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白莉，解放军总医院肿瘤内科主任医师，教授，博士，博士生导师。中国老年学会老年肿瘤专业委员会胃肠分会副主任委员，中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会（CSCO）执行委员，中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组委员，EMSO结直肠癌中国版编委，任美国NCCN胃癌中国版专家组成员，美国NCCN胰腺癌中国版专家组成员。
大约1/3的肿瘤是可以预防的，还有大约1/3是可以早期诊断并通过早期治疗达到治愈的。本周是第21届“全国肿瘤防治宣传周”。宣传周期间，专家们将围绕“抗击癌症，从了解开始”等多个方面，倡导科学抗癌。
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，我国每年胃癌的死亡人数居世界首位。长期从事消化系统恶性肿瘤诊治的301医院肿瘤内科白莉教授在接受记者采访时表示，很多人或许并不了解幽门螺杆菌(简称HP)与胃癌之间的关系，而有研究结果表明，根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌发生风险达39%。一旦感染幽门螺杆菌，应该及时治疗确保根除。
胃癌年轻化 19岁至35岁发病率翻倍
在全球，胃癌发病率居肿瘤发病率第4位，居肿瘤死亡率第2位，发病人数每年达90多万，主要分布在亚洲、拉丁美洲和欧洲地区。我国是胃癌高发区，每年死于胃癌者约占全部肿瘤死亡者的1/5。胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高，但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。从临床情况来看，胃癌正在逼近30岁以下的年轻人。
新近统计资料表明，近年来，我国年轻人患胃癌人数占全部胃癌总数的比率，已从20世纪70年代的1.7%上升到3.3%，呈逐年增高趋势。近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了性别、遗传、慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食无规律、工作压力过大，使越来越多青年人成为胃癌高危人群。
幽门螺杆菌感染增加患胃癌风险
胃癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关。白莉表示：“幽门螺杆菌的感染增加了患胃癌的风险。根据世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2-3倍。”
幽门螺杆菌，是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，在胃黏膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形，其感染的患者一般在检查中显示阳性，一般不会有什么症状。但细菌在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状。随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，长期的溃疡，会导致癌症，因此世界卫生组织宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质，也是第一个可致癌的原核生物。
近20多年的研究发现，幽门螺旋杆菌寄生在胃黏膜组织中，人群中幽门螺杆菌感染率约为40%，是比较常见的细菌感染。我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。
建议体检增加查HP项目
年轻人胃癌漏诊、误诊率高达27%。原本就有70%以上的早期胃癌没有任何不适，而年轻人由于体质和耐受性比较强，症状就更加不明显。一旦出现上腹部不适、隐痛、消瘦、乏力、黑便等症状者，应及早就医。特别是慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群，更要定期做检查，及早发现、及早治疗。 专家建议，胃癌高危人群在参加单位每年一次的体检时，不妨自己酌情增加一项HP检查项目，如碳十三呼气试验(俗称HP吹气检查)。当然，胃镜是诊断“金标准”，不仅能发现有无感染HP，还能直接发现胃癌病灶。
根除幽门螺杆菌可降低四成胃癌发生率
一旦感染幽门螺杆菌，应该遵医嘱及时治疗确保根除。白莉表示：“根除HP可有效降低胃癌发生风险达39%。也就是说，幽门螺杆菌可降低近四成胃癌发生率。目前研究发现，应用强效抑酸的质子泵抑制剂为基础的联合用药方案，可使HP的根除率高达93.88%。”
白莉强调，治疗幽门螺杆菌一定要按照医嘱足程吃药，譬如近年来的2种标准三联疗法：埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑,服用10天以后，1个月后再复查。如果断断续续吃药、或者不按标准剂量标准疗程用药，会使幽门螺杆菌产生耐药性。随着喹诺酮类抗菌药物在根除治疗HP感染中的应用越来越广泛，HP对此类药物的耐药率也在逐渐升高。基层不规范治疗甚至使HP根除率已远低于80%，这是让人担忧的一个现实问题。而质子泵抑制剂在HP根除中的主要作用是干扰HP的生存环境、通过多种途径增加其他联合使用药物的活性。
白莉还提醒大众，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。集体用餐时采取分餐制是明智的选择;家里有幽门螺旋杆菌病患者时，一定要暂时采取分餐，直至完全治愈。幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在，但只有很少人患病。因此大家不必对其产生恐慌，对于带菌者也不需采取特殊的隔离措施。只要养成良好的饮食卫生习惯，可以减少幽门螺杆菌感染的发生。
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关注: 1 人　　Classical2010 ：真逗，说得对。我一直没把你看成老年人，沙滩排球是青年人的运动，说明你年轻，从你的康复来看，身体肯定比同龄人年轻很多。配合运动的深呼吸润肺效果才好，静态深呼吸不一定。你可试着在晨练做深呼吸时两手往上举起吸气，手落下来时呼气，长期练习习惯后，才能在沙滩上跳起来扣球完成下意识的呼吸动作，没有练习的有意识的呼吸动作是难。
　　楼主姐姐和各位好心的网友，恳请各位指教。我父亲手术后已经27天了，今天上午在医院做了血常规复查，红细胞计数4.19，偏低（4.3-5.8）；血红蛋白121偏低（），红细胞压积36.8偏低（40-50).其它正常。大夫考虑老人已经63岁，并且5月20日手术，5月31日出院后，又因吻合口水肿恶心呕吐与6月5日-11日住院等状况，建议口服希罗达每天早晚两次，各两片；吃两周停一周。请问各位好心的网友，这样的化疗程度适合吗？谢谢各位。
　　老人病理如下。胃小侧弯中分化粘液腺癌（溃疡型，大小1*1CM），侵达浅肌层，肿物上下切缘未见癌累及，大网膜内未见癌转移，送检（7组）淋巴结内见癌转移（1/2），送检1组（0/2），4SB组（0/1），4D组（0/2），5组（0/2），6组（0/1），小侧弯（0/4），大侧弯（0/1）淋巴结内未见癌转移，送检（3组）、（11P组）、（8A组）、（12A组）为纤维脂肪组织内未见癌转移。肿瘤耐药基因蛋白检测：TOPOII（1级）、MPR-1（++）、LRP（++）、GST-π（+）、HER-2（-）、TS（-）、EGFR(+),经S-100染色可见神经侵犯，经D2-40、CD31染色间质脉未见明显癌栓形成。
　　看的是普外科（教授，主治医生，医学博士）。好像是建议口服希罗达六个疗程，没写病例。很纠结，上周四挂了主刀的那位教授的门诊，老人因为刚出院，不愿随行；人家大夫没见病人，不愿谈及方案，只是大致说口服配合注射。假如再等他的专家号，就得本周四。术后就是一月了，担心时效问题。不知接下来，怎样最好？
　　@2009战胜胃癌 1901楼
22:08:00　　Classical2010 ：真逗，说得对。我一直没把你看成老年人，沙滩排球是青年人的运动，说明你年轻，从你的康复来看，身体肯定比同龄人年轻很多。配合运动的深呼吸润肺效果才好，静态深呼吸不一定。你可试着在晨练做深呼吸时两手往上举起吸气，手落下来时呼气，长期练习习惯后，才能在沙滩上跳起来扣球完成下意识的呼吸动作，没有练习的有意识的呼吸动作是难。　　-----------------------------　　2009年战胜胃癌：谢谢你的建议。人老心不老就好了。我一直认为我很幸运。手术前没有时间思考，发现太突然。当时只有手术一条路，先救急再说。手术后看看各种资料，好像预后不会很好。。。。但凡事都靠人为努力；学习，思考，做出正确的治疗判断，毅力，心态，调整自我，养身保健，慢慢找回自我。这里面体会，感受很多。　　你说的这些那是年轻人才能做到的，咱这年纪不行了。没有足够的滞空时间。打球一是为乐趣，二是锻炼身体。生命在于用运动。如果我现在停止沙滩排球，一年后我一定没有这个体能再这样打球，所以要坚持。不进则退。我不求进，只求衰老缓慢些。
　　@我们必胜2楼
23:11:00　　楼主姐姐和各位好心的网友，恳请各位指教。我父亲手术后已经27天了，今天上午在医院做了血常规复查，红细胞计数4.19，偏低（4.3-5.8）；血红蛋白121偏低（），红细胞压积36.8偏低（40-50).其它正常。大夫考虑老人已经63岁，并且5月20日手术，5月31日出院后，又因吻合口水肿恶心呕吐与6月5日-11日住院等状况，建议口服希罗达每天早晚两次，各两片；吃两周停一周。请问各位好心的网友，这样的化疗程度适合吗？谢谢各位。　　-----------------------------　　病情属中早期，处理好完全可以恢复。治病，首先病人自己要有主动积极精神。　　血象是低了一点，身体状况看来也不太好。这种剂量的口服化疗药是比较温和保险的方法，化疗反应也比较小。　　身体状况不好，不要勉强去下重药，否则适得其反。但如果有残余癌细胞/很小的肿瘤之类，正规化疗才有可能将其赶尽杀绝。温和的化疗可能只是延缓几年病情。　　有一个淋巴转移，照理应该做正规化疗，身体不好可以减少疗程数量。这是从想根治的角度来考虑。病人身体不好，这样做风险较高。温和的办法就是现在口服减量的化疗，先求短期内平安。
　　谢谢您的细致分析，看了您的楼主姐姐帖子里的所有回复，知道您通晓英语，因在美国工作，对国内国外胃CA治疗深有研究，您的建议对我们非常宝贵，非常感谢。还有几个问题请您和楼主姐姐及各位好心网友赐教。　　1.老人术前身体很好，现在血象偏低，应该是和营养不良有关。现在老人胃口很好，可是因为上次呕吐住院，不敢多吃，仍然是半流质，每日饮食如下。请各位看看是否合适？大米、极少许瘦肉、香菇（间隔木耳、银耳）、胡萝卜、菠菜、白菜、西兰花等焯水蔬菜打成糊糊，每日两三次；大小米粥、炖烂的蔬菜、蛋黄一个，每日分成三两餐。早晨蛋白粉（非转基因）一勺。很软很烂的海参每日一个。樱桃、猕猴桃、芒果、香蕉、葡萄等水果每日少许；现在一天总量大约两到三普通碗饭量。老人饭后感觉比较好，没有不舒服的感觉。主刀大夫说，可以普通饮食，总饭量应该和术前饭量差不太多，分成六七餐吃。否则营养不够。我们正在逐渐增加饭量。可是普通饭还不敢。各位怎么看？　　2.老人血象显示可能是贫血，是否可以大枣、枸杞打在粥菜糊糊里补血？　　3.老人最近半个月一直没有大便，自己感觉不涨，可是家人心急。医生说跟以前饭量极少有关。建议吃香蕉、蜂蜜，这样合适吗？有无更好更快的办法？　　4.关于方案，和CLASSICAL2010同感。医生的建议，我自己也感觉怎么没有辅助的治疗，比如香菇多糖注射等，再者在家里，不放心。年轻人上班，不能时时陪伴观察。　　关于饮食和治疗方案请各位继续提出宝贵建议，谢谢。　　无限祝福，一切安好。
　　@我们必胜7楼
06:16:00　　谢谢您的细致分析，看了您的楼主姐姐帖子里的所有回复，知道您通晓英语，因在美国工作，对国内国外胃CA治疗深有研究，您的建议对我们非常宝贵，非常感谢。还有几个问题请您和楼主姐姐及各位好心网友赐教。　　1.老人术前身体很好，现在血象偏低，应该是和营养不良有关。现在老人胃口很好，可是因为上次呕吐住院，不敢多吃，仍然是半流质，每日饮食如下。请各位看看是否合适？大米、极少许瘦肉、香菇（间隔木耳、银耳）、胡......　　-----------------------------　　关于饮食，2009年战胜胃癌是内行。　　1）西方在养生方面没有中国那么细致。譬如这里没有坐月子一说，中国人在这里生孩子也和西方人一样处理，也没有烙下什么产后疾病。饮食方面也是如此。我手术出院时医生就说可以吃自己想吃的了。没有半流质的限制。做为中国文化的烙印，我还是没有吃难以消化的，但也没有限制自己在半流质状态。为安全起见，你可以限制病人在半流质。如果想看是否能普通餐，一点点的慢慢尝试。没有固定模式。　　有刺激的水果要注意，譬如猕猴桃之类。营养挺好，但吃多了，会造成胃不适。总之现阶段你可以尝试，但要注意量的问题。　　2）红枣可能是热性的，开始也要注意量的问题。因人而异，我手术后吃这些没有问题。红枣皮不好消化。　　3）每天吃半流质，而且量也不少，半月没有大便好像不太对。建议做些适可的运动，帮助肠胃挪动。如果有大便，太硬，不知是否有软化大便的药，问问医生。
　　Classical2010 ：再次致谢您的耐心解答!^-^
　　@我们必胜7楼
06:16:00　　谢谢您的细致分析，看了您的楼主姐姐帖子里的所有回复，知道您通晓英语，因在美国工作，对国内国外胃CA治疗深有研究，您的建议对我们非常宝贵，非常感谢。还有几个问题请您和楼主姐姐及各位好心网友赐教。　　1.老人术前身体很好，现在血象偏低，应该是和营养不良有关。现在老人胃口很好，可是因为上次呕吐住院，不敢多吃，仍然是半流质，每日饮食如下。请各位看看是否合适？大米、极少许瘦肉、香菇（间隔木耳、银......　　-----------------------------　　小米比大米养胃，八宝粥比米饭有营养，鸡蛋羹比蛋黄易消化。。。。。。本帖有，好好看看吧
　　@我们必胜
06:16:00　　谢谢您的细致分析，看了您的楼主姐姐帖子里的所有回复，知道您通晓英语，因在美国工作，对国内国外胃CA治疗深有研究，您的建议对我们非常宝贵，非常感谢。还有几个问题请您和楼主姐姐及各位好心网友赐教。　　1.老人术前身体很好，现在血象偏低，应该是和营养不良有关。现在老人胃口很好，可是因为上次呕吐住院，不敢多吃，仍然是半流质，每日饮食如下。请各位看看是否合适？大米、极少许瘦肉、香菇（间隔木耳、银......　　-----------------------------　　@东海龙头 1910楼
22:12:00　　小米比大米养胃，八宝粥比米饭有营养，鸡蛋羹比蛋黄易消化。。。。。。本帖有，好好看看吧　　-----------------------------　　东海老乡：谢谢您。好久不见，祝福一切更好。记得楼主姐姐说过QQ群，可以我怎么也没有找到，是否方便告知群号？另外，关于老人的化疗方案，可以给一点宝贵建议？　　万分感谢。
　　大家好
　　楼主和各位朋友好，我老公胃癌手术2/3切出，化疗3次了，这次回来老是觉得头晕，胃口还好，这几天买了灵芝饱子粉吃，不知道这样可不可以，
　　你好，T4N2MO是晚期买
　　T4N2MO是晚期吗
　　早期胃癌，用中草药治疗，服药前6个月，成功率达70%。
　　各位晚上好。刚才看到一段话，后面的无法下载，具体做法知道的麻烦说说。谢谢。将60例应用希罗达化疗的消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组在化疗前1d进行饮食指导，鼓励患者化疗期间饮食清淡、易消化；观察组在对照组的基础上增加山药苡仁粥饮食护理，化疗期间观察两组患者发生腹泻的情况。结果观察组腹泻发生率及腹泻程度显著低于对照组（均P〈0．05）。结论山药苡仁粥用于预防希罗达化疗患者腹泻有显著疗效。
　　@我胃癌 1915楼
23:35:00　　T4N2MO是晚期吗　　-----------------------------　　胃的结构从内到外分为：黏膜层，次黏膜层，肌层，次浆膜层，和浆膜层，共五个层面。根据癌症侵犯的深度分为T1至T4. T4是分类中最深的，但也未必就是不可治愈。T4定义为癌症侵犯到浆膜层或者是侵出胃壁（穿出胃壁）。再细些的病理分为T4a和T4b.T4a是侵犯到浆膜层，T4b是穿出胃壁，可能进入周围器官。　　如果没有穿出胃壁，尽管是比较晚期，但情况和穿出胃壁差异很大。
　　一般患者都有恶心食欲不好的症状，家属化疗的副作用对病人身体可能造成更严重的伤害，配合人参皂苷RH2增效减毒，效果还是不错的.cn/s/blog_d5cb86e70101fro0.html
　　大家早上好
　　我老公手术3个月，今天有点低烧37.5度能吃药`吗
　　@我胃癌 1915楼
23:35:00　　T4N2MO是晚期吗　　-----------------------------　　@Classical楼
00:41　　胃的结构从内到外分为：黏膜层，次黏膜层，肌层，次浆膜层，和浆膜层，共五个层面。根据癌症侵犯的深度分为T1至T4. T4是分类中最深的，但也未必就是不可治愈。T4定义为癌症侵犯到浆膜层或者是侵出胃壁（穿出胃壁）。再细些的病理分为T4a和T4b.T4a是侵犯到浆膜层，T4b是穿出胃壁，可能进入周围器官。　　如果没有穿出胃壁，尽管是比较晚期，但情况和穿出胃壁差异很大。　　------------------------------　　谢谢！我老公的还沒有穿出胃壁，差一点点
　　@我们必胜1楼
19:59　　@我们必胜
06:16:00　　谢谢您的细致分析，看了您的楼主姐姐帖子里的所有回复，知道您通晓英语，因在美国工作，对国内国外胃CA治疗深有研究，您的建议对我们非常宝贵，非常感谢。还有几个问题请您和楼主姐姐及各位好心网友赐教。　　1.老人术前身体很好，现在血象偏低，应该是和营养不良有关。现在老人胃口很好，可是因为上次呕吐住院，不敢多吃，仍然是半流质，每日饮食如下。请各位看看是否合适？大米、极少许瘦肉、香菇（间隔木耳、银......　　……　　-----------------------------　　关于化疗，你可简单理解为以毒攻毒，原则就是多毒死敌人，少毒死自己人；就像在家里抓老鼠，既要抓到它，又不能打碎自家1oo万的祖传花瓶！这是战略，懂了就不会犯方向性错误。具体实施战术，需综合分析个体特点，因素，因人施药。早期嘛，用药轻重自由度大些。定量的东西，还是听医生的吧。　　
　　@我们必胜
19:59　　@我们必胜
06:16:00　　谢谢您的细致分析，看了您的楼主姐姐帖子里的所有回复，知道您通晓英语，因在美国工作，对国内国外胃CA治疗深有研究，您的建议对我们非常宝贵，非常感谢。还有几个问题请您和楼主姐姐及各位好心网友赐教。　　1.老人术前身体很好，现在血象偏低，应该是和营养不良有关。现在老人胃口很好，可是因为上次呕吐住院，不敢多吃，仍然是半流质，每日饮食如下。请各位看看是否合适？大米、极少许瘦肉、香菇（间隔木耳、银......　　……　　-----------------------------　　@东海龙头 1923楼
07:12:00　　关于化疗，你可简单理解为以毒攻毒，原则就是多毒死敌人，少毒死自己人；就像在家里抓老鼠，既要抓到它，又不能打碎自家1oo万的祖传花瓶！这是战略，懂了就不会犯方向性错误。具体实施战术，需综合分析个体特点，因素，因人施药。早期嘛，用药轻重自由度大些。定量的东西，还是听医生的吧。　　-----------------------------　　谢谢东海老乡！在楼主姐姐的帖子里，认识你们这样几位热心的朋友真好。一直很纠结着方案问题。术后38天了，不能再犹豫了，明天早晨开始给老人吃药。祝福父亲和各位好心的朋友安好顺利，早日永久康复！
　　战胜大姐香菇多糖打了2年吗？　　
　　大家好！之前出差一周，之后连续开会，所以好久没时间上来。　　Classical2010回答的问题很好，又及时，我赞同。谢谢。　　我们必胜 不用担心化疗，那是预防性的辅助治疗，希罗达每天2次、每次2片药量稍少。我是每天2次、每次3片。吃饭问题：对待术后病人就得慢慢来，循序渐进，逐渐观察后再增加，以吃的舒服为主，没有绝对的固定模式，因人而异吧。
　　东海龙头：香菇多糖我打了2年多，我感觉就是增加免疫力效果，如你感觉没效果，可以不再打了，因这不是必须要打的。即可打可不打，没有绝对的固定模式，因人而异吧。
　　胃癌早期最好手术了。
　　@2009战胜胃癌 1928楼
15:51:00　　大家好！之前出差一周，之后连续开会，所以好久没时间上来。　　Classical2010回答的问题很好，又及时，我赞同。谢谢。　　我们必胜 不用担心化疗，那是预防性的辅助治疗，希罗达每天2次、每次2片药量稍少。我是每天2次、每次3片。吃饭问题：对待术后病人就得慢慢来，循序渐进，逐渐观察后再增加，以吃的舒服为主，没有绝对的固定模式，因人而异吧。　　-----------------------------　　2009年战胜胃癌：不谢。平时多注意保健，不要太累了。定期复查，即便有情况也可以早期处理。有了第一次的心理承受能力，再加上几年的经验积累，抗癌的信心满满的．
　　看到楼主姐姐和各位朋友上来感觉心里真踏实,好久不见,想大家了,我们彼此鼓励,相信我们一定会战胜胃癌.---
　　大家好，楼主好，我老公术后的病理结果出来了，我把字都打上来，最近一直在看天涯上的关于这个病的贴子，希望能有朋友帮我看一下。医生说比原来预想的要差一点，分期是PT2N2M0,IIB期。给出的治疗方案是，口服S1 即爱斯万，每天2次，早晚各3粒，服2周停1周，连续1年。请问有懂这方面的病友或者专家帮忙看一下，我老公这个分期，只是口服化疗药合理吗？我老公才35岁，年轻是否恶性程度很高。医生让我考虑一下，然后要在治疗方案上签字了，请问能给我一些意见吗？　　送检组织：胃大体与淋巴结等　　肉眼所见：送检胃组织大小为13*9*1CM，其中大部分肿物缺如，粘膜面仅见部份溃疡型肿物，范围约2.5*1.5CM，质硬，灰白，网膜组织大小为12*8*3CM，未扪及明显结节。　　诊断意见：　　1.（胃大体）镜检为胃中至低分化管状腺癌（Lauren分型：混合型），浸润至胃壁浅肌层，脉管内见癌栓，未见明确神经束侵犯，网膜组织未见癌。　　2.近切缘未见癌　　3.远切缘未见癌。　　4.（第1淋巴结）3枚，未见癌　　5.（第3淋巴结）19枚，1/19见腺癌转移　　6.（第4淋巴结）5枚，2/5见腺癌转移　　7.（第5淋巴结）3枚，未见癌　　8.（第6淋巴结）3枚，未见癌　　9.（第7淋巴结）6枚，未见癌　　10.（第8淋巴结）8枚，未见癌　　11.（第9淋巴结）3枚，未见癌　　12.（第11P淋巴结）2枚，未见癌　　13.（第12A淋巴结）1枚，未见癌　　14.（横结肠系膜淋巴结）1枚，未见癌　　免疫组化：HER-2(0) ,VEGF(2+)
　　谢谢战胜，让我在迷茫中看到了希望
　　求助楼主姐姐和各位好心的网友帮我看一下这个病理报告,我老公是在5月份在某三甲医院做的腹腔镜远端胃切除+D2淋巴结清扫+ROUX-EN-Y吻合术,并在6月13日做了个XELOX方案,就是奥沙利铂200ML
D1+希罗达14天,停一周,21天为一个疗程的方案,医生说要做六到八次,想求助各位的:第一,这个方案可行吗?奥沙利铂分两种,一种是进口(乐沙定)一种是国产(艾恒)请问这两种药效果有啥不一样?效果差别大吗?　　第二:不知网友们有没有遇到过定好了时间,医院又因为没有床位面延期的现象,我老公本来约的是7月7日,因没有床位要延期,可能要延一周7天左右,请问对化疗有影响吗?
　　@2009战胜胃癌
12:57:00　　淡似微土你好！我认为你妈这么虚弱还是养养在说，不急于化疗。 　　1、因为要化疗手术后不超过8周，还可在养3周； 　　2、再说手术后病理淋巴结没转移，有的医生建议可不化疗； 　　3、如你妈淋巴结没转移，属于可化可不化，那么化疗以病人承受为主，虚就不化疗； 　　4、一方案：替吉奥+顺铂+多西他赛；85% 　　二方案：奥沙利铂+替吉奥。58% 　　这二方案比我的用药很，我奥沙利铂+５ＦＵ　　—————————————————　　我妈妈 也是低分化腺癌 印戒细胞癌 切了四分之三
病例分析 无淋巴转移 但是血管里有癌栓
这样的话是不是一定得化疗？目前术后三周了 还没开始化疗。是不是越快化疗越好啊？　　
　　来报个到，今年工作太忙了，很少来，老公术后一年多了，化疗后几次复查结果都很好。气色也恢复了，体重保持130左右，饮食也恢复了正常，一直没有吃中药，平时坚持吃的药就是善存和阿胶，饮食除了辛辣刺激，生冷的不吃，没有特别忌口，日常生活跟正常人一样，祝福各位！
　　看了大家都健康很高兴，多服用大蒜，富含硒和大蒜素，对身体有好处，另外熟红薯、菌菇类的灰树花、香菇、猴头菇多服用
　　从未2012:你老公恢复挺好，为你高兴，保持这份抗癌信心和心态，享受人生，相信后面会越来越好。中药不是必须吃的，可根据个人情况确定，不过调理胃的中药里，有部分是如淮山、薏米、枸杞等，是食物，中医讲“药食同源”，吃中药相当于调理，保健，或保健药吧，药也不苦，不难吃，挺愉快，不要当成负担。如觉得负担就不要吃。　　Classical2010：谢谢你关心。我也是越来越好，慢慢体会、享受好的变化，可以越来越随意了，不用那么小心或注意了，有时间在写总结出来，很快到五年生日了。
　　楼主姐姐和各爱心网友，大家好。好久不见，祝福大家越来越好。我父亲进入口服希罗达的第二疗程，老人胃口挺好，精神也不错，可是体重还没有增加。血常规检查，白细胞计数正常，红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积稍微偏低，RDW标准差和变异系数稍微偏高，大夫说不要紧。还是希望得到大家的建议，应该怎样改善？谢谢各位。
　　从未2012:　　好久未能看到你了，今天看到你老公恢复的挺好，真为你高兴！我们作为患者家属，同样坚难地向前走着，我真很佩服你。我老公也还好，因我腿部骨折，什么事情都不能做，他比较辛苦，但精神还好。祝福大家平安健康！
　　最近事很多，没有时间。看到从未2012说她先生情况也挺好，祝贺你们。同时简单地提醒一下，不要过于疲劳，以为自己就是正常人了。即便五年，十年，过去了，还是要注意，毕竟再得癌症的几率要比他人高。　　2009年战胜胃癌，大家的情况都不错，保持乐观，好好享受，慢慢增加生活的内容。我从不敢想象病后到现在已经打了三年多的沙排了。心态，知识，对自己的掌控，把握好后日子是蒸蒸日上。　　希望大家都好。
　　感谢战胜阿姨、Classical2010、守望阳光2014的祝福和建议，对于中药，老公一直很反感，他认为是药三分毒，所以我也没有强求。我也认为要以病人自己的意愿为主，不要刻意增加病人思想负担，让他轻松的对待这件事情，也许一个愉快的心情比吃药的力量更大。作为病人家属，我也一直都是鼓舞和平常心的态度，看他慢慢的一点点的恢复，我的心态也随之慢慢调整，从初病时手术期和化疗期像婴儿般的呵护，到现在恢复期我们给他更多的自由和意愿，吃东西方面也以他自己感觉和舒适度来，没有限制他。他在病后已经形成了自己生活方式和习惯，我也比较赞同，他现在主要的运动方式是坚持每天晚饭后登山，适合他目前的体能，也是健康的运动方式。
　　良好的心态和健康的生活方式是应对疾病最好方法，至于病人最终结果如何，家属不应该每天去担心，过好现在的每一天，做自己现在想做的事情，人的最终归属都一样，过程很重要。
　　今年8.5日满5年了，5岁了，一路走来还算顺利，谢谢大家。第五年康复快乐收获很多，还有惊喜。最近忙些，稍后再把新体会和欠的帖子写出来。
　　2009年战胜胃癌：　　五年成绩可喜可贺。再接再厉，永远脱离癌症。
　　我老公目前正在接受术后口服一年爱斯万，这周是第二个疗程，希望我老公也能坚强的挺过这一关，陪我们母女度过往后的悠悠岁月。向您学习！
　　楼主您好。看完了你的帖子学习到很多东西。感谢你分享经验。我母亲 58岁女。今年6月末查出胃癌 7月头手术 切了3/4胃。最后病理为：胃体低分化腺癌 部分印戒细胞癌。癌细胞仅浸润到黏膜下层。清扫了32组淋巴结 但其中有15个发现癌转移。我查了很多资料 从浸润分层来看我母亲属于早期 但是早期就发现了那么多淋巴结转移 很罕见。主治医生也觉得蹊跷，不明原因。术后一个月 开始第一次化疗（奥沙利+口服希罗达） 今天做了第二次化疗。副作用到还是不大。只是轻微噁心 　　术后老妈有轻微贫血。每次复诊医生（专家门诊）也没多说什么 问上去还不很耐烦。我们也理解医生忙。但作为家属真的很着急。 　　我也会随时看你的贴 学习经验。有问题也想您请教。 　　最后祝天下不幸患病者都竖起信心 坚持与病魔对抗。早日战胜病魔。　　
　　勇往直前0304:欢迎你，早学早受益，学无止境，不要断了。印诫特点早期就容易转移，没什么，一步一步往前走，一切都会过去的。术后都贫血，要一直口服B12，补血食疗。　　前两天遇到的老病友说12年以后就不看帖了，大错，因为12年后的贴，我和Classical2010等健友，康复路上走过来更加成熟、自信，坚定，方向更明确，体会更深刻，我的贴也更加系统、全面、务实、有针对性。本帖还是有一些经典的专题贴，好不好大家可以在胃癌患者贴中比较下，自己甄别，自己需要什么样经验借鉴。
　　Classical2010：谢谢你，你也很快就满5年了，同喜。目前有点忙，同时已计划好回东北避暑，放松心情。　　下一专题贴：奇迹发生了，我的胆结石没有了。　　——我如何消灭掉的胆结石　　争取在我回东北之前完成。
　　@中风的猪
17:09:00　　好害怕。。。。 　　是不是有感染过幽门螺旋杆菌的人早晚就一定会胃癌。。。 　　怎么办？ 　　我现在胃老是堵得慌，嗓子也堵，不间断的打嗝，前两天去医院检查，测了幽门螺旋杆菌是阳性
，吃药吃了有一个礼拜了还没有好　　-----------------------------癌症和炎症完全没有关系的，我公公现年84岁，30多岁就是幽门螺旋杆菌胃病，那个年代还没有三联疗法所以经常胃痛还几次胃出血住院，但和癌症无关，如今84岁了胃病依旧螺旋依旧，但很健康，他说努力让自己成百岁老人！　　
　　@2009战胜胃癌
19:59:00　　勇往直前0304:欢迎你，早学早受益，学无止境，不要断了。印诫特点早期就容易转移，没什么，一步一步往前走，一切都会过去的。术后都贫血，要一直口服B12，补血食疗。 　　前两天遇到的老病友说12年以后就不看帖了，大错，因为12年后的贴，我和Classical2010等健友，康复路上走过来更加成熟、自信，坚定，方向更明确，体会更深刻，我的贴也更加系统、全面、务实、有针对性。本帖还是有一些......　　—————————————　　谢谢楼主。你让我们重拾起信心。我会一直跟您学习并交流经验。祝福 老妈以及各位病友能健健康康的欢度每一天 大家一起努力。　　楼主，化疗难受噁心 呕吐 有什么缓解方法？　　
　　战胜大姐，你好。我来学习你的升白经验了。把它打印出来晚上带回去给老公，现在他服第二个疗程的爱斯万，白细胞从刚开始的7.5降到现在4.9了，虽然还在正常值内，但也降得太快了。
　　有没有人知道 胃癌化疗期间能吃 海参补么？　　
　　能。　　由于我比较忙，经常不来，家属有类似小问题，请上“明天会更好”QQ群，200多人在线的，会得到及时答复。
　　复发离我们还有多远？　　居安思危，经常检讨自己，不断总结自己所作所为，改掉不良习惯，身体才能不断进步，　　小吻妈复发给我们敲响警钟，根本就没有什么过5年就绝对安全的事，所有人都要居安思危，检讨自己，反思自己，总结自己所作所为，才能不断进步，远离癌魔。具体说来还是前面（1717#）讲到的康复要将心、体、药、食这四疗方面贯穿始终，以预防和控制复发转移。　　1、 心：调心修心调情绪永远是你一生的精神主题（这是长寿的根本，无论你有什么病都会自愈的）。　　心态调整——不是简单的不惧怕癌症，不怕死就行那么简单，是指修心、养心、达到静心目标，具体表现行为是遇见任何事不急、不温、不火，我术后3年做到了。实例就是我公园练功小偷偷我包这事验证了。我当时没有着急（和以前比较），心平气和，这是练功修炼出来的平静心态。我们很多功友交流，学练郭林气功，不管功学得怎样，感觉自己脾气变好了，不爱发火了，和以前大不一样，这是最关键的康复。　　何裕民教授研究过，得癌症这病大多数是C性格，我们就是要检讨自己，改变这种性格，自己从根上改，就是指心态修心、养心、性格改变，当你想明白人世间生命最重要时，看淡一切，一切都是无所谓的，没有必要较真去争个什么，自己心情好是第一位的（因胃是情绪病），调心修心调情绪永远是你的精神主题。当你调心、修心、养心趋于平静、 静心的时刻，你看周围一切都那么美好，吃什么都有用，这时候人的免疫力是最高的时候。事实证明，不怕死一意孤行和怕死的都走了，不怕死会调心的人留下来了。　　.一生永远记住“三不”原则：不着急、不生气、不累着，每天都要问下自己这三点做到没？特别是5年内放下一切静养，什么事都不要管，一管就影响你胃情绪。那种折腾人的事如：装修房子、操办红白喜事、伺候月子、上访告状等又累、又急、又气的事少沾边。我处事原则：愉快的人、事，就在一起，不愉快的人、事，就躲开、避开，很简单。因为我们癌患康复伤不起，没有身体资本，一动肝火就在帮小癌的忙，自己想清楚，为自己活着还是为琐事活着？　　修心目标：争取术后3-4年给人印象，和术前性格完全变了一个人，变的温和了，那你就走对康复路了。养心在静。心不清净，思虑妄生。心神安宁，病从何生。闭目养神，静心益智。　　修心方法：1）我是通过学练郭林气功达到放松入静的，而且我能调动自己动静自如，不需要时间过渡。其他人修心方法：（不想学功人）可通过学佛、念佛、打坐、信基督教、信天主教、练瑜伽等来获得放松入静的心态。　　2）走出个人小圈子，参加群体抗癌活动，如体能锻炼、文艺、旅游活动后，打开得病后心中郁闷心结，获得抗癌信心，借鉴身边成功康复癌友的经验，通过不断学习，不断交流，获得适合自己的康复之路，同时使自己变成活波、开朗、阳光、向上的新人　　修心表现：相由心生，从现在开始，露出你的牙齿，面带微笑，见到任何人都是这样的，和蔼可亲、慈善美丽，不吝啬你的笑容，你能做到吗？我做到了！这内心康复和修炼很难，但很多人稀里糊涂根本不知道有这回事。　　2、体：一定要有每天固定的身体锻炼时间，提高身体机能，增强自身免疫力，才能改变癌症“土壤”。选什么锻炼项目？走路最好，前面有专题贴“什么样运动适合你”自己找吧，总之，是以平静缓慢运动为好，杜绝激烈运动项目。但什么项目都没有治愈癌症效果，只有抗癌健身法郭林气功有治愈癌症效果，40多年来全国全世界很多人受益，案例太多，不胜枚举，多掌握一门抗癌健身法郭林气功增加康复信心，没有坏处，对促进康复大有好处，不复发时学会，复发时临时抱佛脚，恐难学会，因复发时心态急躁，很难放松入静。郭林气功还治愈很多慢性病，很多健康人也在练，（那种打麻将、炒股、打网游、急着上班的等人）不要虚度前面有利的康复时间，平静你那颗急躁的心，做点脚踏实地能够抗癌的运动和事情，前面有“存款”，后面才有“钱”花，前面随随便便虚度，或者坚持认为自己术后2年就和术前一样（C性格不改），没事了，后来复发转移了才知道后悔的大把。我的战术是：不放过大多数人认为有利于康复的机会，只要我不费什么大事就能做到的，就去学，去跟着做，如放过，就等于给癌细胞（复发）机会。　　我现在对郭林气功应用自如，可以根据自己身体情况，随时调整，以前做不到，我的胆结石去年12月今年3月证实没有了，很多人问我经验，稍后会有专帖叙述。　　3、药：术后相当长一段时间肯定要吃一点药的，怎么吃，很重要。因为化疗后身体很虚弱，有些指标不正常，需通过食补药补恢复正常。包括：保健药、控制贫血药（B12）、中药、提高免疫力药、打针（香菇多糖）等，根据自己情况，年轻人身体好，指标都正常，也可以不吃或少吃药。这里强调下，吻合口炎症不是靠吃药好的，而是靠吃饭养好的，胃痛时可吃拉唑类药缓解下。　　术后有条件吃中药调理我认为是有必要的，因我在化疗间歇期间就吃中药，很见效，我的经验：术后胃功能很弱，中药对助消化和排便有帮助，相当于保健药，所以我术后一直吃中药调理，吃了2年多，打香菇多糖2年多，什么时候停中药，当吃到停药和吃药没啥不一样时，即消化和排便都正常时，就可停止了。我的吻合口炎症术后9个月就好了，和吃饭、中药调理综合作用都有关，不能埋没中药的功劳和作用。因调理胃的中药很多在广东都是煲汤的食物来的，中医讲“药食同源”没当成药，很温和。做过胃切除手术的最好不要吃那种猛药，如蜈蚣、蝎子等，所谓以毒攻毒，不可信！没机会手术的可以试下吃传统中医的猛药。调理药方一定要从温和过渡到针对个人特点，循序渐进，认准一个医生，慢慢调，肯定会有效果。中药根据自己情况，信就吃，不信就不吃，也不是固定模式一定要吃。　　4、食：食疗有大把资料，大把食谱，我没有按照某一资料某一固定模式去做，我有自己独创的模式，当时也是针对病友出现的一些吃的问题，我及时总结写出专题贴，我的经验在“4年养胃总结” 专题贴里，在本帖前面1725#、1734#、1735#，这里不重复赘述。
　　奇迹发生了，我的胆结石没有了。　　——我如何消灭掉的胆结石　　最初的发现阶段：不理会。　　日手术，11月在第3次化疗例行检查B超时发现有泥沙样胆结石，医生说很轻的不用管，先完成化疗。之后，一直在吃鳝鱼粥，鳝鱼是高胆固醇食物，其实无鳞鱼都是高蛋白食物，同时也是高胆固醇食物（当时不知道），当时为了生白，完成化疗任务，没办法，这个很有效，还要吃的，有了胆结石后，验血，血脂高，即低密度胆固醇指标高，一直在补，低密度胆固醇指标高也在持续增高，最高时6.47，化疗结束后，鳝鱼粥不吃3月后，低密度胆固醇指标降下来了，高一点点，由此，我才意识到吃鳝鱼粥胆固醇增高是可逆的，即可以调节的，不吃，控油，饮食清淡，胆固醇就会降下来。相应，胆结石发展就缓慢。这期间胆结石一直有，也不痛，所以不用理。　　中间过程阶段：半理不理。　　年，虽然胆固醇指标控制住了，但胆结石没有停止一直在长，3个月一复查B超，CT根本看不出来，每次都是没有减少，最多时医生说都长满了，但是流动的，软的，不是坚硬钙化石头，幸运的是胆大小正常，胆管没有发现变形。由于是泥沙样胆结石，理论上肯定会流进胆管，2011.11月-2012年间，偶尔或少有隐隐痛感觉，当时看了很多资料，说胆结石吃药没用，最终是要手术解决的，为此我也做好肚子上在来一刀的准备。同时我在思考，能不能慢点长，等过了5年在手术会好些？当时也采用非药物疗法，2010.12月用了王明勇苹果汁排石法，也有效，但很伤胃，已好的吻合口炎症，由于排石用苹果原汁的伤害，又发炎了，之后用了1年时间，又养好吻合口，消灭吻合口炎症的，这是我的教训。　　迷茫、摸索阶段：练功+胃长大=减缓　　思考我的胆结石怎么得的？是由于手术切了3/4胃后，消化系统位置改变，十二指肠提上来了，胆汁返流造成的。胆汁返流也影响我胃环境，破坏胃酸比例正常形成，所以我一直有慢性炎症，不容易好，也许就是这个原因？找到胆汁返流原因，按照工作原理推断：那么我把胃慢慢撑大，如接近原来大小胃，十二指肠也就落下来了，接近原来消化系统工作位置，那就会减少胆汁返流机会，同时要通过外力加速胆汁流动，才能排出泥沙样结石，排出就安全，排出不畅，就会卡在胆管里，发炎剧痛，严重的要立即手术。外力在哪？有针对性练气功呀，加速血液流通原理。　　当2011.10学郭林功练功后，胆结石还在长，隐隐痛感觉加密，刚学功，看到郭林日记写到，有练功练偏了，长了胆结石，我就对号入座，我是不是练功练偏了？胆结石就长的快了？停几天功，在练几天，比较下，自己迷茫，还要不要练功？胆结石一直在长怎么办？怎么用练功功法控制胆结石？问了几个老师老病友，都没有答案，只能靠自己摸索创造，随着我掌握的练功理论和知识更加全面，我自己尝试稍改变一下手法和动作，增加加速血液流通功法（松腰功），每天必练123步点步功，点肝胆经（1个小时），加速血液流通，对抑制隐隐痛感觉有效，这是我亲身体验，同时饮食控制，一定少油盐，注意豆类、薯类食品摄入。　　行之有效的措施阶段：练功+吃药（优思佛）+饮食控制=消灭　　隐隐痛感觉通过练功有抑制后，查验肝功时，有2次肝的指标（转氨洗肽酶）高一半，问过医生没事，但我不认为，没有听医生的放任不管，我清醒的意识到：肝胆相照，胆有问题必会影响到肝，我不能允许我的肝有问题（化疗那么伤身，肝都没事，保肝）这是不容置疑的，还是胆结石问题，光靠练功是不能完全解决问题的，必须内力+外力共同作用。为此，2012.9月开始吃药，优思佛（熊去氧胆酸）进口药，每晚睡前2粒，对胆红素、胆固醇结石有效，原理就是加速胆汁流动。医生说这药半年是一个疗程，要长期吃。我吃到3个月，6个月做B超时，也没有看到胆结石减少迹象，不管它，继续吃，吃药后肝指标正常。到2013.12月时，奇迹发生了。　　胆结石没有了：　　吃优思佛1年多，这期间忙练功功时少了，没时间练123点步功了，就是吃优思佛+练功（1.5小时）+饮食控制，到2013.12月复查B超时，胆结石没有了，医生觉得很奇怪，因为2013.4月在本院B超记录中还有胆结石，怎么这几个月就没有了？给我做了足足有15分钟，还让我立起来B超，就是没有，说我这是奇迹，但我仅是笑一笑不相信，我说是不你这机器有问题，人家可是我省顶级医院，每天做几十人的机器，医生更笑，要我3个月后在查。2014.3月，我又B超复查，确实没有了。今年6月单位体检，又做B超，也没有胆结石，这时我才相信，奇迹发生了，消灭了胆结石。这是综合的作用产生的结果，包括学习胆结石防治知识，睡觉一定要左侧卧躺，石头才不会流进胆管等知识，不是靠单一吃药解决的问题，因为很多吃各种消石药的，很少有这个效果。　　但我也清醒的知道，消灭是暂时的胜利，如不注意还会再长结石的，别说是吃药，就是手术后，也会再长的，练功+吃药（优思佛）+饮食控制是要持续的。　　目前的困惑：　　胆结石没有了，还要不要继续吃药？医生说不用了，我感觉不行，因为还会有看不见结石，大便还会粘马桶，看出来还有石头的。我是药物维持的综合作用，一旦断药，内力没有了，即加速胆汁流动内力没有了，还会再长，即使断药，也不能突然断，要慢慢断药，即减少药量，减少药的依赖，我现在尝试每晚1粒药加1次消炎利胆片，试图断掉优思佛靠中药维持，试过不如吃2粒效果，因为优思佛还是有点贵，而且每周去开药费时间，到9月吃了近2年了，没有指标异常现象。设想等明年退休后，有空闲时间了，再次尝试王明勇苹果汁排石法（因是连续9天上班不行），彻底排除肝胆结石，因为一旦有胆结石，肝管也会有，需要全面清理，而且我5年的胃完全能够承受，希望大家给些建议。　　很多人问我如何消灭的胆结石，仅以此贴作为回复，同时献给上海明天会很美QQ群友，他老公也是这个问题。
　　达则兼济天下！赞！　　
　　达则兼济天下！赞！　　
　　2009年战胜胃癌，　　胆结石消除是意外的惊喜也是你医学知识的深化提升。胆结石的问题我不懂，说不出上路子的东西。直觉是最好不要用药太多，减小药量直到停药，同时密切观察。　　你的坚韧和勇于探索精神值得我们学习。保持平静的心态，战略藐视，战术重视。
　　楼主你好！我老公化疗了4次了，癌胚抗原2.09，请问这还需要化疗吗？
　　1964#错误更正：　　胆结石防治点滴知识：　　1、有胆结石睡觉一定要右侧卧躺，石头才不会流进胆管，左侧相对容易流进胆管，所以我保持这种姿势几年了，即使现在没有了，我也还是习惯右侧卧躺。　　1964#“——我如何消灭掉的胆结石”说左侧卧躺是错误的，现在予以更正，当时心里想着是右侧，结果写出来是左侧，抱歉，这是原则问题，说错了一定要更正。　　2、不要长时间让胆汁处于满的状态，即早餐一定按时吃，两餐之间加点餐，我在家不上班时，就少食多餐，现在上班就下午4点多钟，一定要吃点东西，目的是让胆分泌胆汁满的时候就“工作”，如长时间胆汁满的状态不工作，就容易长石头，也就是医生说过很多长期不吃早餐的人，容易得胆结石。　　3、胆结石一定要控制饮食，即少油盐，豆类、薯类等产生胀气东西少吃，或根据病情早上、中午吃，晚上少吃或不吃，减少长石头机会。　　4、饭后要适当散步，速度不要快，帮助和促进消化。
　　东北度假归来，见到小学、中学、大学同学，欢聚一堂，收获满满的喜悦和快乐，很珍贵，留下美好难忘的回忆。
　　姐姐，谢谢你的胆结石篇！小美　　我想问下，你提到治疗结石时转氨酶高，你是如何保肝的？　　
　　小美：我转氨酶高始终不高，是转氨洗肽酶高一半，医生说这个指标无所谓，我没有听信，我意识到这时胆结石影响到肝，才果断采取消石措施，我的理念是走在前面，预防为主，不能等到转氨酶高，如等到转氨酶高，就说明肝或多或少有点问题了，那时就被动了。
　　LZ 和 Classical2010 你们好！很幸运这么多人可以得到你们无私的帮助，大家感谢你们。Classical2010 我们也是在美的华人，家在New Orleans. 父亲得了胃癌 中晚期 六月27号完成全胃切除手术，目前准备下一步治疗。关于在美的胃癌治疗，您是前辈. 在不影响您工作的情况下，能否通过电话向您请教几个问题。非常感谢！
　　Classical2010:你看你无意中就已经成为在美华人胃癌治疗和康复的前辈和榜样了，因为很多人胃切除手术后，后续怎么治疗不清楚，用全民医疗福利还是用医疗保险或自付完成化疗和定期复查也不清楚。还需请教你。　　你还在打排球吗？知道我们这个年龄骨骼的变化及怎么保护吗？人老了身高为什么会变矮？就是骨骼的变化，我也是刚知道的，就想立即告诉你，你要是知道就不会打排球了，毕竟那是激烈运动，会加速伤害我们这个年龄骨骼的，即加速变矮。
　　是啊！在美治疗也有一些盲点，毕竟身边患上此病的人不多，很多医疗方面的问题得到的参考有限。带爸爸去了见很多不一样的医生，有胃专科的，手术的，肿瘤科的，营养方面的，总的来说还是满意的。让我费解的是两个月来医生没有开一颗药，吃方面也没有特意要求，只要不是炸的，硬的都让吃。目前爸爸精神状况也不错，虽然没有胃了但是和正常人一样没有很多明显的变化，医生说可以适当工作一点，不要搬重物就没关系。我想请问下楼主和classical,
爸爸今年53，手术前和手术后的肿瘤指标都正常，白细胞也由手术后的2.7在一个月后恢复到了正常值，很大一部分印戎癌，全胃切除，有10/22淋巴转移，术后恢复了两个月，两个星期前的pe ct也一切正常，没有找到任何不好的东西。像爸爸这样的情况昨天医生跟我说要放/化疗一起做，对于放化疗我也不了解。今天要和爸爸去医院注射有关于补铁的东西（我也不知怎么解释这个东西）。像爸这个情况属于很糟糕吗？如果化疗是选择相对于强的注射 还是温和一点的口服治疗呢？
　　刚刚其中一个肿瘤医生打电话我，因为我有预约两个医生，我想对比下不一样的医生的意见。昨天在他诊所第一次见面，他说要研究下爸爸的病历，刚刚接到他电话，效率还是无可置疑的。 他说爸爸这个情况目前来说很不错，但是胃癌come back的机率非常大。他的医疗建议是最少两个月的radiation(就是放疗吧） 每天一次 可能每次十分左右 期间外加六个月左右的化疗
同步进行。如果我们愿意接受这个治疗 具体的方案 我们可以尽快预约 他到时候再告知具体方案。 他也没有说吃其他的药。不知道大家对这个有什么意见吗？
　　liaibin234:我一打开贴，第一次看到本贴出现倒着照片，影响本贴的阅读美观效果，以后注意啊，不要再犯这种错误，说明你做事比较着急。　　你爸全胃切除，有10/22淋巴转移，属于中晚期，后续放化疗是肯定的，有希望治愈，Classical2010就是榜样，还是要充满信心的。但你爸分期不如Classical2010，所以前期放化疗的治疗很关键，马虎不得，不要走错路，美国放疗水平很高，好好利用，国内类似病情，不放疗的。Classical2010放疗25次+化疗，我说他是英雄，在美国中晚期胃癌基本是他的治疗模式，Classical2010术后快近5年了，康复路子还是很成功地，可以向他好好取经和学习交流。
　　谢谢战胜楼主的鼓励，你的话语很亲切，让人感觉温暖。我很想向classical 请教如果他方便的话。不好意思，可能是手机拍的时候方向没抓好，上传就反了，下次注意！
　　顺便问句，classical当时分期怎么样？
　　新建了一个癌症病友qq群 一起分享心得经验 工作生活 欢迎加入爱人部落，群号码：（非患者本人勿入感恩）　　
　　2009年战胜胃癌：谢谢你关心和提醒。是的，骨骼变化对人身高变化影响不小。还好，我还没有开始变矮。剧烈运动对上年纪的来说也许不是很好的运动，这样说的文章也有很多。我认为凡事都讲个量，只要不超过自己的限度，动动还是好的。还有就是利弊权衡，如果利大于弊，那还是值得做的。我每周只打一次沙滩排球，而且每局之间也都休息。只是场上时间累些，特别是那种回合多的。这对心脏是很好的锻炼，对关节是个伤害，但我已找到平衡术，也就是每周打完后关节有些不适，但休息后基本能恢复。这种运动性关节问题就是不动也没法好。很多运动量较大的人都有关节毛病，只要不往坏的方向发展就好了。其实，你从另一个角度想，癌症病人没有良好的体能，如何抵御今后可能的治疗呢？利大于弊吧。
　　liaibin234：术后PET Scan没有任何可见症状说明到目前为止一切都很成功，对有10个淋巴转移的病人不容易。现在病人恢复也很好，只要下面的放疗，化疗处理正确，预后会和很多成功的病人一样。　　美国对于已经胃癌手术的治疗方案是化疗-放疗-再化疗。你们要做的选择是把握量的问题。做放化疗不是单单看做了多少时间，做了几次。化疗一次可以是3-4种药同时上，和1-2种药没有可比性，剂量也有不同。所以单单说做几次化疗和做多长时间化疗意义不是很大，放疗也同样。　　化疗在用药上取决病人的身体健康水平，以及治疗目标。我手术后在当地肿瘤中心看时给出的方案是5FU再根据情况外加一个铂类，然后放疗，之后再化疗。这大概是课本上的保险办法。做为病人，我对这种治疗力度一点都不清楚，更不知道这样治疗会有多大的反应。开始的心理总是希望副作用小些。之后慢慢了解到这样的力度对我这种病情不够。第二个肿瘤医生给建议如下：他在给我的邮件上说，你还年轻，所以我准备用力度大（Aggressive）的治疗方案。现在回过头来看看，意思是他希望治愈而不是拖拖时间。　　我被他的邮件打动，决定出医疗网在他那儿治疗。他把书本的治疗方案做了变化，并对我做了解释。传统上是化疗-放疗-化疗。他说根据他的经验，放疗后病人基本就无法再化疗了，所以他对我选择化疗一次性做完，然后放疗能做多少算多少。经历后感觉这个安排非常合理。放疗后大概由于肠胃充血，呕吐欲很大，如果这时再作化疗可能吃苦更大。　　放疗的次数应该是25次，书本上都是这样，你可以查阅。你父亲已经全胃切除，所以放疗应该是预防性的，也就是对周围组织器官做低剂量放疗。我当时保留了1/3的胃，实际是放疗剩余的胃和一些周围组织。放疗照射前，后，左，右。不需要做模子之类，放疗孔自动根据放疗部位变化。到2周左右反应就来了。　　化疗是多希紫杉淳+顺铂+5FU。　　基本过程就是这样，很多细节在过去的回复中都有。希望我的经历对你们能有参考价值。
　　classical, thx. 真高兴听到你的声音。连续看了几天你和楼主的经典抗癌心得，学习很多。真心感谢你们在这么些年来一直无私的分享心得和帮助大家解答各种问题，更对你们作为曾經的患者对生活的信心和态度无限的敬佩。　　正如classical 所说量的把握，老爸现在虽然恢复的不错，但是身子底子一直不是很好，一直贫血。爸爸也很年轻，今年才53，药轻怕力不够，药种又怕他扛不住，这也是大部分人对化疗的顾忌矛盾吧。再者，真担心他放化疗同步的话，即使完成放疗，也已经身心疲惫无法完成化疗。明天去见医生了，把我的担心跟他说一下，问问他有什么建议。今天国内中秋，愿你和楼主，还有战斗在抗癌道路上的患者和家属 团团圆圆 永远健康！
　　海上生明月，天涯共此时，中秋之夜，月圆、人圆、阖家团圆，幸福美满！！！　　　　中秋快乐！！！
　　　　yis，麻烦帮我看看我爸爸的单子需要全胃切除吗？
　　以医生的意见为主吧，是否全切胃看病灶位置和癌细胞侵润程度及是否转移等因素。
　　享受十一长假期。　　明天就是最后一天了，很快过去了，给自己布置的写贴作业没完成，有时间慢慢写吧。
　　2009年战胜胃癌：　　写贴不要有压力。　　昨天这里依然是靠近三十度的温度，对我们这里湿度低的海滩是打球锻炼日子。昨天的打球锻炼效果很满意。　　我沙排主要是锻炼自己的体能。我相信对付癌症需要：1）知识，毅力。2）体能。只有同时具备两点才能有效抗癌。这也是我为什么保持沙排这样的运动量。　　我不主张无限制的运动量，我主张身体承受范围内尽可能的运动。我们都可以这样想一下，如果今天不做，以后我还有这个能力做吗？
　　2009战胜胃癌大姐，我对象刚被查出胃癌，我正在学习你的帖子，希望得到您和其他老师的指点和帮助　　
　　@Classical2010:赞成你的同时具备“知识、毅力、体能”抗癌观点。　　知识：学习掌握抗癌知识是康复的基础，明确方向问题；　　毅力：意志坚强，是一种长期坚持的表现，养成好习惯问题；　　体能：只有长期坚持（适合自己的）锻炼才能恢复体能，体能恢复意味着生活质量提高和抗癌走向成功。　　三者相辅相成，缺一不可。我的体能也是越来越好，周围很多人比不了我，过5年后那种生活和工作自信心完全恢复。
　　楼主您好，从父亲查出胃癌后就一直关注您的帖子到现在父亲手术做完。之前问过您父亲是不是需要全胃切除，现在手术已经做完，所幸保留了30%的胃。术后也快一个月的时间了，现在又面临了新的问题，我父亲需要做化疗。我父亲胃癌术后病理分析是，粘膜内腺癌，具体的侵润程度病理报告未写出，咨询了手术医生，医生回答，确定粘膜内。80%中分化，百分之20%低分化，部分印戒癌细胞，扫了18个淋巴，一个转移。免疫系统HER-2(2+),医生给的化疗方案是XeLox,或者口服s1就日本替吉奥一年。请教楼主对于方案有什么建议吗？非常期盼您的回复。
　　2010年战胜胃癌：　　非常同意你的说法。知识，我们都在几年的抗癌经历中不断增长。毅力，看得出来我们都是那种敢于承担，有能力经受磨难的人。我现在强调体能是希望如果复发我们身体有能力再次承受治疗并恢复到原来的水平。　　周围不少人都比不上你，说明你身体恢复很好。我呢，感恩身体能恢复到现在的打球水平。
　　北京2010A ：医生给的化疗方案是FoFLox,或者口服s1就日本替吉奥一年。都可以。　　两者利弊　　FoFLox4化疗方案　　利：化疗药点滴进入血液，有淋巴转移的可以全身清扫癌细胞，时间短，之后可以中药，免疫针同时上，不影响化疗疗效；　　弊：有点副反应，对吃、睡有影响。早期的用量少，完全能承受，比s1日本替吉奥副反应稍强。　　s1日本替吉奥　　利：几乎没什么副反应，对吃、睡没影响。　　弊：时间太长，化疗期间中药，免疫针不能同时上，怕干扰影响化疗疗效，还有口服药直接到胃里有靶向作用，但对全身清扫癌细胞不知怎样？　　建议先点滴化疗4个疗程，在口服化疗药（希罗达）。先重后轻。病人年龄？
　　终于等到了楼主的回答，非常专业认真的回答，非常的谢谢您。病人年龄57.我还想问问您　　1，您说的中药的疗法，我看过您之前写的，不需要排毒，就是要扶正效果的中药对吧。大概是在每次化疗静脉输完多久后可以喝中药了？每次化疗间歇喝几天中药？　　2，您说的免疫治疗是指打香菇多糖和胸腺肽这样的免疫针吗？按照您之前的说法是每周二五各一针对吧。大概每次剂量多少了？　　，对于这样分期T1N1M0的分期，您还有什么化疗方案可以建议吗？非常谢谢您。
　　祝贺老公重生2周年了。今天完成2年的定期复查，血常规、肝肾功能、标准、B超所有指标全部正常，其中肝肾功能有一项碱性磷酸酶偏高，其他全部正常，医生说单项偏高不具有指导意义，可以不用管。全胃切除后，一直没有做胃镜，这次医生建议做一个看看，劝说老公半天，他也同意，结果很顺利，吻合口通畅，没有炎症，恢复得非常好。可喜可贺，加油！
　　楼主你好，我今年60岁，我是今年一月份做的手术，已经进行了六次的静脉化疗，目前还在吃替吉奥药物化疗，你给了我们战胜疾病知识和勇气非常的感谢你。女儿看到你学习郭林体会后，告诉我必须学习郭林气功，我目前每天上午能练定步功 自然行功 升降开合功和快步功，总计时间加起来共大约一个半小时。学习郭林气功后身体素质明显增强，每天都很想练功。我想问问楼主我的练功时间够不够，还应该注意什么，有什么好的 建议。谢谢
　　楼主你好，我今年60岁，我是今年一月份做的手术，已经进行了六次的静脉化疗，目前还在吃替吉奥药物化疗，你给了我们战胜疾病知识和勇气非常的感谢你。女儿看到你学习郭林体会后，告诉我必须学习郭林气功，我目前每天上午能练定步功 自然行功 升降开合功和快步功，总计时间加起来共大约一个半小时。学习郭林气功后身体素质明显增强，每天都很想练功。我想问问楼主我的练功时间够不够，还应该注意什么，有什么好的 建议。谢谢
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