解和康复,还要适当的运动,锻炼身体,祝早日康复。意见建议:宫颈炎的病原体在国内外最常见者为淋菌、沙眼衣原体及生殖支原体,其次为一般细菌,如葡萄状球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、真菌等。
职称:副主任中医师&
专长:擅长运用中医手法治疗内科、妇科、儿科疾病,对男女不...
意见建议:你好,引起了宫颈炎的原因主要有:1、分娩或流产是造成宫颈炎的常见原因。2、使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道。3、各种类型的阴道炎也可以引起宫颈炎。4、细菌感染。5、滥用和药物。包括经常用外阴洗液清洗阴道。
职称:护士
专长:妇产科
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问题分析: 您好,根据以上内容的描述,你的情况,考虑是宫颈炎意见建议:您好,宫颈炎是由于卫生情况较差、体质抵抗力差,性生活频繁等引起的。
职称:护士
专长:内科
&&已帮助用户:58600
问题分析: 宫颈炎主要表现为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等 。意见建议:宫颈炎的病原体在国内外最常见者为淋菌、沙眼衣原体及生殖支原体,其次为一般细菌,如葡萄状球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、真菌等。
专长:宫颈疾病、妇产科
&&已帮助用户:23753
你好,正常健康妇女的阴道,有自然防御功能,它有一个酸性环境,能充分地让乳酸杆菌正常生长等,这些都足以自然地防病。如果这个防病体系遭到破坏(如幼女生殖系发育不成熟、更年期妇女及其他卵巢功能低下者),就容易发生阴道炎。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性(萎缩性)阴道炎等。因此要待您明确诊断后进行针对性的治疗,这样才能达到较快治愈的效果。
  宫颈炎是什么引起的?宫颈炎是常见的女性炎症疾病,长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。如性生活过频或流产,分娩及人工流产手术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,而炎症的长期刺激就可以导致子宫颈糜烂的发生。
职称:护士
专长:内科
&&已帮助用户:11530
问题分析: 你好,宫颈炎的发生与性生活有关,自然或人工流产有关。意见建议:日常生活保持外阴清洁干燥.注意房事卫生,内裤要透气,宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:3410
问题分析: 您好~根据您的问题,宫颈炎多是因为感染致病微生物导致的。宫颈炎的病原体最常见者为淋菌、沙眼衣原体及生殖支原体,其次为一般细菌,如葡萄状球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、真菌等。针对宫颈炎主要是抗生素药物治疗为主,如伴有其他疾病要积极治疗其他病,如合并细菌性阴道炎等。意见建议:希望对您有所帮助,祝您健康~
职称:护师
专长:妇产科
&&已帮助用户:1925
问题分析: 宫颈炎是妇科最常见的一种疾病,正常情况下,宫颈具有多种防御功能。但宫颈很容易受分娩,宫腔操作的损伤,宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差,一旦发生感染,病原体很难完全清除,从而导致慢性宫颈炎。意见建议:建议定期做妇科检查,发现宫颈炎症应该积极治疗,避免分娩时或器械损伤宫颈.
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:515000
指导意见:慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,有时呈淡黄色呈脓性,伴息肉时易有血性白带或性交后出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛,盆腔下附痛等。
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:162977
指导意见:你好,宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种,灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液,局部应用氯考片每晚或隔晚放于阴道深部,
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:258527
指导意见:宫颈炎是常见的女性炎症疾病,长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。如性生活过频或流产,分娩及人工流产手术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,而炎症的长期刺激就可以导致子宫颈糜烂的发生。
职称:医生会员
专长:儿科
&&已帮助用户:121356
指导意见:慢性宫颈炎是妇科疾病中比较常见的妇科疾病。引起宫颈炎的原因有很多,很多女性朋友平时没有太多的症状表现,可是等到妇科检查或不孕检查时会发现自己患有宫颈炎。
问宫颈炎是怎么引起的,那应该要注意什么?
职称:医师
专长:妇产科的常见病
&&已帮助用户:106221
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。明确宫颈炎的类型及时治疗即可
问女性宫颈炎表现症状有哪些?
职称:医生会员
专长:从事内科,癫痫病,脉管炎面瘫,痛风
&&已帮助用户:161565
病情分析: 你好,宫颈炎是妇科常见的一种炎症,一般药物治疗效果时间长,见效慢.如果没有及时得到治疗的话,意见建议:宫颈炎会引发其他比较严重的妇科问题,同时会有导致癌变的可能的.建议你可以选择正规的医院用物理结合药物的方法治疗,效果是比较理想的.祝你健康!!
问为什么会得宫颈炎?
职称:医师
专长:医学影像学(X线、CT、磁共振、B超)及内、外、儿科常见病
&&已帮助用户:6821
您好:妇科炎症主要是指女性生殖器官的炎症,女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。正常阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部或全身抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入,就会发病,未婚女性发病率也较高。
预防建议内衣应柔软松宽,以棉织品为好,平时注意保持外阴部位的清洁干爽,避免不洁性交,月经期间及时更换护垫,不用盆浴或是坐浴,选择淋浴,防止病原体进入,祝您身体健康!
问女性手淫除了会得宫劲炎,还有什么病?
职称:副主任医师
专长:对不孕不育科的多发病、常见病、疑难病的诊断和治疗有丰富的临床经验。
&&已帮助用户:25329
这主要是会造成性功能障碍,月经不调,炎症等问题,所以建议你尽可能戒除手淫的不良习惯,祝您健康!E
问宫颈炎是怎么引起的呢?性生活一直很卫生
以前从来没做过妇科检查,阴道镜能检测出什么?检..
职称:主治医师
专长:妇产科、
&&已帮助用户:85240
指导意见:您好,慢性宫颈炎一般是由于 细菌、病毒、宫颈损伤或者宫颈抵抗力下降引起的,治疗方法有口服药物和局部上药治疗,
问宫颈炎可以在一起同房吗
职称:医生会员
专长:擅长疾病
&&已帮助用户:34279
病情分析: 宫颈炎是慢性刺激所致,但引起炎症的致病菌有很多种,建议积极查清病因,意见建议:在对症抗炎治疗的同时及时手术,避免直接手术导致炎症上行感染,同时也应避免过于拖延影响手术时机。
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慢性宫颈炎怎么引起和怎么治疗
健康咨询描述:
最近白带有些多,呈黄色,而且下阴瘙痒有异味,到医院检查医生诊断为慢性宫颈炎,说我的宫颈里面有一个小颗粒和一小块糜烂,医生当时给开了消炎的药和洗液,可是现在都快一个月了,月经过后还是有一点白带里带血丝,下腹有些胀痛
想得到怎样的帮助:像我这种情况的慢性宫颈炎应该怎样治疗?是什么原因引起是这个病呢?
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医生回复区
擅长: 内、外、儿系统常见病多发病
帮助网友:119称赞:8
&&&&&&这位患者你好,慢性宫颈炎可能发生于急性宫颈炎之后,或各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染。葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等侵入而引起感染。临床多无急性过程的表现,宫颈内膜皱襞多,病原体感染不易彻底清除,故往往形成慢性宫颈炎。临床表现多为阴道分泌物增多、血性白带或接触性出血。&&&&&&在治疗上应该注意:1.药物治疗:主要有局部阴道灌洗及局部上药,阴道侧穹窿封闭,也可以用洁尔阴冲洗。2.物理疗法:冷冻疗法,激光疗法。物理疗法的治疗时间应在月经干净后3-7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后阴道分泌物增多,应保持外阴清洁,在创面尚未愈合前应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如冷冻治疗,术前应询问患者有无心脏病病史,必要时做心电图检查,有心脏病者禁用。
帮助网友:18
&&&&&&您好,慢性宫颈炎的发病原因主要有:1.宫颈糜烂:宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂,但并非上皮脱落,溃疡的真性糜烂。正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞,宫颈间质内淋巴细胞的浸润,并非一定意味着慢性宫颈炎。分为单纯性糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。2.宫颈息肉:宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶称为宫颈息肉,息肉常有蒂自基底部向宫颈外口突出,息肉形成机制不清,可能与局部的慢性炎症刺激有关。3.宫颈黏膜炎:病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织,宫颈阴道部外观光滑,宫颈外口可见有脓性分泌物,有时宫颈管黏膜增生向外突出,可见宫颈口充血,发红,由于宫颈管黏膜及黏膜下组织充血,水肿,炎性细胞浸润和结缔组织增生,可使宫颈肥大。4.宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿。5.宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血,水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大。&&&&&&对于慢性宫颈炎的治疗可以采用冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、红外线凝结法、电熨等方法,具体采用哪一种,要去正规医院检查后才能决定。
擅长: 月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统炎症,先兆流产,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你白带增多,阴痒和异味等症状,可能是感染了阴道炎、宫颈炎引起的。现在月经过后还有少量出血和小腹痛,需要继续用药治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你到正规医院妇科就诊,通过医生做妇科检查和B超检查,明确诊断后及时用药治疗。同时要注意休息和调养,保持外阴清洁卫生。暂避免性生活。&&&&&&以上是对“慢性宫颈炎怎么引起和怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:27768称赞:67
&&&&&&你好,慢性宫颈炎有可能是因为急性子宫颈炎症病原体侵入腺体深处后极难根治,导致病程反复,迁延时日而成为一慢性感染性病灶,也有可能是由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,受到外界细菌的感染而导致。对于此病可用电熨、冷冻、激光、光疗等进行局部物理治疗,而久治不愈的宫颈糜烂或宫颈刮片怀疑癌者,则可作宫颈锥切。
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&&&&&&激光治疗:是一种高温治疗,温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳激光器,波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。
帮助网友:26518称赞:22
&&&&&&你好,慢性宫颈炎是有性生活的女性的常见病,多为感染性流产、分娩、宫颈损伤、各种阴道炎后病原体侵入引起,没有堕过胎的也是有可能会有的。免疫力下降,宫颈的防御功能下降,也容易在性交过程中发生感染。如果比较严重,则需要行物理治疗,如激光、微波、利普刀治疗等。
帮助网友:27608称赞:55
&&&&&&宫颈炎是有性生活的女性的常见病,多为感染性流产、分娩、宫颈损伤、各种阴道炎后病原体侵入引起,没有堕过胎的也是有可能会有的。免疫力下降,宫颈的防御功能下降,也容易在性交过程中发生感染 &&&&&&以上是对“慢性宫颈炎怎么引起和怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:26730称赞:3
&&&&&&你好,宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。患有宫颈炎的病人多数是患有慢性宫颈炎,这是一种表现症状不是很明显但是却会越来越严重,因此,了解慢性宫颈炎的症状表现是非常必要的。一定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,见效快,疗效确切,建议你采用中药妇科千金片(胶囊),一般来讲,服用3—4疗程,病情较轻者2—3疗程,14天1疗程。即可痊愈。忌海腥河鲜发物,忌甜腻厚味食物,忌食辛辣煎炸及温热性食物。
&&&&&&你好:引起宫颈炎最主要的原因是:由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生的它多表现为白带增多,粘稠,或呈脓性,甚至引起腰腹坠胀感,且在月经前,排便及性交时加重.而且,它还会引发诸如宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈肥大,宫颈囊肿等伴随症状.慢性宫颈炎,尤其是宫颈糜烂在治疗前应先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌.久治不愈者,建议采用利普刀治疗。生活护理:治疗期间要忌食辛辣,油腻之品
帮助网友:20094称赞:1
&&&&&&你好,宫颈炎主要是由于气血亏虚、湿热下注所致,一般药物很难根治。西医常规消炎杀菌的治疗方法,不但不能根治,反而由于长期使用抗菌素,导致产生耐药性等,因而更增加了治疗难度,所以一定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,见效快,疗效确切,葵花康妇消炎栓是目前盆腔炎唯一指南推荐用药和经期阴道栓的替代用药,通过强劲的抗菌消炎和阴道内环境修复保护,对于多种常见妇科炎症和妇科痛、外阴瘙痒、白带异常等症状改善疗效肯定。
疾病百科| 宫颈炎
挂号科室:妇科
温馨提示:注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症。正常情况下,宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫,是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但宫颈也容易受性交、分娩及宫腔操作的损伤,且宫颈管单层...
好发人群:女性
常见症状:急性宫颈炎、白带增多
是否医保:--
治疗方法:药物治疗(请阅读宫颈炎的药物治疗)
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慢性宫颈炎为什么与他有关
  导语:慢性宫颈炎(chronic cervicitis)是已婚妇女最常见的一种疾病,据调查,已婚妇女半数以上都患有此病。由于宫颈炎和宫颈癌的发病有一定联系,因此给患病妇女造成很大精神压力。
  慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体(主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌)入侵而引起感染,主要表现为白带增多。随着年龄的增大,宫颈逐步萎缩,有些宫颈炎有自愈的倾向。如果沿着子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、性交痛;如有宫颈息肉时,可能出现性交出血。
  慢性宫颈炎为一泛称,它包括宫颈糜烂、宫颈肥大和腺体囊肿。也有人把宫颈息肉、宫颈裂伤及外翻统统列入这一范畴。
  宫颈糜烂
  宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,但根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型。
  1、宫颈糜烂的类型
  (1)假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
  (2)真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
  根据病变程度的不同,宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂。如间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,此种类型糜烂称为乳头状糜烂。
  以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。前已述及,宫颈糜烂的原因很多,除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关,因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。
  (3)先天性糜烂:在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。
  (4)后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。
  2、宫颈糜烂的修复过程
  宫颈糜烂的愈合过程一般分为2种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代,正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力。这些储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中。由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落。一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因。
  在宫颈糜烂的愈合过程中,鳞状上皮不仅可代替糜烂面的柱状上皮,也可沿着腺管向下伸延,使凹陷的腺体及增生的腺样间隙同样由复层上皮所代替,这种腺上皮的复层化与表皮化通称之为鳞状上皮化生。鳞状上皮化生在慢性宫颈炎中是非常常见的一种现象。据统计,鳞状上皮化生发生率可高达70%--80%。化生的鳞状上皮不管在排列上或是在形态结构上,均属正常范围,是糜烂修复过程中的一种现象,不属癌前病变,也没有形成癌的倾向,故不应与鳞状上皮不典型增生相混淆。
  3、宫颈糜烂的分度
  轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面占整个宫颈表面的1/3以内。
  中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面占整个宫颈表面的1/3--1/2。
  重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面占整个宫颈表面的1/2以上。
  4、宫颈糜烂的临床表现
  (1)白带增多:白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有的甚至是唯一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。如主要是柱状上皮增生引起的糜烂,炎症感染不明显,白带则主要为透明粘液;如宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、粘稠状。糜烂面积较小或为病变累及较浅的单纯性糜烂,白带量可能较少;如果病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
  (2)疼痛:宫颈糜烂出现疼痛症状者比较少见,当病原体累及范围较深时,炎症自宫颈出沿子宫骶骨韧带播散,或沿阔韧带蔓延,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。如炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。当妇科检查时如触及宫颈,患者即感腰骶部或髂窝部疼痛,此种疼痛多在月经、性交或妇科检查后加重。
  (3)膀胱症状:宫颈的炎症可经淋巴途径播散或直接蔓延至膀胱周围结缔组织,甚至达膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。
  5、宫颈糜烂的阴道镜检查
  由于宫颈糜烂的程度不同,以及宫颈糜烂始终存在着病灶的扩展和修复互相交替的病理改变,所以在阴道镜检查时可见到各种不同的阴道镜图像。‘
  典型的宫颈假性糜烂表面被覆柱状上皮,与周围的鳞状上皮有明显的分界线,未涂3%醋酸前阴道镜下可见红色细小的颗粒状突起,涂3%醋酸后,糜烂面的柱状上皮水肿、变白,数秒钟后可见到成簇的“葡萄串”样图像,每个小葡萄界线清晰,半透明状。如柱状上皮增生比较活跃,则在葡萄的表面出现螺旋状血管或血管袢。周围的鳞状上皮涂3%醋酸后无明显变化,但其和柱状上皮的边缘变白,呈现出一条白色分界线。
  真性糜烂或单纯性糜烂,由于其表面无柱状上皮或仅有一薄层柱状上皮,故涂3%醋酸后见不到典型的“葡萄串”,仅可见到一潮红区,有时伴有一些分支良好的增生血管,看不到明显的白色鳞柱分界线。
  乳头型糜烂由于间质增生,形成许多较深的间隙,阴道镜下可见一些不规则的隆起或凹陷,也有一些凹陷呈脑回样排列。
  处于修复阶段的宫颈糜烂,常见到从鳞状上皮区向糜烂面伸出多条新生鳞状上皮条索,这些新生的鳞状上皮非常菲薄,粉白色半透明状。这些鳞状上皮互相融合覆盖糜烂面,有时在新生的鳞状上皮区残留一些未被覆盖的柱状上皮,即形成所谓的柱状上皮岛。
  在鳞状上皮区很容易看到腺体开口,这些开口呈圆形或椭圆形,口内充满透明粘液。在宫颈炎修复过程中如这些腺体开口被闭塞,粘液潴留形成腺体囊肿。腺体囊肿表面呈穹形隆起,内容物为淡黄色或青白色粘液,表面可见树枝状血管。有些腺体囊肿四周有放射状血管分布。
  宫颈肥大和腺体囊肿
  宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现,宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在,也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大,后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁,腺体分泌物潴留而形成囊肿。
  引起宫颈肥大的原因是:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。深部腺体囊肿肉眼观察难以发现,但做B超检查时可见到宫颈肌壁间有大小不等的圆形液性暗区。
  肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1--2倍以上。
  宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的2个症状。
  宫颈肥大的阴道镜所见:宫颈明显增大,由于局部慢性炎症刺激引起宫颈瘀血,宫颈表面呈青灰色,鳞状上皮较厚,在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿,囊肿表面可见分支血管,囊内容物为胶冻样粘液。宫颈表面可呈光滑状或糜烂状,糜烂面涂3%醋酸后呈“葡萄串”改变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管,分支较差。
  慢性宫颈炎的中医治疗
  1、中药治疗
  (1)湿热下注表现:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。中成药:①妇炎平胶囊,每次4~6丸,每日2次,温开水送服。②子宫丸,每次9克,每日3次,饭后温开水送服。
  (2)脾肾亏虚表现:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。中成药:①止带丸,每次3~6克,每日2~3次,饭后温开水送服。②茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。
  2、食疗方法
  (1)扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。(2)新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。
  (3)鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。(4)杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7~8剂。
  3、自我疗法
  (1)先把手掌搓热,然后用手掌向下推摩小腹部数次,再用手掌按摩大腿内侧数次,痛点部位多施手法,以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后,改用搓法2~3分钟,使热感传至小腹部。(2)敷贴:①苦参栓,每粒重1.2克,每晚1粒,塞入阴道深处。②妇宁栓,每粒重1.6克。睡前冲洗阴道,将妇宁栓一枚送入阴道深部,而后用核桃大小的无菌棉球送入阴道口,以防药液外流。以上方法适用于白带粘稠,色黄者。③枯矾3克,蛇床子6克,共研细末,用蜡调和成丸,如弹子大小,以消毒纱布包裹塞入阴道,每天1换,至愈。用于白带量多清稀,久治不愈者。(3)熏洗:蛇床子30克,苦参30克,枯矾15克,黄柏10克,水煎,先熏洗后坐浴阴部,适用于白带粘稠,色黄者。
  4、生活调护
  治疗后2~3天,阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出,常需应用卫生巾,一般3周左右停止。阴道分泌物过多,刺激外阴局部不适时,可用温水或1∶5000高锰酸钾液清洗外阴,早晚各一次。平时要穿着全棉织品的内裤,勤换洗以保持外阴清洁。暂禁房事1~2个月。勿进游泳池游泳。
  5、预防措施急性期
  一定要选择最佳的治疗方案,彻底杀死致病菌。
  注意事项:
  过频而粗暴的性生活,特别是不和谐的性生活,倒是可能会使宫颈炎加重。但是,只要接受正确的指导,如改变一下性交姿势,尽量采取对宫颈摩擦比较小的动作,适当控制性交频度,温柔、体贴、共建和谐的性生活,则不会影响宫颈炎的痊愈。心情愉快、性的满足,会使妇女更加充满战胜疾病的信心。

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