室上性心动过速消融手术后妊娠自然分娩时有无危险?_百度宝宝知道副主任医师 博士
问：房颤消融手术的成功率及影响因素
作者：王新华|发布时间：|浏览量：283次
阵发性房颤患者单次射频消融手术成功率约90%，持续性或持久性房颤患者单次手术成功率约70-80%。患者的心脏解剖形态将影响手术操作是否顺利，与手术成功率有关。一些临床因素也影响手术成功率，如年龄、病程长短、房颤类型、左房大小、高血压、睡眠呼吸暂停、肥胖等。上海仁济医院心内科王新华&&&
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擅长：高血压、冠心病、心力衰竭及心律紊乱的诊治。
副主任医师
擅长：擅长冠脉影像学诊断和冠脉介入治疗。
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心房颤动射频消融术后复发相关危险因素的研究
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心房颤动射频消融术后复发相关危险因素的研究
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阵发性室上速射频消融术后的注意事项有哪些？
阵发性室上速射频消融术后的注意事项有哪些？
基本信息：女
病情描述：
阵发性室上速阵发性室上速射频消融术后的注意事项有哪些？请问射频消融的设备辐射有多大？多久之后才能要孩子？谢谢
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：&p&　　擅长肾病综合症、肾小球肾炎、间质肾炎等疾病的诊治，对慢性肾功能衰竭，糖尿病肾病的诊治有独到
你好，根据你描述的情况考虑主要还是注意多休息,然后饮食补充营养为主的,一般在调养1个月左右的样子再要是可以的.
射频消融术手术时间一般在1.5小时之内，患者只需承受局部麻醉，整个手术过程中是清醒的，可以与医师进行交流。术后手术局部只留下一个针眼，患者一般平卧6小时就呆以下床活动，第二天就可以出院，1个月左右就可以正常工作和生活。其并发症发生率在1%左右，可以说是一种非常安全有效的治疗方法。该手术对患者的心理压力确实大，但也不必太焦虑，要知道保持良好的心态是术后疗养的关键，注意有针对性的随访很重要，所以术后应有定期的随访及机体的营养供给！生活习惯对身体的恢复影响大，所以建立良好的生活习性也是很重要的 。作为一个女人最起码应懂得照料好自己，自己都不爱惜自己的身体那还怎样让别人来关心自己呢，饮食疗养亦致关重要的，该进的要进，该禁的也要禁才能完好的保护好自已，所以，尽量放松自己那紧蹦的情绪，并非每种手术都能对生育产生不良影响，术前准备充足完善，术中的技术把好关，术后的针对性随访加以生活当中的注意，生一个健健康康的宝宝是完全可以的。
您好，鉴于患者的情况，建议就诊医院复查，了解治疗的效果和恢复情况， 由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康。
一般是需要做射频消融术的，终止室上速发作的措施：(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住，再用力做呼气动作，或深呼气后屏住，再用力做吸气动作，反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部，诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧，闭眼向下看，家人用拇指压迫一侧眼球上方，逐渐增加压力，每次10秒，轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长，用力不应太大，当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作，必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克，或心律平35～70毫克，或异搏定5毫克，均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏) 静脉缓慢注射，一旦室上速发作停止，立即停止注射，以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效，持续时间数小时以上，应积极送诊进一步诊治，进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外，室上速病人可按冠心病心绞痛处理，给予吸氧，舌下含硝酸甘油，服速效救心丸等等，改善心肌供血供氧，有时也能起到减轻或终止发作的效果。
“阵发性室上速射频消融”相关问题
“阵发性室上速射频消融” 的相关文章山东省胸科医院心内科主任张春盛—
射频消融术：让“失控”的心脏重回正轨
　　26岁的王女士结婚后好不容易怀孕，却因妊娠反应引发“阵发性室上性心动过速”。根据常规，可在X线透视下进行射频消融介入术。但 X线辐射可能对胎儿产生伤害；而不手术，范女士反复心跳每分钟200次，也会给孕妇和胎儿带来危险。　　终止妊娠，还是保命？所幸，山东省胸科医院心血管中心内科病房主任张春盛运用世界先进技术——— 三维标测系统指导下的射频消融术，不用X线透视，就安全、成功地完成介入手术，使王女士不仅解除病痛的折(，还保住了孩子。　　当心脏突然“失控”，危机尾随而来。心律失常轻则影响生活质量，重则致残，室速、房颤等快速性心律失常，导致严重并发症甚至猝死。张春盛表示，我国每年猝死人群中，大多数病因跟心律失常有关。□病房案例：就医陷入两难，先进技术助孕妇母子平安　　来自农村26岁已经妊娠6个月的王女士，因阵发性心慌、胸闷而痛苦万分，曾反复多次在省内各大医院就诊，但数位专家均因担心手术过程中的X线透视会对其腹中胎儿造成不良影响而不敢对其行射频消融治疗。若采用药物口服，不仅疗效差，药物副作用也会对胎儿造成严重影响，这让王女士陷入两难的境地。　　后来王女士听说山东省胸科医院采用国际上最先进的三维标测系统治疗阵发性心跳过速，不会对胎儿造成伤害，就果断来到了山东省胸科医院。经过心血管内科张春盛主任的热情接待和一番安慰后，王女士进行了周密的检查，张主任专门安排最好的医护人员严密监测其病情，待各项化验结果均显示正常后，择期在导管室，采用当今最先进的三维标测系统找到病灶，并针对性放电约150秒，使王女士的心跳过速再不能被诱发。　　事后王女士及其家属十分感激，并送“医德高尚 医术高超”锦旗一面，以表达对心内科全体医务人员的感谢。现已随访王女士一年余，心慌、胸闷症状未再出现过，动态心电图检查也正常。　　值得一提的是，当时的孕妇现在已是一个半岁多小男孩的妈妈，健康、活泼、可爱的儿子给王女士一家人带来了无尽的欢乐。□攻克疑难：摆脱X线透视，治愈200余例阵发性室上速　　张主任介绍说，阵发性室上速特点是没有任何先兆，心跳突然加快，脉搏多在160-240次/分，这种心跳也会突然恢复正常。发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天，多数病人发病后可自行终止，少数病人必须用药后才能终止。　　导管射频消融术是治疗心律失常的有效方法，但是常规的导管射频消融治疗必须借助X线透视来指导心脏导管在心腔内的行进与定位。张主任介绍说，每次心脏射频消融手术差不多要一个半小时，复杂手术最长需要三四个小时。通常在X线照射下连续工作四五个小时，就相当于连续拍了1000多张X光片。　　但对于患有阵发性室上速的特别是孕妇或青少年，普通的 X线透视下射频消融治疗可能对胎儿发育造成严重后果，甚至出现流产或畸形，也不利于青少年的生长发育。为了解决这一难题，近年来，山东省胸科医院在省内独家采用国际上最先进的三维标测系统指导下进行射频消融治疗，与常规的X线透视进行标测相比，三维标测系统指导下射频消融术最大的优势是采用电磁场来定位标测，不用X线透视或极少的X线透视，还可将心脏电流传导过程准确地标测在立体心脏模型上，使心脏电激动过程形象可视，同时还可以更加精确、稳定地显示与记录心脏消融导管的位置，使手术更加安全可靠，能最大限度地保护患者。”　　张春盛表示，山东省胸科医院自2012年开展三维标测系统指导下射频消融治疗阵发性室上速以来，已成功根治200余例，既缩短手术时间，又最大限度地减少了病人的X线照射量，同时提高了手术成功率。其中既有不到十岁的小学生，也有育龄期和哺乳期妇女，许多患者因此慕名远道而来，在学术界引起了全国专家的关注。□技术创新：采用独创消融术式，房颤治愈率国际领先　　来自的章丘54岁的老王，自32岁就查出患有房颤，反复发作，经常心慌、憋气，不敢大喜大悲。近日，症状加重，来到山东省胸科医院心血管内科就诊。　　据张春盛介绍，房颤，即心房颤动，是最常见的心律失常现象。我国目前房颤患者已有1000万之多，但了解其真正危害的人并不多，房颤患者的最大危险不是心脏问题，而是脑中风。每10个缺血性脑中风的病人中约有两个是由房颤所致；房颤的第二大危害就是心率快和节律不齐导致的心慌、气短、胸闷、头晕，甚至昏倒，不少老人在冬天经常会出现此类症状，但大都认为是季节寒冷导致的正常生理反应，忍一忍等身体适应就过去了。但张主任提醒大家，如果这些症状频繁出现就要当心了，说不定是房颤造成的，最好尽快去医院做个心电图检查。　　目前，治疗快速性心律失常最有效的方法就是射频消融手术治疗，其效果如何主要取决于医生的技术和经验积累，一般阵发性室上速都能取得99%左右的成功率。但是房颤，作为心律失常的顽症，药物控制心室率易出现脑栓塞等并发症，射频消融治疗可转复为窦律，效果好，目前全国只有少数临床经验丰富的专家才可将复发率控制在20%以下。　　张春盛表示，快速性心律失常的介入治疗手术成功率高，复发率低。在室上速的治疗上，我们至今保持100%的成功率，而且承诺若阵发性室上速复发，免费再次手术。在目前房颤治疗成功率普遍较低的情况下，我们采用独创的递进式个体化心房基质消融术式，其治愈率达到70%-80%，这一技术已在国际处于领先地位。□便捷就诊：医院与北京阜外心血管病医院长期合作，开展预约服务　　据张春盛主任介绍，姚焰教授作为北京阜外心血管病医院的科主任、教授、博士生导师，主要侧重心律失常的诊断和治疗，累计已完成各种介入性手术操作万余例。姚焰教授长期侧重复杂、疑难心律失常的研究和治疗，包括各种房速、房扑、房颤、室速，尤其在器质性室速射频消融方面，无论在总手术例数及手术成功率方面均居国际前茅。心梗后室速、束支折返性室速、心肌病多形性室速的消融均为国内率先开展，成为历史上本领域第一位参与国际学术指南制定的中国专家。　　此外，姚教授还独创了心房颤动的个体化消融术式，致心律失常性右室心肌病室速的导管消融为国际最大系列且成功率居国际领先。因所取得的成就而成为首位应邀在国际权威的心律失常大会HRS和室速大会做核心讲座的中国学者。姚教授先后应邀到日本、美国、英国、法国、瑞士、泰国、印度等国家进行学术讲座和手术演示。迄今已对40余名来自欧美、日本和东南亚主要医学中心的心律失常专家进行了培训。　　为了给山东的复杂、重症心脏病患者提供更优质、更便捷的诊疗服务，山东省胸科医院特聘姚焰教授为心内科的首席专家，并将每月的 25日定为“姚焰手术日”，有心律失常的患者可来山东省胸科医院接受姚焰亲诊。张主任也提醒患者，来医院之前最好携带发作时的心电图、近期化验单，以避免重复检查，节省费用。术前一周尽量不要服用抗心律失常药物，提前两天住院，以方便完善术前检查。房颤患者术前需做经食道心脏超声及心电图。　　据了解，北京阜外心血管病医院山东技术协作中心在山东省胸科医院成立八周年来，为我省大量的心血管疾病患者解除了痛苦。同时，山东省胸科医院心血管专业在疑难病例的诊疗及手术技术难度等方面取得了质的飞跃，病人的年收治率逐年提高，而且年手术量达到了历史最高水平。为提升山东省心血管专业的诊疗水平，同时为心脏病患者搭建高尖端的诊疗技术平台，山东省胸科医院与国家心血管病中心、阜外心血管病医院成立心脏病会诊中心，特聘国家保健局专职专家、阜外心血管病医院的姚焰、张建、朱俊、杨艳敏教授为医院首席专家并定期开展预约就诊服务，为山东的复杂、重症心脏病患者带来了福音。　　咨询电话：　　8心律失常症状应重视，日常防护更重要　　眼下，随着冬季来临，机体对寒冷气候不适应，极易诱发心律失常。患者常常会感到心慌、乏力、气短、头晕，有持续性的，有阵发性的。发作时可伴有胸闷，喘憋，烦躁失眠等症状。部分患者无任何症状，就是感觉心跳不规律，突然跳得很快或很慢。心律失常严重时，表现为心前区剧烈疼痛、抽搐、晕厥及猝死。　　目前，心律失常可由各种器质性心血管病、药物中毒、电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心律失常也可因植物神经功能紊乱所致，一旦确诊心律失常，应及时到专科医院进行诊治，以免造成严重后果威胁生命。　　张主任提醒市民，心律失常除了要及时科学治疗外，做好日常防护也很重要。首先，患者应养成按时作息的习惯，保证睡眠，因为失眠可诱发心律失常；其次，要适量运动，避免着凉，预防感冒；最后，应定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药应遵医嘱，定期复诊，观察用药效果和调整剂量。