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抑郁性神经症有哪些临床表现?
抑郁性神经症有哪些临床表现?
(1)情绪的改变：患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用&郁郁寡欢&、&凄凉&、&沉闷&、&空虚&、&孤独&、&与他人好像隔了一堵墙&之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。
(2)认知改变：患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。
(3)意志与行为改变：患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。一般说，抑郁性神经症很少自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死。
(4)躯体症状：约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。
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健康加油站抑郁性神经症
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病因和发病机理：
　　1.心理和社会因素。几乎所有的病例均可询问出作为诱因的精神因素。如事业受挫、工作困难、人际关系紧张；夫妻争吵，夫妻离异后被动的一方；意外伤残和患严重的躯体疾病等。使患者担心、焦虑，以至产生抑郁、苦闷、沮丧。
　　2.性格特点
本病发生与其性格也有关系，患者多为不开朗、沉默寡言、情绪低落、精力不足、悲观敏感和依赖性较强者。正常人工作和生活中遇到挫折，意外打击后产生压抑、焦虑情绪也很多见，但抑郁性神经症患者，抑郁症状较重，持续时间长久。&临床表现：
　　1.心理异常：患者常诉说心情不畅、消沉、沮丧，看事物如墨镜般灰暗。即使在风景美丽的环境中，也毫无欣赏的心情甚至感到枯燥乏味。对工作无信心，无兴趣、无热情，对未来悲观失望，常感精神不振或疲乏有时感到生活非常寂寞和孤独无趣，部分病人有轻生的念头。患者的抑郁症状很少发展到严重程度，但抑郁情绪随时间、地点和心境不同而有所改变，与环境保持良好接触。
躯体症状：病人自述头痛、背痛、四肢痛等症状。但查不出疼痛的原因。也有患者尽管感到胸闷、心慌、胃空、腹泻等，但无相应脏器的损害改变。也可表现为失眠，但无早醒。
　　3. 病程及预后
绝大多数病程较长但预后良好；若病情反复且有显著抑郁人格者病情迁延，预后较差。
　　抑郁性神经症通常由心理事件引起，在疾病初期患者对事件常耿耿于怀，故此治疗时要设法改变患者对事件的错误想法。病后患者伴忧郁情绪有众多不合理观念，如觉得不如人、自身无价值、成为他人的负担、无前途等。对这些观念需进行矫正，通常采用认知纠正技术。同时患者存在精神与体力的不足与疲劳感，可以通过喊叫等发泄方式振奋其精神及体能。药物协助提高情绪对治疗大有好处。抑郁性神经症经过系统的认知结合药物等治疗，可获得理想效果。
& 抑郁性神经症
　　　　　　之　案例
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nginx/1.4.1抑郁性神经症
抑郁性神经症简介
抑郁性神经症（depressive neurosis）又称心境恶劣障碍，指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的...
易感人群：女性多见
患病比例：0.03%
传染方式：无传染性
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1.多吃蔬果，补充维生素C，提高身体免疫力；2.多吃主食补充碳水化合物，碳水化合物可以帮助血清素增加，促进愉悦感增加； 3.多吃对肝脏有益的食物，增加愉悦感。
1.避免进食含有刺激性的食物； 2.避免进食油炸烧烤类食品及垃圾食品。
1.多吃蔬果，补充维生素C，提高身体免疫力；2.多吃主食补充碳水化合物，碳水化合物可以帮助血清素增加，促进愉悦感增加； 3.多吃对肝脏有益的食物，增加愉悦感。什么是抑郁性神经症？ ?_百度知道
什么是抑郁性神经症？ ?
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【概述】抑郁性神经症（depressive neurosis）称境恶劣障碍指种持久境低落状态特征神经症伴焦虑、躯体适睡眠障碍患者治疗要求明显运性抑制或精神病情症状受严重影响据全<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af区神经症流行病调查发现本病患病率3.1‰据华西医科精神科报告抑郁性神经症患者占精神科门诊患者21.2％占神经症70.6％某县医院门诊调查报告占神经症27.8％提示本病患病率较高性见【诊断】1.符合神经症诊断标准2.持久轻度至度抑郁主要临床象伴症状至少三项：（1）兴趣减退未丧失；（2）前途悲观失望绝望；（3）自觉疲乏力或精神振；（4）自我评价降愿接受鼓励赞扬；（5）愿主与交往接触良愿接受同情与支持（6）想死念顾虑重重；（7）自觉病情严重难治主求治希望能治3.列各项症状任何项：（1）明显精神运性抑制；（2）早醒症状昼重夜轻；（3）严重内疚或自罪；（4）持续食欲减退明显体重减轻（并非躯体疾病所致）；（5）止自杀未遂；（6）能自理；（7）幻觉或妄想；（8）自知力严重缺损4.病程至少2全部病程部间境低落歇期每超两月由于抑郁症状许疾病现故应与列疾病相鉴别1.情性精神障碍抑郁发作 称内源性抑郁症明显理社素起病病情较重精神运迟滞；抑郁症状伴精神病性症状妄想、幻觉、自罪自责；尚物面改变抑郁情绪昼重夜轻节律改变早醒性失眠非躯体素所致明显体重降；严重自杀企图或自杀未遂历史及家庭史既往双相发作史或3单相抑郁发作史易与抑郁性神经症相鉴别2.神经衰弱 抑郁症状神经衰弱临床表现主要兴奋与易疲乏特征抑郁症状首发症状继发性症状少兴趣减退、轻观念、自我评价低等抑郁持久情绪低落易于识别3.精神裂症 特殊思维障碍见症状幻觉妄想尽管伴抑郁症状难与抑郁性神经症状相鉴别4.焦虑症 伴抑郁症状鉴别困难甚至称焦虑抑郁综合征首先清谁原发症状颇重要焦虑症焦虑症状主急性焦虑发作或参考焦虑、抑郁量表测试结则更易与抑郁性神经症鉴别【治疗措施】治疗原则与其神经症相同理疗与药物治疗相结合1.理治疗 引导患者谈致病素内苦闷向患者解释所患者疾病并非精神病消除患者焦虑同要作亲属工作与医合作共同鼓励患者建立确认识应付所遇理社素与危机2.药物治疗 主要抗抑郁剂用量宜般用三环类抗抑郁剂阿米替林虑平阿米替林每<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af～100mg虑平每晚睡前50mg用药宜注意异剂量足逐渐增加剂量用苯二氮卓类安定每<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af～15mg或阿普唑仑0.4mg每<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af该药既抗焦虑作用抗抑郁效应安定睡前5mg或舒乐安定每晚2mg等往往睡眠转则情绪容易改善【病】1.理社素 本病由理社素所诱发夫妻争吵、离异、亲别意外伤残、工作困难、际关系紧张等及严重躯体疾病等素使患者担、焦虑致发抑郁、苦闷、沮丧经疏导种压抑情绪历短暂即消失抑郁性神经症患者抑郁维持间较久尤其抑郁格障碍者更故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延性格障碍者其特征情绪低落寡言少语喜欢沉思精力足凡事均看悲观忆遣责自展望未缺乏信面现实困难重重些明显缺乏自信自睾2.物化改变 抑郁性神经症少证明物化改变脑内甲肾腺素或5-羟色胺水平降等由于抑郁性神经症仍能抗抑郁治疗改善故抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理待探讨【临床表现】本病表现抑郁程序较轻少发展严重程序患者描述却具体患者诉情畅消沉沮丧看事物犹戴着副墨镜周围片暗淡；工作兴趣热情缺秒信未悲观失望精神振、疲乏些患者轻念种抑郁情绪随着间、点步同所改变波性部间抑郁尽管工作习明显异故往往与环境保持良接触认抑郁症抑郁症状同伴躯体症状痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状能查些疼痛原外尚植物神经功能障碍胃部适腹泻或便秘及失眠等据华西医科精神科统计约30％病伴同程度焦虑<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad％患者伴烦易激惹约<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a患者自责倾向<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad/4患者意义前途悲观少数患者曾萌自杀念些患者疑病性觉明显早醒昼夜节律改变及体重减轻等物面改变症状【预】数患者病程较其精神素单抑郁格者预良病情反复随精神素影响波具抑郁格障碍者病情较迁延预欠佳
抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症，其实是指临床上的重症抑郁症（ma...
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我朋友抑郁性神经症都知道该帮反说都管用
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在ICD-10和DSM-IV中，称为dysthymia，在我国CCMD-2- R中没有这一类型，而称之为“抑郁性神经症”归入神经症中。但在CCMD-3中恶... ...此类抑郁发作与生活事件和性格都有较大关系，也有人称为“神经症性抑郁”。焦虑情绪是常伴随的症状，也可有强迫症状出现。 ...
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