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细辛的功效与作用
核心提示：细辛的功效与作用 细辛又名细参、烟袋锅花。属马兜铃科，多年生草本植物。为常用中药。《神农本草经》列为上品。因其根细、味辛，故得名。　　【细辛功效】：解表散寒;祛风止痛;温肺化饮;……
　　又名细参、烟袋锅花。属马兜铃科，多年生草本植物。为常用中药。《神农本草经》列为上品。因其根细、味辛，故得名。
　　【功效】：解表散寒;祛风止痛;温肺化饮;通窍。
　　【性味】味辛;性温;小毒。
　　【归经】：肺经、肾经、心经、肝经、胆经、脾经。
　　【主治】：散寒祛风;止痛;温肺化饮;通窍。风寒表证;头痛，;痹痛;痰饮咳喘;鼻塞;鼻渊;口疮。用于风寒，，，鼻渊，痹痛，痰饮喘咳。
　　的用途是：
　　① 全草入药，用为解热、利尿、镇痛、镇静药。治，有发汗、祛痰之效。(由于细辛中含马兜铃酸等毒性成分，05版药典规定细辛改为根及根茎入药)
　　② 兽药用于治喘、。
　　③ 农药作杀虫剂和杀菌剂。
将"细辛的功效与作用"
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黄细辛的功效与作用
　　中药为中国传统中医的特有药物，那么你知道中药黄吗?黄的功效与作用是什么?黄的用法用量和禁忌注意有哪些?下面就跟随康网小编来了解一下黄细辛的功效作用以及用法用量和禁忌注意吧。
　　黄细辛的简介：
　　【通用名称】黄细辛
　　【其他名称】黄细辛 (《陕西中草药》)
　　【异名】土细辛。
　　【植物形态】长花细辛 多年生草本，高10～15厘米。根茎短，簇生多数纤细须根，表面淡黄色，有香气，叶具长柄，长椭圆状心形或宽三角形，长约10厘米，宽8厘米，先端渐尖，基部耳形，下面常带紫色。花单一，腋生，暗紫色，长约5厘米，裂片3，辐射对称;花被管在喉部收缩，微弯曲;雄蕊12;花柱6。蒴果肉质，不开裂。 生于林下阴湿处。分布陕西等地。
　　【采集】秋季采挖，取根，洗净，阴干或晒干。
　　【性味】辛，温，有小毒
　　黄细辛的功效与作用：
　　温经散寒，消炎，镇痛，止血，活血，消肿。治肿痛，，，外伤出血，，昏迷。
　　黄细辛的用法与用量：
　　内服：煎汤或研末为散，1～2分，可加酒适量。
　　黄细辛的选方：
　　复位时镇痛：黄细辛一至二分。研粉，温开水冲服。
　　扩展阅读：黄细辛的来源
　　为马兜铃科植物长花细辛的根。适用科室：
药品分类：
当前位置：>>>>>>中药配方颗粒 细辛
【产品名称】中药配方颗粒 细辛&&【】
【批准文号】1306140&&【】
【招商省市】全国,河北
【产品类别】
【规&&格】袋
【剂&&型】冲泡
【零售价格】10
【生产厂家】江阴天江药业有限公司
【发布时间】 9:24:00
该产品有4208人浏览，有0个代理留言！
【公司名称】&安国京源中药饮片有限公司&&【】
【联&系&人】&贾朝辉
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朱砂莲和细辛等马兜铃科药材
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&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&By@远离中医药&&&&&&&&应像关注奶粉那样关注儿科用药，否则就算吃的奶粉都没问题，吃一次肾毒性中药，肾也完了。---@方舟子中国作为最大的草药使用国，虽然早在1964年就有医生报告马兜铃科草药可致急性肾衰病例，因为中医缺乏科学验证方法和中国药品监管的无能，一直未能发现这类慢性中毒现象及其原因；1992年，比利时有过百妇女因服减肥药导致肾衰竭，比利时范赫维根医生经研究确认是马兜铃酸致肾病，后来英、法、日也发现类似病例。此后，欧、美、日纷纷禁用马兜铃科植物入药；2000年，世界卫生组织（WHO）发出马兜铃酸（AA）草药致肾病警告，更多国家都跟进禁用马兜铃酸草药。中国药监及主要中药商对国际上马兜铃酸致肾病进展也是早早就知情的，甚至在1997年就做过动物实验，确认关木通可致肾衰竭；为维护中医药的利益，既没及时禁用马兜铃科草药，也没告知民众。一直到1993年新华社朱玉收到尿毒证病人来信后，展开调查并发表通讯《龙胆泻肝丸――清火良药还是“致病”根源？》，迫于舆论压力，中国药监局才开始取消其中关木通、青木香、广防已三种药材的药用标准。中国药监局整整十年的不作为，不知又造成多少本可避免的肾衰、尿毒患者，多少家庭因此家破人亡。现在，比利时中草药肾病事件过去20年，中国“龙胆泻肝丸”事件过去10周年，医学界对马兜铃酸致肾病的机理认识更清楚：即使小剂量的摄入马兜铃酸，也可引起肾脏不可逆损伤，以后发生肾炎、癌症的概率增高。但直至今日，《中国药典》仍然收录有马兜铃、寻骨风、天仙藤、朱砂莲和细辛等马兜铃科药材，还有几百种中成药含马兜铃酸成份，包括常见儿科药。“大力发展中医药事业”是多次写入政府工作报告、纳入国家及各地方《卫生事业发展“十二五”规划》。越来越多的毒性很明确或不明确的中药被强行加入到基本药物目录、社区医院用药清单，政府推动中医办儿童医院、儿童医院办中医科、中医药下沉到社区医院。这些疗效不明，毒性明确的中药的威胁一直潜伏着。正如网友所说：“中医药是国家的，小肾是自已的”，马兜铃酸草药，国家药监局不愿禁的，我们自己来禁，这就是我整理并分享这份含有马兜铃酸成份中成药清单的理由。政府乱作为，不作为，保护孩子、家人不受马兜铃酸药物毒害，还得靠我们自已！&&&&&&&&一、&&&&&&&&马兜铃酸致肾病、致癌已是医学界共识&&&&&&&&?大剂量马兜铃酸（AA）直接引起急性肾小管上皮细胞坏死，进而发生肾间质纤维化，导致肾衰竭。大多数急性马兜铃酸肾病患者肾功能无法恢复而转为慢性马兜铃酸肾病。?低剂量摄入AA也引起肾脏不可逆损伤，在肾内形成马兜铃内酰胺-DNA加合物导致肾小管损伤和肾间质纤维化，这种加合物物质性质稳定、难以降解，会在肾&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&1/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&内长期存在，持续损害病人肾小管及诱导上皮细胞转分化。病人患肾病和上尿路上皮癌的概率大大增高。纽约大学药理学教授格罗曼经过研究，发现AA-DNA加合物使RAS基因和一种抑制癌细胞生长的p53基因发生突变，从而诱发“上泌尿道上皮细胞癌”（UUC）。在分子水平上解释了为什么马兜铃酸肾病人最终容易患上恶性肿瘤。台湾有12%的人患有慢性肾病，发病率居发达地区首位，被称为“透析之乡”。格罗曼教授与台大医院合作做流行病调查，找到了151名UUC病人。这些病人的肾皮质和癌细胞分析结果再次证明，这些病人都曾服用过马兜铃酸草药。不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的根治方法。因此，马兜铃酸肾病重在预防，要避免摄入任何剂量的马兜铃酸。现有药用马兜铃科植物都能检出马兜铃酸。WHO/IARC将马兜铃酸列为1类致癌物。美国国立卫生院（NIH）将马兜铃酸列为明确人类致癌物。&&&&&&&&?&&&&&&&&?&&&&&&&&&&&&&&&&二、&&&&&&&&中国大陆以外已普遍全面禁用马兜铃酸草药&&&&&&&&?自1991年发现马兜铃酸草药引起肾衰竭，比利时、英、法、日、美...陆续禁止含AA中草药；?2000年，WHO发出出马兜铃酸草药致肾病警告，更多国家跟进禁用马兜铃酸草药；?2003年11月，台卫生主管部门决定全面禁用广防己、青木香、关木通、马兜铃及天仙藤五种含马兜铃酸中药材及其制剂。?2004年6月,香港禁止进口及销售含有马兜铃酸的中药材及其制剂，明令“禁止使用”的有31种，被明令“暂停使用”的有10种（外带31个地方品种），共计72种。&&&&&&&&三、&&&&&&&&&&&&中国药监局（SFDA）对马兜铃类药材“禁3放N”&&&&&&&&1998年起，中国陆续出现马兜铃酸肾病患者；2001年，SFDA多次讨论马兜铃酸问题，内部通报，但未向公众通报；2003年2月，新华社发表尿毒症病人调查通讯,将问题捅到公众面前；2003年2月，SFDA将龙胆泻肝丸转处方药，称“要引导广大群众正确对待药品不良反应”；?2003年4月，SFDA取消关木通药用标准；原流通含关木通的龙胆泻肝丸不召回，按处方药管理，建议患者定期复查肾功能；?日，SFDA取消广防己、青木香药用标准；但含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药制剂按处方药管理，种含马兜铃酸的中成药方标注36【含马兜铃酸，可引起肾脏损害】放行。SFDA取消关木通、广防己、青木香药用标准很好理解：关木通被点名造成【龙胆泻肝丸事件】，民愤太大；广防己是造成比利时中草药肾病的元凶，AA含量最高；而青木香（马兜铃的根）普遍用在排石颗粒、冠心苏合胶囊等药中，也造成了大量的肾衰病例。&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&2/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&SFDA标注放行AA含量与关木通相近的寻骨风，分别是关木通AA含量两倍及四倍马兜铃、朱砂莲，很是费解。有点特别的是细辛，细辛在中药中很普遍使用，2005年药典及中药保护品种中有170多方子涉及细辛，如禁用细辛即意味着这些药也被禁。当时药监局引用的一些测试报告表示，某种北细辛样本的AA含量比较低，而其根的AA含量又比叶、茎要低。最终药监局没有禁用细辛、甚至也没列入处方药限用，在中国药典2010版，入药品种有北细辛、汉城细辛或华细辛，用药部位是根。细辛甚至可在儿科药中使用。十多年过去，使用细辛的中成药清单大大加长。值得一提的是，虽然马兜铃酸致肾病的机理及临床症状是如此明确，WHO也发出马兜铃酸致肾病警告、大陆以外几乎全禁、SFDA只取消三种药材药用标准，然而国内中医界非但不以为耻，居然还很不满。象“中医泰斗”邓铁涛就极力反对：这样的决策&&&&是对中医药的践踏。中药禁用事件非常不利于中医药学发展，因为制定这一决策的前提是没有考虑中医药理论、中药炮制及中药组方配伍原理，这些方法都可以解决中药的毒副作用问题。有关部门说这三种被禁药物是「可以替代」的，这是完全错误的，每种中药都有各自特点，尤其是青木香这样的好药，禁用绝对是中医药界的一大损失。&&&&&&&&四、&&&&&&&&面对马兜铃酸致肾病、致癌新证据，有必要禁用全部马兜铃酸草药&&&&&&&&现在，比利时“中草药肾病”事件过去20年了，“龙胆泻肝丸事件”也过去10周年，科学界对马兜铃酸致肾病及癌症的机理研究更透彻：即使曾经服用过少量含马兜铃酸的中药，肾脏就会有不可逆的永久损伤，在肾内形成马兜铃内酰胺-DNA加合物导致肾小管损伤和肾间质纤维化，这种加合物物质性质稳定、难以降解，会在肾内长期存在，持续损害病人肾小管及诱导上皮细胞转分化，病人患肾病、上尿路上皮癌（UUC）以及膀胱癌的概率就比一般人高。马兜铃酸肾病重在预防，要尽可能避免摄入马兜铃酸。现在WHO/IARC将马兜铃酸列为1级致癌物，美国国立卫生研究院(NIH)也将马兜铃酸列入致癌物报告书（ROC）。10年前，中国面对欧美日的马兜铃酸致肾病研究成果不顾，对WHO的警告置之不理，随后也投入大量人力、经费研究马兜铃酸药物，得出如何通过配伍、炮制方式让关木通减毒，证明细辛很安全等等一批垃圾论文。比如：“实验测定结果表明北细辛中中马兜铃酸A的含量在40～50ug/g间，2005年版药典规定细辛的临床用量为1―3g，相当于小鼠口服LD50的千分之一，由此可分析，来源于马兜铃酸的细辛毒性会很低。”再如张伯礼的《炮附子对关木通减毒作用的初步研究》。按2008年SFDA药审中心、川大药学院、沈阳药科大学、四川药检所等多家机构做的测定，多种仍许可药用的马兜铃科药材的AA含量要比被禁的关木通的AA含量还要高!其中，马兜铃、朱砂莲的AA含量则分别是关木通的2倍及4倍；南坪细辛、湘细辛的AA含量与关木通相近！而据吉林大学植物科学学院的一份测试报告，细辛根的AA含量比叶、茎的含量还要高，华细辛的AA含量与关木通接近。按美国ROC收录的数据，细辛属植物的AA含量差异极大，从痕量无法检出到3.377mg/g(InAsarumspecies,concentrationsofAAsIandIIrangedfromtracelevelsto3,377ppm.NIH,ROC2011)。我国细辛品种目前有31种、4个变种和1个变型，除了中国药典认可的北细辛、&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&3/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&汉城细辛或华细辛这三种“正品”，单叶细辛（西北、西南常见）、杜衡（南细辛）等也是常见入药品种；SFDA当年依据“北细辛根样本的AA痕量低”，故认可细辛根入药，并且无需标注“含马兜铃酸”，其实这理由很可能不成立。&&&&&&&&广元防已朱砂莲马兜铃湘细辛寻骨风关木通南坪细辛苕叶细辛0.950.590.520.490.440.352.1&&&&&&&&4.45&&&&&&&&马兜铃酸含量，mg/g&&&&&&&&北细辛0.&&&&&&&&图4-1各主要药用马兜铃科药材样品马兜铃酸含量&&&&&&&&图4-2&&&&&&&&不同产地细辛地上、地下部分马兜铃酸Ⅰ含量比较&&&&&&&&所以，面对两项新证据：1.小剂量摄入马兜铃酸即可造成肾脏不可逆损伤，患肾病及癌症概率增高；2.部分品种马兜铃酸含量非常高，各地实际入药品种差异较大，AA含量不可控。为保证民众健康，最可靠的监管办法是向FDA学习，完全禁用全部马兜铃科植物入药。如果有足够的临床试验证明，细辛的有效成份甲基丁香酚和细辛脂素是收益大于风险，完全应该提纯做成植物药或化学药，这样既有效，又同时消除了马兜铃酸及黄樟醚的副作用。&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&4/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害五、含马兜铃酸的中药材&&&&&&&&SFDA只取消了关木通、广防己、青木香三种药材的药用标准，其他含马兜铃酸的中药材仍在中药处方、中成药中普遍使用，如果处方或成药配方出现以下药材，万不可服用:马兜铃属大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香细辛属土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛其中，仍收入《中国药典》的有细辛、马兜铃、朱砂莲及寻骨风；应用到儿科药的有细辛和马兜铃两种。这两种药材饮片也列为2007年卫生部签发的《社区卫生服务机构用药参考目录（饮片部分），所以也得小心社区医院中医师开的中药处方。》?5.1细辛&&&&&&&&【分类】马兜铃科细辛属，中国药典中入药品种有汉城细辛、北细辛（辽细辛）、华细辛；实际上各地的本地产细辛也在药材市场交易。【中医宣称功效】：解表散寒；祛风止痛；温肺化饮；通窍。【马兜铃酸含量】0.04~0.58mg/g(对照：关木通0.49mg/g)。动物实验证明，长期大剂量细辛水煎剂则可引起肾组织结构及肾功能的改变。细辛除了含马兜铃酸，还有黄樟醚，有较强的诱发肝癌作用；有中枢抑制作用，能使动物的呼吸中枢麻痹，本品少量给猫及家畜长期服用则产生磷中毒样的症状，肝脏及肾脏呈脂肪变性。【细辛中毒病例】细辛的中毒剂量非常低，自古就有“辛不过钱(3g)”的说法，中医及民间用细辛治病时有中毒病例。1.安某,男,70岁,因感冒自煎自服含细辛中草药汤剂200ml左右,服后1h,即出现了头昏、头痛,腹痛、腹胀及恶心、呕吐现象、小便失禁、昏迷...《陕西中医》19992.男性，22岁，肾病综合征，间断用泼尼松治疗，控制病情。2002年7月初服当地中草药每剂含杜衡（南细辛）15g，1周后尿量渐减少，入院治疗，诊断为急性肾功能衰竭，经及时发现治疗后，肾功能恢复正常。（中华急诊医学杂志2003）3.中江县某小学为预防流感，610名师生集体口服含量细辛中草药汤剂，首批服药的118人1.5h后陆续出现头痛、头昏、口渴、疲乏无力、恶心、呕吐、腹痛等中毒症状，经对症治疗，2d后全部治愈。（中国药物警戒，2012.6）&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&5/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&5.2马兜铃/天仙藤【分类】马兜铃科马兜铃属，入药品种有北马兜铃、马兜铃；果为马兜铃；茎药材名天仙藤；根药材名青木香（已禁）【中医宣称功效】：马兜铃：清肺降气，止咳平喘，清肠消痔；天仙藤,能祛风活血。【马兜铃酸含量】0.95mg/g(对照：关木通0.49mg/g)5.3朱砂莲【分类】马兜铃属植物朱砂莲，根茎入药；又名九月生、蛇背生。【中医宣称功效】清热解毒，消肿止痛。用于肠炎，痢疾，尾、十二指肠溃疡，咽喉肿痛，毒蛇咬伤，痈疖肿毒【马兜铃酸含量】2.1mg/g(对照：关木通0.49mg/g)【朱砂莲中毒病例】朱砂莲AA含量是关木通的4倍，中毒剂量非常低，常有江湖医生用来给人治病或因病人因无知用朱砂莲煲汤，而致肾中毒的病例。1.女，由于牙根发炎服用了1周朱砂莲胶囊，不久就出现了严重的消化道反应，而后又出现了肾功能损害，肾穿刺病理检查确诊为马兜铃酸肾病。(2004年，北京中日友好医院肾病中心)2.峨眉山特产朱砂莲，有传说“清热去火”可用之煲汤，时有急性中毒报道。连百度“朱砂莲”词条都收录配方--朱砂莲炖狸肉5.4含寻骨风中成药【分类】马兜铃科绵毛马兜铃，根茎入药；【中医宣称功效】祛风湿，通经络，止痛。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋骨拘挛，跌打损伤疼痛。【马兜铃酸含量】0.069mg/g(对照：关木通0.49mg/g)【寻骨风中毒病例】1.2004年，香港一例内地批发商则误将“寻骨风”当作“白英”批发到香港，男病人服用后中毒，导致肾衰竭及尿道癌。随后香港卫生署全面查禁全部马兜铃科药材及成药。&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&6/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害六、含马兜铃酸的儿科成药&&&&&&&&从《中国药典》《卫生部部颁中药成方剂》收集了含马兜铃酸的儿科注射、口服中成药，厂家则从SFDA药品注册数据库导出。由此表可知细辛在儿科成药用得极泛滥，部分大路药还有几十个药厂在生产、销售，川芎茶调片、九味羌活片更是列入国家基本药目录。药名药商含细辛针剂类伊痛舒注射液哈尔滨圣泰生物制药山海丹药业安徽凤阳科苑药业复方，含细辛肌内注射或穴位注射，小儿酌减。主要毒副成份&&&&&&&&含细辛小儿用药佛山冯了性药业细辛有马兜铃酸云南腾药制药猴枣牛黄散(注）朱砂损害神经、肾、消化道杭州胡庆余堂药业冰片有神经毒性白云山奇星药业小儿咳喘冲剂/颗粒儿童清肺丸儿童清肺口服液小儿保安丸八宝镇惊丸惊风丸鸬鹚涎丸小儿肺闭宁片九龙化风丸解暑片参三七伤药/散/片小儿治哮灵片羊痫疯癫丸珠贝定喘丸河南羚锐制药等细辛&&&&&&&&同仁堂、白云山敬修堂等等细辛、半夏、甘草北京同仁堂广州白云山中一药业广西梧州制药云南腾冲东方红制药兰州佛慈制药等杭州胡庆余堂药业上海雷允上药业天津同仁堂集团吉林省辉南辉发制药云南腾冲东方红制药云南腾药制药上海和黄药业南京同仁堂药业等吉林敖东集团吉林省东丰药业天津中新药业集团广东万年青制药细辛，马兜铃，款冬花、罂粟壳，朱砂，冰片细辛，朱砂、半夏细辛、朱砂、雄黄细辛细辛细辛、朱砂细辛、朱砂、雄黄细辛、朱砂、乌头细辛细辛、半夏细辛&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&7/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&含细辛通用药（标注儿童可酌减服用）京制咳嗽痰喘丸北京同仁堂【细辛+马兜铃】，半夏曲、款冬花、罂粟壳细辛；柴胡；添加对乙酰氨基酚、马来酸氯苯钠敏、咖啡因。细辛&&&&&&&&感特灵胶囊川芎茶调片/丸/冲剂/颗粒九味羌活片/颗粒小青龙颗粒/合剂辛芩颗粒/冲剂克痢痧胶囊胃炎宁冲剂复方半夏片寒喘丸辟瘟片&&&&&&&&吉林国药制药等同仁堂、太极、佛慈等&&&&&&&&太极集团、佛慈等十多家药细辛。厂，基本药大路药，同仁堂、冯了性等细辛、半夏三十多家药厂南京同仁堂药业等10多家药厂杭州南洋药业哈药六厂等河南羚锐、太极集团等十多家药厂甘南藏药制药广东恒诚制药浙江天一堂药业细辛，雄黄细辛细辛、款冬花、半夏细辛、款冬花双份【细辛+山慈姑】朱砂、、雄黄&&&&&&&&含马兜铃通用药（标注儿童可酌减服用）京制咳嗽痰喘丸止嗽化痰颗粒复方蛇胆川贝散止嗽化痰胶囊同仁堂南京同仁堂白云山奇星药业等牡丹江灵泰药业细辛、马兜铃、款冬花、罂粟壳、半夏马兜铃、款冬花、罂粟壳、半夏马兜铃马兜铃、款冬花&&&&&&&&注:拜香港卫生署的禁马兜铃植物令，港版猴枣散没细辛，但含其它明确有毒成份：钩藤有肾毒性;甘草肾上腺皮质激素作用；梅片（冰片）有神经毒性。//【港版猴枣散处方】:茯神、薄荷、钩藤、双花、防风、神、麦芽、竺黄、甘草、梅片、真珠、琥珀、猴枣(猴子肾结石)&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&8/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&&&&&七、&&&&&&&&含马兜铃酸的成人口服药&&&&&&&&从《中国药典》《卫生部部颁中药成方剂》收集了含马兜铃酸的成人口服中成药，其中“成人--小儿”通用药参见上一节，本表不重复。&&&&&&&&药名&&&&风湿安泰片杜仲壮骨胶囊两面针镇痛片万灵片追风透骨片/丸心无忧片醒脑再造胶囊跳骨片六经头痛片镇脑宁胶囊寒湿痹颗粒/片/胶囊伤痛宁片无敌丹胶囊人参/回天/醒脑/疏风/回生/中风再造丸产灵丸/丹庆余辟瘟丹乌梅丸大/小活络丸鹭鸶咯丸独活寄生丸二益丸解表追风丸平肝舒络丸&&&&&&&&主要药商&&&&含细辛口服药&&&&吉林金宝药业等贵阳德昌祥药业甘肃岷海制药广东和平药业广西盈康药业上海和黄药业白云山敬修堂药业杭州天目山药业福州闽海药业等福州闽海药业等天津中新药业通化东宝药业辽宁好护士药业太极集团等云南无敌制药北京同仁堂、天津天士力、敖东等北京同仁堂广东国医堂制药杭州胡庆余堂药业北京同仁堂等北京同仁堂等十多家药厂北京同仁堂天津达仁堂哈药集团等兰州佛慈制药广东联康药业北京同仁堂&&&&&&&&药名&&&&还精煎口服液&&&&&&&&主要药商&&&&含细辛口服药&&&&&&&&上海汉殷药业太极集团川芎茶调口服液山东胜利药业北京中医药大学药厂参仙升脉口服液山东步长制药含细辛鼻炎类口服药鼻炎灵片东莞市亚洲制药等利鼻片长春海外制药等鼻炎灵丸广州白云山等辛芳鼻炎胶囊北京御本堂药业等鼻渊舒口服液成都华神集团含马兜铃口服药承德颈复康药业等10青果止嗽丸多家鸡鸣丸吉林金泉宝山药业北京同仁堂制药鸡苏丸北京勃然制药喘息灵胶囊国药控股星鲨制药&&&&&&&&肺安片消咳平喘口服液新碧桃仙片润肺化痰丸胃福颗粒消咳平喘口服液止嗽化痰丸和胃降逆胶囊香藤胶囊&&&&&&&&西安自力中药集团杨凌东科麦迪森制药陕西关爱制药北京万辉双鹤药业北京同仁堂制药吉林省集安益盛药业沈阳红旗制药陕西关爱制药贵阳德昌祥药业西安神龙制药厂昆明康奇制药厂&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&9/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&蛇咬丸风痛丸发汗解热丸胃病丸/丹透骨镇风丸明目羊肝丸广州白云山中一药业北京同仁堂吉林省俊宏药业葵花药业集团北京同仁堂河南省百泉制药北京同仁堂哈药集团世一堂天津天士力北京同仁堂山东三九药业杭州胡庆余堂药业山东方健制药厦门中药厂佛山冯了性药业佛山冯了性药业广州陈李济药厂广东宏兴制药厂含马兜铃藏药藏医学院藏药七味红花殊胜丸西藏自治区藏药厂十三味疏肝胶囊青海久美藏药药业七十味松石丸七味红花殊胜散九味牛黄丸青海久美藏药药业甘南藏药制药青海金诃藏药药业西藏自治区藏药厂西藏林芝宇拓藏药&&&&&&&&保安万灵丹（丸）解毒万灵丸麻黄止嗽丸温中止泻丸通络活血丸&&&&&&&&五味渣驯丸&&&&&&&&四味止泻木汤散青海帝玛尔藏药药业含朱砂莲口服药复方胃痛胶囊贵州万胜药业贵州山宝药业九龙解毒胶囊贵州圣济堂制药保胃胶囊贵州丽康制药公司&&&&&&&&驱风苏合丸&&&&&&&&参麝活络丸&&&&&&&&武汉乐欣药业&&&&&&&&正天丸杜仲壮骨丸散风活络丸止咳化痰丸千山活血膏养血清脑颗粒沉香散痰喘半夏颗粒(冲剂)寄生追风液独活寄生合剂&&&&&&&&华润三九医药贵阳德昌祥药业北京同仁堂安阳路德药业南京同仁堂等北京修成药业天津天士力制药内蒙古大唐药业等上海雷允上药业贵州远程制药四川人人康药业成都新高制药重庆希尔安药业四川绵阳一康制药上海玉同药业青海宝鉴堂国药西安碑林药业&&&&&&&&贵州颐和药业四川大千药业朱砂莲胶囊四川龙人药业深圳靓康园生物科技金朱止泻片重庆东方药业含寻骨风口服药贵阳德昌祥药业杜仲壮骨胶囊甘肃岷海制药杜仲壮骨丸贵阳德昌祥药业广东众生药业益肾蠲痹丸江苏正大清江制药风湿宁药酒江苏健民制药复方风湿药酒重庆希尔安药业复方拳参片祛风除湿药酒三蛇药酒河南羚锐制药太极集团四川南充制药广西雄森药业等广东众生药业湖北福人金身药业&&&&&&&&小青龙口服液/糖浆&&&&&&&&神农药酒&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&10/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&&&&&八、&&&&&&&&齐齐努力，推动全面禁用马兜铃酸中药&&&&&&&&十年前，多少人因含服用马兜铃酸的“龙胆泻肝丸”“排石冲剂”“冠心苏合滴、、丸”等药物而致肾衰竭？十年间，这些人当中又有多少因此在肾衰竭病痛的折磨中中去世；还有多少依然挣扎透析中？十年后，当年的毒药制造商依然是生产含有马兜铃酸中成药的大户！为了我们的健康，为了家人，也为了孩子们不再受马兜铃酸中药的毒害，共同发声推动全面禁用马兜铃酸中药！在达到这个目标以前，欢迎传播这份含马兜铃酸中成药清单，作为父母，我们将可爱的孩子带到这个世界，不是为了接受马兜铃酸药物毒害的。作为子女，我们不希望有点迷信中药无副作用的父母因为误服马兜铃酸草药而致肾炎。我们可拒绝清单中的含马兜铃酸中成药及其药商。我们可以影响家人、朋友、同事拒绝含马兜铃酸中成药。SFDA不作为，拒绝所有中药是杜绝摄入致肾病、致癌的马兜铃药物的最有效方法。为了自已、孩子、家人的健康，勇敢的对医生说：“谢谢，我不吃中药！”委婉一点，“对不起，我对中成药过敏！”&&&&&&&&此名单收集可能还不完整，如果你发现有不在名单的SFDA审批的中成药，请私信告知我@远离中医药@sinasohu，谢谢！扩展阅读?方舟子：一大类可怕的草药.cn/s/blog_e4i4.html?土摩托：马兜铃与肾病/show.php?id=ptSsdwM22?龙哥马兜铃酸事件揭示的中草药毒性http://www.scipark.net?马兜铃酸肾病/view/2039931.htm南京军区总医院肾脏病研（究所撰写）?科学公园专栏:马兜铃酸危害何时休?http://www.scipark.net&&&&中国药监局：关于取消关木通药用标准的通知，http://www./WS01/CL.html中国药监局：关于加强广防己等6种药材及其制剂监督管理的通知http://www./WS01/CL.html中国药监局：药品不良反应信息通报（第6期）警惕含马兜铃酸中药的安全性问题http://www./WS01/CL.html美国国立卫生院致癌物报告ROC-2011&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&11/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&附录A：部分马兜铃酸药物戕害新生儿、小儿的病例收集以下所有病例全部收集自国内公开出版的医学类期刊，是不是冰山一角？无从知晓，国内似乎从来就没有对马兜铃肾病进行严格的流行病学调查。更详细的信息直接到CNKI查原文献。&&&&时间收治医院患儿病因、服药经过肾病综合征（单纯型）2年，对激素治疗敏感。近自动停用激素，1年半来，改为持续服中草药每天一剂，含厚朴10g、木通10g和荆芥。生后第18天因黄疽未退服中药汤剂（每付含木通、泽夕、云苓各6g，茵陈10g)，每天1付，共服2d余。因呕吐、腹泻4d，抽搐1d，入院生后第20天因皮肤黄染不退服用与上例相同的中药汤剂l付半。次日出现呕吐、腹泻，伴有尿少。15d因皮肤黄染不退服用与上例相同的中药汤剂1付半。服用次日出现吐泻，并尿量减少。生后2个月到协和就诊。因皮肤轻度黄染而于当地诊所配中草药木通6g、茵陈6g、黄芩3g、柴胡3g、龙胆草3g，煎水连渣用汤匙分次灌服，每日一剂，连服3天。诊断治疗肾病综合征（单纯型）；中草药肾病(继发性范可尼综合征)；重度营养不良。预后结局&&&&&&&&1998.2&&&&&&&&天津市儿童医院&&&&&&&&4岁6个月&&&&&&&&预后恶劣，终于7个月后夭亡。&&&&&&&&1999.8&&&&&&&&协和医院儿科&&&&&&&&女，24d&&&&&&&&急性肾功能衰竭，给予限制液体的入量、补钠、利尿、纠酸等综合治疗。5周肾功能恢第复正常。&&&&&&&&患儿曾一度出现询楼病的症状和体征，经治疗后好转。口服枸橼酸合剂口服至6岁。出院，口服枸橼酸合剂口服至6岁。&&&&&&&&1999.8&&&&&&&&协和医院儿科&&&&&&&&男，3Od&&&&&&&&急性肾功能衰竭，住院lld&&&&&&&&1999.8&&&&&&&&协和医院儿科&&&&&&&&男,2月&&&&&&&&急性肾衰，住院3个多月。&&&&&&&&出院，口服枸橼酸合剂口服至6岁。&&&&&&&&2000？&&&&&&&&丽水市人民医院儿科&&&&&&&&男，25d&&&&&&&&木通中毒所致急性肾功能衰竭。经保护肾功肾功能逐渐能，维持水电解质酸碱好转，3周痊平衡，防治感染．促进愈出院。毒物排泄及对症治疗。家长放弃治疗自动出院，未予补钠、纠酸等继续治疗，2月后夭&&&&&&&&2000.1&&&&&&&&扶风县人民医院&&&&&&&&女，25d&&&&&&&&生后18d因哭闹不安服中药汤剂(乌药、胡椒、罂粟壳、杏仁各3g，元胡、急性肾功能衰竭黄芩各5g，木通10g，大黄、甘草各3g)，每天1&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&12/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&剂，共3d。折。&&&&&&&&2002.4&&&&&&&&北大一医儿科&&&&&&&&女，10岁&&&&&&&&6年前“大三阳”，经保肝、干扰素等治疗半年已转为“小三阳”，HBV―DNA阴性，2年前为“养肝”自服龙胆泻肝丸6g／次，次/天，8个月。3约自1岁后为了消除脑积水，服用含“木通”的中草药（每方剂含“木通”10克）达5～6年后停药。4岁时因浮肿、少尿在当地医院诊断为“肾病综合征”，未予正规治疗。8年来曾间断服用含“木通”的中草药（每方剂中药含“木通”10克，每次服药2～3周）术后因脑水肿服用中草药4年，6年前的处方中有4个月每付含有木通10g。“过敏性紫癜，紫癜性肾炎”，停激素药，改服用当地诊所中草药120付(每付含木通10g)，疗程约4个月1周前因黄疸在当地用中草药关木通4g,1次/d,共3d因皮肤黄染10d，腹胀3d在当地医院院拟诊“胃肠功能紊乱，黄疽”予中草药关木通4g,1次/d,共3d。&&&&&&&&慢性马兜铃酸肾病，合并慢性肾衰竭、代谢性酸中毒、肾性贫血、肾出院后半年性糖尿；慢性活动性乙死于消化道型肝炎。入院后对症治大出血。疗症状略好转，家长放弃进一步治疗而出院。慢性肾功能衰竭，患儿住院后进行了7个月的血液透析和内科对症治疗。进行了肾移植术&&&&&&&&2003？&&&&&&&&中日友好医院儿科&&&&&&&&女，12岁&&&&&&&&2003？&&&&&&&&中日友好医院儿科&&&&&&&&男，12岁&&&&&&&&肾小球损伤“肾小球微小病变伴相对较轻，肾慢性肾小管间质肾小管已坏死，病”，泼尼松治疗，口并发展为间服钾来维持正常血钾。质纤维化，预后不容乐观。慢性马兜铃酸肾病，合并慢性肾衰竭、肾性贫血、代谢性酸中毒。呈现进行性肾功能减退，待透析治疗。&&&&&&&&2005.1&&&&&&&&北大一医儿科&&&&&&&&男，16岁&&&&&&&&2005.8&&&&&&&&北大一医儿科&&&&&&&&女，14岁&&&&&&&&(1)紫癜性肾炎(IIb型)；(2)慢性马兜铃酸病情较前明性肾病(早期)，合并继显好转，泼尼发性Fanconi综合征、松继续肾功能不全代偿期。急性肾功能衰竭。入院后予抗感染、强心、改善微循环和利尿等治疗。出院后3个月电话随访，家长称患儿“正常”，后失访。家长放弃治疗。出院不久死亡。&&&&&&&&2006？&&&&&&&&苏州大学附属儿童医院&&&&&&&&男，40d&&&&&&&&2006？&&&&&&&&苏州大学附属儿童医院&&&&&&&&男，24d&&&&&&&&急性肾功能衰竭、多器官功能损害。入院后转入NICU&&&&&&&&注：2004年中国药监宣布禁用关木通以前，药材“木通”多为马兜铃科关木通。&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&13/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&关于病例的汇总总结：?两例原有肾病，停常规治疗方法，改木通汤药，一夭亡，一收治好转，继续激素治疗。?一例大三阳经治疗已转“小三阳”，服龙胆泻肝丸保肝约8个月，多并发症，夭亡。?两例期待木通神药消脑积水/脑水肿，一例肾移植，一例待透析治疗。?一例婴儿哭闹，服中药神汤(乌药、胡椒、罂粟壳、杏仁各3g，元胡、黄芩各5g，木通10g，大黄、甘草各3g)，每天1剂，共3d。家长放弃治疗自动出院，2月后夭亡。?六例新生儿用中草药治黄疸致急性肾衰，其中协和三例经治疗后好转，口服枸橼酸合剂口服至6岁，随访12年仍有部分指标不正常。丽水一例治疗3周痊愈出院。苏大附属儿童医院一例急性肾衰、多器官功能损害，入NICU8天后，家长放弃治疗，出院不久死亡；另一例未改善，自行出院，失访。?马兜铃酸很凶猛，潜伏期长，不到10g*3d的关木通就能夺去一个宝宝的性命，存活者治疗周期极长，结果或透析，或等肾移植，暂时指标正常的也提心吊胆。?对很多病种，现在医学也不是万能的，但仍是最佳选择，弃常规疗法改中草药，小心把命误！中医或民间胡乱退黄，风险极高。?SFDA在2003年取消关木通的中成药入药标准，但仍然在药材市场流通，也还有中医或民间使用。&&&&&&&&附录B：老药典及部颁标准中含已禁关木通、青木香、广防已的中成药按照中国药监年两份通知，原药典中处方的【马兜铃科关木通】【毛被茛科植物川木通】【木通科白木通】替换；、【马兜铃科广防已】被【防己科植物粉防己】替换；【马兜铃科青木香（即马兜铃的药用根）】被【菊科土木香】替换。如果药商严格按中国药监局的指导替换，当下药店里与下表的中成药同名的，其用到的木通、木香、防已等成份已不含马兜铃酸。此表仅用于回顾，如果在2005年以前服过以下药物，基本肯定是已摄入过马兜铃酸；已有肾炎、有肾衰症状的，困惑为何肾出问题的，可借此回顾原因；没有病发的，更要小心看护自已的肾，定期检查，避免再摄入任何损伤肾脏的中药。这些药同样大多没明确的药理、毒理、疗效临床试验数据，更换主要成份后也没有重做临床试验就直接上市了。还有最重要一点：这些药都沾过血！2004年前药典中含关木通、青木香、广防已的药方关木通阿胶生化膏安阳膏药安阳固本膏安阳精制膏金砂五淋丸橘核丸利胆石颗粒连翘败毒膏祛风湿止痛散三蛇药酒蛇咬丸生乳片&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&14/15&&&&&&&&珍惜小肾，远离马兜铃酸毒害&&&&八正合剂白益镇惊丸鼻窦炎口服液鼻渊舒口服液跌打片儿童回春颗粒儿童回春丸耳聋丸复方珍珠暗疮片复明片复肾宁片甘露消毒丸肝友胶囊冠心康片广东神曲活血理伤丸济坤丸济生橘核丸金不换膏连翘败毒片连翘败毒丸莲花峰茶灵龙感冒胶囊灵源万应茶龙胆泻肝颗粒龙胆泻肝片龙胆泻肝丸妙灵丸牛黄西羚丸排石膏排石颗粒前列回春胶囊青麟丸清淋冲剂清脑复神液清胃丸清血解毒丸清血内消丸双香排石颗粒太和妙灵丸通便清火丸透骨镇风丸五粒回春丸五淋丸消风止痒颗粒小儿导赤片小儿金丹小儿金丹片咽炎含片药制龟苓膏源吉林甘和茶漳州神曲障翳散治红丸壮骨酒追风壮骨膏&&&&&&&&青木香（未列可能混用的木香）参梅养胃冲剂参芪健胃冲剂风痛丸关节镇痛膏冠心苏合滴丸冠心苏合胶囊康妇软膏绿雪绿雪胶囊祁门蛇药片三余神曲舒肝理气丸双香排石颗粒胃药胶囊心无忧片养胃宁胶囊养阴降压胶囊&&&&&&&&广防已（未列可能混用的防已）风湿灵仙液骨仙片(注：红字体的药是有较多报道致马兜铃酸肾病案例的药品，这应该是与其针对慢性病种、或“养生”之好，与长期服用有关）----End-------&&&&&&&&关注健康，关注@远离中医药&&&&&&&&收集、分析、分享中医药有害信息&&&&15/15&&&&&&&&分享给好友:
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