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我今年29岁不知道什么原因患上高血压
状态：就诊前
状态：就诊前
血压110/170,我上中学的时候血压就高现在有十多年了，中午睡觉活早上起床时感觉头痛。现吃降压药血压控制在90/140左右，不知道我还需要做些什么检查，希望俞大夫给我提点建议。谢谢！
请先检查肾、肾动脉、肾上腺CT除外继发性高血压，谢谢！
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疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：男,38岁。男，39岁，2015年春天开始测血压，基本测量结果137-140/88-92，偶有一次150/100。后来吃马来酸依那普利片每日10mg，基本血压还是在140/90左右，吃了几个月，发现无效果，就停用几个月！...
疾病名称：130/92，吃两种药控制，想中药调理&&
希望得到的帮助：通过中药调理及自身的运动锻炼，看能否慢慢摆脱西药
病情描述：今年2月4号突然头晕头疼，去医院检查说是高血压，当时221/128，住院检查治疗稳定血压后说是怀疑继发性高血压，转院到自治区人民医院高血压科，通过两次住院检查，确定原发性高血压，我家无遗传史...
疾病名称：高血压，有时候心跳有些快&&
希望得到的帮助：胸口痛胸口闷走路有点喘
病情描述：经常有胸口痛的感觉还有胸口闷，有时候走路有点喘，但是走了没多久就开始喘。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生帮我看看应该马上换药还是其它
病情描述：女,84岁。高血压一直比较稳定但是夏天血压特别是下压偏低在63左右今天测偏高
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
俞梦越大夫的信息
冠心病介入治疗、高血压
俞梦越，男，阜外心血管病医院冠心病诊治中心主任医师，教授，博士生导师，卫生部冠脉介入导师。现于阜外心...
（已回复：4525 问）
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心血管内科分类问答才29岁，就已经有高血压了！_高血压吧_百度贴吧
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才29岁，就已经有高血压了！收藏
前几天去医院检查发现自己有高血压是90/150,发现头痛睡不好觉，人没精神，有没有和我一样有同病理的人，这应该要怎么治疗呀！
橱柜需要使用很多年？
建议你用一下寿业堂牌抗压茶，效果真的是没话说！
以下人士特别适合服用
《寿叶堂》牌降压茶1、 刚发现有高血压者。2、 血压长期居高不下者。3、 血压忽高忽低，波动较大者。4、 服用降压西药出现并发症者。5、 高血压及药物导致性功能减退者。6、 血压正常但有高血压家族史者。7、 高血压伴有糖尿病，高血脂、便秘患者。8、 有头痛、头昏、耳鸣、失眠、肥胖者。《寿叶堂》功能茶•平稳血糖型（福1号）糖尿病是人体营养通过尿糖大量流失的消耗性长期疾病。对于糖尿病甚至代谢综合征，在肥胖、体重指数过高、血脂升高、血糖升高、血压升高等诸多表现中，血糖升高既是该类疾病的核心又是期表现。所以在治疗、康复过程中，将血糖降低至正常范围、并平稳地维持在正常范围，既贯穿治疗的自始至终又是治疗的重点，血糖指标既是诊断根据又是疗效根据。
血脂升高往往与血糖升高合并出现的。过剩的血糖可以通过三羧酸循环转化为脂肪，导致血脂升高；反过来，堆积的脂肪也能通过三羧酸循环转化为血糖，导致血糖升高。在体能消耗过少，相对营养过剩的前提下，这些相互转化的结果是血糖、血脂都逐渐升高。所以在治疗中不只是单纯地降低血糖，而通常是降低血糖与降低血脂合并进行。这样才能使血糖及血脂更有效地、更平稳地降低，并且不容易反弹回升。（福1号）
**多种亦食类药的，纯天然甚至是稀有的野生植物、花、叶等。在传统组方的基础上进一步科学调制。使多味主要成分互为君臣，互相佐使，产生了降低血糖与降低血脂相互协同、互为促动的机制，气血互调、养调一体，从而收到了糖脂双降、下降温和平稳、疗效稳定持久的效果。此外，因为《寿叶堂》功能茶•平稳血糖型（福1号）是通过调养、调理的机制实现糖脂双降的作用的。所以就不会象化学药物因为是强制降低血糖，有可能使血糖降的过低而发生低血糖。低血糖不仅对糖尿病的治疗不利，如果血糖稽延不升还有可能危及生命。这就是为什么治疗糖尿病要避免血糖降低过猛，而主张温和降糖的道理。同时，也因为人体在调养中津、精、气、血畅和柔润，自身的调节能力、免疫能力都更加平衡、强健，人体各个方面各种功能更加能够协调发挥。这些健康恢复因素，就协同合力地实现了温和、较快、平稳、持续的血糖、血脂、血压、等都渐次恢复正常，还从根本上防止了病情的加重和并发症的产生。
《寿叶堂》牌功能茶（福2号）平稳血压血压、血糖、血脂、体重升高，动脉硬化、冠心病、多脏器损害，这些情况的综合病症统称：代谢综合征。其中，血压升高是较多、较早、较常见的首先就诊因素。因此，及时发现血压升高，早期应对血压升高，早期使血压平稳恢复正常，对每个人的健康都是至关重要的。血压升高是由较多因素综合形成的，尤其与代谢综合征中的各个症状或疾病形成复杂的因果互动。因此，只针对血压升高本身，或只针对某些突出表现的片面用药，既难以达到深入有效，也不负责不认真不科学。但服**种增多会带来毒副反应增多，各个毒副反应之间的相互作用复杂而又不测。所以通常高血压的治疗往往用多药并用、服药长久、慢性拖沓，无论对患者还是医生都不是简单的事。祖国医学融于生活而长于调养，辩证施治，标本兼治，温和稳健地除病祛邪，凸显养治协同的特点。中药多有亦食亦药、食药同源的自然品类，且多有性味清香、甘甜、补益、调理的天然上品，凸显无毒无害的特点。中药中药合味组方，兼顾诸多病象、因素、机理，通盘一体地调理气血，凸显综合调治优越特点。而且物用取自天地，服用合于人身，天人合一，自然造化，凸显保健祛疾的特点。（福2号）的研制生产，就是传承中华医药上述诸多优越的特点，运用祖传组方，结合中西学理科学发挥揉研习用实践而成。她兼具蕴药于食、融于茶饮、方便舒心、寓治于乐；且饮且药、以食助药、以食代药、食终胜药；有病祛病、无病养身、无虞无碍；四季皆适、男女皆宜、老少皆用、全家康寿。因此，是各类人群各种血压升高的优质饮品。《寿叶堂》牌功能茶（福3号）调养胰岛
长期服用降压药，药有三分毒，而且降压药控制不了头晕、心悸、心衰、心梗等并发症，经常服药会头痛、胃痛、胸闷、气短并引起肝脏、心脏、肾脏受损引起Ⅱ、Ⅲ期高血压。 降压药换来换去，血压忽高忽低，血压不能保持长期平稳，血压反复波动，很容易血压由Ⅰ期转化为Ⅱ期、Ⅲ期逐渐加重。 已患上高血压、高血脂不重视的人群，高血压是隐性病前期影响不大，一旦发病后果都比较严重。 戒不了烟酒、饮食不规律、工作压力大、经常熬夜的高危人群也应重视自己的身体。 纯植物降血压、不伤身、通过调节人体机能、保肝、护肾、护心提高人体免疫力 每天几杯甘蔓草 有效降三高 并有保健作用 甘蔓草五大功效 甘蔓草功效之一：抗血小板凝聚、扩张血管、增加冠脉流量达到降低血压、降血脂、降血糖 甘蔓草功效之二：降低心肌壁紧张、缓和脑血管及外周血管阻力、增强心脑活力，促使整体循环流畅，预防血栓形成、治疗心脑血管疾病 甘蔓草功效之三：调节大脑神经系统，有镇定、助眠、抗紧张，解疲劳的功效，长期饮用能够治疗偏头疼甘蔓草功效之四：清除肠胃存留的有机毒素，减轻肝脏、肾脏的解毒排毒负担而保肝护肾，对于长期服药或者喝酒的人有很好的调节作用 甘蔓草功效之五：增强血液中淋巴细胞的活性，抑制杀灭癌细胞。
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医学统计学课后习题答案解析.doc59页
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医学统计学课后习题答案解析.doc
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医学统计学
名词解释：
同质与变异：同质指被研究指标的影响因素相同，变异指在同质的基础上各观察单位（或个体）之间的差异。
总体和样本：总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。 参数和统计量：根据总体个体值统计算出来的描述总体的特征量，称为总体参数，根据样本个体值统计计算出来的描述样本的特征量称为样本统计量。
抽样误差：由抽样造成的样本统计量和总体参数的差别称为抽样误差。
概率：是描述随机事件发生的可能性大小的数值，用p表示
计量资料：由一群个体的变量值构成的资料称为计量资料。
计数资料：由一群个体按定性因数或类别清点每类有多少个个体，称为计数资料。。
等级资料：由一群个体按等级因数的级别清点每类有多少个体，称为等级资料。
× × × × √ √ ×
C E D C D B
计量资料统计描述及正态分布
名词解释：1. 平均数　　　　是描述数据分布集中趋势（中心位置）和平均水平的指标2. 标准差 是描述数据分布离散程度（或变量变化的变异程度）的指标3. 标准正态分布
以μ服从均数为0、标准差为1的正态分布，这种正态分布
称为标准状态分布。4. 参考值范围　　参考值范围也称正常值范围，医学上常把把绝大多数的某指
标范围称为指标的正常值范围。
计量，计数，等级
设计，收集资料，分析资料，整理资料。
（变量变换）标准正态分布、0、1
4. 68.27% 95%
5. 47.5%6.均数、标准差7. 全距、方差、标准差、变异系数8. 9. 全距
R10. 检验水准、显著性水准、0.05、
（0.1）11. 80%
90% 95% 99% 95%12. 95%
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求教：29岁的高血压患者，什么原因
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患者，女，29岁，护士，偏胖、性格急。与1年前（09年）春节突患左侧面神经麻痹，就诊时查体血压收缩压145、舒张压100，至今。曾用尼群地平10mg.引哒帕按20mg.每日一次po.血压降至收缩压130、舒张压90，有时舒张压95，舒张压总是降得不理想。血压高时头晕，睡眠质量差。求教患此高血压的原因？检查项目？治疗用药？
求教：29岁的高血压患者，什么原因
做肾的彩超排除肾动脉狭窄和肿瘤，再加卡通普利12.5mg日一次po,能降下来
求教：29岁的高血压患者，什么原因
按常规治疗，CCB+ACEI
求教：29岁的高血压患者，什么原因
遗传。。 肾动脉狭窄。。 甲亢。。
求教：29岁的高血压患者，什么原因
你的血脂情况！说下！
你的减点脂肪了！
舒张压高！不好！！
自己是护士！在医院检查下看看！！
求教：29岁的高血压患者，什么原因
感谢各位老师，辛苦了。谢谢。。。
求教：29岁的高血压患者，什么原因
CCB+ACEI+利尿剂：CCB(如氢氯地平)+噻嗪类利尿剂虽无协作用但加入ACEI阻断RAS后可使三药起协同作用，但CCB+ACEI无效时加β阻滞剂则疗效差[9]。
& &&&ACEI+CCB+利尿剂+α受体阻滞剂：是目前最常用的治疗顽固性高血压病用药组合之一。常在CCB+ACEI+利尿剂的基础上加入中枢α2受体兴奋剂如可乐啶。
& & 复方降压制剂介绍
& & 1. 国外：通过新药的不断开发及临床应用经验及大规模试验的总结，复方降压制剂逐步向前发展。从60年代的利血平-肼苯哒嗪-HCT起到大剂量β阻滞剂-噻嗪类及可乐啶/噻嗪类，到80年代的ACEI+CCB和90年代的ACEI+CCB，其中值得提出的是ACEI+CCB。目前经美国FDA及欧洲批准上市的有四种：依那普利/非洛地平，氨氯地平/苯那普利，依那普利/地尔硫卓及群多普利/缓释异搏定。
& & 2. 国内：70年代上海市高血压病研究所研究的复方降压片(利血平-肼苯哒嗪-DCT)起，到复方罗布麻片(胍乙啶-肼苯哒嗪-HCD)、珍菊(可乐啶-DCT)及降压片(可乐啶-DCT-肼苯哒嗪)到复方卡托普利(ACEI-噻嗪类)。这些复方制剂协同不同量的噻嗪 类，对有高血脂、高血糖、高尿栈血症及低血钾患者要慎用。
& & 总之，联全用药是一个复杂的问题，由于高血压病病人个体差异(异质性)及临床上常伴有其他问题如：血脂、血糖、心衰、肾衰等问题，对是否以利尿剂为基础的联合用药，目前观点不一。由于70年代起美国大量应用噻嗪类利尿剂和β阻滞剂，已发现冠心病发病率下降远不及脑血管意外明显。可能与这两类药对代谢不良作用有关。虽然有人主张减少剂量，但过小的剂量如：双氢克尿噻6.25～12.5mg/d，不易被掌握。新一代兼有CCB作用的弱利尿剂吲哒帕胺是值得做为一线用药的药物。CCB+ACEI是两种对代谢无任何不良反应及对心、肾有保扩作用的药物，已被人们越来越多地使用。
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求教：29岁的高血压患者，什么原因
看遗传因素、看生活习惯。这是内因和外因。如果排除遗传因素，就是身体超重；工作紧张；肾脏等疾病的影响等。到医院看看，一个一个的排除就是了。不要着急，办法会找到的。
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求教：29岁的高血压患者，什么原因
查查吧，不过像这种情况我建议用点中药降压吧！找个中医开点中药，我们这有个年轻人28岁，常年从事重体力经常BP：180/100mmHg，也一直查不到什么原因，后来找了个中医给调了点中药，居然好了，昨天早晨在医院见到他，带他家亲戚看病，我问血压到现在一直正常，非常好。
求教：29岁的高血压患者，什么原因
当然首先要排除继发性高血压，除了生活方式改善外，药物上建议短效的药不能一天只吃一次，达不到平稳降压的目的，建议服长效的，降压不能想着一蹴而就，一二个月内逐渐降至正常
求教：29岁的高血压患者，什么原因
考虑是心理因素所致。建议多予心理疏导。加强运动
求教：29岁的高血压患者，什么原因
必须首先除外继发性高血压
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