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腰椎间盘突出症患者应注意什么？
全网发布： 16:59
门诊中经常有症的病人问我，这个病到底是怎么回事？应该如何治疗？生活中应该注意什么？哪些动作可做哪些动作不能做？应该做什么锻炼才有利于病情的康复？下面我们来谈谈相关的问题。
症是怎么回事？
症是由于腰椎间盘发生退行性变、腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向后方突出或膨出（多发于第4与第5节腰椎之间），刺激或压迫神经根或马尾神经，出现伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。
中医学认为，腰腿的疼痛麻木、无力萎软等症，属于中医学的“痹证”、“痿证”范畴，多因感受外邪、跌扑闪挫、或因肝肾亏虚、气血不足引起。
症有什么特点？
（一）好发人群：
1、多发生在30~50岁之间，青壮年发生该病的比例较大。
2、多见于男性，因为男性体力活动较多，腰部活动范围较大、受力较明显。
3、过于或过于瘦弱的人群易患，因者腰椎的负担重，瘦弱者肌肉不发达，腰椎的稳定性差，不能很好胜任生活、工作与劳动。
4、从工作性质看，腰部受力较多的工人、运动员、职业司机、售票员和长时间伏案工作的办公室工作人员以及工作中以站立为主的售货员等人群比较多见。
5、从生活居所和工作环境看，久处潮湿或寒冷之所，常常由于寒湿内侵导致经络不畅，而诱发症。
（二）主要症状：
主要症状是和下肢疼痛、麻木、酸胀、无力或感觉异常，甚至出现大小便功能和性功能的异常。多见于下腰部和腰骶部，腰椎的活动大多有受限，下肢疼痛麻木可见于一侧或两侧，并可因病变部位的不同和椎间盘突出程度的不同而出现臀部、大小腿的后方和外侧、足的背侧和外侧等部位的症状。病人还常常由于咳嗽、打喷嚏、用力排便时而导致下肢疼痛或疼痛加重，走路过多后也会加重疼痛。如果出现这些情况就要到医院骨科找医生诊治了。
症应该如何治疗？
1、急性期应平卧硬板床，尽量减少腰椎的受力和活动，减少神经根的刺激，从而避免病情的进一步发展。
2、需要到医院找医生拍X线片，必要时做CT或核磁共振检查，以明确诊断，以便指导进一步的治疗。有些情况是不能做推拿扳腰的，否则可能会加重损伤甚至出现截瘫；有的病情是需要尽早手术解除压迫的，否则将会出现下肢瘫痪，不可大意。
3、建议到医院由医生诊治，切忌让熟人或半瓶子醋“医生”进行推拿。
4、治疗措施有：1中药辨证施治：汤药内服结合中药外用；2按摩推拿；3针灸；4针刀松解；5牵引；6理疗；7口服消炎镇痛类药物； 8封闭治疗；9输液，必要时用消炎利水消肿、活血化瘀类药物；10手术，包括微创切吸、激光汽化、椎管减压、椎间盘髓核摘除，必要时加内固定等，医生会根据病变程度的不同选用不同的手术治疗方法。
症病人要注意什么？
1、避免过多过度的弯腰及扭转腰椎，不可长时间进行坐位工作。
2、避免背持重物，减少腰椎的受力。
3、急性期病人少活动，下地上厕所时可戴特制医用腰围，加强腰椎的稳定。
4、急性期和治疗期间宜平卧硬板床。
5、推拿按摩应该到正规的医院骨科和推拿科。
6、注意腰部及下肢保暖，不可贪凉，否则会诱发或加重症状。
功能锻炼的方法
1、急性期，宜保持放松、无痛或少痛的姿势，稳定病情。
2、恢复期和稳定期，功能锻炼。通过科学合理的功能锻炼，可增强腰肌的力量，加强腰椎的稳定，减少病情复发的可能性。腰椎锻炼的方法主要方法有：
*勾足抬腿：脚尖往回勾，下肢向上抬约5秒钟，然后慢慢放下，做10次为一组。然后做另一侧，双下肢交替进行。
*五点支撑：头部和双肘双足撑床，脊柱和臀部抬离床面，维持10秒钟缓慢放平，反复进行，10次为一组。
*燕飞：俯卧床上，腹部着床，后仰头颈，双臂后伸起，双下肢上翘抬离床面，呈燕飞状，维持5~10秒钟，反复进行，10次为一组。
以上三种方法依次进行，每天可多次锻炼，以不觉得不适为度。
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腰椎间盘突出患者应该注意哪些问题
发表于 09:13
　　在我国，不少上了年纪的朋友都患有腰椎间盘突出症，得了这种病以后，会严重影响患者腰部的活动，如果病情比较严重的，甚至还会造成剧烈的疼痛，对生活造成极大的影响，所以，对于腰椎间盘突出症患者，需要在生活中注意一些问题。　　饮食调理　　每日饮食应少量多餐，富于营养，易消化而又可口。特别要注意多吃蔬菜及水果，使人体摄取丰富的维生素，并使肠道内有较多纤维素而保持水分，促进肠蠕动，防止便秘。因便秘临厕努挣，腹压增加，会使症状加重。每日睡前、晨起饮用蜂蜜水、淡盐水可有效地防止便秘。已发生便秘者，可在医生指导下适当应用一些缓泻剂或用开塞露通便。　　卧床休息　　发病后应绝对卧床休息1周左右，一般以硬板床为宜，呈仰卧位，可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度，这样可促进血液循环，减轻疼痛。1周后可逐渐下床做一些轻微的活动，2周后可根据病情做一些不需要大幅度弯腰的体力活动，3～4周后可恢复正常活动，但不能干重活或剧烈运动。　　做好牵引　　科学的牵引可以拉开椎间盘间隙而使膨出的髓核复位。因此，在绝对休息一周后可下床，就地取材，以双手扶住门框，两脚似着地而非着地，身体自然下垂、放松，每日早晚各1次，每次5～10分钟左右。也可以躺在床上，双手握床头，脚尖尽量朝床尾处移动，每天1～2次，每次10～20分钟。坚持2周以上，往往可使疼痛缓解。　　锻炼腰肌　　急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼。取仰卧位，以头、两肘、两足为支撑点，向上抬高身体，每次2～5分钟，每日2次。一个月后可做三点支撑锻炼，取仰卧位，以头和双足为支撑点向上抬高身体，每次4～6分钟，每日2次。完全恢复后还可开展俯卧位锻炼，先头、上肢和背部后伸，再下肢及腰部后伸，最后整个身体以腹部为支撑点后伸。　　局部热疗　　可用热水袋、频谱仪、红外线等进行局部热疗，也可热敷。如中成药跌打丸每日1～2粒，研细酒调为稀糊状外敷患处，包扎固定后，再施以局部热疗，效果更佳。　　不少人都还不知道腰椎间盘突出症是如何引起发病的，专家表示，在临床上，腰椎间盘突出多与体力劳动不当有关，因此，建议从事体力劳动的朋友在平时能够养成良好的生活习惯，在工作之中一定要量力而行，不要对腰部造成伤害。
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患有腰椎间盘突出的患者应该注意哪些事项
| 作者：张强 | 发表时间： 17:20:26
腰椎疾病是常见的饿疾病，治疗方法多样，对患者造成了很大的困扰。症严重影响患者生活质量，不良的生活、工作习惯是诱发腰椎间盘突出症的重要因素，早期自觉改变生活习惯，采取预防保健措施，坚持康复训练是目前公认的预防腰椎间盘突出症发作的重要手段。
腰椎间盘突出症有以下的诱发因素：
1、个人因素：如、妊娠、、睡姿不当、咳嗽、受寒、打喷嚏等。临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便等。
2、职业因素：提举重物、姿势不良、劳累、坐车颠簸等。过去认为重体力劳动者发病率较高，如汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态，椎间盘承受的压力大且反复变化，易诱发椎间盘突出。但随着工作压力增大、工作时间延长，现在办公室工作人员的发病率也明显上升。
3、心理因素：如注意力高度集中、责任重大、工作时间长、工作单调、个人情感因素等。
腰椎间盘突出症发病率高，不同的人群其危险因素不同，针对不同危险因素进行科学合理的康复训练与预防保健措施，能有效地增强腰背肌力及腰椎关节活动度和柔韧性。有以下的事项需要在日常工作和生活中密切注意：
采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。正确的站立姿势应该是两眼平视，挺胸，直腰，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度相同，这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再由两下肢传至足，做到真正的“脚踏实地”。站立不应太久，应适当进行原地活动，尤其是腰背部活动以解除腰背部肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直，收腹，双腿膝盖并拢，如有条件，可在双脚下垫一踏脚或脚蹬，使膝关节略微高出髋部。久坐之后也应活动一下，松驰下肢肌肉。很多患者的腰椎间盘突出症是久坐及不良的坐姿所引起的，因此，正确的坐姿是非常重要的。椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，应注意尽量将腰背部贴紧椅背。
2、避免长时间维持同一姿势。人在完成各种工作时，需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力，如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。工作强度大，工作时不能保持脊柱有效的生理曲度，易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛，腰椎间盘负荷增加。要注意提醒自己改变调整姿势体位，可以在长时间工作时穿插简短放松运动。
3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势，避免腰部过分受力。日常抬拾重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪，把身体尽量靠近重物，背部保持平直，同时注意脚部用力。移动重物时尽量用推的姿势，而不要用拉的姿势，尽量使用使用手臂和腿的力量推动而不是使用腰背部力量。拿取高处物品时要站立于凳子或梯子上，以免身体伸展过度使脊椎受伤。
4、防止便秘，避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物，因其易引起燥，排便用力而导致病情加重。可多摄入蔬菜、水果等粗纤维食物，改善排便情况。
5、避免穿高跟鞋、低腰裤及久坐沙发。椎间盘突出患者避免穿高跟鞋，中跟鞋和坡跟鞋的作用也会引起重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，这与高跟鞋相比只是程度的问题。患有腰椎间盘突出症的人群首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，建议穿鞋跟《5cm的鞋子。
6、注意腰部保暖，避免受寒。适当佩戴护腰对腰椎间盘突出症患者来说，主要目的是制动，就是限制腰椎的屈曲伸展等运动，特别是协助腰背肌限制一些不必要的前屈动作，以保证损伤的腰椎间盘可以充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易让腰椎间盘症状加重或复发，患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。
7、注意卧具和卧位，避免过分柔软的卧具。过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状，很容易影响腰椎的生理曲线，使椎间盘受力不均。因此，从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发，日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。过去认为选用木板床较为合适，现在则质地较硬的棕垫或席梦思也可满足要求，一般使用时应将被褥铺垫得松软合适，以求最大程度上维持腰椎的平衡状态。人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时，只要卧具合适，四肢保持自然伸展，脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位，因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位，总要不断翻身。俯卧位时胸部受压，腰椎前凸增大，最容易产生不适感。所以，一般以采取仰卧位和侧卧位为宜。
8、加强功能锻炼但要避免剧烈运动。功能锻炼对患者非常重要，而且是必不可少的，但功能锻炼也须注意不要过量运动，感到疲劳就需要休息，应保持低强度的温和锻炼。根据自己的身体情况制定锻炼计划，应留有余地，切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动，避免一时兴起而忘乎所以，尤其是身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。一般来说游泳对腰椎间盘突出症患者是较为适宜的运动，在锻炼躯干及四肢肌肉力量和心肺功能的同时可避免过分损耗下肢负重关节。
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