13岁的小女孩夜间尿床怎么办_百度知道
13岁的小女孩夜间尿床怎么办
医院检查诊断结：L5腰椎向前滑脱腰5隐裂尿床关系要治疗能否推荐点医院医
现问题没解决孩想趁发育期间治病
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河北省石家庄平医慢性病医院遗尿科我随主任像说情况属于隐性脊柱裂型遗尿症症治疗完全治愈至于说与脊柱裂没关系主要看三种症状：1白便数尿急憋住尿尿裤或白漏湿裤2午睡觉尿床论午或白睡觉1-3都尿床3晚尿床3或者需要叫3才尿床叫点尿床假说三种情况都我告诉孩与腰椎隐形裂关系治疗间需要4各月左右假孩边症状都没晚偶尔叫尿床或者晚叫没事治疗间估计两月左右必要再考虑隐形裂于关系孩<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a006c655f岁椎弓体才完全闭合孩做治疗超<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af岁说明尿床与脊柱裂没关系知说否理解我建议您及给孩诊治种情况自康复几率要<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a岁才能知道要积极治疗我敢说完全康复
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睡前厕所半夜定间起叫醒让厕所段间养习惯
睡前上厕所，半夜时你定一下时间，起了叫醒她让她上厕所，过一段时间养成习惯就好了
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我的孩子还尿床怎么办？
   我的儿子都已经10岁了，还仍然尿床，我也带他去看过，也没有什么很好的办法，我爱人小时候也尿床，据他说直到初中还有时尿，并且他的兄弟姐妹中也有这种情况。他认为是遗传，长大后自然就会好，所以坚决反对给孩子治疗。我也去过省立医院，看过开的药的说明书感觉副作用很大。我也不敢给儿子用。各位如果听说过这种情况，给个建议，在此先谢了。
08-06-17 & 发布
这与遗传有一定关系。但是孩子先天禀赋不足。有些人三四十岁还尿床呢？这是身体有病导致的。需要治疗，中医治疗效果比较好，你坚持给孩子同时吃中成药“金匮肾气丸”（又叫“桂附地黄丸”）和“金锁固精丸”，连续吃半年以上，情况会逐渐减轻直至完全恢复正常的。
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一般的孩子2－3岁就可以控制夜里排尿了，5岁以上的孩子夜里尿床一般可以诊断为遗尿症，遗尿症可以分为原发性的和继发性的两种，原发性的多有家族史，继发性的多又疾病引起，比如糖尿病、尿崩症、智力底下、泌尿道畸形等。如果药物治疗不太适应，可以注意生活上的护理，比如安排合理的生活制度，训练排尿的控制能力，逐渐增长排尿的间隔时间，排尿一定排尽。白天玩的不要过于兴奋，下午开始控制水分，睡前排尿。在经常遗尿的时间，叫醒孩子排尿。如果习惯了，孩子一般就不会尿床了。 1、 少饮水：下午5 时后尽量少喝水及液体食物，饭菜勿太咸减少渴感； 2、 晚上定时叫醒：通过观察平时发生尿床的时间，提前半小时叫醒起 来排尿，一定要待完全清醒后排尿，且一定要彻底排完为止。 3、 白天进行忍尿训练；有尿时不排，使膀胱不断扩张，逐步增加容量。 4、 严重者可配合针灸、耳针或中药治疗。
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省立医院？你在福州吗？建议可以去国医堂（福建中医学院 五四路 校区 ）找魏贻光教授看看，周四下午和周六（忘了上午还是下午），很强！
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嗯，吃点营养品什么，是不是营养均？
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我家孩子也这样，10岁了还尿床。夏天差不多一星期遗一次。去年冬季一个月尿一次，多数时间半夜能自己醒来。在医生的指导下服用  健脾止遗片  一个疗程（540元），服药完了后情况良好，进入夏季又开始尿了。医院又说最好在夏季治疗，我发现所有的当地这种患儿都是使用这种药，但不知别人的疗效了，就诊时看到医生都开的这种药。我现在放弃治疗了，医院给我屡次打电话问情况，我都没再看去。我有点不再相信了。也许是我急于求成的心态在作怪。
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我家孩子也这样，10岁了还尿床。夏天差不多一星期遗一次。去年冬季一个月尿一次，多数时间半夜能自己醒来。在医生的指导下服用  健脾止遗片  一个疗程（540元），服药完了后情况良好，进入夏季又开始尿了。医院又说最好在夏季治疗，我发现所有的当地这种患儿都是使用这种药，但不知别人的疗效了，就诊时看到医生都开的这种药。我现在放弃治疗了，医院给我屡次打电话问情况，我都没再看去。我有点不再相信了。也许是我急于求成的心态在作怪。
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到淘宝去，买套：宝宝尿床提醒尿垫用吧。只能帮你这么多了。祝宝宝身体健康！
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小儿遗尿的原因是什么? 众所周知，婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿，即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚，认为与下列因素有关： (1)遗传因素：30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲，爸妈均有遗尿史，他们儿子有40%会遗尿，他们的女儿有25%也患此病。另外，在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，可见，遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深：这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟：有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，它就收缩排尿了。 (4)精神紧张：据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。 (5)疾病的因素：由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。 遗尿发生在睡眠中的什么时间? 遗尿症与睡行症及夜惊一起，是发生于非眼快动睡眠第3～4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见，遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来，科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记，发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段，当时正处于非眼动睡眠的第3～4期深睡之中。遗尿有一系列过程，其开始是躯体显得不安宁，肌张力增加，心搏加速，呼吸急促或暂停，皮肤电阻降低，这是一组觉醒征兆，与此相应，在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟，该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒，往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来，换上干衣裤和被单，他仍然不醒，等到次晨醒来，对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后，就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿，从而有效地预防尿床的发生。 怎样用脐疗的方法治疗儿童遗尿? 脐疗是指将药物作成适宜剂型，如糊、散、丸、膏等，敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激，如艾灸、针刺、热熨、拔罐等，以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病，不仅简、便、廉、效，而且痛苦很小，特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法： (1)葱白硫黄膏：老葱白(带须)3根，硫黄30克。共捣如泥，待患儿睡前摊敷脐上，以纱布包裹固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。经实践证明，本方对无器质因素所致遗尿，一般用药一个疗程即可显效。 (2)黑胡椒粉：取黑胡椒适量，研粉后贮瓶内备用。每晚待患儿临睡前将药粉填肚脐窝中，以满为度，外以胶布或伤湿止痛膏固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。 (3)遗尿脐疗散：丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各30克，共研极细末，贮瓶中备用。每取适量，白酒调敷肚脐，每晚一次。 (4)丁香米饭糊：丁香3颗，米饭适量。将丁香研细，同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐，每晚一次。 (5)加味生姜膏：生姜30克，炮附子6克，补骨脂12克。将生姜捣泥状，余药研细末，合为膏状。贴敷肚脐，外以无菌纱布敷盖，胶布固定，5天换药一次。据资料介绍，本方主要适用于下元虚寒型遗尿，有人曾用本方治疗小儿遗尿25例，换药2～6次，痊愈20例，显效3例，无效2例。 以上几张脐疗处方，使用安全，简便有效，患儿家长可灵活选用。 小儿遗尿可以通过饮食调理吗? 用饮食疗法治病已有数千年的历史，小儿遗尿症同样可以用食疗的方法治好。下面介绍几则治疗小儿遗尿的食疗方。 (1)猪脬粥：猪脬(即猪膀胱)1只，烘干，桑螵蛸10克，黑豆30克，益智仁15克。共研细末，同糯米100克共煮成粥，调入矫味品，一日内分数次食下，连用7天。 (2)韭菜籽粥：韭菜籽15克，炒后研末。糯米50克煮粥，待粥熟后调入韭菜籽未，稍炖即成，一次食下，每日一次，连用一周。 (3)芡实茯苓莲子粥：芡实、粳米各30克，茯苓10克，莲子15克。共研细末，以此代米面调粥，每日1剂，连用10天为一疗程。 (4)狗肉炖黑豆：狗肉150克，洗净切小块，黑豆30克洗净。共入砂锅中，加水适量，文火煨至极烂，加入调味品，食肉并喝汤，一日内用完，连服7～10天。 (5)乌梅茧枣汤：乌梅7枚，蚕茧壳1个，大枣5枚。水煎服，每日一剂，连用5～7天。 (6)母鸡白果汤：母鸡1只(约500克)，洗净后切小块，白果30克，肉桂5克。加水适量，煮至烂熟，食肉喝汤，每周一只，连用半月。 以上诸方，简便易行，有一定疗效，若能配合理疗、中药等治疗，则收效更佳。 频繁夜尿与睡眠障碍有关
日 中国健康电子商务网络 路透新闻，阿拉巴玛大学护理学校的MaryUmlauf博士说，对有频繁夜尿的老年人的研究表明夜尿可能不仅仅是和年龄、前列腺以及糖尿病有关，还可能与阻塞性的睡眠呼吸暂停有关。呼吸暂停是在睡眠中有几秒种的呼吸暂时停止的现象，有这种情况的人常常在一晚上有十数次这种情况，这会增加他们白天嗜睡的危险。为了确定夜尿和睡眠问题之间的关系，Umlauf及其同事对1,000名55岁以上的老年人进行了问卷调查，问及他们的睡眠和夜尿的情况。结果发现，在176名回信的人中间有大约半数都报告每晚有超过两次的夜尿，男女人数相当，黑人和白人人数相当，而且频繁夜尿与睡眠问题密切相关。另外研究还发现，通常人们认为夜尿与男性前列腺问题相关，但实际上，女性夜尿的比例是男性的24倍。
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建立条件反射每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前半小时将患儿及时唤醒起床排尿。此外，鼓励患儿自己去小便，目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。膀胱功能锻炼督促患儿白天多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿中间，中断排尿数1至10次，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。药物治疗在临床上运用中医辨证施治及中西医结合治疗方法，配合外治和行为疗法，这对于小儿遗尿症的治疗，有显着的疗效。专家提醒：除了上述行为、药物治疗以外，还应通过饮食、生活等各方面的训练，让孩子逐渐养成正常排尿习惯。1、调整饮食：每天下午4点后少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏咸偏干。临睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果和牛奶，以减少夜间膀胱的贮尿量。2、建立合理的生活制度：应使孩子的生活、饮食起居有规律，避免孩子过度疲劳和精神紧张。最好坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被大人唤醒起床小便。3、睡前不宜过度兴奋：应养成孩子按时睡眠的习惯，睡前家长不可逗孩子，不可让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不可看惊险紧张的影视片，以免孩子过度兴奋。4、临上床前把小便排干净：养成孩子每天睡前把小便排干净的习惯，使膀胱里的尿液排空，有条件的家庭还可以在临睡前给孩子洗澡，使其能舒适入睡减少尿床发生。5、最重要的必须指出，遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩，如果家长不顾及患儿的自尊心，采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使患儿更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。我们认为对待遗尿的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点最为重要，是治疗成败的先决条件。
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小儿遗尿通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。俗称尿床，一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70%～80%。 大哥``其实也没什么``加强身体营养和锻炼``你看看你女儿是不是爱兴奋`白天运动量大啊`别生气了`实在不放心去医院检查检查```
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儿童夜遗尿症在国外很早就已引起了医学界的重视。早在 19 世纪初期，英国医学界便开始了这种疾病的病理研究，进而注意到心理和精神因素对儿童夜间遗尿的影响。到 50 年代，又开始对遗传和基因方面进行研究。一般来说，排除脏器器官疾病的影响，如果 3 （ 5 ）岁以上的儿童仍旧不能自我控制夜间遗尿，那就是患有儿童夜遗尿症了。 儿童夜遗尿症对孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活，严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等。 【概述】 定义 ：遗尿亦称“尿床”，是指 3 (5) 周岁 以上小儿不能自主控制排尿， 睡中小便自遗 ，醒后方觉的一种病证。发病与元气不足，肺、脾、肾功能失调有关。 正常小儿一般 1 岁半左右可自动控制排尿。 遗尿症 指小儿已达到膀胱能控制排尿的年龄而仍有不随意的排尿。由于小儿在 l--5 岁膀胱控制方趋完善，故遗尿症应指在 5 岁以后每周至少有一次遗尿者。大多数儿童在 3 岁后夜间不遗尿。遗尿症多发生在夜间，称为小儿夜间遗尿症。 发病率： 国外报道，约 15%--20% 的 5 岁儿童， 5% 的 10 岁儿童， 2% 的 12--14 岁儿童患遗尿症，即使至青少年后期或成人期，也还有 1%--2% 的人患遗尿症。 男女发病约为 2 一 3:1 。昼夜均遗尿者常较严重，多见于女孩，可能合并感染。 发病年龄 ：婴幼儿时期，形体发育未全，脏气未充，排尿自控能力尚未形成，学龄期儿童有因白天嘻戏过度，夜晚熟睡不醒，偶有睡中遗尿者，均非病态。年龄 超过 3 岁，夜间仍然小便自遗，方称为遗尿。 预后 ： 本病大多病程长，或反复发作，重症病例白天睡眠时也会发生遗尿，严重影响患儿的身心健康。 无器质性疾病的夜间遗尿症常是良胜自限性疾病。应首先排除本症对小儿情绪的影响，给以信心和支持，避免过多的检查及处理。未经治疗的本症 每年约有 10% 一 20% 的缓解率， 且随年龄增长而增加。 50% 患儿在发病 4 年后虽无特殊治疗也不再遗尿。 遗尿可分为 原发性 和 继发性 两种，前者是指持续的或持久的遗尿，其间控制排尿的时期从未超过一年；后者是指小儿控制排尿至少 l 年，但继后又出现遗尿。 历代论述： 中医学对遗尿有较全面的认识， 遗尿的文献记载，最早见于《灵枢 . 九针论》，“膀胱不约为遗溺”。 《诸病源候论 . 小儿杂病诸候》充实了遗尿的 发病 机制 ，指出：“膀胱为津液之府，既冷气衰弱，不能约水，故遗尿也”。 “夫人有于睡眠不觉尿出者，是其禀质阴气偏盛，阳气偏虚者，则膀胱肾气俱冷，不能温制于水，则小便多，或不禁而遗尿。”书中明确提出膀胱不约是遗尿的主要病机。 至唐《备急千金要方》及《外台秘要》中均已收载有关小儿遗尿的治方和针灸疗法，其中使用鸡肠散等治方，一直为民间所习用。从所载方药来看，唐宋以至明代诸医家方书，皆从肾与膀胱虚寒立论，用药重在补肾固涩。 明清时期，拓展了肝经郁热与肺脾气虚病机特点。 明清以后，对本病的认识有所发展，张景岳认识到小儿遗尿与发育未全有关。如《景岳全书 . 遗溺》说：“梦中自遗者，惟幼稚多有之，俟其气壮而自固，或少出调理可愈，无足疑也。”清 . 林佩琴《类证治裁》还提出从“调补心肾”着手治疗遗尿。 现代医家通过 X 线诊断，发现顽固性遗尿的患儿，有些与隐性脊柱裂有关，联系肾主骨，肾虚则骨裂，使遗尿与肾的关系，得到进一步证实。 【病因病机】 尿液的生成、排泄与肺、脾、肾、三焦、膀胱有密切关系。其病因主要为肾气不足，肺脾气虚，肝经郁热。 肾气不足 下元虚冷为遗尿的主要病因，多由先天不足引起，如早产、双胎、胎怯、脏腑及脊骨发育未全，神气未充，都能影响肾气固摄，致使膀胱失约而成遗尿。 脾肺气虚 由后天不足引起，如素体虚弱，屡患咳喘泻利，或大病之后，肺脾俱虚，肺经治节不行，脾气下陷，三焦气化失司，则膀胱失约，津液不藏，而成遗尿。以上凡属于肺、脾、肾功能失健者，都在虚证范畴。 心肾失交 遗尿患儿多有睡眠较深，难以唤醒或醒后神志朦胧，也有梦中小便遗于床上者，这与心主神明有关。因心肾失交，水火不济，夜梦纷纭，梦中遗尿。此外，有些患儿痰湿素盛，夜间熟睡不醒，呼叫不应，也常遗尿。 肝经郁热 肝郁则气机不畅，郁而化热，或挟湿下注，疏泄失常，肝脉环阴器，肝失疏泄，影响三焦水道的正常通利，迫注膀胱，而成遗尿，属实证范畴。 亦有自幼缺乏教育，没有养成夜间起床排尿的习惯，任其自遗，久而久之，形成习惯性遗尿。 引起遗尿的原因有： 遗传因素 。如果父母双方小时候均有遗尿者，其子女遗尿的发生率约为 77% 。如果父母中有一人小时候有遗尿者，其子女遗尿的发生率约为 44% 。 膀胱容量小 。对遗尿儿童作膀胱 B 型超声检查发现，遗尿儿童的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要比正常儿童的膀胱容量小 50% 。 睡眠过深 。遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒。即使把他叫醒以后，往往也还是迷迷糊糊，甚至尿了床也不知道。 排尿习惯训练不当 。有的家长给孩子使用尿布的时间过长，以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练孩子排尿方法不对，在晚上把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿。最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射，因为有时孩子是坐在便盆上玩，并没有小便。 【诊断】 l. 发病年龄在 3 周岁以上。 2. 睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔天发生尿床，甚则每夜遗尿 1 ～ 2 次以上者。 3. 尿常规及尿培养无异常发现。 4.X 线检查，部分患儿可发现隐性脊柱裂，或作泌尿道造影可见畸形。 遗尿症分为原发及继发二大类。 原发性遗尿症：是由于膀胱控制排尿功能成熟延缓或功能性膀胱容量小，为正常膀胱的一种变异。一般无器质性疾病，自发治愈率高，有较明显的家族倾向，约 3/4 的遗尿男孩及 l/2 的遗尿女孩有双亲之一的遗尿史。多见于第一胎、家族及社会经济条件较差者。多为夜间遗尿、但部分病人可伴有白天尿频、尿急、偶有遗尿。夜间遗尿可为 l 次或多次，每夜或间歇发生。情绪波动，过劳或环境变化时可暂时加重。少部分病儿可复发，这种情况要注意诱因。大多数小儿遗尿症属于原发性，既无器反胜疾病，也无情绪问题。 继发性遗尿症原因 : ①精神创伤和行为问题，如与家庭分开，父或母死亡或离异等，此类常为间歇性或一过性 ; ②继发于膀胱或全身疾病，主要是下泌尿道刺激和多尿，如下泌尿道畸形或梗阻合并泌尿道感染、便秘、某些食物过敏等。导致多尿的全身疾病有糖尿病、尿崩症及镰状细胞贫血等。肾功能不全及肾小管疾病也可能是遗尿症的原因。此外，大脑发育不全也常伴有遗尿症。 原发性遗尿症各方面检查多无异常，诊断时要注意询问小儿饮水及排尿情况，了解家族遗尿史。 继发性者应小心询问有无精神刺激、有关排尿训练，并应了解上述能引起本病的各种器质性疾病的病因。要注意检查尿常规、比重、尿糖及尿培养等。只有在病史及体检有明显证据表明有病理情况时才做造影检查及其他必要的泌尿道检查。 【鉴别诊断】 1. 应与热淋鉴别。热淋也可出现尿床，但可见尿次频繁，伴尿痛尿急，尿常规检查有白细胞、红细胞，尿培养阳性。 2. 神经性尿频：其特点是患儿在白天尿急尿频，入睡后尿频消失。 3. 尿失禁：患儿尿液不能控制，不分昼夜、不分觉醒或睡眠。多为先天发育不全或脑病后遗症的患儿。 【辨证论治】 一、辨证要点 主要辨脏腑。肾虚遗尿，夜尿多而清长，畏寒肢冷，神萎智弱；脾肺气虚，尿短而频，神疲气弱，容易出汗；肝经郁热，尿少色黄，臊臭异常，烦躁口干。 二、治疗原则 以温肾固涩，补肺健脾，疏肝清热为主。并配合针灸、外治、激光等综合疗法，以增强疗效。 三、分证论治 ( 一 ) 脾肺气虚 多因病后失调，肺脾气虚，上虚不能制下，以致睡中遗尿，尿频量多。少气乏力，自汗出，易感冒为肺脾气虚候。 症状 睡中遗尿 ——脾肺气虚，中气下陷，膀胱失约； 少气懒言，常自汗出 ——气虚不能固表； 面色萎黄，食欲不振，大便溏薄 ——脾气虚，输化无权，气血不足； 舌淡，苔薄白，脉细。 病机 脾肺气虚，中气下陷，膀胱失约，故小便自遗。 治法 益气健脾，固涩小便。 方药 补中益气汤合缩泉丸加减 。两方合用健脾益气固涩。 加减 尿次多，尿量少者——重用黄芪，或重用升麻、柴胡——升阳益气； 困寐不醒——加石菖蒲或麻黄——开心窍； 大便稀溏者——加炮姜——运脾温阳。 临证可加入麻黄以加强其宣发温煦之功，裨肺气得宣，膀胱得固，则遗尿可止，此即《景岳全书 . 遗溺》所说：“治水者必须治气，治肾者必须治肺 & 之旨。现代药理研究证实，麻黄具有较强的兴奋作用，能提高大脑皮质的兴奋性，使睡眠深度减弱，当患儿受到膀胱充盈刺激时容易自醒，或易被唤醒，可有效地避免遗尿的发生。一般常用量为 3--5 岁每剂 4g ， 6--12 岁每剂 6g ， 12 岁以上每剂 9g 。 ( 二 ) 肾气不固 此证在临床最常见。 病程较长，夜尿频多，全身虚寒之象较为突出。 症状 睡中经常遗尿，甚者一夜数次，小便清长 ——肾气虚弱，膀胱虚冷，不能制约 熟睡不易唤醒，醒后方觉， 神疲乏力，面恍肢冷 ——肾虚真阳不足，命门火衰； 腰腿酸软 ——腰为肾府，肾主骨，肾虚； 记忆力减退或智力较差 ——肾主髓，脑为髓海，肾虚脑髓不足； 舌淡，苔少，脉细。 病机 肾气虚弱，下元虚寒，膀胱虚冷，不能制约。 治法 温补肾阳，固涩小便。 方药 桑螵蛸散合巩堤丸加减 。 1. 《本草衍义》桑螵蛸、龙骨、龟板、人参、当归、茯神、远志、菖蒲 - 调补心肾，固涩止遗。 2. 《景岳全书》熟地黄、附子、菟丝子、补骨脂、韭菜子、益智仁、五味子、白术、茯苓。 - 温补命门，缩尿止遗。 两方合用能补肾壮阳，滋养肾阴。 附子、补骨脂、益智仁壮阳填精，炙龟板、五味子、熟地黄、山药滋补肾阴，党参、白术、茯苓健脾益气，桑螵蛸、菟丝子、龙骨固涩下焦，人参、远志、石菖蒲、茯苓补养心气。 加减 肾中元阳虚衰者——加鹿茸——壮阳； 元阴不足——加山茱萸——滋阴； 尿床次数频繁者——加赤石脂——固涩； 沉睡不易唤醒者——重用石菖蒲、麻黄——开心窍， 或加胆南星、半夏——化痰开窍醒神。 缩泉丸 （《妇人良方》山药、乌药、益智仁） 有温肾健脾，暖膀胱，止遗尿之功，可用于病证较轻者。 本病疗程较长，由于小儿易实易热，疗程长则易从阳化热，故可酌加反佐之品，如黄柏、栀子等，但剂量宜轻。 现代研究认为，温阳补肾药物的应用，对于骶管缺损区脑脊液和血液的供应有一定改善作用，故对伴有脊柱隐裂的遗尿患儿也能取得一定的疗效。 ( 三 ) 心肾失交 症状 梦中遗尿 ——心经郁热，热迫膀胱； 尿量不多，气味腥臊，尿色较黄 ——热蕴膀胱，灼烁津液； 寐不安宁，或夜间梦语 ——心火偏亢，内扰心神； 唇舌红，舌红，苔薄少津，脉沉细 ——肾阴偏虚之象。 病机 水火失济，心肾失交，膀胱失约，故睡中遗尿 治法 清心滋肾，安神固涩。 方药 导赤散和交泰丸 加味。 黑山栀清热，白芍柔肝疏肝，白术调中健脾，白蔹、益智仁固摄小便。 加减 苔少或苔花剥者——加石斛、山药——养阴生津； 苔黄腻者——加黄柏、滑石——清利湿热； 若肝经湿热内蕴者——加龙胆泻肝丸——清利湿热； 久病不愈，身体消瘦，虽有郁热但肾阴已伤—加知柏地黄丸—滋阴降火。 本证属实属热，误补则生他变。若有小便涩痛则属淋证，临证当详查。可选用的治方有沈氏闭泉丸——偏于清热疏肝；龙胆泻肝汤——偏于清泻肝胆湿热，可根据病情酌情选用。 若湿热化火，上犯心神，下迫小肠，水火相扰，开合失司者，宜清热泻火，豁痰理气，用黄连温胆汤；若久病不愈，耗伤阴液，肝肾亏损而见消瘦、低热、盗汗、舌红、脉细数，用知柏地黄丸以滋阴降火。 （四）肝经湿热 症状 睡中遗尿 ——肝经郁热，蕴伏下焦，热迫膀胱； 尿量不多，气味腥臊，尿色较黄 ——热蕴膀胱，灼烁津液； 平时心情急躁，或夜间梦语齿 ——肝经有热，肝火偏亢，内扰心神； 唇舌红，舌红，苔黄，脉弦细 ——肝气郁结，肝火偏旺之象。 病机 肝经郁热，蕴伏下焦，热迫膀胱，故睡中遗尿 治法 清热疏肝，固涩小便。 方药 沈氏闭泉丸加味。 黑山栀清热，白芍柔肝疏肝，白术调中健脾，白蔹、益智仁固摄小便。 加减 苔少或苔花剥者——加石斛、山药——养阴生津； 苔黄腻者——加黄柏、滑石——清利湿热； 若肝经湿热内蕴者——加龙胆泻肝丸——清利湿热； 久病不愈，身体消瘦，虽有郁热但肾阴已伤—加知柏地黄丸—滋阴降火。 本证属实属热，误补则生他变。若有小便涩痛则属淋证，临证当详查。可选用的治方有沈氏闭泉丸——偏于清热疏肝；龙胆泻肝汤——偏于清泻肝胆湿热，可根据病情酌情选用。 若湿热化火，上犯心神，下迫小肠，水火相扰，开合失司者，宜清热泻火，豁痰理气，用黄连温胆汤；若久病不愈，耗伤阴液，肝肾亏损而见消瘦、低热、盗汗、舌红、脉细数，用知柏地黄丸以滋阴降火。 西医治疗 药物可用去氨加压素、鼻内给药、睡前给。 6 岁以上小儿可用盐酸丙咪嗪 10mg/d ，一周渐增至 25mg/d ，一般用 25 一 50mg/d ，最大 100mg/d 。也可用遗尿警报装置提醒小儿起床排空膀胱。国内也有报道用消炎痛治疗者。 遗尿症在中国儿童中的发病率至今没有一个一国性规模的统计，但发生此症的患儿却比较常见。对于遗尿症患儿的家长来讲，最关心的莫过于如何解决孩子的尿床问题。他们会千方百计地寻找各种方法为自己的孩子治疗，其实综合管理配合合理的治疗才是科学有效的方法。 首先正常的生活起居和合理的饮食安排对于遗尿症的儿童是非常必要的。通常患有遗尿症的孩子睡眠深沉，尤其在入睡后 2-3 个小时之内敢就是前半夜很难唤醒，更不用说自行起床小便。如果孩子白天劳累过度而睡觉较晚，夜间就会尿床，所以对于尿床的孩子，家长要教育他们白天适当活动，晚上早些睡觉，最好在晚 9 点左右，这样一来可使孩子得到充分的休息。家长在自己睡觉前可以唤醒孩子小便，减少尿床的机会。合理的饮食和适当的饮水控制是必要的，这类儿童的晚饭不能吃得太咸，应尽量清淡些，避免进食容易引起口渴的食品，如：高盐、高糖和高蛋白质的食物，鼓励患儿在白天多饮水，晚饭后尽量不喝水，包括饮料、牛奶和西瓜等。通过饮食起居的调节可以使一部分患儿的尿床现象得到控制，尤其是对于晚饭后饮水过多的孩子效果更好。 在遗尿的孩子当中，有一部分是由于自幼没有受到正确的排尿训练，这部分孩子有些是从小使用尿布至较大的年龄，家长未对孩子进行排尿的训练；另一部分虽然有过排尿训练，但从未唤醒孩子后再小便，甚至于已经是学龄儿童，夜间仍然在睡眠状态中由家长抱着上厕所小便。这样一来使孩子感觉在睡眠中排尿是很正常的，对于这些儿童应该从幼儿期开始夜间排尿时叫醒他们，让孩子在排尿时清楚地知道自己的行为，这样有助于避免遗尿症的发生。对于那些已经年长的患儿，更应叫醒排尿，必要时可以采用闹钟叫醒 ( 一种条件反射性的治疗方式 ) 和膀胱机能训练的方法，这需要在医生的指导下进行，且需一段时间，以达到目的，但它需要患儿和家长的非常关注和很好的耐性。 对于非连续性遗尿症的儿童来说，了解其诱发因素及时加以解决，并且配合适当的心理安慰是非常重要的。这些儿童往往存在一定的诱因，如：突然转学、入托、搬家和亲远离等。家长对孩子的精神安慰在这时候就显得非常重要，每在晚上睡前同孩子亲切交谈 15 分钟，告诉他有能力克服尿床现象，再配合饮水控制，可使部分孩子得到缓解。 对于年龄稍大的患儿，可以采取多种形式，如：控制饮水加清洗床单，闹钟叫醒加饮水控制等措施，以达到减少尿床的目的。采取药物治疗 ( 如醋酸去氨加压素 ) 应当在医生指导下进行。总之，遗尿症是一个可以控制的疾病，但需要患儿和家长及医生的共同努力。 最近，世界卫生组织已在各国专家的协助下，提供了一个治疗指导方案，使医生们能及时对症下药。在国内，北京、上海、广州和武汉等医院也相继开设了夜遗尿门诊。北京医科大学第一医院儿科门诊时间为每周一下午。上海医科大学附属儿科医院肾内科门诊时间为每周四、周六上午。广州市儿童医院门诊时间为周一、周五上午。武汉同济医院儿科门诊时间为周一上午、周三下午。 大多数的孩子，到了一周岁半，白天已经不再尿裤子了；到了两周岁半，晚上己经不再尿床了。如果一个五周岁以上的孩子，白天要尿裤子，晚上还要尿床，则称之为遗尿。 儿童遗尿的家庭治疗： 一是要求孩子定时睡觉 ( 一般在晚上 9 点 ) 。晚上上床前服用氯丙咪嗪，该药具有扩张膀胱和使大脑容易清醒的作用。睡前，一定要求孩子上厕所小便。家长不要在床边放痰盂，让孩子把小便尿在痰盂里。因为上厕所小便可以使孩子建立 & 到厕所去小便 & 的条件反射，并彻底地排空。二是开闹钟。把闹钟开到 11 点，放在孩子的耳朵边上。因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间，都是在人睡后的最初 3 个小时以内，所以要提前 1 个小时叫醒孩子。 同时，要求孩子睡前 ( 一般从晚饭后开始 ) ，不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量，以免孩子晚上尿床。在孩子睡觉前，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他 & 激动 & 的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。 此外，要定时叫醒孩子，一定要求孩子去厕所小便，决不可以让孩子尿在床边的痰盂里。因为上厕所小便，一方面可以让孩子从床边走到厕所，有助于使孩子醒得更 & 透 & 一些，另一方面也有助于使孩子增强建立起 & 到厕所去小便 & 的条件反射。到了厕所以后，要求母亲或父亲先小便，目的在于让孩子听到父母的小便声音以后，诱导孩子小便，有利于孩子能尿得更加干净些。 一般来说，遗尿的儿童经过上述 & 家庭心理治疗 & ，大约 3--6 月以后，大多数的孩子不会再尿床了。 治疗小儿遗尿症一方 桂枝 10g ，白芍 10g ，煅龙骨 20g ，煅牡蛎 20g ，炒益智仁 8g ，乌药 6g ，甘草 6g ，桑螵蛸 10g ，生姜 5g ，大枣 10g 。 每日 1 剂。水煎分 3 次温服。 5 ～ 10 剂见效，严重者可连服 30 天。 孩子尿床心理影响最重 小儿尿床，科学地说就是小儿夜遗尿症是一种常见多发病症。国外研究表明，儿童夜遗尿危害儿童的身心健康，特别是对儿童的心理影响非常严重。为此，北京大学第一医院在我国小儿肾病权威 杨霁云 教授的帮助下，成立了国内首家儿童遗尿症专科门诊。 杨 教授介绍，儿童夜遗尿症在国外很早就已引起了医学界的重视。早在 19 世纪初期，英国医学界便开始了这种疾病的病理研究，进而注意到心理和精神因素对儿童夜间遗尿的影响。到 50 年代，又开始对遗传和基因方面进行研究。一般来说，排除脏器器官疾病的影响，如果 5 岁以上的儿童仍旧不能自我控制夜间遗尿，那就是患有儿童夜遗尿症了。儿童夜遗尿症对孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活，严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等。 在我国，由于一些观念上的误区，一般家庭对儿童夜遗尿症的认识仍然不够。而且因为种种原因，目前在国内也很难进行流行病学调查。不过从北大医院的儿童遗尿症专科门诊情况来看，我国儿童夜遗尿症的发病率还是很普遍的，而且也缺少经过国际医学组织认证的系统治疗手段，导致治愈率较低，复发率高。 杨 教授认为一般情况下，儿童夜遗尿症的主要危害是对孩子心理上的影响。但是，许多疾病也会在一定时期内表现为夜间遗尿，比如肾炎、糖尿病、尿崩症、肾功能不全、肾小管疾病等。所以， 杨 教授提醒家长，千万不要因为尿床是一种常见现象就掉以轻心，首先要检查孩子的脏器器官有没有什么病变，然后再在医生的指导下进行治疗。国际上近年来多采用去氨加压素类药物，增加病儿抗利尿激素的水平以减少尿量，同时配合夜间叫醒、控制患儿睡前饮水量等行为矫正手段以及心理治疗来帮助患儿增强治愈这种疾病的信心。利用上述方法基本上可以帮助孩子克服尿床的顽疾，并且把复发率降到最低，给孩子们一个快乐、健康的童年。 【预防与调摄】 l. 勿使患儿过度疲劳和情绪激动，控制睡前饮水量。 傍晚前少饮水，临睡前限制入量及排空尿、 每晚尿床的患儿，夜间按时唤醒排尿，逐渐养成自控排尿的习惯。 首先正常的生活起居和合理的饮食安排对于遗尿症的儿童是非常必要的。通常患有遗尿症的孩子睡眠深沉，尤其在入睡后 2-3 个小时之内敢就是前半夜很难唤醒，更不用说自行起床小便。如果孩子白天劳累过度而睡觉较晚，夜间就会尿床，所以对于尿床的孩子，家长要教育他们白天适当活动，晚上早些睡觉，最好在晚 9 点左右，这样一来可使孩子得到充分的休息。家长在自己睡觉前可以唤醒孩子小便，减少尿床的机会。合理的饮食和适当的饮水控制是必要的，这类儿童的晚饭不能吃得太咸，应尽量清淡些，避免进食容易引起口渴的食品，如：高盐、高糖和高蛋白质的食物，鼓励患儿在白天多饮水，晚饭后尽量不喝水，包括饮料、牛奶和西瓜等。通过饮食起居的调节可以使一部分患儿的尿床现象得到控制，尤其是对于晚饭后饮水过多的孩子效果更好。 2. 鼓励患儿消除紧张怕羞情绪，建立战胜遗尿的信心，积极配合服药和各种其他治疗。 注意精神治疗以鼓励为主。 遗尿症分类： 分为原发及继发二大类。 原发性遗尿症 ： 是由于膀胱 控制排尿功能成熟延缓 或 功能性膀胱容量小 ，为正常膀胱的一种变异。一般无器质性疾病，自发治愈率高，有较明显的家族倾向，约 3/4 的遗尿男孩及 l/2 的遗尿女孩有双亲之一的遗尿史。多见于第一胎、家族及社会经济条件较差者。多为夜间遗尿、但部分病人可伴有白天尿频、尿急、偶有遗尿。夜间遗尿可为 l 次或多次，每夜或间歇发生。情绪波动，过劳或环境变化时可暂时加重。少部分病儿可复发，这种情况要注意诱因。 大多数小儿遗尿症属于原发性 ，既无器反胜疾病，也无情绪问题。 原发性遗尿症各方面检查多无异常，诊断时要注意询问小儿饮水及排尿情况，了解家族遗尿史。 继发性遗尿症： 原因 ① 精神创伤和行为问题： 如与家庭分开，父或母死亡或离异等，此类常为间歇性或一过性 ; ② 继发于膀胱或全身疾病： 主要是下泌尿道刺激和多尿，如 下泌尿道畸形 或 梗阻合并泌尿道感染 、 便秘 、某些 食物过敏 等。导致多尿的全身疾病有 糖尿病、尿崩症 及 镰状细胞贫血 等。 肾功能不全 及 肾小管疾病 也可能是遗尿症的原因。此外， 大脑发育不全 也常伴有遗尿症。 继发性者应小心询问有无精神刺激、有关排尿训练，并应了解上述能引起本病的各种器质性疾病的病因。要注意检查 尿常规、比重、尿糖及尿培养 等。只有在病史及体检有明显证据表明有病理情况时才做造影检查及其他必要的泌尿道检查。
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孩子尿床排除病理现象，就是要给孩子养成良好的排尿的习惯，婴儿2月时可以训练排尿习惯，睡前睡后，饭前饭后，出去回来要把尿，把尿妈妈要发一些声音，使孩子对排尿产生条件反射，以后妈妈一发生声音孩子就有尿意，训练一段，白天就不用尿布，睡前尿一次，夜里把一次，夜里就不会尿床啦多数孩子在2-3 岁时就不再尿床了，有些孩子会晚些。孩子这种自然而然的成熟过程说明他们的膀胱容积增大和他对保持身体干燥的需要加强了。孩子偶尔尿一两次床是完全正常的，就是大孩子也会出现尿床的情况。不论你的孩子已经几岁了，都绝对不要因为他又尿床而羞辱或嘲弄他。这会严重伤害孩子的心灵。75% 的4 岁儿童和85% 的5 岁儿童偶尔尿床。但是椰油不少尿床行为会延续到青春期甚至成年时期。据统计，4%的青少年和1%的成年人有尿床的毛病，男孩子中尿床人数的比例是女孩子的两倍。你在着手解决孩子尿床的问题前，必须先找出孩子尿床的原因。健康原因。多数专家认为1-2%的尿床者是因生理问题或疾病引起的。有些孩子生理上有一些问题，例如膀胱 比较小，括约肌松弛等。或者，如果孩子很久不尿床了，之后又突然开始尿床，那么可能是尿道感染引起的。如果医生排除了尿道的常见疾病的可能性，而孩子持续尿床，你最好先去请教泌尿科医生，然后再从其他方面找原因。心理因素。确实，有些孩子会因为心理压力而偶然出现尿床的情况，但因紧张而尿床的孩子只占20% ，孩子尿床很少是纯粹由心理原因引起的。这就是为什么心理治疗对尿床者的作用不大原因。发育状况。虽然有些尿床的孩子看起来身体没有什么问题，但是这并不是说明他尿床没有任何生理上的原因。孩子的膀胱可能还未发育好，不足以使他坚持整夜不上厕所，或者控制排尿功能的括约肌尚未发育完全。 睡眠方式。许多孩子尿床是因为他们睡得太沉，以致他们完全意识不到膀胱已经胀满。而睡眠方式往往具有遗传性。搞清这个问题，可以使你的孩子感到安心，同时也为你预期孩子何时能停止尿床提供一些线索。 药物治疗：医生会根据孩子的情况定出治疗方案。抗菌素可以用来治疗感染引起的间歇性尿床；X 光检查能查 明是否需扩张孩子的膀胱；或者在极少数的情况下，用药物改变孩子的睡眠方式，使他在膀胱胀满的时候能及时醒来。心理问题引起的尿床解决方法：焦虑的孩子。如果深受周围事件的影响，但他又克制自己不表现出来，你可以用以下方法：教给孩子放松的技术。睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐。生理问题引起的尿床的解决方法：据统计，80% 的尿床者都存在膀胱小的，控制水平低或睡眠过沉的问题。告诉孩子膀胱的容量和控制能力可以通过训练增大。这个问题不可能一夜得到解决，但通过训练可以逐步改善。如果你或家人小时候有过尿床经历，仅仅让孩子知道他尊敬和喜爱的人也曾有过相同的经历就足以减轻他的思想负担了。鼓励孩子多喝水，向他解释这样可以增大膀胱的容量。 如果孩子想小便，让他尽量多憋一些时间。
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尿床孩子如何不尿床一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。孩子尿床有原因一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关：遗传因素 夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。疾病因素 蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿 部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。膀胱的夜间控制能力发育迟缓 夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。环境因素 突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。不能产生足够的控制尿激素ADH 另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。如何驱赶“夜尿虫”如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。·为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。 ·晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。 ·睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。 ·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。 ·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。遗尿症的“饮食宜忌”①平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，亦可变换食用．且持之以恒。 ②饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。 ③晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。夏天是治疗尿床的最佳时间，但还有些父母认为夏天孩子尿床轻了，可能过一段就好了，其实这是一个误区。夏天治疗尿床的效果优于其他季节，尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频，夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热，许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期，在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失，随着季节的转换，它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗，应该抓住时机，在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明：“攻其弱而治之，轻者可去其根，重者则获功倍”。夏天是人生理机能最为活跃的季节，此时人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大，每天睡眠时间相对较短，因而尿床的症状表现减轻，这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心，应抓住最佳治疗时机，为孩子治好遗尿
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大部分孩子到两岁半时就不会尿床了，但少数孩子五六岁了还经常尿床。孩子尿床的原因大致有两类：一类是生理上的原因，如泌尿系统感染、夜间抗利尿激素分泌不足导致排尿量多于膀胱容量、膀胱功能不健全（如膀胱容量太小、弹性太差、肌肉力量太弱等）。另一类是心理上的原因，如精神紧张、忧郁压抑。这两种情况中，因 心理因素而引起尿床的占大多数。 帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因，以便对症下“药” 1．治疗有关潜在的疾病。如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的，可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗。 2．如果是膀胱功能不健全，可以让孩子多喝水以增加膀胱容量，并适当憋尿以训练他们的控制力。还可训练孩子时断时续地小便，以体验膀胱括约肌的收缩。 3．适当减少饮水。睡前两小时不喝过量的水，上床前要求孩子排空小便。 4．定时叫醒。把孩子尿床的时间记录下来，从中找出规律，然后定时叫醒他小便（要彻底唤醒，以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）。 5．创造舒适的睡眠环境。为孩子准备一张干净温暖的床，特别注意不要让孩子的腰、腿受凉。 6．消除引起尿床的心理因素。及时发现孩子内心的焦虑、紧张，教孩子学会放松。如可以在睡前听听轻松的音乐，缓解紧张的情绪。 7．愉快教育。应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励（不能嘲笑孩子，这会损伤他的自信心）。使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验，进而巩固良好的行为习惯。
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帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”. 1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗. 2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩. 3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便. 4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便（要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）. 5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉. 6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪. 7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励（不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心）.使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
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