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关于胎儿脑积水该怎么做
更新时间： 12:39:40
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遗传、环境是导致胎儿脑积水的主要原因，是婴幼儿最为常见的疾病，但是很多胎儿也被发现会有脑积水的症状。那么如果发现胎儿脑积水是否需要放弃胎儿呢？这一问题已经困扰着很多孕妈妈们。往往生活中很多人对于脑积水的认识不足，而待到发现脑积水时说明病情已经较为严重了。临床上，婴幼儿脑积水最为常见的症状是精神不振、嗜睡、抬头困难，还会出现抬头困难的现象，甚至会由于脑疝而死亡，后果是非常严重的，所以早期发现是相当有必要的。那么，胎儿脑积水该怎么做好呢？
步骤/方法：
1产前做好检查：一般来说，孕妇平时做好健康检查，诊断是有必要的，比如可以判断是否有病毒感染，或是否有不洁性生活引起的梅毒等，那么就由此可以发现胎儿是否畸形。可以说，极力的消除胎儿形成前的危险因素，以及消除胎儿期、围产期的构成因素是控制胎儿脑积水的关键。
2产前的诊断：对于预防婴儿脑积水的话，那么一定要做好产前早期诊断，那是由于明显的脑积水一般会在孕18周的时候，可以通过B超查出，如果一旦检查出，就可以及早终止妊娠，可以降低先天性脑积水的发生率。
3分娩时需要避免感染：那是由于孕妇在分娩时一定要避免胎儿窒息，防止产伤，为了避免受到感染，那么孕妇在产后保健期，早产儿要有早产监护，足月后要进行足月处理，这些也都是避免婴儿脑积水的最好方法。
注意事项：
胎儿脑积水的后果是较为严重的，预防胎儿脑积水的途径很多，但是做好产前的检查是相当有必要的，同时女性在怀孕的时候一定要注意到自身的健康情况，一旦有身体不适时，就及时到医院进行检查，以免错失了治疗的最佳时间，那是因为脑积水不及时治疗，危害的不只是胎儿，还有本身的健康。
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胎儿脑积水标准
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脑积水：重度积水胎头双顶经较正常月份明显增大，轻度积水一般不致引起颅腔的增大。脑积水分脑内积水（包括侧脑室、第三、第四脑室积水）和脑外积水（发生在脑与硬脑膜之间）。不同部位积水，声像图各不相同。脑室率的测量对评价脑积水有较大价值。脑室率= 中线到侧脑室内侧距离 中线至颅骨内缘距离正常胎儿脑室率为＜0.5。轻度脑积水脑室轻度扩大，呈无回声区，其内强回声带为脉络膜回声。脑室率大于0.5，双顶经与正常月份相符。一定要注意，有些县级医院为了增加自己的收益，在告诉孕妇的时候都很模糊，只是在B超诊断上写一些没有任何意义的产考价值。比方说3-6月大的胎儿做的B超他们有可能给你写：一侧脑室有1.1cm液性暗区，1.9cm液性暗区，他们有可能很不负责任，说的这些暗区根本不在“蝶形区”，而且写的是长度，而不是宽度。所以检查的时候最好找声誉好的医院。
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出门在外也不愁胎儿脑积水的成因是什么？再次怀孕应该采取什么措施？_百度知道
胎儿脑积水的成因是什么？再次怀孕应该采取什么措施？
我在一年前怀的一个孩子由于查出胎儿脑积水而实迫做了人流，当时没查出原因，时间过去一年了，我的心还隐隐作痛。现在想再次怀孕，应该去那间医院，做那些检查呢？我在广东省阳江市。
提问者采纳
在胎儿脑积水的原因中，早孕期放射线、放射元素、微机、手机等辐射因素与脑积水的形成有一定的关系。可初步推测脑积水畸胎是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子遗传性疾病。为了减少劣生和提高人口健康素质，除应采取病因研究外；还应进行婚前检查；严禁近亲婚配；开展遗传咨询。脑积水病因很多，常见的有以下几种原因：1)先天畸形：如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。2)感染：胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
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胎儿脑积水的原因 胎儿为什么会脑积水
胎儿脑积水的原因
什么原因会引起胎儿脑积水？
　　一网友：去年3月我怀孕了， 11月底去做了一次B超，查出胎儿脑积水。
　　我和丈夫两个家庭以前都无此病史，请问这是什么原因引起的？有什么办法避免吗？怀孕前需要做哪些检查呢？
　　四川大学华西第二医院产科邢爱耘副教授：胎儿脑积水属于多基因遗传病，主要有遗传因素和环境因素（病毒感染、药物作用）的影响，胎儿脑积水应早期诊断，早期处理，否则多会导致难产。
　　如果您的家族史能排除基因遗传病的因素，则应考虑是否为病毒感染的可能（如巨细胞病毒等），并做相应的治疗，否则如果再次怀孕也不能排除胎儿出现脑积水的可能性。
　　您在怀孕之前最好做孕前检查，通过查血和检查阴道分泌物，看是否有病毒感染，或是否有不洁性生活史引起的尖锐湿疣、梅毒等，此类病原体也可引起胎儿畸形。同时还要做抗体检测，以了解感染是远期还是近期或自身有无抗体，如果没有抗体，则要注射相关疫苗。
　　建议您到地方的妇幼保健院或有相关妇幼保健、遗传检测专科的大医院就诊，以明确发病原因，对症治疗，从而为下次妊娠做好准备。
　　邢爱耘擅长：孕期保健、高危妊娠监护、产科疑难重症的诊断和治疗。
脑积水（hydrocephalus）是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，属中医&解颅&的范畴。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
脑积水病因
　　脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大，第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部，透明隔可穿破，脑实质变薄，以额叶处最明显，甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。胼胝体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质脱髓鞘变，神经轴受压变形，胶质增生及神经细胞退行性变等。
　　脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言；非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。脑积水病因很多，常见的有以下几种原因：先天畸形
脑血管畸形
如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。
　　胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
　　颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。
　　可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。
　　某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
胎儿脑积水是怎么回事？胎儿脑积水能治疗吗？
怀孕七个月，B超说胎儿有脑积水，不只道对胎儿今后发育有没有影响，有没有治疗方法？回答满意还有加分。
看到你们的不幸遭遇，真的非常同情！提供一些资料，也许帮不上什么忙，只能默默祝福你们了！
先天性脑积水
由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。此外，脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。
先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常。头围增大以后，脸部相对较小，额部向前突出，头皮绷紧变薄，两眼球转动或斜视或震颤，囟门（包括前囟、后囟）开大，颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。
因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1～2年内死亡。
先天性脑积水
脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两岁以内的婴儿。
发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。
按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。
二、临床表现
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈&破壶音&。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。眼球震颤，惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。
少数病例，脑积水在发展到一定时期后可自行停止，头颅不再继续增大，颅内压亦不高，成为&静止性脑积水&。
根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑本症的病儿，定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33～35cm。后囟出生后6周闭合，前囟于9～18个月之间闭合，这些数据可作参考。
为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行如下检查：
（一）颅骨X线平片 可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
（二）头颅CT扫描 可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有脑瘤等病。
（三）头颅超声检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室均有扩大等。
（四）前囟穿刺 借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。
（五）脑室造影 对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。
本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室&心房分流术，脑室&矢状窦分流术，脑室&腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。
术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
脑积水是一种神经管缺陷类疾病，它属于多基因遗传病。在多基因遗传病中，遗传基础和环境因素的共同作用而发病。但遗传因素的作用要高于环境因素，遗传因素主要是多个基因协同作用。环境因素包括感染、药物、毒素噪音等。感染中包括TORCH(即巨细胞病毒、弓形体、风疹病毒、疱疹病毒)感染。
孕妇感染巨细胞病毒的确有导致胎儿患脑积水的可能。但也不能排除其他致病因素的存在，另外你所作的检查不知检查方法是什么，查的是病原体还是抗体，若是抗体又是哪种抗体，如IgA、IgM、IgG等。所以我不能确切地说你引产的孩子就是巨细胞病毒感染造成的。
另外巨细胞病毒感染可以治疗，我院治疗效果很好。治愈率很高。
你再次怀孕也不能排除再次发生脑积水的可能性。怀孕之前可以做孕前检查、孕前指导和孕前预防性治疗(孕前每日口服叶酸400ug持续3&6个月，可降低神经管缺陷发病率的80％)。所以，你最好带着病历，化验单等详细材料到济南市妇幼保健院遗传科来就诊，以明确你上次发病情况和为下次妊娠做准备。
脑积水(hydrocephalus)的基本特征是过量的脑脊液产生高压，因而扩大了正常脑脊液所占有的空间。如在颅缝融合之前发生此病，头部增大非常显著。
患有脑积水的病儿，一般表现为头颅巨大与躯干比例不称，前囟扩大隆起，有时与后囟相连，前额向前突，头皮静脉怒张，眶顶受压下陷，双眼下视，上部巩膜外露，形成&落日&征，头部叩击呈破壶音。可通过CT及MRI得以确诊。
脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位，限制饮水，服用利尿剂，其效果不明显。手术治疗的方法较多，目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术，就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室，另一端放入腹腔，中间埋在皮下并通过防返流泵相连，使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收，缓解脑室内压力，使脑细胞生长发育。
老公一直抽烟喝酒是引起胎儿脑积水的原因吗?有第一次怀孕胎儿脑积水而第二次生出一个健康宝宝的吗?
当然有关系了，不要说什么只有女人抽烟台喝酒才有关系的话了，这样的男人真是不负责任。我一个同事，她老公抽烟，结果第一胎发现是畸形，只能流掉了。对女人身体伤害很大，心灵上的伤害也很大，毕竟是自己身上的一块肉，一个生命。如果你老公现在还抽烟喝酒就想办法让他戒掉，半年或者一年后再要孩子。
想要孩子就戒烟戒酒一年半以上，同时要让他多锻炼身体，一年半后你们便可以考虑要不要孩子了。
如果你老公不能戒烟戒酒就别谈这些了！
这是非常严肃的话题！
很难说．最主要的原因不是老公一直抽烟喝酒是引起胎儿脑积水的，还有很多问题无法说清，总之很不幸！不过叫你老公最好戒了烟这样不但对胎儿有好处还可以节省钱，对家庭也会更好．
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胎儿脑积水该是弃还是留？
怀孕28周，脑室内侧宽左右分别为10mm，12mm，轻微超标而已，而且网上很多例子都说孕期内会自动减退的，但现在家人每天都在唠叨我放弃，不宜赌博，因我胎儿除了，还伴有&内脏完全反位&，不过这个医生说是影响不大的，有专业人士给点正面的建议我吗？？我真的不想轻易放弃！！谢谢！
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
既然医生说影响不大就不要轻易放弃 是越怀胎不容易啊 而且越早治疗效果越好的
最佳回答者：
只是轻微超标，那是肯定会自动减退的呀。既然已经这么大了，再等几周的时间又有什么关系呢？等几周宝宝就会好的。要对自己有信心，同时也跟的宝宝说
我觉得还是放弃吧，。。。。
你怀孕都已经了,建议你一个月以后再去复查一下,如果没有恶性扩张的话,基本问题都不大.而且晚期指标在15MM以内都正常的.
我觉得还是再去其他的一下，确认一下，最好还是听医生的建议比较好，毕竟医生比较专业，如果孩子真是不健全的话，最好还是弃，免得生下来之后是个负担，毕竟还年轻，还可以再要宝宝
这个问题让人不好回答你呀，不过我还是要说一说，你不要用事了，宝宝还会有的，重要的是要一个健康的宝宝，我理解你的心情，可是你想过没，要是宝宝来到了这个世界，他的身体不好也是要受很多罪的
额。。。你这个真不知道了，我可以说的是我30周的时候宝宝也是右10mm，医生建议我做这做那的，说是去做MRT（是这么写吧），羊水穿刺神马的，都被我拒绝了，医生让我签字自己负责。。。我当时想我都怀孕辛苦这么久了，我相信我的宝宝，而且我觉得这么大了打掉很伤啊。。。至于后面那个完全不知道
不要轻易放弃，宝宝也是很顽强的
说影响不大，就不要放弃了。一条生命来的。
主要是宝宝已经了，有些早产儿都能存活了。平时你就不要去打牌了，好好在家里休息，让胎儿在肚子里好好的生长到出生。有时打牌激动不好的。
很理解亲的心情，但如果真有问题，宝宝受罪不说，还会影响一个家庭的，亲要考虑清楚了。
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