鼻息肉手术费用多少治疗怎么样？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-10 08:13 标签： 鼻息肉手术费用多少
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小孩鼻息肉需要手术治疗吗？_鼻息肉
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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1.诊治鼻息肉、鼻窦炎、小儿腺样体肥大、鼻眼相关疾病、真菌性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等2.脑脊液鼻漏的鼻内镜下...
曹荣萍，女，教授、主任医师， 从事耳鼻咽喉科临床工作二十余年，在本专业各类疾病的诊治方面有较丰富的临床...
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耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科&&&&&&& （保山中医药高等专科学校临床医学系&& 678000）
&&&&&&& 【摘要】 目的& 分析激素在鼻内镜手术治疗鼻息肉中的应用效果。方法& 85例鼻息肉患者中46例患者行鼻内镜手术联合激素治疗作为观察组，39例患者行鼻内镜手术治疗作为对照组，分析两组患者治疗效果。结果& 观察组治疗总有效率95.7%高于对照组总有效率76.9%，复发率0低于对照组的12.8%，差异显著（P&0.05）；治疗组并发症发生率15.2%明显低于对照组的46.2%（P&0.01）。结论& 鼻内镜手术治疗鼻息肉同时加以激素，可降低术后复发率，提高治疗效果。
&&&&&&& 【关键词】激素& 鼻内镜手术& 鼻息肉
&&&&&&& 【中图分类号】R453&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-02
&&&&&&& 鼻息肉是鼻科常见疾病，鼻内镜手术是目前治疗鼻息肉主要方法，可在最大程度上保留患者鼻窦粘膜和结构的正常，使患者可正常通气，保持良好引流。但在诸多治疗中发现，鼻内镜手术并不能完全控制术后鼻息肉的复发。激素是治疗鼻息肉有效药物，可缓解鼻息肉的发作。本文就此分析激素在鼻内镜手术治疗鼻息肉中的应用效果，总结如下。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料
&&&&&&& 85例鼻息肉患者于2012年2月-2013年1月期间到我校附属医院就诊，其中观察组46例，男28例，女18例；年龄24-65（31.7&3.6）岁；对照组39例，男20例，女19例；年龄22-64（32.6&2.5）岁；两组患者基线资料经统计学分析，可参与对比（P&0.05）。
&&&&&&& 1.2方法
&&&&&&& 两组患者经Messerk-Linger术式行鼻内镜手术，切除钩突、筛泡，清除鼻腔、鼻窦内息肉，根据患者病情，将前筛、全筛开放，扩大上颌窦、额窦，若患者并发鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术。观察组患者术前1周晨服30mg泼尼松，术后以布地奈德喷鼻喷鼻腔每侧，每天2次；连续6个月。患者均随访18个月，观察两组患者复发率。
&&&&&&& 1.3效果判定[1]
&&&&&&& 治愈：患者症状消失，窦口开放良好，无脓性分泌物，鼻腔黏膜上皮化改变；显效：症状明显改善，窦腔内有少量脓性分泌物，黏膜部分存在肥厚、水肿或肉芽组织；无效：术后粘连，窦口狭窄或闭锁，脓性分泌物多。
&&&&&&& 1.4统计学方法
&&&&&&& 本次研究中所有的研究数据在处理时使用SPSS20.0统计学软件，计数资料检验时采用x2，P&0.05表示两组数据对比差异显著，具有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1两组患者治疗后疗效总有效率对比
&&&&&&& 观察组治疗总有效率95.7%高于对照组总有效率76.9%，数据差异明显（P&0.05），如表1所示。
&&&&&&& 表1：两组患者治疗后疗效总有效率对比（例）
组别&治愈&显效&无效&总有效率
观察组（n=46）&24&20&2&95.7%
对照组（n=39）&11&19&9&76.9%
&&&&&&& 2.2两组患者复发率对比
&&&&&&& 两组患者随访时间18个月，随访率100%；观察组无复发，对照组复发率为12.8%（5/39），两组患者复发率对比（P&0.05）。
&&&&&&& 2.3并发症
&&&&&&& 观察组术后出现2例头痛，3例鼻塞，2例嗅觉减退，发生率15.2%；对照组术后4例头痛，7例鼻塞，2例脓涕，5例嗅觉减退，发生率46.2%；两组并发症发生率对比数据差异明显具有统计学意义（P&0.01）。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 通常临床认为，鼻息肉的发生因过敏或炎性因素相关，有着较为复杂的发生发展过程，呈炎性病理进展，因嗜酸性粒细胞浸润伴组织水肿、腺体增生等[2]。手术治疗鼻息肉的主要方法，鼻内镜手术时近年来治疗鼻息肉的发展并逐渐广泛应用的微创术式，通过鼻内径路，手术损伤小，在最大程度上保留患者鼻窦粘膜和结构的正常，使患者可正常通气，保持良好引流，解决鼻窦窦口复合体的病变，效果确切。但通过临床治疗研究证明，鼻内镜手术并不能完全控制术后鼻息肉的复发，治疗较为困难[3]。在本组研究中，对照组复发率为12.8%。激素是缓解鼻窦炎症，改善鼻窦局部及整体症状的有效药物，同时可控制术后出血，降低复发率。通过鼻内镜术联合激素，激素可明显抑制纤维细胞生成，诱导鼻息肉凋亡；并阻断嗜酸性粒细胞活化，抑制鼻息肉复发。另外可以降低血管通透性，减轻胆碱能刺激反应，以此有效抗炎，抗水肿，提高患者的治疗效果。组中研究，观察组无复发，明显少于对照组复发率。且观察组治疗总有效率95.7%高于对照组总有效率76.9%，可见，通过鼻内镜手术联合激素治疗鼻息肉，能显著提高患者的治疗效果，降低术后复发率。在并发症研究中，治疗组并发症发生率15.2%明显低于对照组46.2%（P&0.01）。因此，鼻内镜手术治疗鼻息肉同时加以激素，可降低术后复发率，具有较高的安全性和可靠性，显著提高治疗效果。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& [1]郑文.鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉[J].中国医药指南，）：15-16.
&&&&&&& [2]夏力.慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后局部应用糖皮质激素疗效观察[J].中国现代医生，)：35-36.
&&&&&&& [3]孙臻峰，陈霞芳，张速勤.布地奈德体外对鼻息肉成纤维细胞生长及凋亡的影响[J].第二军医大学学报，)：672-674.
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时间： 15:04:16
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鼻息肉的症状及治疗：持续性鼻塞，因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。有流涕、头痛、耳鸣、耳闷和听力减退。粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。出血性息肉表面光滑，充血，触之软而易出血。纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉”。鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。建议手术治疗效果较好。网络分析有限，如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。
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