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本人49岁单发子宫肌瘤六厘米，需手术吗是否做手术，有没有必要...
本人49岁单发子宫肌瘤六厘米，需手术吗是否做手术，有没有必要...
咨询标题：
本人49岁单发子宫肌瘤六厘米，需手术吗
病情描述：
两年前子宫肌瘤五厘米，现在六厘米，月经正常，是否要手术，49岁，也快停经了。
希望提供的帮助：
是否做手术，有没有必要。
就诊医院科室：
乌鲁木齐医学院 妇科
就是定期检查吗，停经后就不需要手术吗
照片已经发送
看变化，长得快，或有症状就要手术了
子宫肌瘤是有月经的女性中最常见的妇科肿瘤，在三十岁以上的女性中，大约每三个女性有一个有子宫肌瘤。但子宫肌瘤是一个良性疾病，十个肌瘤患者中大约只有一个需要处理和治疗。所以，我的微信课堂第九讲，也是妇科肿瘤系列的最后一讲，题目定为子宫肌瘤常相守，冷眼必要再出手。&&&&& 子宫肌瘤这么高的发病率，究竟是什么原因导致的呢？总体来说，与长期和过度的雌激素刺激有关。在没有月经的年轻少女中，几乎见不到子宫肌瘤的发生，因为卵泡没有发育雌激素作用弱。不少子宫肌瘤患者绝经后肌瘤缩小停止生长，因为绝经后卵巢不再排卵雌激素维持在很低的水平。有的患者绝经后服用保健品，服用大豆异黄酮等雌激素类似物，本来很安静的子宫肌瘤又出现生长的趋势。都是很好的证明。另外，如果给有子宫的雌性动物注射雌激素也可导致肌瘤。那些大龄未婚、未孕的女性子宫肌瘤的发病也会增高，提示女性朋友在不同年龄做这个年龄的事，比如该结婚生子就结婚生子，除了社会责任，也是为了健康。女性朋友怎么知道有没有子宫肌瘤？大部分子宫肌瘤没有特殊感觉，少数子宫肌瘤患者有临床表现。有表现的子宫肌瘤要么是肌瘤体积特别大，在下腹部自己可以摸到硬块。要么就是子宫肌瘤生长的位置很特殊，比如子宫黏膜下肌瘤，增加了子宫内膜的面积，子宫内膜脱落形成月经，会让月经量多，甚至贫血，当然这样的位置也会影响怀孕，因为肌瘤占据了胎儿着床的土壤。有的肌瘤生长在靠近膀胱，会压迫膀胱出现尿频夜尿。有的生长靠近直肠，会有肛门坠胀，大便不尽的感觉。有症状的女性往往更容易发现，因为会主动到医院就诊。对于没有症状的女性，怎么知道有没有肌瘤呢？很好办，定期查体，一年一次妇科超声检查。因为大部分子宫肌瘤，只要超声一扫，再结合妇科查体，肌瘤就露出原形。子宫肌瘤需不需要治疗，要不要手术呢？从整体来说，大部分子宫肌瘤不需要手术治疗，因为这个肌瘤是良性肿瘤，其恶变几率很小，大部分肌瘤患者没有症状，也不对身体产生危害，所以大多数子宫肌瘤患者只需要冷眼旁观。但不等于说，子宫肌瘤都不需要治疗，这主要看患者年龄、生育要求、子宫肌瘤的生长部位和生长方向、生长速度，肌瘤对于生活质量的影响。如果影响月经导致贫血，或者绝经后阴道流血，或者影响怀孕的粘膜下肌瘤，需要手术治疗。如果肌瘤生长快，血供很丰富，为了减少恶变的机会，需要及早手术治疗。如果压迫膀胱直肠影响生活质量，当然也需要治疗；特殊部位的肌瘤，比如宫颈肌瘤，阔韧带肌瘤也建议及早手术治疗。而对于即将绝经的女性，肌瘤生长不快，无其他症状者可以考虑建议观察，但绝经后肌瘤继续生长的仍然建议治疗；&&&&&&&&&&&&&&&& &&如何治疗子宫肌瘤？包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗可以剔除肌瘤，也可以切除子宫。如果年轻、尤其是保留生育功能的女性，或者对子宫有特别情怀要求保留的围绝经期女性，可以保留子宫。相反，如果年龄大，无生育愿望，担心肌瘤复发，可以行子宫切除术。手术可以选择开腹、腹腔镜、宫腔镜、阴式手术，如何选择由医生和患者共同讨论决定。并非每个手术方式适合每个患者或者每个医生，个性化治疗达到治疗目的更重要；我的手术病例中，有五十岁肌瘤生长如怀孕五个多月大，仍然保留子宫的。非手术治疗有药物治疗、高能超声聚焦治疗，子宫动脉栓塞术等等。药物治疗不能根治子宫肌瘤，但是可以延缓肌瘤生长，短暂缩小大肌瘤体积为手术做准备。超声聚焦对于想要生育的病例，减少妊娠期并发症有好处。&&&&& 希望生育的女性，有子宫肌瘤该怎么办？如果肌瘤小，不影响怀孕也不担心怀孕后肌瘤生长快导致不良影响，可以先生孩子，再观察处理肌瘤。如果肌瘤血供丰富，妊娠期可能发生变性，建议先手术再怀孕。如果剔除肌瘤，术后受孕时机要根据术中子宫肌壁损伤情况、术中缝合情况而定。如果术中切口未达宫腔，术后避孕3-6月后可试孕；而到达宫腔，术后避孕6-12月后方可试孕。总之，子宫肌瘤经常陪伴女性，只要每年体检，发现它关注它，必要时候治疗它，它并不那么可怕。我是胡春秀，来自武警后勤学院附属医院，这篇科普是我原创讲座的讲稿，若需转载请注明出处。乐于分享健康，分享快乐。本文系胡春秀医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
热心网友2***
子宫肌瘤是激素依赖性激素肌瘤,属于良性,一般不会癌变,请不用担心.药物治疗不理想.较大或较多子宫肌瘤考虑手术的
热心网友k***
你好!药物治疗对这两种病症都没有好的疗效,如果因子宫肌瘤出血增多,建议尽早考虑手术治疗,如月经量不多,进入更年期(绝经期)子宫肌瘤可逐渐痿缩.祝早日康复!
热心网友3***
根据您的描述，属于子宫肌瘤的一种，多属于良性肿瘤，手术治疗后可以治愈的
热心网友k***
您的子宫肌瘤体积还很小，这个问题不大，还没有手术指证，定期复查就可以，子宫内膜息肉是子宫内膜炎的原因，右卵巢的囊肿，可以定期复查之后再做判断。子宫内膜息肉建议在宫腔镜下进行剔除术，右侧卵巢的囊肿建议在月经干净后再复查一次，看看是不是炎症引起的囊肿！其他的就不必担心！
热心网友p***
子宫瘤的治疗方法主要以手术治疗：1、子宫瘤切除术：系将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术。主要用于45岁以下，尤40岁以下者。2、子宫切除术：在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状，需手术者又不符合肌瘤切除者，宜行子宫切除术。此外，临床上多用中医中药治疗等辅助手段。可以配合中药如人参皂苷类抗癌产品人参皂苷Rh2（护命素），清除体内残留癌细胞，预防复发转移；加快刀口愈合，提高手术成功率。含量在16.2%左右最为符合人体吸收。
病情描述:有子宫肌瘤大约9年，初时肌瘤只一个1厘米大小，09年开始肌瘤变成多发性肌瘤,除了怀孕时肌瘤有变大外,其余时间缓慢变大,到今年5月比去年7月大了一厘米,今年5月11日来月经,月经前下腹痛了10天,月经后一直痛,肚子变大,下腹涨痛,明显尿频，但多年来一直都尿频，只是现在更明显,偶有便秘,吊针三天后下腹痛缓解了一点,从小到大一年有8个月时间会痛经,最近几年好转,但5月痛经卧床两天,甚至不能久坐,现在下腹又明显涨痛,，细菌，沙眼衣原体，解脲支原体及人型支原体，白带常规，尿常规检测均无异常
病情描述:子宫后壁大肌瘤，同时有钛合金和钯金的假牙，不知是否适合做磁共振平扫检查和磁共振引导下的超声手术治疗！
病情描述:2010年左右查出来的肌瘤，后一直未检查，一直到15年12月才摸出来腹部肿块，后去医院检查
病情描述:疾病:
病情描述：
医生，您好，我九月份怀孕，10月13号怀孕六周左右去医院做B超，查出子宫肌瘤，最大的一个有6厘米，有胎心，见下面第一张图；11月6号早上起来有点见红，去医院检查，小腹阵痛，B超检查无胎心，在七周多停育，见下面第二张图，没有吃药当天下午在医院自然流产，做了清宫，最后两张是当天的血液检查报告，子宫肌瘤减小到4.9厘米；清宫两周后去医院复查，复查结果见下面第三张图，子宫肌瘤减小到4.5厘米，在宫底，目前来了一次例假！ 我今年29岁，还没有小孩，请问医生，我这种情况需要先治疗肌瘤吗？可不可以考虑继续备孕？上次流产和肌瘤关系大吗？
医生，我月经一直正常，周期28天，量也正常，无痛经，例假时会有轻微腰酸，备孕三个月怀孕，九月份怀孕的时候，我和老公在准备一个考试，压力比较大，饮食和休息都不规律，睡眠不足，不知是不是这个原因引起流产！
病情描述:子宫肌瘤好几年了，长得迅速，3月份生化妊娠了，肌瘤更大了请问我想做手术，保留子宫，能用什么更好的方法呢
子宫肌瘤子宫肌瘤（uterine myoma）是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤，因大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状，因此，临床报道的发病率远低于肌瘤真实的发病率。
擅长：妇科肿瘤的诊治和手术...
擅长：妇科良性、恶性肿瘤的诊断治疗，包括卵巢囊肿、子宫肌......
擅长：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢良恶性肿瘤、子宫颈癌......
擅长：对妇科肿瘤、外阴阴道疾病、子宫内膜病变、功能性子宫......
副主任医师
擅长：各种妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症等疾病；腹腔镜下......
擅长：宫颈病变。子宫肌瘤。卵巢肿瘤。子宫内膜异位症。
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擅长：盆腔肿瘤（包括子宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌，子宫肌...
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擅长：妇科良、恶性肿瘤，宫颈疾病，子宫内膜异位症及妇科内...
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擅长：最擅长做保存子宫的子宫肌瘤及腺肌症手术，只要是良性...
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擅长：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不孕不育等妇科...
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擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈宫腔病变、子宫内膜异位症（卵巢...
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发布医生：
沃医妇产名医集团
妇科 副主任医师
发布医生：
上海红房子医院
妇科 副主任医师
发布医生：
石家庄市第一医院
妇科 主任医师
发布医生：
上海红房子医院
妇科 主任医师
发布医生：
沃医妇产名医集团
妇科 副主任医师
子宫肌瘤患者看病经验
任教授医者仁心，医术精湛，医德高尚，态度和蔼可亲！选大夫就选任彤教授！
就诊大夫：
医院科室：北京协和医院妇科
发表时间：04-28 20:16
穆医生很亲切，对于我的提问也很全面很耐心的一一作答，也很关心我的现况
就诊大夫：
医院科室：浙医二院妇科
发表时间：04-28 19:06左侧附件探有6/4.4厘米的囊肿暗区,边界清,内透声用做手术吗?
左侧附件探有6/4.4厘米的囊肿暗区,边...
左侧附件探有6/4.4厘米的囊肿暗区,边界清,内透声用做手术吗?
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科、男科常见疾病多发病的诊治。
&&已帮助用户：133196
指导意见：结合患者的情况为左侧附件液性暗区，则是需要考虑为卵巢囊肿的可能性大，对于患者则是需要采取手术切除的，可以采取腹腔镜下手术治疗的。术后病理证实。
问做b超说子宫后方探及囊性回声,切面径约55*39mm,边界清,内透声...
职称：医师
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户：130227
问题分析：你这个的话是考虑 是赘生性囊钟的，而且的话你的囊肿比较大的，一般药物治疗的话是没有什么疗效的，是建议你积极到医院进行手术治疗为好的，建议你积极到医院进行超声复查为好的。意见建议：d建议你积极到正规医院进行进一步检查，明确病因后积极治疗为好的
问您好，我卵巢囊肿4.6*3.8*3.7边界清内透声好
&&已帮助用户：87987
问题分析：这种情况考虑妇科炎症，建议甲硝唑和克林霉素治疗比较合适。意见建议：生活起居正常，太疲倦或抵抗力变差时，容易诱发感染，尽量避免久坐，降低潮湿闷热机会；’
问右附件探及
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：280333
病情分析：您描述的包块相对较小，可以月经干净以后进行复查。
意见建议：
问右附件囊肿：超声所见：充盈好，内透声好，内未见明显...
职称：主治医师
专长：阴道炎,附件炎,滴虫性阴道炎,妇科炎症,外阴炎,滴虫性外阴炎,急性附件炎,急性盆腔炎
&&已帮助用户：115933
问题分析：你好，您的情况说明你患上了右侧卵巢囊肿，你没有必要手术治疗的。意见建议：你是可以服用桂枝茯苓胶囊治疗的，这应该能够取得比较好的治疗作用。
问你好我检查是双肾囊肿双肾探及数个囊性无回声边界清晰...
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：你好，肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，有多种类型，治疗是需要根据囊肿的大小来确定的。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。对于比较大的囊肿或是有严重并发 症的情况下应该考虑作手术治疗。
问我怀孕2个月了，做B超右侧探及囊性暗区71*55*70mm，边界尚清，囊内透声可，后方回声增强。怎么办啊~！
职称：医师
专长：妇产科、尤其擅长盆腔积液等疾病
&&已帮助用户：44341
病情分析： 你好，早孕合并卵巢囊肿，可以等待至妊娠3个月后进行手术，以免诱发流产。意见建议：建议注意观察，如有腹痛，应立即就诊，警惕囊肿扭转的可能
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是否需要手术　
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要手术
所就诊医院科室：
沈阳盛京医院 妇科
先就行了内分泌。如果说快绝经了的话可以不手术观察。
曹华斌大夫通知通知:亲爱的患者朋友
你好：16年即将结束，感谢你一直以来的支持与信任。17年即将到来，我将继续为你的健康保驾护航。祝身体倍棒，吉祥安康。在新的一年里，心想事成，万事如意！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：子宫内膜息肉 子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：是否继续服用孕酮片，对肌瘤是否有影响。
病情描述：女,31岁。子宫息肉切除后又发现有子宫小肌瘤。询问用药
疾病名称：右侧卵巢囊性回声，宫颈多发纳囊肿？&&
希望得到的帮助：请问，这样的检查是不是巧克力囊肿复发？宫颈多发纳囊该怎么治？
病情描述：巧克力囊肿剥离术一年后复查，昨天做的阴超，右侧卵巢囊性回声，17×17mm，壁透，光滑，内透声可。还有宫颈多发纳囊。
疾病名称：壁间肌瘤凸向粘膜，2-3厘米，未生育过&&
希望得到的帮助：是否影响怀孕及需要手术，手术多久可以怀孕
病情描述：偶尔小腹疼，月经量正常，周期正常，想知道是否需要宫腔镜手术，肌瘤是否影响怀孕，如果手术，手术会不会影响怀孕
疾病名称：左侧附件囊肿&&宫颈可见几个腺体囊肿，较大者5*2mm&&
希望得到的帮助：1 我可以吃药治疗吗？2 如果必须手术，是剥离囊肿保留其它，还是整个切除附件？宫颈那...
病情描述：2014年12月体检，开始发现左侧附件囊肿3.5 * 3.2cm ,
2015年10月体检，囊肿大小
3.45 * 2.98cm，
日体检，囊肿大小
6.32 * 5.48cm，
日复查，囊肿大小
7.5 * 4.2c...
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：子宫肌瘤已随诊三年，无明显症状，月经量不大，32岁准备结婚怀孕，请问是否需要手术？...
病情描述：女,32岁。子宫肌瘤已随诊三年，无明显症状，月经量不大，32岁准备结婚怀孕，B超结果如下，是否需要手术？谢谢！
疾病名称：右卵巢囊肿六厘米&&
希望得到的帮助：给个意见，近期考虑做卵巢囊肿手术
病情描述：右卵巢囊肿一秒钟多，越长越大，现在64＊54mm，目前下面痒，白带像豆腐渣，有异味，这种情况下怀孕几率大么
疾病名称：卵巢囊肿，子宫腺肌症&&
希望得到的帮助：孔主任，您好！昨天去门诊找过您，谢谢您答应这月安排手术！现在我有一个顾虑，是不知...
病情描述：月经按月来；晨起排便前，左下腹有包块，排空后摸不到了，但右下腹包块大；老有憋尿感觉。今天是月经第五天，为您安排手术时间提供参考。谢谢！
疾病名称：腺肌症&&多发子宫肌瘤，肌腺病&&
希望得到的帮助：该做什么检查还是继续等
病情描述：女,43岁。3个月没来月经，最后一次1月12号来的，3月7号60天没来时候化验血不是早孕，做了B超内膜厚0.9，上周4月5号又做了B超内膜1.2厚。腺肌症5年了，每次都月经前一周肚子疼4天左右，您看过的，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曹华斌大夫的信息
1.擅长于不孕不育症的诊断与治疗
2.擅长于月经病,多囊卵巢综合征的诊断与治疗
3.擅长于子宫肌瘤、卵巢囊肿、...
曹华斌，男，主任医师。1998年本科毕业于江西医学院，2003年妇科内分泌硕士生毕业于江西医学院,于2009年评为...
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