宝宝走路内八字字需要治疗吗?

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你走路内八字,外八字吗?
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&&&& 作为一名矫形骨科医生,出于职业习惯,我常常下意识地观察人们行走的步态。特别是开车至繁华的街道上堵车时,就不由自主的看街上的人怎么走路。实话说,作为没有从小形体训练的国人,走路姿势正确的很少,除非一看上去就是搞文艺的,搞舞蹈的。
&&& 正常人走路、跑步时,脚尖应该是朝着正前方,但是有些人却走出明显的脚尖冲里,显示出内八字的步态,或脚尖冲外,显示外八字步态。内、外八字步态有多种原因,从先天遗传因素来讲,有的腿部和髋关节的力量欠缺,还有一种就是我的专业研究和治疗的疾病之一 ---先天性或股骨发育不正常所致。有的孩子因为先天性比较严重导致先天性位,家长发现较早,在婴儿期或儿童期就给予“打石膏”或“手术”纠正了。但是也有许多孩子由于开始先天性的症状较轻,虽然有些内八字或外八字,但没有引起家长重视,等到青少年的时候,加重致软骨磨损引起,才来就诊。我们给予X线片和核磁共振,还有CT等检查,确诊后给予髋关节周围截骨术。
&&& 我在很多科普文章中常常说,用一句老百姓最能理解的通俗的话来说,截骨术就是把“戴歪了的帽子正过来”,正常髋关节的髋臼就像一顶“帽子”,股骨头就像“脑袋”。发育不良的髋臼不仅仅是“帽子”大小不合适,而且髋臼又浅,覆盖又少,就像“帽子”歪戴着,髋关节应力就很集中,就不禁磨,就在不知不觉中将髋关节磨坏。当然,除了髋臼覆盖差之外,下肢骨的旋转也会出现异常,也需要纠正。由瑞士伯尔尼大学半岛医院Ganz教授发明的伯尔尼髋臼截骨术改变了髋臼覆盖的方向,增加了髋关节对股骨头的覆盖面积,在髋臼周围进行多边形截骨,将髋臼从周围的骨盆中分离出来,截取的髋臼可以大幅度移动,使股骨头的覆盖得到最大程度的矫正,尽可能的依靠了患者自己关节的透明软骨,而不是依靠磨损后形成的纤维软骨来增加股骨头的覆盖面积,将戴歪了的“帽子”正过来。如果同时股骨有旋转畸形,也需要同时予以纠正。
&&& 由此我们明白了先天性导致的内、外八字是由于股骨颈前倾角的增大,也就是说先天性导致的内、外八字是一种髋关节的旋转畸形,也就是我们的髋骨向内或向外旋转了小半圈,把脚尖给转到里面或外面去了,形成了内、外八字脚。我们的股骨截骨术就是在骨盆髋骨的位置用截骨刀横向、纵向截断髋骨重新旋转之外,将股骨上端截断,再把那小半圈绕回去,用长钢钉固定,重新接上,所以刚开始日本和韩国的骨科医生称之为“股骨的旋转截骨”。
&&& 其实并不是所有的由于先天性导致内外八字的孩子都会走上手术台。有的孩子或青壮年先天性比较轻,我建议九岁后在医生的指导下可以参加舞蹈基本功训练,成年后可练练瑜伽或到健身房去练练臀肌。我观察过凡是内外八字的女孩子屁股都比较宽平,没有圆鼓和翘起的感觉,这是由于所致髋关节旋转畸形,其臀肌的起点和止点的距离就比一般人要宽、要长,所以臀部肌肉的形态也就变扁、变长了,通过臀肌训练并持之以恒会有明显的好转。
&&& 我常说的“训练肌肉,保护关节”对内外八字的孩子和成人特别重要,对于先天性引起的内外八字,一定要去正规医院找有经验的骨科医生检查。目前在中国,能够熟练掌握伯尔尼髋臼周围截骨术的骨科医生可谓凤毛麟角。我们在去年请Ganz教授来中国培训了一批中国骨科医生。今年我们还将请Ganz教授来中国继续从理论和实践中提升中国骨科医生对先天性这个疾病的全面认识和手术水平。
&&&& & 2011年6月召开的髋关节发育不良与撞击综合征专题研讨会& 我与Ganz教授、侯树勋教授合影&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Ganz教授讲学
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你好在吗,孩子走路内八字。想上儿童医院看去挂什么科?
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医生建议:骨骼的发育异常会出现这个症状,需要先做一下x线的检查或者是考虑使用内固定的手术进行治疗有助于矫正会比较好。
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> “八字脚”多无需治疗
“八字脚”多无需治疗
摘要:儿童在刚学习走路时有时会表现出“外八字脚”,学会走路后又会表现出“内八字脚”倾向,这样前后相抵,行走步态慢慢就会变得正常。因此家长若发现孩子学走路时出现“八字脚”步态,不要过度紧张,可先观察3~6个月。
  人们走路和跑步时脚尖是向前的,但儿童在刚学走路和走路过程中有时却表现出内、外八字脚。
  出现这种情况主要是小儿骨骼骨质沉着较少,软骨增长过度,加之过早站立学走路,腿部力量弱,难以保持身体平衡,脚尖自然向左右分开,这样可以扩大脚底面积,增加稳度,并因此慢慢形成了习惯。当然,造成八字脚还有其他原因,如先天因素、小儿缺乏等。大多数小儿的&八字脚&不需要治疗。
  儿童在刚学习走路时有时会表现出&外八字脚&,学会走路后又会表现出&内八字脚&倾向,这样前后相抵,行走步态慢慢就会变得正常。因此家长若发现孩子学走路时出现&八字脚&步态,不要过度紧张,可先观察3~6个月。也可同时辅以手法扳正,内八字脚的向外扳,外八字脚的向内扳。儿童睡眠时要尽量避免趴着睡。
  虽然没有直接证据显示趴着睡会对儿童的步态造成不良影响,但趴着睡会使呈内翻或外翻状,长时间下来,也可能影响行走步态。另外,不要让缺钙的儿童过早学步,要注意膳食营养均衡,给孩子富含蛋白质、钙质和维生素D的食物。多去户外晒太阳有助于钙的吸收,预防佝偻病。
  还有些孩子有O型腿或X型腿,也不是所有的X型腿和O型腿都是病态畸形,很多是正常生理性的。在两岁之前,有些孩子会表现为O型腿,随着生长慢慢就变得正常了;而2~4岁的儿童有时会表现为X型腿,到4~6岁时也会恢复正常。但在少数情况下,孩子的骨骼、肌肉及韧带在成长过程中都没能达到很好的平衡,大约有5%的孩子无法自我矫正。因此耐心地观察以及定期随访是必要的。经专家对下肢全面评估后,一旦确认明显偏离正常范围,应积极矫正,以免错失黄金矫治时期。
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孩子走路内八字要不要管?怎么管?答案都在这儿了!
日 16:49出处:亲亲宝贝网作者:亲亲宝贝网阅读次数:513
女儿已经两岁四个月了,近段时间走路发现明显内八字,我该怎么办?需要矫正她走路的姿势吗?要是以后一直这样内八字,那以后长大了走起路来该多难看啊!
如果你是一位擅长观察的人,不难发现其实不少大人在的时候也有内八字或者外八字的姿势,但是成人想要改变长久以来养成的走路姿势会非常困难。这位家长不用担心,小朋友当下走路的姿势并不是成人版的定型,是很容易改变的。
为了防止孩子成长中出现问题,必要的足部护理、姿势还是很有必要的。
大部分孩子刚学走路的时候都会出现内八或外八,如果两岁以上孩子走路还内八字,就需要做一些鉴定,看看是走路姿势不正确还是因为遗传因素或骨骼畸形导致走路内八字。
如果孩子是被动矫正的柔软型,那么通过一些方法可以自行矫正;
如果是不能被动矫正的僵硬性,可能就需要石膏甚至手术来达到矫正的目的。
宝宝走路内八字是一种现象,有多种原因:
1.保持重心
宝宝走路时,为了、着地舒服,自然地矫正身体重力,采用不同的步态。这显然是生理性的,如果情况不严重,随着宝宝的成长,内八字现象会消失。
大部分出现在1岁前的宝宝身上,家长要确认下宝宝的脚后跟是否也内翻,如果脚后跟正常,靠近大拇指的前端内收的话基本可以确定是趾内收。这种情况需要做一些足部向外的运动,如果宝宝的程度较轻,反穿鞋就可以了,即把左脚的鞋穿在右脚,右脚的鞋穿在左脚。
3.胫骨内旋畸形
出现在1~3岁期间,只看宝宝脚的外形是没有问题的,但一走路脚会向内撇,严重的走路时膝盖会发生碰撞。这是一种先天现象,宝宝的胫骨不是笔直的,到了脚踝处朝内旋,走路出现内八字,这种情况一定要尽早到医院诊治,通过穿特制的内八字鞋矫形鞋矫正。这种鞋子根据宝宝脚的内旋情况定制,鞋帮高,能固定住宝宝的踝关节,底部根据宝宝脚的病因做成一定的坡度,随着宝宝步态的变化,一般半年换一双鞋。
4.股骨上端过度前倾
这类孩子喜欢反坐,坐下时喜欢两条腿向外呈W型。对于这类孩子,穿矫正鞋是没有作用的,家长要禁止孩子反坐,鼓励他盘腿坐,骑脚踏车、溜冰这些运动也有一定的矫正作用。
遗传是造成内八字最常见的原因。有内八字足的父母,常常宝宝也会有内八字足。这种遗传而来的内八字是双脚左右对称,而且不影响走路功能,所以不需要治疗。
家长发现孩子走路内八字,如果越来越严重就需要带孩子去医院检查,医生会根据孩子的状况给出合理的矫正方法。
轻度内八字可以通过以下运动来矫正
Point1:给孩子摆正步型
由大人数着口令,让孩子慢慢地踏着节拍行走。每天练习的次数、步数及时间,可根据孩子脚步畸形的程度和形成时间长短而定,循序渐进。
Point2:直线迈步法
在地面上画两条间距约10~15厘米的直线,让孩子的脚尖和脚跟都在直线上来回走,步伐由慢到快。这样有意识地训练,持之以恒效果会很好。
Point3:及时补钙
缺钙也可能导致孩子走路内八字。如果检测后发现宝宝缺钙,应该及时补充钙。注意饮食,适当添加蛋黄,动物肝脏、蔬菜和含钙磷丰富的水果,如大枣、含钙高,桔子、含磷丰富。每天可以作肌肉按摩(按摩外侧肌群,按摩内侧肌群),增加肌张力,协助畸形的恢复。您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
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病情分析:
你好,你说的孩子这种走路八字步的原因考虑孩子还是缺钙的原因引起的。
指导意见:
建议你最好是先带孩子到医院儿科给孩子检查一下微量元素是比较好的,如果...
答: 你好,一般3个月的婴儿是可以口服妈咪爱一袋的5分之一是可以的
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