不全肠梗阻性肠梗阻，做结肠镜能查不出吗？不全肠梗阻性

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-13 05:57 标签： 不全肠梗阻
不全性肠梗阻彩超能检查出来吗？我...
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不全性肠梗阻彩超能检查出来吗？我做彩超显示肠管胀气强回声
我肚子胀痛很难受，也有排便排气，排气很少排便量也很少，想问问会不会是不全性肠梗阻之类的，最准确的检查是什么
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：外科
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指导意见：不完全性肠梗阻的诊断:只要依靠临床症状，体征，辅助检查只是依据，没有特异性。
问肠梗阻术后胀气不排气怎么办
职称：医师
专长：焦虑症,老年期抑郁障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,人格障碍,精神活性物质所致精神障碍,恐怖性焦虑障碍,双向障碍
&&已帮助用户：18391
病情分析： 你好，手术后2－3天排气是正常的，一般当天不会排气，超过正常时间，请手术医生及时处理。
问我右下腹部疼已经多年了，大便不成...
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析：您好，根据症状描述来看，右下腹部疼已经多年，大便不成形，容易胀气，考虑慢性结肠炎。一般只需要做结肠镜检查，就可以明确诊断，建议适当口服四磨汤、结肠丸及健胃消食片。症状会慢慢消散。意见建议：平时要养成良好饮食习惯，保持心情舒畅少吃辛辣刺激油炸饮食，注意防寒保暖，积极参加体育锻炼，增强体质，按时服药，祝早日恢复健康！
问肠腔积气，，肠管扩张，排便排气
职称：医师
专长：烧烫伤,消化道出血,胃溃疡性穿孔,骨折,椎间盘突出,肠梗阻
&&已帮助用户：1188
问题分析：你好，肠梗阻分很多种，肠梗阻的诊断标注就是：腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。但临床上很多病人都不是上述症状都有。肠梗阻有完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。你除了有排气排便外，还要结合你有无腹部手术病史，局部肠管情况来看。意见建议：有排气排便也有可能是不完全性肠梗阻，需要进一步检查予以明确。但是不完全性的肠梗阻经正规治疗后缓解的可能是很常见的。祝你早日康复。
问肠梗阻不通气
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,腱鞘炎
&&已帮助用户：5663
问题分析：您好，这是肠梗阻的临床表现，肠梗阻后需要禁饮食，卧床休息，给予住院对症液疗，一般症状都可以改善。如果较为严重的肠梗阻就需要手术治疗了。意见建议：建议您先住院，卧床休息，不要进食和饮食，给予静脉营养治疗，一般症状会自行缓解的，希望可以帮到您。
问肠梗阻患者问
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
指导意见：你好，你说的这种情况建议请中医大夫用中药汤剂灌肠治疗。
问做X光，检查出是术后肠梗阻。现
职称：医师
专长：肾结石，尿道感染，尿道炎
&&已帮助用户：9340
问题分析：肠梗阻的典型症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便，你描述的情况应该是肠炎造成的腹泻，至于做X光，检查出是术后肠梗阻，有可能是腹泻造成的气液平面，而不是肠梗阻。意见建议：建议要结合临床表现和体格检查，仅仅一个X光检查是不够的。
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治疗肠梗阻的治疗方法,取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况.但不论采取何种治疗方法,皆有必要做胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,以及控制感染等.
39问医生 - ask.39.net/q...
摘要：我科自1998年1月至2003年5月间共收治老年性不全肠梗阻22例,均行手术治疗并治愈出院.现报道如下.临床资料本组患者22例,男16例(72.7%)、女6例(27.3%);年龄67~...
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问：吐.腹痛.大小便量不多.次数一天四五次
刘兴志-山东聊城冠县中医院
这一情况可以给他插胃管,输液观察的,一般的保守的方法都可以的,需要住院的啊
39问医生 - ask.39.net/q...
找到约469条结果肠梗阻患者能做结肠镜吗？
【一般资料】
患者，女性，84岁。
因“腹痛、腹胀，排便、排气量减少4天”门诊拟“腹痛待查：不全性肠梗阻”收住外科诊治。
【体格检查】
入院查体：体温：36.5℃，呼吸19次/分，脉搏82次/分，血压102/61mmHg，意识清，精神软，消瘦貌，皮肤、巩膜无黄染，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，全腹压痛、无反跳痛，无肾区叩痛、肝区叩痛，肝脾肋下未及，Murphy’s征（-），移动性浊音阴性，肠鸣音2-3次/分，双下肢无凹陷性水肿。神经系统检查未引出病理征。肛门指检未及明显肿块，指套无染血。
【辅助检查】
腹部立位平片提示不全性肠梗阻；腹部CT示肝脏多发结节，考虑转移性肿瘤。考虑该患者存在消化道肿瘤可能，需要做个结肠镜检查，以明确病因。不全性肠梗阻病人，不能口服导泻药，肠道准备是个问题。经内科会诊后，患者禁食，每天3-4次清洁灌肠，两天后行结肠镜检查。万事具备后如约进行肠镜检查。检查前没有打解痉剂，肠镜所见：肠道准备极差，插镜至乙状结肠，见较多粪便残留，影响视野，退镜距肛门10cm-12cm见一不规则粘膜增生隆起，呈菜花状，占肠腔1/2周，表面糜烂，质地脆，取活检块送病理。镜下诊断：直肠Ca。3天后病理诊断：（直肠）中分化腺癌。
入院后给予禁食，胃肠减压，肥皂水灌肠，补液等营养支持治疗，未见明显好转。该患者明确病因后，行择期手术，加化疗。
不全性肠梗阻是结肠镜的相对禁忌症，该患者体弱、高龄以及可能存在心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。对于底位肠梗阻，考虑肿瘤可能，确实有必要进行肠镜检查者，肠镜检查前做好谈话并签字，原则是见到病灶后，做了活检，即可退镜，不可勉强进镜。
肠梗阻患者能做结肠镜吗？为什么？
存在以下情况的患者暂时不适合接受肠镜检查：
　　1) 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况；
　　2) 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔；
　　3) 妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染；
　　4) 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情；
　　5) 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂；
　　6) 身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者，导致对检查不能耐受者，必须慎重；
　　7) 小儿及精神病患者不宜施行检查，若非做不可，可考虑在麻醉下施行检查。
肠梗阻不是肠镜的禁忌症。
听雨听涛　于 07:54:04 发表
肠梗阻不是肠镜禁忌
alexru　于 13:07:00 发表
低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者，可以用结肠镜
g暖春　于 14:39:53 发表
对于肠梗阻患者，行结肠镜检查，还是要权衡利弊。
结肠镜检查原则上是要肠道清洁干净才可以检查，而肠梗阻患者，对于肠道准备往往是不理想，甚至是没法准备，只是行简单的灌肠。这样即使是进行检查，也由于粪便的残留，影响视野，很可能出现误诊、漏诊。
刘双亮　于 21:37:30 发表
低位肠梗阻应该可以做。我们碰到用番泻叶导泻，未出现梗阻，但用聚乙二醇后出现梗阻，经手术解除。这类病人要慎重。
ercp09　于 20:36:39 发表
做都做了，还讨论能不能做肠镜
z8888888　于 21:25:10 发表
相对禁忌症
FEPH　于 23:16:04 发表
临床上任何检查都要考虑可行性的问题。包括术者操作技术方面、患者全身及局部病变方面。我们医院对于低位的肠梗阻是建议做结肠镜检查的，好像没有更合适的检查了吧？
图图加油99　于 00:34:35 发表
任何检查都是相对禁忌症
SMt39　于 07:13:27 发表
可以做，灌肠和肠镜。不完全性的，做了灌肠既可诊断又可治疗！！！
医学菜鸟　于 11:09:36 发表
csshyf1217　于 13:04:02 发表
可以如果患者不能耐受可坐全消
蓝色三圣石　于 15:18:02 发表
杨会　于 16:05:55 发表
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