请教大家!附件炎可以导致不孕吗?我的例假挺准的,也没有痛经史,我（输卵管,附件炎,炎症,盆腔腹膜炎,不孕,治疗,卵巢） - 妇产科 - 生物秀
标题: 请教大家!附件炎可以导致不孕吗?我的例假挺准的,也没有痛经史,我（输卵管,附件炎,炎症,盆腔腹膜炎,不孕,治疗,卵巢）
摘要: 附件炎可以导致不孕吗?我的例假挺准的,也没有痛经史,我20岁做过一次药流,现在我25岁了,我发现自己只是偶尔小腹右侧有一点轻微的感觉,也说不上疼.我请问,这是附件炎吗?还是我自己太在意,老是去感觉腹部的右侧!我先谢谢大家的帮助!附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，即输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫……
附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，即输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
主要有：（1）分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。（2）在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。（3）未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。（4）不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。（5）身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。（6）盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。（7）性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，即输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
主要有：（1）分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。（2）在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。（3）未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。（4）不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。（5）身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。（6）盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。（7）性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
【预防与治疗】
在生活中，常会听说某位朋友得了附件炎。那么附件炎具体是指什么呢？在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。
积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。
【附件炎与不孕】
往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，经过治疗，随着炎症的消退，输卵管管腔通畅。但有时炎症形成的粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，常会影响输卵管的功能，不能摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，从而导致不孕。
此种情况，一般应作腹腔镜检查，可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能。腹腔镜还可以发现早期的子宫内膜异位症，或者与附件炎并存。子宫内膜异位症也是引起不孕的主要原因，应予以相应的治疗。
在附件炎或盆腔炎时，由于炎症能引起机体对精子的免疫反应，产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可引起免疫性不孕，故应检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，若为阳性，要给予相应的治疗 。
附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，即输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
盆腔炎的定义急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease)是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的急性炎症。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌等。盆腔炎的分类盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎什么是急性盆腔炎急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease)是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的急性炎症。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌等。急性盆腔炎的病因
(1)产后或流产后感染。
(2)宫腔内手术后感染。
(3)月经期、产褥期不注意卫生。
(4)邻近盆腔炎急
附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，即输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
盆腔炎的定义急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease)是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的急性炎症。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌等。盆腔炎的分类盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎什么是急性盆腔炎急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease)是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的急性炎症。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌等。急性盆腔炎的病因
(1)产后或流产后感染。
(2)宫腔内手术后感染。
(3)月经期、产褥期不注意卫生。
(4)邻近盆腔炎急性发作。
(5)邻近器官的炎症病灶扩散。
(6)淋菌感染。急性盆腔炎的临床表现临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、下腹疼痛伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻等腹膜刺激症状及排尿困难、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，另外尚有白带增多，呈脓性有臭味。急性盆腔炎的诊断要点
1、有引起急性盆腔炎的病因存在。
2、临床表现为寒战、高热、下腹疼痛、白带增多且呈脓性臭味及伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻和排尿困难、尿频等症状。
3、体检可有下腹压痛及反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失。
4、妇科检查可见阴道充血并有大量脓性分泌物；后穹窿明显触痛，宫颈充血、水肿，举痛明显；子宫体略大、压痛、活动受限；子宫旁附件区压痛，有时可触及肿块或片状增厚。有脓肿形成时，可触及后穹窿有肿块且有波动感。
5、外周血白细胞及中性粒细胞增高。
6、涂片或培养可找到病原菌。急性盆腔炎的治疗1．抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
(1)青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。
(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。
(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。
(5)克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。2．给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。慢性盆腔炎的定义慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁延所致；也可无典型急性炎症史，当机体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。如有手术指征，应行手术治疗，慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。慢性盆腔炎的临床表现临床表现：下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多；可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。慢性盆腔炎的妇科检查子宫常呈后位，活动受限或黏连固定、压痛。输卵管炎时在宫体旁可触及到条索状物，有压痛。辖卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可在盆腔触到囊性肿物，活动受限，压痛。盆腔结缔组织炎时，则子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，子宫骶骨韧带增粗、变硬、压痛。慢性盆腔炎的诊断有上述病史及体征，结合下列辅助检查可做出诊断
1、 B超：两侧附件增宽、增厚，或有炎性肿物。
2、子宫输卵管碘油造影：显示输卵管部分或完全阻塞。慢性盆腔炎的常规治疗
1、在使用抗生素的同时，可用α一糜5mg或透明质酸1500单位，防止盆腔脏器的粘连。也可与泼尼松同时应用。
2、物理治疗：如短波、超短波、红外线、药物离子透人等，促进盆腔血液循环，有利于炎症的吸收。
3、中医药治疗
(1)湿热淤结： 治法：清热利湿，化淤散结。
(2)寒湿淤结： 治法：温经散寒，化湿祛痰。
(3)气滞血淤： 治法：疏肝理气，化淤止痛。慢性盆腔炎的安太疗法新景安太妇产医院开展以宫腹腔镜为特色的微创妇科技术，进行盆腔粘连松解、输卵管疏通&输卵管造口、输卵管口成形手术，从根本上解决患者的痛苦和治疗不孕症。
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电话：021-您好，我左下腹胀痛，按压明显，以为是附件炎，但是做B超排除，会是卵巢,疾病吗？卵巢疾病做B超可以检查...
15:52&&&&&&浏览6188次
病情描述：您好，我左下腹胀痛，按压明显，以为是附件炎，但是做B超排除，会是卵巢,疾病吗？卵巢疾病做B超可以检查出来吗？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：左侧小腹疼痛，常见于附件炎症，输卵管积液，卵巢病变，炎症等；但是也有可能输尿管病变，肠道病变等引起。
指导建议：建议如果输卵管肿瘤，积液，卵巢包块等B超可以检查出来，其他的不一定能检查出来，炎症需要结合妇科双合诊，分泌物等进一步明确诊断。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：盆腔附件的炎症在B超的表现就是盆腔积液，但是有的盆腔附件炎也没有积液的表现。左下腹胀痛可能是附件炎，附件囊肿，也可能是结肠炎。
指导建议：做B超检查可以看出附件区的肿物，如果盆腔炎有盆腔积液可以看出来。
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